Сколько действует бцж прививка: БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание статьи

• Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится
• Вакцинация от туберкулеза: за и против
• Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально
• Особенности вакцинации
• Противопоказания к проведению
• Осложнения после прививки

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы.

Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез).  Источник:

Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

• От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
• Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
• Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи.  Источник:
  Н.М. Корецкая
  Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции.

Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей.

Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

• перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
• положительная проба Манту;
• высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
• онкологические заболевания;
• предыдущие осложнения от прививки.  Источник:
  Н.В. Кривохиж
  Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях.

Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Источники:

1. Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
2. Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
3. Н.В. Кривохиж  Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.

 

Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.

Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.

 

 

 

 

Вакцина против туберкулёза — БЦЖ, когда и сколько раз делают прививку

Поделиться БЦЖ – это вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой  туберкулёзной палочки, Mycobacterium bovis BCG. Вакцина  была разработана французскими учеными  Calmette и  Guerin в 1919 году. С середины 1950-х годов в большинстве европейских стран вакцинация новорождённых стала обязательной. Туберкулез является одной из наиболее опасных инфекций. Его распространеноть  в разных стрнах знaчительно отличается. К сожаленю, в условиях России, ребенок не застрахован от встречи с этой инфекцией на улице, в поликлинике и даже дома. Именно поэтому вакцинацию против туберкулеза проводят уже в родильном доме на 3-7 сутки жизни. Доказано что чем раньше иммунная система организма познакомится с возбудителем туберкулеза, тем эффективнее будет ее ответ в случае контакта с инфекционным агентом.  Вводят вакцину строго внутрикожно, в верхнюю треть левого плеча. Через 2-3 месяца на коже в месте инъекции формируется инфильтрат (уплотнение или утолщение ткани). В норме он должен быть не более 1 см в диаметре. Иногда инфильтрат покрыт корочкой. Корочку ни в коем случае нельзя удалять. При купании ребенка следует избегать намыливания этой области мочалкой. К 6 месяцам, у большинства детей формируется нежный рубчик, который принимает свой окончательный вид к году. При появлении каких-либо осложнений после вакцинации следует немедленно обратиться к фтизиатру. В ряде случаев проведение вакцинации в родильном доме может быть противопоказано. Перед тем, как давать согласие на выполнение  прививки следует обязательно проконсультироваться с неонатологом. Дети, не привитые в родильном отделении при отсутствии противопоказаний првиваются в детских поликлиниках в течение первых 2-х месяцев жизни. Детям старше 2-х месячного возраста, перед вакцинацией необходимо провести пробу Манту. Вакцина  БЦЖ-М содержит меньшее количество бактерий  и испольуется для щадящей первичной иммунизации при наличии противопоказаний к введению БЦЖ. Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся  в 7 и 14 лет. Следует помнить, что ревакцинация БЦЖ проводится через 4 недели после других профилактических прививок, а после проведенной вакцинации БЦЖ другие профилактические прививки проводятся не ранее, чем через 2 месяцa. Противопоказанием к ревакцинации БЦЖ служит: инфицированность микобактерией туберкулеза, перенесенный туберкулез, положительная или сомнительная реакция Манту, осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ или БЦЖ-М, заболевания крови, злокачественные новообразования, иммунодефицитные состояния, беременность. Временные противопоказания включают: aллергические болезни в стадии обострения, острые заболевания и хронические болезни в стадии обострения (вакцинацию проводят через 1 месяц после выздоровления, ремиссии). Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению. Список использованной литературы Основы поликлинической пульмонологии. / Т.Т. Карманова, В.Г. Лычев. — Ростов н/Д: Феникс, 2007, — 362 c. Туберкулинодиагностика: учебное пособие. / Мишин В.Ю. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 136 c. Пульмонология : клинические рекомендации. / Под ред. А. Г. Чучалина. — 2-е изд. , перераб. и доп. — М: ГЭОТАР-Медиа, 201- 336 c. Антимикробная терапия по Джею Сэнфорду. / Д. Гилберт. – М.: Гранат, 2013. — 640 c. ← Предыдущая статья Следующая статья → Читать далее Вас может заинтересовать Пневмония Атипичные пневмонии Острый бронхит Пневмоторакс Хроническая обструктивная болезнь легких при беременности

BCG обеспечивает защиту на всю жизнь

Текст статьи

Меню статьи

• Статья
  Текст
• Артикул
  информация
• Цитата
  Инструменты
• Поделиться
• Быстрое реагирование
• Артикул
  метрика
• Оповещения

PDF

Разное

BCG обеспечивает защиту на всю жизнь

Бесплатно

1. A. E. Boyd

1. Специалист-исследователь Регистратор респираторной медицины, Хомертонская университетская больница, Лондон, Великобритания; Aileen.Boydhomerton.nhs.uk

http://dx.doi.org/10.1136/thx.2004.la0107

Статистика с сайта Altmetric.com

Запрос разрешений

эту статью, пожалуйста, используйте приведенную ниже ссылку, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

▴ Аронсон Н.Э., Сантошам М., Комсток Г.В., и др. . Долгосрочная эффективность вакцины БЦЖ у американских индейцев и коренных жителей Аляски: 60-летнее последующее исследование. JAMA2004;291:2086–91

В этой статье анализируется эффективность вакцинации БЦЖ у 2792 американских индейцев и коренных жителей Аляски, включенных в плацебо-контролируемое испытание БЦЖ в период с 1935 по 1938 год. рентгенограмма грудной клетки и отсутствие реакции на сильную дозу очищенного белкового производного туберкулина. Последующие данные были получены из медицинских карт Индийской службы здравоохранения, реестров туберкулеза (ТБ), свидетельств о смерти и опросов участников. Случаи ТБ были строго определены как случаи с идентификацией культуры Mycobacterium tuberculosis , признаки клинического заболевания с ответом на противотуберкулезное лечение или признаки кислотоустойчивых бацилл/гранулем при вскрытии. В группе БЦЖ (n = 1483) и группе плацебо (n = 1309) частота случаев составила 66 и 138 на 100 000 человеко-лет соответственно, что дает эффективность вакцины 52% (95% ДИ от 27 до 69). БЦЖ оказалась более эффективной против внелегочного, чем легочного ТБ (63% и 52% соответственно). Анализ по десятилетиям дал эффективность 54%, 62%, 62%, 12% и 48%. Это свидетельствует о небольшом ослаблении с течением времени, которое было статистически значимым у мужчин, но не у женщин (p = 0,02), хотя из-за небольшого числа случаев ТБ эти результаты следует интерпретировать с осторожностью.

Авторы пришли к выводу, что однократная вакцинация БЦЖ может обеспечить защиту на срок до 60 лет. Однако, прежде чем экстраполировать эти результаты на другие группы населения, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли использование различных штаммов БЦЖ или частое воздействие M tuberculosis или экологических микобактерий влиять на долгосрочную эффективность. Различия между полами также требуют исследования.

Читать полный текст или скачать PDF:

Подписаться

Войдите в систему, используя свое имя пользователя и пароль

Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами

Имя пользователя *

Пароль *

Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?

Забыли имя пользователя или пароль?

вакцина БЦЖ | Health Navigator NZ

Вакцина БЦЖ помогает защитить от тяжелых форм туберкулеза (ТБ). Узнайте о вакцине и возможных побочных эффектах.

Что такое вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) помогает защитить от тяжелых форм туберкулеза (ТБ), помогая вашей иммунной системе бороться с туберкулезом. Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое может вызывать усталость, кашель, лихорадку и одышку. Узнайте больше о туберкулезе.

Дети в возрасте до 5 лет могут быть защищены от тяжелых форм туберкулеза с помощью бесплатной вакцинации БЦЖ, если они подвержены риску заражения этой болезнью. Вакцина не предотвратит заражение человека туберкулезом. Однако, когда вакцина БЦЖ вводится сразу после рождения, 7 из 10 младенцев и детей раннего возраста будут защищены от развития тяжелых форм туберкулеза, т.е. менингеальный ТБ (поражающий головной мозг) и милиарный ТБ (распространенный).

Кто должен получить вакцину БЦЖ?

Вакцина

БЦЖ не рекомендуется для населения в целом, поскольку заболеваемость туберкулезом во многих частях страны довольно низкая. Вакцина более эффективна при введении детям и менее эффективна при введении взрослым.

Вакцинация БЦЖ рекомендуется для младенцев или детей в возрасте до пяти лет, если у них более высокий риск заражения туберкулезом, например, если они:

• будет жить в доме или семье/ванау с человеком, у которого либо текущий ТБ, либо ТБ в анамнезе
• имеют одного или обоих родителей, членов семьи или опекунов, которые в течение последних 5 лет проживали в течение 6 месяцев или дольше в странах с высоким уровнем заболеваемости ТБ. Как общее указание, следующие районы имеют высокие показатели заболеваемости туберкулезом:
  • большая часть Африки
  • большая часть Южной Америки
  • Россия и страны бывшего СССР
  • Индийский субконтинент
  • Китай, включая Гонконг и Тайвань (КР)
  • Юго-Восточная Азия (кроме Сингапура)
  • некоторые тихоокеанские страны (кроме Островов Кука, Ниуэ, Самоа, Токелау и Тонга).
• будет жить в течение трех месяцев или дольше в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и, вероятно, будет контактировать с больными туберкулезом.

Когда моему ребенку лучше сделать прививку БЦЖ?

Лучше всего, чтобы ваш ребенок получил вакцину в течение нескольких дней после рождения и в возрасте до 6 месяцев, но его можно вакцинировать в любое время до 5-летнего возраста. Если вашему ребенку больше 6 месяцев, он или она сначала будут проверены на наличие туберкулеза. В зависимости от результатов этого теста вашему ребенку может быть предложена вакцина БЦЖ. Узнайте больше о туберкулиновой кожной пробе.

Насколько эффективна вакцина БЦЖ?

Иммунизация

БЦЖ частично защищает от туберкулезной инфекции.

• При введении вакцины БЦЖ сразу после рождения 59% младенцев и детей младшего возраста будут защищены от развития легочного ТБ (ТБ легких) и 90% от тяжелых форм ТБ, таких как менингеальный ТБ (инфекция оболочек, покрывающих мозг).
• Было показано, что защита сохраняется до 20 лет после иммунизации БЦЖ.

Кому не следует делать прививку БЦЖ?

Вакцину БЦЖ не следует вводить взрослым и лицам с тяжелой аллергией (анафилаксией) на предыдущую дозу этой вакцины. Прививку БЦЖ нельзя делать детям:

• старше 5 лет
• с ослабленной иммунной системой, например, если они принимают лекарства, ослабляющие иммунную систему, проходят лучевую терапию или имеют некоторые виды рака
• с инфицированными кожными заболеваниями. При наличии экземы следует выбрать место для иммунизации, не пораженное экземой.

Детям с температурой выше 38°C введение вакцины БЦЖ следует отложить до нормализации температуры. Наличие незначительной инфекции не является основанием для отсрочки иммунизации.

Как вводится вакцина БЦЖ?

 Вакцину БЦЖ вводят в виде инъекции под кожу на плече. Обычно его дают в виде одной дозы. Нет необходимости во второй дозе.

Примечание: вакцину БЦЖ могут вводить только зарегистрированные в бюллетене вакцинаторы БЦЖ. Свяжитесь с местной службой здравоохранения, чтобы узнать, кто может делать вакцину БЦЖ в вашем районе. Например, посетите веб-сайт региональной службы здравоохранения Окленда, чтобы узнать, подходит ли вашему ребенку вакцинация БЦЖ.

Чего ожидать после прививки  

Кожные реакции на вакцину БЦЖ распространены, но серьезные долговременные проблемы встречаются редко. У большинства детей в месте инъекции появляется язва. После заживления язва может оставить небольшой шрам.

• Через 1–6 недель в месте инъекции может появиться небольшой красный волдырь.
• Через 6–12 недель волдырь может превратиться в маленькую мокнущую язву. В этом случае накройте место марлей, чтобы воздух мог попасть внутрь. Не используйте лейкопластыри.
• Заживление язвы может занять до 3 месяцев, после чего может остаться небольшой шрам. Это нормально.

Как ухаживать за местом прививки

• Содержите место в чистоте и сухости.
• При появлении язвы накройте это место марлей, чтобы воздух мог попасть внутрь.
• Не сжимайте и не царапайте сайт.
• Не используйте мази, масла или травы на месте.
• Не накладывайте лейкопластырь на место.
• Не трите и не массируйте это место.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о вакцине БЦЖ:

• Вопросы и ответы — вакцинация БЦЖ Региональная служба здравоохранения Окленда, 2018 г. 
• Вакцина БЦЖ HealthEd, Новая Зеландия, 2014 г.
• Вакцина БЦЖ – после ухода за родителями HealthEd, Новая Зеландия, 2015 г.