Узи норма селезенки – Размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ: протокольные показатели органа

УЗИ селезенки – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Альтернативные названия: УЗИ органов брюшной полости, в том числе и селезенки, англ.: ультразвуковые исследования и манипуляции под контролем УЗИ: селезенка, англ.: Sonography of the Spleen. 

УЗИ селезенки – один из наиболее доступных и информативных методов обследования этого органа. С помощью УЗИ можно выявить изменение размеров селезенки, определить наличие в нем узловых или диффузных изменений, а также подтвердить или опровергнуть наличие в ней объемных образований – кист или опухолей. 

Достоинство метода – полная неинвазивность, доступность для населения, безопасность. УЗИ селезенки входит в состав комплексного ультразвукового исследования органов брюшной полости. 

Огромное значение этот метод диагностики имеет при первичном обследовании пациентов с травмами брюшной полости, так как одна из наиболее частых причин внутрибрюшных кровотечений – повреждение селезенки. 

Показания

УЗИ селезенки врачи назначают в следующих случаях:

• травмы брюшной полости; 
• множественные аномалии развития; 
• лейкоз; 
• подозрение на опухоли селезенки; 
• определение локализации метастазов при онкозаболеваниях другой локализации; 
• печеночная патология – цирротические изменения и гепатит; 
• различные инфекционные болезни (сепсис, брюшной тиф, ВИЧ-инфекция, туберкулез). 

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний, как и к любому другому ультразвуковому исследованию, к УЗИ селезенки нет. 

Подготовка к УЗИ селезенки

При прохождении планового УЗИ исследования подготовка заключается в следующем. Последний прием пищи – за 7-8 часов до обследования. Детям и пациентам с сахарным диабетом рекомендуется легкий завтрак за 1-1,5 часа. За 3-4 дня необходимо отказаться от продуктов, повышающих газообразование – черного хлеба, овощей, молочных продуктов. 

При проведении УЗИ по экстренным показания (травма, кровотечение и др.) подготовки не требуется. 

Как проводится УЗИ селезенки

Положение пациента на спине. На область левого подреберья наносится акустический гель (облегчает проведение ультразвуковых волн и улучшает качество визуализации). С помощью специального датчика врач исследует селезенку (и другие органы) через кожу. На экран монитора выводится изображение органа в «разрезе».

При затруднении визуализации, например у тучных пациентов, врач может попросить пациента задержать дыхание на вдохе или поменять положение – повернуться на правый бок или присесть. 

Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут. 

Интерпретация результатов

По результатам обследования заполняется специальный протокол, в котором отражаются все данные.

УЗИ селезенки в норме:

1. Местоположение – у нижней части левой половины диафрагмы. 
2. Размеры: в длину – 10-12 см, в ширину – 5-7 см. 
3. Контуры ровные. 
4. Средняя эхогенность. 
5. Умеренное усиление сосудистого рисунка в воротной части. 
6. Размер селезеночной вены не более 5мм. 

Увеличение размеров, заострение краев селезенки, усиление эхоструктуры, уплотнение ткани свидетельствует о патологическом процессе, чаще всего о лимфатической инфильтрации, характерной для инфекционных заболеваний. 

Появление объемных образований может отмечаться при абсцессах, кистах и опухолях селезенки. Неровный контур может быть признаком разрыва селезенки, в этом случае обязательно исследуют брюшную полость на наличие в ней свободной жидкости. 

Дополнительная информация

УЗИ селезенки может использоваться во время проведения пункции этого органа для предупреждения осложнений. Альтернативными методами исследования являются КТ и МРТ, но их точность ненамного превышает результаты ультразвукового исследования, но стоимость существенно выше. Имеет смысл выполнять эти КТ и МРТ с контрастированием для диагностики опухолей. 

Своевременное проведение УЗИ селезенки пациентам с травмами живота может спасти пациенту жизнь. 

Литература:

1. Диагностический ультразвук / Под ред. Зубарева А. В. – 1-е издание –М.: Реальное время, 1999.- 176 с.: ил. 
2. Руководство по ультразвуковой диагностике / Под редакцией П. Е. С. Палмера, Калифорнийский университет, Дейвис, штат Калифорния, США. ВОЗ, Женева, 2000.

medoblako.ru

Размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ, какие нормальные размеры

Мало кто придает большое значение состоянию такого внутреннего органа, как селезенка. Да и не все знают, где она находится. Однако не стоит недооценивать эту маленькую часть нашего организма.

Данный орган выполняет ряд важных функций: борьба со злокачественными заболеваниями крови, выработка антител к патогенным микроорганизмам, регуляция клеточного иммунитета, обменных процессов белков, жиров, углеводов и железа. Селезенка дает о себе знать не так часто, как, скажем, желудок или сердце. Однако и она подвержена различным патологическим изменениям.

Чтобы точнее определить их природу и вовремя начать лечебные мероприятия, нужно провести обследование. Одним из самых распространенных видов диагностики данного органа является ультразвуковое исследование. Докторам крайне важно знать размеры селезенки у взрослых по УЗИ в норме и при патологии, чтобы выставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой действий.

Немного анатомии

Селезенка является непарным и самым крупным лимфоидным образованием брюшной полости. Располагается она под диафрагмой и соприкасается с такими анатомическими образованиями, как желудок, поджелудочная железа, почка, ободочная кишка. По форме она напоминает сплющенную и вытянутую полусферу. Орган покрыт плотной соединительнотканной капсулой, от которой в паренхиму отходят перемычки (трабекулы).

Пронизанные крупными сосудами, они выполняют функцию депонирования крови. Кровоснабжение осуществляется преимущественно селезеночной артерией, которая отходит от брюшного отдела аорты. В области ворот селезенки сосуд разветвляется на более мелкие по калибру артерии. Отток от органа обеспечивает селезеночная вена, которая потом впадает в воротную.

Показания к уточнению размеров селезенки

УЗИ селезенки назначается для оценки формы, контуров, размера, расположения органа, состояния системы кровоснабжения, а также соотношения различных его частей. Отклонения от нормы встречаются при следующих патологиях:

• Гнойное расплавление ткани органа с образованием вокруг патологического очага капсулы (абсцесс).
• Отмирание части паренхимы в результате нарушения ее кровоснабжения (инфаркт).
• Травматические повреждения органа.
• Лейкоз.
• Пороки развития (удвоение, блуждающая селезенка и т. д.).
• Патологические новообразования различного генеза.
• Инфекционные заболевания (сифилис, сепсис, туберкулез).
• Амилоидоз (отложение патологического белка в тканях селезенки).
• Хронический гепатит или цирроз печени, приводящие к портальной гипертензии.
• Ощутимое увеличение органа в размерах (спленомегалия).

Боль в левом боку может быть первым признаком нарушения работы органа

Подготовка и методика проведения процедуры

Исследование является неинвазивным, т. е. в ходе диагностики не повреждаются кожные покровы, поэтому серьезных подготовительных мероприятий оно не требует. За день до УЗИ селезенки пациентам рекомендуется исключить из своего рациона питания продукты, способствующие возникновению метеоризма:

• бобовые культуры;
• свежая выпечка;
• сырые овощи, не прошедшие термическую обработку;
• молочные изделия.

Процедура проводится натощак. Во время ультразвуковой диагностики пациента укладывают на правый бок, а его левую руку заводят за голову. Такие условия необходимы для увеличения межреберных промежутков, по которым и водится датчик (кость звуковые волны пропускает плохо). Также для улучшения обзора больного не редко просят сделать глубокий вдох. Для того чтобы врач определил точные размеры селезенки по УЗИ, необходимо как можно меньше двигаться.

В некоторых случаях визуализация бывает затруднена. Тогда доктор может сказать пациенту принять другую позу, например, привести колени к груди.

Положение пациента на боку является необходимым условием проведения исследования

Расшифровка данных ультразвуковой диагностики

Расшифровка данных УЗИ проводится специалистом с высшим медицинским образованием. Основными критериями диагностики служат: расположение органа по отношению к другим анатомическим образованиям, его размеры, форма, контуры и плотность тканей, диаметр крупных сосудов и лимфоузлов.

Нормальные размеры селезенки составляют в среднем 11 см в длину, 6 см в ширину и 5 см в высоту. Для взрослых эти показатели могут колебаться в пределах 1–2 см.

Если изменен один размер, это может быть особенностью анатомического строения конкретного человека и являться вариантом нормы. При увеличении двух и более показателей говорят о спленомегалии.

Форма селезенки условно напоминает полумесяц с вогнутой внутренней поверхностью и выпуклой наружной. Находится орган в верхнем левом квадранте брюшной полости между желудком и диафрагмальной мышцей. Такое расположение соответствует 9–10–11 ребру. Рядом с центральной частью органа в процессе УЗ-диагностики визуализируется хвост поджелудочной железы.

Контуры органа должны быть ровными и четкими. В противном случае можно говорить о разрыве селезенки. В пользу такого патологического состояния также свидетельствует наличие жидкого содержимого под диафрагмой. Диаметр сосудов в воротах селезенки в норме достигает 0,5 см. Состояние паренхимы органа оценивается с помощью такого показателя, как эхогенность.

В нормальном состоянии она средняя. Повышение эхогенности наблюдается при таких патологических состояниях: некроз, гематомы и т. д. Снижение эхогенности может быть вызвано образование абсцессов, кист или очагов воспалительного характера. УЗИ селезенки на сегодняшний день самый доступный, быстрый и информативный метод диагностики, который нередко используется в ургентных случаях.

Ультразвуковая диагностика помогает определить основные характеристики органа без вреда для организма

Расшифровка данных ультразвукового исследования – процесс кропотливый и требующий особых знаний. Именно поэтому отличить едва заметные глазу отклонения от нормы может лишь опытный специалист, который описывает увиденные в ходе исследования изменения. С таким заключением пациенту необходимо посетить лечащего врача, который и будет решать все дальнейшие вопросы.

apkhleb.ru

подготовка, расшифровка заключения, виды патологий

УЗИ селезенки – это исследование патологических изменений органа с помощью ультразвуковой эхолокации. Обследование проводится в рутинном порядке при стандартной диагностике брюшной полости. Ведь кровеносная система селезенки связана с сосудами других органов, особенно с печенью, и её паренхима реагирует на любую брюшную патологию. Но иногда исследование делают по отдельным показаниям.

Показания: кому назначают исследование?

Селезенку при физикальном обследовании обнаружить тяжело. При болезнях ее размеры увеличиваются. Такое состояние называется спленомегалией. Одной из причин является портальная гипертензия – синдром повышения давления в сосудах брюшной полости.

Причиной увеличения бывают также объемные болезни селезенки. К ним относятся опухоли и кисты различной этиологии. Таким образом, показаниями для УЗИ селезенки являются:

• все группы заболеваний крови
• инфекционные болезни кишечной группы
• раковые опухоли и метастазы;
• гепатит и цирроз печени;
• врожденные аномалии;
• спленомегалия неясного генеза.

Особенно важно УЗИ при травмах живота, падении с высоты и транспортных происшествиях Хорошее кровенаполнение органа обусловлено густой сосудистой сеткой селезенки. Поэтому кровопотеря при разрыве может закончиться летально.

Важно: травмы живота являются абсолютным показанием для УЗИ селезенки в ургентном порядке.

Как выглядит селезенка на УЗИ?

На мониторе УЗИ аппарата видно серповидную форму селезенки. Её брюшная поверхность выпуклая, а диафрагмальная – вогнутая. Посредине последней расположен сосудистый артерио-венозный пучок, и лимфатические узлы. Они легкодоступны УЗИ диагностике. Определяются их размеры и форма.

Эхогенность паренхимы

Это показатель отражения звуковой волны. Низкая эхогенность свидетельствует о нарушении созревания лейкоцтарных элементов крови. Очаги высокой эхогенности (белые пятна) образуются при метастазах и абсцессах.

Патологические очаги

Паренхима селезенки на УЗИ выглядит неоднородно. Различные по размерам, контурам и плотности, очаги указывают на определенное заболевание. Темный очаг с ровными контурами, равномерной эхогенности свидетельствует о доброкачественной кисте селезенки.

Неоднородные, с нечеткими контурами очаги должны насторожить исследователя. Это может быть, опасная для жизни, опухоль (лимфома) или острое гнойное заболевание – абсцесс. Светлые, размытые пятна заставят предположить об очагах метастазирования.

Увеличены размеры органа с однородной структурой и заокругленными краями укажут на воспалительный процесс. Если на этом фоне появились темные, мелкие очажки, то болезнь приобрела хроническое течение, и в паренхиме появились очаги мертвых клеток (некроз).

В дальнейшем эти «рубцы» в тканях уплотнятся и останутся светлыми, неравномерными пятнами на всю жизнь. Другую картину УЗИ дает некроз тканей вследствие тромбоза сосудов. На экране появится клиновидный участок низкой эхогенности (темное пятно). Структура его будет однородная, а контуры размыты.

При абсцессах селезенки уровни эхогенности очагов будут претерпевать изменения в зависимости от стадии процесса. На темном очаге постепенно появляются светлые пятна, а затем формируется светлая капсула с темным пятном в средине.

С помощью УЗИ можно определить разрыв паренхимы. Определяется следующая картина:

• прерывистость контура;
• наличие слоев – внутреннего и наружного;
• темные пятна крови между слоями.

Кровоизлияние определяется, как темные участки. По мере рассасывания, пятна светлеют, а затем исчезают совсем.

Как подготовиться?

Правильная расшифровка возможна при качественном УЗИ селезенки. Для этого нужна правильная подготовка. За три дня до обследования не следует употреблять продукты, которые способствуют газообразованию: бобовые, молоко, ржаной хлеб, сырые овощи. Рекомендуют также прием сорбентов и ферментных препаратов, стимулирующих пищеварение (мезим, метеоспазмил).

Процедура производится в определенном положении тела. Пациент принимает положение на боку, левая рака поднята за голову. В состоянии вдоха, датчиком, через межреберье, визуализируют состояние органа.

Важно: нельзя делать УЗИ селезенки сразу после эндоскопического исследования или рентген диагностики. Это может исказить результаты.

Подготовка детей к УЗИ диагностике имеет особенности. Грудных детей нельзя кормить перед процедурой. Детям от года до трёх нельзя кушать 4 часа до диагностики, старше трёх лет – 6 часов. Пить нельзя в течении 1 часа.

Как расшифровать заключение?

Расшифровка данных исследования заключается в оценке параметров селезенки. В бланке заключения, врач должен обязательно указать размеры органа в трёх стандартных измерениях, а также диаметр сосудов. Если размеры выходят за пределы нормы, специалисты высчитывают дополнительную величину – площадь максимального косого среза.

Величина определяется отношением самого большого размера/ самый маленький. В норме 40-45 см. Обьем высчитывают по формуле V= 7.5S -77.56. Увеличение этого показателя говорит о спленомегалии.

Расшифровка специалистом определяет два основные виды повреждения органа:

• воспалительные;
• травматические;
• опухолевые.

Опытный «узист» при расшифровке учитывает все сопутствующие болезни пациента.

Какие показатели считаются нормой?

Патология селезенки – это отклонение показаний УЗИ от нормы. Допустимые колебания характеристик здорового органа следующие:

• размеры длины составляют 11-12 см;
• ширина может варьировать от 6 до 8 см;
• толщина всего 4-5 см;
• пределах нормальных размеров форма может быть различной;
• просвет селезеночной артерии в диаметре 1-2 мм, а вены – 5-9 мм;
• структура паренхимы однородная, контур непрерывный.

У детей нормальные размеры с возрастом изменяются. Норма величин у детей, в зависимости от возраста представлена в таблице.

Возраст (лет)	новорожд	1 – 3	3 – 7	8 – 12	12 – 15
Длина (см)	4,0	6,8	8,0	9,0	10,0
Ширина (см)	3,8	5,0	6,0	6,0	6,0

Важно: Если в заключении есть более чем один пункт расхождения с нормальными показателями, значит существует опасность серьезного заболевание.

Селезенке принято уделять меньше внимания, чем другим органам. Тем не менее, она не только подвержена патологии, но и чутко реагирует на многие заболевания других органов. Учитывая малодоступность селезенки для других методов обследования, УЗИ селезенки обязательно нужно проходить. Для этого необходимо правильно подготовиться, выбрать квалифицированного специалиста и клинику с достойной аппаратурой.

Селезенке не только подвержена патологии,но и чутко реагирует на многие заболевания других органов.Обследование же патологических изменений селезенки производится с помощью ультразвуковой эхолокации.

uziotvet.ru

размеры в норме, как проводится, как подготовиться

Содержание статьи

Ультразвуковое исследование селезенки проводится с целью определения размеров селезенки, а также для выявления различных изменений и аномалий селезенки. УЗИ селезенки не требует специальной предварительной подготовки, проводится в горизонтальном положении пациента на спине и правом боку с использованием продольного, поперечного, косого и межреберного сканирования. Эхографически (на УЗИ) селезенка в норме имеет вид полумесяца с выпуклой латеральной и вогнутой медиальной сторонами.
Биометрию селезенки проводят во фронтальной плоскости. Определяются следующие параметры:

Параметры, определяемые на УЗИ селезенки:

• длина — расстояние между верхним и нижним полюсами
• толщина — расстояние от ворот до наружной поверхности органа
• ширина — расстояние от переднего до заднего края, определяется в области ворот органа
• селезеночный индекс — расстояние от ворот селезенки до ее полюса, умноженное на толщину органа

Размеры селезенки у взрослых по УЗИ

Ниже приведем размеры селезенки у здорового взрослого человека, определяемые в процессе ультразвукового исследования.

Длина селезенки по УЗИ в норме равна 8,5-11 см, максимум до 13 см.
Толщина селезенки при УЗИ в норме находится в пределах от 3,5 до 5,4 см.
Ширина селезенки по УЗИ в норме должна быть не более 8 см.
При этом селезеночный индекс в норме не превышает 20см^2.

У здоровых лиц в норме в горизонтальном положении селезенка не выходит из-под реберной дуги, а ее передний конец не пересекает левую переднеподмышечную линию. Эхоструктура нормальной селезенки бедная, гомогенная, плотность равна эхогенности печени.

Виды изменений в селезенке

Эхографические типы изменений в селезенке можно разделить на 5 групп:

Изменения в селезенке при УЗИ:

• отсутствие изменений — нормальная эхогенность паренхимы, наблюдается при патологии красной пульпы (гемолитической анемии и наследственном сфероцитозе) и врожденной спленомегалии
• гипоэхогенная паренхима, обусловлена нарушениями в белой пульпе или инфильтрацией красной пульпы клетками лимфопоэтического ряда — результат измененного лимфопоэза
• гиперэхогенный очаговый дефект, обусловлен наличием метастатического поражения
• анэхогенный очаговый дефект, обусловлен наличием кисты, абсцесса или лимфомы
• неспецифический околоселезеночный дефект, обусловлен наличием гематомы

Аномалии и воспаления селезенки на УЗИ

Агенезия селезенки встречается чрезвычайно редко, при этом изображение получить не удается. При гипоплазии селезенка сформирована правильно, но значительно уменьшена. Добавочные селезенки могут быть единичными и множественными. Располагаются они чаще в области ворот основной селезенки, но могут локализоваться в любом месте брюшной полости и даже в малом тазу.
Стеномегалия является наиболее частым патологическим состоянием селезенки, сопровождающимся увеличением всех ее размеров, потерей вогнутости медиальной поверхности и расширением селезеночной вены. Причинами спленомегалии могут быть инфекционные процессы, болезни крови, болезни накопления (Гоше, Ниманна — Пика и др.), патология печени (портальная гипертензия), сплениты, амилоидоз и так далее. При длительном течении патологического процесса может сформироваться фиброз паренхимы селезенки, проявляющийся негомогенным усилением эхоструктуры.

Острый спленит характеризуется увеличением размеров селезенки, а хронический — гомогенным повышением ее эхогенности. При специфическом поражении (туберкулез, сифилис, брюшной тиф, малярия ) в селезенке возникают множественные мелкие кальцификаты, дающие сильный отраженный эхосигнал и дистальную акустическую тень.
Инфаркт селезенки в начальной стадии проявляется нечетко контурируемой зоной пониженной эхогенности. В дальнейшем контуры становятся четкими, а эхогенность повышается.
Кисты селезенки распознаются по типичной эхографической картине, свойственной кистозным образованиям вообще.

Опухоли селезенки встречаются редко.

Среди них обычно наблюдаются лимфомы и саркомы, которые характеризуются общим или локальным увеличением размеров органа и наличием различного числа очагов бедной гетерогенной эхоструктуры. Метастазы злокачественных опухолей могут иметь самую разнообразную эхографическую картину, но чаще дают повышение эхогенности.
Разрыв селезенки распознается по прерывистости контура органа, определению субкапсулярной или внутриорганной гематомы и наличию жидкости в брюшной полости. Эхографическое изображение гематом селезенки ничем не отличается от гематом печени.
Нередко при УЗИ селезенки выявляются кальцификаты (одиночные или множественные) с наличием ультразвуковой дорожки или без нее, в зависимости от размеров образований. Кальцификаты развиваются чаще всего после перенесенного туберкулеза, малярии или брюшного тифа на месте некрозов паренхимы.

Показания для УЗИ селезенки

Клинические показания к применению ультразвукового исследования селезенки:

Показания для УЗИ селезенки:

• Обследование селезенки в комплексе с другими органами брюшной полости
• Наличие пальпируемого образования в левом подреберье
• Подозрение на пороки развития селезенки
• Подозрение на повреждение селезенки при травмах брюшной полости
• Обследование селезенки при инфекционных заболеваниях (брюшной и сыпной тиф, сибирская язва, инфекционный мононуклеоз, острый вирусный гепатит, малярия, туляремия, бруцеллез, сифилис, туберкулез)
• Хронические заболевания печени с изменениями в портальной системе
• Заболевания крови (лейкозы, лимфомы и так далее)
• Злокачественные и доброкачественные опухоли селезенки

Подготовка к УЗИ селезенки

Как подготовиться к УЗИ селезенки? За день до исследования из пищи исключают молоко, черный хлеб, фрукты и овощи в свежем виде, фруктовые соки. Лицам, страдающим метеоризмом, такая диета устанавливается на 2 дня и рекомендуется прием ферментативных препаратов — фестала, панзинорма.

Ультразвуковое исследование селезенки проводится натощак.

Последовательность проведения обследования: УЗИ является исходным методом исследования селезенки.

infolibrum.ru

Норма и патология селезенки на УЗИ

Селезенка – это паренхиматозный орган формой напоминающий сплюснутую полусферу (у новорожденных детей форма селезенки — круглая), расположенный в норме в левом подреберье на уровне IX-XI ребер. Она располагается интраперитонеально, т.е. покрывается брюшиной со всех сторон, кроме ворот, куда впадают одноименная вена, артерия и нервы. Снаружи селезенка покрыта соединительнотканной капсулой, поверхность которой сращена с брюшиной. Паренхима органа образована красной и белой пульпой.

Селезенка человека

Красная пульпа отвечает за фагоцитирование инородных клеток, разрушение дефектных и старых эритроцитов и преобразование моноцитов в макрофаги. Она депонирует форменные элементы крови. Белая пульпа состоит из множества лимфатических узелков, в ней происходит образование и накопление Т- и В-лимфоцитов.

В зависимости от возраста размеры селезенки значительно варьируют. В первые месяцы жизни ее масса не превышает 10 г., а размер в среднем 57/22 мм. После первого года жизни ее масса возрастает до 25-28 г, а к 10-12 годам до 70 г. В норме на каждый год у детей (до пубертатного возраста) поперечник селезенки увеличивается на 1-2 мм, а длинник на 2-5 мм. В 16 лет размер длинника равен 9-12 см, а поперечника 3-5 см, что соответствует норме размеров селезенки у взрослого человека.

Жалобы и показания для назначения УЗ-исследования селезенки

Изменения в селезенке могут появиться еще на этапе внутриутробной закладки органа. У новорожденных детей могут встречаться такие пороки, как – удвоение селезенки, перегибы, транспозиция (расположение органов в зеркальной проекции) или даже полное ее отсутствие. Чаще всего подобные аномалии не вызывают объективных ощущений, поэтому реже становятся поводом для обращения к специалистам.

Главными симптомами для проведения УЗИ селезенки являются ее увеличение (спленомегалия) и болевой синдром слева, в области проекции селезенки.

Боли в области проекции селезенки

Причины появления подобной симптоматики могут быть различными: инфекционный процесс, спленит, опухоли, травмы, кисты, амилоидоз и многое другое. У взрослых причиной увеличения органа может быть гипертоническая болезнь, болезни сосудов и прочее. При значительном увеличении селезенки относительно нормы ее можно пропальпировать, определить ее край, консистенцию, поверхность, определить чувствительность и подвижность. УЗИ селезенки можно назначать в диагностических целях, например, при анемии неясного генеза.

Проведение УЗИ селезенки, подготовка и особенности процедуры

Взрослым и подросткам необходимо за несколько дней (2-3) до процедуры УЗИ отказаться от продуктов, способствующих увеличению газообразования. Такими продуктами являются: любые молочные продукты, овощи (разные сорта капусты, представители семейства бобовых), фрукты (виноград, сливы), сладкое, мучное и газированные напитки. Диету необходимо совмещать с приемом сорбентов и ветрогонных препаратов (активированный уголь + эспумизан или симетикон). Если случаются эпизоды нарушения пищеварения, то можно принять после еды препараты ферментов (креон, мезим). Перед исследованием необходимо 8-12 часов ночного и утреннего голодания.

Ультразвуковое исследование селезенки

Перед проведением УЗИ следует пройти обследование, включающее в себя общий анализ и биохимический анализы крови. Это проводится для уточнения этиологии патологического процесса. При необходимости доктор может назначить дополнительные методы лабораторных исследований.

Для детей находящихся на грудном и смешанном вскармливании, рекомендуется проводить УЗИ селезенки через 3-4 часа с момента последнего употребления грудного молока или смеси. Если ребенок употребляет овощные или фруктовые прикормы, то необходимо отказаться от них на 12-24 часа во избежание усиленного газообразования. Если он беспокоится, то его можно попоить кипяченой водой, но не сладкими напитками.

Перед проведением УЗИ селезенки у детей доктор, основываясь на возрасте ребенка, рассчитает норму размера селезенки и, при проведении обследования, будет придерживаться полученного результата. Помимо длинника и поперечника на УЗИ определяют третий показатель – толщину (в норме у взрослых она равна 5 см, а у детей 2-3 см). Также, будет изучена форма органа, его структура и эхогенность. При наличии кист, новообразований и участков склерозирования эхогенность будет неоднородной. Обследованию подлежат прилежащие сосуды, на предмет наличия стеноза, склерозирования и т.д. Для удобства проведения УЗИ пациента укладывают на спину, затем просят повернуться набок, запрокинув руку за голову, и глубоко вдохнуть.

Обратите внимание! Проведение УЗИ у маленьких детей может быть затруднительным вследствие того, что они могут быть напуганы или раздражены. Поэтому лучше проводить процедуру с одним и родителей, чтобы ребенок чувствовать себя комфортно и не мешал доктору.

Процедура продолжается около 7-10 минут. Пациенты при исследовании обычно не испытывают дискомфорта, только легкое давление от датчика. Болезненность и неприятные ощущения могут присутствовать при поражении органа или кожных покровов. УЗИ селезенки является продуктивным и недорогим методом диагностики, поэтому часто используется в диагностике и при дифференцировке заболеваний как во взрослой практике, так и у детей.

diagnostinfo.ru

УЗИ селезенки

Без данных ультразвукового исследования диагностировать некоторые заболевания просто невозможно. Так, например, только УЗИ селезенки поможет оценить состояние органа и определить возможные изменения, произошедшие в нем. Прелесть этого метода в том, что результаты исследования позволяют обнаружить проблему даже на самых ранних стадиях.

Какими должны быть размеры селезенки на УЗИ по норме?

Обследование селезенки проводится каждый раз при УЗИ брюшной полости, но в некоторых случаях процедура проводится отдельно. Этот орган до сих пор изучен достаточно плохо, но то, что он очень важен для организма – факт.

Назначается отдельное УЗИ селезенки при:

• травмах;
• аномальном развитии органа;
• подозрениях на наличие опухоли;
• заболеваниях крови;
• портальной гипертензии;
• циррозе;
• спленомегалии.

Если УЗИ на селезенки нормальные показатели – поводов для беспокойства нет. В противном же случае нужно быть готовым к интенсивному лечению.

Тот, кто делал хотя бы одно УЗИ в жизни, на все сто уверен, что результаты исследования понять непрофессионалу крайне сложно. На самом деле, зная норму и запомнив несколько терминов, расшифровать УЗИ можно запросто:

1. Нормальные размеры селезенки по УЗИ не должны превышать 12 см в длину, 8 см в толщину и 5 см в толщину.
2. Очень важен размер среза. Нужная цифра получается в результате умножения самого маленького и самого большого параметра. Она должна находиться в пределах 15-23 см.
3. Форма органа визуально должна напоминать серп. Изменения ее могут свидетельствовать о наличии опухолей.

Если на УЗИ селезенка увеличена, вероятнее всего, она поражена каким-либо заболеванием (этот орган подвержен разным болезням, начиная инфарктом, заканчивая туберкулезом).

Подготовка к УЗИ селезенки

Как и перед любым исследованием органов брюшной полости, перед УЗИ селезенки требуется особая подготовка:

1. За несколько дней до процедуры нужно начать соблюдать особую диету. Пациентам не рекомендуется есть пищу, способствующую образованию газов: овощи, некоторые фрукты и ягоды, хлеб, сдобу, бобовые, сладости.
2. Параллельно с этим следует принимать препараты-сорбенты.
3. Шесть-восемь часов до обследования есть нельзя вообще, именно поэтому лучше назначать процедуру на утро.

Нарушение этих несложных правил чревато искажением результатов, из-за чего придется проходить новое обследование.

 

womanadvice.ru

нормальные размеры у детей и взрослых

В большинстве случаев врачи назначают УЗИ селезенки в ходе комплексного обследования внутренних органов, реже — вследствие прямых показаний.

Селезенка — орган, который редко дает о себе знать, поэтому для многих пациентов вопрос его расположения остается открытым.

Тем не менее, многие жизненно важные процессы в организме проходят при активном участии селезенки.

Анализ результатов УЗИ селезенки позволяет определить наличие патологических процессов в самом органе, печени, почках и других.

Функции селезенки

Селезенка находится в левой части брюшной полости на уровне 10 ребра, за желудком, в соприкосновении с левой почкой и поджелудочной.

Основные функции органа:

• лимфопоэз. Орган отвечает за образование лимфоцитов и таким образом принимает участие в фильтрации крови от бактерий и инородных частиц. Вырабатывает антитела;
• разрушает старые и поврежденные эритроциты и тромбоциты, способствует образованию желчи, участвует в обменных процессах;
• накапливает треть всего количества тромбоцитов в крови человека;
• в период внутриутробного развития детей выполняет функцию кроветворения. У взрослого человека эту функцию выполняет костный мозг, но при необходимости селезенка способна возвращать утраченные функции и участвовать в кроветворении опять.

По сути благодаря органу обеспечивается функциональность самых важных для здоровья человека систем — кроветворной и иммунной.

Воспаления и патологии, нарушающие его работу, в итоге отражаются на взаимодействии всех органов и сказываются на самочувствии человека.

По мере взросления человека форма, вес и размеры органа видоизменяются. У новорожденных детей селезенка имеет круглую форму и весит 9,5 г. У взрослых орган приобретает форму полусферы, а его размеры и вес увеличиваются.

В силу близкого расположения селезенки к другим органам сделать диагностические выводы о состоянии органа посредством визуального обследования не представляется возможным.

Обследование с помощью УЗИ селезенки — один из самых эффективных и надежных методов диагностики функционального потенциала органа.

Особенности обследования

УЗИ селезенки назначают для диагностики патологий органа — изменения размеров и нарушения структуры, и чтобы подтвердить или опровергнуть образование кист или опухолей.

Наличие проблем выражается в таких симптомах, как тошнота, резкие боли в левом боку или боли, отдающие в область лопатки, понижение давления, бледность, постоянное чувство жажды, тянущие боли в области поясницы, высокая температура.

Если орган не прощупывается при пальпации, то это норма, если прощупывается, то это свидетельствует об увеличении его размеров.

Обязательному прохождению УЗИ селезенки подлежат пациенты с заболеваниями печени, кроветворной и лимфатической систем и при травмах брюшной полости.

Основные показания к проведению УЗИ селезенки:

• лейкоз и другие тяжелые заболевания крови;
• подозрения на онкологию;
• определение мест локализации метастаз;
• определение степени развития опухолей;
• неправильное развитие органа;
• подозрение на образование кисты;
• подозрение на инфаркт органа;
• патологии печени, типа цирроза и гепатита;
• инфекционные процессы, включая венерические — сифилис, малярия, туберкулез, тиф, мононуклеоз, сепсис;
• травмы органа;
• образование гнойных очагов;
• увеличение размеров органа;
• необходимость лечебного контроля.

Чтобы врач-диагност смог хорошо рассмотреть орган, пациент в процессе УЗИ должен лежать на правом боку, а левую руку держать за головой.

Такое положение тела способствует увеличению ширины межреберий, что позволяет ультразвуковому сигналу беспрепятственно проходить в ту часть брюшной полости, которая скрыта за ребрами.

Для УЗИ селезенки детей и взрослых применяют разные датчики.

Особая подготовка к обследованию не требуется, но можно принять некоторые меры для обеспечения лучшего результата.

Поэтому подготовка к процедуре УЗИ селезенки предусматривает освобождение кишечника от газов посредством специальной трехдневной диеты.

Медики рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов в кишечнике: бобовые, белый хлеб, капусту, фрукты, сладости, выпечку, молоко, кофе, чай, газировку.

Не рекомендуется употребление жевательных резинок, сосательных леденцов и алкоголя.

Помимо диеты, подготовка к процедуре выражается в воздержании от приема еды, питья и курения непосредственно перед проведением УЗИ.

В отдельных случаях может потребоваться дополнительная подготовка с помощью лекарственных препаратов — Мезим Форте, Эспумизана.

Пациентам, склонным к запорам, накануне исследования назначают очистительную клизму.

Как расшифровать результаты УЗИ?

Размеры селезенки у детей в момент рождения заметно отличаются от взрослого органа. По мере взросления человека селезенка увеличивается, меняются ее форма и вес.

Тем не менее, если размеры селезенки находятся в пределах нормы, то обнаружить ее посредством пальпации сложно.

При патологических процессах орган увеличивается, его размеры могут стать в 2 раза больше нормы. Чаще всего такое происходит в результате инфекционных процессов.

Более точную диагностическую информацию медики получают путем сравнения данных, полученных в ходе УЗИ, и стандартов нормы, принятых в медицине. Расшифровка результатов процедуры — это первый шаг на пути к постановке диагноза.

Чтобы расшифровка прошла правильно, врачи применяют специальные таблицы, в которых указаны нормальные показатели диаметра селезенки у детей и взрослых — длина, ширина, толщина и параметры селезеночной вены.

Видео:

Как правило, эти величины отличаются в зависимости от роста пациента: чем выше рост, тем больше величина.

Расшифровка результатов УЗИ позволяет определить отклонения от нормы каждого из показателей, диаметр сосудов и структуру ткани.

У взрослого человека селезенка имеет длину 11 см, ширину 7 см, толщину 5 см.

Если расшифровка результатов исследования показывает незначительные отклонения в ту или иную сторону, то это не критично. При наличии патологических процессов расшифровка указывает на конкретные проблемы.

Если расшифровка показала изменение эхоплотности отдельных участков органа, то значит, что имеют место воспалительные процессы, связанные с гематомой или абсцессом.

Если расшифровка указывает на наличие уплотнений или истощения, то это может свидетельствовать об инфаркте селезенки.

Отклонением от нормы считается нарушение эхоструктуры — причиной патологии могут быть опухоли.

Увеличение размеров селезенки у детей и взрослых — симптом ряда заболеваний системы крови, печени. У детей увеличение органа может указывать на его аномальное развитие.

Помимо медицинских параметров селезенки, с помощью УЗИ можно определить наличие разрывов органа и других последствий травм.

Даже малейшие признаки дискомфорта в области поясницы и живота могут свидетельствовать о патологических процессах.

Видео:

Своевременное обращение к медикам позволит избежать возможного внутриполостного кровотечения и его страшного последствия — перитонита.

В некоторых случаях вовремя полученная медицинская помощь — это единственный способ выжить. Самодиагностика и самолечение — риск, не всегда совместимый с жизнью.

protrakt.ru