Сколько времени длятся роды — Happy Nenia
Длительность родов зависит от целого комплекса факторов, поэтому ответить однозначно на этот вопрос достаточно сложно. Возраст и здоровье женщины, психологический настрой, иммунитет к болезням оказывают сильнейшее влияние на роды. Но медицине удалось выявить среднестатистические нормы стандартов.
Роды при первой беременностиПервые роды достаточно тяжелые из-за длительной адаптации организма к естественным процессам. Средняя длительность первого родоразрешения составляет от 15 до 20 часов. Последующих роды уменьшают нагрузку на организм, поэтому женщине может хватить на этот процесс даже 2-3 часа. Такая существенная разница вызвана тем, что организм сначала подготавливает все системы и органы, а затем собирает силы для изгнания плода.
Длительность начальных схваток тоже сильно разнится. По замечаниям врачей процесс может занять от 10 до 18 часов. В этот период раскрывается матка матери, а затем отходят воды. Период схваток заканчивается в тот момент, когда шейка полностью открылась, а плод подготовлен к прохождению по половым путям.
После этого организм женщины начинает выгонять плод. Процесс изгнания не такой продолжительный и займет от 30 минут до 1,5 часов. Развитая диафрагма и пресс поможет младенцу быстрее покинуть утробу матери. Перед родами женщине рекомендуют освободить мочевой пузырь и желудок. В завершении происходит отслоение плаценты и прочих оболочек.
При повторной беременностиПри повторных родах процесс движется значительно быстрее. Роженица не испытывает панического страха, соответственно, ее эмоциональный фон более стабильный.
Длительность родов при повторной беременности зависит от положения ребенка в утробе матери, от возраста роженицы и от общего физического состояния. Более того, шейка матки становится более эластичной, что облегчит процесс изгнания плода. Длительность схваток не превышает 6 часов, а сами роды займут от 10 до 30 минут.
Стремительные родыКакую бы боль не испытывала женщина, торопить события не имеет смысла, особенно при первых родах. Проблема в том, что организм женщины не успеет подготовиться, что может негативным образом повлиять на процесс. Явные признаки отклонения – у роженицы поверхностное дыхание и прерывистые схватки длительностью не более 10 секунд.
Женщина может травмировать шейку матки, промежность и половые органы. А вот для ребенка стремительное рождение куда опаснее – могут повредиться голова, позвоночник, и даже присутствует риск кровоизлияния в мозг.
Если роды затягиваютсяСложности у женщины могут возникнуть и при затяжных родах. Этот термин применяется, если процесс длиться более 18 часов. Как правило, схватки могут периодически ослабевать, а иногда и вовсе прекращаются на длительное время. В зоне риска женщины с избыточным весом, а также с воспалительными и эндокринными заболеваниями.
В таком случае затянувшийся процесс может привести к повреждениям головного мозга. Это может произойти из-за длительного сдавливания. Чтобы ускорить процесс врачи могут задействовать препараты на основе окситоцина.
Перед родами важно подготовить организм и стабилизировать эмоциональное состояние. Это успокоит женщину и избавит ее от страха и паники.
Роды от подготовки до послеродового периода
Подготовка к родам
Конечно, роды — естественный процесс, но подготовка к этому важному ответственному моменту необходима. Грамотная подготовка к родам предотвратит физический и эмоциональный стресс, снизит вероятность осложнений, ускорит процесс восстановления мамы после родов.
Что же должна включать в себя эта подготовка, на что ее стоит направлять?
Знания. Более всего нас пугает неизвестность. Изучение теоретических основ родов, подробное разъяснение, что и как будет происходить, врачебные ответы на вопросы помогут избавиться от этого страха. Такие занятия должен проводить врач акушер-гинеколог, которому можно задать любые вопросы, поделиться тревогами, выяснить беспокоящие моменты.
Психологическая подготовка. Психопрофилактическая подготовка к родам проводится начиная с первого посещения беременной женщины женской консультации. Однако специальные занятия осуществляются с 30-недельного срока через каждые 10 дней — всего 5 занятий. Главная задача, которая решается при психопрофилактической подготовке, — это снятие чувства страха в родах, который снижает порог болевой чувствительности.
Школа отцов. Не только маме, но и папе нужна подготовка — папе пригодятся и навыки уходы за малышом, и массажные приемы, которыми он сможет помочь, присутствуя во время родов, и беседы с психологом.
Навыки. Сюда относятся упражнения на расслабление между схватками, дыхательные тренинги, которые позже снизят болевые ощущения в родах, облегчат потуги. Приемы массажа и самомассажа позволят вам помогать себе в начальном периоде родов.
Кроме обезболивания родов на занятиях беременных женщин обучают правильному поведению во время родов (выполнение всех указаний медицинского персонала, умение тужиться, понимание необходимости осмотра родовых путей врачом после родов и др. ). Это способствует нормальному течению и предупреждению осложнений родового акта. Санитарно-гигиеническое обучение, входящее в комплекс физиопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, включает вопросы режима жизни, труда и отдыха, рационального питания, личной гигиены и использования природных факторов, благотворно действующих на организм.
Кроме того, будущей маме полезно будет получить навыки ухода за новорожденным ребенком, узнать секреты грудного вскармливания.
Гимнастика. Физическая подготовка к родам начинается уже в ранние сроки и продолжается в течение всей беременности. Упражнения и комплексы, доступные и полезные беременным женщинам, есть в пилатесе, калланетике, йоге, аквааэробике. Соединяя их, опытный инструктор ЛФК получает прекрасную систему, помогающую улучшить настроение и самочувствие, справиться с болями в спине и суставах, оптимизировать обмен веществ, подготовить тело к родам и восстановить форму после родов.
Утренней гимнастикой могут заниматься все здоровые женщины, однако во время беременности необходимо исключить прыжки, бег, поднятие тяжестей. Занятия должны быть посильными, направленными на укрепление мышц брюшного пресса и промежности, не вызывать перенапряжения, переутомления.
Лучший вариант для проведения эффективных занятий по физической культуре — это обучение беременной женщины комплексу упражнений методистом или специально подготовленной акушеркой в женской консультации. Для проверки правильности выполнения упражнений необходимо 1 раз в 2-3 недели обратиться к методисту в женской консультации.
Весьма полезны воздушные ванны и гидропроцедуры (души, влажные обтирания), являющиеся элементами физической культуры. Систематические занятия физкультурой во время беременности способствуют более благоприятному течению родов, уменьшению разрывов промежности и значительному снижению осложнений в послеродовом периоде.
Метод БОС (биологической обратной связи). Вынесем его отдельным пунктом, потому что он необычен и не всем известен. Это немедикаментозный, безболезненный и безопасный метод обучения механизмам саморегуляции любых органов и систем, позволяющий осознанно использовать огромные функциональные возможности организма. Метод прекрасно работает при подготовке к родам, помогая справиться со страхами и психоэмоциональным стрессом, освоить правильное дыхание, научиться произвольно расслаблять мышцы и снижать болевые ощущения.
Как проходят роды
Почти что каждая женщина боится рожать впервые. Ей трудно представить, как это будет, что будет происходить на самом деле. Она не знает, как будут и должны вести себя врачи, сделают ли они все правильно? Именно эти вопросы терзают женщину к концу беременности перед предстоящими родами.
Самый первый совет, который можно дать будущей маме — посещать школу материнства, которая находится при женской консультации или выбрать частную школу. Именно там объяснят, как проходят роды, сколько часов они длятся, чего нужно опасаться и как себя вести. Если будущая мама не подумала об этой школе в свое время, то данная статья ей пригодится особенно.
Предвестники первых родов
Перед скорыми родами женщина должна обращать особенное внимание на свое состояние: подмечать, когда болит живот, насколько усиливается боль в пояснице, это поможет понять ей, что роды уже совсем скоро. Возможно, женщина решит лечь в роддом заранее, чтобы быть в надежных руках врачей с самого начала.
Многие относятся к этому скептически и не хотят проводить время в больнице, но это не так плохо как кажется. Маме будет спокойнее, если жизнь ребенка будет под контролем врачей, особенно, если есть какие-то показания к преждевременной госпитализации.
Состояние перед родами
- Стало трудно ходить, болит поясница
- Бессонница
- Возможен жидкий стул
- Плод менее подвижен
- Плохой аппетит
- Нередко бывают ложные схватки — болезненные, но не регулярные сокращения мышц матки
- За один или два дня до родов отходит слизистая пробка. Она выглядит как тягучая и густая слизь
Сколько длятся роды в первый раз
Еще до начала родов женщине первородящей нужно настроиться на то, что первые роды длятся от десяти до двенадцати чесов. Если вы рожаете в первый раз, то роды будут длиться в среднем 8-18 часов. Повторные роды длятся меньше, приблизительно 5-6 часов. Поэтому необходимо будет запастись терпением и настроиться на долговременные схватки. Роды в целом делятся на три фазы.
Первая— это схватки и раскрытие шейки матки. Он самый продолжительный.
Вторая — изгнание плода.
Третья — рождение последа.
Первая фаза
Схватки у женщины, которая рожает впервые сильные и длинные. Начинаются они обычно с болей в животе или сильной боли в пояснице. Сначала они длятся по несколько секунд, перерыв составляет до 30 минут. Они протекают болезненно через какой-то определенный период времени. В итоге схватки и боль усиливается, а пауза между ними сокращается. Между схватками наступает перерыв, в это время мышцы матки отдыхают, а значит, набираются сил.
Во время периода раскрытия шейки матки акушерка или врач будут наблюдать за интенсивностью схваток, характером раскрытия шейки матки, степенью продвижения головы ребенка в тазовом туннели, состоянием ребенка. Когда матка полностью раскроется, вас переведут в родовую палату, где начнется новая фаза родов, во время которой ваш ребенок появится на свет. К этому времени, то есть в разгар родовой деятельности, схватки повторяются каждые 5-7 минут и длятся 40-60 секунд.
Естественно схватки остановить нельзя, это естественный процесс, при котором раскрывается шейка матки. Как выдержать болезненные схватки?
Советы
- Перед родами нужно научиться особому дыханию, которое сбавляет боли при схватках. Обучиться нужно либо в школе, либо самостоятельно по видеоурокам.
- Во время схватки необходимо тереть поясницу или легонько постукивания по ней, это будет отвлекать от боли.
- Можно умывать лицо прохладной водой, чтобы сохранять силы и не расклеиться, так как при родах силы понадобятся.
Когда шейка матки раскроется на двенадцать сантиметров, то начнется вторая фаза родов.
Вторая фаза
Во время второго периода родов ваш ребенок появляется на свет. Он гораздо короче первой: 20 — 25 минут при первых родах и чуть меньше при последующих.
После того как шейка матки открылась полностью, то под тяжестью околоплодных вод должен разорваться плодный пузырь, это отхождение вод у женщины. Но все же это не правило, так как организм у всех женщин разный. Бывает, что воды отходят и во время схваток. А у некоторых женщин вообще воды самостоятельно не отходят и им, по той или иной причине, протыкают плодный пузырь при помощи медицинских инструментов. Бояться этого не стоит, так как это совершенно безболезненно и никакого вреда ребенку не принесет.
В результате сокращения матки и одновременного сокращения мышц бедер, брюшной стенки, начинаются потуги. То есть ребенок начинает движение по родовым путям. В этот период к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Основное отличие потуг от схваток состоит в том, что это произвольные сокращения, то есть они зависят от вашей воли: вы можете их задерживать или усиливать.
С каждой схваткой голова ребенка появляется все больше и больше, и в определенный момент вас попросят не тужиться, а дышать быстро и поверхностно, так как одна лишняя потуга сейчас способна резко вытолкнуть голову ребенка и вызвать разрыв промежности. После того как выходит голова, акушерка высвобождает одно за другим плечи ребенка, а остальные части тела выходят уже без затруднений.
Советы
- Слушать то, что говорит врач и выполнять его команды.
- Нельзя теряться, нужно сосредоточиться на родах, так как предстоит потрудиться.
- Думать необходимо только о хорошем. О том, что скоро малыш появится на свет, поэтому мысли о боли нужно отогнать.
- Иногда родовая деятельность ослабевает или с самого начала недостаточно интенсивная, это очень опасно для ребенка, поэтому если врач предлагает стимуляционные лекарственные препараты, необходимо согласиться.
После того как малыш родиться — ему обрежут пуповину, помоют, взвесят его и измерят рост. Для женщины рождение ребенка, еще не конец родов, поэтому существует еще третий этап.
Третья фаза
После появления на свет ребенка, женщина должна родить плаценту. Данный период у первородящих от повторнородящих отличается временем. У первородящих плацента отходит через десять или двадцать минут спустя после малыша, а у повторнородящих через полчаса максимум. Когда после истечения времени, рождение плаценты не происходит, то врач проводит операцию — ручное отделение плаценты.
Советы
- Нужно расслабиться морально и отдохнуть.
- Сказать врачу, если где-либо есть сильная боль.
- После родов обязательно по указу врачей подержать лед на животе, это будет способствовать сокращению матки и остановке кровотечения.
После этого маму и ребенка переведут в палату, где будут наблюдать несколько дней. Если все будет идти хорошо, что новорожденный и мама пойдут домой на пятый день. Главное не бояться и взять себя в руки, так как от настроя мамы многое зависит. Роды — это естественный процесс, который сможет выдержать любая женщина.
После родов
Послеродовое отделение
После родов наши пациенты размещаются в послеродовое акушерское физиологическое отделение.
Новорожденный в нашем родильном доме находится совместно с мамой в послеродовом отделении. Детские врачи- неонатологи и медицинские сестры разъясняют и помогают молодым мамам освоить правила ухода за новорожденным.
В отделении развернуты одноместные палаты с улучшенными условиями пребывания, а также палаты «Люкс«,состоящие из двух комнат, в одной из которых находятся мама с ребенком, другая предназначена для гостей.
Ежедневно с родильницами проводится обучение по уходу за новорожденным, гигиене послеродового периода, при необходимости может быть оказана квалифицированная психологическая и юридическая помощь.
Вакцинация производится только с письменного согласия и в присутствии матери. Вакцинируются дети против гепатита «В» ( в первые 24 часа жизни ребенка) и туберкулеза (ослабленной вакциной БЦЖ-М на 3-и сутки жизни).
Перед выпиской всем женщинам производится УЗИ матки и клинический анализ крови. При выписке из родильного дома даются рекомендации о возможных методах контрацепции с учетом характера сопутствующих экстрагенитальных заболеваний и способа родоразрешения.
При благоприятном течении послеродового периода у родильницы и периода ранней адаптации у новорожденного выписка домой происходит на 3-й сутки после родов, на 5- сутки после операции кесарева сечения.
Все дети осматриваются по программе в течение 1-го месяца в педиатрическом центре. В роддоме существует возможность наблюдения ребенка по различным программам в педиатрическом центре.
В отделении работает опытный, заботливый персонал, который помогает женщинам легко адаптироваться к новому её состоянию, облегчить уход за новорожденным.
Коллектив послеродового отделения — это команда единомышленников,в котором исключительная доброжелательность, уважительное отношение сотрудников, создают особенно теплую атмосферу.
Грудное вскармливание
В нашем родильном доме осуществляется программа «поддержки и поощрения грудного вскармливания», «технологии» правильного кормления, дается информация о преимуществах естественного грудного вскармливания. Ребенок прикладывается к груди матери сразу же после рождения, непосредственно в родильном зале.
Молоко матери идеально подходит для ее ребенка. В нем большое количество иммуноглобулинов, защищающих ребенка от инфекций и аллергий до тех пор, пока его собственная иммунная система не начнет работать в полную силу.
В нашем роддоме не производится докорм ребенка. Его назначает только врач-неонатолог, если потеря массы тела ребенка больше, чем это физиологически принято, т.е. более 10% за сутки.
Молоко приходит, как правило, на 2-4 сутки после родов. В первые дни после родов для установления и поддержания лактации необходимо обильное питье ( до 2-х литров жидкости в день).
Технология правильного кормления
- Рот широко открыт и губы оттянуты назад.
- Сосок находится глубоко во рту новорожденного, при этом кончик его в самой глубине рта.
- Губы и десны ребенка прижаты к ареоле.
- Нижняя губа должна быть вывернута. Ребенок должен взять не только сосок, но и околососковый кружок, больше снизу, чем сверху.
Такая техника способствует лучшему опорожнению молочной железы, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатывание воздуха ребенком.
При кормлении грудью можно употреблять: мясо (говядина или свинина постные), курица, индейка, рыба ( треска или камбала), яйца (2 раза в неделю), каши (гречневая, овсяная, рисовая), хлеб из муки грубого помола, сливочное или растительное масла, молоко, кисломолочные продукты, овощи, фрукты ( бананы, зеленые яблоки).
При кормлении грудью не рекомендуется употреблять: овощи и фрукты красного цвета ( помидоры, красные яблоки, клубника и др.), цитрусовые, сладости, конфеты, шоколад, морепродукты, острые приправы, чеснок, лук, сельдерей. Спиртные напитки, газированные напитки, кофе, какао.
Другие статьи
Врач рассказала, в каком возрасте будут рожать через 10 лет
Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка. Это, разумеется, не единственная причина откладывания рождения детей на более позднее время, но тенденция к увеличению возраста женщин, решивших стать мамами, общемировая.
Беременность и роды после 35
Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.
Современные методы диагностики гипоксии плода в родах с применением прямой ЭКГ плода
Увеличение процента кесаревых сечений не улучшает перинатальные показатели. В наше время в США, Англии и Швеции с целью регистрации прямой ЭКГ плода используется прямой скальпель-электрод, который позволяет фиксировать ЭКГ плода в родах.
Труд | Медицина Джона Хопкинса
Что тебе нужно знать
- Роды — это серия непрерывных прогрессирующих сокращений матки, которые помогают шейке матки раскрыться (раскрыться) и сгладиться (истончиться). Это позволяет плоду двигаться по родовым путям.
- Роды обычно начинаются за две недели до или после предполагаемой даты родов. Однако точный триггер начала родов неизвестен.
- Хотя признаки родов могут быть разными, наиболее распространенными являются схватки, разрыв амниотического мешка («отход воды») и кровянистые выделения.
- Роды обычно делятся на три этапа: раскрытие и сглаживание шейки матки, выталкивание и выход плаценты.
- Варианты обезболивания во время родов включают немедикаментозные меры, анальгетики и анестезию.
Определение родов
Роды — это серия непрерывных прогрессирующих сокращений матки, которые способствуют раскрытию и сглаживанию (истончению) шейки матки. Это позволяет плоду двигаться по родовым путям. Роды обычно начинаются за две недели до или после предполагаемой даты родов. Однако точный триггер начала родов неизвестен.
Признаки родов
Хотя у каждой женщины роды проходят по-разному, некоторые общие признаки родов могут включать:
Кровавое шоу . Из влагалища может выделяться небольшое количество слизи, слегка смешанной с кровью.
Схватки . Спазмы мышц матки, возникающие с интервалом менее 10 минут, могут свидетельствовать о начале родов. Они могут стать более частыми и тяжелыми по мере прогрессирования родов.
Разрыв амниотического мешка (мешка с водами) . Если у вас из влагалища извергаются или подтекают амниотические жидкости, немедленно обратитесь в больницу и обратитесь к врачу. У большинства женщин роды начинаются в течение нескольких часов после разрыва амниотического мешка. Если роды не начнутся вскоре после разрыва амниотического мешка, вам дадут лекарства, чтобы вызвать роды. Этот шаг часто предпринимается для предотвращения инфекции и других осложнений при родах.
Если вы не уверены в начале родов, позвоните своему поставщику медицинских услуг.
Различные этапы труда
Обычно труд делится на три этапа:
Первая ступень . В начале родов шейка полностью раскроется. На ранней стадии вы можете не распознать роды, если схватки легкие и нерегулярные. Ранние роды делятся на две фазы:
Латентная фаза характеризуется сильными сокращениями, которые обычно происходят с интервалом от 5 до 20 минут. На этом этапе шейка матки расширится примерно на 3–4 сантиметра и исчезнет. Обычно это самая продолжительная и наименее интенсивная фаза родов. На этом этапе вас могут госпитализировать. Ваш врач проведет гинекологический осмотр, чтобы определить расширение шейки матки.
активная фаза сигнализирует раскрытие шейки матки от 4 до 10 сантиметров. Ваши схватки, скорее всего, увеличатся по продолжительности, силе и частоте, с интервалом в три-четыре минуты. В большинстве случаев активная фаза короче латентной.
Второй этап . Часто называемый потужной стадией родов, этот этап начинается, когда шейка матки полностью открывается, и заканчивается рождением ребенка. На втором этапе вы принимаете активное участие, проталкивая ребенка через родовые пути. Коронация происходит, когда головка вашего ребенка видна из входа во влагалище. Второй этап обычно короче первого и может длиться от 30 минут до трех часов при первой беременности.
Третья ступень . После того, как ваш ребенок родится, вы войдете в третью и последнюю стадию родов. На этом этапе плацента (орган, который питает вашего ребенка внутри матки) выходит из матки и проходит через влагалище. Доставка плаценты может занять до 30 минут.
Поскольку каждый трудовой стаж отличается, количество времени, необходимое для каждого этапа, будет разным. Если индукция родов не требуется, большинство женщин рожают в течение 10 часов после поступления в больницу. Роды обычно короче для последующих беременностей.
Больница Джона Хопкинса признана дружелюбной к ребенку
Инициатива больниц, доброжелательных к ребенку, глобальная программа, запущенная Всемирной организацией здравоохранения и Детским фондом Организации Объединенных Наций, присвоила больнице Джона Хопкинса статус дружественных к ребенку. Это обозначение дается больницам и родильным домам, которые предлагают оптимальный уровень заботы о кормлении младенцев и установлении связи между матерью и ребенком.
Узнать больше
Индукция родов
В некоторых случаях для начала родов необходимо вызвать или стимулировать их. Причины индукции различаются. Индукция родов не начинается до 39 недель беременности, если нет проблем. Наиболее распространенные причины для индукции включают следующее:
Мать или плод находятся в опасности из-за осложнений.
Беременность продлилась слишком долго.
У матери преэклампсия, эклампсия или хроническое высокое кровяное давление.
У плода диагностирован плохой рост.
Роды могут быть вызваны:
Введение вагинальных суппозиториев, содержащих простагландин, для стимуляции сокращений.
Внутривенное (IV) вливание окситоцина (гормон, вырабатываемый гипофизом, который стимулирует сокращения) или аналогичный препарат.
Искусственный разрыв околоплодных вод.
Уход в больнице во время родов
Когда вы впервые приедете в роддом, медицинский персонал может провести физикальный осмотр вашего живота, чтобы определить размер и положение плода. Медсестры также могут осмотреть шейку матки на предмет расширения и сглаживания.
Для наблюдения за вашим здоровьем медперсонал может проверить следующее:
Кроме того, за здоровьем вашего ребенка тщательно следят во время родов. Монитор может быть размещен над вашим животом, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений плода.
Во время родов вам могут вводить жидкости внутривенно. Внутривенный катетер, представляющий собой тонкую пластиковую трубку, вводимую в вену (обычно на предплечье), также можно использовать для введения лекарств. Жидкости внутривенно обычно вводятся после начала активных родов и при эпидуральной анестезии.
Средства обезболивания во время родов
У вас есть множество вариантов облегчения боли во время родов. Как правило, вы и ваш лечащий врач должны выбирать самый безопасный и эффективный доступный метод обезболивания. Это решение будет определяться вашим:
Ниже приведены наиболее распространенные естественные и медикаментозные методы лечения боли, связанной с родами и родоразрешением:
Немедикаментозное обезболивание
Как часть естественных родов, эти стратегии обезболивания обеспечивают комфорт и снимают стресс без использования медикамент. Многие женщины успешно изучили естественные методы, которые помогают им чувствовать себя более комфортно и контролировать себя во время родов. Эти методы включают:
Отдых . Эта техника может улучшить вашу способность обнаруживать и снимать напряжение. Во время прогрессивной релаксации вы можете научиться последовательно расслаблять различные группы мышц.
Коснитесь . Это может включать массаж или легкое поглаживание для снятия напряжения. Гидромассажная ванна или душ во время родов также могут помочь уменьшить боль или напряжение. Спросите своего лечащего врача, прежде чем принимать ванну во время родов.
Горячая или холодная терапия . Теплое полотенце или холодный компресс могут помочь расслабить напряженные или болезненные участки.
Изображения . Использование ума для формирования мысленных образов может помочь создать и способствовать расслабленным чувствам.
Медитация или сосредоточенное мышление . Медитация помогает вашему разуму сосредоточиться на объекте или задаче, например на дыхании, а не на дискомфорте.
Дыхание . В этих техниках используются различные схемы и типы дыхания, чтобы помочь отвлечься от дискомфорта.
Позиционирование и перемещение . Многие женщины считают, что изменение положения тела и перемещение во время родов помогает облегчить дискомфорт и даже может ускорить процесс. Покачивание в кресле-качалке, сидение в положении Tailor сидя, сидение на специальном мяче для родов, ходьба или раскачивание также могут помочь уменьшить дискомфорт. Ваш лечащий врач может помочь вам найти удобное положение, безопасное для вас и вашего ребенка.
Медикаментозное обезболивание
Анальгетики . Обезболивающие препараты, такие как меперидин, могут использоваться во время родов в небольших количествах с очень небольшим количеством осложнений. Однако при введении в больших количествах или повторных дозах анальгетики могут замедлять активность дыхательного центра в головном мозге матери и ребенка.
Анестезия . Этот тип лекарств предназначен для того, чтобы вызвать потерю чувствительности в различных областях тела. Препараты для анестезии включают:
Локальный блок . Анестезия, введенная в область промежности (область между влагалищем и прямой кишкой), вызывает онемение в области восстановления разрыва или эпизиотомии после родов.
Блок половых органов . Этот тип местной анестезии, используемый при вагинальных родах, вводится в область влагалища, пораженную половым нервом. Поскольку он вызывает полное онемение в области влагалища, не влияя на сокращения матки, вы можете активно продвигать ребенка через родовые пути.
Эпидуральная анестезия (эпидуральная блокада) . Этот тип анестезии включает введение обезболивающих препаратов через тонкий катетер, вставленный в пространство, окружающее спинной мозг в нижней части спины, что вызывает потерю чувствительности в нижней части тела. Инфузии лекарств могут быть увеличены или прекращены по мере необходимости. Этот тип анестезии используется во время родов, а также при вагинальных родах и кесаревом сечении.
Наиболее частым осложнением эпидуральной анестезии является снижение артериального давления у матери. Из-за этого большинству женщин перед эпидуральной анестезией необходимо внутривенное вливание жидкости. Еще одним риском эпидуральной анестезии является послеродовая головная боль. Это может развиться, если эпидуральная игла входит в спинномозговой канал, а не остается в пространстве, окружающем канал. Ваш анестезиолог обсудит риски, преимущества и альтернативы этому методу обезболивания.
Эпидуральная анестезия . Это иногда называют эпидуральной анестезией при ходьбе, потому что лекарство, введенное через эпидуральную анестезию, является анальгетиком. Хотя это помогает облегчить боль, оно не вызывает онемения в теле и не запрещает движения. Комбинации лекарств могут использоваться в этом типе эпидуральной анестезии для обеспечения как обезболивающего, так и анестезирующего действия. Этот тип эпидуральной анестезии может использоваться для облегчения боли во время родов и вагинальных родов.
Как и при эпидуральной анестезии, наиболее частым осложнением эпидуральной анестезии является снижение артериального давления у матери. Еще одним риском эпидуральной анальгезии является послеродовая головная боль, вызванная попаданием эпидуральной иглы в спинномозговой канал.
Спинномозговая анестезия . Этот тип анестезии предполагает введение одной дозы анестетика непосредственно в спинномозговую жидкость. Спинальная анестезия действует очень быстро и вызывает полную потерю чувствительности и движений в нижней части тела. Этот тип анестезии часто используется при кесаревом сечении.
Спинальная анальгезия . Это включает в себя введение обезболивающего препарата в спинномозговую жидкость, чтобы облегчить боль без онемения. Спинальная анальгезия может использоваться в сочетании с эпидуральной анестезией или обезболиванием для облегчения боли во время родов или после родов.
Общая анестезия . Часто используемый при экстренном кесаревом сечении, этот тип обезболивания включает введение анестетика, который заставляет вас заснуть.
Этапы родов и родов, объяснение
Ближе к концу беременности у вас может возникнуть соблазн схватить вашу больничную сумку всякий раз, когда вы чувствуете что-то новое, думая, что это ранний признак родов. Может быть даже несколько ложных срабатываний — в конце концов, ваша дата родов — это всего лишь оценка.
Независимо от того, начались ли роды сами по себе или вам нужна индукция, может быть полезно знать, что вы можете испытать по мере того, как ваши роды приближаются к рождению ребенка, и когда следует отправиться в больницу или родильный дом.
Ниже мы объясняем три стадии родов и родоразрешения при вагинальных родах. Это включает в себя то, что отмечает начало и конец каждого этапа, как долго каждый может длиться, как ваше тело может чувствовать себя и многое другое.
Нажмите на ссылки ниже, чтобы перейти к каждому из трех этапов родов:
- Первый период родов обычно самый продолжительный, так как ваше тело готовится к родам.
- Второй период родов — это процесс рождения ребенка после полного раскрытия шейки матки.
- Третий период родов наступает после рождения ребенка и продолжается до выхода плаценты.
1. Первый период родов
Первый этап родов – этап подготовки. В течение нескольких месяцев ваше тело работало, чтобы удержать ребенка внутри. И теперь пришло время вашему ребенку выйти наружу.
Ваше тело делает это посредством сокращений. Схватки помогают расширить (открыть) и сгладить (утончить) шейку матки, которая соединяет матку с влагалищем (родовыми путями).
Что происходит во время первого периода родов?
Первый период родов в основном отличается раскрытием шейки матки и характеристиками схваток. В рамках этой первой стадии выделяют три фазы: раннюю, активную и переходную. Если вы впервые рожаете, первый этап родов может занять несколько дней. Вот примерная продолжительность каждой фазы:
- Ранняя фаза: до 24-48 часов
- Активная фаза: примерно до восьми часов
- Переходная фаза: примерно до трех часов
Ранняя (латентная) фаза родов
В латентной фазе схватки начинаются слабо и нерегулярно, обычно длятся менее минуты. Они будут постепенно становиться сильнее и чаще по мере раскрытия шейки матки. На этом этапе вы можете заметить густые розовые или красные выделения из влагалища — это слизистая пробка, которая препятствует проникновению бактерий через шейку матки во время беременности.
Активная фаза родов
Возможно, у вас наступили активные роды, если схватки длятся около минуты и происходят как минимум каждые 5 минут в течение часа (или каждые 7 минут, если это не первый ребенок). В этот момент пришло время позвонить своему врачу или в больницу, как вас проинструктировали. Другими признаками того, что пора ехать в больницу, являются:
- У вас отошли воды. Это может ощущаться как внезапный поток или медленная струйка из влагалища. Возможно, что ваши воды отойдут до того, как вы достигнете активных родов — позвоните своему поставщику медицинских услуг, если это произойдет.
- Интенсивные схватки, во время которых вы не можете ходить или говорить.
- Кровянистые выделения более водянистые, чем слизистая пробка.
Во время активных родов вы также можете испытать:
- Тошнота или рвота
- Судороги ног
- Боль и давление в нижней части спины
Переходный этап родов
Окончание активных родов иногда называют переходом во второй период родов. Это когда шейка полностью раскрывается на целых 10 сантиметров, и это самая короткая, но обычно считающаяся самой тяжелой частью родов. Если это ваши первые роды, переход может занять до нескольких часов или может быстро прогрессировать. Схватки будут самыми продолжительными, сильными и частыми на данный момент.
Во время переходного периода вы также можете почувствовать:
- Давление в пояснице и прямой кишке
- Желание тужиться (если вы это сделаете, сообщите своему поставщику медицинских услуг, так как сначала они захотят убедиться, что вы полностью раскрыты)
Стимулирование родов
В некоторых случаях роды приходится начинать вручную (индуцировать). Индукция родов может быть рекомендована по следующим причинам:
- Роды не начались естественным путем примерно через две недели после установленного срока.
- У вас отошли воды, но схватки не начинались в течение нескольких часов.
- Недостаточно амниотической жидкости.
- У вас инфекция или другое осложнение беременности.
Обезболивающее
Если вы решите рожать в больнице или родильном доме на базе больницы, у вас, вероятно, будет некоторая гибкость в отношении обезболивания, когда вы достигнете активных родов. Если вы не уверены, следует ли попробовать немедикаментозные роды или использовать эпидуральную анестезию, это может быть, когда вы примете окончательное решение — только вы будете знать, какое обезболивание вам нужно.
Немедикаментозные методы, такие как гидротерапия и массаж, могут вам помочь, или вы можете выбрать лекарства, такие как эпидуральная анестезия, чтобы вызвать сильное онемение. Как правило, вы можете ожидать, что у вас будет несколько различных вариантов лечения схваток и болей при родах, но может быть полезно изучить их заранее, когда вы составляете свой план родов.
Второй период родов
Второй период родов начинается после полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. Это может занять от нескольких минут до нескольких часов. Возможно, этот этап может занять больше времени, если вам будет труднее тужиться из-за онемения эпидуральной анестезии или если вы впервые рожаете.
Что происходит во время второго периода родов?
Второй этап родов связан с потугами. Ваш врач или акушерка расскажут вам, как и когда тужиться — вам могут дать указание тужиться, когда вы чувствуете позыв или когда у вас схватка. Схватки могут оставаться такими же интенсивными, как и в конце первой стадии, но могут быть чуть менее частыми.
Третий период родов
После рождения ребенка вы находитесь на третьем этапе родов. Этот этап считается завершенным после рождения плаценты, что обычно происходит в течение 30 минут после родов.
Что происходит во время третьего периода родов?
У вас продолжатся схватки, но они будут мягче. Эти сокращения выведут плаценту из матки и в течение следующих нескольких дней помогут матке вернуться к своим нормальным размерам. При необходимости ваш лечащий врач удалит всю оставшуюся ткань из матки.
Первые часы восстановления после родов
Наконец-то пришло время встретить, обнять и отпраздновать вашего ребенка! Большинство детей готовы к грудному вскармливанию вскоре после рождения. Грудное вскармливание высвобождает гормон окситоцин, который способствует полезным, мягким «послеродовым» схваткам и уменьшает кровотечение. Если ваш ребенок готов, а у вас возникли проблемы с началом кормления, вы можете обратиться за помощью к медсестре или консультанту по грудному вскармливанию. И если вы или ваш ребенок не хотите кормить грудью, вы все равно можете держать их в контакте кожа к коже, чтобы начать сближение, если только вашему ребенку не потребуется медицинская помощь.
Эти первые часы после рождения знаменуют начало вашего выздоровления и иногда называются четвертым периодом родов. В течение оставшейся части вашего пребывания в больнице ваша команда по уходу будет контролировать ваше кровяное давление и другие жизненно важные показатели, а также следить за тем, чтобы у вас не было слишком сильного кровотечения. Они также могут дать вам укол окситоцина и массаж живота, чтобы усилить сокращения и остановить кровотечение. На этом этапе вы можете обнаружить, что у вас озноб или дрожь, поэтому попросите одеяло, если оно вам нужно. Если у вас была эпидуральная анестезия, трубка будет удалена из вашей спины, и если у вас были небольшие разрывы во время родов, вам дадут местную анестезию и наложат швы.
И прежде чем отправиться домой, вы получите множество советов по продолжению послеродового восстановления и информацию о том, чего ожидать после родов.
Что нужно знать о возможности кесарева сечения
Не каждый родитель проходит все этапы родов, как описано выше. Кесарево сечение (кесарево сечение), которое включает в себя хирургическое рождение ребенка через брюшную полость, — это не то, о чем многие люди думают, приближаясь к сроку родов, если только это не запланировано. Однако на кесарево сечение приходится до 20-35% рождений в Соединенных Штатах.
Самое важное, что нужно знать, это то, что кесарево сечение рекомендуется только тогда, когда это лучший выбор для вас и вашего ребенка. Кесарево сечение может быть запланировано заранее, если для этого есть явная медицинская причина, но часто необходимость в кесаревом сечении возникает только ближе к родам или во время них. Например, одной из наиболее частых причин незапланированного кесарева сечения являются застопорившиеся роды, при которых шейка матки перестает открываться, несмотря на продолжающиеся схватки.
Начать подготовку к родам
Большой день у всех разный. Но если вы читаете это, значит, вы уже делаете два лучших шага для подготовки: учитесь и планируете. Помимо ознакомления с процессом родов, вот еще несколько советов:
- Примите участие в занятиях. На занятиях по подготовке к родам вы можете научиться всему: от инструментов, помогающих расслабиться во время родов, до того, что можно ожидать от различных средств обезболивания, и многого другого.