Нормы роста и веса детей до года: таблица и описание
Родительская любовь проявляется в заботе о здоровье и будущем ребенка. Самая животрепещущая тема для обсуждения у мам и пап малыша с первого месяца его рождения – каковы нормы роста для детей по возрастам. Большинство понимает, что этот показатель, как и набор веса, является индивидуальным. Нельзя рассчитывать на то, что у низкорослых родителей вырастет девочка-подросток с модельными показателями — 180 см. Скорее, это будет исключением. Но опираясь на принятые в педиатрии параметры, можно определить нарушения в физическом развитии ребенка, чтобы вовремя забить тревогу и определить причину отклонения.
Эти показатели развития ребенка во многом являются индивидуальными
Содержание статьи:
- 1 Нормы роста и веса детей
- 2 Соотношение параметров роста и веса
- 3 Первый год жизни
- 3.1 Нормы роста и веса мальчиков
- 3.2 Нормы роста и вес девочек
- 4 Нормы роста и веса ребенка от 1 года до 10 лет
- 4.
1 Таблица с нормами веса и роста от 1 года до 10 лет
- 4.
- 5 Показатели от 11 до 18 лет
- 5.1 Для девочек
- 5.2 Для мальчиков
- 6 Факторы влияющие на скорость роста и веса ребенка
Нормы роста и веса детей
На основе многолетних исследований ВОЗ разработал специальные нормативные таблицы по физическим показателям развития детей обоего пола в разных возрастных категориях. Поскольку, каждый ребенок индивидуален, цифры в таблицах даются с указанием нижней и верхней границы норматива. Почему родителям необходимо ориентироваться на них? Если вы наблюдаете, что у вашего ребенка показатели веса и роста резко отличаются от граничных стандартов, то это – серьезный повод для его медицинского обследования.
Вам может быть интересно: Переходный возраст у мальчиков и девочек
О чем могут говорить отклонения:
- энергетический дисбаланс – поступление калорий значительно превалирует над их расходом или наоборот;
- наличие эндокринных заболеваний, а также патологий внутренних органов;
- низкорослость может объяснятся наследственными патологиями.
Родители должны учитывать эти факторы, но и не следует очень часто проводить замеры, превращая это в навязчивую идею.
Соотношение параметров роста и веса
Неверно думать, что показатели нормального роста и веса ребенка рассматриваются по отдельности, согласно его возрасту. Нагляднее всего гармоничное развитие детского организма демонстрирует соотношение этих двух показателей.
Особенно важно следить за этими параметра в первые месяцы жизни младенца
При расчете этого соотношения применяют формулу Кетле (она не учитывает возраст детей). Формула простая – рост в см/вес в кг. Результат расчета в пределах 60-70 является нормальным показателем. Особенно важно соблюдение этого параметра в первые месяцы жизни младенца.
Первый год жизни
Педиатры отмечают, что первый год в жизни новорожденного – самый показательный в его дальнейшем физическом развитии. По этой причине ежемесячное взвешивание и измерение роста грудничка становится обязательной процедурой при плановом посещении педиатра.
Уже на этом этапе можно заметить отклонения в физических параметрах маленького пациента, которые станут определенным маркером возможных нарушений в развитии крохи.
Отклонения от норм могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях
Медленный весовая прибавка может свидетельствовать об ошибках в уходе, питании или оказаться предвестниками серьезных заболеваний:
- рахит,
- анемия,
- нарушения в работе эндокринной системы,
- иммунная недостаточность,
- функциональные сбои ЦНС.
Для первого года жизни характерно стремительное прибавления в длине туловища младенца – в среднем на 25 см, и большая их часть (16-17 см) приходится на первое полугодие.
А теперь представим таблицы норм роста ребенка в возрасте до года по месяцам (отдельно для мальчиков и девочек).
Нормы роста и веса мальчиков
| Возраст, мес. | Длина, см | Вес, кг | ||
| нормальный | границы нормы | нормальный | границы | |
| 0 | 49,9 | 48-51,8 | 3,3 | 2,9-3,9 |
| 1 | 54,7 | 52,8-56,7 | 4,5 | 3,9-5,1 |
| 2 | 58,4 | 56,4-60,4 | 5,6 | 4,9-6,3 |
| 3 | 61,4 | 59,4-63,5 | 6,4 | 5,7-7,2 |
| 4 | 63,9 | 61,8-66 | 7 | 6,3-7,8 |
| 5 | 65,9 | 63,8-68 | 7,5 | 6,7-8,4 |
| 6 | 67,6 | 65,5-69,8 | 7,9 | 7,1-8,9 |
| 7 | 69,2 | 67-71,3 | 8,3 | 7,4-9,3 |
| 8 | 70,6 | 68,4-72,8 | 8,6 | 7,7-9,6 |
| 9 | 72 | 69,7-74,2 | 8,9 | 8-9,9 |
| 10 | 73,3 | 71-75,6 | 9,2 | 8,2-10,2 |
| 11 | 74,5 | 72,2-76,9 | 9,4 | 8,4-10,5 |
| 12 | 75,8 | 73,4-78,1 | 9,7 | 8,7-10,8 |
Нормы роста и вес девочек
Возраст, мес. | Длина, см | Вес, кг | ||
| нормальный | границы | нормальный | границы нормы | |
| 0 | 49,2 | 47,3-51 | 3,2 | 2,8-3,7 |
| 1 | 53,7 | 51,7-55,6 | 4,2 | 3,6-4,8 |
| 2 | 57,1 | 55-59,1 | 5,1 | 4,5-5,8 |
| 3 | 59,8 | 57,7-61,9 | 5,9 | 5,2-6,6 |
| 4 | 62,1 | 59,9-64,3 | 6,4 | 5,7-7,3 |
| 5 | 64 | 61,8-66,3 | 6,9 | 6,1-7,8 |
| 6 | 65,7 | 63,5-68 | 7,3 | 6,5-8,3 |
| 7 | 67,3 | 65-69,6 | 7,6 | 6,8-8,6 |
| 8 | 68,8 | 66,4-71,1 | 8 | 7-9 |
| 9 | 70,1 | 67,7-72,6 | 8,2 | 7,3-9,3 |
| 10 | 71,5 | 69,-74 | 8,5 | 7,5-9,6 |
| 11 | 72,8 | 70,3-75,3 | 8,7 | 7,7-9,9 |
| 12 | 74 | 71,4-76,6 | 9 | 7,9-10,1 |
Родителям нужно быть особенно внимательным к показателям для 6-месячного малыша: они являются важной контрольной точкой для дальнейшего развития.
Нормы роста и веса ребенка от 1 года до 10 лет
В жизни мальчиков и девочек начинается этап, когда они растут не с такой интенсивностью, как в первый год жизни. До 2 лет они вырастают максимум на 10 -12 см, а до пятилетнего возраста темпы снижаются до 8 см в год. Еще медленнее дети растут в период с 5-10 лет – прибавляют в среднем не больше 6 см.
Чем старше становятся дети, тем быстрее замедляются их параметры физического развития
Таблица с нормами веса и роста от 1 года до 10 лет
Теперь рассмотрим нормы роста и веса детей согласно исследованиям ВОЗ (таблица) для дошкольников и школьников младших классов.
| Возраст, лет | Мальчики | |||
| Рост, см | Вес, кг | |||
| нормальный | границы нормы | нормальный | границы | |
| 1,5 | 82,3 | 79,6-85 | 10,9 | 9,8-12,2 |
| 2 | 87,5 | 84,4-90,5 | 12,2 | 10,8-13,6 |
| 3 | 96,1 | 92,4-99,8 | 14,3 | 12,7-16,2 |
| 4 | 103,3 | 99,1-107,5 | 16,3 | 14,4-18,6 |
| 5 | 110 | 105,3-114,6 | 18,3 | 16-21 |
| 6 | 116 | 111-120,9 | 20,5 | 18-23,5 |
| 7 | 121,7 | 116,4-127 | 22,9 | 20-26,4 |
| 8 | 127,3 | 121,6-132,9 | 25,4 | 22,1-29,5 |
| 9 | 132,6 | 126,6-138,6 | 28,1 | 24,3-33 |
| 10 | 137,8 | 131,4-144,2 | 31,2 | 26,7-37 |
Если к 10 годам мальчик вырос ниже 118,7-125 см или выше 150,5-156,9, а также весит меньше 20,4-23,2 кг или больше 45 -56,4 кг, то это является отклонением в нормальном развитии.
| Возраст, лет | Девочки | |||
| Рост, см | Вес, кг | |||
| нормальный | границы | нормальный | границы | |
| 1,5 | 80,7 | 77,8-83,6 | 10,2 | 9,1-11,6 |
| 2 | 86,4 | 83,2-89,6 | 11,5 | 10,2-13 |
| 3 | 95,1 | 91,2-98,9 | 13,9 | 12,2-15,8 |
| 4 | 102,7 | 98,4-107 | 16,1 | 14-18,5 |
| 5 | 109,4 | 104,7-114,2 | 18,2 | 15,8-21,2 |
| 6 | 115,1 | 110-120,2 | 20,2 | 17,5-23,5 |
| 7 | 120,8 | 115,3-126,3 | 22,4 | 19,3-26,3 |
| 8 | 126,6 | 120,8-132,4 | 25 | 21,4-29,7 |
| 9 | 132,5 | 126,4-138,6 | 28,2 | 24-33,6 |
| 10 | 138,6 | 132,2-145 | 31,9 | 27-38,2 |
Если к 10 годам девочки выросли ниже 119,4 или выше 157,8 см, а весят меньше 20,3кг или больше 59,2кг, то эти показатели признаются аномальными.
Психологические подростковые проблемы могут стать причиной как резкого набора килограммов, так и их недостатков
Показатели от 11 до 18 лет
Значительные изменения в физических показателях у подростков начинаются, когда они вступают в фазу полового созревания. У девочек – это примерно с 10 лет, у мальчиков на 1,5-2 года позже. Самый большой скачок наблюдается с 13-15 лет: в это время подростки вырастают в среднем на 20-25 см. У девушек интенсивный рост заканчивается примерно к 14 годам и полностью завершается в 18 лет. Юноши растут до 18 лет и к 20 годам этот процесс полностью завершается. Количество набранных килограммов за это время во многом зависит от наследственной предрасположенности и пищевых привычек в семье. Психологические подростковые проблемы могут стать причиной как резкого набора килограммов, так и их недостатков. Последнее очень часто свойственно юным девушкам, увлеченным жесткими диетами, что особенно опасно для формирования женского организма. Посмотрим, какие возрастные нормы характерны для веса и роста для детей-подростков.
Для девочек
| Возраст, лет | Рост, см | Вес, кг |
| 11 | 140,2-148,8 | 30,7-38,9 |
| 12 | 145,9-154,2 | 36-45,4 |
| 13 | 151,8-159,8 | 43-52,5 |
| 14 | 155,4-163,6 | 48,2-58 |
| 15 | 157-166,2 | 50,6-60,4 |
| 16 | 158-166,6 | 51,8-61,3 |
| 17 | 158,6-169,2 | 52,9-61,9 |
Как видно из таблицы, к 16-17 годам девушки перестают набирать килограммы, даже наблюдается их уменьшение.
Для мальчиков
| Возраст, лет | Рост, см | Вес, кг |
| 11 | 138,5-148,3 | 31-39,9 |
| 12 | 143,6-154,5 | 34,4-45,1 |
| 13 | 149,8-160,6 | 38-50,6 |
| 14 | 156,2-167,7 | 42,8-56,6 |
| 15 | 162,5-173,5 | 48,3-62,8 |
| 16 | 166,8-177,8 | 54-69,6 |
| 17 | 171,6-181,6 | 59,8-74 |
Факторы влияющие на скорость роста и веса ребенка
Какие факторы оказывают влияние на то, как растут дети? Научные исследования показали, что за это отвечают:
- генетическая наследственность,
- средовые факторы.
Именно наследственность определяет скорость роста ребенка. Гены также влияют на его тип телосложения, если соблюдаются условия правильного формирования детского организма. Главную роль в этом играет сомотропный ген, особенно высокий в первый год жизни. Этим объясняется такая значительная прибавка в весе и интенсивность роста крохи в этот период. Если существуют генетические сбои, то у ребенка происходят отклонения от нормы роста, присущие здоровым детям.
На его выработку оказывают влияние следующие факторы:
- качество сна;
- полноценное питание,
- условия жизни,
- показатели уровня глюкозы, аминокислот и липидов.
Нельзя не отметить воздействие среды на формирование ребенка: даже при наличие нормальной генетической наследственности отрицательные средовые факторы могут затормозить этот процесс. Что нужно учитывать:
- дефицит белка в питании, недостаток и переизбыток калорий, авитаминоз, являющиеся причинами неправильного питания;
- стресс, значительные эмоциональные нагрузки на неокрепший организм;
- элементарные нарушения в уходе;
- отклонения в режиме сна;
- хронические заболевания;
- климатические условия, способствующие или тормозящие процесс роста.
Вам может быть интересно: Как заставить ребенка слушаться
Родители не могут повлиять на генетическую наследственность, хотя на этапе планирования беременности можно было бы избежать негативных последствий, пройдя обследование у генетика. Но повлиять на средовые факторы мамам и папам вполне по силам.
Наблюдение за нормами развития ребенка поможет вовремя заметить отклонения, разобраться в причинах их появления и вовремя решить возникшие проблемы.
Отклонения в весе, особенно у грудничков, напрямую зависит от питания. Если не наблюдается весовой прибавки во время грудного вскармливания, педиатры рекомендуют вводить прикорм искусственными смесями. На гармоничное развитие старших детей во многом влияют пищевые привычки и эмоциональный комфорт в семье.
Педиатрия на основе клинических случаев Глава
Редакторы и нынешний автор хотели бы поблагодарить и признать значительный вклад предыдущего автора этой главы из первого издания 2004 г.
и второго издания 2013 г., доктора Винса К. Ямасироя. Эта текущая третья глава издания представляет собой пересмотр и обновление оригинальной работы авторов.
Четырехмесячная девочка приходит к вам на плановый осмотр ребенка. Родилась на сроке 39 недель в результате нормальных самопроизвольных родов через естественные родовые пути без каких-либо осложнений. При рождении ее вес был 3856 г, длина 53 см, окружность головы 34 см. Выписана из роддома на 48 часах жизни. Она находится на грудном вскармливании с рождения, хотя ее мать также начала использовать смесь в возрасте от одного до двух месяцев. Сейчас она находится на грудном вскармливании один раз в день, два-три раза в день получает сцеженное грудное молоко из бутылочки, а в остальное время использует смесь (около 16 унций или 480 мл в день). У нее 2-3 испражнения в день с большим количеством мокрых подгузников. Ее прошлая медицинская история в остальном важна для вибрационного шума в сердце, слышимого на второй неделе жизни, который считался невинным.
Обследование: ВС в норме. Вес 7,4 кг (95 % черепицы), длина 64 см (90 % черепицы), окружность головы 43 см (90 % черепицы). Это крепкий, активный и здоровый на вид младенец. Шумы в сердце исчезли, в остальном ее обследование в норме.
Наблюдение за ростом ребенка – одна из важнейших задач педиатра. Это важно не только для общего педиатра, но и для других узких специальностей. Отклонение в модели роста часто является первым признаком того, что с ребенком что-то не так. Часто рост ребенка используется в сочетании с другими признаками и симптомами, чтобы помочь врачу определить, в чем может заключаться проблема. Например, ребенок старшего возраста, который не набирает вес, может быть первым признаком воспалительного заболевания кишечника. У девочки невысокого роста может быть синдром Тернера. У ребенка с аномально увеличивающимся размером головы может быть гидроцефалия.
Наиболее важным инструментом для оценки и наблюдения за ростом ребенка является таблица роста, на которой указаны рост (длина тела), вес и окружность головы.
Следует подчеркнуть, что эти диаграммы роста отражают только популяцию здоровых и рожденных в срок. Существует несколько диаграмм роста недоношенных детей, в которых используется скорректированный возраст, основанный на гестационном, а не хронологическом возрасте, начиная с 26 недель беременности (4). Скорректированный возраст недоношенных детей равен хронологическому возрасту младенцев за вычетом количества недель недоношенности (используя 40 недель как доношенную беременность) и должен использоваться до 3 лет или до тех пор, пока младенец не наверстает упущенное.
Очень важно смотреть на траекторию кривой роста ребенка. Как правило, младенцы и дети остаются в пределах одного или двух каналов процентилей роста, что связано с контролем, который генетика оказывает на размер тела.
Канал роста – это область между линиями процентилей. Нормальное исключение происходит в течение первых двух лет жизни. Для доношенных детей размер при рождении отражает влияние среды матки. Доношенные дети обычно теряют от 5% до 10% своего веса при рождении, но восстанавливают вес в течение 2 недель. Размер в возрасте 2 лет коррелирует со средним ростом родителей, что отражает влияние генетики. Таким образом, от рождения до 18 месяцев у маловесных детей процентили часто сдвигаются вверх по направлению к среднему процентилю их родителей, а у крупных младенцев сдвигаются вниз (4). Формулу прогнозирования роста Таннера можно использовать для расчета предполагаемого роста взрослого человека, взяв средний рост родителей (рост матери + рост отца, разделенный на 2) и добавив 6,5 см для мужчин и вычтя 6,5 см для женщин, с диапазоном 2 стандартных отклонения (одно стандартное отклонение составляет около 5 см) (6). Другой способ оценки роста взрослого человека состоит в том, чтобы удвоить рост в возрасте 24 месяцев для мальчиков и удвоить рост в возрасте 18 месяцев для девочек.
У подростков нормальные отклонения во времени скачка роста могут привести к неправильной диагностике аномалий роста. В первичной медико-санитарной помощи важно знать взаимосвязь между половой зрелостью и ростом, которая обсуждается в других главах. Однако можно помнить несколько общих правил. До наступления полового созревания средняя скорость роста составляет около 5-6 см в год. У самок максимальная скорость роста наблюдается примерно через 2 года после начала всплеска роста и составляет в среднем около 9см в год. Это также примерно в то время, когда развились сосок и ареола, но до любого другого значительного развития груди (7), и примерно за 6–12 месяцев до менархе. После менархе женщины обычно не вырастают более чем на 5 см, а эпифизарное закрытие происходит примерно через 2 года. У мужчин пиковая скорость роста наблюдается после девочек и составляет в среднем около 10 см в год.
Кривая роста не линейная, а сигмоидальная. Рост обычно начинает замедляться в возрасте от 12 до 15 месяцев, что отражено в диаграмме роста. Периоды быстрого роста происходят в течение первых 12 месяцев и от полового созревания до взрослой жизни. Диаграмма роста является важным инструментом для диагностики задержки роста или недоедания, ранее называемой задержкой развития (FTT). Хотя универсальных критериев задержки роста не существует, большинство педиатров ставят диагноз, если вес ребенка ниже 2-го процентиля и опускается на две или более основные процентили, учитывая, что у ребенка нет каких-либо генетических аномалий. Однако у детей, находящихся ниже 2-го процентиля и имеющих нормальную скорость набора массы тела, задержки роста нет (9).).
Расчет прироста веса в граммах в день также позволяет более точно оценить скорость роста, как показано в таблице ниже.
Новорожденные должны прибавлять в весе со скоростью 15 г/кг/день (10). Другой способ оценки того, каким должен быть вес, заключается в том, что вес при рождении удваивается в 6 месяцев и утраивается в возрасте 1 года.
 5 kg (1 lb) | ||
Когда кривые выходят за пределы диапазона процентилей диаграммы, полезно указать возраст, в котором параметр роста достигает своего медианного значения (50-й процентиль). Например, если 10-летняя девочка весит 18 кг, этот вес ниже 5-го процентиля для 10-летнего ребенка, но находится на уровне 50-го процентиля для 5-летнего. Можно сказать, что ее весовой возраст составляет 5 лет, что является лучшим количественным описанием аномалии роста.
Наконец, кривые роста CDC выявляют ожирение путем измерения индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается путем деления веса в килограммах на квадрат роста в метрах (или веса в фунтах, деленного на квадрат роста в дюймов умножить на 703). У взрослых значение ИМТ более 25 единиц считается избыточным весом, а значение более 30 единиц считается ожирением.
Однако, поскольку пороговые значения для детей различаются в зависимости от возраста и пола, они должны основываться на процентилях (также известных как Z-показатели), при этом 85-й процентиль предлагается в качестве порогового значения для избыточного веса, а 9-й процентиль предлагается в качестве порогового значения для избыточного веса.5-й процентиль как пороговое значение ожирения для детей старше 2 лет. Эти процентили также подтверждаются исследованиями, показывающими, что риск больших значений ИМТ во взрослом возрасте и распространенность сердечно-сосудистых и других заболеваний резко возрастает у детей в возрасте 8 лет и старше. которые превышают 85-й процентиль по ИМТ.
Значения ИМТ снижаются от 2 до 5 лет, после чего происходит увеличение до 20 лет. Возрастные изменения референсных значений ИМТ отражают нормальные изменения общего содержания жира в организме и безжировой массы. Безжировая масса тела увеличивается с возрастом у обоих полов, но у мальчиков она увеличивается быстрее, чем у девочек после 13 лет.
Аналогичным образом общее содержание жира в организме увеличивается с 8 до 18 лет у девочек, но уменьшается после 14 лет у мальчиков. Другим интересным моментом является время отскока, или момент, когда значения ИМТ меняются от уменьшения к увеличению. Было замечено, что люди, которые восстанавливаются до 5-летнего возраста, имеют более высокий ИМТ по сравнению с теми, кто восстанавливается позже 5-летнего возраста. Это помогает в прогнозировании тех людей, которые подвержены риску ожирения в более позднем возрасте. Следует иметь в виду, что ИМТ ограничен тем, что он не дает точного показателя ожирения, поскольку он не отличает мышечную ткань и кости от жира. Когда ИМТ используется для выявления детей с ожирением, имеется много ложноотрицательных результатов (дети с ожирением не идентифицированы), но мало ложноположительных результатов (дети без ожирения классифицируются как страдающие ожирением). Однако значения ИМТ коррелируют с общим содержанием жира в организме, содержанием жира в процентах от массы тела (процент жира в организме) и массой всех безжировых тканей (безжировая масса).
Хотя процент жира в организме является лучшим показателем ожирения, его измерение требует сложных лабораторных процедур. При обследовании пациентов важно не только оценить графики роста и ИМТ, соответствующие возрасту и полу, но также провести тщательный сбор анамнеза в отношении диеты и активности, семейного анамнеза, обзора систем и физического осмотра.
Общие экзаменационные вопросы учащихся и комиссий включают схемы роста для различных заболеваний и состояний, таких как конституциональная задержка роста, семейный низкорослость, недостаточность питания и врожденная патологическая низкорослость. В следующем списке описаны характеристики каждого (6):
1. Врожденная патологическая низкорослость: Эти младенцы рождаются маленькими, и их рост постепенно замедляется на протяжении всего младенческого возраста. Эти дети рождаются с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) и малы для гестационного возраста (ЗВР). Примерами являются хромосомные аномалии, врожденные TORCH (токсоплазмоз, др.
-сифилис, краснуха, цитомегаловирус, герпес) инфекции, тератогены, крайняя степень недоношенности, курение матери и др.
2. Конституциональная задержка роста: При этом типе задержки половое созревание у этих пациентов наступает позже; поэтому всплеск их роста происходит позже, в подростковом возрасте. Кривая роста имеет следующий вид: вес и рост падают в своих процентилях ближе к концу младенчества, параллельны норме в среднем детстве и ускоряются к концу подросткового возраста. Размер взрослых особей нормальный или часто выше среднего, потому что продолжительность их роста больше, чем у других. Часто один или оба родителя могут иметь в анамнезе низкий рост в детстве, задержку полового созревания и, в конечном итоге, нормальный рост во взрослом возрасте. Задержку полового созревания можно выявить, спросив о возрасте наступления менархе у матери и возрасте, когда отец впервые начал бриться. Стадия Таннера (оценка половой зрелости) также полезна при оценке этих пациентов из-за задержки полового созревания.
3. Семейный низкий рост: Младенец и родители маленького роста. Рост идет параллельно и чуть ниже нормальных кривых.
4. Недостаточность питания: В этом состоянии вес снижается раньше длины. Индекс массы тела также низкий.
Вопросы
1. По какой формуле рассчитывается ИМТ?
2. В каком возрасте маточная среда играет роль в росте ребенка по сравнению с влиянием на рост генетической структуры?
3. Какими двумя способами неспособность развиваться распознается на диаграмме роста?
4. Какой процентиль ИМТ считается пороговым значением избыточного веса?
5. Какова примерная прибавка массы тела в граммах в сутки у здорового доношенного ребенка от рождения до 3-месячного возраста?
6. В каком возрасте происходит восстановление ИМТ? Если ребенок рано восстанавливается, о чем это свидетельствует?
7. В чем недостаток использования ИМТ для выявления ожирения?
8. Как выглядят кривые роста при врожденной патологической низкорослости, конституциональной задержке роста и семейной низкорослости?
9.
Какая формула используется для оценки роста взрослого ребенка (формула прогнозирования роста Таннера)?
Ссылки
1. Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Графики роста. https://www.cdc.gov/growthcharts/. По состоянию на 6 мая 2022 г.
2. Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Графики роста ВОЗ. Из Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/growthcharts/who_charts.htm. По состоянию на 6 мая 2022 г.
3. Николс Дж. Нормальные модели роста у младенцев и детей препубертатного возраста: Лечение. В: Дурья Т.К. (ред.). До настоящего времени. 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/normal-growth-patterns-in-infants-and-prepubertal-children. Вольтерс Клувер, Амстердам. По состоянию на 10 мая 2022 г.
4. Шарите Ж.Л. Питание и рост. В: Клейнман К., Макдэниел Л., Моллой М. (ред.). Справочник Гарриет Лейн, 22-е издание. 2021, Миссури: Mosby, Inc.
, стр. 523-545.e3.
5. Landau-Crangle E, Rochow N, Fenton TR, et al. В: Индивидуальные траектории постнатального роста недоношенных детей. J Парентер Энтерал Нутр. 2018;42(6):1084-1092.
6. Аттей С., Ратнер Дж. Эндокринология. В: Клейнман К., Макдэниел Л., Моллой М. (ред.). Справочник Гарриет Лейн, 22-е издание. 2021, Миссури: Mosby, Inc., стр: 228-260.e3.
7. Garibarldi LR, Chemaitilly W. Глава 577. Физиология полового созревания. В: Kliegman R, Bonita S, St. Geme JW и др. (ред.). Учебник Нельсона по педиатрии, 21-е издание. 2020. В.Б. Компания Saunders, Филадельфия. стр: 2898-2899.e1.
8. Нейнштейн Л.С., Кауфман Ф.Р. Нормальный физический рост и развитие. В: Нейнштейн Л.С. (ред.). Охрана здоровья подростков: Практическое руководство, 6-е изд. 2016. Уильямс и Уилкинс, Балтимор. стр: 3-39.
9. Киркланд Р.Т., Мотиль К.Дж. Плохая прибавка в весе у детей младше двух лет в странах с богатыми ресурсами: этиология и оценка. В: Друц Дж. Э., Дженсен С., Августин М.
(ред.). До настоящего времени. 2021. https://www.uptodate.com/contents/poor-weight-gain-in-children-younger-than-two-years-in-resource-abundant-countries-etiology-and-evaluation. Вольтерс Клувер, Амстердам. По состоянию на 6 мая 2022 г.
10. Онигбанджо М.Т., Фейгельман С. Глава 22. Первый год. В: Kliegman R, Bonita S, St. Geme JW и др. (ред.). Учебник Нельсона по педиатрии, 21-е издание. 2020, В.Б. Компания Saunders, Филадельфия. стр. 131-137.e1.
Ответы на вопросы
1. ИМТ = вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах. (Или фунты, разделенные на рост в дюймах в квадрате x 703.)
2. Первые 2 года жизни.
3. а) Если вес ребенка ниже 2-го процентиля и б) если вес падает более чем на две основные процентильные линии.
4. 85-й процентиль.
5. 30 грамм (1 унция) в день.
6. В 5 лет. Те, кто восстанавливается до 5 лет, имеют более высокий риск ожирения в детстве и во взрослом возрасте.
7. Он не дает точного показателя ожирения, поскольку он не отличает мышечную ткань и кости от жира.
8. Врожденная патологическая низкорослость: младенец рождается маленьким, рост постепенно замедляется на протяжении младенчества. Конституциональная задержка роста: вес и рост снижаются в своих процентилях ближе к концу младенчества, параллельны норме в среднем детстве и ускоряются к концу отсроченного подросткового возраста. Взрослый размер нормальный. Семейная низкорослость: младенец и родители маленького роста. Рост идет параллельно и чуть ниже нормальных кривых.
9. Прогнозируемый рост взрослого человека = (рост матери + рост отца), разделенный на 2, плюс 6,5 см для мужчин и вычитание 6,5 см для женщин, с диапазоном 2 стандартных отклонений (одно стандартное отклонение составляет около 5 см).
Вернуться к оглавлению
Факультет педиатрии Гавайского университета Домашняя страница
Институт здорового веса у детей
Институт здорового веса у детей служит трансляционным двигателем для профилактики, оценки, контроля и лечения педиатрического ожирения; и переводит политику и исследования из теории в практику в американском здравоохранении, общинах и домах.
Программные усилия сосредоточены на оптимизации здравоохранения, привлечении семей и активизации сообществ.
Профессиональные ресурсы
Доступ к непрерывному обучению и обслуживанию модулей сертификации, модулей повышения квалификации.
Получите доступ к таким инструментам, как алгоритмы, контрольные списки, скринеры, поддержка электронных медицинских карт и руководство по клиническому внедрению.
Получите доступ к ресурсам для привлечения и обучения пациентов и их семей.
Программы
Улучшайте качество медицинской помощи, распространяйте передовой опыт и поддерживайте комплексные многопрофильные педиатрические медицинские бригады.
Расширяйте возможности родителей и семей посредством образования, развития навыков, налаживания связей и повышения устойчивости.
Содействовать здоровому активному образу жизни в сообществах, привлекая педиатров в качестве защитников и внедряя пилотные подходы.
Инструменты политики
Этот инструмент предназначен для медицинских работников, имеющих опыт работы в сфере защиты интересов и заинтересованных в том, чтобы сосредоточить свои усилия по защите интересов на профилактике ожирения.
Политические заявления и документы, опубликованные AAP по ожирению и профилактике ожирения.
Об Институте здорового детского веса
Узнайте больше о миссии Института здорового детского веса.
Познакомьтесь с нашей командой руководителей и членами консультативного совета.
Институт поддерживается разнообразным портфелем спонсоров.
Узнайте, как вы можете связаться с нами для получения дополнительной информации об Институте.
Избранные ресурсы
Создание основы для здорового активного образа жизни
Создание фонда для здорового активного образа жизни предоставляет ресурсы для поддержки более эффективной интеграции раннего питания, здорового активного образа жизни и профилактики ожирения в клиническую помощь в течение критических первых пяти лет жизни.
Подкаст «Беседы об уходе»
Пилотная серия подкастов «Беседы об уходе» представляет собой прагматичные и живые разговоры между поставщиками медицинских услуг, направленные на предоставление качественной помощи, ориентированной на пациента, в условиях меняющегося ландшафта медицины и социальных норм.
Представляем постер Finger Foods
В сотрудничестве с ChopChop Family и Bright Futures Институт разработал плакат, пропагандирующий потребление фруктов и овощей, когда дети переходят от пюреобразной пищи к еде, которую едят руками. Загрузите файл, чтобы распечатать его для своего педиатрического кабинета или центра по уходу за детьми.
Подкасты и голосовые блоги
Узнайте, что говорят другие. Слушайте наши подкасты и читайте записи в блоге.
Подкаст «Беседы об уходе»
Пилотная серия подкастов «Беседы об уходе» представляет собой прагматичные и живые разговоры между поставщиками медицинских услуг, направленные на предоставление качественной помощи, ориентированной на пациента, в условиях меняющегося ландшафта медицины и социальных норм.
Детское ожирение
Доктор Сандра Хассинк объясняет, почему в масштабах всего общества должен произойти сдвиг, направленный на противодействие факторам окружающей среды, вызывающим чрезмерное увеличение веса у детей.
Как мы можем решить проблему ожирения во время пандемии
Ожирение является основным фактором риска тяжелых осложнений COVID-19, поэтому давайте поможем нашим маленьким пациентам оставаться как можно более здоровыми.
Примите участие
Секция по ожирению (SOOb) — это профессиональный дом AAP для членов и медицинских работников, заинтересованных в профилактике, оценке, управлении и лечении детского ожирения. Миссия SOOb — улучшить здоровье и благополучие детей и семей за счет снижения распространенности детского ожирения и пропаганды здорового активного образа жизни.
Пожертвовать
Ваши пожертвования поддерживают усилия AAP по удовлетворению потребностей детей с помощью программ образования, исследований, общественных работ и защиты интересов.
Сделайте пожертвование онлайн или по телефону. Чтобы сделать пожертвование онлайн, нажмите кнопку ниже и введите Институт здорового детского веса AAP в поле для комментариев.