Свечи прогестерон – Свечи прогестерон при беременности и после овуляции

Содержание

свечи прогестерон при беременности, ответы врачей, консультация

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры — все в порядке, также в апреле сдала мазок — все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели — матка, эндометрий, левый яичник — все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон — 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий — 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин — 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ — 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол — 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 — альфа- оксипрогестерон — 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди — в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ — киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером — 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы — 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день — 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день — 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.

Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза — это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные…чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

www.health-ua.org

Прогестерон – инструкция по применению – раствор для внутримышечного введения масляный 2.5% (25 мг/1 мл): ампулы 10 шт.

Раствор для в/м введения масляный 2.5%.

1 мл
прогестерон25 мг

1 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.

T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Дисфункциональные маточные кровотечения, метроррагия, аменорея, привычный выкидыш. Контрацепция.

Режим дозирования индивидуальный. Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны обмена веществ: отеки.

Со стороны пищеварительной системы: нарушения функции печени, желтуха; редко (при длительном применении) — тошнота, рвота.

Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном применении) — снижение либидо, увеличение массы тела, боль и напряжение в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения.

Со стороны ЦНС: редко (при длительном применении) — головная боль, депрессия.

Тяжелые нарушения функции печени или почек, гепатит, тромбоэмболические заболевания, вагинальные кровотечения не установленного генеза, карцинома молочной железы (за исключением случаев, при которых прогестерон применяется в составе комбинированной терапии данного заболевания).

В случаях крайней необходимости возможно применение прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела.

Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, гепатите. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции печени.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией.

Уменьшает интенсивность действия препаратов, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов.

При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.

yandex.ru

🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Свечи с прогестероном». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Норма желтого тела после овуляцииПосле высвобождения яйцеклетки образуется желтое тело. Его максимальные размеры вначале немного меньше фолликула, из которого оно организовалось (12-15 мм). Необходимо расценивать появление жёлтого тела после овуляции как ее подтверждение и готовность организма к беременности. Только наличие этой железы в яичнике не может быть признаком свершившегося зачатия. А…

Девочки, была на узи у двух разных врачей.Один врач нашел в яичнике желтое тело размером 2,56 см, а другой это назвал уже кистой.Что же это все таки? У кого было такое большое ЖТ?

Изменения гормонального фона женщины могут вызывать самые разные заболевания — от нарушений менструального цикла до бесплодия. Кисты яичников занимают в этом ряду не самое последнее место, вызывая ряд осложнений, в том числе острых, таких, как кровотечение при их разрыве. Именно поэтому важно вовремя выявлять такие кисты.Что такое желтое телоЖелтое тело — это временная железа внутренней…

Киста желтого тела яичника при планировании и беременности Многие женщины начинают паниковать, если во время ультразвукового исследования врач выявляет у них кисту желтого тела. Касается это как будущих мам, уже ожидающих малыша, так и женщин, пока еще планирующих беременность. Но действительно ли опасна ли киста желтого тела при беременности и планировании? Может ли это образование негативно…

Желтое тело – это железа, что возникает на месте фолликула, который после овуляции разрывается. Оно имеет небольшие размеры и к кульминации своего развития достигает 30 мм. Если рост продолжается, то это однозначно образование кисты желтого тела. Ее развитие становится интенсивнее, и желтое тело перестает вырабатывать прогестерон, следовательно, оно увеличивается в размерах. Во время…

Девочки у меня уже 2 цикла не понятные кисты… после лапароскопии яичников овуляции нет уже как циклов 6 а в прошлом вылезла огромная киста думали за месяц не рассосется но после месячных она ушла а в этом месяце на 13 день фолик доминантный 16.5мм на 16 день желтое тело 22мм на 20 день киста желтого тела 35мм по узи овуляция вроде как была а базальная температура не поднимается до сих пор 36.4…

Девочки, сегодня была у опять не своего гинеколога(не везет мне, уже больше месяца не могу к ней попасть) Ну так вот, у меня 11 день после овуляции, плохо себя чувствую, болят соски. Он меня отправил на узи сразу и мне сказали, что у меня киста желтого тела 33 мм. И что мне ее на лапаре удалят. Я вот не поняла, ведь желтое тело образуется и при беременности, но у меня после овуляции прошло…

В один месяц планирования после овуляции была на УЗИ, оказалась киста желтого тела. Выделений как при О не было. И живот тянут до самых мес(( не забеременела в том цикле… потом муж на Вахту уехал, я чувствовала овуляцию, выделения были как ЯБ и ничего потом не болело. В этот цикл приехал мы планировали и выделений вообще нет как при О!!! И живот тянет каждый день как в тот цикл с кистой:( вот…

Девушки, у кого подобное было — помогите разобраться. Беременеть нельзя в этом цикле т.к. ставили прививки от бешенства. В общем врач мне отменила ОК, на 10 дц делала узи, все фолликулы не превышали 11 мм, эндометрий был 5 мм. Потом у меня случилась задержка. На 32 д.ц. пошла на узи, узист диагностировал кисту левого яичника (27х28х21мм). Врач сказала, что это может быть киста желтого тела и…

Девочки, в прошлом месяце с болями в правом яичнике после лапары пошла на узи, оказалось киста желтого тела немного подвытекла, прописали свечи и таблы, сказали уйдет… пришли месячные вроде все ок, болеть перестало, а тут уже три дня как снова болит тот же яичник… не так сильно как в пр. месяце, но все же… вопрос: сколько уходит киста желтого тела и может ли она вернуться вновь? Еще позавчера…

Кто понимает посмотрите УЗИ , как понять когда была овуляция ? Киста желтого тела размерами 27*27 Узистка сказала что примерно неделю назад +-2 дня И сказала почему то что у меня уже задержка , но ведь М приходят через 14-16 дней после овуляции , так ? У кого с кистой желтого тела наступила беременность ? Поделитесь своими познаниями , я мало понимаю Но хочется знать когда ждать М И ещё…

вот собственно вопрос в следующем. в прошлом цикле была киста желтого тела 21 мм, овуляция на 15 д.ц из 26-28.пришли месячные с задержкой в две недели, на 41 день цикла. на узи после монстров не была. в этом цикле овулька была на 20-21 день цикла. как мне разобраться когда ждать месячных? сегодня 15 день после овуляции, если киста не ушла, добавлять еще 2 недели? знаю что запутано. но…

Ситуация обстоит следующим образом: Был один курс стимуляции Клостом. До этого фолликулы сами не росли и были ановуляторные циклы после отмены ОК. Этот цикл я отдыхала, т.к. в прошлом образовалась небольшая киста (31 мм). Во время «отдыха» от стимуляции вырос фолликул в 20 мм (узи на 12 д.ц.), эндометрий 8,7 мм: Далее три дня подряд укол хгч 1500. На 17 д.ц. что-то непонятное на УЗИ: Что…

после секса заболел живот но к утру отпустило… уже была апопелксия по этому решила сходить на узи: эндометрий 8.2 мм однослойный, правый яичник 47*37(киста 39 на 33) а левый 21*14, уже 33 день цикла, пошла задержка жидкость небольшая в позадиматочном пространстве под правым яичником в незн. количестве однородная тесты все молчат а заключение: признаки кисты желтого тела правого яичника но…

прошу совета у кого они бывают! У меня спкя под вопросом, фоликул растут но не лопаются ( не хватает гормона, как я понимаю). В прошлом цикле делала укол овитреля, он лопнул, было все хорошо только киста желтого тела беспокоила, врач сказал не переживать! Б с ней возможна! Но Б не вышла… В этом цикле опять укол овитреля и подтверждение овуляции по узи… После укола переодически потягивает яичник…

Добрый вечер. В субботу сделала узи, киста желтого тела справа (справа нет трубы), плодного яйца в матке пока не увидели. Повтор узи через 5 дней. Через несколько дней после овуляции у меня начались неприятные ощущения, потягивания справа, которые продолжаются до сих пор. Я так понимаю это из-за кисты. И вот сегодня к вечеру с этой же стороны начало еще и тянуть поясницу. У кого-то может так…

Сегодня 3 день после укола хгч 10000. Результаты УЗИ: эндометрий 12 мм секреторный, в правом яичнике киста желтого тела, жидкость в позадиматочном пространстве. Я так поняла, овуляция была, но почему КИСТА? Не помешает ли она забеременеть ? У кого такое было, поделитесь пожалуйста…

Была на УЗИ, сказали при овуляции образовалась киста желтого тела.Врач прописала свечи «http://www.baby.ru/pharmacy/longidaze/».после месячных сделала УЗИ, но ничего не изменилось.Теперь врач сказала чтоб пила «http://www.baby.ru/pharmacy/marvelon/» 3 месяца. Кто сталкивался с этим? И как Вы лечились?

Девочки помогите, после стимуляции овуляции, на контроль узи обнаружили кисту желтого тела 38мм. А эндометрий вырос до 10. Был 7. Врач сказал делать тест через 10 дней. Может у кого то было так? Какова вероятность беременности? Очеень хотим ляльку👶 2 года не получаеться, руки опускаются😢

я уже запуталась… у меня регулярный цикл 28 дней, вроде была овуляция все как положено, сразу начало тянуть и болеть справа и по сей день болит… что это киста или желтое тело? или беременность? мы не предохраняемся) до месячных еще неделя) у кого была киста- она болит вообще? как себя проявляет? у кого болит желтое тело после овуляции? это может быть Б?

Девочки, как выглядит желтое тело после овуляции на узи? Оно у меня почему-то круглое и края у него не рваные, как пишут в инете )) УЗИСт очень хороший специалист и сказала, что это желтое тело, сомнений нет. а я почему -то начитавшись в инете решила, что это у меня эндометроидная киста )) их часто путают по узи, и она как раз круглая, как мое желтое тело… подержите добрый словом и расскажите,…

Девочки, подскажите!!! Сегодня на УЗИ поставили кисту желтого тела после овуляции!!! Но я не поняла как она образовалась? Ведь я пила дюфастон год целый , вот второй цикл отказалась от него… из-за этого киста? И что сейчас делать, купить дюфастон сегодня же ? Или наоборот не надо его пить ?

Она образуется после овуляции?  Она опасна?? 

…кто нибудь может объяснить?))) Сколько читаю, не очень пойму. После овуляции или ДО, или вообще не зависит?

Яичники — важные и невероятно сложные органы женского организма. Именно они подготавливают женщину к вероятному зачатию: в них каждый месяц протекает процесс созревания фолликулов и выход яйцеклетки во время овуляции, а для сохранения возможной беременности в одном из яичников формируется так называемое «желтое тело».Что же такое желтое тело яичника? Желтое тело — это особый временно…

Вот нашла статью про желтое тело.Яичники очень сложный орган. Именно в них созревают яйцеклетки, которые потом вместе со сперматозоидом позволяют появиться новой жизни. Организм каждый цикл готовится к беременности. После овуляции (выхода яйцеклетки) появляется желтое тело. На него возложена важная роль – вырабатывать необходимый гормон прогестерон. Если беременность не наступает, то и…

Девочки, ну как так то :((( плачу. Прошлый раз на 16 д.ц. желтое тело было 14мм. и эндометрий 10.2. Сегодня 26 д.ц. эндометрий стал 8мм :::(((( а желтое тело 22мм :(((( и узист написал киста желтого тела. Ну почему так? У кого то ьак снижался эндометрий, в тот цикл когда вы были беременны? Узист один и тот же и аппарат тоже.

Полоску теперь четко видно. Вчера ходила на УЗИ, сказали что плодного яйца не видно, может быть просто ещё не спустилось сказали. Типа она увидела кисту желтого тела левого яичника. Взяли у меня кровь на хгч. Врач мне сказала что может киста реагировать на тест. Но как так она может реагировать, если она ярчает?!))) грудь болит, тошнота, да все признаки) я думаю нужно сходить недели через две…

И незнаю радоватся или наоборот пишит признаки типичной кисты правого яичника, вероятно кисты желтого тела, вопрос овуляция что была ранняя и как может успеть вырасти фолликул на 13 день цыкл после лапары не понимаю, вообщем вся, в раздумьях что это вообще? Киста почему? Желтое тело очень рано

www.baby.ru

«Прогестерон»: инструкция по применению, отзывы

Ежемесячно женский организм вырабатывает гормоны. Благодаря этим веществам происходит формирование фолликула, его рост и разрыв. Впоследствии освобождается яйцеклетка, которая после встречи со сперматозоидом становится эмбрионом. Для поддержки и прогрессирования беременности также необходимы гормоны. Если зачатие не состоялось, начинается менструация, и процесс происходит заново.

Одним из важных гормонов является прогестерон. Если его выработка низка, то женщине необходимо получать вещество искусственным способом. Представленная статья расскажет о средстве «Прогестерон». Инструкция по применению и отзывы о нем далее будут доступны к ознакомлению.

Также стоит упомянуть препараты, которые можно считать аналогами, или средствами на основе прогестерона. Их названия и фото будут представлены вашему вниманию в статье.

Описание и характеристики

О действующем веществе лекарства «Прогестерон» инструкция по применению сообщает, что оно выпускается в нескольких формах. Это могут быть растворы для инъекции, свечи, таблетки или крем. Наибольшую популярность имеют таблетки. Они являются очень удобными в применении. В качестве дополнительных компонентов содержат тальк, крахмал и другие ингредиенты. Действующее вещество представлено в дозе 10 миллиграмм на одну таблетку.

Свечи для вагинального применения содержат различные жиры, помогающие придать лекарству соответствующую форму. В одной капсуле может содержаться 100 или 200 миллиграмм прогестерона.

Крем наносится на область шеи, паха, подмышечных впадин. Он реже назначается пациенткам из-за не очень удобного способа применения.

Инъекционное лекарство «Прогестерон» (ампулы) инструкция по применению советует вводить внутримышечно. При этом выбирается область ягодичной мышцы или предплечья.

Торговые наименования препаратов

Как вы уже знаете, лекарство может иметь разные формы выпуска. Это необходимо для удобства потребителей. Наибольшей популярностью пользуется препарат «Дюфастон». Он часто назначается во время беременности. Предусматривается пероральное применение данного средства.

Реже в гинекологии применяется медикамент на основе прогестерона с торговым названием «Утрожестан». Особенностью этого препарата является то, что он может применяться перорально или вагинально. Иногда эти способы комбинируются.

В аптечных точках вы также можете найти медикаменты со следующими наименованиями: «Ипрожин», «Праджисан», «Прожестожель», «Крайнон» и некоторые другие.

Назначение медикаментов

Как начать использование средства «Прогестерон»? Инструкция по применению говорит, что лекарство должно назначаться врачом. Перед этим стоит сдать анализ крови на определение уровня прогестерона в организме. В экстренном порядке медикамент принимается во время беременности при угрозе ее прерывания. Основные показания, которые рассказывает прилагаемая к препарату «Прогестерон» инструкция по применению, следующие:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ановуляторный цикл, задержка месячных, не связанная с беременностью;
  • недостаточность второй фазы, низкий уровень собственного прогестерона;
  • угроза прерывания беременности;
  • проведение экстракорпорального оплодотворения;
  • аменорея, метроррагия;
  • мастит и некоторые заболевания молочных желез;
  • контрацепция.

Лекарство не применяют с профилактической целью. В некоторых случаях проводится комбинирование с другими гормонами.

Противопоказания

Препарат «Прогестерон» (уколы) инструкция по применению не советует использовать при повышенной чувствительности к компонентам. При этом нужно учитывать и дополнительные действующие вещества. Такое же ограничение есть и у других видов лекарства. Запрещается принимать медикамент «Прогестерон» при почечной и печеночной недостаточности. Женщинам с маточными кровотечениями неясного происхождения нужно предварительно установить причину выделений.

Лекарство не стоит самостоятельно применять при беременности, а также злокачественных опухолях молочных желез. В каждом случае предварительно нужно обратиться к специалисту и получить индивидуальную консультацию.

«Прогестерон»: инструкция по применению

Раствор вводится внутримышечно. Если вы используете «Прогестерон»- 2,5 (уколы), инструкция по применению допускает прием 1 миллилитра за раз. При назначении 1% раствора показано введение 2,5 миллилитров. Кратность применения зависит от показаний и состояния пациентки.

При угрозе прерывания беременности назначается срок применения лекарства до 18-20 недель. Доза препарата постепенно снижается после наступления второго триместра. Если необходима коррекция менструального цикла, то средство используется с 12-14 дня после месячных до наступления очередного кровотечения. Контрацепция «Прогестероном» предусматривает использование дополнительных гормональных препаратов в течение цикла.

Побочные реакции

О средстве «Прогестерон» (свечи) инструкция по применению говорит, что оно может вызывать жжение во влагалище после введения. В такой ситуации стоит подобрать альтернативу в виде аналогичного состава с другим способом использования. Нередко после применения суппозиториев усиливаются выделения. Они могут стать водянистыми или кремообразными. Все это не является патологией. Однако такие выделения не должны доставлять дискомфорт.

О медикаменте «Прогестерон» (гель) инструкция по применению предупреждает, что субстанция может вызывать аллергию. Чаще она проявляется жжением, зудом, покраснением кожи. Можно попробовать при следующем использовании нанести состав на другие участки. Если ситуация повторится, следует отменить терапию.

Инъекции и таблетки обычно хорошо переносятся пациентками. Однако и у них есть побочные реакции. К ним относятся повышение давления, отеки, тошнота. При длительном применении лекарство приводит к увеличению массы тела, депрессии, нерегулярным маточным кровотечениям и так далее. Некоторые женщины свидетельствуют о снижении либидо.

Уколы нередко имеют последствия в виде уплотнений в мышечной области. Обычно ни проходят самостоятельно в течение нескольких недель и не требуют дополнительных средств. Часто шишки появляются при неправильном или быстром введении препарата.

О чем говорят пациентки?

Многие женщины, использующие данное средство, говорят о том, что наиболее удобный способ применения лекарств на основе прогестерона – таблетки. Обычно вещество назначается для использования с равным промежутком времени. Препараты редко вызывают побочные реакции при правильном применении.

Многие будущие мамы вынуждены принимать медикамент в течение первой половины беременности. По отзывам, это помогает выносить и родить здорового малыша. Средство не оказывает тератогенного действия на плод. Однако в нем практически никогда нет потребности на последних неделях беременности.

Пациентки говорят о том, что после проведенной терапии у них восстановился цикл, улучшилось общее самочувствие, прошла раздражительность. Многие представительницы слабого пола смогли зачать и родить малышей, благодаря описанному препарату. «Прогестерон» восстанавливает цикл, менструация становится регулярной и менее обильной. При этом женщины отмечают уменьшение выраженности предменструального синдрома.

Слово специалистам

Врачи предупреждают: перед тем как использовать препарат «Прогестерон» (таблетки), инструкция по применению должна быть изучена досконально. Назначенную дозу не стоит самостоятельно превышать или отменять. Это грозит серьезными последствиями. Медикамент отпускается в большинстве аптек без рецепта. Но это никак не должно побуждать потребителей использовать лекарство самостоятельно.

Гинекологи и эндокринологи убеждают пациенток принимать препарат регулярно в одно и то же время. Если в сутки рекомендуется три использования, то перерыв между приемами должен составлять 8 часов. При двухразовом употреблении стоит подождать 12 часов. В этом случае обеспечивается получение максимального эффекта от проводимой терапии.

Тем женщинам, которые имеют в анамнезе почечные или печеночные патологии, сахарный диабет, депрессию или головные боли, необходимо перед началом лечения пройти дополнительное обследование. В процессе терапии нужно регулярно наблюдать за своим состоянием. При ухудшении самочувствия следует как можно скорее посетить доктора и подобрать альтернативное лечение.

Подведем итог

Вы узнали о препарате для коррекции работы женского организма «Прогестерон». Инструкция по применению, отзывы представлены вашему вниманию. Помните о том, что любой медикамент имеет свои побочные эффекты. При обнаружении неприятных симптомов от терапии как можно скорее обратитесь к специалистам. Медики помогут разобраться в проблеме и подобрать верное средство для ее устранения.

fb.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять для пациентов с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Перед назначением препаратов прогестерона обязателен гинекологический осмотр и обследование молочных желез. Аномальные кровотечения могут служить показанием для исследования эндометрии.

Лечение должно бить прекращено при возникновении внезапной частичной или полной Потери зрения, внезапном экзофтальме, диплопии или мигрени. Обнаружение при офтальмологическом исследовании отека диска зрительного нерва или сосудистых 

поражений сетчатки требует отмены препарата.

Данные об особенностях применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Нет данных касающихся особенностей применения у пациентов с нарушением функции почек.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

apteka.103.by

инструкция по применению, таблетки и инъекции, цена

Роль прогестерона в организме женщины огромна, поэтому практически сразу после его обнаружения и выявления зависимости концентрации гормона и степени здоровья женской половой системы, появились препараты с синтетическим аналогом гормона.

Наиболее популярным до сих пор остается прогестерон в таблетках – за счет простоты применения и удобства хранения.

Когда имеется необходимость в приеме прогестерона

Препараты прогестерона назначаются во многих ситуациях, но необходимость в их приеме возникает лишь при ярко выраженной .

Существует три основных направления, в которых врачи назначают прогестероновые препараты:

  1. В качестве .
  2. В ходе лечения бесплодия и привычного невынашивания беременности.
  3. Для того, чтобы облегчить симптоматические проявления климакса.

В зависимости от цели, прогестероновые препараты назначаются в определенной форме выпуска. Всего, прогестероновые препараты могут иметь следующие формы выпуска:

Таблетки либо капсулы, содержащие прогестерон.
Прогестерон раствор для инъекций в ампулах.
Свечи с прогестероном.
Препараты, содержащие прогестерон в форме мазей, гелей, кремов для наружного применения.

В каком виде пациент должен принимать лекарство, содержащее синтетический аналог прогестерона, принимает решение лечащий специалист.

Для справки!

Использование прогестерона в препаратах обязательно при проведении экстракорпорального оплодотворения – для предотвращения возможности отторжения плодного яйца и для его успешного закрепления на маточной стенке.

Однако имеется ряд нарушений и заболеваний, когда их прием обязателен.

Прогестероновые препараты принимают при следующих патологических процессах репродуктивной системы:

  1. Крайне болезненные менструации (дисменорея), нерегулярный овуляторный цикл, отсутствие овуляции, (отсутствие менструальных кровотечений), маточные кровотечения вне менструаций.
  2. Вероятность самопроизвольного аборта (привычный либо угрожающий аборты).
  3. Бесплодие, обусловленное недостаточностью желтого тела.
  4. Боли в области груди (мастодиния) и прочие мастопатийные изменения желез.
  5. в крови.
  6. Ранний климакс и тяжелые формы менопаузы.

Применение прогестероновых препаратов при климаксе в качестве обычно сопровождается приемом препаратов с эстрогеном.

Это предоставляет возможность снизить такие симптоматические проявления со стороны нервной системы:

  • нарушения сна;
  • тревожность;
  • сложности запоминания;
  • невозможность сосредоточения.

В том числе совмещение прогестероновых и эстрогеновых препаратов при климаксе помогают укрепить иммунную функцию и снизить вероятность развития опухолевых процессов органов репродуктивной системы.

Использование прогестеронового ряда медикаментозных препаратов не допускается в исключительно профилактических целях.

Для его применения всегда должны иметься основания и прямая необходимость, так как прогестероносожержащие препараты характеризуются сильной степенью воздействия.

Препараты, содержащие прогестерон

Использование препаратов прогестерона зависит от формы выпуска, диагноза, состояния здоровья, а также – возраста пациента.

В продаже имеется достаточное количество различных гормоносодержащих препаратов прогестерона.

Однако наиболее распространенными являются следующие прогестероновые препараты:

  1. Прогестерон – препарат, который имеет несколько вариантов выпуска.
  2. – препарат, выпускаемый в форме вагинальных свечей и таблеток.
  3. Дюфастон – препарат, выпускаемый в форме таблеток.
  4. Инжеста – представлен раствором для инъекций.
  5. Кринон – вагинальный гель.

Наиболее часто – он является основным прогестероновым препаратом, назначаемым в ходе вынашивания плода. Реже применяется Утрожестан.

Препарат Прогестерон назначается лишь в исключительных случаях и практически никогда при беременности. Данное обуславливается тем, что он способен .

Особенности лекарства Прогестерон

Использование Прогестерона в качестве основного препарата для лечения недостаточности одноименного гормона обуславливается тем, что имеется возможность выбрать из нескольких вариантов форм выпуска.

Этот медикамент представлен в продаже следующими формами:

  1. Субстанция-порошок.
  2. В таблетках.
  3. Масляный раствор для инъекций в ампулах – Прогестерон 2,5% и 1% (Прогестерон 2,5% — 25мг действующего компонента и 10мг, соответственно).
  4. Вагинальные свечи.
  5. Прогестерон в форме геля.

Наибольшей популярностью пользуются таблетки и уколы. Уколы делаются подкожно либо внутримышечно.

Однако уколы способны вызывать некоторые неудобства:

  • гематомы, уплотнения;
  • высокая болезненность инъекций;
  • возможны абсцессы.

Иногда приводят к головокружениям, которые не наблюдались при приеме этого же лекарства в таблетированной форме.

Кроме того, уколы медикамента иногда действуют медленнее, чем таблетки.

Реже используются вагинальные свечи (100 и 200 мг активного компонента).

Крайне редко назначается Прогестерон в форме геля по той причине, что способ применения не столь удобен, как у таблеток либо уколов.

Способ применения

В зависимости от лекарственной формы и концентрации активного компонента и определяется способ применения.

Инструкция по применения Прогестерона в форме масляного раствора для инъекций заключается в следующих моментах:

  1. Препарат подразумевает введение В/М либо П/К.
  2. Прогестерон 2,5 допускает единоразовое введение 1 мл.
  3. Прогестерон 1 % допускает единоразовое введение 2,5 мл препарата.
  4. Кратность и длительность курса определяет лечащий врач.

Когда медикамент назначается в качестве предотвращающей аборт меры, курс его приема составляет 18-20 недель. При увеличении сроков беременности доза постепенно уменьшается.

В том случае, когда медикамент назначается для того чтобы скорректировать менструальный цикл, то курс начинается на 12 — 14 день цикла, а завершается по наступлении менструального кровотечения.

При необходимости использования лекарства в качестве контрацептива требуется прием дополнительных гормональных медикаментов на протяжении всего овуляторного цикла.

Противопоказания к прогестероновым лекарствам

Любой гормональный препарат обладает значительным спектром противопоказаний, среди которых имеются абсолютные и относительные.

Абсолютными противопоказаниями к применению прогестероновых гормональных медикаментов являются следующие:

  1. Тромбоэмболия, тромбофлебит.
  2. Патологические процессы печени, в том числе и при гепатитах.
  3. Почечная недостаточность и прочие патологические процессы почек.
  4. После 37 недели беременности.
  5. Повышенная чувствительность и аллергические реакции по отношению к каким-либо составляющим медикамента.

Относительными противопоказаниями являются следующие:

  1. Артериальная гипертензия и боли головы высокой интенсивности.
  2. Опухолевые процессы органов репродуктивной системы.
  3. Диабет любого типа.
  4. Астма любого типа.
  5. Депрессивные состояния.
  6. Маточные кровотечения.

При маточных кровотечениях неизвестной этиологии прежде, чем принимать лекарства прогестероновой группы требуется определить их причину.

Также консультация специалиста требуется при относительных показаниях к приему в период вынашивания ребенка.

Побочные эффекты прогестероновых лекарств

Согласно инструкции по применению, вагинальные свечи Прогестерон могут вызывать некоторое жжение сразу после введения во влагалище.

При подобной реакции слизистой на медикамент требуется подобрать какой-то из альтернативных медикаментов либо вести прием препарата в другой форме выпуска.

При использовании Прогестерона в форме геля для наружного применения, в инструкции указывается, что медикамент способен провоцировать аллергические реакции.

В большинстве своем, аллергия на Прогестерон-гель выражается следующими кожными проявлениями:

  • зуд;
  • покраснения;
  • жжение.

Рекомендуется попробовать использовать гель на другом участке тела. При повторении реакции требуется отказаться от применения лекарства в данной форме.

При приеме прогестероновых таблеток либо при прогестероновых инъекциях, он переносится проще.

Однако и данные формы могут приводить к следующим реакциям со стороны организма:

  • повышение значений АД;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • повышается отечность.

При длительном курсе приема, лекарства в форме таблеток и масляного раствора способны провоцировать следующие состояния:

  • набор веса;
  • депрессивные состояния;
  • нерегулярные менструации;
  • снижение полового влечения.

При чрезмерно быстром введении лекарства В/М возможно возникновение уплотнений в мышцах.

После прохождения курса лечения, женщины говорят, что у них выравнивается месячный цикл, а также повысилось общее самочувствие.

Однако подобные эффекты достигаются лишь при условии соблюдения рекомендаций специалиста относительно дозировок и длительности терапии.

Самостоятельная корректировка приема медикамента, в большинстве своем, приводит к возникновению побочных эффектов.

Рейтинг автора

Автор статьи

Практикующий гинеколог-эндокринолог, дипломированный специалист.

Написано статей

endokrinnayasistema.ru

Прогестерон — инструкция, цена в аптеках, аналоги

Склад:

діюча речовина: в 1 мл препарату прогестерону 10 мг або 25 мг;

допоміжні речовини: бензилбензоат, олія оливкова рафінована.

Лікарська форма

Розчин для ін’єкцій олійний.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора оліїста рідина від світло-жовтого до зеленувато-жовтого кольору.

Фармакотерапевтична група

Гормони статевих залоз та препарати, що застосовуються при патології статевої сфери. Гестагени.

Код АТХ G03D A04.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Прогестерон є гормоном жовтого тіла; спричиняє перехід слизової оболонки матки з фази проліферації, спричиненої фолікулярним гормоном, у секреторну фазу, а після запліднення сприяє її переходу у стан, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини. Зменшує також збудливість і скорочуваність мускулатури матки і маткових труб, стимулює розвиток кінцевих елементів молочної залози. У малих дозах стимулює, а у великих – пригнічує секрецію гонадотропних гормонів. Гальмує дію альдостерону, що призводить до посилення секреції натрію і хлору із сечею. Чинить катаболічну та імунодепресивну дію.

Фармакокінетика.

Після внутрішньом’язового та підшкірного введення швидко і практично повністю всмоктується. Метаболізіруєтся у печінці, утворюючи кон’югати з глюкуроновою і сірчаною кислотою. Головним продуктом перетворення прогестерону є біологічно активний прегнандіол. Прегнандіол після кон’югації з глюкуроновою кислотою потрапляє з печінки в кров, а потім – у сечу. Менша частина прогестерону перетворюється на прегнанолол і прегнандіон. Усі метаболіти прогестерону, що виділяються з сечею, неактивні.

Період напіввиведення становить кілька хвилин.

50-60 % виводиться з сечею, понад 10 % – з жовчю.

Кількість метаболітів, що екскретуються з сечею, коливається залежно від фази жовтого тіла.

Показання

Аменорея, ановуляторні маткові кровотечі, ендокринне безпліддя, в тому числі зумовлене недостатністю жовтого тіла, невиношування вагітності, олігоменорея, альгодисменорея (на грунті гіпогонадизму).

Протипоказання

Захворювання печінки, порушення функції печінки, гепатит, печінкова та ниркова недостатність, холестатична жовтяниця у період вагітності (в анамнезі), доброякісна гіпербілірубінемія; новоутворення молочної залози та статевих органів; тахікардія, схильність до тромбозів, активна венозна або артеріальна тромбоемболія, тяжкий тромбофлебіт або ці стани в анамнезі; нервові розлади з явищами депресії; порфірія; вагітність після 36-го тижня, позаматкова вагітність або вагітність, яка завмерла, в анамнезі; вагінальні кровотечі невстановленого генезу, стан після аборту; підвищена чутливість до складових препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Прогестерон послаблює дію препаратів, що стимулюють скорочення міометрія (окситоцин, пітуїтрин), анаболічних стероїдів (ретаболіл, неробол), гонадотропних гормонів гіпофіза. При взаємодії з окситоцином зменшується лактогенний ефект. Посилює дію діуретиків, гіпотензивних препаратів, імунодепресантів, бромкриптину і системних коагулянтів. Знижує ефективність антикоагулянтів. Дія прогестерону знижується при одночасному застосуванні барбітуратів. Змінює ефекти гіпоглікемізуючих засобів. При одночасному застосуванні з індукторами печінкових ферментів можливі підвищення або зменшення концентрації прогестерону у плазмі крові.

Особливості застосування. З обережністю слід застосовувати при захворюваннях серцево-судинної системи, артеріальної гіпертонії, хронічній нирковій недостатності, сахарному діабеті,бронхіальній астмі, епілепсії, мігрені, депресії, гіперліпопротеїнемії.

Прогестерон також слід застосовувати з обережністю хворим з психічними порушеннями в анамнезі, препарат необхідно відмінити при появі перших ознак депресії.

У хворих на цукровий діабет потрібно ретельно контролювати рівень глюкози в крові.

При застосуванні Прогестерону необхідно бути уважними до ранніх ознак та симптомів тромбоемболії, а в разі їх виникнення терапію препаратом необхідно припинити.

Оскільки метаболізм стероїдних гормонів відбувається в печінці, Прогестерон не слід застосовувати пацієнтам з порушеннями функції печінки.

При тривалому застосуванні великих доз Прогестерону можливе припинення менструацій.

Не слід застосовувати препарат при кровотечах зі статевих шляхів, причина яких не встановлена, та пацієнткам, в анамнезі яких відзначалися захворювання периферичних артерій. Під час лікування рекомендується проведення регулярних оглядів, частота та об’єм яких визначаються індивідуально.

При наявності будь-якої прогестеронзалежної пухлини, наприклад, менінгіоми в минулому і/або її прогресування під час вагітності або попередньої гормональної терапії пацієнткам необхідно перебувати під ретельним наглядом лікаря.

Застосування у період вагітності або годування груддю. У період вагітності препарат застосовувати тільки для профілактики та лікування загрозливого викидня. Після 36-го тижня вагітності застосування препарату протипоказане. Не застосовувати препарат жінкам, які планують вагітність найближчим часом. Ризик уроджених аномалій, включаючи статеві аномалії у дітей обох статей, пов’язаний з дією екзогенного прогестерону під час вагітності, повністю не встановлений. Прогестерон проникає у грудне молоко, тому препарат не слід застосовувати у період годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Препарат може спричиняти запаморочення і сонливість. У період лікування необхідно утримуватися від керування автотранспортом, від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій

Спосіб застосування та дози

Перед застосуванням ампулу з препаратом злегка підігріти на водяній бані (до 30-40 ºС). У випадку випадання кристалів ампулу нагріти на киплячій водяній бані до повного їх розчинення. Препарат вводити внутрішньом’язово або підшкірно.

При ановуляторних маткових кровотечах препарат призначати по 5-15 мг щодня протягом 6-8 днів. Якщо заздалегідь проведено вискоблювання слизистої оболонки порожнини матки, то ін’єкції слід розпочинати через 18-20 днів. Якщо провести вискоблювання неможливо, препарат вводити і під час кровотечі. При цьому кровотеча може тимчасово (на 3-5 днів) посилитися, через що хворим з анемією помірного та важкого ступеня тяжкості рекомендується попередньо провести переливання крові (200-250 мл). Якщо після 6-8 днів лікування кровотеча не припинилася, подальше введення прогестерону недоцільне. При зупиненій кровотечі не варто переривати лікування раніше 6 днів.

При гіпогонадизмі і аменореї вводити (одразу після застосування естрогенних препаратів) по 5 мг щодня або по 10 мг через день протягом 6-8 днів.

Для профілактики і лікування загрози викидня, спричиненого недостатністю функції жовтого тіла, – по 10-25 мг щодня або через день до повного усунення ризику викидня. При звичному викидні препарат можна вводити до 4-го місяця вагітності.

При альгодисменореї, щоб зменшити або усунути біль, препарат починати вводити за 6-8 днів до менструації по 5-10 мг щодня протягом 6-8 днів. Курс лікування можна повторити кілька разів. Вища разова і добова доза внутрішньом’язово становить 25 мг (2,5 мл 1 % розчину або 1 мл 2,5 % розчину). Лікування прогестероном альгодисменорєї, пов’язаної з недорозвиненням матки, можна поєднувати з попереднім призначенням естрогенних препаратів.

Діти. Препарат не застосовувати у педіатричній практиці.

Передозування. При застосуванні підвищених доз препарату частіше виникають побічні ефекти, описані у відповідному розділі. При появі побічних ефектів лікування препаратом необхідно припинити, а після їх зникнення продовжити у менших дозах. При необхідності проводити симптоматичне лікування.

Побічні реакції

Зазвичай прогестерон добре переноситься, у поодиноких випадках можливі прояви таких побічних реакцій:

з боку серцево-судинної системи: тахікардія, порушення кровообігу, підвищення артеріального тиску, венозні тромбоемболії;

з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння, депресія;

з боку репродуктивної системи та молочних залоз: набухання, підвищена чутливість та біль молочних залоз, порушення з боку зовнішніх статевих органів, такі як печіння, сухість, генітальний свербіж, зміна вагінальних виділень, кровотечі, вагінальний мікоз, передменструальний синдром, порушення менструального циклу, ациклічні кров’янисті виділення, аменорея, олігоменорея, гірсутизм, зниження лібідо, спазми матки;

з боку травного тракту: здуття живота, біль у животі, нудота, блювання, запор, діарея, метеоризм;

ендокринні порушення: погана переносимість глюкози;

з боку дихальної системи: задишка;

з боку гепатобіліарної системи: порушення функції печінки та зміни функціональних проб печінки, холестатична жовтяниця;

метаболічні та аліментарні порушення: зміни апетиту, збільшення або втрата маси тіла, набряки, альбумінурія;

з боку шкіри і м’яких тканин: алергічні прояви на шкірі, мультиформна еритема, свербіж, кропив’янка, шкірний висип, акне, хлоазма, алопеція, гірсутизм;

загальні порушення та зміни у місці ін’єкції:  підвищена стомлюваність, слабкість, лихоманка, реакції гіперчутливості, у тому числі анафілактичні реакції; затримка рідини, парестезії; зміни у місці введення, включаючи біль та припухлість;

лабораторні показники: зміни ліпідного профілю плазми;

вплив на плід: надмірна кількість прогестерону може спричинити вірилізацію плода жіночої статі (аж до невизначеності статевої належності).

Термін придатності

5 років.

Умови зберігання

Зберігати у оригінальній упаковці для захисту від дії світла при температурі не вище 25 ºС. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Несумісність

Препарат не слід змішувати з іншими лікарськими засобами.

Упаковка

По 1 мл препарату в ампулі. По 5 ампул у блістері, по 2 блістери у пачці з картону.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

ТОВ «ФЗ «БІОФАРМА», Україна.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 09100, Київська обл., м. Біла Церква, вул. Київська, 37.

 И Н С Т Р У К Ц И Я

по медицинскому применению лекарственного средства

 ПРОГЕСТЕРОН

(PROGESTERONЕ)

Состав

действующее вещество: в 1 мл препарата прогестерона 10 мг или 25 мг;

вспомогательные вещества: бензилбензоат, масло оливковое рафинированное.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций масляный.

Основные физико-химические свойства: прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа. Гормоны половых желез и препараты, применяемые при патологии половой сферы. Гестагены.

Код АТХ G03D A04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Прогестерон является гормоном желтого тела; вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызванной фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает также возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. В малых дозах стимулирует, а в больших – угнетает секрецию гонадотропных гормонов. Тормозит действие альдостерона, что приводит к усилению секреции натрия и хлора с мочой. Оказывает катаболическое и иммунодепрессивное действие.

Фармакокинетика.

После внутримышечного и подкожного введения быстро и практически полностью всасывается. Метаболизируется в печени, образуя конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотой. Главным продуктом превращения прогестерона является биологически активный прегнандиол. Прегнандиол после конъюгации с глюкуроновой кислотой попадает из печени в кровь, а затем – в мочу. Меньшая часть прогестерона превращается в прегнанолол и прегнандион. Все метаболиты прогестерона, выделяемые с мочой, неактивные.

Период полувыведения составляет несколько минут.

50-60 % выводится с мочой, более 10 % – с желчью.

Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Клинические характеристики.

Показания

Аменорея, ановуляторные маточные кровотечения, эндокринное бесплодие, в том числе обусловленное недостаточностью желтого тела, невынашивание беременности, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогонадизма).

Противопоказания

Заболевания печени, нарушение функции печени, гепатит, печеночная и почечная недостаточность; холестатическая желтуха в период беременности (в анамнезе), доброкачественная гипербилирубинемия; новообразования молочной железы и половых органов; тахикардия, склонность к тромбозам, активная венозная или артериальная тромбоэмболия, тяжелый тромбофлебит или эти состояния в анамнезе; нервные расстройства с явлением депрессии; порфирия; беременность после 36-й недели, внематочная беременность или беременность, которая замерла в анамнезе; влагалищные кровотечения неустановленного генеза, состояние после аборта; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Прогестерон ослабляет действие препаратов, которые стимулируют сокращение миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболических стероидов (ретаболил, неробол), гонадотропних гормонов гипофиза. При взаимодействии с окситоцином снижается лактогенный эффект. Усиливает действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромкриптина и системных коагулянтов. Снижает эффективность антикоагулянтов. Действие прогестерона снижается при одновременном применении барбитуратов. Изменяет эффекты гипогликемических средств. При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов возможно повышение или уменьшение концентрации прогестерона в плазме крови.

Особенности применения. С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять пациентам с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Не следует применять препарат при кровотечениях из половых путей, причина которых не установлена, и пациенткам, в анамнезе которых отмечались заболевания периферических артерий. Во время лечения рекомендуется проведение регулярных осмотров, частота и объем которых определяются индивидуально.

При наличии какой-либо прогестеронзависимой опухоли, например, менингиомы в прошлом и/или её прогрессирования во время беременности или предыдущей гормональной терапии пациенткам необходимо находиться под тщательным наблюдением врача.

Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности препарат применять только для профилактики и лечения угрозы выкидыша. После 36-й недели беременности применение препарата противопоказано. Не применять препарат для женщин, планирующих беременность в ближайшее время. Риск врожденных аномалий, включая половые аномалии у детей обоего пола, связанный с действием экзогенного прогестерона во время беременности, полностью не установлен. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период кормления грудью

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Препарат может вызывать головокружение и сонливость. В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогреть на водяной бане (до 30-40 ºС). В случае выпадения кристаллов ампулу нагреть на кипящей водяной бане до полного их растворения. Препарат вводить внутримышечно или подкожно.

При ановуляторных маточных кровотечениях препарат назначать по 5-15 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, то инъекции следует начинать спустя 18-20 дней. Если произвести выскабливание невозможно, препарат вводить и во время кровотечения. При этом кровотечение может временно (на 3-5 дней) усилиться; больным с анемией умеренной и тяжелой степени рекомендуется предварительно провести переливание крови (200-250 мл). Если после 6-8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно. При остановившемся кровотечении не следует прерывать лечение раньше 6 дней.

При гипогонадизме и аменорее вводить (сразу же после применения эстрогенных препаратов) по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день в течение 6-8 дней.

Для профилактики и лечения угрожающего выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела, – по 10-25 мг ежедневно или через день до полного устранения риска выкидыша. При привычном выкидыше препарат можно вводить до 4-го месяца беременности.

При альгодисменорее для уменьшения или устранения болей, препарат начинать вводить за 6-8 дней до менструации по 5-10 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Высшая разовая и суточная доза внутримышечно составляет 25 мг (2,5 мл 1 % раствора или 1 мл 2,5 % раствора). Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с предварительным назначением эстрогенных препаратов.

Дети. Препарат не применять в педиатрической практике.

Передозировка. При применении повышенных доз препарата чаще возникают побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении побочных эффектов лечение препаратом необходимо прекратить, а после их исчезновения продолжать в меньших дозах. При необходимости проводить симптоматическое лечение.

Побочные реакции

Обычно прогестерон хорошо переносится, в отдельных случаях возможны проявления таких побочных реакций:

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение кровообращения, повышение артериального давления, венозные тромбоэмболии;

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия;

со стороны репродуктивной системы и молочных желез: набухание, повышенная чувствительность и боль молочных желез, нарушения со стороны наружных половых органов, такие как жжение, сухость, генитальный зуд, изменение вагинальных выделений, кровотечения, вагинальный микоз, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, ациклические кровянистые выделения, аменорея, олигоменорея, гирсутизм, снижение либидо, спазмы матки;

со стороны пищеварительного тракта: вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм;

эндокринные нарушения: плохая переносимость глюкозы;

со стороны дыхательной системы: задышка;

со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени и изменение функциональных проб печени; холестатическая желтуха;

метаболические и алиментарные нарушения: изменение аппетита, увеличение или уменьшение массы тела, отеки, альбуминурия;

со стороны кожи и мягких тканей: аллергические проявления на коже, мультиформная эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, акне, хлоазма, алопеция, гирсутизм;

общие нарушения и изменения в месте инъекции: повышенная утомляемость, слабость, лихорадка, реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции; задержка жидкости парестезии; изменения в месте введения, включая боль и припухлость;

лабораторные показатели: изменение липидного профиля плазмы;

влияние на плод: чрезмерное количество прогестерона может произвести вирилизацию плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности).

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость. Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Упаковка

По 1 мл препарата в ампуле. По 10 ампул в пачке из картона. По 5 ампул в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.

Категория отпуска. По рецепту. 

Производитель

ООО «ФЗ «БИОФАРМА», Украина.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 09100, Киевская обл., г. Белая Церковь, ул. Киевская, 37.

tabletki.ua

Оставьте комментарий