У coli лактозонегативные в кале у грудничка: Дисбактериоз у грудничка. Симптомы и лечение дисбактериоза кишечника у детей и взрослых

E coli лактозонегативные — Гастроэнтерология — 25.05.2017

/

анонимно, Женщина, 26 лет

Здравствуйте, сдали анализ и обнаружили у ребёнка лактозонегативные E.coli(10 в девятой степени.Ребёнка 4 месяца, как только приехали с род дома так мучается с животиком и днём и ночью и вот до сих пор,постоянно газы, тужится,ножки поджаты,скручивается,много плачет,плохо спит.Врачи до последнего уверяли что это колики,такой ребёнок терпите.пока мы сами не сдали этот анализ. Скажите что это?насколько серьёзно и как лечить?

Отвечает Айзикович Борис Леонидович

педиатр

Эшерихия колли — кишечная палочка. У ребенка ранее начало кишечной колики. Чего вы лечить собрались?

анонимно

Ребёнок мучается,плачет, тужится(Стул со слизью,как вода жёлтая или с комочками(может раза 4 в день подкакнуть слизью(Чем кормить уже не знаю(Сейчас едим НАН безлактозный, улучшений нет

Айзикович Борис Леонидович

Надо подобрать питание. ИВ не ГВ его ни так просто подобрать и примерно до 3 месяцев кишечные колики являются нормой помощь заключается в рациональном питании, выкладывании на животик, животик к животу, мамина рука и теплая пеленочка к животику то есть механическая работа а не медикаменты

Похожие вопросы

анонимно (Мужчина)

У ребёнка E coli лактозонегативные 10в 7 он на грудном вскармливании можно или нельзя маме молочные продукты

сыну 2 месяца. были обильные срыгивания я бы даже назвала это рвотой!стул неоднородный с не переваренной пищей.сдали на дизбактериоз посев кала лакто и бифидо понижены E coli лактозонегативные 10в 7 .пьём…

анонимно (Женщина, 29 лет)

Лактозонегативная палочка

Здравствуйте, моей дочке 2,5 месяца, после 2-х недель у неё начались колики, плачем днём и ночью ( пили с месяца и эспумизан и инфакол и мамалакс и биогая и энтерожермина,…

анонимно

Лактозонегативные эшерихии Klebsiella oxytoca

Здравствуйте, ребенку 1,6 года, кожные высыпания на ножках не дают покоя уже на протяжении 2 месяцев, сон нарушен, исключили все возможные аллергены, и я в том числе ничего не ем,…

анонимно (Женщина, 25 лет)

Лактозонегативные e coli

Ольга николаевна, здравствуйте! Не знаем, к кому уже обратиться, надеемся, что вы нам поможете!!! Моей дочке почти 2,5 месяца. Мы полностью на гв, я стараюсь придерживаться диеты, единственное, ежедневно с…

Анна Федорова

Зол. 5. Назначили курс лечения аж на 2 месяца.Первый месяц нужно давать…

Happy

Лактозонегативная кишечная палочка

Здравствуйте, ребенку 2 недели, анализ кала на дисбактериоз показал наличие лактозонегативной кишечной палочки 2,1*107 и снижение бифидобактерий 107, все остальные показатели в норме. Ребенка беспокоят только колики. Требует ли эта…

Эшерихиоз у детей

Эшерихиоз у детей

Поиск по сайту

Preambula Bot

Preambula Bot

В сети

Список диалогов

Доступные диалоги

Вы можете общаться с врачами и задавать любые вопросы боту

Preambula Bot

Чтобы увидеть диалоги с врачами, необходимо авторизироваться

Здравствуйте. Если вам нужно связаться с доктором, запишитесь на онлайн консультацию:

Условия проведения консультации

Записаться на консультацию

5

Эшерихиоз у детей

Поделиться

Что такое эшерихиоз?

Эшерихиоз (коли-инфекция, колибактериоз) – это острая кишечная инфекция, которую вызывают грамотрицательные бактерии Escherichia coli (E.coli), или кишечная палочка, а точнее, ее патогенные штаммы. Дело в том, что безвредные штаммы E.coli в норме присутствуют в ЖКТ каждого человека и даже несут полезную функцию, помогая организму синтезировать витамин К и бороться с патогенной микрофлорой. В кишечник новорожденного они заселяются уже в первые сутки после его появления на свет и сопровождают его всю жизнь. При эшерихиозе, однако, в дело вступают другие штаммы E.coli, вызывающие отравление.

В зависимости от того, какими именно эшерихиями инфицирован организм ребенка, в детской медицине принято делить эту болезнь на шесть подвидов:

• энтеропатогенный (ЭПЭК) – поражает преимущественно грудничков первого года. У детей старше 3 лет он практически не встречается. Особенно подвержены ему недоношенные и ослабленные дети, груднички с рахитом или анемией, а также находящиеся на искусственном вскармливании. Характеризуется ярко выраженной диареей, рвотой, метеоризмом, и, поскольку у маленьких детей быстро начинается обезвоживание, довольно опасен. А поскольку у детей первого года жизни еще не сформирован пассивный иммунитет, и ЖКТ в силу анатомических особенностей более уязвим, нередко при нем инфекция генерализуется, захватывая весь организм, вплоть до развития коли-сепсиса.
• энтероинвазивный (ЭИЭК) – затрагивает детей всех возрастных групп, в основном, старше 1 года. По своим проявлениям очень схож с шигеллезом (дизентерией), но встречается реже. Заболевание начинается резко, скачком температуры и рвотой. В тяжелой форме у детей старше года практически не встречается.
• энтеротоксигенный (ЭТЭК) – встречается в основном у детей раннего возраста и формирует стойкий иммунитет, поэтому крайне редко диагностируется у взрослых. Передается в основном пищевым путем. В отличие от других вариантов, характеризуется сильной диареей и иногда рвотой при нормальной температуре тела (не выше субфебрильных значений), что роднит его с холерой. Развивается быстрое обезвоживание.
• энтерогемморагический (ЭГЭК) – как правило, диагностируется у дошкольников от 1 года до 5 лет. Часто передается человеку от крупного рогатого скота. В тяжелых формах может вызывать кровотечения и некрозы стенок кишечника.
• энтероаггрегативный и диффузно-адгезивный типы – у детей встречаются очень редко, могут проявляться внекишечными воспалениями, например, циститом, холециститом, пиелонефритом.

Как ребенок может заразиться эшерихиозом?

E.coli передаются обычно пищевым или водным путем, а также воздушно-пылевым и контактно-бытовым, в том числе от человека к человеку. Известны и случаи заражения от домашних животных. На поверхностях предметов комнатной температуры они могут выживать более 100 дней, в молоке – до месяца (причем прекрасно в нем размножаются), в детских смесях для питания – до 3 месяцев.

Не погибают при высушивании. При этом у многих штаммов выработалась резистентность ко многим антибиотикам. Гибнут они только при кипячении и при обработке дезинфицирующими средствами.

Сезонный подъем заболеваемости зависит от штамма: у ЭПЭК это зима-весна, у прочих – лето.

Исходя из этого, профилактика колибактериоза сводится к соблюдению общепринятых гигиенических норм: мыть с мылом руки и предметы, которые грудничок может взять в рот, мыть овощи и фрукты, по возможности подвергать продукты термической обработке.

Как понять, что у ребенка эшерихиоз?

Симптомы различаются в зависимости от подвида патогенной бактерии, от возраста ребенка и от тяжести протекания инфекции. Они могут быть схожи с множеством других заболеваний ЖКТ – в диапазоне от диспепсии до сальмонеллеза и холеры. Кроме того, эшерихиоз может вызывать осложнения: отит, цистит, пиелонефрит и даже менингит. Поэтому при любых проявлениях поражения ЖКТ необходимо как можно скорее обратиться к грамотному педиатру, чтобы начать лечение и избежать развития тяжелых форм интоксикации.

Для грудных малышей более характерны энтеропатогенная (ЭПЭ) и энтеротоксигенная (ЭТЭК) формы. Симптоматика при обеих довольно схожая. При пищевом пути передачи болезнь начинается резко, с подъема температуры, рвоты и диареи, при контактном – более сглажено. Испражнения водянистые, желтые или оранжевые, иногда пенистые или кашицеобразные. Рвота сохраняется до 2 раз в сутки. Характерна бледность кожи, вздутие живота, метеоризм, снижение аппетита. Проявления достигают пика на 5-7 день, затем идут на спад.

Остальные подвиды обычно поражают детей старше года. При энтероинвазивном виде повышается температура (обычно умеренно), возникают схваткообразные боли в животе, испражнения скудные, с примесью слизи или крови. Симптомы интоксикации идут на спад после первых двух суток. При энтерогемморагическом варианте температура повышается редко, начинает сильно болеть живот, стул водянистый, позднее в нем появляется примесь крови. Сильно бледнеет кожа, на 3-5 день состояние пациента ухудшается.

Для постановки диагноза инфицирование E.coli должно быть подтверждено лабораторным исследованием. На анализ обычно берут испражнения и/или кровь. Необходимы также общие анализы крови и мочи и биохимический анализ крови.

Как лечат эшерихиоз?

Дети с легким течением болезни обычно лечатся дома, где их посещает педиатр из поликлиники. Госпитализируют пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением, а также обычно новорожденных, поскольку их врачи должны наблюдать постоянно.

Обычно педиатр назначает заболевшему регидратационную терапию для восполнения уровня жидкости и электролитов, симптоматическую терапию для облегчения его состояния, пробиотики, энтеросорбенты, ферменты и иногда иммуноглобулины. Антибиотики выписывают детям до года и пациентам в среднетяжелом и тяжелом состоянии.

Как и при любых кишечных расстройствах, очень важно соблюдение диеты. Грудничков необходимо кормить меньшими порциями, но чаще, чем обычно. Постепенно объем каждого кормления увеличивается, как и промежуток между ними.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Кишечник здоровых младенцев в сообществе как резервуар БЛРС и бактерий, продуцирующих карбапенемазы

1. Уотерс Д., Джавад И., Ахмад А., Луксич И., Наир Х., Згага Л., Теодорату Э. , Рудан И., Заиди А.К., Кэмпбелл Х. Этиология внебольничного неонатального сепсиса в странах с низким и средним уровнем дохода. Дж. Глоб. Здоровье. 2011;1:154–170. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Zaidi A.K., Thaver D., Ali S.A., Khan T.A. Возбудители, связанные с сепсисом у новорожденных и детей раннего возраста в развивающихся странах. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 2009 г.;28:С10–С18. doi: 10.1097/INF.0b013e3181958769. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Петти Н.К., Бен Закур Н.Л., Стэнтон-Кук М., Скиппингтон Э., Тоцика М., Форде Б.М., Фан М.Д., Гомеш Мориэль Д., Питерс К.М., Дэвис М. и др. Глобальное распространение клона кишечной палочки с множественной лекарственной устойчивостью. проц. Натл. акад. науч. США. 2014;111:5694–5699. doi: 10.1073/pnas.1322678111. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Litzow J.M., Gill C.J., Mantaring J.B., Fox M.P., MacLeod W.B., Mendoza M., Mendoza S., Scobie R., Huskins C.W., Goldman Д.А. и др. Высокая частота полирезистентных грамотрицательных палочек в 2 отделениях интенсивной терапии новорожденных на Филиппинах. Заразить. Хосп. Эпидемиол. 2009 г.;30:543–549. дои: 10.1086/597512. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Патель С.Дж., Сайман Л. Резистентность к антибиотикам у возбудителей в отделениях интенсивной терапии новорожденных: механизмы, клиническое воздействие и профилактика, включая рациональное использование антибиотиков. клин. перинатол. 2010; 37: 547–563. doi: 10.1016/j.clp.2010.06.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Folgori L., Tersigni C., Hsia Y., Kortsalioudaki C., Heath P., Sharland M., Bielicki J. Связь между Gram -отрицательная колонизация и инфекции кровотока у новорожденных: систематический обзор и метаанализ. клин. микробиол. Заразить. 2018;24:251–257. doi: 10.1016/j.cmi.2017.08.008. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

7. ЮНИСЕФ, W. Группа Всемирного банка и Организация Объединенных Наций. Уровни и тенденции детской смертности: отчет за 2017 г., оценки, подготовленные Межведомственной группой ООН по оценке детской смертности. Детский фонд Организации Объединенных Наций; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 2017. [Google Scholar]

8. Рирдон С. Резистентность к антибиотикам охватывает развивающиеся страны. Природа. 2014; 509: 141–142. doi: 10.1038/509141a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Shah S.Q., Colquhoun D.J., Nikuli HL, Sorum H. Преобладание генов устойчивости к антибиотикам в бактериальной флоре комплексных рыбоводческих хозяйств Пакистана и Танзании. Окружающая среда. науч. Технол. 2012;46:8672–8679. doi: 10.1021/es3018607. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Сиддики С., Хамид С., Рафик Г., Чаудхри С.А., Али Н., Шахаб С., Зауэрборн Р. Практика выписки рецептов государственными и частными поставщиками медицинских услуг в Аттокский округ Пакистана. Междунар. Дж. План здравоохранения. Управление 2002; 17: 23–40. doi: 10.1002/hpm.650. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Вимонт С., Бойд А., Блейбтро А., Бенс М., Гужон Дж. М., Гарри Л., Клермон О., Денамур Э., Арлет Г., Вандевалле A. Клон Escherichia coli O25b: h5-ST131, продуцирующий CTX-M-15, обладает высокой способностью к колонизации кишечника и инфекциям мочевыводящих путей. ПЛОС ОДИН. 2012;7:e46547. doi: 10.1371/journal.pone.0046547. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Герни Э.А., Ндао И.М., Джонсон Дж.Р., Джонстон Б.Д., Гонсалес М.Д., Бернхэм К.А., Холл-Мур С.М., МакГи Дж.Е., Меллманн А., Уорнер Б.Б. и др. Колонизация кишечника здоровых детей и их матерей патогенной ципрофлоксацинрезистентной кишечной палочкой. Дж. Заразить. Дис. 2015; 212:1862–1868. doi: 10.1093/infdis/jiv278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Салим А.Ф., Мах О., Юсафзай М.Т., Хан А., Уэлдон В.К., Стивен Оберсте М., Заиди С. С., Алам М.М., Квадри Ф. , Саттер Р.В. и др. Иммуногенность различных схем плановой вакцинации против полиовируса: рандомизированное контролируемое исследование в Карачи, Пакистан. Дж. Заразить. Дис. 2018; 217:443–450. дои: 10.1093/infdis/jix577. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Bridson E. The Oxoid Manual. Оксоид Лимитед; Хэмпшир, Великобритания: 2006. [Google Scholar]

15. Патель Дж. Б. Стандарты эффективности для тестирования чувствительности к противомикробным препаратам. 28-е изд. Институт клинических и лабораторных стандартов; Wayne, PA, USA: 2018. [Google Scholar]

16. Trung N.T., Hien T.T., Huyen T.T., Quyen D.T., Binh M.T., Hoan P.Q., Meyer C.G., Velavan T.P., Song L.H. Простая мультиплексная ПЦР для выявления распространенных патогенов и ассоциированные гены, кодирующие приобретенные бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС) или карбапенемазы из образцов после операции во Вьетнаме. Анна. клин. микробиол. Антимикроб. 2015;14:23. дои: 10.1186/с12941-015-0079-з. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Jaureguy F., Landraud L., Passet V., Diancourt L., Frapy E., Guigon G., Carbonnelle E., Lortholary O. , Клермон О., Денамур Э. и др. Филогенетическое и геномное разнообразие бактериемных штаммов кишечной палочки человека. БМС Геном. 2008; 9:560. дои: 10.1186/1471-2164-9-560. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Клермон О., Бонакорси С., Бинген Э. Быстрое и простое определение филогенетической группы Escherichia coli. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2000;66:4555–4558. doi: 10.1128/AEM.66.10.4555-4558.2000. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Бонакорси С.П., Клермонт О., Тинсли К., Ле Галл И., Бодуан Дж.К., Элион Дж., Нассиф Х., Бинген Э. Идентификация областей хромосомы Escherichia coli, специфичных для неонатальных менингит-ассоциированных штаммов. Заразить. Иммун. 2000;68:2096–2101. doi: 10.1128/IAI.68.4.2096-2101. 2000. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Fuchs A., Bielicki J., Mathur S., Sharland M., Van Den Anker J.N. Пересмотр рекомендаций ВОЗ по применению антибиотиков при сепсисе у новорожденных и детей. Педиатр. Междунар. Здоровье ребенка. 2018;38:С3–С15. дои: 10.1080/20469047.2017.1408738. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Hijazi S.M., Fawzi M.A., Ali F.M., Abd El Galil K.H. Enterobacteriaceae, продуцирующие БЛРС с множественной лекарственной устойчивостью, и связанные с ними факторы риска у внебольничных младенцев в Ливане. Дж. Заразить. Дев. Попытки. 2016;10:947–955. doi: 10.3855/jidc.7593. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Монира С., Шабнам С.А., Али С.И., Садик А., Джохура Ф.Т., Рахман К.З., Алам Н.Х., Ватанабе Х., Алам М. Патогенные бактерии с множественной лекарственной устойчивостью в кишечнике маленьких детей в Бангладеш. Гут Патог. 2017;9:19. doi: 10.1186/s13099-017-0170-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Chan G.J., Lee A.C.C., Baqui A.H., Tan J., Black R.E. Риск ранней неонатальной инфекции с материнской инфекцией или колонизацией: глобальный систематический обзор и метаанализ. ПЛОС Мед. 2013;10:e1001502. doi: 10.1371/journal.pmed.1001502. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Клемм Э.Дж., Шакур С., Пейдж А.Дж., Камар Ф.Н., Судья К., Саид Д.К., Вонг В.К., Даллман Т.Дж., Наир С., Бейкер С. и др. Появление клона Salmonella enterica с широкой лекарственной устойчивостью Serovar Typhi, содержащего беспорядочную плазмиду, кодирующую устойчивость к фторхинолонам и цефалоспоринам третьего поколения. мБио. 2018;9doi: 10.1128/mBio.00105-18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Хан Э., Ирфан С., Султан Б.А., Насир А., Хасан Р. Распространение и распространение металло-бета-лактамазы-1 в Нью-Дели Супербактерии в больничных условиях. Дж. Пак. Мед. доц. 2016;66:999–1004. [PubMed] [Google Scholar]

26. Камар С., Шахин Н. , Шакур С., Фаруки Дж., Джабин К., Хасан Р. Частота резистентности к колистину и фосфомицину у устойчивых к карбапенемам энтеробактерий из больницы третичного уровня в Карачи. Заразить. Сопротивление наркотикам. 2017;10:231–236. doi: 10.2147/IDR.S136777. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Организация W.H. Руководство: Ведение возможной серьезной бактериальной инфекции у младенцев раннего возраста, когда направление к врачу невозможно. Всемирная организация здравоохранения; Женева, Швейцария: 2015. [Google Scholar]

28. Буш К., Джейкоби Г.А. Обновленная функциональная классификация бета-лактамаз. Антимикроб. Агенты Чемотер. 2010;54:969–976. doi: 10.1128/AAC.01009-09. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Bevan E.R., Jones A.M., Hawkey P.M. Глобальная эпидемиология бета-лактамаз CTX-M: временные и географические сдвиги в генотипе. Дж. Антимикроб. Чемотер. 2017;72:2145–2155. дои: 10.1093/jac/dkx146. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Матхай Д., Кумар В.А., Пол Б., Сугумар М., Джон К.Р., Манохаран А., Кесаван Л.М. Частота фекального носительства бета-лактамаз, продуцирующих расширенный спектр Escherichia coli среди здоровых добровольцев, ранее не получавших антибиотики. микроб. Сопротивление наркотикам. 2015;21:59–64. doi: 10.1089/mdr.2014.0031. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Эванс Б.А., Эмис С.Г. OXA бета-лактамазы. клин. микробиол. 2014; 27:241–263. doi: 10.1128/CMR.00117-13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Цао В., Ламберт Т., Нху Д.К., Лоан Х.К., Хоанг Н.К., Арлет Г., Курвалин П. Распределение бета-лактамаз расширенного спектра в клинических изолятах Enterobacteriaceae во Вьетнаме. Антимикроб. Агенты Чемотер. 2002;46:3739–3743. doi: 10.1128/AAC.46.12.3739-3743.2002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Гирлич Д., Наас Т., Лилапорн А., Пуарель Л., Фенневальд М., Нордманн П. Внутрибольничное распространение интегрон-расположенного veb -1-подобная кассета, кодирующая бета-лактамазу расширенного спектра Pseudomonas aeruginosa в Таиланде. клин. Заразить. Дис. 2002; 34: 603–611. дои: 10.1086/338786. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

34. Naas T., Poirel L., Nordmann P. Незначительные бета-лактамазы расширенного спектра действия. клин. микробиол. Заразить. 2008; 14 (Прил. 1): 42–52. doi: 10.1111/j.1469-0691.2007.01861.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Poirel L., Naas T., Guibert M., Chaibi E.B., Labia R., Nordmann P. Молекулярная и биохимическая характеристика VEB-1, нового расширенного класса A. бета-лактамазы спектра, кодируемые интегронным геном Escherichia coli. Антимикроб. Агенты Чемотер. 1999; 43: 573–581. doi: 10.1128/AAC.43.3.573. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Poirel L., Rodriguez-Martinez J.M., Al Naiemi N., Debets-Ossenkopp Y.J., Nordmann P. Характеристика DIM-1, кодируемой интегроном металло-бета-лактамазы из клинического изолята Pseudomonas stutzeri в Нидерландах. . Антимикроб. Агенты Чемотер. 2010;54:2420–2424. doi: 10.1128/AAC.01456-09. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Cuzon G., Naas T., Nordmann P. Функциональная характеристика Tn4401, транспозона на основе Tn3, участвующего в мобилизации гена blaKPC. Антимикроб. Агенты Чемотер. 2011;55:5370–5373. doi: 10.1128/AAC.05202-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Пика-Чиамарра У., Ташотти Л., Отте Дж., Зезза А. Животноводство в экономике домохозяйств: межстрановые данные на основе микроэкономических данных. Дев. Политика Ред. 2015; 33:61–81. doi: 10.1111/dpr.12092. [CrossRef] [Google Scholar]

39. Rettedal S., Lohr I.H., Bernhoff E., Natas OB, Sundsfjord A., Oymar K. Enterobacteriaceae, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра, среди беременных женщин в Норвегии: распространенность и материнский -неонатальная передача. Дж. Перинатол. 2015;35:907–912. doi: 10.1038/jp.2015.82. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

40. Пикард Б., Гарсия Дж. С., Гуриу С., Дуриес П., Брахими Н. , Бинген Э., Элион Дж., Денамур Э. Связь между филогении и вирулентностью внекишечной инфекции Escherichia coli. Заразить. Иммун. 1999; 67: 546–553. doi: 10.1128/IAI.67.2.546-553.1999. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Nowrouzian F.L., Wold A.E., Adlerberth I. Штаммы Escherichia coli, принадлежащие к филогенетической группе B2, обладают превосходной способностью сохраняться в кишечной микрофлоре младенцев. Дж. Заразить. Дис. 2005;191:1078–1083. дои: 10.1086/427996. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

E-Coli Infection: Not Just From Food

E coli и другие грамотрицательные палочки, такие как штаммы Klebsiella, Enterobacter, Proteus, и Pseudomonas, также может вызывать заболевания, не связанные с пищевыми продуктами, включая инфекции крови (септицемию), воспаление оболочек головного и спинного мозга (менингит) у новорожденных детей и инфекции мочевыводящих путей у детей и взрослых всех возрастов.

При большинстве инфекций новорожденных E coli или другие грамотрицательные бактерии обычно передаются из половых путей матери новорожденному во время родов. Иногда они также могут передаваться при личном контакте с опекунами или другими детьми.

Признаки и симптомы

У ребенка, у которого развивается септицемия, часто наблюдаются такие признаки и симптомы, как

• Лихорадка, включая повышение и понижение температуры
• Дыхание, характеризующееся хрюканьем
• Вялость
• Раздражительность
• Отсутствие аппетита
• Рвота
• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Вздутие живота
• Диарея

Менингит у новорожденных, вызванный E coli или другой грамотрицательной инфекцией, может не вызывать всех симптомов, обычно связанных с инфекцией центральной нервной системы. Признаки менингита могут включать лихорадку или аномально низкую температуру, вялость или кому, рвоту, вздутие мягкого места (техническое название мягкого места на голове — родничок) и судороги.

Признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП) включают боль при мочеиспускании, учащение мочеиспускания и недержание мочи в постели или одежде у ранее сухого ребенка.

Когда звонить педиатру

Немедленно свяжитесь с педиатром, если у вашего ребенка появятся симптомы, подобные описанным здесь.

Как ставится диагноз?

Для диагностики этих инфекций педиатр назначит анализы крови, спинномозговой жидкости и мочи вашего ребенка.

Лечение

Если у вашего новорожденного септицемия или менингит, врач сначала назначит ампициллин и аминогликозиды. (Иногда вместо аминогликозидов используются препараты цефалоспоринового ряда.) Лабораторные анализы могут точно определить микроорганизм, вызывающий инфекцию. Лечение длится от 10 до 14 дней для большинства случаев септицемии и не менее 21 дня для менингита.

Инфекции мочевыводящих путей обычно можно лечить пероральными антибиотиками. Если у вашего ребенка ИМП, педиатр назначит несколько анализов для оценки мочевого пузыря и почек вашего ребенка. Некоторые тесты проводятся во время заражения, а другие — после выздоровления ребенка.

Последнее обновление

21.