Когда делать первое УЗИ при беременности – «счастливые дни» для скрининга 1 триместра
Мир современной женщины всегда насыщен важными событиями, встречами и бесконечной чередой заранее запланированных дел. При наступлении беременности многие запланированные события могут быть переведены из «ожидаемых» в «невыполнимые» или просто отложены на неопределенное время. Заранее побеспокоиться и перенести важное мероприятие на наиболее подходящее время достаточно сложно, ведь планирование событий на фоне беременности весьма непростая наука.
Поэтому, при наступлении беременности, желательно составить хотя бы приблизительный «план жизни на 9 месяцев». К примеру, известно, что декретному отпуску, чаще всего предшествует неизрасходованный очередной отпуск, а постановке на учет по беременности предшествует факт установления наступившей и нормально развивающейся беременности.
Многие события теперь будут зависеть от того, как развивается новая жизнь. Так, при установлении диагноза многоплодной беременности, изменится не только предполагаемый срок родов, но и декретный отпуск наступит на 14 дней раньше, а вместе с ним переместится начало неизрасходованного отпуска.
Когда нужно делать УЗИ во время беременности
В 2012 г на территории г. Санкт-Петербурга в силу вступил нормативный акт «Распоряжение Комитета по Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р»1. Исходя из вышеуказанного документа, для полноценного УЗИ-скрининга желательно прохождение исследования в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели беременности». Однако, эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя постановка на учет ограничена сроком до 12 недель беременности с вытекающими последствиями (выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п.
Следовательно, в 11 недель беременная может быть поставлена на учет при констатации факта развивающейся беременности
Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening – просеивание). Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.
Что такое диагностическое окно для УЗИ при беременности
Первое скрининговое исследование проводятся на сроках с 11 недель 0 дней беременности до 13 недель 6 дней беременности. Эти границы приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода.
Сроки прохождения ультразвукового исследования плода
Регламентированный законодательно срок (распоряжение КЗ СПб № 39-р от 01.02.12 г) |
Оптимальные сроки/«счастливые дни» |
— |
7-8 |
11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн. |
12 нед. 2 дн. — 12 нед. 4 дн. |
18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн. |
|
32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн. |
32 нед. 0 дн. — 33 нед. 3 дн. |
Диагностическое окно в 1 триместре беременности
Для первого скринингового исследования эти дни включают промежуток с 12 нед. 2 дня до 12 нед. 4 дня. Именно в этом интервале плод уже достаточно вырос для оценки самых маленьких органов (хрусталики глаз, сердце), и вероятность констатации наиболее важных морфологических изменений значимо выше, нежели в 11 недель 0 дней. С другой стороны, каждый прожитый малышом день увеличивает не только рост и массу тела, но качество картинки на аппарате УЗИ.
По данным различных авторов, частота врожденной патологии достигает 5%, и для пациентов этой группы особенно важно выявить проблему на раннем сроке.
В некоторых случаях установленное заболевание плода поднимает вопрос о невозможности пролонгирования беременности. Согласно действующего законодательства РФ, сама процедура медицинского прерывания беременности
Диагностическое окно во 2 триместре беременности
Второй скрининговый срок наступает в 18 нед. 0 дней и заканчивается в 20 недель 6 дней беременности. «Счастливыми днями» считается вся двадцатая неделя: 20 нед. 0 дней – 20 нед. 6 дней. Не все тонкости архитектоники главных органов можно рассмотреть столь же успешно, особенно у беременных с повышенной массой тела в 18 недель беременности. При обнаружении так называемых «маркеров хромосомного неблагополучия» может возникнуть необходимость проведения пренатального кариотипирования (получение крови плода или околоплодных вод), на что может потребоваться определенное время.
Сам забор материала длится несколько минут, но вопросы подготовки беременной (обследование, получение результатов анализов крови и мочи и пр.), транспортировка материала в лабораторию, исследование и получение результатов – могут длиться несколько дней. При выявлении серьезных отклонений в состоянии здоровья плода, для решения вопроса дальнейшей тактике ведения, беременная направляется на прохождение пренатального консилиума в составе врача УЗД, врача-специалиста той области, к которой относится выявленное заболевание (например, хирург, нейрохирург, кардиолог и пр.).
До выхода нового распоряжения второй скрининговый срок колебался в пределах 18-22 недель, еще ранее 18-24 недель беременности. Согласно рекомендациям ВОЗ, плод становится жизнеспособным со срока 22 недели беременности, поэтому до наступления этого срока очень важно получить всю возможную информацию о его состоянии и сформировать прогноз для здоровья и дальнейшей жизни. Именно поэтому сейчас существует ограничение, регламентированное законодательно, чтобы в случае выявления серьезных проблем со здоровьем плода своевременно провести все дополнительные диагностические процедуры и при необходимости прервать беременность, не нарушая Законодательство РФ2.
Диагностическое окно в 3 триместре беременности
Третий скрининговый срок (32 недели 0 дней — 34 недели 6 дней беременности) преследует две основные задачи: исключение врожденных пороков развития с поздним проявлением и оценка состояния плода. Выдача направления на прохождение третьего УЗИ вместе с декретным отпуском в 30 нед. 0 дней беременности потенцирует несвоевременно раннюю обращаемость беременных для третьего скринингового УЗИ до срока 32 недели 0 дней, что в свою очередь, может потребовать повторного планового УЗИ в «положенные сроки». Более поздняя явка (после 34 нед.) снижает качество получаемой при УЗИ картинки за счет изменения отношения между количеством околоплодных вод и объемом тела плода в сторону последнего. Поэтому «
Внеплановое УЗИ на любом сроке требуется, как правило, только при осложненном течении беременности, поэтому назначается только по показаниям и выполняется вне зависимости от гестационного срока.
Примечания: 1 — Распоряжение Комитет по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга от 1 февраля 2012 года N 39-р «О мерах по снижению наследственных и врожденных заболеваний у детей в Санкт-Петербурге».
2- Статья 56 «Искусственное прерывание беременности». Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вступил в силу: 22 ноября 2011 г., опубликован 23 ноября 2011 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №5639
УЗИ на ранних сроках беременности, сделать УЗИ скрининг в Нижнем Новгороде, цена на первое УЗИ при беременности, УЗИ 10 недель беременности
Частота УЗИ при беременности может быть увеличена, если акушером – гинекологом будет обнаружена какая – либо патология.
УЗИ скрининг при беременности
Многих будущих мам и пап интересует вопрос, чем же отличается УЗИ скрининг от обычного ультразвукового исследования, и есть ли между ними разница? Стоит ли отказываться от УЗИ скрининга, если врач посоветовал его пройти? Процедура УЗИ скрининга ничем не отличается от обычного планового ультразвукового исследования плода, которое проходит любая беременная женщина.
УЗИ скрининг при беременности представляет собой более подробное, дтальное исследование, направленное на раннее выявление пороков развития и хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау и других) для своевременного принятия лечебных мер. УЗИ скрининг специалисты рекомендуют проводить всем беременным, однако, есть супружеские пары, входящие в так называемые группы риска, которым ни в коем случае нельзя отказываться от исследования и сделать скрининг. Это связано с тем, что для них риск аномалий развития плода и генетических мутаций особенно велик, и необходимо как можно раньше выявить патологию.
В структуру 1 и 2 скрининга помимо УЗИ входит также биохимический скрининг, который направлен на поиск биохимических признаков той или иной хромосомной аномалии (синдром Дауна и многие другие). УЗИ скрининг при беременности важно пройти, родители ребенка состоят в близкородственном браке, если в прошлом имелись выкидыши, замершая беременность, мертворождение, в роду у мужа или жены есть генетические заболевания, в семье уже имеется ребенок с синдромом Дауна или иной генетической патологией. Для таких пар очень важно пройти УЗИ скрининг при беременности! Сделать скрининг необходимо для того, чтобы вовремя узнать об имеющихся рисках рождения ребенка с пороком развития, хромосомной болезнью. Сделать скрининг или нет, решать только будущим родителям, биохимический и УЗИ скрининг (скрининг 1 и 2 триместров) не являются обязательным исследованием, однако, при свободе выбора, рисковать здоровьем будущего ребенка не стоит.
УЗИ при беременности. Сделать УЗИ
скрининг в Нижнем НовгородеУльтразвуковое исследование (УЗИ) при беременности до 12 недель (15 мин.)
Увидев две полоски на тесте, каждая женщина задается вопросом: когда делать первое УЗИ при беременности?Современные методы эхографии позволяют увидеть плодное яйцо на 3-й неделе зачатия и провести оценку окружающей его обстановки. УЗИ на 5-й неделе беременности покажет, что размер эмбриона достигает 5мм в длину, а его сердце бьётся с частотой 100 ударов в минуту. УЗИ на 6-7й неделе беременности отчётливо покажет конечности эмбриона и его первые попытки движений.
УЗИ на ранних сроках беременности нужно чтобы:
- Установить точный возраст плода и предполагаемую дату родов.
- Место прикрепления плодного яйца и наличие внематочной беременности.
- Количество плодов.
- Выявить наличие хромосомных патологий и других отклонений.
- Жизнеспособность плода.
- Наличие тонуса матки.
- При задержке менструации и отсутствии беременности, УЗИ поможет выявить наличие гинекологических заболеваний и причин их возникновения.
УЗИ первого триместра важно ещё и тем, что именно в это время можно обнаружить такой порок развития как синдром Дауна, признаки которого уже спустя 2 недели выявить будет невозможно.
УЗИ беременным на ранних сроках делают 2-мя способами — абдоминально и трансвагинально. Абдоминальное исследование проводится через стенку живота, трансвагинальное — через влагалище.
Первое УЗИ должен проводить специалист, который хорошо разбирается в вопросах ранней диагностики.
Не стоит делать УЗИ слишком рано, так как ранее 6-7 недель исследование малоинформативно. Нужно подождать, пока плодное яйцо закрепится к стенке матки и плод начнёт формироваться.
Многие будущие мамочки задаются вопросом: безопасно ли ультразвуковое исследование? На самом деле в связи с этим проводилось много исследований и доказательств явного вреда нет. В некоторых случаях, когда на карте стоит жизнь и здоровье малыша и матери, гораздо важнее становится именно выявление отклонений в развитии, нежели беспокойство и вредности ультразвукового воздействия. Но и постоянно делать многочисленные УЗИ тоже не стоит — ничего нового вы не узнаете, а вот накрутить себя переживаниями за результаты некомпетентного специалиста — чревато осложнениями состояния.
Установлено, что на ранних ультразвуковое обследование лучше всего делать в 4–5 недель, потом в 7–8. Следующее, самое важное обследование предстоит в 12–13 недель. Его пропускать не стоит.
Пройти УЗИ при беременности в нашей клинике в Волгограде вы можете, позвонив по телефону (8442) 26-32-40 или заполнив форму на сайте.
Когда лучше делать 3d узи? Вредно ли 3d узи?
Ультразвуковое исследование (в том числе 3D УЗИ) во время беременности проводится минимум три раза. Это плановое обследование, и проводится оно в профилактических целях – для раннего выявления осложнений беременности и патологий развития плода.
Обычно на мониторе ультразвукового аппарата мы видим двухмерное черно-белое изображение. Но иногда этих данных недостаточно и тогда проводят трехмерное ультразвуковое исследование (3D УЗИ). Чаще всего это делается во втором триместре беременности во время планового обследования (на 17-24 неделе). Однако, когда лучше делать 3D УЗИ, решает врач. Качественный результат объемного УЗИ зависит от нескольких факторов: количество околоплодных вод, вес беременной, положение плода в утробе. На вопрос вредно ли 3D УЗИ можно ответить однозначно: нет, не вредно.
3D УЗИ в реальном времени позволяет выявить некоторые пороки, которые могут плохо визуализироваться при обычном исследовании. Так с помощью трехмерного УЗИ можно, например, увидеть врожденные аномалии кожи, половых органов, изъяны лица, незаращение спинного мозга, подсчитать количество пальцев на руках и ногах. Кроме того, при некоторых наследственных патологиях важно определить пол ребенка (например, гемофилия передается от матери только к сыну). Точный результат в этом случае даст только 3D УЗИ. Вместе с тем, не стоит думать, что 3D УЗИ может полностью заменить обычную ультразвуковую диагностику. Плановые обследования обязательно должны проводиться по графику: 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели.
Ультразвуковое исследование плода проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку. Врач предварительно смазывает живот пациентки гелем, который улучшает проводимость высокочастотных звуковых колебаний. Во время процедуры врач водит специальным датчиком по животу беременной. Датчик при этом излучает ультразвук, который отражается от тканей. Компьютер обрабатывает полученную эхограмму и выводит изображение на монитор.
Обычно исследование занимает 20-40 минут; особой подготовки не требуется.
Несмотря на очевидную пользу ультразвуковой диагностики, проводить это исследование «просто так» из любопытства не стоит. Дело в том, что любое медицинское исследование преследует одну конкретную цель: предупреждение развития заболеваний и патологий. Именно из этих соображений в женской консультации беременным в каждом триместре проводят обязательное профилактическое ультразвуковое обследование. Целесообразность проведения дополнительного УЗИ определяет лечащий акушер-гинеколог. Поэтому лучше предварительно обсудить с врачом вопрос, стоит ли делать 3D УЗИ только ради того, чтобы в семейном фотоальбоме появился новый снимок будущего малыша.
Ещё статьи:
что входит в каждый из трёх обязательных в период беременности скринингов и почему их необходимо проводить в строго определенные сроки?
Скрининг при беременности – это комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще нерожденного малыша. В нашей стране согласно приказу Минздрава РФ № 572н обязательным в период беременности является плановое трехразовое обследование. Отметим, что слово «скрининг» означает отбор, это значит, пройти его должны все женщины, и в определенный срок беременности. Подробности объясняет заведующая отделением лучевой и функциональной диагностики Олеся Стрельникова.
1-й скрининг. В зоне внимания – оценка анатомических структур и риск развития хромосомных заболеваний
Исследование, включающее в себя два медицинских теста (УЗИ и анализ крови), проводится в период с 10 до 13,6 недель беременности. В это время копчико-теменной размер (КТР) малыша составляет 45-84 мм. Если его размер меньше, многие подлежащие исследованию показатели не поддадутся определению, если больше, станут не информативны.
В ходе первого УЗИ-исследования врач оценивает развитие анатомических структур плода. Анатомия малышей, у которых, вероятно, есть хромосомное заболевание, часто (но не всегда) отличается от анатомии здоровых плодов. Потенциальные отклонения от нормального развития мы определяем по специальным ультразвуковым маркерам и выделяем этих малышей в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям.
Первый скрининг не ограничивается только УЗИ-исследованием. Мы забираем у женщины венозную кровь на исследование двух специфических гормонов: PAPP-A (плазменный протеин А) и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемые хориальной тканью плодного яйца с ранних сроков беременности. Уровни этих гормонов в сыворотке крови у мам здоровых малышей и у мам, вынашивающих малышей с вероятными отклонениями, также отличаются. Так, низкий уровень PAPP-A может быть признаком таких хромосомных заболеваний, как синдром Дауна или синдром Эдвардса. Отметим, что на уровень гормонов в крови беременной женщины влияет ряд факторов: раса, ее вес, рост, наличие хронических заболеваний, курение; наступила беременность естественным путем или методом ЭКО.
В центре «ДАР» расчет индивидуальных рисков хромосомной патологии плода в первом триместре проводится в программе «Astraia», которая была разработана Фондом медицины плода (The Fetal Medicine Foundation) в Лондоне группой всемирно известных специалистов в области гинекологии и пренатальной диагностики. На сегодняшний день данная система используется во всем мире и в первом триместре беременности признана самой информативной: ее точность составляет 95%. В программе Astraia работают доктора-эксперты, каждый год подтверждающие свою компетентность.
На каждую пациентку в программе заводится индивидуальная карточка, в которую вносятся параметры УЗИ и уровни сывороточных маркёров, учитываются обозначенные выше показатели (рост, вес и пр.). На основании внесенных данных «Astraia» автоматически рассчитывает риск хромосомных заболеваний. Если он высок, женщина проходит дополнительное медико-генетическое консультирование.
Таким образом, во время первого скрининга (который признан наиболее важным) оценивается развитие анатомических структур плода и вероятный риск хромосомных заболеваний, связанных с изменением числа или структуры хромосом. Обследование на наличие наследственных заболеваний, связанных с поломкой генов в хромосомах, проводят после рождения малыша, во время неонатального скрининга, так называемого «пяточного теста». В Алтайском крае неонатальный скрининг проводится на 5 наследственных заболеваний, которые невозможно диагностировать во время беременности: врожденные гипотиреоз и адреногенитальный синдром, муковисцидоз, фенилкетонурию и галактоземию.
В 2019 году первый скрининг в центре «ДАР» прошли 19132 женщины. Из них в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям были отобраны 580 беременных женщин. Им было предложено пройти более детальное обследование для подтверждения диагноза – инвазивный пренатальный тест. Суть метода в заборе материала плода (ворсины плаценты или пуповинной крови) и подсчете количества хромосом. Диагнозы подтвердились у 68. В таких случаях перинатальный консилиум врачей предлагает женщине прервать беременность, поскольку дети, рожденные с хромосомными заболеваниями, помимо анатомических дефектов и нарушения жизненно важных функций имеют снижение интеллекта и не могут полноценно адаптироваться в обществе. Но выбор – вынашивать беременность или прервать – всегда остается за женщиной и ее семьей.
2-й скрининг. В зоне внимания – развитие анатомических структур и внутренних органов
Исследование проводится в период с 18 по 21,6 недель беременности. Такие сроки также имеют обоснование. Дело в том, что к 22 неделям беременности плод достигает массы 500 г, и по законодательству РФ дети, достигшие такой массы, становятся гражданами РФ и получают права, которыми обладают уже рожденные дети. И если малыши появятся на свет на сроке 22 недели и более, им необходимо оказывать реанимационные мероприятия и выхаживать новорожденных. Именно по этой причине вопрос о вынашивании беременности (если выявлены грубые нарушения развития плода) нужно решить до срока 22 недель, если других вариантов изменить ситуацию не существует.
В задачи ультразвукового исследования второго скрининга входит изучение не только фотометрических параметров, но и анатомических характеристик жизненно важных органов. Малыш уже достаточно подрос для того, чтобы более чётко оценить развитие его анатомических структур. Так, например, сердце стало больше: если в первом триместре его поперечник составляет всего 6-8 мм, то во втором триместре уже 18-22. При таких размерах легче детально оценить анатомию сердца, выявить грубые врожденные пороки развития. То же касается и других органов и систем.
Согласно приказу № 572-н второй скрининг – это только УЗИ-обследование. Однако в Алтайском крае, в частности в центре «ДАР», врачи во время второго скрининга проводят фетальную эхокардиографию – углубленное исследование сердца. В России это необязательное исследование, но поскольку врожденные пороки сердца среди аномалий развития стоят на первом месте, в центре решено, что его должны исследовать сразу два врача.
Так, в 2019 году второй скрининг в центре «ДАР» прошли 17 тысяч женщин. Было выявлено 599 врожденных пороков развития, из них пороков сердца – 162 (27% от общего числа выявленных врожденных пороков развития). Среди них были как множественные, очень тяжелые, так и поддающиеся коррекции после рождения.
Биохимическое исследование сыворотки крови второго триместра назначает врач-генетик при неудовлетворительных показателях первого скрининга или его отсутствии, однако этот тест (называемый «Priska») несет меньшую диагностическую ценность (не более 75%) в отличие от теста первого триместра по программе «Astraia». Но каждая женщина может провести полный скрининг по желанию, включая и инвазивную пренатальную диагностику.
3-й скрининг. В зоне внимания – исключение поздно манифестирующих врожденных пороков развития плода
Третий скрининг проводится в период с 30 по 33,6 недель беременности.
Есть ряд врожденных пороков развития, которые принято называть поздно манифестирующими. Это те заболевания плода, которые проявляются только после 28 недели беременности, и соответственно, могут визуализироваться на УЗИ только в 3 триместре. Это могут быть, например, пороки развития опорно-двигательной и мочевыделительной систем (тот же гидронефроз или скелетные аномалии проявляются себя только в 3 триместре). Некоторые поздно манифестирующие пороки развития обусловлены заболеваниями, которые мама перенесла во время беременности. Так, клапанные пороки сердца могут развиться после перенесенного будущей мамой ОРВИ, но уже после успешно пройденных первого и второго скринингов.
Также во время всех УЗИ-скринингов мы оцениваем расположение и степень зрелости плаценты, измеряем амниотический индекс (исследование количества околоплодных вод). Еще одна составляющая скринингов – допплеровское исследование сосудов. Допплерография включена в рутинное скрининговое исследование, поскольку хорошо отображает состояние маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков и позволяет выявить различные степени нарушения кровообращения. Допплерография помогает врачу убедиться, что ребенок нормально развивается и получает для этого достаточно питательных веществ и кислорода. С помощью допплерографии можно заподозрить наличие гипоксии у плода, откорректировать тактику ведения беременной, а в ряде случаев и выбрать оптимальный метод родоразрешения.
Кроме этого, последний скрининг позволяет выявить задержку роста плода и помогает врачу акушеру-гинекологу вовремя принять все необходимые меры для успешного завершения беременности.
В центре «ДАР» третий скрининг проходят только беременные женщины, которые находятся в группе высокого риска по развитию врожденных пороков развития плода или по развитию тяжелых акушерских осложнений.
В заключении отметим, что только успешное сотрудничество с врачом приведёт вас к долгожданному, благополучному завершению беременности.
УЗИ при беременности до 16 недель с допплерометрией маточных артерий
Ультразвуковое исследование используют для определения срока и наблюдением за развитием беременности. С помощью УЗИ возможно свободно наблюдать внутриутробное развитие ребенка, движения, дыхание плода и многое другое. Примерно к пятому месяцу беременности с использованием УЗИ можно определить пол ребенка.
В настоящее время очень трудно представить протекание беременности без ультразвукового исследования. В течение 9 месяцев при нормальной протекающей беременности, без подозрений на аномалии в развитии плода и осложнений беременности рекомендуется три обязательных ультразвуковых исследований.
Первое плановое УЗИ при беременности проводится на сроке 11-13 недель. Основная задача – выявить основные пороки развития плода: проверить наличие головы, рук, ножек, определить многоплодность. При необходимости, на этом сроке можно провести исследование на выявление скрытой генетической патологии плода.
Второе плановое УЗИ проводится на 20-22 неделе беременности. Производится тщательный осмотр плода, выявляются возможные отклонения в анатомии, развитии и формировании основных органов и систем малыша. Во время второго обязательного ультразвукового исследования иногда удается определить пол ребенка.
Третье УЗИ рекомендуют делать на 30-32 неделе беременности, когда определяют зрелость плаценты, количество околоплодных вод, массу малыша, предлежание, но если беременность протекает с осложнением, то к УЗИ добавляют доплерометрию — оценку кровотока.
Самым важным для получения информации о беременности и развитии плода является второе УЗИ и, в некоторых случаях, проводится только оно. Если же беременность развивается с осложнениями или появляется подозрение на отклонение в развитии плода или в нормальном функционировании фетоплацентарного комплекса (системы плод-плацента) по назначению врача проводятся дополнительные УЗИ. Ультразвуковым исследованием нельзя злоупотреблять по собственной инициативе. Не забывайте, что УЗИ, как и все другие обследования во время беременности, необходимы только для сохранения здоровья матери и рождения здорового ребенка.
В МЦ «Здравница» специалисты ультразвуковой диагностики не только проведут исследование внутриутробного плода, но и сделают снимок (см. Прайс «услуги).
Ответить3d 4d УЗИ плода при беременности, цена | На каком сроке сделать 3d, 4d УЗИ на пол ребенка
УЗИ – обязательная процедура для женщин, ожидающих малыша. С его помощью наблюдают за течением беременности и оценивают состояние плода, выявляют или опровергают наличие пороков развития. Во втором триместре исследование позволяет узнать пол ребёнка и готовиться к его появлению более осознанно.
Обычно ультразвуковое исследование проводят в двухмерном формате, но благодаря современным технологиям сегодня можно сделать 3D и 4D УЗИ при беременности. Первое даёт возможность увидеть объёмное изображение малыша, как в жизни. Второе позволяет разглядеть его движения в реальном времени: улыбку, гримасы, сосание пальца и др.
Когда и зачем делать 3D/4D УЗИ?
3D/4D УЗИ ребёнка проводится по желанию, если будущим родителям не терпится увидеть, как он выглядит. В некоторых случаях процедуру назначают в качестве дополнения к двухмерному исследованию. Например, при обнаружении возможных патологий объёмное изображение позволяет уточнить диагноз.
Молодые мамы часто интересуются, на каком сроке делать 3D УЗИ. Всё зависит от целей. Если нужно узнать, как сформировалось тело плода, то можно провести исследование уже на 12-й неделе. Но в этот период ещё не удастся увидеть пальцы, глаза, уши и другие мелкие структуры.
Это возможно на 20-й неделе, когда ребёнок значительно подрастает, а его движения становятся скоординированными и осознанными. К 28-й неделе мимика ребёнка максимально отчётлива – можно различить круглые щёчки, губы и нос. Он активно гримасничает, а иногда улыбается.
Что включает исследование?
В 3D и 4D УЗИ входит:
- создание объёмного изображения лица и конечностей ребёнка;
- оценка положения, роста и структуры плода;
- оценка локализации и структуры плаценты, а также количества околоплодных вод;
- оценка дыхания, сердцебиения и глотательных функций.
Все данные специалист указывает в экспертном заключении, которое вклеивают в медицинскую карту беременной женщины. При желании пациентки и оптимальном расположении плода фотографии и короткие видео с 3D/4D УЗИ записываются на цифровой носитель.
3D/4D УЗИ плода в Ижевске
Сделать 3D/4D УЗИ при беременности можно в Многопрофильном медицинском центре «Медицея». Современное оборудование, которое мы используем для диагностики, абсолютно безопасно для мамы и малыша. Узнать цены 3D УЗИ, проконсультироваться и записаться можно по телефону +7 (3412) 65-51-51 или заказав обратный звонок на сайте.
20-недельное сканирование — NHS
Это подробное ультразвуковое исследование, иногда называемое сканированием середины беременности или аномалиями, обычно проводится на сроке от 18 до 21 недели беременности.
Скрининговое сканирование в течение 20 недель предлагается всем, но вам не обязательно его проходить, если вы этого не хотите.
Сканирование проверяет физическое развитие вашего ребенка, но не может выявить все состояния.
20-недельное сканирование проводится так же, как и 12-недельное сканирование.Он создает двухмерное черно-белое изображение, на котором виден ребенок сбоку. Программа скрининга NHS не использует трехмерные или цветные изображения.
Ультразвуковое исследование при беременностиКредит:
Скан — это медицинское обследование. Вам будет предложено дать разрешение на его выполнение.
Убедитесь, что вы понимаете, что произойдет, и не стесняйтесь задавать любые вопросы.
Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)
Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.
Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.
Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.
Узнайте больше о беременности и COVID-19
Что ищет сканирование?
Скрининговое сканирование в течение 20 недель позволяет детально изучить кости, сердце, головной и спинной мозг, лицо, почки и живот ребенка.
Позволяет сонографисту выявлять 11 редких состояний. Сканирование ищет только эти условия и не может найти все, что может быть неправильным.
Вы можете найти дополнительную информацию о каждом из этих состояний, включая варианты лечения, в этих брошюрах от GOV.UK:
В большинстве случаев сканирование покажет, что ребенок развивается, как ожидалось, но иногда сонографист найти или заподозрить что-то другое.
Если есть условие, найдет ли его сканирование?
Некоторые условия видны более отчетливо, чем другие.Например, у некоторых детей есть заболевание, называемое открытой расщелиной позвоночника, которое поражает спинной мозг.
Это обычно четко видно на сканировании и обнаруживается примерно у 9 из 10 детей с расщелиной позвоночника.
Некоторые другие состояния, например пороки сердца, увидеть труднее. Сканирование обнаруживает около половины (5 из 10) детей с пороками сердца.
Некоторые из состояний, которые можно увидеть на сканировании, например заячья губа, могут означать, что ребенку может потребоваться лечение или операция после рождения.
В небольшом количестве случаев обнаруживаются очень серьезные заболевания — например, мозг, почки, внутренние органы или кости ребенка могут развиться неправильно.
В очень серьезных и редких случаях, когда лечение невозможно, ребенок умирает вскоре после рождения или может умереть во время беременности.
Что происходит при 20-недельном сканировании?
Большинство сканирований выполняется специально обученным персоналом, называемым специалистами по сонографии. Сканирование проводится в плохо освещенной комнате, поэтому сонографист может получить хорошие изображения ребенка.
Вас попросят лечь на диван, опустить юбку или брюки до бедер и поднять верх до груди, чтобы живот был открыт.
Сонографист или его помощник обернут ткань вокруг вашей одежды, чтобы защитить ее от геля, который будет нанесен вам на живот.
Затем сонографист проводит по вашей коже переносным зондом, чтобы исследовать тело ребенка. Гель обеспечивает хороший контакт между датчиком и кожей. На экране УЗИ появится черно-белое изображение ребенка.
Проведение сканирования не повредит, но сонографисту может потребоваться небольшое давление, чтобы получить наилучшее изображение ребенка. Это может быть неудобно.
Сонографисту необходимо держать экран в положении, обеспечивающем хороший обзор ребенка. Экран может быть обращен прямо к ним или под углом.
Иногда сонографисту, проводящему сканирование, нужно молчать, пока он сосредоточится на осмотре вашего ребенка. Но они смогут поговорить с вами о фотографиях после завершения проверки.
Запись на скрининговое сканирование на 20 недель обычно занимает около 30 минут.
Иногда сложно получить хорошее изображение, если ребенок лежит в неудобном положении или много двигается, или если ваш вес превышает средний, или если ткань вашего тела плотная. Это не значит, что есть о чем беспокоиться.
Возможно, вам понадобится полный мочевой пузырь, когда вы придете на прием. Врач или акушерка, наблюдающие за вами, сообщат вам об этом до вашего приезда. Если вы не уверены, вы можете связаться с ними и спросить.
Могу ли я узнать пол своего ребенка?Если вы хотите узнать пол своего ребенка, вам следует спросить сонографиста в начале сканирования, чтобы он знал, что ему нужно проверить.
Некоторые больницы могут отказать вам в сообщении пола ребенка. Поговорите со своим сонографистом или акушеркой, чтобы узнать больше.
Может ли мой партнер или друг пойти со мной на сканирование?
Да. Скрининговое сканирование в течение 20 недель иногда может обнаружить, что у ребенка есть проблемы со здоровьем.Возможно, вам захочется, чтобы кто-нибудь пошел с вами на сеанс сканирования.
Большинство больниц не разрешают детям проходить сканирование, поскольку присмотр за детьми обычно недоступен. Перед приемом спросите об этом в своей больнице.
Может ли сканирование нанести вред мне или моему ребенку?
Нет известных рисков для ребенка или вас от ультразвукового сканирования, но важно тщательно обдумать, делать это сканирование или нет.
Он может предоставить информацию, которая может означать, что вам нужно принять некоторые важные решения.Например, вам могут быть предложены дополнительные тесты, которые связаны с риском выкидыша, и вам нужно будет решить, проходить ли эти тесты или нет.
Мне нужно получить это сканирование?
Нет — иметь это или нет — решать вам. Некоторые люди хотят узнать, есть ли у их ребенка заболевание, а некоторые нет.
Если вы решите не проходить сканирование, лечение во время беременности будет продолжаться в обычном режиме.
Когда я получу результаты сканирования?
Сонографист сможет сообщить вам результаты сканирования в то время.
Что делать, если сканирование что-то показывает?
Большинство сканирований показывают, что ребенок развивается, как ожидалось.
При обнаружении или подозрении на какое-либо заболевание сонографист может попросить другого сотрудника взглянуть на снимок и дать второе мнение.
Сканирование не может найти все условия, и всегда есть шанс, что ребенок может родиться с проблемой со здоровьем, которую сканирование не могло обнаружить.
Потребуются ли мне дополнительные тесты?
Если сканирование показывает, что может быть что-то, вам могут предложить еще один тест, чтобы выяснить наверняка.
Если вам предложат дополнительные тесты, вам будет предоставлена дополнительная информация о тестах, чтобы вы могли решить, хотите ли вы их проходить.
Вы сможете обсудить это со своей акушеркой или консультантом. При необходимости вас направят к специалисту, возможно, в другую больницу.
Центр здоровья и медицины True Harmony: акушеры-гинекологи
Измерение веса ребенка в третьем триместре УЗИ
Автор Кэти Хоффман, сертифицированный специалист по сонографии в Центре здоровья и медицины True Harmony
Ультразвук в третьем триместре используется для оценки таких вещей, как околоплодные воды, плацента и некоторые анатомические особенности ребенка, но одна из ключевых частей информации, которую могут предоставить эти ультразвуковые исследования, — это оценка размера ребенка. Меня как сонографа часто спрашивают, могу ли я сказать, сколько весит чей-то ребенок, и на самом деле ответ немного сложнее, чем можно было бы ожидать. Да, измерения, полученные во время УЗИ, используются для расчета приблизительного веса , но действительно ли это правильный размер ребенка?
Возможно, вы слышали, что эти ультразвуковые исследования роста не являются невероятно точными, и правда в том, что даже при очень точных измерениях расчетный вес может отличаться от истинного размера ребенка на +/- 1 фунт.Исследование, которое я недавно прочитал, объяснило, почему может быть такая большая разница.
В этом эксперименте исследователи помещали новорожденных младенцев в воду, чтобы оценить их массу по сравнению с массой тела при рождении. Они измерили количество вытесненной воды и обнаружили, что младенцы с одинаковым весом на самом деле могут быть разных размеров. Или, другими словами, младенцы одного размера (которые вытесняют одинаковое количество воды) могут иметь разный вес (до 500 г или 1 кг). 1 фунт). Было установлено, что различные факторы, такие как мышечная масса и плотность костей, в значительной степени влияют на вес ребенка. Когда дело доходит до УЗИ в третьем триместре, измерения биометрии плода, которые мы получаем, на самом деле лучше подходят для оценки массы ребенка . Расчетный вес является приблизительным, основанным на размере (или массе) ребенка. Но поскольку эти дополнительные факторы (плотность костной ткани и т. Д.) Нельзя оценить с помощью ультразвука, ИСТИННЫЙ вес ребенка не может быть измерен со 100% точностью.
Другие факторы могут еще больше увеличить эту погрешность, например, время между ультразвуком (в нашем офисе мы проводим это исследование около 36 недель беременности) и рождением ребенка, темпы роста, используемые смеси (те, которые используются ультразвуковые аппараты более точны для детей весом около 6-7 фунтов и становятся менее точными, когда ребенок начинает приближаться к более крупным размерам, например, 9 фунтов). Даже если УЗИ может не дать вам ТОЧНОГО веса вашего ребенка, он все равно может быть близок! И наша цель как специалистов по сонографии — измерить как можно более , чтобы расчетный вес мог быть как можно более близким к истинному размеру ребенка.
Автор Провайдер Истинной Гармонии Провайдеры True Harmony сотрудничают, чтобы предоставить нашему сообществу доступное для понимания образование.УЗИ беременности | UF Health, University of Florida Health
Определение
Ультразвук на беременность — это визуализирующий тест, который использует звуковые волны для создания картины развития ребенка в утробе матери. Его также используют для проверки женских тазовых органов во время беременности.
Альтернативные названия
УЗИ беременности; Акушерское ультразвуковое исследование; Акушерская сонограмма; УЗИ — беременность; ЗВУР — УЗИ; Внутриутробный рост — УЗИ; Многоводие — УЗИ; Олигогидрамнион — УЗИ; Предлежание плаценты — УЗИ; Многоплодная беременность — УЗИ; Вагинальное кровотечение при беременности — УЗИ; Мониторинг плода — УЗИ
Как проводится тест
Чтобы пройти процедуру:
- Вы лягте на спину на стол для осмотра.
- Человек, проводящий тест, нанесет прозрачный гель на водной основе на ваш живот и область таза. Затем переносной зонд будет перемещен по области. Гель помогает зонду передавать звуковые волны.
- Эти волны отражаются от структур тела, в том числе от развивающегося ребенка, и создают изображение на ультразвуковом аппарате.
В некоторых случаях УЗИ при беременности можно сделать, поместив зонд во влагалище. Это более вероятно на ранних сроках беременности. У многих женщин длина шейки матки измеряется с помощью вагинального ультразвукового исследования примерно на 20–24 неделе беременности.
Как подготовиться к тесту
Вам понадобится полный мочевой пузырь, чтобы получить лучшее ультразвуковое изображение. За час до обследования вас могут попросить выпить 2–3 стакана жидкости. ЗАПРЕЩАЕТСЯ мочиться перед процедурой.
Как будет выглядеть тест
Может возникнуть некоторый дискомфорт из-за давления на весь мочевой пузырь. Проводящий гель может казаться немного холодным и влажным. Вы не почувствуете ультразвуковые волны.
Почему проводится тест
Ультразвук может быть проведен, чтобы определить, есть ли проблемы с беременностью, как долго она протекает, или для измерения и скрининга потенциальных проблем.
Поговорите со своим врачом, чтобы определить наиболее подходящий для вас график сканирования.
УЗИ беременности можно сделать в течение первых 12 недель беременности, чтобы:
- Подтвердить нормальную беременность
- Определить возраст ребенка
- Выявить проблемы, такие как внематочная беременность или вероятность выкидыша
- Определить частота сердечных сокращений ребенка
- Ищите многоплодную беременность (например, двойню и тройню)
- Выявляйте проблемы с плацентой, маткой, шейкой матки и яичниками
- Ищите результаты, которые могут указывать на повышенный риск синдрома Дауна
УЗИ при беременности также можно сделать во втором и третьем триместрах:
- Определить возраст, рост, положение, а иногда и пол ребенка.
- Выявите любые проблемы, связанные с развитием плода.
- Ищите двойню или тройню. Посмотрите на плаценту, околоплодные воды и таз.
Некоторые центры в настоящее время проводят ультразвуковое исследование беременности, называемое скрининговым тестом на затылочную прозрачность, примерно на 9–13 неделе беременности. Этот тест проводится для выявления признаков синдрома Дауна или других проблем у развивающегося ребенка. Этот тест часто сочетается с анализами крови для повышения точности результатов.
Сколько ультразвуковых исследований вам понадобится, зависит от того, выявили ли предыдущее сканирование или анализ крови проблемы, требующие повторного обследования.
Нормальные результаты
Развивающийся ребенок, плацента, околоплодные воды и окружающие структуры кажутся нормальными для гестационного возраста.
Примечание. Обычные результаты могут незначительно отличаться. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.
Что означают отклонения от нормы
Ненормальные результаты ультразвукового исследования могут быть связаны с некоторыми из следующих состояний:
- Врожденные дефекты
- Внематочная беременность
- Плохой рост ребенка в утробе матери
- Многоплодная беременность
- Выкидыш 901
- Проблемы с положением ребенка в матке
- Проблемы с плацентой, включая предлежание плаценты и отслойку плаценты
- Слишком мало околоплодных вод
- Слишком много околоплодных вод (многоводие)
- Опухоли беременности, в том числе гестационные трофобластические заболевания
- проблемы с яичниками, маткой и остальными структурами таза
Риски
Современные ультразвуковые методы кажутся безопасными.Ультразвук не требует излучения.
Изображения
Ссылки
Richards DS. Акушерское УЗИ: визуализация, датирование, рост и аномалии. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габби: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 9.
Wapner RJ, Dugoff L. Пренатальная диагностика врожденных патологий. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика .8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 32.
Wolf RB. Визуализация брюшной полости. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 26.
12-недельное УЗИ
Примерно на 12-й неделе беременности вам может быть сделано первое полноценное анатомическое сканирование. Ура!
Что будет во время 12-недельного УЗИ? Ваш ультразвуковой техник нанесет немного (холодного) геля на ваш живот и проведет по нему датчиком с легким давлением.Преобразователь излучает звуковые волны, и когда эти волны достигают твердой ткани, они создают изображение на экране.
Совет: Если перед сканированием выпить чашку или две воды, вы получите более четкое изображение.
12-недельное УЗИ — это не только для красивых фотографий. (Хотя это лучшая часть, и они делают отличную аватарку для вашего реестра вавилонских писателей.) Так зачем же это делать? Сканирование гарантирует, что у вас и ребенка все в порядке. Автор:
- Подтверждение сердцебиения ребенка и даты родов
- Выявление потенциальных проблем
- Убедитесь, что ваше тело готово к беременности
Техник изучает ваши фаллопиевы трубы, матку и плаценту, чтобы определить, есть ли у вас наклонная матка, предлежание плаценты или другие состояния, которые могут сделать вашу беременность или роды необычными.Эти осложнения очень редки, но хорошо бы проверить их на ранней стадии.
(Вы точно не узнаете пол до 20-недельного анатомического сканирования, но если вы не хотите знать, обязательно сообщите своему технику во время 12-недельного УЗИ. )
У вас также будет возможность пройти сканирование шейной прозрачности, когда техник измеряет заднюю часть шеи вашего ребенка, чтобы проверить несколько конкретных проблем. Если эта область толще средней (более 2,5 мм), это может быть признаком синдрома Дауна, трисомии 18 или проблем с сердцем.Это не означает, что у вашего ребенка есть какие-либо из этих проблем, но он имеет больший риск их возникновения. В этом случае ваш врач может предложить пройти диагностические тесты, такие как сердечно-сосудистые заболевания или амниоцентез.
В дополнение к сканированию, ваш врач отправит вас на скрининговые тесты крови, которые определяют уровень протеина А в плазме и хорионического гонадотропина человека. Результаты 12-недельного УЗИ и анализы крови позволяют врачам оценить ваш риск. По статистике, это маловероятно, и ваши документы могут предоставить всю необходимую информацию.
Если ваш партнер пытается решить, на какое дородовое посещение ему стоит прийти, это будет одним из самых важных — и самых захватывающих — событий, на которые стоит присоединиться к вам. Приятно иметь руку, чтобы держать и ворковать вместе над этими 12-недельными ультразвуковыми снимками.
Вы так близко к рубежу второго триместра!
Пренатальное УЗИ | HealthLink BC
Ваш лечащий врач может попросить вас сделать одно или несколько ультразвуковых исследований во время беременности. Эти пренатальные ультразвуковые исследования предоставляют важную медицинскую информацию, которая поможет вам и вашему лечащему врачу составить лучший план ухода для вас и вашего ребенка.
Что такое дородовое УЗИ?
Пренатальное ультразвуковое исследование — это безболезненная медицинская процедура, назначенная вашим врачом, акушеркой или практикующей медсестрой. Он использует звуковые волны для создания живого изображения вашего ребенка в утробе матери, которое можно увидеть на мониторе. Ультразвук проводится врачом или обученным специалистом по ультразвуковой диагностике с использованием портативного инструмента, называемого датчиком. Преобразователь создает звуковые волны, которые человеческое ухо не может слышать. Ультразвуковой аппарат обнаруживает звуковые волны, которые отражаются от ребенка, и превращает их в изображение.
Эти изображения используются для оценки здоровья и благополучия вашего ребенка. Врач, имеющий опыт интерпретации результатов УЗИ, просматривает изображения и отправляет письменный отчет вашему поставщику услуг дородового ухода. Затем ваш поставщик медицинских услуг обсудит с вами результаты.
Как проводится дородовое УЗИ?
Есть 2 способа сделать дородовое УЗИ:
- Трансабдоминальное ультразвуковое исследование проводится путем перемещения датчика по животу. Это типичный метод, используемый при рутинном пренатальном УЗИ.
- Эндовагинальное (EV) или трансвагинальное ультразвуковое исследование выполняется путем осторожного введения узкого датчика во влагалище. Этот метод используется для оценки определенных состояний, которые могут возникнуть во время беременности.
Эндовагинальное сканирование позволяет лучше рассмотреть нижнюю часть матки, включая длину шейки матки, или определить положение плаценты. Ваш лечащий врач обсудит с вами время и причины использования эндовагинального или трансабдоминального сканирования во время беременности.С помощью этой информации вы можете решить, согласны ли вы, и если да, то какой метод ультразвукового исследования вы предпочитаете.
Чаще всего медицинские ультразвуковые исследования являются 2-мерными (2D). Это создает плоское изображение, а не трехмерное (3D) изображение.
Безопасно ли УЗИ плода?
Medical 2D УЗИ используется при беременности более 50 лет. Было проведено множество исследований, чтобы определить, безопасно ли медицинское УЗИ. За последние несколько десятилетий были проведены миллионы пренатальных ультразвуковых исследований без подтвержденных рисков для здоровья ребенка или матери.Ультразвук не является рентгеновским излучением и не использует ионизирующее излучение.
Все ультразвуковые исследования заказывает врач, акушерка или практикующая медсестра. Их должны проводить должным образом обученные врачи, обладающие специальными знаниями и навыками в области ультразвукового исследования плода.
Что я могу сделать, чтобы подготовиться к встрече?
При бронировании УЗИ вы получите инструкции о том, как подготовиться к приему. Например, вас могут попросить прийти на прием к УЗИ с полным мочевым пузырем.
На каком сроке беременности мне нужно пройти дородовое УЗИ?
Ваш врач, акушерка или практикующая медсестра может заказать УЗИ в любое время во время беременности, в зависимости от ваших медицинских потребностей. Чаще всего вам будет рекомендовано пройти УЗИ в первом и втором триместрах.
Какую информацию предоставит дородовое УЗИ?
Сканирование покажет различную информацию в зависимости от того, когда ультразвуковое исследование проводится во время вашей беременности, и причины, по которой ваш лечащий врач запросил его.
Как правило, пренатальное ультразвуковое исследование может:
- Определите возраст вашего ребенка (в днях и неделях) и предполагаемую дату родов
- Посмотрите на размер и рост вашего малыша
- Посмотрите, нормально ли развивается ваш ребенок и нет ли серьезных проблем со здоровьем
- Проверьте количество околоплодных вод вокруг ребенка
- Покажите, в каком положении находится ваш ребенок в
- Помогите исследовать любые опасения, которые могут возникнуть у вашего поставщика медицинских услуг по поводу вашей матки, яичников, плаценты или шейки матки
Первый триместр (до 14 недель)
Лучшее время для проведения УЗИ в первом триместре:
- Определите, как долго вы беременны
- Оцените срок родов
- Помогите определить, есть ли несколько детей и есть ли у них общая плацента и / или амниотический мешок (мешок с жидкостью внутри матки, где развивается ребенок)
В рамках ряда вариантов пренатального генетического скрининга некоторые женщины имеют право на специальный вид УЗИ, называемый УЗИ затылочной прозрачности (NT). Это NT-ультразвуковое исследование проводится вместе с анализами крови, чтобы определить вероятность наличия у вашего ребенка синдрома Дауна (СД), трисомии 18 или открытого дефекта нервной трубки. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах пренатального генетического скрининга.
Второй триместр (от 14 до 27 недель)
Ультразвук на сроке от 18 до 22 недель беременности часто называют подробным, анатомическим ультразвуком или УЗИ уровня 2. Это лучшее время, чтобы взглянуть на анатомию вашего ребенка и попытаться увидеть, есть ли какие-либо проблемы с ростом или врожденные дефекты.Изучены форма и размер физических структур вашего ребенка, но ультразвуковое исследование не всегда может определить, насколько хорошо эти структуры развиваются.
Лучшее время для поиска «маркеров» УЗИ — 18–22 неделя беременности. Маркеры не являются врожденными дефектами. Чаще всего это нормальные вариации роста и развития. В сочетании маркеры могут указывать на врожденное заболевание, такое как синдром Дауна или трисомия 18. Ваш лечащий врач может предложить дополнительную информацию и тестирование, если маркеры видны.Большинство младенцев, у которых есть изолированный ультразвуковой «маркер», полностью здоровы и здоровы.
Ультразвук не может обнаружить все пренатальные проблемы или состояния. Совершенно нормальное УЗИ не гарантирует полностью здорового ребенка или беременности. В дополнение к пренатальному ультразвуковому обследованию ваш лечащий врач проведет регулярную физическую оценку и другие скрининговые тесты, чтобы контролировать вас и здоровье вашего ребенка на протяжении всей беременности.
Третий триместр (после 27 недель)
Ваш лечащий врач может попросить вас сделать одно или несколько ультразвуковых исследований в третьем триместре, если они обеспокоены:
- Размер, рост или положение вашего ребенка
- Количество околоплодных вод вокруг ребенка
- Местоположение вашей плаценты
- Длина шейки матки
Могу ли я узнать пол своего ребенка?
Во время сканирования второго триместра от 18 до 22 недель половые органы (половые органы) вашего ребенка обычно исследуются как часть детальной оценки анатомии вашего ребенка. Если положение вашего ребенка позволяет четко видеть гениталии, пол (мужской или женский) будет указан в окончательном отчете по запросу. Если вы хотите узнать пол, вам может сообщить врач, назначивший тест.
Сонограф, проводящий УЗИ, не может дать вам подробную информацию о том, что он видит на УЗИ, включая пол вашего ребенка. Только ваш врач, акушерка или практикующая медсестра может предоставить результаты сканирования. Если вы не хотите знать пол своего ребенка, сообщите об этом своему врачу и сонографу.
Имейте в виду, что ультразвуковое исследование не всегда позволяет определить пол вашего ребенка. Кроме того, вы не можете записаться на медицинское ультразвуковое обследование или продлить плановое обследование исключительно с целью определения пола ребенка.
Какие факторы могут ограничить информацию, которую я получаю от УЗИ?
Некоторые факторы могут ограничивать объем информации, которую можно получить с помощью УЗИ. В их числе:
- Если время вашего первого триместра слишком раннее, а ваш ребенок еще очень маленький
- Если размер или положение вашего ребенка ограничивают то, что может увидеть и измерить сонографист
- Расположение плаценты или количество околоплодных вод вокруг ребенка
- Если у вас близнецы или близнецы
- Если мочевой пузырь слишком полон или слишком пуст
- Если у вас избыточный вес или ожирение
Могу ли я сделать снимки на УЗИ?
Некоторые клиники, которые проводят ультразвуковое сканирование 2D по медицинским показаниям, предоставляют фотографии. При регистрации на УЗИ поинтересуйтесь такой возможностью и стоимостью.
Некоторые клиники предлагают и проводят дополнительное, платное 3D УЗИ только на память или в развлекательных целях. Предоставление медицинской информации не является основной целью этих ультразвуковых исследований.
Ультразвуковое сканирование, в том числе ультразвуковое исследование плода, является медицинской процедурой и должно использоваться только при наличии медицинских причин. Министерство здравоохранения Канады, Общество акушеров и гинекологов Канады, Канадская ассоциация радиологов, Колледж врачей и хирургов Британской Колумбии и Международное общество ультразвука и гинекологии рекомендуют ультразвук только в медицинских целях, а не в немедицинских (на память) целей.
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации об УЗИ плода посетите:
Для получения информации о пренатальном генетическом скрининге посетите Perinatal Services BC — программа пренатального генетического скрининга www. perinatalservicesbc.ca/our-services/screening-programs/prenatal-genetic-screening-program.
УЗИ: Младенческое бедро (для родителей)
Что это такое
УЗИ тазобедренного сустава — это безопасный и безболезненный тест, при котором для получения изображений бедра используются звуковые волны.
Во время обследования ультразвуковой аппарат посылает звуковые волны в область бедра, а изображения записываются на компьютер. На черно-белых изображениях показаны внутренние структуры бедра, включая шарообразную вершину бедренной кости (головка бедренной кости) и ее впадину (вертлужную впадину) в тазовой кости.
Его можно проводить детям в возрасте до 6 месяцев.
Почему это сделано
Врачи назначают УЗИ тазобедренного сустава, когда подозревают проблему, называемую дисплазией тазобедренного сустава (DDH).DDH — это деформация бедра, которая может возникнуть до, во время или через несколько недель или месяцев после рождения.
При нормальном функционировании бедра головка бедренной кости удобно лежит в гнезде. У младенцев с DDH головка бедренной кости движется вперед и назад в лунке; в более серьезных случаях он может выйти из гнезда, но его можно вернуть на место с помощью давления — это называется вывихом. В самых тяжелых случаях может оказаться невозможным вставить головку бедренной кости в лунку.
Вероятность DDH увеличивается в этих ситуациях:
- беременностей, при которых у плода возникают спазмы в матке (из-за уменьшения количества околоплодных вод, называемого олигогидрамнионом)
- Аномальное положение ребенка в утробе матери (тазовое положение)
- младенцев с семейным анамнезом DDH
Кроме того, DDH чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и у первенцев.
Врачи учтут все эти факторы при принятии решения о том, следует ли проверять бедра ребенка с помощью УЗИ. Кроме того, ребенка отправят на УЗИ, если врач обнаружит аномалию бедра во время медицинского осмотра, например:
- при рождении, неспособность отвести бедро наружу в области бедра, насколько это возможно
- «щелчок» бедра, слышимый или ощущаемый врачом при перемещении бедра младенца наружу во время планового осмотра
- различия в длине или внешнем виде ног младенца
Препарат
Обычно вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовить ребенка к УЗИ тазобедренного сустава. Вы должны сообщить специалисту обо всех лекарствах, которые принимает ваш ребенок, до начала обследования.
с.
Процедура
УЗИ тазобедренного сустава обычно проводится в радиологическом отделении больницы или в радиологическом центре. Родители обычно могут сопровождать своего ребенка, чтобы подбодрить и поддержать его.
Вас попросят частично раздеть ребенка и снять подгузник для теста. Ваш ребенок будет помещен на стол на его или ее спину или бок.В комнате обычно темно, поэтому изображения хорошо видны на экране компьютера.
Техник (специалист по сонографии), обученный ультразвуковой визуализации, нанесет прозрачный гель на кожу бедра. Этот гель помогает передавать звуковые волны. Затем техник перемещает небольшую палочку (датчик) над гелем. Датчик излучает высокочастотные звуковые волны, а компьютер измеряет, как звуковые волны отражаются от тела. Компьютер преобразует эти звуковые волны в изображения для анализа.
Иногда в конце обследования заходит врач, чтобы встретиться с вашим ребенком и сделать еще несколько снимков. Процедура обычно занимает около 20 минут. Для сравнения обычно исследуют оба бедра.
Младенцы могут плакать в кабинете УЗИ, особенно если их удерживают, но это не помешает процедуре.
с.
Получение результатов
Радиолог (врач, специально обученный чтению и интерпретации рентгеновских и ультразвуковых изображений) интерпретирует результаты ультразвукового исследования, а затем сообщит информацию вашему врачу, который вместе с вами изучит результаты.
Результат обычно готов через 1-2 дня. В большинстве случаев результаты не могут быть переданы непосредственно семье во время теста.
Риски
УЗИ тазобедренного сустава не представляет никакого риска. В отличие от рентгеновских лучей, в этом тесте не используется радиация.
Помощь младенцу
Может быть полезно покормить ребенка непосредственно перед ультразвуком, чтобы он или она расслабились. Если вы присутствуете во время теста, успокойте ребенка спокойным успокаивающим голосом или спойте любимую песню. Обязательно стойте так, чтобы он или она могли видеть ваше лицо.
Если у вас есть вопросы
Если у вас есть вопросы об УЗИ тазобедренного сустава, поговорите со своим врачом. Вы также можете поговорить с техническим специалистом перед экзаменом.
Ультразвуковое исследование беременности — 3D и 4D
Ультразвуковое сканирование предлагает неинвазивный, точный диагностический инструмент для датирования беременности, проверки наличия каких-либо проблем и получения информации о плоде. Ультразвуковое исследование использует высокочастотные звуковые волны для сканирования брюшной полости и полости таза женщины, создавая изображение (сонограмму) ребенка и плаценты.В нем не используются рентгеновские лучи или другие виды излучения, которые могут нанести вред плоду, и его можно использовать уже на пятой неделе беременности.
В UC San Diego Health наше оборудование позволяет нам анализировать полные трехмерные (3D) изображения плода. У нас также есть возможность выполнять 4D УЗИ, что позволяет перемещать 3D-изображения.
За исключением УЗИ первого триместра для подтверждения беременности, УЗИ обычно проводят наши специалисты по охране материнства и плода и генетики в наших офисах в Хиллкресте или Сорренто-Вэлли.UC San Diego Health аккредитован Американским институтом ультразвука в медицине как для акушерского УЗИ, так и для эхокардиографии плода. Все результаты проверяет радиолог или перинатолог.
Расписание УЗИ
В следующем расписании описываются УЗИ, которые могут пройти женщины, испытывающие типичную беременность. Ваш лечащий врач может порекомендовать другой график.
Первый триместр: Вы можете пройти ультразвуковое сканирование в офисе вашего поставщика по телефону:
- Подтвердить жизнеспособную беременность
- Оценить возраст ребенка
- Оценить частоту сердечных сокращений ребенка
- Определить многоплодную беременность
11–14 недель: Вы можете выбрать ультразвуковое сканирование затылочной прозрачности (NT), которое измеряет свободное пространство в ткани в задней части шеи. В сочетании с анализами крови, предлагаемыми Калифорнийской программой пренатального скрининга, это сканирование может выявить проблемы плода или хромосомы, включая трисомию 18 и синдром Дауна.
16-20 недель : Если выполняется амниоцентез, будет использоваться ультразвуковая технология для направления иглы и сбора околоплодных вод для анализа.
18-22 недели: Ультразвуковое сканирование обычно выполняется для:
- Оценить размер и анатомию плода
- Определить врожденные дефекты
- Определить положение плода, пуповины и плаценты
- Определить цервикальные проблемы, которые могут привести к преждевременным родам
Часто также можно определить пол при сканировании 18–22 недель.
Третий триместр: Ультразвуковое сканирование будет выполняться по мере необходимости для отслеживания нарушений роста, многоплодной беременности и женщин с диабетом, гипертонией или другими заболеваниями.