Что нужно знать о ротовирусной инфекции
В последние годы в структуре острых кишечных инфекций около половины заболеваний приходится на ротавирусные энтериты. В 2016 году г.Минске ротавирусной инфекцией переболели более 2000 детей.
Ротавирусная инфекция – острое заразное заболевание человека и животных, вызываемое вирусами и характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта
Возбудителями инфекции являются ротавирусы, которые по «внешнему виду» под электронным микроскопом напоминают колесо-ротор.
Вирус устойчив к холоду, остается живым при нулевой температуре, может длительное время сохраняться в воде и затем попасть в пищу.
Источниками инфекции являются больные с выраженной или скрытой клинической картиной (вирусоносители). Болезнь передается от одного человека к другому через предметы быта, приготовленную пищу, реже – через воду.
Восприимчивость людей к ротавирусной инфекции высокая.Особенно чувствительны дети от 0 до 6 лет — даже небольшие дозы возбудителей могут вызвать у них тяжелое заболевание.
Болезнь проявляется не сразу, а после скрытого периода . С момента заражения больного до появления у него первых клинических проявлений проходит в среднем от одного до четырех-семи дней.
Заболевание начинается остро – с подъема высокой температуры (до 38-39ºС), которая держится 1-2 дня. Может отмечаться насморк и боли в горле.
Основное распространение вируса происходит в желудочно-кишечном тракте: он нарушает пищеварительные ферменты, и это вызывает рвоту и диарею. Почти всегда отмечается рвота: этот симптом – маркер ротавирусной инфекции. В тот же день или на следующий появляется диарея – частый жидкий стул. Боль в животе бывает редко.
Меры профилактики и защиты
В их основу положена боязнь вируса высоких температур, соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры.
- Следите за состоянием своего здоровья и при нарушении работы кишечника обращайтесь к лечащему врачу, так больной человек может стать источником инфекции для членов своей семьи
- Соблюдайте правила личной гигиены. С мылом мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой. Мойте руки ребенку после игр и прогулок. Учите детей правилам мытья рук.
- Ухаживайте за ребенком только в чистой одежде, и ни в коем случае в рабочей одежде или в той, в которой готовят пищу.
- Следите за чистотой жилого помещения, помните о том, что вирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, ручках дверей, спусковых кранах унитаза, кранах умывальника и т.
- Игрушки также могут быть загрязнены ротавирусами, поэтому их систематически нужно мыть горячей водой с мылом,
- Ротавирус погибает при кипячении в течение 1-3 минут. Питьевую воду, сырое молоко для всех членов семьи и особенно маленьких детей нужно обязательно кипятить.
- При покупке детских смесей внимательно читайте этикетки на них, разбавляйте смеси только кипяченой водой и готовьте их только на одно кормление.
- Используйте для кормления ребенка только чистую посуду.
- Особое внимание уделяйте обработке фруктов и овощей с рыночных прилавков да и с магазинов, с дачи, т.к. они нередко заражены вирусами; необходимо их тщательно промывать струей воды, а затем ополаскивать кипятком.
Что делать, если в семье появился больной?
- Изолировать больного от здоровых членов семьи и, в первую очередь, от детей, выделить больному отдельную посуду, белье, полотенце и т.д.
- Посуда, предметы ухода, игрушки должны быть закреплены за больным, храниться и мыться и дезинфицироваться отдельно от предметов других членов семьи
Таким образом, соблюдение правил личной гигиены, правил приготовления пищи, употребление кипяченой или бутилированной воды, а также правильно вымытых овощей и фруктов защитит от заболевания ротавирусной инфекцией.
Врач-эпидемиолог ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Фрунзенского района г.Минска» Е.Л.Борисенок
Ротавирусная инфекция: симптомы и лечение
Консультация со специалистом:
Общие сведения о ротавирусной инфекции
Основной возбудитель ротавирусной инфекции — вирусы рода Rotavirus. Всего выделяют 9 серотипов, в заболевании человека значение имеет серотип 1, 2, 3, 4, 8 и 9. Вирусы до нескольких месяцев сохраняют жизнеспособность во внешней среде, хорошо переносят низкие температуры, устойчивы к дезинфицирующим средствам.
Источник инфекции — человек, в организме которого находятся болезнетворные микроорганизмы. Инфекция передается воздушно-капельным путем, фекально-оральным, через грязные руки, бытовые и кухонные предметы, средства личной гигиены, игрушки. Чаще всего заражение происходит через молоко, водопроводную воду, немытые овощи и фрукты, предметы обихода.
Сколько заразен человек при ротавирусе? Особый риск заражения существует первые 3‒5 суток с начала заболевания. Следующие 2‒4 недели вирус продолжает выделяться, но в меньшем количестве, до момента полного выздоровления. Для окружающих одинаково опасен человек, как с явными признаками заболевания, так и с бессимптомной стертой формой.
Эпизоды ротавирусной инфекции регистрируют круглогодично, эпидемический подъем наблюдается в осенне-зимний период. Распространенность инфекции — повсеместная, однако наиболее восприимчивы дети от 6 месяцев до 5 лет. Практически каждый ребенок дошкольного возраста один или несколько раз перенес заболевание.
Справка! У детей младше полугода болезнь определяют крайне редко, что связано с наличием пассивного вида иммунитета, который передается от матери к плоду через плаценту.
Иммунитет после вируса — кратковременный, нестойкий и типоспецифический (выработанный к конкретному возбудителю). Повторные заболевания возможны спустя полгода-год после перенесенной ротавирусной инфекции, вызванные уже другим серотипом. Обычно последующие случаи заражения ротавирусом протекают в более легкой форме.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Причины ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция развивается в результате взаимодействия вируса с восприимчивым организмом в определенных условиях. Возбудители, попадая в пищеварительный тракт, начинают размножаться, инфицировать эпителиальные клетки кишечника (энтероциты), вызывая их гибель.
Разрушение микроворсинок приводит к изменению функций и структуры эпителия кишечника, нарушению всасывания питательных веществ и воды, что в итоге провоцирует диарейный синдром и обезвоживание организма.
Факторы риска заболевания:
-
ослабленный иммунитет,
-
плохая экологическая обстановка,
-
переохлаждение,
-
купание в загрязненных бассейнах и водоемах,
-
стресс,
-
аллергия,
-
несоблюдение санитарно-гигиенических норм в приготовлении пищи,
-
употребление некипяченой воды,
-
длительный контакт с вирусоносителем.
Симптомы ротавирусной инфекции
Инкубационный период длится от 12 часов до 5 дней (в среднем 1–2 дня) с последовательным появлением симптомов. На первый план выходят признаки поражения желудочно-кишечного тракта и общей интоксикации:
Болезнь начинается остро. Клинические симптомы достигают максимальной выраженности в течение суток. В первые два дня рвота повторяется до 3–4 раз. Стул многократный до 5–20 раз в сутки, водянистый, пенистый, желтого или желто-зеленого цвета с выраженным кислым запахом. Каловые массы не содержат слизи и крови. Диарейный синдром сохраняется от 3 до 7 дней. Полное выздоровление наступает через 5–10 дней.
Справка! Из-за специфической симптоматики ротавирусную инфекцию еще называют «кишечный грипп», хотя ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.
У половины заболевших одновременно с поражением ЖКТ развивается респираторный синдром:
-
сухость, жжение в носовых пазухах,
-
чихание,
-
насморк,
-
конъюнктивит,
-
слезотечение,
-
поверхностный кашель.
При тяжелом течении инфекции состояние осложняется мышечными судорогами, обморочным состоянием, головокружением.
Как отличить ротавирус от отравления?
Пищевое отравление имеет схожие симптомы с ротавирусной инфекцией. Однако ряд признаков позволяет идентифицировать острое инфекционное заболевание от отравления пищевыми продуктами:
-
При пищевом отравлении рвота приносит облегчение и снижает интенсивность боли. При ротавирусе спазмы и боль сохраняются на протяжении 2–3 дней.
-
При кишечной инфекции температура поднимается до 38–39°C, и удерживается 2–4 дня. Для пищевого отравления характерно отсутствие температуры или ее незначительное повышение на несколько часов.
-
Понос при ротавирусной инфекции сохраняется более двух суток, тогда как после употребления недоброкачественных продуктов прекращается на следующий день или отсутствует вовсе.
Чтобы установить точный диагноз необходима консультация терапевта, гастроэнтеролога или инфекциониста.
Диагностика ротавирусной инфекции
Для выделения ротавируса и его серотипа назначают бактериологическое, микроскопическое, серологическое исследование кала, рвотных масс и сыворотки крови. Диагноз подтверждают при наличии вирусных частиц в исследуемом биоматериале.
Вспомогательное значение в диагностике заболевания имеет общий анализ мочи и крови, копрограмма. В сомнительных случаях назначают ректороманоскопию (эндоскопический осмотр прямой и сигмовидной кишки), биопсию слизистой оболочки толстой кишки. Для получения информации об изменениях в лор-органах используют риноскопию, отоскопию, фарингоскопию.
В ходе диагностики необходимо исключить заболевания со схожей симптоматикой:
-
дизентерию (острую кишечную инфекцию, вызываемую бактерией рода Shigella),
-
сальмонеллез (поражение пищеварительной системы бактерией рода Salmonella),
-
холеру (поражение кишечника холерным вибрионом),
-
пищевое отравление,
-
энтеровирусы другой этиологии,
-
коли-инфекцию (поражение ЖКТ кишечной палочкой),
-
лямблиоз (возбудитель — кишечная лямблия).
Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых?
Лечение ротавирусной инфекции легкой и среднетяжелой формы проводят амбулаторно. В случае тяжелого течения заболевания или риска развития осложнений направляют в стационар.
В остром периоде пациентам рекомендуют постельный или полупостельный режим при лихорадке, обильное питье, диету. Из рациона необходимо исключить молоко и молочную продукцию, углеводы и увеличить количество белковой пищи.
Так как вместе с каловыми и рвотными массами происходит усиленное выведение воды из организма, то основная задача лечения ротавируса — восполнить потерю жидкости, предотвратить обезвоживание. Рекомендовано пить чаи, минеральную воду, морсы, из лекарственных препаратов — регидрон. Внутривенно вводят раствор натрия хлорида, глюкозу.
Положительный эффект в снижении частоты и тяжести диареи дают энтеросорбенты, пробиотики и пребиотики, ферменты. Для сокращения сроков клинических проявлений ротавируса принимают противовирусные препараты.
При присоединении респираторного синдрома с учетом симптоматики назначают различные препараты:
-
отхаркивающие,
-
разжижающие мокроту,
-
жаропонижающие,
-
нестероидные противовоспалительные средства,
-
сосудосуживающие капли в нос,
-
антисептики для рассасывания,
-
растворы для полоскания горла.
Своевременная и грамотно оказанная медицинская помощь позволяет достичь выздоровления без последствий для организма. При длительном обезвоживании возможно развитие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, вплоть до летального исхода.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться
Ротавирус | Уход за детьми
- Без вакцинации почти у всех детей будет хотя бы один эпизод ротавирусной диареи до того, как им исполнится 5 лет.
- Вспышки ротавирусной диареи в Канаде обычно происходят в период с декабря по май.
- Болезнь обычно длится от 5 до 7 дней.
Ротавирус является наиболее частой причиной серьезной диареи у младенцев и детей младшего возраста. Обычно поражает детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. Без вакцинации почти у всех детей будет хотя бы один эпизод ротавирусной диареи до того, как им исполнится 5 лет.
Когда дети старшего возраста и взрослые заражаются ротавирусом, у них заболевание протекает легче. У них меньше диарея и меньше вероятность обезвоживания.
Каковы симптомы?
Первыми признаками обычно являются лихорадка и рвота. В течение 12–24 часов у детей начинается большое количество водянистой диареи. Сильная диарея и обезвоживание являются наиболее распространенными симптомами ротавируса. Обезвоживание может произойти уже через 6 часов после начала болезни.
Болезнь обычно длится от 5 до 7 дней.
Как распространяется ротавирус?
Когда у детей ротавирус, их стул содержит большое количество микробов. Вирус попадает в организм через рот, обычно на пальцах, но иногда на игрушках или других предметах. Распространение микробов:
- , прикоснувшись к рукам инфицированного человека.
- , прикоснувшись к чему-то, к чему прикасался инфицированный человек, например к игрушкам, мебели или столешницам. Микробы могут долго сохраняться на поверхностях.
Дети могут распространять ротавирус как до, так и после появления симптомов. Заболевание обычно начинается через 1-3 дня после контакта с вирусом. Дети, заразившиеся один раз, могут заразиться повторно. Обычно болезнь протекает менее тяжело после первого раза.
Вспышки ротавирусной диареи в Канаде обычно происходят в период с декабря по май.
Как лечат ротавирус?
Поскольку ротавирус является вирусом, антибиотики не помогут. Если у вашего ребенка легкая диарея, предложите ему много жидкости. Раствор для пероральной регидратации (смесь воды, солей и сахара, используемая для предотвращения обезвоживания) может потребоваться, если диарея у вашего ребенка более серьезная.
Если вы кормите грудью, продолжайте это делать. Это поможет вашему ребенку избежать обезвоживания.
В тяжелых случаях вашему младенцу или ребенку младшего возраста может потребоваться лечение внутривенными (IV) жидкостями в больнице. Если вы видите признаки обезвоживания, обратитесь к врачу вашего ребенка :
- снижение мочеиспускания (менее 4 мокрых подгузников за 24 часа),
- не может пить,
- непрекращающаяся рвота,
- без слез,
- сухость кожи, рта и языка,
- учащенное сердцебиение,
- запавших глаза,
- сероватая кожа,
- впалое мягкое пятно (родничок) на голове ребенка.
Как предотвратить ротавирус?
- Сделайте ребенку прививку ротавирусной вакциной.
- Часто мойте руки себе и ребенку, чтобы предотвратить распространение микробов, особенно после смены подгузника.
- Если у вашего ребенка рвота или диарея, сообщите об этом в детский сад и спросите, как долго он должен оставаться дома.
Дополнительная информация от CPS
Рассмотрено следующими комитетами CPS
- Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации
Последнее обновление: май 2021 г.
Ротавирусная инфекция у детей | Кедры-Синай
ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ
Что такое ротавирус у детей?
Ротавирус — заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею. Это
является основной причиной тяжелой инфекционной диареи у детей. Некоторые младенцы и дети
диарея может быть настолько тяжелой, что они могут терять слишком много воды (обезвоживание). Они могут
нуждаются в неотложной помощи и госпитализации. Ребенок может заразиться ротавирусом чаще
чем один раз. В большинстве случаев более поздние заболевания протекают легче. Также существует вакцина от
ротавирус.
Что вызывает ротавирус у ребенка?
Ротавирус чаще всего распространяется фекально-оральным путем. Часто это происходит из-за того, что ребенок не моет руки должным образом или недостаточно часто. Это также может быть вызвано употреблением или употреблением загрязненной пищи или воды.
Вирус может длительное время жить на таких поверхностях, как дверные ручки, игрушки и другие твердые предметы. По этой причине вспышки могут возникать в домохозяйствах и детских учреждениях. Чтобы предотвратить распространение вируса, дети, которые не больны, не должны контактировать с больным ребенком.
Какие дети подвержены риску заражения ротавирусом?
Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев. Инфекции чаще встречаются в более прохладные месяцы года, начиная с осени и заканчивая весной. Дети в это время больше подвержены риску. Любой ребенок, находящийся рядом с ребенком, больным ротавирусом, находится в группе риска.
Каковы симптомы ротавирусной инфекции у ребенка?
После контакта ребенка с вирусом до появления симптомов может пройти до 2 дней. Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Наиболее распространенные симптомы ротавируса включают:
- Тошнота и рвота
- Водянистая диарея, которая возникает часто и может длиться от 3 до 8 дней
- Боль в животе
- Лихорадка, которая проходит через 1-2 дня
Потеря слишком большого количества воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Симптомы обезвоживания могут включать:
- Вялость
- Сонливость
- Раздражительность
- Сухость во рту
- Жажда
- Бледность или пятна на коже
- Запавшие глаза
- Мягкое место ребенка (родничок), которое кажется впалым
- Меньше или совсем нет слез при плаче
- Меньше мочи или меньше мокрых подгузников
Симптомы ротавируса могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.
Как диагностируется ротавирус у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Стул вашего ребенка также может быть проверен на наличие вируса.
Как лечат ротавирусную инфекцию у ребенка?
Лечение будет зависеть от вашего
симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезна
состояние есть. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания. Лекарства от диареи есть
также не рекомендуется. Некоторые поставщики медицинских услуг могут рекомендовать пробиотики. Но их
эффективность неясна.
Целью лечения является облегчение симптомов. Лечение может включать:
- Давать ребенку большое количество воды, смеси, грудного молока или жидкостей с электролитами (сахарами и солями). Не давайте маленьким детям газированные напитки, соки или спортивные напитки.
- Кормите ребенка твердой пищей, если он или она может есть. Не ограничивайте себя в еде, если ваш ребенок может есть. Отсутствие еды может привести к тому, что диарея продлится дольше.
Если ваш ребенок теряет слишком много воды, ему или ей может потребоваться госпитализация. Лечение там может включать:
- Внутривенные (в/в) растворы.
Тонкий, гибкая трубка вводится в вену ребенка. Жидкости подаются через эту трубку.
- Анализы крови. Это сделано измерять уровень сахара, соли и других химических веществ (электролитов) в кровь ребенка.
Какие возможны осложнения ротавирусной инфекции у ребенка?
Потеря слишком большого количества воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Обезвоживание необходимо лечить немедленно (см. выше).
Как предотвратить ротавирус у моего ребенка?
Если у вашего ребенка ротавирус, он или она не сможет посещать детский сад или школу во время болезни. Если ваш ребенок находится в больнице, его или ее будут держать подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение вируса.
Дома правильное мытье рук важно для предотвращения распространения болезни. Чтобы предотвратить распространение болезни:
- Аккуратно обращайтесь с грязными подгузниками и утилизируйте их.
- Мойте руки до и после ухода за ребенком. Используйте мыло и теплую воду и трите не менее 20 секунд. Хорошо промойте и высушите на воздухе или используйте чистое полотенце.
- Очищайте твердые поверхности, игрушки и дверные ручки дезинфицирующим средством.
- Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки, особенно после посещения туалета.
- Убедитесь, что ваш детский центр поощряет мытье рук.
Спросите лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине. Доступны две оральные ротавирусные вакцины. Это RotaTeq и Rotarix. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют младенцам получать одну из этих вакцин. Пероральную вакцину RotaTeq вводят в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Пероральную вакцину Rotarix вводят в возрасте 2 месяцев и 4 месяцев.
Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
- Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
- Новые симптомы
Основные сведения о ротавирусе у детей
- Ротавирус — это заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею.
- У некоторых младенцев и детей диарея может быть настолько тяжелой, что они теряют слишком много воды (обезвоживание). Им может потребоваться неотложная помощь и пребывание в больнице.
- Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев.
- Вирус вызывает водянистую диарею, которая может длиться от 3 до 8 дней. Это также может вызвать тошноту, рвоту и лихорадку.
- Лечение включает в себя обильное питье, смесь, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахарами и солями).
- Если у вашего ребенка ротавирус, он или она не сможет посещать детский сад или школу во время болезни.
- В домашних условиях правильное мытье рук может предотвратить распространение болезни.
- Спросите лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.