Узи на ранних сроках беременности: УЗИ на ранних сроках беременности – цена в Москве, сделать в медицинском центре «СМ-Клиника»

УЗИ на ранних сроках. Задачи врача ультразвуковой диагностики на ранних сроках беременности.

Поиск по сайту

ФОРУМ:

• Миома и леченее
• Вопрос Семеновой ЮИ
• Вопрос Семёновой Юлии Игоревне: какие мои дальнейшие действия?
• Анализы на этапе планирования Беременности
• Антиовариальные антитела
• X-сцепленное заболевание
• Диагноз пузырчатка можно ли планировать беременность
• Потеря веса
• Низкие лейкоциты
• Витамин Д3
• Целесообразность приёма гормонального препарата Лактинет
• Целесообразность приёма гормонального препарата Лактинет
• Скиининг 1 триместра
• Уход за собой, при ИЦН
• Необходимость сдачи анализа после смерти ребёнка
• сбалансированная транслокация
• Мужской фактор
• Плод опережает по всем УЗИ, просьба помочь со сроками по зачатию
• Уровень железа
• Белок понижен в крови

• • Ведение беременности
  • Бесплодие в семье
  • Невынашивание беременности
  • Беременность после ЭКО
  • Подготовка к ЭКО
  • Неудачные попытки ЭКО
  • Эндокринные нарушения у женщин
  • Андрологические проблемы
  • Ведение беременности высокого риска
  • Лаборатория репродукции
  • УЗИ при беременности
  • Собственная лаборатория
  • Отделение экспертного УЗИ
• Для специалистов
  • Обучение
  • Презентации
• Онлайн-сервисы
  • Календарь беременности
  • Калькулятор ХГЧ
  • Онлайн диагностика
• Акции
• Статьи
• Юридическая поддержка

ЦИР
в СМИ

Наши врачи

Все врачи

Отзывы

• 01. 11.2022

  Отзыв

• 28.10.2022

  Благодарность

• 22.10.2022

  Отзыв на Федорову М.С.

• 18.10.2022

  Благодарность Семеновой Юлии Игоревне

• 17.10.2022

  Ляхерова О.В., Марьино

Все отзывы / Добавить

8 марта 2020

УЗИ на ранних сроках. Задачи врача ультразвуковой диагностики на ранних сроках беременности. Запишитесь на УЗИ в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/9OOCg3.

В видео врач ультразвуковой диагностики ЦИР, Курганников Андрей Сергеевич https://vk.cc/9OOARt, рассказывает про ультразвуковую диагностику на ранних сроках беременности а также про основные задачи ультразвуковой диагностики и врача ультразвуковой диагностики на ранних сроках беременности:
— Выявление внематочной беременности;
— Определение неразвивающейся беременности;
— Определение срока беременности и другие.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR

Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu

Теги: ЦИР, Курганников А.С., УЗИ, ультразвуковая_диагностика, акушерство, гинекология, матка, эндометрий, прогестерон

УЗИ на ранних сроках беременности в СПб

1. Главная
/
2. Услуги и цены
/
3. УЗИ на ранних сроках беременности

Вы на раннем сроке беременности и имеете причины для волнения? Хотите быть уверены в том, что процесс развития плода проходит нормально? Озабочены результатами анализов? Собственное самочувствие дает поводы для беспокойства? Врач считает необходимым назначить Вам УЗИ на сроке от 3 до 10 недель, поскольку в прошлом были проблемы?

УЗИ на раннем сроке, считая до 10 недель беременности от первого дня последних месячных, показано в случаях:

• Для уточнения срока беременности
• Боли внизу живота;
• Выделений из влагалища, особенно кровянистых;
• Наличия проблем с предыдущими беременностями;
• Риске диагноза внематочная беременность;
• Подозрения на патологию плода.

Что расскажет УЗИ на маленьком сроке?

Во-первых, процедура подтвердит беременность и определит количество плодов. Возможно она многоплодная.

Во-вторых, поможет исключить такой неприятный диагноз как внематочная беременность.

В-третьих, зафиксирует сердечный ритм плода, чем подтвердит жизнеспособность будущего ребенка и его нормальное развитие. Кроме этого, врач сможет вовремя обнаружить угрозу выкидыша: отслоение плаценты или кровяные сгустки в матке. Выявленные проблемы на раннем сроке помогут специалисту правильно спланировать ведение беременности и спасти плод и здоровье будущей матери.

Наши специалисты

Чубкин Иван Викторович

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Подробнее

Петрова Елена Валерьевна

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Подробнее

Зарубина Ольга Сергеевна

Врач ультразвуковой диагностики

Подробнее

Насырова Маргарита Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗИ Высшая квалификационная категория

Подробнее

Торопкова Юлия Юрьевна

Акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Подробнее

Раченко Мария Михайловна

Акушер-гинеколог

Подробнее

Ланговая Надежда Константиновна

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики высшей категории.

Подробнее

Онянова Виктория Александровна

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория

Подробнее

Денисова Елена Викторовна

Терапевт, Гастроэнтеролог

Подробнее

Все специалисты

Когда делают УЗИ на ранних сроках?

Как известно, оптимальный период для проведения первого скринингового УЗИ при беременности – 11-13 недель. Но, если у врача или у пациентки есть объективные причины для беспокойства, то провести процедуру раньше положенного срока можно и даже нужно.

• УЗИ 4, 5 неделя
  Назначают при подозрении на внематочную беременность, а также при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Плод слишком мал, сердце не бьется.

• УЗИ 6, 7 неделя
  Можно установить частоту сердечного ритма будущего малыша, подтвердив прогрессирующую беременность. Также врач сможет увидеть и предотвратить иные риски развития плода.

• УЗИ 8, 9, 10 неделя
  Стадия развития эмбриона позволяет более подробно рассмотреть его анатомические структуры и увидеть признаки возможных патологий, а также исключить другие угрозы, которые могут послужить причиной нежелательного прерывания беременности.

Способы проведения УЗИ на ранних сроках беременности

В первые месяц беременности УЗ-диагностика может проводиться двумя способами:

• Трансабдоминальным: даёт не слишком четкое изображение.
• Трансвагинальным: даёт наиболее четкую картинку, позволяет точно подтвердить беременность.

Обычно врачи в клиниках отдают предпочтение второму способу – трансвагинальному, так как он более информативен. Однако важно, чтобы диагностика беременности проводилась опытными врачами на новом, качественном оборудовании.

В противном случае результат обследования может дать неверные результаты.

Отзывы

Ирина

2022-10-24

Иван Викторович, здравствуйте. Наконец-то руки дошли, чтобы Вам написать.
В первую очередь слова бесконечной благодарности за Ваш труд, профессионализм и человеческое отношение!

Читать

Наталья

2022-09-13

Хочу поблагодарить Чубкина Ивана Викторовича за грамотную консультацию и внимательное отношение ко мне, а также за то, что успокоил и подробно объяснил и показал на мониторе мое состояние здоровья,…

Читать

Семья Тихоновых

2022-08-26

Добрый вечер!

С большой радостью хотим поблагодарить Петрову Елену Валерьевну за грамотно проведённые скрининги нашего второго малыша. Елена Валерьевна очень тщательно все показывала…

Читать

Татьяна

2022-08-17

Хочу выразить благодарность чудесному доктору, Зарубиной Ольге Сергеевне, отличный врач УЗИ диагностики, высокий профессионализм, тактичность, и подробность в исследовании.

Ответ: Большое…

Читать

Татьяна

2022-08-16

Я и мои две дочери посещали клинику 16.07.22 Нам все очень понравилось! Начиная от вежливого администратора, которая вошла в наше положение и перенесла и скорректировала наш визит, так как мы…

Читать

Юлия Кичикова

2022-05-27

В этой клинике работает самый лучший врач УЗИ Петрова Елена Валерьевна,она очень чуткая и внимательная,человек ,который знает свое дело!Советую на УЗИ идти только туда!Да и атмосфера в клинике доброжелательная..

Ответ: Уважаемая…

Читать

Елена Б.

2022-05-24

Делала в клинике 3 скрининга, все очень понравилось. Врач Чубкин обходительный, вежливый. Все подробно рассказал. Выдал комплект фото )

Ответ: Уважаемая Елена, спасибо…

Читать

Артур Бергер

2022-05-22

Доктор приятный, делает качественное УЗИ, рекомендую.

Ответ: Уважаемый Артур, большое Спасибо за приятный отзыв!

Читать

Юлия Л.

2022-05-13

Лучшие специалисты узи!

Ответ: Уважаемая Юлия, сердечная благодарность за позитивный отзыв, желаем Вам здоровья!

Читать

Все отзывы

Сколько стоит УЗИ на ранних сроках беременности

Стоимость УЗИ варьируется от квалификации врача. Такие обследования требуют от специалиста высокоточных знаний и, самое главное, опыта.

Где сделать УЗИ на ранних сроках беременности в СПб?

УЗИ до 11 недель экспертного уровня можно сделать в нашей клинике в 5 минутах ходьбы от метро Московская В Клинике плода и мамы Доктора Чубкина.

Статьи

Первое УЗИ при беременности

Вы беременны и с нетерпением ждете первое УЗИ, чтобы познакомиться с будущим малышом? Хотите убедиться, что плод развивается нормально? Исключить синдром…

Подробнее

Второе УЗИ при беременности

И вот за плечами постановка на учет, обследование, первое УЗИ в 12 недель. Практически половина беременности уже прошла. Почему же врач настойчиво отправляет…

Подробнее

Третье УЗИ при беременности

Третий скрининг, или пренатальное УЗИ в III триместре беременности, по приказу Минздрава производится в срок от 30 недель 0 дней до 34 недель 6 дней беременности. Нужно…

Подробнее

Что входит в протокол ультразвукового исследования плода

Исследование плода во время беременности включает в себя обязательные и дополнительные регистрируемые параметры. К обязательным измерениям относятся все…

Подробнее

Сравнение цен на УЗИ обследование беременности

Ультразвуковая диагностика, будучи безопасной и безболезненной, назначается как на ранних сроках (до 10-11 недель), и, в обязательном порядке, каждый триместр:

Подробнее

Для чего делают первое УЗИ при беременности

Пренатальное ультразвуковое исследование во время беременности (УЗИ) – очень важное и радостное событие в жизни семьи, самый маленький представитель которой…

Подробнее

УЗИ в Московском районе

В семье скоро ожидается пополнение, и вы хотите быть уверены в здоровье будущего малыша? Требуется пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза?…

Подробнее

Где сделать УЗИ

Вы ищите, где можно сделать УЗИ в СПб? Хотите выбрать лучшего врача УЗИ и пройти процедуру с минимальным дискомфортом? Принимаете решение, в какое учреждение…

Подробнее

УЗИ срочно и круглосуточно

Где можно сделать УЗИ 24 часа в сутки? Необходимо УЗИ при беременности срочно? Понадобилось быстро пройти первое УЗИ? Ищите клинику, где процедуру выполнят…

Подробнее

Все статьи

Записывайтесь на прием по телефонам +7 (812) 770-12-34 и +7 (911) 915-37-77 или через форму на сайте.

Sonoguide // Ранняя беременность

Базовая

18 августа 2020 г.

Matt Rutz, MD, Creagh Boulger, MD, FACEP. ¹ Многие из этих женщин обращаются с болью и кровотечением. Часто наличие беременности и ее местонахождение еще не подтверждены при первоначальном осмотре. Дифференциал для этих пациентов широк и включает, но не ограничивается жизнеспособной беременностью, выкидышем, молярной беременностью, гибелью плода и внематочной беременностью. Физикальное обследование и анамнез часто не помогают в постановке диагноза. В результате этой диагностической дилеммы прикроватное УЗИ стало полезным диагностическим инструментом на ранних сроках беременности. Ультразвуковое исследование у постели больного следует использовать в сочетании с количественным определением уровня B-ХГЧ в сыворотке, а также сбором анамнеза и физикальным обследованием для исключения внутриматочной беременности.

• Роль этого обследования заключается в определении внутриматочной беременности
• Специфичность 92-100% для подтверждения внутриматочной беременности (ВМС) при осмотре плодного яйца и желточного мешка или полюса плода. ²
• Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности следует проводить, когда у пациентки есть тест на беременность для подтверждения места беременности.
• Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности следует проводить, когда у пациентки с установленной беременностью наблюдаются усиление болей и/или кровотечение для оценки жизнеспособности.

II. Анатомия

Матка

• Грушевидный толстостенный мышечный орган, расположенный позади мочевого пузыря и впереди сигмовидной кишки.
• Позиции включают:

• Антеверсия – наиболее распространенное положение. Дно матки обращено к передней брюшной стенке.
• Ретроверсия – дно матки направлено к позвоночнику. Может усложнить трансабдоминальную визуализацию.

Фаллопиевы трубы и яичники

• Фаллопиевы трубы отходят латерально от тела матки к широкой связке. ³
• Яичники прикрепляются к матке связками яичника и к боковой стенке поддерживающими связками яичника.

• Это нежесткие связки, поэтому положение яичников может быть разным
• Иллюстрация 1. Сагиттальный вид таза. Изображение воспроизведено с Анатомия Грея . (Источник: https://en.wikipedia.org/wiki/Vaginal_fornix#/media/File:Gray1166.png)
• Рис. 2. Поперечный вид таза. Изображение воспроизведено из Анатомия Грея . (Источник: https://ipfs.io/ipfs/QmXoypizjW3WknFiJnKLwHCnL72vedxjQkDDP1mXWo6uco/wiki/Ovarian_fossa.html)

III. Техника сканирования, нормальные данные и распространенные варианты

Ультразвуковая техника – трансабдоминальная

• Пациент должен лежать на спине.
• Использование криволинейного датчика 3,5–5 МГц или датчика с фазированной решеткой.
• У худощавых пациенток можно использовать высокочастотный линейный датчик, который полезен для выявления ранней беременности. ⁴
• Для трансабдоминального доступа лучше всего иметь полный мочевой пузырь.
• Начинайте чуть выше лобкового симфиза в поперечном направлении (индикатор зонда справа от пациента).
• В поперечной плоскости используйте мочевой пузырь в качестве акустического окна для идентификации матки. Веер до конца, направляя луч к голове и веер к ногам. Полоса эндометрия должна представлять собой гиперэхогенную линию в середине матки.
• Иллюстрация 3. Иллюстрация поперечного доступа и соответствующей анатомии. Индикатор датчика справа от пациента (звездочка)
• Рисунок 4. Поперечный вид таза
• Видео 1. Поперечный вид с мочевым пузырем спереди (сверху) и маткой сзади
• Поверните датчик в сторону головы пациента и пролистайте слева направо в сагиттальной плоскости (рис. 5 и 6, видео 2)
• Иллюстрация 5. Иллюстрация сагиттального доступа и соответствующей анатомии. Индикатор датчика в сторону головы пациента (звезда)
• Иллюстрация 6. Таз в сагиттальной проекции с соответствующей анатомией
• Видео 2. Сагиттальный вид: передне-нижний отдел мочевого пузыря и верхний отдел матки
• Наконец, просканируйте яичники, двигаясь латерально в поперечной или сагиттальной плоскости от матки. Обычно яичники не визуализируются, если нет патологии.
• Сначала сосредоточьтесь на всем тазе в поисках патологии, такой как новообразования или свободная жидкость. Затем сосредоточьтесь на местонахождении плода, частоте сердечных сокращений плода и, при необходимости, датировании.
• Если ВГБ не выявлено (Видео 1 и 2), осмотрите гепаторенальное углубление в правом верхнем квадранте (ПВК), кончик печени и задний свод малого таза, чтобы убедиться в отсутствии свободной жидкости. При обнаружении свободной жидкости подозревают внематочную беременность (видео 3 и 4). В литературе показано, что свободная жидкость в правом подреберье при подозрении на эктопию является показанием к операции. ⁵
• Видео 3. Положительная свободная жидкость в RUQ
• Видео 4. Сагиттальная проекция с большим количеством свободной жидкости в малом тазу при пустой матке.

Сонографическая техника – трансвагинальная

• Пациент должен лежать на спине в литотомическом положении.
• Используйте внутриполостной или трансвагинальный датчик 5–9 МГц со смазкой на водной основе/нераздражающей смазкой и крышкой датчика.
• Введите или попросите пациента ввести датчик во влагалище индикатором датчика к потолку. Это сагиттальная/продольная плоскость. (Иллюстрации 7 и 8)
  • Веер справа налево для просмотра всей матки.
  • Иллюстрация 7. Изображение сагиттального или продольного трансвагинального доступа с соответствующей анатомией. Направьте индикатор к потолку. Источник: WikiCommons (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Vaginal_Ultrasound.png)
  • Иллюстрация 8. Изображение трансвагинальной сагиттальной/продольной проекции. Обратите внимание на гиперэхогенную (яркую) полосу эндометрия.

• Затем поверните датчик на 90 градусов индикатором датчика вправо от пациента, чтобы увидеть поперечную/коронарную плоскость.
  • Расправьте датчик спереди и сзади, чтобы осмотреть всю матку (Видео 5).
  • Видео 5. Поперечное/коронарное сканирование матки с помощью трансвагинального УЗИ. Очень гиперэхогенный (светлый) эндометрий в центре

• Угловой зонд в двустороннем придатке и веером.
  • Фаллопиевы трубы можно проследить до яичников, которые будут выглядеть как маленькие кисты в гипоэхогенной основе от фолликулов.
  • Оценка яичников на предмет патологии и васкуляризации не входит в задачи ультразвукового исследования на месте

Нормальные признаки – внутриматочная беременность (ВМП)

• Окончательным признаком ВМП является наличие плодного яйца, содержащего желточный мешок (ЖМ) в двух плоскостях внутри эндометрия, что обычно происходит примерно на 5-6 неделе гестационного возраста. ^3,6 (Видео 6 и 7)
  • Это определение вызывает разногласия; тем не менее, любое более раннее определение (например, двойной децидуальный признак, пустое плодное яйцо) недостаточно точно, чтобы гарантировать IUP. ⁷
  • Видео 6. Сагиттальный разрез, показывающий желточный мешок внутри плодного яйца, а также внутриматочную беременность
  • Видео 7. Поперечная/коронарная трансвагинальная проекция желточного мешка в матке

• До развития МС плодное яйцо (ГС) становится видимым на 4-5 неделе.
  • Будьте осторожны, чтобы не полагаться на GS как на IUP, 10-20% внематочных беременностей имеют псевдогестационное мешочек. ⁸ (Видео 8)
  • Видео 8. Сагиттальный трансвагинальный вид плодного яйца внутри матки. Это не считается IUP, так как это может быть псевдо-гестационный мешок.

• Полюс плода развивается на 6-7 неделе, и в этот же период времени виден сердечный ритм (Иллюстрация 9, Видео 9)
• ЧСС плода можно лучше всего определить, поместив импульс в М-режиме на мерцающее сердце плода и измерив повторяющийся паттерн. (Иллюстрация 9)
  • Не используйте допплер пульсовой волны, так как он фокусирует слишком много энергии (тепла) на плоде и противоречит принципу ALARA (настолько низко, насколько это разумно достижимо).
  • Видео 9. Трансабдоминальный плод с частотой сердечных сокращений плода
  • Рисунок 9. М-режим, отслеживание тонов сердца плода
• Беременность двойней становится все более и более распространенной при лечении бесплодия.
  • Монохориальная беременность – Одиночный хорионический мешок (Видео 10)
  • Дихориальная беременность – Два хорионических мешка, разделенных толстой стенкой (Видео 11)
• Датировка может быть проведена путем определения длины темени-крестца, когда становится виден полюс плода, а затем бипариетального диаметра, когда череп плода становится очевидным в конце первого триместра. ¹ (рис. 10, 11)
• Видео 10. Трансабдоминальная поперечная проекция монохориальной тройни
• Видео 11. Трансабдоминальная поперечная проекция дихориальных близнецов. Обратите внимание на большую перегородку между двумя хорионическими мешками.
• Иллюстрация 10. Трансабдоминальный поперечный вид 10-недельного плода с измерением длины темени и крестца.
• Иллюстрация 11. Трансабдоминальный поперечный вид 15-недельного плода с измерением бипариетального диаметра от ведущей наружной части черепа (наиболее ближнее поле) до внутренней части черепа (дальнее поле) на уровне желудочков.

IV. Патология

• Эктопическая
  • Имплантаты для беременных вне эндометрия. ⁹
    • 95 % происходит в фаллопиевых трубах (Видео 12)
    • Видео 12. Живая внематочная беременность придатков
    • Шейка матки (Рисунок 12)
    • Иллюстрация 12. Трансвагинальное УЗИ, показывающее перитрофобластический кровоток на цветной допплерографии, предполагающий имплантацию плодного яйца в шейку матки.
    • Брюшина
    • Интерстициальная часть фаллопиевой трубы – предполагает наличие плодного яйца с <5 мм окружающего миометрия (Иллюстрация 13)
    • Иллюстрация 13. Трансвагинальное УЗИ в поперечной плоскости, показывающее интерстициальную беременность.
    • яичников
      • Часто несвоевременная диагностика ^10,11
      • УЗИ у постели больного может сократить время постановки диагноза ^2,12
      • Может развиваться желточный мешок, эмбрион, сердечные тоны плода
      • Псевдогестационный мешок — пустой мешок в матке, часто каплевидной формы. Результат реакции эндометрия на секретируемые гормоны, но там не развивается желточный мешок или плодный полюс. ^13-15

• Выкидыш/самопроизвольный аборт
  • Неудачная беременность до 20 недель
  • 10 % всех выявленных беременностей ^16,17
  • Руководство по неудавшейся беременности ¹⁸
    • Гестационный мешок и желточный мешок x 11 дней без FHR
    • Гестационный мешок > 25 мм без плодного полюса (рис. 14)
    • Полюс плода > 7 мм без сердцебиения (Видео 13)
    • Иллюстрация 14 . Большой пустой гестационный мешок
    • Видео 13. Внутриутробная гибель плода на 9 неделе
    • Выводы, указывающие на замершую беременность
      • Аномалия плодного яйца (Иллюстрация 15, Видео 14)
      • Иллюстрация 15 . Инволюция плодного яйца
      • Видео 14. Аномалия плодного яйца
      • Несогласованные измерения гестационного возраста
    • Возможные диагнозы
      • Угрожающий выкидыш – пациентка с болью и/или кровотечением, у которой закрытый зев и ВГД на УЗИ
      • Неизбежный/неполный выкидыш – открытый зев с нежизнеспособным плодом или продуктами зачатия в матке (Рисунок 16)
      • Иллюстрация 16 . Неизбежный самопроизвольный аборт
      • Замерший/полный выкидыш, как правило, открытый, без продуктов зачатия в матке (рис. 17)
      • Иллюстрация 17 . Завершенный самопроизвольный аборт
    • Если не диагностировать и продукты зачатия остаются нежизнеспособными, может прогрессировать до септического аборта, что бывает редко.
  • Субхорионическое кровоизлияние
    • Частая причина кровотечения в первом и втором триместре беременности ¹⁹
    • Анэхогенный/гипоэхогенный полумесяц вокруг плодного яйца (рис. 18)
    • Иллюстрация 18 . Субхорионическое кровоизлияние
      Повышенный риск невынашивания беременности ^20,21
  • Гетеротопическая беременность
    • Внутриматочная и внематочная беременность, существующие одновременно (Видео 15)
    • Видео 15. Гетеротопическая беременность
    • Редко — 1/30 000 спонтанных беременностей, но гораздо более высокий риск в 1/100 беременностей с вспомогательной репродукцией ^22,23
    • Повышенный риск при запоздалой диагностике эктопии и, следовательно, повышенный риск осложнений
  • Молярная беременность (также известная как гестационная трофобластическая болезнь)
    • 1/1000-2000 беременностей ²⁴
    • Преувеличенные симптомы беременности (сильная рвота, усиление болей в молочных железах, повышенная утомляемость)
    • Чрезмерный уровень B-hCG в сыворотке
    • Частичная моль — довольно нормальный вид ВГБ изначально и сложный для диагностики
    • Complete Mole – внешний вид «виноградной грозди» (Иллюстрация 19)
    • Иллюстрация 19. Молярная беременность
    • Высокая частота рецидивов при последующей беременности ²⁵
    • Повышенный риск хориокарциномы

V. Жемчужины и ловушки

• Для трансабдоминального сканирования иметь полный мочевой пузырь
• При трансвагинальной беременности при пустом мочевом пузыре
• Обеспечить 5 мм миометрия, окружающего плодное яйцо, чтобы не пропустить интерстициальную эктопию
• Центральные плодные яйца каплевидной формы относятся к псевдогестационным мешкам
• Должен быть желточный мешок или плодный полюс для подтверждения IUP
• У пациенток с вспомогательной репродукцией следует учитывать гетеротопическую беременность
• Сыворотка B-hCG ненадежна. Эктопии могут существовать на всех уровнях, а при многоплодной беременности B-ХГЧ может быть необычно высоким или низким для гестационного возраста.
• Тоны сердца плода следует получать только в М-режиме, если нет серьезной угрозы гибели плода. Избегайте цветового и пульсового допплеровского картирования у жизнеспособного плода, особенно в первом триместре.
• Визуализация на память и УЗИ по немедицинским причинам не рекомендуются, поскольку существует теоретический риск для плода, который может увеличиться в результате повышенного воздействия.

В!. Ссылки

1. Ниска Р., Бхуйя Ф., Сюй Дж. Обзор амбулаторного медицинского обслуживания в национальной больнице: резюме отделения неотложной помощи за 2007 г. Отчет о состоянии здоровья Natl. 2010:1-31. https://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr026.pdf
2. McRae A, Edmonds M, Murray H. Диагностическая точность и клиническая польза прицельной ультрасонографии отделения неотложной помощи при оценке тазовой боли и кровотечения в первом триместре: систематический обзор. ЦЖЕМ . 2009;11(4):355-64.
3. Ma J, Mateer J, Blaivas M. Экстренное ультразвуковое исследование, 2-е издание. Макгроу Хилл; 2008.
4. Таббут М. , Харпер Д., Грамер Д. и др. Высокочастотный линейный преобразователь улучшает обнаружение внутриматочной беременности при УЗИ в первом триместре. Am J Emerg Med . 2016;34(2):288-91.
5. Мур С., Тодд В.М., О’Брайен Э. и др. Свободная жидкость в мешке Морисона на прикроватном УЗИ предсказывает необходимость оперативного вмешательства при подозрении на внематочную беременность. Академия скорой медицинской помощи . 2007;14(8):755-8.
6. Ноубл В.Е., Нельсон Б., Сутингко А.Н. Руководство по неотложной и интенсивной терапии УЗИ. 2007.
7. Ричардсон А., Галлос И., Добсон С. и др. Точность ультразвукового исследования в первом триместре в диагностике трубной внематочной беременности при отсутствии явного внематочного эмбриона: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушер Gynecol . 2016;47(1):28-37.
8. Yeh HC, Goodman JD, Carr L, et al. Интрадецидуальный признак: УЗ-критерий ранней маточной беременности. Радиология . 1986; 161:463-7.
9. Кирк Э. УЗИ в диагностике внематочной беременности. Клин Акушерство Гинекол . 2012;55(2):395-401.
10. Грасия CR, Барнхарт КТ. Диагностика внематочной беременности: анализ решений, сравнивающий шесть стратегий. Акушерство Гинекол . 2001;97(3):464-70.
11. Mateer JR, Valley VT, Aiman ​​EJ, et al. Анализ результатов протокола, включающего прикроватную эндовагинальную сонографию у пациенток с риском внематочной беременности. Энн Эмер Мед . 1996;27(3):283-9.
12. Adhikari S, Blaivas M, Lyon M. Диагностика и ведение внематочной беременности с использованием прикроватного трансвагинального УЗИ в отделении неотложной помощи: 2-летний опыт. Am J Emerg Med. 2007;25(6):591-6.
13. Бхатт С., Газале Х., Догра В.С. Сонографическая оценка внематочной беременности. Радиол Клин Норт Ам . 2007;45(3):549-60.
14. Лин Э.П., Бхатт С., Догра В.С. Диагностические признаки внематочной беременности. Радиографика . 2008;28(6):1661-71.
15. Гурель С., Сарыкая Б., Гурель К. и др. Роль УЗИ в диагностике внематочной беременности. J Clin УЗИ . 2007;35(9):509-17.
16. Wilcox AJ, Weinberg CR, O’Connor JF, et al. Частота ранней потери беременности. N Engl J Med. 1988;319(4):189-94.
17. Ван С., Чен С., Ван Л. и др. Зачатие, потеря беременности на ранних сроках и время до наступления клинической беременности: проспективное популяционное исследование. Fertil Steril . 2003;79(3):577-84.
18. Doubilet PM, Benson CB, Bourne T, et al. Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале I триместра. N Английский J Med . 2013;369(15):1443-51.
19. Pearlstone M, Baxi L. Субхориальная гематома: обзор. Акушерство Gynecol Surv . 1993;48(2):65-8.
20. Туули М., Норман С., Одибо А. и др. Субхориальная гематома (СХГ) и неблагоприятные перинатальные исходы: систематический обзор и метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 2011;204(1 ДОПОЛН.):S149.
21. Abu-Yousef MM, Bleicher JJ, Williamson RA, et al. Субхориальное кровоизлияние: сонографическая диагностика и клиническое значение. AJR Am J Рентгенол . 1987;149(4):737-40.
22. Левин Д. Внематочная беременность. Радиология . 2007;245(2):385-97.
23. Репродукция человека. Шум Репрод . 2008; 23(9):1963.
24. Savage PM, Sita-Lumsden A, Dickson S, et al. Отношение материнского возраста к частоте молярной беременности, рискам химиотерапии и последующему исходу беременности. J Obstet Gynaecol (Лахор). 2013;33(4):406-11.
25. Берковиц Р.С., Гольдштейн Д.П. Клиническая практика: Молярная беременность. N Английский J Med . 2009;360(16):1639-45.

— Реклама —

Базовый визуализация Акушерство и гинекология Страница Соногид УЗИ

УЗИ влагалища | Беременность Рождение и ребенок

начало содержания

3-минутное чтение

Слушать

Ультразвуковое исследование влагалища — это ультразвуковое исследование, проводимое с помощью датчика, вводимого во влагалище. Он дает четкое изображение плода, шейки матки и плаценты. Его также называют внутренним УЗИ или трансвагинальным УЗИ.

Для чего проводится вагинальное ультразвуковое исследование?

Вагинальное УЗИ позволяет врачу или технологу УЗИ (сонографу) увидеть и измерить плод. Вы можете даже узнать, беременны ли вы двойней или тройней.

Он также позволяет врачу или специалисту по УЗИ осмотреть влагалище, плаценту, шейку матки, фаллопиевы трубы, матку и яичники.

Вагинальное УЗИ можно использовать вместе со стандартным УЗИ брюшной полости или вместо него, при котором датчик помещается на живот.

Почему рекомендуется УЗИ влагалища?

УЗИ влагалища будет рекомендовано, когда ваш врач или акушерка хотят получить более четкое диагностическое изображение, чем то, которое они могут получить при стандартном УЗИ брюшной полости.

Когда он используется во время беременности?

Вагинальное УЗИ может подтвердить вашу беременность, так как оно может обнаружить сердцебиение на очень ранних сроках беременности. Он также может регистрировать местоположение и размер плода и определять, беременны ли вы одним ребенком или более.

УЗИ влагалища также можно использовать для диагностики проблем или потенциальных проблем, в том числе для:

• выявления внематочной беременности
• измерение шейки матки для определения риска преждевременных родов, что позволит провести любые необходимые вмешательства
• обнаружить аномалии в плаценте или шейке матки
• для определения источника любого кровотечения

Как проводится вагинальное УЗИ?

Вагинальное УЗИ проводится вашим врачом или специалистом по УЗИ в больнице, поликлинике или консультационном кабинете. Он использует зонд, который немного шире вашего пальца.

Вас, вероятно, попросят опорожнить мочевой пузырь (пописать) перед началом УЗИ. Если вы используете тампон, вам необходимо его вынуть.

Вас попросят снять нижнюю половину одежды и лечь на стол для осмотра, согнув колени. Там могут быть стремена, или ваши бедра могут быть слегка приподняты.

Зонд покрыт оболочкой, которая затем покрыта смазочным гелем. Он будет медленно вводиться во влагалище примерно на 5-8 см. Обычно это не больно, но вы почувствуете давление, и это может быть неудобно.

Зонд будет перемещаться, чтобы получить наилучший обзор исследуемого объекта. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

Если вам неудобно, чтобы обследование проводил мужчина, вы можете попросить сонографистку-женщину. Вы также можете попросить женщину-медицинского работника сопровождать вас для поддержки или взять с собой члена семьи.

Если вы живете в Западной Австралии, вы должны дать письменное согласие на вагинальное УЗИ.

Когда я получу результаты?

Часто вы можете видеть изображения УЗИ на мониторе во время сканирования. Если ваш специалист находится там, он может сразу же обсудить с вами результаты.

Если специалиста нет, специалисту по УЗИ обычно не разрешается обсуждать с вами увиденное. Ваш врач или акушерка увидят изображения после их обработки. Обычно для получения результатов требуется день или два.

Существуют ли какие-либо риски?

УЗИ влагалища безопасно для вас и вашего ребенка, если не отошли воды.

Если у вас аллергия на латекс, сообщите об этом врачу УЗИ, чтобы он мог надеть на датчик оболочку без латекса.

Процедура не имеет последствий, поэтому вы можете вернуться к своим обычным делам, в том числе, если хотите, самостоятельно ехать домой.

Источники:

Австралазийское общество ультразвука в медицине (Руководство по проведению УЗИ в первом триместре) , Внутренняя радиология (Трансвагинальное УЗИ) , Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (Скрининг в ранние сроки беременности на неблагоприятные перинатальные исходы) , Королевская женская больница (Кровотечение на ранних сроках беременности)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: июнь 2020 г.

Наверх

Связанные страницы

• Беременность осмотры, скрининги и сканирование
• УЗИ во время беременности

Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.

Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.

За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.