Какая связь между грудным вскармливанием и преступностью? |
Архивное аудио
Загрузить
Многие молодые матери отказываются от кормления ребенка грудью или кормят лишь первое время. Тем, кто довольно скоро после рождения ребенка выходит на работу, особенно сложно. Понятно, что гораздо легче развести смесь и дать малышу бутылочку.
Но во Всемирной организации здравоохранения не устают напоминать о пользе грудного вскармливания и для ребенка, и для матери. Одна из возможностей привлечь внимание к этому вопросу – Неделя грудного вскармливания, которая проходит по всему миру в начале августа. В ВОЗ рекомендуют кормить новорожденных исключительно грудным молоком, как минимум, до шести месяцев. Почему? На этот и другие вопросы Елене Вапничной ответила эксперт ВОЗ по вопросам материнского здоровья Назира Артыкова.
******
Я понимаю скептицизм, который сейчас существует, особенно в Европейских странах. Реклама молочных смесей, конечно, по масштабам превосходит всю нашу информацию о пользе грудного вскармливания, потому что коммерческие марки, [производящие смеси], несмотря на все наши договоренности, продолжают рекламировать свою продукцию, и, конечно, она лежит свободно на полках, ее можно легко купить. И для большинства матерей – это более легкий способ кормления детей, чем продолжение грудного вскармливания.
ЕВ: А в смесях чего-то не хватает по сравнению грудным молоком. Их ведь рекламируют, как отличную замену грудному молоку, и там тоже содержатся питательные вещества.
НА: Да, детские смеси не содержат антител, которые есть в грудном молоке. Это доказано долговременными исследованиями. Преимущества грудного вскармливания для матери и детей нельзя воспроизвести с помощью детских смесей. Кроме того, в случае ненадлежащего приготовления деткой смести: например, если добавить туда больше воды, или, наоборот, меньше воды, то консистенция смеси меняется, и пищу либо оказывается тяжелой для новорожденных, либо ребенок или новорожденный недополучает каких-то питательные вещества. Так что чрезмерное разбавление целью растянуть запасы смеси, или наоборот, желание сделать смесь погуще приводит к заболеваниям детей, особенно желудочно-кишечного тракта, которые проявляются намного позже, когда родители уже не могут вернуться к грудному вскармливанию.
ЕВ: А были какие-то сравнительные исследования, чтобы определить, как грудное молоко и смеси влияют на состояние здоровья детей соответственно?
НА: Конечно, есть многострановые и многолетние исследования, подтверждающие исключительное преимущество грудного молока перед всеми искусственными смесями. Если говорить о краткосрочном влиянии, то при грудном вскармливании дети меньше болеют инфекционными болезнями. Долгосрочные исследования доказывают, что эти дети вырастают психологически здоровыми, у них хороший налажен психологический контакт с матерью, они лучше развиваются в школе и в детском дошкольном учреждении. В последующем они придерживаются ценностей семьи и совершают меньше преступлений, чем дети, которые выращены на искусственных смесях.
ЕВ: В Европейском регионе заметна тенденция к тому, что женщины меньше кормят грудью детей?
НА: Да, к великому сожалению, ни одно государство в мире не достигло того уровня грудного вскармливания, который рекомендует Всемирная организация здравоохранения, когда восемьдесят процентов матерей сохраняют исключительное грудное вскармливание своих малышей до 6 месяцев. Из всех шести регионов, по данным Всемирной Организации здравоохранения, Европа находится на последнем месте. Есть и положительные тенденции: например, наиболее передовыми странами в отношении сохранения исключительно грудного вскармливания до шести месяцев и более, являются, на первом месте, Словения — до 70 процентов матерей, на втором месте находится Россия, третье место разделяют Молдавия и Венгрия. В западных станах, таких как Норвегия, Бельгия, Великобритания, Финляндия, к сожалению, эта тенденция очень низкая. Большинство матерей кормят грудью не более 2-3 месяцев, и никто не придерживается принципа исключительно грудного вскармливания.
Photo Credit
Фото ВОЗ
Женщины
Здравоохранение
Интервью
Репортажи
В каких случаях не стоит переводить ребенка на молочную смесь
Все мамы знают, что кормить малыша лучше грудью. Но сегодня в продаже так много разнообразных и хорошо адаптированных смесей, что у многих молодых мам, особенно если с лактацией не все гладко, возникает соблазн. Зачем тратить время и усилия на грудное вскармливание, если можно просто дать малышу бутылочку с качественной смесью?
Владлена Гармаева
к. м. н., педиатр Детской клиники МЕДСИ
Современные смеси приближаются к грудному молоку по своему составу, но целиком «повторить» природу невозможно. Многие из биологически активных соединений и компонентов, содержащихся в материнском молоке, искусственно воспроизвести нельзя. Грудное молоко – продукт уникальный. У разных матерей молоко различается по составу. Более того, его состав постоянно меняется, подстраиваясь под нужды ребенка. Например, когда малыш заболевает, в молоке повышается уровень защитных антител. Даже в разных порциях в течение дня различается содержание питательных веществ – белков, жиров и углеводов. В утреннем молоке больше углеводов, ведь малышу днем нужно много энергии. В дневном молоке содержится больше белков – строительного материала для клеток. А в вечернем – жиров, чтобы малыш хорошо насытился и его сон был спокойным и крепким.
Защита от болезней
Грудное вскармливание – реальный долгосрочный вклад мамы в здоровье своего ребенка. Доказано: если детей кормят грудью, то они реже простужаются и более устойчивы к инфекционным заболеваниям. У них реже развиваются аллергии, более стойкий поствакцинальный иммунитет.
В материнском молоке есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. Кроме этого, у вскормленных грудью детей снижается риск развития таких грозных заболеваний, как атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Иногда самое непродолжительное (до полутора месяцев) грудное вскармливание может обеспечить защиту против болезней в более поздний период жизни.
О противопоказаниях
Конечно, бывают случаи, когда грудное вскармливание невозможно. В некоторых из них молочные смеси – вынужденная, но единственно возможная мера. Например, при тяжелых заболеваниях у матери, таких как открытая форма туберкулеза, ВИЧ-инфицирование, эклампсия (осложнение беременности, при котором резко и непредвиденно повышается артериальное давление) и другие.
Случается, что сразу после родов мама не может кормить малыша грудью. Например, если была родовая травма, тяжелая асфиксия у ребенка в родах, судороги, врожденные нарушения в работе ЖКТ, сердца и других органов.
Если есть серьезные противопоказания или все меры, направленные на поддержание лактации, не привели к успеху, врач (а не сами родители!) индивидуально подбирает ребенку молочную смесь. Но в то же время мама должна быть проинформирована о том, что перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание может привести к нежелательным последствиям. Причем как для ребенка, так и для матери.
Что знают о молочных смесях мамы. Результаты опроса эксперта Роскачества смотрите ЗДЕСЬ
Риски, связанные с введением искусственной смеси для ребенка:
-
Развитие проблем с ЖКТ, аллергии, бронхиальной астмы.
-
Изменение прикуса.
-
Дефицит питательных элементов.
-
Повышение риска развития онкологии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, кишечных инфекций.
СПРАВКА
Рекламу детских смесей как заменителей грудного молока хотят запретить. Соответствующий проект закона уже внесен на рассмотрение в Госдуму РФ группой сенаторов во главе с вице-спикером Галиной Кареловой.
По словам авторов инициативы, реклама заменителей грудного молока, а также сопутствующие ей инструменты маркетинга, которые в настоящий момент используются некоторыми производителями и продавцами, является немаловажным фактором, побуждающим матерей отказываться от грудного вскармливания в пользу искусственного.
Предполагается, что закон вступит в силу с 1 января 2020 года.
При выборе заменителей молока специалист учитывает множество факторов: состояние здоровья ребенка, его физическое развитие, поведение, аппетит, наличие или отсутствие аллергических реакций и т. д. Это важно, чтобы не допустить появления нежелательных симптомов и проблем со здоровьем.
Отказ матери от грудного вскармливания приводит к повышенному риску развития заболеваний груди, яичников, эндометрии, а также остеопороза, заболеваний опорно-двигательного аппарата, депрессии, сахарного диабета и других.
Как наладить процесс кормления грудью и сделать так, чтобы он приносил пользу и удовольствие и маме, и малышу?
Основные принципы успешного грудного вскармливания – рано, часто, правильно.
Рекомендации для длительной лактации:
-
Прикладывать здорового новорожденного ребенка к груди рекомендуется уже в родильном зале, сразу после рождения.
-
Не предлагайте ребенку ничего, кроме грудного молока.
-
Применяйте естественное вскармливание не по часам или режиму, а только по требованию ребенка. Так часто, как малыш хочет. Количество молока зависит от числа прикладываний к груди. Ни еда, которую ест мама, ни количество воды, которое она пьет, определяющей роли здесь не играют.
-
Не используйте имитирующие грудь предметы (бутылочки, соски, пустышки).
-
Соблюдайте рекомендации врача по правильной технике кормления грудью.
-
Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.
Как долго кормить?
Не менее 1–1,5 года. А в идеале, чтобы дать ребенку наилучший старт в жизни, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) советует кормить до двух лет. Впрочем, можно и дольше, если ребенок и мама при этом чувствуют себя комфортно.
До шести месяцев рекомендовано исключительно грудное вскармливание. После шести месяцев следует вводить прикорм. Начинают прикорм с овощей или каши. Тут нужно ориентироваться на вес ребенка. При дефиците веса лучше начинать с каши; если с весом все в порядке – с овощей. Но не с соков! Они раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не стоит торопиться вводить в рацион малыша фрукты.
Проконтролировать, наедается ли малыш, несложно. У ребенка старше семи дней, которому хватает грудного молока, будет не меньше шести тяжелых мокрых подгузников в сутки. В первые шесть недель стул у него будет не менее трех раз в сутки, далее возможно реже. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, – 125 грамм в неделю или 550–600 грамм в месяц.
Узнавайте о новых материалах Роскачества первыми, подписавшись на нашу рассылку.
Грудное вскармливание и искусственное вскармливание: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Вам как новому родителю предстоит принять много важных решений. Один из них заключается в том, чтобы выбрать, кормить ли ребенка грудью или кормить из бутылочки, используя детскую смесь.
Специалисты в области здравоохранения сходятся во мнении, что грудное вскармливание является самым здоровым вариантом как для мамы, так и для ребенка. Они рекомендуют кормить детей только грудным молоком в течение первых 6 месяцев, а затем продолжать использовать грудное молоко в качестве основной части своего рациона, пока им не исполнится по крайней мере 1–2 года.
Очень немногие проблемы со здоровьем делают грудное вскармливание невозможным. Есть и другие причины, по которым женщины не могут кормить грудью, но при хорошей поддержке и знаниях большинство из них можно преодолеть.
Вот некоторые моменты, которые следует учитывать при принятии решения о грудном вскармливании. Решение о том, как кормить вашего ребенка, является личным, и только вы можете решить, что лучше для вас и вашей семьи.
Грудное вскармливание — прекрасный способ сблизиться с малышом. Вот некоторые из многих других преимуществ грудного вскармливания:
- Грудное молоко естественным образом содержит все питательные вещества, необходимые младенцу для роста и развития.
- Грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь предотвратить заболевание вашего ребенка.
- Грудное вскармливание может помочь предотвратить проблемы со здоровьем у вашего ребенка, такие как аллергии, экзема, ушные инфекции и проблемы с желудком.
- Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, реже госпитализируются с инфекциями дыхательных путей.
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают ожирением или диабетом.
- Грудное вскармливание может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС).
- Кормящим матерям легче сбросить вес после беременности.
- Грудное вскармливание может помочь снизить риск развития рака молочной железы и яичников, диабета и некоторых других заболеваний у матерей.
Грудное вскармливание также более удобно. Вы можете кормить грудью практически в любом месте и в любое время, когда ваш ребенок голоден. Вам не нужно готовить смесь перед кормлением, беспокоиться о чистой воде или носить ее с собой, когда вы выходите на улицу или путешествуете. И вы экономите деньги на формуле, которая может стоить 1000 долларов или больше в год.
Грудное вскармливание — естественный и здоровый выбор для мамы и ребенка.
Грудное вскармливание не всегда легко и естественно для мам и малышей.
Вам обоим может понадобиться некоторое время, чтобы освоиться. Важно знать это заранее, чтобы вы могли быть уверены, что у вас есть вся необходимая поддержка и приверженность, если проблема все же возникнет.
Контакт кожа к коже при рождении поможет вам и вашему ребенку хорошо начать грудное вскармливание. Попросите вашего поставщика медицинских услуг положить вашего ребенка на грудь, если все здоровы и стабильны после рождения.
Быть новым родителем требует времени, и кормление не является исключением из этого правила.
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании, иногда некоторое время едят каждый час, прежде чем вздремнуть. Старайтесь засыпать, когда это делает ваш ребенок.
- Если вам нужен более длительный перерыв, вы также можете сцедить молоко (ручным способом или с помощью молокоотсоса) и попросить кого-то другого покормить вашего ребенка грудным молоком.
- Через несколько недель график грудного вскармливания становится вполне предсказуемым.
Во время грудного вскармливания вам не нужно соблюдать специальную диету. Редко бывает, что ребенок чувствителен к определенным продуктам, таким как острая или газообразная пища, такая как капуста. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы думаете, что это может быть так.
Работать и продолжать кормить грудью стало легче, чем когда-либо прежде. Разрешение женщинам кормить грудью часто приводит к меньшему количеству пропущенного времени из-за болезни и снижению текучести.
Почасовые работники, имеющие право на оплату сверхурочной работы и работающие в компаниях с более чем 50 сотрудниками, по закону должны иметь время и место для откачки. Это не относится к наемным работникам, хотя большинство работодателей будут следовать этой практике. В некоторых штатах действуют еще более широкие законы о грудном вскармливании.
Но не все матери могут сцеживать грудь на работе, чтобы продолжать кормить грудью. Определенная работа, например, водитель автобуса или официант, может затруднить соблюдение регулярного графика сцеживания. Если у вас более одной работы или вы путешествуете по работе, может быть сложно найти место и время для сцеживания и хранения молока. И хотя некоторые работодатели предоставляют матерям удобное место для сцеживания молока, не все это делают.
Определенные проблемы могут мешать грудному вскармливанию у некоторых мам:
- Болезненность молочных желез и болезненность сосков. Это нормально в первую неделю. Матери и ребенку также может потребоваться несколько недель, чтобы научиться кормить грудью.
- Нагрубание или полнота молочных желез.
- Закупорка молочных протоков.
- Недостаточно молока для нужд ребенка. Хотя многие женщины беспокоятся об этом, очень редко у матери вырабатывается слишком мало молока.
Стоит сделать все возможное, чтобы преодолеть проблемы грудного вскармливания. Большинство матерей обнаруживают, что первые трудности быстро проходят, и они привыкают к удобному и приятному режиму кормления своего малыша.
Если вы курите, грудное вскармливание все же является хорошей идеей.
- Грудное молоко может помочь снизить некоторые риски для вашего ребенка, связанные с курением.
- Если вы курите сигареты, курите после кормления грудью, чтобы ваш ребенок получил наименьшее количество никотина.
Кормить ребенка грудью безопасно, если у вас гепатит B или гепатит C. Если ваши соски потрескались или кровоточат, вам следует прекратить кормление грудью. Сцеживайте молоко и выбрасывайте его, пока грудь не заживет.
К матерям, которым не следует кормить грудью, относятся:
- Больные ВИЧ или СПИДом, поскольку они могут передать вирус своему ребенку.
- Принимаете определенные лекарства, необходимые для лечения текущих проблем со здоровьем. Если вы принимаете лекарства от проблем со здоровьем, спросите у своего врача, безопасно ли по-прежнему кормить грудью.
- Алкогольная или наркотическая зависимость.
Несомненно, лучше всего кормить ребенка грудным молоком как можно дольше, даже если это только первые несколько месяцев или около того.
Небольшое количество матерей не могут кормить грудью. Это может быть трудно принять, но это не делает вас плохой мамой. Детская смесь по-прежнему является здоровым выбором, и ваш ребенок получит все необходимые питательные вещества.
Если вы решите кормить ребенка смесью, у вас есть некоторые преимущества:
- Любой может кормить вашего ребенка. Бабушки и дедушки или няни могут кормить вашего ребенка, пока вы работаете или проводите заслуженное время со своим партнером.
- Вы можете получить круглосуточную помощь. Ваш партнер может помочь с ночным кормлением, чтобы вы могли больше спать. Это может быть бонусом для вашего партнера, давая ему возможность на раннем этапе сблизиться со своим малышом. Имейте в виду, однако, что если вы кормите грудью, вы также можете сцеживать грудь, чтобы ваш партнер мог кормить вашего ребенка грудным молоком.
- Возможно, вам не придется кормить так часто. Младенцы переваривают смесь медленнее, поэтому у вас может быть меньше времени на кормление.
Помните, что все, что вы делаете как мать, ваша любовь, внимание и забота, помогут дать вашему ребенку лучший старт в жизни.
Джонстон М., Ландерс С., Ноубл Л., Шукс К., Виманн Л.; Политическое заявление Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия . 2012;129(3):e827-e841. PMID: 22371471, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22371471/.
Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. Грудь и физиология лактации. В: Резник Р., Локвуд С.Дж., Мур Т.Р., Грин М.Ф., Копел Дж.А., Сильвер Р.М., ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:chap 11.
Parks EP, Shaikhkhalil A, Sainath NA, Mitchell JA. Кормление здоровых младенцев, детей и подростков. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 56.
Newton ER, Stuebe AM. Лактация и грудное вскармливание. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 25.
Веб-сайт Министерства труда США. Отдел заработной платы и часов. Перерыв для кормящих мам. www.dol.gov/agencies/whd/nursing-mothers. По состоянию на 8 июля 2021 г.
Обновлено: Нилом К. Канеширо, доктором медицины, магистром здравоохранения, клиническим профессором педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Просмотрите энциклопедию
Грудное вскармливание и искусственное вскармливание
Автор: Джина Шоу
В этой статье
- Грудное вскармливание
- Кормление смесями
- Дополнительное питание
Важное решение, которое новоиспеченные мамы должны принять в пользу грудного или искусственного питания.
Некоторым людям может быть неудобно рядом с женщиной во время кормления грудью. Однако, если вы вытащите бутылочку со смесью, найдутся те, кто может раскритиковать вас за то, что вы не кормите своего ребенка тем, что они считают «идеальной пищей природы» — грудным молоком.
Добро пожаловать в мамочкино чувство вины. Что бы вы ни решили, у других людей обязательно будет свое мнение. Только одно действительно имеет значение: какой выбор подходит вам и вашему ребенку?
Грудное вскармливание
Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. Согласно AAP, детей следует кормить грудью только в течение первых 6 месяцев. После того, как ребенок начинает есть другую пищу, AAP рекомендует матерям продолжать кормить грудью, по крайней мере, до первого дня рождения ребенка или дольше, если ребенок и родитель согласны. Грудное вскармливание до 2 лет и старше полезно для обоих, особенно для матерей. Длительное грудное вскармливание может защитить от диабета, высокого кровяного давления, рака молочной железы и яичников.
Грудное молоко полезно для вашего ребенка во многих отношениях:
- Оно содержит надлежащую пропорцию питательных веществ, необходимых вашему ребенку, включая белки, углеводы, жиры и кальций.
- Он содержит естественные антитела, которые помогают вашему ребенку сопротивляться болезням, таким как ушные инфекции.
- Обычно он легче усваивается, чем молочная смесь. Таким образом, дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто менее подвержены запорам и газообразованию.
- Это может снизить риск синдрома внезапной детской смерти в первый год жизни вашего ребенка.
- Это может повысить интеллект вашего ребенка. Исследования показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более высокий уровень когнитивных функций.
- Грудное молоко может даже помочь вашему ребенку в более старшем возрасте, поскольку снижает риск избыточного веса и развития астмы, аллергии, диабета 1 и 2 типа, высокого уровня холестерина, болезни Ходжкина, лейкемии и лимфомы.
- Это всегда доступно и бесплатно.
Грудное вскармливание полезно и для мам. У женщин, кормящих грудью, снижается риск развития рака груди, диабета, сердечных заболеваний, остеопороза и рака яичников. Это также может помочь вам легче сбросить вес вашего ребенка и снизить вероятность послеродовой депрессии.
Но давайте не будем забывать основную причину, по которой многие молодые мамы хотят кормить грудью. Это прекрасный опыт общения с вашим ребенком.
Грудное молоко также можно сцеживать, что позволит проводить кормление в общественных местах и участвовать в кормлении других членов семьи.
Кормление смесью
Кормление смесью также является здоровым выбором для младенцев. Если вы используете смесь, ваш ребенок получит наилучшую возможную альтернативу грудному молоку. (Вы не должны пытаться приготовить свою собственную смесь или кормить ребенка коровьим молоком или другим видом молока.)
Многие мамы выбирают смесь по разным причинам:
- Это удобно. Детей на искусственном вскармливании может кормить любой человек в любое время.
- Он гибкий. Вам не нужно вписывать сцеживание в свой рабочий график. Вместо этого вы можете просто оставить смесь для няни или детского сада.
- Ваш партнер может помочь с ночным кормлением и поделиться этим опытом общения с ребенком.
- Планирование кормлений может быть проще. Смесь усваивается не так быстро, как грудное молоко, поэтому детям, находящимся на искусственном вскармливании, не нужно есть так часто, особенно в первые несколько месяцев.
- Вам не нужно беспокоиться о том, что вы едите. Мамам, которые кормят грудью, возможно, придется избегать определенных продуктов, которые их ребенок не переносит.
- Время от времени можно выпить бокал вина или коктейль. Алкоголь недопустим для женщин, кормящих грудью, потому что они передают его своим детям в небольших количествах.
Дополнительное питание
Ваш врач может порекомендовать вам и грудное вскармливание, и давать ребенку смесь, или добавлять порошкообразные или жидкие обогащающие вещества в сцеженное грудное молоко. Это может понадобиться, если:
- Ваш ребенок родился недоношенным или с очень низкой массой тела при рождении и нуждается в дополнительных калориях и питательных веществах
- У вашего ребенка проблемы с захватом груди
- В вашем организме недостаточно грудного молока
- У вашего ребенка обезвоживание, сильная желтуха или низкий уровень сахара в крови
Пока ваш ребенок получает дополнительное питание, рекомендуется сцеживать грудное молоко, чтобы вы могли начать кормить грудью, как только ребенок будет готов.