Суспензия флемоксин солютаб инструкция: таблетки диспергируемые, 500 мг

Содержание

таблетки диспергируемые, 500 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Полусинтетическое антибактериальное ЛС, аналог ампициллина, обладающий широким спектром бактерицидной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Молекулярная масса 419,45 Да.

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин сходен с пенициллином по своему бактерицидному действию в отношении чувствительных бактерий на стадии активного размножения. Он действует путем ингибирования биосинтеза клеточной стенки, что приводит к гибели бактерий.

Механизм резистентности

Резистентность к амоксициллину опосредуется главным образом бета-лактамазами, которые расщепляют бета-лактамное кольцо амоксициллина, делая его неактивным.

Амоксициллин проявляет активность в отношении большинства изолятов бактерий, перечисленных ниже, как in vitro»>in vitro, так и при инфекциях с выраженными клиническими симптомами.

Грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. , Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (альфа- и бета-гемолитические изоляты).

Грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis.

Методы определения чувствительности микроорганизмов

По возможности лаборатории клинической микробиологии должны предоставлять врачам результаты тестов in vitro»>in vitro на чувствительность к антибактериальным ЛС, используемым в медицинских учреждениях, в виде периодических отчетов, описывающих профиль чувствительности внутрибольничных (нозокомиальных) и внебольничных патогенных микроорганизмов, для правильного подбора антибактериальных ЛС при лечении.

Методы разведения. Для определения МПК противомикробных ЛС используются количественные методы. Показатель МПК дает оценку чувствительности бактерий к противомикробным соединениям. МПК следует определять с использованием стандартизированного метода исследования (разведения в бульоне или агаре). Значения МПК следует интерпретировать в соответствии с критериями, приведенными в таблице 1.

Диффузионные методы. Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны, также дают предварительную оценку чувствительности бактерий к противомикробным соединениям. Размер зоны следует определять с использованием стандартизированного метода исследования.

Чувствительность к амоксициллину Enterococcus spp., Enterobacteriaceae и H.influenzae может быть определена путем тестирования ампициллина. Чувствительность к амоксициллину Staphylococcus spp. и бета-гемолитических Streptococcus spp. может быть определена путем тестирования пенициллина. Большинство изолятов Enterococcus spp., устойчивых к ампициллину или амоксициллину, продуцируют бета-лактамазу типа Temoneira (TEM). Тест на бета-лактамазу является быстрым способом определения резистентности к ампициллину и амоксициллину.

Чувствительность к амоксициллину Streptococcus pneumoniae (изоляты, не вызывающие менингит) может быть определена путем тестирования пенициллина или оксациллина. Критерии интерпретации чувствительности S.pneumoniae к амоксициллину представлены в таблице 1.

Таблица 1

Критерии интерпретации теста на чувствительность для амоксициллина

Патогенный микроорганизм	МПК, мкг/мл			Диаметр зоны по диско-диффузионному методу, мм
Патогенный микроорганизм	Чувствительные	Умеренно чувствительные	Резистентные	Чувствительные	Умеренно чувствительные	Резистентные
S.pneumoniae (изоляты, не вызывающие менингит)¹	≤2	4	≥8	–	–	–

¹S.pneumoniae следует тестировать с использованием диска, пропитанного 1 мкг оксациллина. Изоляты с размером зоны оксациллина ≥20 мм считаются чувствительными к амоксициллину. МПК амоксициллина следует определять на изолятах S.pneumoniae с размерами зоны оксациллина ≤19 мм.

Результат «Чувствительный» означает, что противомикробное ЛС, вероятно, будет подавлять рост возбудителя, если достигнет необходимой для этого концентрации в очаге инфекции.

Результат «Умеренно чувствительный» указывает на неоднозначность, и если микроорганизм не обладает чувствительностью к альтернативным, клинически приемлемым ЛС, тест следует повторить. Данная категория подразумевает возможность клинического применения в тех органах и тканях организма, где ЛС физиологически сконцентрировано. Данная категория также обеспечивает буферную зону, которая предотвращает возникновение серьезных расхождений в интерпретации из-за небольших неконтролируемых технических факторов.

Результат «Резистентный» указывает на то, что противомикробное ЛС вряд ли будет подавлять рост возбудителя (патогенного микроорганизма) при достижении концентрации, обычно наблюдаемой в очаге инфекции, и следует выбрать другую терапию.

Тестирование на чувствительность к H.pylori

Методы тестирования чувствительности к амоксициллину in vitro»>in vitro для определения МПК и размеров зон не были стандартизированы, валидированы или одобрены для тестирования H. pylori. Пробы на H.pylori и результаты теста на чувствительность к кларитромицину должны быть получены на изолятах от пациентов, у которых тройная терапия оказалась неэффективной. Если обнаружена резистентность к кларитромицину, следует использовать режим, не содержащий кларитромицин.

Контроль качества

Стандартизированные методы тестирования на чувствительность требуют использования средств лабораторного контроля, а также достаточного опыта и квалификации сотрудника, выполняющего тест, для мониторинга и обеспечения правильности и прецизионности измерений. Стандартный порошок амоксициллина должен обеспечивать диапазон значений МПК, указанный в таблице 2.

Таблица 2

Допустимые диапазоны контроля качества для амоксициллина¹

Штамм контроля качества	МПК, мкг/мл
Streptococcus pneumoniae ATCC 49619	0,03–0,12
Klebsiella pneumoniae ATCC 700603	>128

¹ Пределы контроля качества при тестировании чувствительности E. Coli 35218 на гемофильной тест-среде (Haemophilus Test Medium, HTM) составляют ≥256 мкг/мл для амоксициллина; тестирование может помочь определить, сохранил ли изолят способность продуцировать бета-лактамазу.

Фармакокинетика

Абсорбция

После перорального приема амоксициллин быстро абсорбируется, не разрушается в кислой среде желудка. Влияние приема пищи на всасывание амоксициллина недостаточно изучено, применение амоксициллина в дозах 400 и 875 мг было изучено только в начале легкого приема пищи.

Пероральное применение амоксициллина в форме капсул в дозах 250 и 500 мг приводит к среднему значению max»>C_max в плазме крови через 1–2 ч после приема в диапазоне от 3,5 до 5 и 5,5 до 7,5 мкг/мл соответственно.

Средние фармакокинетические параметры амоксициллина после перорального приема в форме таблеток в дозе 875 мг, полученные в ходе открытого двухэтапного перекрестного исследования биоэквивалентности однократной дозы у 27 взрослых пациентов, в котором сравнивали применение амоксициллина в дозе 875 мг и комбинации амоксициллин + клавулановая кислота в дозе 875 мг, составляли: AUC_0–∞ — (35,4± 8,1) мкг·ч/мл, max»>C_max — (13,8±4,1) мкг/мл. Принятие дозы осуществлялось в начале легкого приема пищи после воздержания от приема пищи в течение ночи.

Прием амоксициллина в виде суспензии для перорального приема в дозах 125 и 250 мг/5 мл приводит к среднему max»>C_max в плазме крови через 1–2 ч после приема в диапазоне от 1,5 до 3 и от 3,5 до 5 мкг/мл соответственно.

Пероральное применение однократных доз амоксициллина в форме жевательных таблеток в дозе 400 мг и суспензии для приема внутрь в дозе 400 мг/5 мл у 24 взрослых добровольцев дало сопоставимые фармакокинетические показатели (таблица 3).

Таблица 3

Средние фармакокинетические параметры амоксициллина в форме жевательных таблеток (400 мг) и суспензии для перорального приема (400 мг/5 мл) у здоровых взрослых добровольцев (± стандартное отклонение)

Доза (применение в начале легкого приема пищи)	AUC_0–∞, мкг·ч/мл	C_max, мкг/мл¹
400 мг (5 мл в виде суспензии)	17,1 (3,1)	5,92 (1,62)
400 мг (в форме жевательных таблеток, 1 табл. )	17,9 (2,4)	5,18 (1,64)

¹ Средние значения у 24 здоровых добровольцев. max»>T_max примерно 1 ч после приема.

Распределение

Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости, кроме случаев воспаления оболочек головного мозга. В сыворотке крови амоксициллин примерно на 20% связан с белками. После введения амоксициллина в дозе 1 г с помощью специальной технологии кожного отверстия для количественного определения уровня антибиотика амоксициллин в терапевтических концентрациях был обнаружен в интерстициальной жидкости.

Метаболизм и выведение

T_1/2 амоксициллина составляет 61,3 мин. Примерно 60% перорально принятой дозы амоксициллина выводится с мочой в течение 6–8 ч. Определяемые концентрации в сыворотке крови наблюдаются до 8 ч после перорального приема дозы амоксициллина. Поскольку бóльшая часть введенной дозы амоксициллина выводится с мочой в неизмененном виде, его выведение может быть замедлено при одновременном применении пробенецида (см. «Взаимодействие»).

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Долгосрочные исследования на животных для оценки канцерогенного потенциала не проводились.

Исследования по выявлению мутагенного потенциала амоксициллина в качестве моновещества (только амоксициллин) не проводились, тем не менее имеется информация, полученная в результате исследований комбинации амоксициллин + клавулановая кислота в соотношении 4:1. Данная комбинация не продемонстрировала признаков мутагенности в тесте на бактериальную мутацию Эймса и на генную конверсию дрожжей. Комбинация амоксициллин + клавулановая кислота была слабо положительной в тесте на клетках лимфомы мышей, но тенденция к увеличению частоты мутаций в этом тесте наблюдалась при дозах, которые также были связаны со снижением выживаемости клеток. Она была отрицательной в микроядерном тесте на мышах и в методе доминантных леталей на мышах. Клавулановая кислота (в виде соли калия) в качестве моновещества (только клавуланат калия) продемонстрировал отрицательный результат в тесте на бактериальную мутацию Эймса и в микроядерном тесте на мышах.

В исследовании репродуктивной функции нескольких поколений крыс не наблюдалось нарушения фертильности или других неблагоприятных эффектов со стороны репродуктивной функции при дозах до 500 мг/кг (примерно в 2 раза выше дозы 3 г для человека в пересчете на площадь поверхности тела).

Клинические исследования

Эрадикация H.pylori для снижения риска рецидива язвы двенадцатиперстной кишки

В рандомизированных двойных слепых клинических исследованиях, проведенных в США с участием пациентов с H.pylori и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (определяемой как активная язва или язва двенадцатиперстной кишки в анамнезе в течение 1 года), оценивали эффективность применения лансопразола в комбинации с амоксициллином (в форме капсул) и кларитромицином (в форме таблеток) в качестве тройной терапии продолжительностью 14 дней или в комбинации с амоксициллином (в форме капсул) в качестве двойной терапии продолжительностью 14 дней для эрадикации H.pylori. На основании результатов данных исследований были установлены безопасность и эффективность двух различных схем эрадикации.

Тройная терапия. Амоксициллин в дозе 1 г 2 раза в день + кларитромицин в дозе 500 мг 2 раза в день + лансопразол в дозе 30 мг 2 раза в день (таблица 4).

Двойная терапия. Амоксициллин в дозе 1 г 3 раза в день + лансопразол в дозе 30 мг 3 раза в день (таблица 5).

Продолжительность курсов лечения составляла 14 дней. Эрадикация H.pylori определялась как 2 отрицательных теста (посев и гистология) через 4–6 нед после окончания лечения. Было показано, что тройная терапия более эффективна, чем все возможные комбинации двойной терапии, и что двойная терапия более эффективна, чем обе монотерапии. Было показано, что эрадикация H.pylori снижает риск рецидива язвы двенадцатиперстной кишки.

Таблица 4

Показатели эрадикации H.pylori при применении амоксициллина в составе режима тройной терапии

Исследование	Оценочный анализ¹, 95% ДИ (количество пациентов)	Анализ по назначенному лечению², 95% ДИ (количество пациентов)
Исследование 1	92 (80–97,7) (n=48)	86 (73,3–93,5) (n=55)
Исследование 2	86 (75,7–93,6) (n=66)	83 (72–90,8) (n=70)

¹ Анализ проводили на основе данных пациентов, поддающихся оценке, с подтвержденной язвой двенадцатиперстной кишки (активной или в анамнезе в течение 1 года) и инфекцией H. pylori на исходном уровне, определяемой как минимум двумя положительными результатами из 3 эндоскопических тестов CLOtest, гистологии и/или посева. Пациентов включали в анализ, если они завершили исследование. Кроме того, если пациенты выбывали из исследования из-за развития нежелательной реакции, связанной с исследуемым ЛС, они включались в анализ как не прошедшие терапию.

² Пациентов включали в анализ, если у них была подтверждена инфекция H.pylori на исходном уровне, как определено выше, и была подтверждена язва двенадцатиперстной кишки (активная или в анамнезе в течение 1 года). Все выбывшие из исследования были включены как не прошедшие терапию.

Таблица 5

Показатели эрадикации H.pylori при применении амоксициллина в составе режима двойной терапии

Исследование	Оценочный анализ¹, 95% ДИ (количество пациентов)	Анализ по назначенному лечению², 95% ДИ (количество пациентов)
Исследование 1	77 (62,5–87,2) (n=51)	70 (56,8–81,2) (n=60)
Исследование 2	66 (51,9–77,5) (n=58)	61 (48,5–72,9) (n=67)

¹Анализ проводился на основе данных пациентов, поддающихся оценке, с подтвержденной язвой двенадцатиперстной кишки (активной или в анамнезе в течение 1 года) и инфекцией H. pylori на исходном уровне, определяемой как минимум двумя положительными результатами из 3 эндоскопических тестов CLOtest, гистологии и/или посева. Пациентов включали в анализ, если они завершили исследование. Кроме того, если пациенты выбывали из исследования из-за развития нежелательной реакции, связанной с исследуемым ЛС, они включались в анализ как не прошедшие терапию.

Инфекции ЛОР-органов (уха, носа и горла), вызванные чувствительными (только бета-лактамазотрицательные) изолятами Streptococcus species (только альфа- и бета-гемолитические изоляты), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. или Haemophilus influenzae; инфекции мочеполового тракта, вызванные чувствительными (только бета-лактамазотрицательные) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; инфекции кожи и подкожной клетчатки, вызванные чувствительными (только бета-лактамазотрицательные) изолятами Streptococcus spp. (только альфа- и бета-гемолитические изоляты), Staphylococcus spp. или E.Coli; инфекции нижних дыхательных путей, вызванные чувствительными (только бета-лактамазотрицательные) изолятами Streptococcus spp. (только альфа- и бета-гемолитические изоляты), S. pneumoniae, Staphylococcus spp. или H.Influenzae; инфекции H.pylori (в виде тройной терапии с использованием кларитромицина и лансопразола или двойной терапии с использованием лансопразола у пациентов с инфекцией H.pylori и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (активная язва или язва двенадцатиперстной кишки в анамнезе в течение 1 года) с диагностированной аллергией или непереносимостью кларитромицина, или у которых диагностирована или подозревается резистентность к кларитромицину).

Серьезная реакция гиперчувствительности (например, анафилаксия или синдром Стивенса-Джонсона) на амоксициллин или другие бета-лактамные антибактериальные ЛС (например, пенициллины и цефалоспорины).

Данные клинических исследований

Наиболее частыми побочными реакциями (>1%), наблюдавшимися в клинических исследованиях амоксициллина (в форме капсул, таблеток или в виде суспензии для перорального приема), были диарея, кожная сыпь, рвота и тошнота.

Тройная терапия. Наиболее частыми побочными реакциями у пациентов, получавших тройную терапию (амоксициллин + кларитромицин + лансопразол), были диарея (7%), головная боль (6%) и извращение вкуса (5%).

Двойная терапия. Наиболее частыми побочными реакциями у пациентов, получавших двойную терапию амоксициллин + лансопразол, были диарея (8%) и головная боль (7%).

Более подробную информацию о побочных реакциях при применении кларитромицина или лансопразола следует смотреть в инструкциях по их медицинскому применению.

Данные пострегистрационных наблюдений

В дополнение к побочным реакциям, о которых сообщалось в ходе клинических исследований, в период пострегистрационного применения пенициллинов были выявлены следующие нежелательные реакции. Поскольку данные об этих реакциях были получены из спонтанных сообщений от популяции неопределенного размера, невозможно достоверно оценить их частоту возникновения или установить причинно-следственную связь с воздействием амоксициллина. Данные побочные реакции были включены в список из-за сочетания их серьезности, частоты сообщений или потенциальной причинно-следственной связи с применением амоксициллина.

Инфекции и инвазии: кожно-слизистый кандидоз.

Со стороны ЖКТ: черный «волосатый» язык, геморрагический/псевдомембранозный колит. Симптомы псевдомембранозного колита могут появиться во время или после антибактериальной терапии (см. «Меры предосторожности»).

Реакции гиперчувствительности: анафилаксия (см. «Меры предосторожности»). Сообщалось о таких реакциях, как сывороточноподобный синдром, эритематозная макулопапулезная сыпь, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, гиперчувствительный васкулит и крапивница.

Со стороны печени: умеренное повышение уровня АСТ и/или АЛТ, но значимость этого явления неизвестна. Сообщалось о нарушениях функции печени, включая холестатическую желтуху, печеночный холестаз и острый цитолитический гепатит.

Со стороны почек: кристаллурия (см. «Передозировка»).

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, включая гемолитическую, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения и агранулоцитоз. Данные нежелательные реакции обычно обратимы после прекращения терапии и считаются явлениями гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: обратимая гиперактивность, возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, судороги, изменения поведения и/или головокружение.

Прочее: изменение цвета зубов (коричневое, желтое или серое окрашивание). Большинство сообщений касалось педиатрических пациентов. В большинстве случаев изменение цвета уменьшалось или полностью устранялось с помощью обычной или профессиональной чистки зубов.

Перорально, режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются врачом, в зависимости от показания, возраста и состояния пациента.

Анафилактические реакции

Сообщалось о возникновении серьезных и иногда жизнеугрожающих реакций гиперчувствительности у пациентов, принимающих пенициллины, включая амоксициллин. Хотя анафилаксия чаще возникает после парентеральной терапии, она наблюдалась и у пациентов, принимающих пероральные пенициллины. Эти реакции чаще наблюдаются у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину и/или чувствительностью к нескольким аллергенам в анамнезе. Имеются сообщения о пациентах с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе, у которых наблюдались тяжелые реакции при лечении цефалоспоринами. Перед началом терапии амоксициллином следует тщательно выяснить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Диарея, ассоциированная с C.difficile

Диарея, ассоциированная с C.difficile, наблюдается при применении почти всех противомикробных ЛС, включая амоксициллин, а ее степень тяжести может варьировать от легкой диареи до жизнеугрожающего колита. Применение противомикробных ЛС нарушает нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C.difficile.

C.difficile вырабатывает токсины A и B, которые способствуют развитию ассоциированной с ней диареи (CDAD). Штаммы C.difficile, продуцирующие очень высокий уровень токсинов, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, поскольку эти инфекции могут быть рефрактерны к антибактериальной терапии и потребовать колэктомии. Возможность развития CDAD необходимо рассматривать у всех пациентов, у которых на фоне приема антибактериальных ЛС развивается диарея. Необходимо тщательно собирать анамнез, поскольку, по имеющимся данным, CDAD может возникнуть и через 2 мес после приема противомикробных ЛС.

При подозрении на CDAD или ее подтверждении может потребоваться прекращение применения противомикробных ЛС, неактивных против C.difficile. В соответствии с клиническими показаниями следует контролировать объем жидкости и электролитов, проводить белкую диету, лечение противомикробными ЛС, активными в отношении C.difficile, и хирургическое обследование.

Риск развития лекарственно-резистентных микроорганизмов

Применение амоксициллина при отсутствии доказанной или с высокой вероятностью предполагаемой бактериальной инфекции или профилактических показаний может не принести пользы пациенту и повысить риск развития лекарственнорезистентных микроорганизмов.

Для снижения риска развития лекарственнорезистентных микроорганизмов и сохранения эффективности амоксициллина и других антибактериальных ЛС амоксициллин следует применять только для лечения или профилактики тех инфекций, которые вызваны или предположительно вызваны чувствительными бактериями. При наличии информации о культуре и чувствительности микроорганизмов следует учитывать ее при выборе или коррекции антибактериальной терапии. При отсутствии такой информации эмпирическому выбору терапии могут способствовать местные эпидемиологические данные и данные об особенностях чувствительности.

Применение у пациентов с мононуклеозом

У высокой доли пациентов с мононуклеозом, получающих амоксициллин, развивается эритематозная кожная сыпь. Амоксициллин не следует назначать пациентам с мононуклеозом.

Фенилкетонурия

ЛС на основе амоксициллина в качестве вспомогательного вещества могут содержать или не содержат фенилаланин и, следовательно, не могут или могут применяться у пациентов с фенилкетонурией.

Особые группы пациентов

Дети. Из-за неполного развития функции почек у новорожденных и детей первого полугодия жизни выведение амоксициллина может быть замедлено. Следует корректировать дозировку амоксициллина у детей в возрасте 12 нед или младше (≤3 мес).

Пожилой возраст. Был проведен анализ результатов клинических исследований амоксициллина для выявления различий в ответах на терапию у пациентов в возрасте 65 лет и старше и более молодых пациентов. Данный анализ не выявил различий между пожилыми и более молодыми пациентами, однако нельзя исключить более высокую чувствительность некоторых пожилых пациентов.

Поскольку амоксициллин в значительной степени выводится почками, риск развития побочных реакций может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку пациенты пожилого возраста имеют более высокую вероятность снижения функции почек, следует соблюдать осторожность при подборе дозы и контролировать функцию почек.

Почечная недостаточность. Амоксициллин выводится преимущественно почками, поэтому пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ <30 мл/мин) требуется коррекция дозы.

Флемоксин Солютаб • Ціна на ліки Флемоксин Солютаб в Україні — інструкція, застосування та дозування

Дозування

Амоксицилін: 125 мг/таблетка (1)
Амоксицилін: 250 мг/таблетка (1)
Амоксицилін: 500 мг/таблетка (1)
Амоксицилін: 1000 мг/таблетка (1)

Виробник

Астеллас (1)
Хаупт фарма (3)

Кому можна

Дорослим (4)
Дітям (4)
Вагітним (4)
Годуючим (4)
Алергікам (4)
Діабетикам (4)
Водіям (4)

Країна виробництва

Італія (3)
Нідерланди (1)

Список товарів
Ціни в аптеках

Аналоги

Товарів: 4

Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих

Перейти до кошика

Аналоги Показати всі

Перейти до кошика

З цим товаром купують

Від 144. 90 грн.
Від 24.50 грн.
Від 405.00 грн.
Від 124.90 грн.
Від 526.30 грн.
Від 223. 40 грн.

Редакторська група

Дата створення: 27.04.2021 Дата оновлення: 05.11.2022

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб — бактерицидний кислотостійкий антибіотик найширшого спектра дії з групи напівсинтетичних пеніцилінів. Діюча речовина — amoxicillin (таблетки містять амоксицилін у формі амоксициліну тригідрату). Активний відносно аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназу), Streptococcus spp.; аеробних грамнегативних бактерій: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp. На сьогодні антибіотики є в кожній домашній аптечці, люди рятуються від усіх недуг. Іноді їх застосовують навіть у тих випадках, коли можна обійтися. Розглянемо на прикладі респіраторної вірусної інфекції. Застосування антибіотиків у цьому випадку є великою помилкою, тому що антибіотики не діють на віруси, а тільки заважають організму боротися з вірусною інфекцією, вбиваючи імунну систему.

У яких формах випускається ?

Флемоксин Солютаб таблетки дисперговані світло-жовтого кольору, круглої форми, з логотипом, цифровими значеннями й розділовою смужкою. Дозування 125, 250, 500, 1000 мг. В упаковці 20 таблеток.

Показання

Препарат Флемоксин Солютаб призначається при інфекційно-запальних захворюваннях, викликаних чутливими до медикаменту мікроорганізмами. Це інфекції:

дихальних органів;
органів сечовидільної системи;
органів шлунково-кишкового тракту;
шкірної поверхні й м’язової тканини.

Спосіб застосування

Антибіотик Флемоксин Солютаб призначається лікарем для перорального застосування. Їжа не впливає на всмоктування медикаменту. Таблетку Флемоксин можна приймати по-різному: розводити у склянці з водою, приймати у вигляді суспензії, ковтати цілком або ламати на частині й жувати, запиваючи водою.

Дитяча доза — 30–60 мг/кг/добу, розділена на 2–3 рази.

Дітям із 10 років, а також дорослим при легких і середніх інфекціях — по 500–750 мг 2 рази на добу чи по 375–500 мг 3 рази на добу.

Дітям від 3 до 10 років — 375 мг 2 рази на добу чи по 250 мг 3 рази на добу.

Дітям від 1 до 3 років — по 250 мг 2 рази на добу чи по 125 мг 3 рази на добу.

Флемоксин Солютаб при пневмонії — рекомендована доза становить 500–1000 мг на добу, обов’язково потрібна консультація лікаря для доцільної терапії.

Флемоксин Солютаб при ангіні — рекомендована доза становить 0,5–2 г на добу. Дозу ділять на 2–3 прийоми. Відповідна терапія триває 5–7 днів.

Флемоксин Солютаб при гаймориті — тривалість лікування призначається індивідуально лікарем залежно від ступеня важкості хвороби.

Не варто часто застосовувати один і той самий антибіотик. Організм людини звикає, і він просто вже не діє.

Під час прийому Флемоксину знищується корисна флора в організмі, тому рекомендують приймати такі засоби, як пробіотики, вони відновлюють мікрофлору кишечника.

Протипоказання

До основних протипоказань до прийому Флемоксин Солютаб варто віднести:

мононуклеоз інфекційного типу;
інфекції ШКТ;
респіраторні вірусні інфекції;
алергічний діатез;
лихоманка сінна;
підвищена чутливість організму до пеніцилінів;

погана переносимість організмом пеніцилінів.

Застосування під час вагітності

За інструкцією Флемоксин Солютаб можна призначати вагітним жінкам. Лікар призначає потрібне дозування і стежить за перебігом захворювання, станом вагітної та, якщо потрібно, коректує чи відміняє призначення.

Побічні дії

алергія — кропив’янка, свербіж, больові відчуття в суглобах, анафілактичний шок;
реакція організму на хімічний вплив — розвиток суперінфекції, особливо це стосується випадків, коли в пацієнта із хронічним захворюванням спостерігається резистентність до пеніцилінів;
тривале застосування у великих дозуваннях небезпечне розвитком депресивного стану, запамороченнями, загальною слабістю організму, розкоординуванням рухів, судомами.

З боку серця та судин — прискорене серцебиття.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25°C. У разі дотримання умов зберігання препарат зберігається 5 років.

Список використаної літератури

Компендіум — лікарські препарати;

Державний реєстр лікарських засобів;
JAMA.

Флемоксин ціна в Аптеці 911

Назва	Ціна
Флемоксин Солютаб табл. дисперг. 125мг №20	87.01 грн.
Флемоксин Солютаб табл. дисперг. 250мг №20	105.20 грн.
Флемоксин Солютаб табл. дисперг. 500мг №20	131.40 грн.
Флемоксин Солютаб табл. дисперг. 1000мг №20	195.23 грн.

ᐈ Buy Flemoxin Solutab 250 mg 20s dispersing tablets Online • RxEli

Description

The instruction for medical use

of Solyutab® Flemoksin medicine

the Trade name
Flemoksin of Solyutab®

the International unlicensed

name Amoxicillin Dosage Форма
Таблетки диспергированные 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

Состав
Одна таблетка содержит
активного вещества: амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата
125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандарин, ароматизатор лимон, сахарин, магния стеарат.

Описание
Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – 231, 250 мг – 232, 500 мг – 234, 1000 мг – 236) и рискованно, с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллин широкого спектра действия. Амоксициллин.
Код АТХ J01CA04

Фармакологический

Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не влияет на всасывание препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 часа. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата вдвое максимальная концентрация в плазме крови также изменяется вдвое.
Распределение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% — канальцевой экскрецией, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии почечной недостаточности период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, 6 мес – на 3-4 ч младше новорожденных и детей.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб® – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы). ). Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae менее активны в отношении Enterococcus faecalis. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Показания
– инфекции органов дыхания
– инфекции органов мочеполовой системы
– инфекции органов пищеварительного тракта
– инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения и дозы
применение Препарат внутрь до или после еды. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным вкусом. фруктовый вкус.
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста больного. При инфекционно-воспалительных заболеваниях легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:
Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 – 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полтора таблетки по 250 мг) – 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.
Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по
125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.
Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваний, как острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг – 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г, детям от 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Больным с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин. интервал между приемами увеличивают до 12 ч, при КК ниже 10 мл/мин. дозу препарата снижают до 15-50%, при анурии – максимальная доза 2 г/сут.
При инфекциях легкого и среднетяжелого течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Побочные эффекты
Часто
– аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)
редко
– изменение вкуса
– тошнота, рвота, диарея, анальный зуд
– мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
– псевдомембранозная и геморрагический колит
Очень редко
– интерстициальный нефрит
Возможны
– агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия
– специфическая макулопапулезная сыпь
В отдельных случаях
– умеренное повышение активности печеночных трансаминаз
– анафилактический шок
– ангионевротический отек

Противопоказания
– повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам
– инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз

Лекарственные взаимодействия Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют канальцевую секрецию пенициллина, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяют в терапии в сочетании с пробенецидом.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклинами, макролидами, хлорамфениколом, сульфаниламидами). Одновременный прием с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может привести к снижению их эффективности и увеличению риска возникновения ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопиринолом увеличивает частоту кожных реакций.

Особые указания
Наличие эритродермии в анамнезе Солютаб® не является противопоказанием для назначения Флемоксина.
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием к отмене препарата.
На фоне комбинированной терапии метронидазолом нельзя принимать алкоголь.
Применение в педиатрии
не рекомендуется применять детям до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.
Беременность и период лактации
Применение при беременности возможно после медицинской оценки риска/пользы лечения.
В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
не влияет
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, мероприятия по восстановлению водно-электролитного баланса.

Форма выпуска и упаковка
По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги. По 4 контурные пачки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения: в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения 5 лет после истечения срока годности не использовать!

Статус рецепта
Согласно рецепту

Производитель Астеллас Фарм Б.В. Европа, Сильвиусвег 62, 2333 В.Е., Лейден, Нидерланды
Владелец регистрационного удостоверения
Астеллас Фарм Б.В. Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство Астеллас Фарм Б.В. Европа в РК
г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, Центр Партии Финляндии Нурла Тау корпус 4Б. офис 20
тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89

В разработку

Дополнительная информация

Препарат «Флемоксин Солютаб». Аналог по действующему веществу

В данной статье представлена краткая инструкция по применению препарата Флемоксин Солютаб, а также известные аналоги средства по основному веществу. Изначально напомним, что самолечением заниматься нельзя и любое лекарство требует консультации врача.

Препарат «Флемоксин Солютаб». Аналоги, цена

Итак, препарат «Флемоксин Солютаб» представляет собой антибиотик полусинтетических пенициллинов широкого действия. Сам этот препарат является аналогом другого средства – Ампициллина. Действие антибиотика заключается в обезвреживании бактерий, являющихся причиной вирусного заболевания. Действующее вещество активно в отношении аэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Аналоги препарата «Флемоксин Солютаб»:

Препарат «Амоксициллин»;
Средство «Амоксисар»;
Средство «Амозин»;
«Гоноформ»;
«Грунамокс»;
«Данемокс»;
Оспамокс;
Препарат «Хиконцил»;
Препарат «Экобол».

Показания к применению препаратов

Независимо от того, принимается «Флемоксин Солютаб», аналог или другой аналогичный по действующему веществу препарат, его назначают по определенным показаниям.

— Для лечения совместно с метронидазолом — при хроническом обострении гастрита, язвенной болезни желудка.

— Инфекционно-воспалительные заболевания (мочеполовой системы, органов дыхания, кожи), вызванные чувствительными микроорганизмами. В перечень заболеваний входят пневмония, бронхит, ангина, уретрит, пиелонефрит, желудочно-кишечные инфекции, инфекционные заболевания кожи, лептоспироз, листериоз, гонорея, гинекологические инфекции.

Дозировка препарата

Рассмотрим, как принимать препарат «Флемоксин Солютаб» (аналог этого препарата назначается по другой схеме, причины ниже).

Взрослым и детям старше 10 лет назначают до 500-750 мг препарата 2 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки.

Дозировка 250 мг 3 раза в сутки определена для детей от 3 до 10 лет.

Детям до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки. Для грудничков дозировку рассчитывает врач.

При лечении рецидивов, хронических заболеваний, тяжелых инфекций желателен прием антибиотика 3 раза в день.

В некоторых случаях дозировка может быть увеличена, но это определяет врач.

Указанные схемы подходят только для препарата Флемоксин Солютаб. Аналог принимают по-разному, так как концентрация активного вещества в каждом препарате разная. По этой причине всегда необходимо обращаться к врачу, пренебрегать которым нежелательно.

Идентичен аналогам препарата «Флемоксин Солютаб». Инструкция и дозировка

Например, препарат «Амоксициллин» назначают взрослым и детям старше 10 лет по 500 мг 3 раза в сутки, а при тяжелой инфекции — по 750 мг-1 г в сутки. Детям от 5 до 10 лет подходит только суспензия, не более 5 мл трижды в день. Детям от 2 до 5 лет — по 2,5 мл суспензии 3 раза в сутки. Для детей младше двух лет дозировка рассчитывается из расчета 20 мг/кг массы тела. Полученный объем делится на три приема.

Препарат «Данемокс» принимают по 250-500 мг каждые 8 часов. Детям это средство не назначают.

Если говорить о препарате «Амоксисар», то его разовая дозировка при внутримышечном введении не должна превышать 500 мг.

Суспензия флемоксин солютаб инструкция: таблетки диспергируемые, 500 мг — Энциклопедия лекарств РЛС