Стрептококковая инфекция у детей на коже: Стрептодермия у детей: какими средствами лечить, симптомы

Стрептококки группы А у детей: как передается инфекция и когда необходимо обратиться к педиатру

Последние новости

Стрептококк группы А (СГА), также известный как стрептококк А или Streptococcus pyogenes, является распространенной бактерией. Обычно его обнаруживают в горле и на коже, он может присутствовать и не вызывать симптомов заболевания.

Стрептококк группы А ответственен за распространенные инфекции, такие как фарингит, скарлатина, импетиго и флегмона, которые легко лечатся антибиотиками. В редких случаях эта бактерия проникает в легкие, кровь или кожу, поражая глубокие участки мышц, вызывая серьезные инфекции, известные как инвазивная СГА-инфекция. В исключительных случаях заболевание может привести к летальному исходу.

Хотя СГА-инфекции встречаются редко, в последние месяцы было зарегистрировано увеличение числа случаев заболевания в Великобритании, Нидерландах, Франции, Ирландии и Швеции, особенно среди детей в возрасте до 10 лет и, к сожалению, в некоторых случаях со смертельным исходом. До сих пор причина такого увеличения числа случаев стрептококковой инфекции неизвестна.

Как передается стрептококковая инфекция группы А?

СГА-инфекция распространяется при прямом (близком) контакте с инфицированным человеком, при кашле и чихании или при контакте с поврежденной кожей.

Некоторые люди могут быть переносчиками бактерий, не болея и не проявляя симптомов инфекции, и, хотя они могут передавать инфекцию другим, это меньший риск, чем когда человек болен СГА-инфекцией.

Легкие инфекции, вызванные стрептококковой инфекцией группы А

СГА-инфекция вызывает заболевания кожи и дыхательных путей. Наиболее частыми инфекциями являются фарингит, тонзиллит, скарлатина, импетиго и флегмона. Эти инфекции могут вызывать дискомфорт и сопровождаться лихорадкой и недомоганием, но редко протекают с осложнениями. При лечении антибиотиками человек с легким заболеванием перестает быть заразным в течение 24 часов после начала лечения, и ему становится лучше в течение 24-72 часов.

У человека с СГА фарингитом или тонзиллитом возникает боль в горле, часто сопровождаемая лихорадкой.

Скарлатина представляет собой кожную сыпь, состоящую из очень маленьких розоватых бугорков, которые обычно начинают появляться на груди и животе, а затем распространяются по всему телу. Обычно они не чешутся, но делают кожу грубой, как наждачная бумага.

Инвазивная стрептококковая инфекция (группы А)

Когда бактерия проникает в кровь, легкие или глубоко под кожу, она может вызвать серьезную инфекцию. Эта инфекция известна как инвазивная СГА-инфекция (иСГА). Наиболее частыми формами проявления иСГА являются некротизирующий фасциит, пневмония, иногда сопровождающаяся плевральным выпотом и некрозом легких, стрептококковый токсический шок и стрептококковый сепсис.

Когда идти к педиатру?

Вам следует обратиться к педиатру, если у вашего ребёнка есть некоторые из признаков и симптомов подозрения на СГА-инфекцию:

• высокая температура и боль в горле без выделения мокроты и кашля.
• кожная сыпь, напоминающая скарлатину, с лихорадкой или без нее и болью в горле.
• рана или прыщ, которые кажутся воспалёнными и сопровождаются сильной болью.
• высокая температура и покраснение кожи (эритродермия).
• высокая температура, ухудшение общего состояния и затрудненное дыхание.

Кому необходимо принимать антибиотики?

Антибиотики обычно не рекомендуются в качестве профилактического лечения и должны приниматься только в подтвержденных случаях тонзиллита, скарлатины или другой инфекции СГА-инфекции.

Если в школе у вашего ребёнка выявлены случаи тонзиллита или скарлатины, и у него проявляются вышеперечисленные симптомы, они должны быть обследованы врачом и при необходимости будут назначены антибиотики. Через 24 часа после начала лечения дети перестают быть заразными и могут вернуться в школу, если чувствуют себя хорошо.

Как предотвратить распространение инфекции?

Тщательная гигиена органов дыхания и рук важна для предотвращения распространения многих микроорганизмов, включая инвазивную стрептококковую инфекция (группы А)

Научите своего ребёнка правильно мыть руки с мылом и теплой водой в течение 20 секунд и пользоваться салфеткой при кашле и чихании. Эти меры снижают распространение многих респираторных инфекций и риск заражения ими.

Антистрептолизин-О — Клиника 1

Антистрептолизин О – показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Используется для диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита.

Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.

Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается. Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины.

Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.

Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.

Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.

Для чего используется исследование?

• Чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком группы А. Чаще всего эта инфекция имеет характерную клиническую картину, так что ее легко распознать. Стрептококк пролечивается антибиотиками, и в результате микроб уничтожается. Когда инфекция протекает атипично, не лечится (или же лечится неэффективно), возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Таким образом, анализ на АСЛ О необходим, чтобы подтвердить связь симптомов этих заболеваний со стрептококковой инфекцией.
• Для оценки эффективности лечения, так как концентрация АСЛ О в крови пациента снижается при выздоровлении.

Когда назначается исследование?

• Когда есть основания предполагать, что симптомы вызваны предшествующей стрептококковой инфекцией. Исследование проводится при появлении жалоб, как правило, через 2-3 недели после ангины или стрептококкового поражения кожи. Важность анализа повышается, если он назначается несколько раз с интервалом в 10-14 дней – в этом случае можно оценить изменение титра антител (повышение или понижение).
• Через 1-2 недели после начала лечения ревматической лихорадки или гломерулонефрита (для оценки эффективности лечения).

Сдать анализ на Антистрептолизин-О

Стрептококковая инфекция — группа A

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Стрептококковая инфекция группы A (GAS) чаще всего вызывает боль в горле и лихорадку.
• Инфицированных детей следует держать подальше от школы, дошкольных учреждений или детских садов до тех пор, пока они не получат по крайней мере 24 часа лечения антибиотиками и не почувствуют себя хорошо.
• ГАЗ может передаваться при чихании, кашле и контакте с руками, а в редких случаях — через зараженную пищу.

Стрептококковая инфекция группы А (GAS) вызывается бактериями, известными как стрептококки группы А (бета-гемолитические), наиболее распространенным типом которых является Streptococcus pyogenes.

GAS является распространенной инфекцией, которая может вызывать ангину (фарингит), скарлатину или импетиго (школьные язвы).

В редких случаях он может вызвать синдром токсического шока, подобный тому, который вызывается бактериями Staphylococcus aureus, также известными как «золотой стафилококк». GAS является одной из возможных причин очень редкого заболевания — некротизирующего фасциита (плотоядные бактерии).

Иногда ГАС может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматическая лихорадка, которая может поражать сердце, и заболевание почек (гломерулонефрит).

Симптомы стрептококковой инфекции группы А

Стрептококковая ангина (фарингит)

Типичные симптомы стрептококковой ангины включают:

увеличенные и болезненные лимфатические узлы на шее и вокруг нее

рвота и абдоминальные жалобы, особенно у детей.

Скарлатина

Симптомы скарлатины включают:

• воспаление горла
• розово-красная сыпь, распространяющаяся по животу, бокам груди и в складках кожи. Сыпь может ощущаться как наждачная бумага при прикосновении
• ярко-красный язык (известный как «клубничный язык»)
• бледность вокруг рта.

Импетиго

Стрептококковые бактерии могут вызывать импетиго или «школьные язвы». Однако импетиго также может быть вызвано бактериями Staphylococcus aureus («золотой стафилококк»).

Симптомы импетиго включают:

• волдыри, как правило, вокруг носа и рта и на ногах
• лихорадка и увеличение лимфатических узлов в тяжелых случаях.

Диагностика стрептококковой инфекции группы А

В случаях фарингита и скарлатины рутинным методом диагностики является идентификация микроорганизма в мазке из зева. Также могут быть назначены анализы крови.

Импетиго диагностируется путем взятия мазка из волдырей или корок язв и проверки на наличие бактерий.

Синдром токсического шока диагностируется при изучении симптомов и, в некоторых случаях, при взятии анализов крови.

При контакте между людьми происходит распространение стрептококковых бактерий группы А

Вы можете заразиться стрептококковой инфекцией группы А после контакта с инфицированными людьми. Бактерии присутствуют в слюне и выделениях из носа, поэтому чихание, кашель и рукопожатие могут распространять бактерии.

В редких случаях инфекция может передаваться через зараженные пищевые продукты, включая:

• молоко и молочные продукты
• яйца.

Импетиго очень заразна. Людям с кожными поражениями или волдырями нельзя прикасаться к пище до тех пор, пока инфекция не исчезнет.

Лечение стрептококковой инфекции группы А

Курс антибиотиков является стандартным лечением стрептококковой инфекции группы А; продолжительность будет зависеть от места заражения. Антибиотики, которые могут быть назначены, включают:

• пенициллин
• цефалоспориновый или макролидный антибиотик, если у вас аллергия на пенициллин
• мази с антибиотиками от импетиго.

Дети со стрептококковой инфекцией группы А

Если у вашего ребенка развивается стрептококковая инфекция группы А, включая скарлатину или импетиго: лечение антибиотиками, и они чувствуют себя хорошо

убедитесь, что ваш ребенок прошел весь курс антибиотиков

Если у вашего ребенка импетиго, ребенок может вернуться в школу после начала лечения антибиотиками. Убедитесь, что все открытые язвы покрыты водонепроницаемой повязкой.

Заразный период при стрептококковой инфекции группы А

Если не лечить стрептококковую инфекцию, вы можете оставаться заразным от 10 до 21 дня. Невылеченная инфекция с гнойными выделениями может оставаться заразной в течение нескольких месяцев.

Важно завершить любой назначенный вам курс антибиотиков.

Где можно получить помощь

• Ваш врач
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ. Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
• Отдел профилактики и контроля инфекционных заболеваний, Департамент здравоохранения Виктории Тел. 1300 651 160

• «Стрептококковая инфекция группы А (GAS) , Центры по контролю и профилактике заболеваний, Департамент здравоохранения и социальных служб, США.
• Стрептококковые инфекции группы А , Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальный институт здравоохранения, Департамент здравоохранения и социальных служб, США.
   

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Департамент здравоохранения — Общественное здравоохранение — Профилактика и контроль инфекционных заболеваний

CDC, расследующий очевидный рост числа инфекций, вызванных стрептококком А, у детей

Си-Эн-Эн —

Центры США по контролю и профилактике заболеваний говорят, что расследуют явное увеличение инвазивных стрептококковых инфекций группы А, но рост может указывать на возвращение к типичным допандемическим уровням.

Есть два основных симптома, которые должны вызывать беспокойство при респираторных инфекциях — затрудненное дыхание и обезвоживание, — говорит доктор Леана Вен.

kornnphoto/Adobe Stock

Можно ли вылечить респираторную инфекцию вашего ребенка дома? Как знать

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_E6C44A6C-08EA-6578-6D52-1CC3A578D472@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>

Подобно гриппу и РСВ, инвазивные стрептококковые инфекции группы А, известные как инфекции iGAS, сдерживались мерами контроля Covid-19, такими как ношение масок и социальное дистанцирование. Но в своем пятничном заявлении CDC сообщил, что в настоящее время некоторые врачи и государственные департаменты здравоохранения получают информацию о росте числа инфекций iGAS среди детей.

«Слишком рано говорить о том, возвращаются ли числа случаев iGAS к допандемическим уровням или они превышают то, что мы обычно ожидаем, основываясь на том, что мы знаем о сезонных моделях GAS», — написала пресс-секретарь CDC Кейт Грусич в электронном письме.

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_0C23FFEF-E928-B38E-E736-1CC47BECBAE3@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»> «Недавний рост числа респираторных вирусов, особенно гриппа, также может способствовать возможному увеличению инфекций iGAS. Сопутствующие или предшествующие вирусные инфекции, такие как грипп, и кожные заболевания, такие как ветряная оспа, могут увеличить риск инфекций iGAS».

Департамент общественного здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо заявил в пятницу, что отслеживает рост числа госпитализаций среди детей, вызванных стрептококком группы А. Рост следует за падением заболеваемости во время пандемии.

«Случаи инвазивного стрептококка группы А увеличиваются во всех возрастных группах, но этой осенью они особенно заметны у педиатрических пациентов», — написал представитель Пол Галлоуэй в электронном письме.

Инфекции, вызванные стрептококком группы А, растут в Великобритании, что на сегодняшний день стало причиной 6 смертей в возрасте до 10 лет.

CDC

Что такое стрептококк А, распространенная бактерия, убившая 6 детей в Великобритании?

По данным департамента, с 1 ноября в районе Денвера было зарегистрировано 11 случаев инвазивного стрептококка группы А у детей в возрасте от 10 месяцев до 6 лет. По словам Гэллоуэя, двое детей умерли, но официальная причина смерти не установлена.

В этом месяце представители здравоохранения Великобритании посоветовали родителям и школам следить за инфекциями, вызванными стрептококком А, после смерти нескольких детей.

Всемирная организация здравоохранения заявила в четверг, что Франция, Ирландия, Нидерланды, Швеция и Великобритания сообщили о росте числа инфекций iGAS и скарлатины, предупредив, что дети в возрасте до 10 лет подвергаются наибольшему риску.

Стрептококк группы А может вызывать многие типы инфекций, некоторые из которых относительно незначительны. Стрептококк А, или стрептококк группы А, представляет собой бактерию, обнаруженную в горле и на коже, которая обычно вызывает лихорадку и инфекции горла, такие как острый фарингит или скарлатина.

Более редкими являются инвазивные стрептококковые инфекции группы А, включая некротизирующий фасциит и синдром стрептококкового токсического шока.

Некротизирующий фасциит иногда называют плотоядной болезнью. По данным CDC, это редкая бактериальная инфекция, которая быстро распространяется и может быть смертельной. Стрептококк группы А считается наиболее распространенной причиной.

Синдром стрептококкового токсического шока, также известный как STSS, возникает, когда бактерии проникают в глубокие ткани и кровоток. «STSS может очень быстро перерасти в низкое кровяное давление, полиорганную недостаточность и даже смерть», — говорят в CDC.

Стрептококк А не является смертельным для большинства инфицированных людей, и антибиотики обычно эффективны при их лечении.