Стрептодермия на пальцах рук у детей фото: Стрептодермия у детей — симптомы, причины, признаки и лечение детской стрептодермии в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Пиодермия:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Пиодермия – одно из наиболее часто возникающих заболеваний кожи человека. Это гнойное поражение кожного покрова, которое появляется из-за попадания в организм гноеродных микроорганизмов – кокков. Разделяют две формы заболевания пиодермия: первичную и вторичную. Первичная пиодермия возникает на здоровой коже, а вторичная – как следствие других воспалительных процессов кожного покрова. На коже человека сосуществуют нормальные («мирные») и условно-патогенные микроорганизмы. Когда человек здоров и имеет высокий иммунитет, они не вредят. Но при снижении иммунитета на коже появляются воспаленные участки. Это реакция кожи на продукты жизнедеятельности условно-патогенной флоры.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Пиодермия Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Пиодермия:

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Какой врач лечит Пиодермия

4. 9

Кисилевский Вячеслав Марьянович

Дерматолог

Врач высшей категории

Врач-дерматовенеролог высшей категории. Консультирует, проводит лечение кожных заболеваний — дерматита, себореи, псориаза, экземы, инфекций, передающихся половым путем и др.

600 грн

550 грн

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Вс 08 Январь Пн 09 Январь Вт 10 Январь keyboard_arrow_right

• 10:30
• 11:00
• 11:30

5

Остапенко Алексей Тарасович

Детский Дерматолог

Врач высшей категории

Детский врач-дерматовенеролог высшей категории, владеет современными методами диагностики и терапии заболеваний волос, кожи, ногтей, половых инфекций, доброкачественных новообразований.

800 грн

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Вс 08 Январь Пн 09 Январь Вт 10 Январь keyboard_arrow_right

• 10:30
• 11:00
• 11:30
• 12:00
• 12:30

5

Русайкина Нана Олеговна

Дерматолог

Врач высшей категории

Нана Олеговна проводит лечение новообразований кожи, болезней волос, ногтей. Также работа специалиста направлена на профилактику заболеваний.

600 грн

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Вс 08 Январь Пн 09 Январь Вт 10 Январь keyboard_arrow_right

info_outlineНет доступных слотов для записи

Просмотреть всех врачей Дерматологов

Причины

Выделяют следующие причины пиодермии:

• сахарный диабет;
• стресс и нервное перенапряжение;
• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• снижение местного и общего иммунитета;
• наличие микротравм кожи;
• ожирение;
• перегревание или переохлаждение;
• нарушение гормонального фона;
• заболевания пищеварительной системы;
• проблемы функции кроветворения.

Ученые различают два вида пиодермии в зависимости от возбудителя: стрептодермия и стафилодермия. При стрептодермии возбудителями становятся стрептококки. Чаще от стрептодермии страдают дети и женщины. В свою очередь стрептодермия делится на подвиды:

• сухая стрептодермия – это одно или несколько пятен красно-розового цвета, покрытых чешуйками, которые локализуются на локтях или под коленями (на сгибах). Такая форма характерна для подростков и детей;
• простой лишай – это атипичная форма пиодермии, может развиваться в детских коллективах;
• рожа – характеризуется яркой демаркацией краевой зоны, основным симптомом которой является поверхностный процесс протекания заболевания;
• эктима вульгарная – пиодермия с глубоким язвенным процессом, который лечится достаточно долгий период;
• стрептококковое импетиго – это нефолликулярное поверхностное пузырное образование с гнойно-серозным содержанием. Чаще всего это пиодермия лица.

Возбудителем стафилодермии выступает стафилоккоковая палочка. Преимущественное расположение высыпаний при этом виде пиодермии – сальные, потовые железы и волосяные фолликулы. Этому заболеванию присущи гнойные прыщи с толстыми стенками, волосом посередине и желто-зеленым гноем внутри. Также выделяют несколько подвидов стафилодермии:

• фолликулит – воспаление волосяного фолликула на предплечьях, тыльной поверхности рук и бедрах. Через неделю гной засыхает и образуется желтая корка вокруг волоса;
• поверхностный фолликулит – характеризуется гнойниками желто-зеленого цвета. Пациент испытывает небольшую боль в области высыпании, но при вскрытии гнойника она проходит. Общее состояние организма без серьезных изменений.

Симптомы

• глубокий фолликулит – основным симптомом пиодермии этого подвида является боль в области высыпания. Если гнойников очень много, то ухудшается и общее состояние пациента;
• остиофолликулит – гнойные мелкие высыпания на лице, теле, руках и ногах. Проходят через 4–5 дней, высыхая, пустулы превращаются в корочки и отпадают от кожи, не оставляя рубцов;
• эпидемическая пузырчатка – высыпания у новорожденных первой недели жизни, когда на теле ребенка появляется множество пузырьков, разных по размеру. Со временем они лопаются, тогда кожа ребенка покрывается коркой. Известны случаи очень тяжелого протекания болезни вплоть до смертельного исхода;
• сикоз вульгарный – заболевание преимущественно мужчин, когда высыпания появляются на бороде, усах, реже на лобке;
• фурункул – подвид глубокой пиодермии, когда появляется некротическое гнойное воспаление тканей и волосяного фолликула;
• гидраденит – тяжелое гнойное воспаление потовых желез в паху или подмышках. Заболевание может сопровождаться болевыми ощущениями, лихорадкой и общим недомоганием;
• карбункул – характеризуется сильной интоксикацией организма из-за образующихся гнойных некротических воспалений одновременно на нескольких волосяных фолликулах. При этом могут скапливаться клеточные элементы в тканях, с примесями крови и лимфы;

Диагностика

Диагностика пиодермии включает в себя:

• сбор анамнеза;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• серологические реакции на сифилис.

Лечение

Для выбора курса лечения дерматологу необходимо определить вид пиодермии, которая появилась у пациента. Также на методы лечения влияют степень тяжести и распространение недуга. В период лечения, особенно при острых симптомах, врачи не рекомендуют мочить водой пораженный участок кожи. Как правило, кожа вокруг воспаления обрабатывается спиртовыми растворами и дезинфектантами. Хроническая пиодермия может лечиться с помощью антибактериальных средств, в зависимости от тяжести интоксикации организма. Для определения курса антибиотиков, необходимо провести анализ соскоба или выделений для определения вида микроорганизма, поразившего кожный покров.

Для эффективного лечения пиодермии назначают иммуностимулирующие препараты, чтобы повысить сопротивляемость организма условно-патогенной флоре. Также применяют местное воздействие на пораженный участок кожи. Это могут быть мази, крема и асептические растворы (борная кислота и фурацилин).

Цены на лекарства Вы можете узнать в разделе Аптека на нашем сайте.

Пиодермия у детей может распространяться по телу очень быстрыми темпами, поэтому для ребенка важно соблюдать все правила личной гигиены и при явных признаках заболевания срочно вести к доктору. Основной причиной появления пиодермии у новорожденных является несоблюдение правил гигиены взрослыми: они не моют руки перед тем как взять ребенка, плохо стирают и не гладят одежду, не придают значения собственным проблемам с кожей и вовремя не лечат их.

Пиодермия у взрослых может быть исключена при соблюдении правил личной гигиены и поддержания здорового образа жизни, что ведет к нормальной работе иммунитета и сопротивляемости организма в целом и кожи в частности условно-патогенным микроорганизмам.

Вас может заинтересовать

Инфекции кожи, вызываемые вирусом простого герпеса

Инфекции кожи, вызываемые вирусом простого герпеса

1. Главная
2. Полезные статьи
3. Инфекции кожи, вызываемые вирусом простого герпеса

Главное

• Помимо слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, вирус Herpes simplexтакже может вызывать поражения кожи.
• Диагностика основана на клинической картине и рецидивах высыпаний с одинаковой локализацией.
• Герпетическая инфекция периорбитальной области требует немедленной консультации офтальмолога.
• Противовирусные препараты применяют для облегчения симптомов и сокращения длительности заболевания, полностью элиминировать вирус нельзя.
• При частом рецидивировании герпетической инфекции противовирусные препараты назначают с профилактической целью.

 

Этиология

• Вирус Herpes simplex (ВПГ-1 и ВПГ-2) вызывает инфекции кожи. ВПГ-1 чаще поражает кожу, ВПГ-2 — область гениталий.
• Первичное инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в детстве. Малосимптомное или бессимптомное течение приводит к тому, что первичное инфицирование нередко остается незамеченным. Инфицирование ВПГ-2 обычно происходит во взрослом возрасте.
• У некоторых людей первичное инфицирование сопровождается серьезными симптомами (например, гингивостоматит, фарингит, генитальный герпес).
• Первичное инфицирование кожи встречается редко.
• Вирус в латентном состоянии находится в нервной системе и время от времени активируется под воздействием факторов внешней среды.

 

Распространенность

• Носительство вируса герпеса широко распространено среди взрослого населения: 50 — 60% и 15 — 20% ВПГ-1 и ВПГ-2, соответственно. У большинства носителей течение бессимптомное.

 

Симптомы

• Симптомы и клиническая картина заболевания зачастую типичны, а диагностика основана на клинических проявлениях.
• Перед появлением высыпаний обычно возникает болезненность, жжение и покалывание пораженного участка.
• Сначала формируется очаговая эритема с четкими границами, позже возникают сгруппированные везикулы с прозрачным содержимым.
• Отдельные везикулы могут трансформироваться в пустулы или везикулы с геморрагическим содержимым.
• На близлежащих участках кожи также могут возникать сгруппированные везикулы. После вскрытия везукул на коже остаются небольшие эрозии неправильной формы.
• Заболевание обычно длится 1-2 недели, но в некоторых случаях течение более длительное.
• Характерные области поражения — кожа периоральной области, лица, генитальной области, ягодиц, перианальной области, кистей и пальцев.
• Кожные проявления герпеса обычно свидетельствуют о реактивации латентной инфекции.
• Факторы, провоцирующие подобную реактивацию, — простуда или грипп, механическая травма, медицинские или стоматологические манипуляции, повреждение, стресс, инсоляция, менструации, вторичное инфицирование через пальцы рук, например, губ или генитальной области (самоинфицирование).
• Генерализация инфекции (диссеминированное заболевание) возможна у лиц с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекцией) и/или получающих иммуносупрессивную терапию (например, противоревматические препараты, цитостатики).
• Инфекция также способна распространяться у пациентов с атопической экземой, преимущественно поражая лицо (герпетическая экзема Капоши). Это не свидетельствует о наличии иммунодефицита.

 

Обследование

• В типичных случаях необходимости в дополнительном обследовании нет, достаточно клинической картины.
• Типировать вирус можно путем выявления его антигена или при культуральном исследовании.
• Образец для культурального исследования лучше брать путем прокалывания везикулы и проведения ватным тампоном по обнажившейся эрозированной поверхности.
• Возможен отрицательный результат культурального исследования, особенно при взятии материала спустя длительное время после появления симптомов.
• Тесты на антитела подтверждают носительство вируса, но не предоставляют информацию о сроках или области инфицирования. Уровень антител при изолированной кожной инфекции (реактивация) обычно не повышен, его незначительный рост возможен при первичном инфицировании. Оценивать уровни антител при герпетическом поражении кожи бесполезно.
• Для диагностики ВПГ-инфекции центральной нервной системы и при неонатальном герпесе при необходимости используют ПЦР (в цереброспинальной жидкости) и определение уровня антител.
• В неясных случаях или при отсутствии ответа на эмпирическую терапию следует взять образцы для бактериологического и/или микологического исследования с поверхности пораженного участка кожи.
• Аллергический контактный дерматит диагностируют с помощью кожных проб.
• При выраженных клинических проявлениях и низкой эффективности терапии не следует забывать о возможности иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция, гемобластозы, другие злокачественные заболевания).

 

Лечение

• Локальное поражение при герпетической инфекции не требует обязательной медикаментозной терапии.
• При лечении герпетической инфекции кожи, слизистых оболочек и генитальной области доказана эффективность противовирусных препаратов.
• Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.
• Пациент должен научиться распознавать первые признаки заболевания и начинать терапию самостоятельно.
• У пациентов с иммунодефицитом системное применение противовирусных препаратов (перорально или внутривенно, в зависимости от клинической картины) начинают даже при легких симптомах или подозрении на герпетическую инфекцию во избежание ее возможной генерализации и/или прогрессирования с развитием некротизирующего поражения.
• Системная терапия
  • Продолжительность лечения составляет 5 дней; у пациентов с тяжелыми проявлениями возможно продление сроков лечения до 7 — 10 дней.
  • Пациентам с иммунодефицитом рекомендованы более высокие дозы (например, Valacyclovirum (валацикловир) 500 мг по 2 таблетки дважды в день).
  • Местное лечение
    • Убедительные доказательства эффективности местной терапии при герпетических инфекциях кожи отсутствуют, однако при легком течении ее может быть достаточно.
    • При легком течении возможно применение противовирусных препаратов (Acyclovirum (ацикловир) или Pencyclovirum (пенцикловир)) местно в форме крема или мази каждые 2-4 часа днем в течение 5-10 дней.
    • В стадии образования пузырей используют примочки, подсушивающие кожу, например, по 15 минут 2-3 раза в день, затем наносят цинковую пасту или лосьон
    • Некоторым пациентам необходимы анальгетики.

 

Рецидивирующая герпетическая инфекция

• При редких рецидивах применяют курсовое лечение вышеупомянутыми противовирусными препаратами. Следует выписать рецепт заранее, чтобы пациент смог быстро начать лечение сразу после появления симптомов.
• При частых рецидивах заболевания (для уменьшения их частоты) противовирусные препараты назначают с профилактической целью на срок 6-12 месяцев.
  • Лечение следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени тяжести проявлений. По возможности, необходимы паузы между курсами лечения и оценка показаний к дальнейшей профилактической терапии.
  • При исходно выраженных клинических проявлениях или рецидиве инфекции в ходе профилактической терапии рекомендованы более высокие стартовые дозы, например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день.
  • В ходе профилактического применения противовирусных препаратов у пациентов с иммунодефицитом нередко формируется резистентность к терапии. Поэтому в данной группе больных рекомендовано применение более высоких суточных доз (например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день).
  • Краткосрочная профилактика представляет собой короткий курс лечения в течение 1 — 2 недель, например, во время отпуска, менструаций и т.д.

 

Консультация специалиста

• При иммунодефиците наличие даже легкой формы герпетической инфекции или подозрение на нее требуют максимально быстрого начала системной терапии, желательно на этапе первичного звена медицинской помощи.
• Пациентам с тяжелым генерализованным формами, особенно при наличии иммунодефицита (больные раком, пациенты, получающие иммуносупрессоры), показано парентеральное применение Acyclovirum (ацикловира), чаще всего в качестве экстренной терапии в стационаре. Необходима консультация специалиста.
• Локализация герпетической инфекции в области глаз даже с незначительными проявлениями является показанием к экстренной консультации офтальмолога.

ИСТОЧНИК:

 

Количество просмотров: 122810

Пузырный дистальный дактилит — StatPearls

Гопикришнан Анджанеян; Ферозе Калиядан.

Информация об авторе

Последнее обновление: 15 мая 2022 г.

Продолжение обучения

Пузырчатый дистальный дактилит (БДД) — это бактериальная инфекция пальцев, проявляющаяся множественными поражениями, заполненными жидкостью. Это состояние часто встречается у детей и локализуется в области ладонной жировой ткани дистальной фаланги пальцев. В этом упражнении описывается оценка и лечение пузырчатого дистального дактилита, а также рассматривается роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Опишите роль бета-гемолитического стрептококка группы А в этиологии пузырчатого дистального дактилита.

• Опишите типичное проявление булл при пузырчатом дистальном дактилите.

• Рассмотрите использование разреза и дренирования, влажной повязки и системных антибиотиков при лечении пузырчатого дистального дактилита.

• Обобщите важность улучшения координации помощи межпрофессиональной бригады для улучшения оказания помощи пациентам с пузырчатым дистальным дактилитом.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Пузырьковый дистальный дактилит (БДД) представляет собой локализованную бактериальную инфекцию, проявляющуюся в виде заполненных жидкостью поражений на пальцах, особенно у детей. [1] Классически BDD локализуется в ладонной жировой подушке дистальной фаланги пальцев и представляет собой безболезненный волдырь среднего или большого размера, заполненный жидкой белой жидкостью. Бактериальные культуры из этой жидкости чаще всего выращивают бета-гемолитический стрептококк группы А. Hays и Mullard первоначально описали BDD в 1972.

Этиология

Как правило, BDD вызывается инфекцией бета-гемолитического Streptococcus группы A.

Стрептококк группы B, Staphylococcus aureus, и совсем недавно даже устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA) были зарегистрированы как этиологические агенты. Hays и Mullard предположили, что аутоинокуляция пальца в результате ковыряния в носу была провоцирующей причиной BDD у детей, хотя любой резервуар бактерий может быть источником инфекции.

Микроорганизмы склонны проникать в кожу через открытые раны от укусов насекомых, травматических порезов, эрозий и ожогов или через аномалии придатков кожи, таких как ногти. Фактический патогенез волдыря не очень ясен. Streptococcus  по-видимому, не вызывает развития булл посредством токсин-опосредованного или другого косвенного механизма. S. aureus , однако, выделяет токсины, которые могут вызывать расщепление эпидермиса. Следует отметить, что Streptococcus и S. aureus , связанные с дисморфофобией, клинически неразличимы, и это делает роль токсинов в дисморфофобии неопределенной.

Эпидемиология

Чаще всего болеют дети в возрасте от двух до 16 лет. Имеются сообщения о случаях BDD, возникающих у детей в возрасте до одного года и даже у взрослых. Сообщалось также о BDD у лиц с ослабленным иммунитетом, включая случаи с положительным результатом на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и у людей с диабетом.

Анамнез и физикальное исследование

Термин «дактилит» указывает на воспаление пальца и связано с воспалительными инфекционными или неинфекционными причинами, а также с некоторыми инфекционными агентами.

Этот воспалительный процесс может поражать только кость (как при серповидно-клеточном дактилите, сифилитическом дактилите), кость, мягкие ткани и кожу (как при туберкулезном дактилите, саркоидном дактилите) или только кожу, как при БДД.

БДД представляет собой одиночные или иногда множественные напряженные буллы овальной формы, содержащие серозно-гнойную жидкость, на эритематозном основании над ладонной поверхностью пальца, которые могут распространяться дорсально, вовлекая латеральные ногтевые складки. Размеры очагов обычно варьируют от 10 мм до 30 мм. Потемнение кожи можно заметить за несколько дней до фактического появления волдырей. Бык прогрессирует, образуя буллы с эрозиями в центре или простые эрозии с прилипшими слоями кожи. Некоторые сообщения показали, что инфекция может также поражать пальцы ног. Еще реже поражения могут поражать ладонные или тыльные поверхности кистей и стоп.[5][6]Присутствие толстого рогового слоя, а также блестящего слоя на ладонях и подошвах может быть причиной высыпаний волдырей при BDD. Множественные волдыри, по-видимому, являются предиктором BDD, вызванного Staphylococcus aureus. Некоторые пациенты могут жаловаться на боль и болезненность в этой области, а также на лихорадку. Бактериальные инфекции глаз, верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного или мочеполового тракта могут иногда сосуществовать, что подчеркивает необходимость системной антибактериальной терапии. Описаны отдельные сообщения о рецидивах дисморфофобии, связанных с вросшим ногтем, и случаи, сопутствующие герпетическому панарицию. Сообщалось также об антропофильной передаче BDD.

  Дифференциальная диагностика

• Герпетический панариций: ВПГ-инфекция может напоминать BDD со сгруппированными везикулярными поражениями. Мазок Цанка из везикулы показывает вирусные цитопатические эффекты. ПЦР на ВПГ, а также антитела к ВПГ-1 и ВПГ-2 могут быть отправлены для подтверждения в подозрительных случаях. Было высказано предположение, что пузырчатый дистальный дактилит и герпетический панариций могут сосуществовать на дистальной фаланге. Одной из гипотез этого является аутопрививка из-за сосания большого пальца у детей, а также когда младенцы подвергаются воздействию, когда их пальцы имеют тенденцию исследовать рот инфицированных взрослых. Клинический ответ на антибиотики делает герпетический панариций маловероятным и может использоваться для дифференциации от BDD. 9

• Термические и химические ожоги

• Укусы насекомых

  0

Подробный анамнез сосания пальца, укусов насекомых или контакта с химическими веществами или нагреванием дает ключ к пониманию того, как отличить эти состояния от дисморфофобии.

• Буллезное импетиго: везикулы располагаются более поверхностно, хотя этиология та же, что и у BDD. Бактериальная культура чаще растет Стафилококк , чем Стрептококк .

• Пузырчатые расстройства, такие как простой буллезный эпидермолиз (EBS), локализованный буллезный пемфигоид (BP)-EBS обычно возникают на открытых, подверженных травмам участках; гистопатология, включая прямую иммунофлуоресценцию, может подтвердить ВР. Другие инструменты, такие как картирование антигенов, также помогают в диагностике.

• Острая паронихия

Курс и прогноз

БДД обычно быстро разрешается с помощью соответствующих антибиотиков и местных повязок без каких-либо осложнений или последствий. Существует отчет о цифровой ампутации после BDD, в котором подчеркивается необходимость агрессивного лечения инфекций, особенно у ВИЧ-положительных людей.

Оценка

Жидкость можно собрать после прокола или вскрытия волдыря. Затем жидкость исследуют на предмет окрашивания по Граму и бактериального посева и на чувствительность для подтверждения диагноза и назначения соответствующих антибиотиков. [7][8]

В опубликованных отчетах о случаях гистопатологическое исследование не проводилось, но Уидон пишет, что образование пузырей является результатом массивного субэпидермального отека. Наличие эрозий в ряде случаев свидетельствует о поверхностном расщеплении эпидермиса. [9][10] Тяжелый некроз, возникающий при синдроме токсического шока, который приводит к образованию акральных булл, при дисморфофобии не описан.

Лечение / Управление

Если буллы напряжены и болезненны, рекомендуется разрез и дренирование с последующей влажной повязкой. Буллы также можно сдуть стерильной иглой, оставив нетронутой крышу волдыря. Влажные компрессы полезны для быстрого разрешения буллы с последующим местным применением антибиотиков. BDD может сосуществовать и может быть вторичным по отношению к клинически неразличимым бактериальным инфекциям верхних и нижних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, что подчеркивает необходимость системной антибактериальной терапии.

В большинстве случаев одних только местных антибиотиков недостаточно. Системные антибиотики обычно рекомендуются для предотвращения развития новых поражений и распространения инфекции на другие участки. Пероральные антибиотики также снижают вероятность распространения среди других людей. Резистентные к бета-лактамазе антибиотики (флуклоксациллин, диклоксациллин, клоксациллин) являются препаратами выбора, поскольку S. aureus часто устойчив к пенициллину. В случаях положительного результата на MRSA наряду с системными признаками показано внутривенное введение ванкомицина.

Differential Diagnosis

• Chronic gout

• Gout

• Histiocytosis

• Histoplasmosis

• Osteoarthritis

• Plantar fasciitis

• Псориатический артрит

• Реактивный артрит

• Болезнь Рейтера

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Диагностика и лечение дисморфофобии может быть сложной задачей, и ее лучше всего проводить с участием межпрофессиональной команды, в которую входят практикующая медсестра, поставщик первичной медико-санитарной помощи, врач отделения неотложной помощи и эксперт по инфекционным заболеваниям. . Ключевым моментом является дренирование и получение жидкости для посева из булл. Однако важно знать, что BDD может сосуществовать с клинически неразличимыми бактериальными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта и может быть вторичным по отношению к ним, что подчеркивает необходимость системной антибактериальной терапии. Состояние всегда лечится пероральными антибиотиками, и фармацевт должен убедиться в соблюдении режима терапии. У тех, кто лечится своевременно, результаты хорошие, но при несоблюдении режима приема антибиотиков инфекция может протекать агрессивно. [11](Уровень V)

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Ковтонюк Р., Беднарек Р., Марун М. Пузырьковый дистальный дактилит. ДЖАМА Дерматол. 2018 01 декабря;154(12):1480. [PubMed: 30304319]

2.

Крукс Дж., Уэзеролл А., Марковиц С. Полное разрешение Mycobacterium marinum инфекции с кларитромицином и этамбутолом: отчет о случае и обзор литературы. J Clin Эстет Дерматол. 2018 дек;11(12):48-51. [Бесплатная статья PMC: PMC6334835] [PubMed: 30666280]

3.

Hinkamp CA, Shah NH, Holland N, Wright A. Рецидивирующий пузырчатый дистальный дактилит, вызванный Staphylococcus aureus , у иммунокомпетентной пожилой женщины. BMJ Case Rep. 2018 May 07; 2018 [бесплатная статья PMC: PMC5950569] [PubMed: 29735493]

4.

Kollipara R, Downing C, Lee M, Guidry J, Robare-Stout S, Tyring S. Blistering Дистальный дактилит у взрослых. J Cutan Med Surg. 2015 июль-август;19(4):397-9. [PubMed: 25775614]

5.

Коэн Р., Леви С., Коэн Дж., Коррард Ф., Дебердт П., Беше С., Бонакорси С., Биде П. [Диагностика стрептококкового пузырчатого дистального дактилита группы А]. Арка Педиатр. 2014 Ноябрь;21 Дополнение 2:S93-6. [PubMed: 25456688]

6.

Dauendorffer JN, Amouyal C, Mardare C, Ille O. [Стафилококковый пузырчатый дистальный дактилит после инъекций в предплечье]. Энн Дерматол Венерол. 2009 май; 136(5):451-2. [PubMed: 19442807]

7.

Fretzayas A, Moustaki M, Tsagris V, Brozou T, Nicolaidou P. MRSA пузырчатый дистальный дактилит и обзор зарегистрированных случаев. Педиатр Дерматол. 2011 июль-август; 28 (4): 433-5. [PubMed: 21438916]

8.

Шейнфельд Н. Обзор и отчет о волдырях дистального дактилита из-за Staphylococcus aureus у двух ВИЧ-позитивных мужчин. Dermatol Online J. 2007 г., 01 мая; 13 (2): 8. [PubMed: 17498427]

9.

Olivieri I, Scarano E, Padula A, Giasi V, Priolo F. Дактилит, термин для различных заболеваний пальцев. Scand J Ревматол. 2006 г., сен-октябрь; 35(5):333-40. [В паблике: 17062430]

10.

Ney AC, English JC, Greer KE. Сопутствующие инфекции дистальной фаланги у ребенка: пузырчатый дактилит и герпетический панариций. Кутис. 2002 г., январь; 69 (1): 46-8. [PubMed: 11829178]

11.

Rhody C. Бактериальные инфекции кожи. Прим Уход. 2000 июнь; 27 (2): 459-73. [PubMed: 10815055]

Это экзема или инфекция на коже моего ребенка?

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Прыщи
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я

• Самодельное средство от прыщей
• Как дерматологи лечат
• Уход за кожей: кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Типы и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Инсайдерские секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Вопросы ухода за волосами
• Инсайдерские секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Инсайдерские секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Профилактика рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Как Натали избавилась от взрослых прыщей

Натали безуспешно перепробовала множество средств от прыщей. Узнайте, как сертифицированный дерматолог помог Натали обрести чистую кожу перед свадьбой.

Когда лечить контагиозный моллюск

Это заразное кожное заболевание обычно проходит само по себе, но иногда дерматологи рекомендуют лечить его. Узнайте, когда.

Повседневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.

• Базовый уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Подготовка к защите от солнца

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Каждый человек подвержен риску заболеть раком кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его состояние.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Сухая кожа
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетение и наращивание

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго
• Другие заболевания и состояния

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах, прежде чем приступать к лазерной процедуре.

Ботокс

Может разгладить глубокие морщины и линии, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Общественные гранты

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти материалы, бесплатные для всех, рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога
• Что такое дерматолог?
• ФААД: что это значит
• Как выбрать дерматолога
• Телемедицинские назначения
• Предварительное разрешение
• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местонахождению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.