Узи плода подготовка – что можно и чего нельзя

Как подготовиться к УЗИ при беременности 🚩 виды узи при беременности 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

 

Врачи-гинекологи уделяют особенное внимание третьему плановому УЗИ при беременности, потому что в этот момент можно наиболее точно определить пороки в развитии плода, если таковые имеются. Специалисты настоятельно рекомендуют беременным не отказываться от исследования, потому что оно позволяет выявить возможные нарушения еще до рождения малыша.

Для определения возможных патологий врач сравнивает полученные в результате УЗИ сведения со специальными таблицами.

Вот те факторы, которые смотрят на третьем УЗИ при беременности:

1.  форма носа;
2. окружность головы и живота;
3.  длина бедренной кости;
4.  бипариетальный размер.

Возможно, что врач поставит диагноз «внутриутробное недоразвитие плода» – в таком случае беременная по плану проходит прослушивание сердцебиения плода и кровотока в сосудах и матке.  Делают третье УЗИ при беременности в любой профильной клинике и перинатальном центре.

Женщинам важно знать, как готовиться к такой необходимой процедуре. Ответ прост, потому что специальных предварительных процедур, в отличие от первого УЗИ, не требуется. В третьем триместре уже не надо выпивать большое количество воды, потому что околоплодные воды достаточного количества выполняют эту функцию, когда проводится третий скрининг.   

Расшифровка 3 скрининга нередко бывает не очень хорошей, что зависит от множества факторов. Например, недобор веса связывают с болезнями матери, которые могли случиться во втором или третьем триместрах и на фоне этого возможный прием ею антибиотиков. Это может привести к тому, что плод оказывает несколько меньше положенного, однако у него имеется еще достаточно времени, чтобы выровняться и достигнуть нормы. На таком сроке беременности женщине необходимо обязательно правильно питаться, выполнять все предписания врача и вести здоровый образ жизни.

На скрининг при беременности, точнее его результаты, влияет гормональный фон. Не стоит забывать и о возрасте женщины, потому что если девушка моложе 15 лет, то вес плода может и не превышать отметку в 1,4 кг. Нормы УЗИ могут не удовлетворить в этом случае такие факторы, как подвижность конечностей и длина позвоночника менее 35 см. Вот что смотрят на третьем УЗИ. 

 

www.kakprosto.ru

можно ли кушать перед исследованием

Важность ставшего привычным ультразвукового исследования при планировании беременности и вынашивании плода трудно переоценить. Врач с помощью стандартного скринингового исследования получает информацию о течении беременности и о возможной внутриутробной патологии плода, а женщина может узнать пол плода и удостовериться в том, что малыш хорошо растет и развивается.

Подготовка к УЗИ при беременности не имеет существенных отличий от исследования при планировании зачатия и при диагностике гинекологических болезней.

Сколько раз надо делать УЗИ беременным

Стандартное количество ультразвуковых исследований за всю беременность не должно превышать 3 раз.

Можно делать больше, но желательно без направления доктора лишний раз не ходить на УЗИ. Врач направит женщину на обследование в следующие сроки:

• 10-14 недель, когда необходимо исключить риск грубых врожденных аномалий у плода
• 20-22 недели, когда потребуется оценить состояние внутренних органов у ребенка;
• 30-32 недели, когда нужно оценить ситуацию перед родами и можно выявить хроническое внутриутробное страдание плода.

В норме трехкратное УЗИ, выполненное в положенные сроки, будет вполне достаточно, чтобы вовремя обнаружить серьезные проблемы у плода, возможное отставание в развитии или осложнения беременности. Не надо лишний раз пугать малыша ультразвуковыми волнами.

Как готовиться к исследованию

Во 2 и 3 триместре перед УЗ исследованием можно специально никак не готовиться. Когда большую часть живота занимает плодовместилище с малышом, крайне сложно помешать проведению диагностической процедуры.

При планировании зачатия и в 1 триместре беременности перед УЗИ надо выполнить несколько условий:

• за 1 день до исследования не надо кушать газообразующую пищу (картофель, капуста, яблоки, виноград), которая будет увеличивать и раздувать петли кишечника, мешая проведению процедуры;
• иногда для лучшей визуализации матки и эмбриона женщине надо иметь наполненный мочевой пузырь перед исследованием, но это потребуется только в том случае, если нет возможности провести трансвагинальное УЗИ.

Современная ультразвуковая аппаратура позволяет выполнить исследование практически в любых условиях, поэтому пить и кушать перед исследованием можно.

Чем хороши современные аппараты

Для беременной женщины УЗИ – это первая встреча с малышом. Пусть виртуальная и как бы понарошку, но именно в тот момент, когда на экране монитора видны очертания лица и бьющееся сердце плода, эмоции от встречи с ребенком переполняют будущую маму.

И будущего папу, если он присутствует в кабинете. Современная 3-D аппаратура способна продемонстрировать врачу и семейной паре следующую информацию:

• пол плода;
• срок беременности;
• наличие сердцебиения, как основного признака жизнеспособности малыша;
• отсутствие пороков развития;
• состояние плаценты;
• состояние матки;
• кровоток в сосудах, питающих плод.

Обычно врач всегда распечатывает снимок с экрана, чтобы у будущей мамы была первая фотография малыша. Лучше всего это делать на втором УЗИ в сроке 20-22 недели, где хорошо видно лицо ребенка.

Почему нежелательно часто делать УЗИ

Больше 3 раз за беременность УЗИ делать можно, но только по показаниям. Ультразвуковые волны – это физическое воздействие на плод, которое считается безвредным.

Однако нельзя на 100% гарантировать отсутствие вреда для малыша, поэтому не надо по собственному желанию платно ходить на процедуру. Если есть показания или риск внутриутробной патологии, то врач направит на исследование не только в положенные сроки.

Благодаря ультразвуковой методике, абсолютное большинство беременных знает пол плода задолго до родов. Учитывая, что никакой подготовки к процедуре не требуется, а платное исследование можно сделать без особых затруднений, часть женщин проходит УЗИ «для себя» и «чтобы убедиться, что у ребенка все хорошо».

Но, замечали ли эти женщины, как малыш на экране закрывается ручками и прячет лицо, видели ли, как он старается отвернуться от ультразвукового датчика? Нужно ли пугать ребенка ультразвуковыми волнами только лишь ради того, чтобы потешить свои эмоции?

karapuzdoma.ru

зачем и на каком сроке делают, правила подготовки к скринингу

Главная » Дети » Зачем и на каком сроке делают второе узи при беременности, как правильно к нему подготовиться?

За время беременности необходимо провести три ультразвуковых исследования.

Во всём мире приняты следующие стандарты:

• Первое УЗИ – по наступлению 11-13 недели.
• Второе УЗИ – в пределах 21-23 недель.
• Третье УЗИ – на 30-32 неделе.

Сегодня мы расскажем о втором по счёту ультразвуковом исследовании. Оно считается самым важным. Именно второе УЗИ даёт возможность узнать пол ребёнка и выявить возможные патологии.

Причины проведения второго УЗИ при беременности

Первая и главная причина – всемирно установленные правила. Второе плановое исследование необходимо пройти каждой беременной женщине независимо от самочувствия и иных обстоятельств. И это неспроста.

Доказано: приблизительно на двадцатой неделе у малыша заканчивают формироваться внутренние органы.
 
Как только появляется возможность хорошо их рассмотреть – время направляться на УЗИ!

Всякий родитель стремится как можно быстрее узнать пол ребёнка. Второе УЗИ как раз даёт такую возможность. Есть и более важная задача процедуры – проверить состояние здоровье малыша.

Второе по счёту ультразвуковое исследование даёт ответы на вопросы: всё ли в порядке с ребёнком? Есть ли отклонения развития – и если да, то какие? Как это можно исправить?

Второе УЗИ также определяет:

• Точный срок беременности и предполагаемую дату родов (с точностью до трёх дней).
• Риск выкидыша и пути его предотвращения.
• Многоплодность. Считается, что обнаружить двойняшек можно уже на первом УЗИ – однако зачастую процедура не даёт точного ответа.

Сроки проведения второго УЗИ

Мы уже выяснили: организм будущей мамы и её малыша готов ко второму ультразвуковому исследованию примерно на двадцатой неделе.

Процедуру проводят некоторое время спустя – к 23 неделе можно быть уверенным, что плод уже достаточно сформировался.

Обычно второе УЗИ делают в промежутке 21-23 недель. Однако, как известно, всё индивидуально. Точную дату ультразвукового исследования назначает врач.

Этапы второго скрининга

Процедура проводится следующим образом:

• Будущая мама заходит в комнату ультразвуковых исследований, укладывается на кушетку и раскрывает живот. Раздеваться необязательно.
• Врач наносит на поверхность живота специальный гель. Субстанцию используют, чтобы между датчиком и кожей не оставалось воздуха.
• Доктор водит датчиком по животу, чтобы как можно подробнее разглядеть малыша и окружающие материнские органы.
• Доктор внимательно смотрит на монитор и объясняет, что понятно из УЗИ. Маме он может показывать отдельные изображения. Если нужно, врач сделает фото.
• По окончании процедуры беременной женщине выдают протокол, где записаны объективные результаты ультразвукового исследования.
   
  К документу может быть прикреплён снимок, на котором хорошо видно малыша.

Расшифровка второго УЗИ

Будущая мама встала с кушетки, а доктор выключил аппарат. Что дальше? Беременной даётся распечатка с множеством чисел.

Как понять, всё ли в порядке? Прочитать протокол довольно легко. Если какое-то значение не соответствует норме, врач его выделяет.

Таблица нормальных показателей УЗИ на 20-22 неделе выглядит так:

Бипариетальный размер головы	от 49 до 55 мм
Окружность живота	от 136 до 181 мм
Лобно-затылочный размер	от 60 до 73 мм
Окружность головы	от 166 до 200 мм
Плечо	от 29 до 35 мм
Длинник бедра	от 32 до 42 мм
Кости предплечья	от 24 до 32 мм
Голень	от 29 до 37 мм

На этом перечень результатов второго ультразвукового исследования не заканчивается. У доктора будет немаленькая таблица характеристик внутренних систем ребёнка.

Исследуется всё: каждый орган, его расположение, размер, форма, анатомия, структура.
 
Наиболее детальному осмотру подлежат головной мозг, половые органы, системы пищеварения, лицо и конечности.

Также особое внимание уделяют показателям, связанным с материнскими органами:

Орган и его показатель	Нормальные значения для срока второго УЗИ
Плацента	Толщина – от 16,7 до 28,6 мм на 20 неделе, от 19,6 до 33 миллиметров на 24 неделе. Зрелость – 0. Расположение – не ниже 7 сантиметров от выхода матки
Околоплодные воды	Их количество оценивают по так называемому индексу амниотической жидкости. 20-я неделя – 86-230. 24-я неделя – 90-238
Пуповина	Нормальная пуповина содержит одну вену и две артерии. Она не должна обматывать шею малыша. Если УЗИ выявит данную особенность, необходимо дополнительное исследование – доплер
Шейка матки	Её канал непременно должен быть закрытым. Сама шейка в норме не короче 30 мм
Стенки матки	В норме – расслабленные

Как правильно подготовиться?

Первым этапом исследования традиционно считается подготовка. Будущие мамы могут облегчённо вздохнуть: она практически не нужна.

Тщательное промывание внутренних органов не понадобится.
 
Второе УЗИ трансабдоминальное – значит, датчик во время процедуры располагается на поверхности живота, а не внутри влагалища.

Околоплодные воды выполняют функцию окна, которым раньше был мочевой пузырь – теперь его можно оставить в покое, не запиваясь литрами воды.

Нести с собой презерватив и пелёнку тоже не нужно. Лучше ещё раз проверьте, все ли документы вы взяли.

Второе ультразвуковое исследование – чрезвычайно важное и ответственное событие для будущих родителей.

Относитесь к нему не как к выносу вердикта, а как к плановой процедуре. Будьте спокойны – настройтесь на рождение здорового и крепкого малыша!

Полезное видео

Поделитесь записью

woman-team.ru

Подготовка к УЗИ обследованию

Современные ультразвуковые сканеры обладают высокой разрешающей способностью и множеством методик обработки и анализа возвращаемых от сканируемого органа, сигналов. Однако ограничением метода является акустическая доступность органов и тканей, то есть  наличие адекватных акустических окон.

Как известно из курса физики /средней школы/, ультразвуковые сигналы плохо распространяются в воздушной среде, давая максимальное рассеивание уже на небольших дистанциях. Оптимальные среды для распространения ультразвукового излучения вода и плотные влажные ткани, например печени, паренхима почек и т.п. /мы рассматриваем диапазон медицинского диагностического ультразвукового излучения, технический  диапазон ультразвука  имеет идеальное распространения в металлах, там используется другая частота и несравнимо большая мощность сигнала/.

Таким образом мы видим, что для улучшения  диагностических возможностей необходимо по возможности избавиться от присутствия воздуха и газов в регионе исследования, или создать однородные акустические окна. Например: для исследования мочевого пузыря необходимо что бы он был наполнен. Для этого и существуют определенные правила подготовки к ультразвуковому исследованию.

В нашем центре.

Все виды УЗИ экспертного класса по низким ценам!!!

Стоимость УЗИ — ссылка

Прайс УЗИ в виде таблицы — ссылка

Врачи УЗИ диагностики — фотографии и квалификация

УЗИ  проводится на аппаратуре экспертного класса ведущими специалистами города.

Телефон для записи 201 -83 -13 или просто заполните форму он лайн записи и мы перезвоним сами!

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости.

За 3 дня до исследования  необходимо исключить из рациона черный хлеб,  цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетке активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.

При  нарушениях пищеварения можно принимать  через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/.

Последний прием пищи в 19.00 предыдущего дня — если исследование утром, исследование проводится строго натощак.
Если исследование проводится во второй половине дня до исследования не есть, не менее 6 часов, лучше 10 часов.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости  с определением функции желчного пузыря.

За 3 дня до исследования  исключить из рациона черный хлеб,  цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетке активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.  

При  нарушениях пищеварения можно принимать через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/.

Последний прием пищи в 19.00 предыдущего дня — если исследование утром, исследование проводится строго натощак.

Если исследование проводится во второй половине дня по исследования не есть, не менее 6 часов, лучше 10 часов.

С собой взять два  сырых желтка или 0.5 литра кефира 3.2 % или сливок не менее 10%-100-200 мл.

Подготовка к УЗИ органов малого таза.

у женщин  трансвагинально – ТВУЗИ.

Накануне на ночь сделать очистительную клизму 1.5 литра.

Утром  при необходимости опорожнить кишечник.

Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.

Есть и пить в день исследования можно, исследование проводится не
натощак.

Подготовка к УЗИ простаты.

УЗИ простаты делается трансабдоминально и трансректально

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Если вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:

За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки.

В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.

За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.

После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.

Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.

Что бы предотвратить такое заболевание как простатит необходимо еще на корне, когда воспаляется простата,обратиться к доктору.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ. Для этого могут применяться различные методы:

Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортранс. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды.

Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортранс обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.

Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.

В случаях, когда планируется одновременно с трансректальным УЗИ делать биопсию простаты, может потребоваться предварительный прием антибиотиков, которые понизят вероятность воспалительных процессов в месте прокола.

Подготовка к  ультразвуковому исследованию почек.

При наличии у пациента  избыточного веса и повышенном газообразовании в кишечнике, за 3 дня до исследования  исключить из рациона черный хлеб,  цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-4 таблетке активированного угля или «Эспумизан», «Филтрум» и т.п. по схеме прилагаемой к упаковке препарата.

При  нарушениях пищеварения можно принимать  через 30 мин после еды или мезим–форте, или фестал, по 1 таблетке — во время приема пищи, но лучше проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

За два дня до исследования сделать очистительную клизму /не накануне!!!/.

В день исследования есть и пить можно, исследование проводится не натощак.

Подготовка к проведению УЗИ органов малого таза  через мочевой пузырь для  мужчин и женщин.

За 1.5 часа до исследования выпить постепенно  1-1.5 литра  любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.

При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря.

За 1.5 часа до исследования выпить постепенно  1-1.5 литра  любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.

При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

www.xn--d1abbugjaxkh5b.xn--p1ai

Энциклопедия — УЗИ плода

Ультразвуковое исследование плода (УЗИ плода) – метод исследования плода с помощью ультразвука.
УЗИ плода позволяет следить за состоянием беременной женщины и будущего малыша, своевременно выявляя все отклонения от нормы и позволяя выиграть время для лечебных манипуляций. Введение ультразвуковой диагностики позволило отказаться от многих опасных для плода методов исследования при беременности, избежать неожиданностей в родах.

Врач по результатам УЗИ плода может уточнить срок беременности, предполагаемую дату родов, подтвердить свои предположения в отношении размеров плода, его положения в матке, количестве околоплодных вод, что является очень важной информацией для правильного прогноза беременности и выбора тактики при родах.

В настоящий момент нет практических данных о вреде УЗИ плода или его отсутствии. Общепринято, что польза от УЗИ плода по показаниям несравнимо больше, чем теоретически неблагоприятное его влияние на будущего малыша. Однако делать УЗИ лишний раз без оснований не рекомендуется, особенно, если срок предполагаемой беременности не достиг 11–12 недель.

Обследование проводится в положении лежа на спине. На живот женщины помещают УЗ-датчик, с помощью которого проводится обследование. На экране аппарата формируется изображение матки, плода, плаценты, пуповины. Некоторые аппараты позволяют распечатать первое «фото» малыша.
УЗИ плода проводится троекратно, на сроках от 11 до 13 недель, от 22 до 24 недель, от 32 до 36 недель. По показаниям врач может назначить внеплановое исследование.
При первом УЗИ определяют расположение плодного яйца, срок беременности, исключают грубые дефекты развития эмбриона.
При втором посещении оценивают, насколько развитие плода соответствует сроку беременности, изучают строение и кровоснабжение плаценты, внимательно исследуют строение будущего ребенка, его внутренних органов, чтобы сделать выводы об отсутствии пороков развития; можно определить пол.
При третьем визите есть возможность с помощью допплерографии подробно рассмотреть кровоток в плаценте, выявить обвитие пуповины, окончательно определить положение плода в матке, количество околоплодных вод и так далее.

Подготовка к УЗИ плода

Специальной подготовки не требуется.

Нормальные показатели УЗИ плода

В норме при исследовании врач диагностирует количество эмбрионов в матке, их положение, соответствие размеров и строения плода сроку беременности, отсутствие аномалий развития, характер движений плода, количество околоплодных вод, строение плаценты и пуповины, достаточный кровоток; возможно, определяет пол будущего малыша.

Интерпретация результатов УЗИ плода

В результате УЗИ плода могут быть обнаружены различные отклонения от нормы, такие как замершая беременность (резкое несоответствие сроков гестации и развития плода, отсутствие движения и пр.), отслойка хориона или плаценты, тяжелые аномалии развития (утолщение воротниковой зоны, отсутствие УЗ-признаков носовой кости, незаращение дуг позвоночника, атрезия или пороки органов и прочее).
Своевременная диагностика отклонений от нормы позволяет врачу сделать заключение о необходимости сохранения беременности, проведении дополнительных исследований, своевременного лечения и профилактики осложнений беременности.

www.medweb.ru

Генетическое УЗИ в первом триместре беременности. Как делают УЗИ, о подготовке к исследованию и о его безопасности

Тест на беременность наконец-то показал две желанные полоски? Не торопитесь записываться на завтра на УЗИ! Читайте, когда это лучше сделать, и что увидит доктор.

УЗИ: как работает метод

Представьте: датчик для аппарата УЗИ – это дельфин, испускающий в океан околоплодных вод звуковые волны определенной длины и частоты. Возникшая рябь колебаний распространяется внутри околоплодного мешка и сталкивается с подводной лодкой – эмбриончиком. Его тельце, по структуре более плотное, чем вода, отражает часть волн. Они, словно мячик от стены, «отскакивают» от малыша, резко меняя направление и возвращаясь к датчику, который одновременно служит и приемником. Вторая часть ультразвуковых колебаний огибает кроху, доходя до следующего препятствия, которое будет плотнее воды, например, до пуповины, плаценты. Аппараты для УЗИ мгновенно перерабатывают принятые отраженные колебания и выводят их на монитор в виде понятной только врачу плоскостной «картинки» — 2D-изображения. Именно ее изучение позволяет доктору оценить состояние здоровья плода.

Менее информативно с медицинской точки зрения 3D, то есть трехмерное (объемное) изображение. Но именно оно вызывает умиление у родителей. Как здорово еще в середине срока беременности рассмотреть черты лица своего малыша, порадоваться его пухлым щечкам, посчитать его пальчики и даже предположить, на кого он похож! Современные аппараты для УЗИ дают возможность запечатлеть 4D-изображение — движущуюся объемную картинку в режиме реального времени.

Не опасно ли УЗИ для плода и для его матери

Понятно стремление женщины чуть ли не с первого дня задержки знать наверняка, есть ли беременность, и нормально ли она развивается. Хотя ультразвуковое исследование относится к высокочувствительным методам диагностики, в первые 10 недель его делают только по строгим показаниям.

Звуковые волны, испускаемые датчиком, ничем не отличаются от тех, которые издает человек во время пения. Просто их частота такова, что ухом мы их не слышим. Они настолько слабы, что ничем не могут навредить взрослой женщине. Это значит, что для беременной УЗИ абсолютно безвредно.

Другое дело – крохотный эмбриончик. В первом триместре беременности его рост составляет от доли мм и до 6 см — к 12 неделям. Поэтому ультразвуковые колебания в буквальном смысле сотрясают тельце малютки, нарушая его покой и пугая. Замечено, что во время исследования малыши нередко начинают активнее шевелиться, отворачиваются от испускающего волны датчика и даже стараются оттолкнуть от себя невидимый раздражитель.

Но это еще не все. Примерно до 16 недель деление клеток зародыша с формированием всех органов проходит с огромной скоростью. Любое, даже слабое, внешнее воздействие может нарушить процесс закладки и дифференцировки, запустив формирование врожденного порока. Поэтому до 10 полных недель гестации врачи направляют на УЗИ не по просьбе будущей мамы, а только при риске выявления определенных проблем. По той же причине вам навряд ли удастся уговорить врача записать 3D- или 4D-изображение в первом триместре: при такой форме осмотра время исследования увеличивается в 2-4 раза. Во второй половине беременности, когда ребенок габаритами напоминает уже внушительную субмарину, ультразвук не причиняет ему никакого вреда.

Когда может понадобиться УЗИ в сроке ранее 11 недель

Показаний к обследованию не так уж мало:

1. Боли в животе при положительном тесте на беременность или при явных ее симптомах. Кровянистые выделения любой интенсивности на фоне задержки менструации.

Так может проявляться внематочная беременность, при которой УЗИ точно указывает, в каком месте имплантировалось плодное яйцо. Возможна диагностика угрозы прерывания беременности по раскрытию шейки и повышению тонуса тела матки.

2. При низком уровне хорионического гонадотропина в крови, подозрительном на неразвивающуюся беременность.
3. Зачатие у женщины, имеющей хронические заболевания половой сферы, например, фибромиому, кисту яичника, эндометриоз.
4. Беременность, возникшая на фоне стоящей в матке контрацептивной спирали.
5. Привычные выкидыши в анамнезе у женщины.
6. Имевший место ранее случай выявления у плода или у ребенка грубых пороков развития.

Как делают УЗИ, подготовка к нему

Для осмотра матки используется 2 датчика:

1. Наружный: с широкой рабочей поверхностью, прижимаемой к коже передней брюшной стенки.

Для лучшего проведения звуковой волны врач наносит на кожу специальный гель. Это абсолютно нейтральное вещество, не оказывающее никакого лечебного действия и крайне редко вызывающее аллергические реакции. Он легко снимается салфеткой и оставляет на одежде быстро высыхающие без остатка следы. Доктор водит датчиком но животу, разглядывая изображение на экране и диктуя работающей с ним медсестре получаемые цифры. Это показатели, по которым он может оценить результаты обследования. Во время осмотра врач может попросить пациентку, лежащую на спине, повернуться на бок, подложить кулаки под поясницу, согнуть одну или обе ноги. Это делается для того, чтобы приблизить исследуемый участок в матке или в малом тазу к поверхности датчика и получить максимально качественное изображение.

С той же целью в первом триместре беременности на УЗИ необходимо приходить с полным мочевым пузырем. Он приподнимает выше матку, расположенную в этом сроке глубоко в малом тазу. Чем меньше срок, тем больше требуется объем мочевого пузыря.

Для подготовки к обследованию надо за 1,5 часа начинать пить обычную воду. Минеральная или сладкая за счет своей осмотической активности дольше задерживается в тканях и удаляется почками медленнее. Чтобы ускорить наполнение мочевого пузыря, накануне вечером не следует налегать на жирные, копченые или сильно соленые блюда, употреблять много грубой растительной клетчатки. Мочегонными свойствами обладают березовый сок, отвар листа брусники, клюквенный морс, мякоть свежих яблок. Капуста, черствый черный хлеб, отруби, редька, груша и другие, похожие на них, овощи вызывают еще и повышенное газообразование. Это может затруднить проведение УЗИ.

2. Влагалищный: с крохотной головкой-датчиком, подводимым к шейке матки или вплотную к своду влагалища.

Это более комфортный вид УЗИ для пациентки, так как не требует подготовки. Его используют в первом и в начале второго триместра беременности для изучения состояния плода, матки, придатков, а во второй половине гестации – только для осмотра шейки матки.

Для обследования потребуется купить в аптеке специальный презерватив и освободить мочевой пузырь непосредственно перед осмотром. Пациентка будет лежать на кушетке с согнутыми и слегка разведенными коленями.

УЗИ в первом триместре – генетическое

Что увидит врач во время УЗИ в малых сроках беременности:

1. Самое главное – подтвердит сам факт беременности.

С помощью трансабдоминального накожного датчика это возможно с 5 недели после зачатия, то есть не ранее 7 дня задержки менструации, вагинальным – на 3-4 суток раньше. Даже тест на беременность еще может быть отрицательным!

2. Уточнит расположение плодного яйца.

Если оно имплантировалось в тело матки, то найти его будет несложно. При внематочной беременности в сроке до 7 недель могут быть затруднения, и врач пригласит на исследование еще раз.

3. Определит, есть ли в плодном яйце эмбриончик, и сколько их.

Один малыш или целая команда — счастливая мама сможет узнать в любом сроке. А вот с точным определением пола детей придется подождать. Современные аппараты с большой долей вероятности могут подтвердить, что будет мальчик, не ранее 7 недель (оптимально после 11). Девочки «прячутся» до 11-16 недель.

4. Оценит состояние матки и яичников.

Для предупреждения осложнений беременности акушер-гинекологу женской консультации важно знать, нет ли у мамочки воспалительных кист, миоматозных узлов, крупных спаек, опухолей.

5. Проверит, правильно ли развивается плацента, достаточно ли околоплодных вод, нет ли угрозы выкидыша.
6. Внимательно рассмотрит развивающегося зародыша и прокомментирует свои впечатления.

На 6 неделе мамочка увидит на экране, как бьется крохотное сердечко. В 7 недель может повезти зарегистрировать взмах ручки или разгибание ножки. Доктор обязательно разбудит спящего пузожителя, чтобы оценить его двигательную активность. Это важно для уточнения состояния его здоровья.

Эмбриончик еще настолько мал, что его измеряют только по костям черепа и по позвоночнику: от макушки до копчика (КТР – копчико-теменной размер). В сочетании с окружностью головы, животика и груди, с длиной бедренной кости получается самый точный возраст малыша в сроке до 11 недель. По вычисленной цифре врач определяет день, когда исполнится ровно 40 недель гестации. Эта дата указывается в заключении УЗИ как предполагаемая дата родов.

Если разница с предполагаемым матерью и расчетным возрастом ребеночка не превышает 2 недель, это норма. Если карапуз выглядит гораздо младше, это может быть признаком задержки его развития. Врач сразу же старается установить причину: фето-плацентарную недостаточность, пороки развития, инфекцию, угрозу прерывания. От этого зависит дальнейшая тактика ведения беременности.

В сроке 11-14 недель будущую мамочку обязательно пригласят на УЗИ в медико-генетическую консультацию. Это оптимальный период, когда можно заподозрить или сразу выявить большинство пороков развития у плода. Выполняет обследование врач-генетик, который оценивает риск проявления аномалий и назначает необходимые дополнительные анализы. Он может порекомендовать сдать специальный анализ крови, сделать амниоцентез или прийти еще раз на УЗИ через несколько недель. Доктор подбирает дату исследований так, чтобы успеть получить результаты до 22 недель гестации. Тогда возможно прерывание беременности, если выявлены грубые инвалидизирующие или не совместимые с жизнью пороки.

ipregnancy.ru

Первое УЗИ при беременности: что покажет, подготовка, прохождение

При беременности самым информативным обследованием считается УЗ диагностика. Всем беременным женщинам после стандартного гинекологического осмотра врач предлагает пройти первое ультразвуковое исследование. Оно совершенно безопасное для женщины и ребенка. Его назначают даже для диагностики внутриутробного развития плода. Нет ничего страшного, если ультразвуковое обследование рекомендуют пройти больше стандартных трех раз.

УЗИ при беременности

Когда проводят первый УЗИ скрининг плода

В норме первое ультразвуковое исследование беременные женщины проходят на 12-14 неделе. После положительного результата теста женщина записывается к гинекологу. Врач опрашивает пациентку, записывая все в анамнез. Потом делает стандартный осмотр на кресле. Основываясь на полученных результатах, гинеколог устанавливает предположительную дату зачатия. Если при осмотре врач замечает какие-нибудь отклонения от нормы или нельзя установить примерную дату зачатия, тогда он рекомендует пройти ультразвуковую диагностику в 5 недель беременности.

На таком раннем сроке можно будет распознать замершую, внематочную, ложную беременность и узнать этиологию развития опухолевых и инфекционных заболеваний.

УЗ сканирование на 12-14 неделе назначается тем беременным, у которых гинеколог не обнаружил каких-либо отклонений. То есть сроки не вызывают сомнения, жалоб нет, ранее не отмечались частые выкидыши, при осмотре не обнаружены патологические процессы репродуктивных органов, кровотечения отсутствуют.

Гинеколог приглашает женщину на первый УЗИ скрининг плода

Если гинеколог рекомендует пройти ультразвуковое исследование в более ранние сроки значит, на это есть серьезные причины. Не стоит игнорировать указания врача, так как любые патологические отклонения от нормы легче решить на маленьком сроке.

Ультразвуковое сканирование на ранних сроках

Некоторые женщины ошибочно полагают, что в 5-6 недель ничего еще не видно. Но если учесть, что менструальный цикл регулярный, тогда гинеколог без проблем определит дату зачатия. На УЗИ можно будет не только увидеть сколько эмбрионов развивается, но и услышать сердцебиение. Врач-УЗИ на этом сроке сделает всего два замера — СВД и КТР. Они помогут с точностью до ±3 дня установить срок беременности. При нерегулярных месячных данное обследование уточнит наличие оплодотворенной яйцеклетки и позволит поставить более точный срок.

Начиная с 6-7 недели, у эмбриона формируются ручки, ножки и именно сейчас можно наблюдать за первыми движениями плода. А на 7-8 неделе некоторые внутренние органы уже заложены и продолжают формирование. Можно увидеть с помощью УЗИ зачатки глаз, носа, верхней губы. Ручки уже сгибаются и разгибаются.

Когда СВД составляет более 14 мм, а тело эмбриона не видно врач-УЗИ отмечает в протоколе, что отсутствует динамика развития эмбриона. Такое патологическое отклонение называется замершей беременностью.

Ультразвуковое обследование на ранних сроках проводят с целью исключения замершей, ложной и внематочной беременности. Не стоит пренебрегать рекомендациями гинеколога, так как именно в этот период можно избежать серьезных последствий при патологических отклонениях.

Когда идти на первую плановую УЗ диагностику при беременности

В норме первое УЗИ гинеколог рекомендует проводить при сроке 12-13 недель. Этот период более информативен по патологическим отклонениям на хромосомном уровне у плода.

Какие патологии у плода исключают на УЗИ в 10-14 недель:

• Отклонения в формировании нервной трубки.
• Синдром Патау. Основывается при наличии деформации костей у плода.
• Омфалоцеле. Данный диагноз ставится при наличии внутренних органов вне брюшной полости. Они располагаются в грыжевом мешке.
• Синдром Дауна. В норме набор хромосом состоит из 23, а при этом синдроме присутствует одна лишняя.
• Синдром Эдвардса. При таком заболевании у детей обнаруживают множественные пороки внутренних органов, а также отмечается глубокая умственная недоразвитость.
• Синдром де Ланге. Наличие множественных пороков развития скелета, внутренних органов у плода.
• Триплоидия. Когда клетки плода вместо одного набора хромосом имеют три.
• Синдром Смита-Опитца. Обуславливается недостаточным количеством одного из фермента, принимающего участие в синтезе холестерола. Дети рождаются с очень маленькой массой тела, с небольшим ростом и различными пороками развития частей тела.

На первом скрининге можно выявить хромосомные аномалии плода

Врач-УЗИ проводит скрининг, на котором проверяет симметричность полушарий мозга. Изучает его структуры, которые должны соответствовать определенным нормам по сроку беременности. Осматривает расположение и состояние внутренних органов. На скрининге врачом проводятся замеры головы, живота, расстояния от темени до копчика, а также длину костей ручек и ножек у малыша. Врач-УЗИ отмечает, сколько плодов развивается в матке.

Определенные нормы для каждой недели развития плода у гинеколога-узиста занесены в таблицу программы, которая установлена на УЗИ сканере. Она показывает отклонения в динамике внутриутробного развития плода. На протяжении всей процедуры врач-узист поворачивает монитор с изображением будущего ребенка родителям неоднократно. Можно сделать снимок или запись малыша на флеш-карту.

Самый информативный скрининг по отклонениям на хромосомном уровне проводится на 10-14 неделе. Во время первого ультразвукового исследования врач-УЗИ проводит замеры плода, которые записывает в протокол. В случае обнаружения каких-либо отклонений врач советует обратиться к гинекологу в ближайшее время.

Гинеколог разъясняет паре результаты первого скрининга беременности

Как подготовиться к УЗ обследованию

Прежде чем идти на ультразвуковую диагностику необходимо подготовиться.

1. За три дня перед исследованием нужно отказаться от употребления продуктов, которые вызывают газообразование. Например, сладкая газировка, бобовые, сдобная выпечка, тушеная белокочанная капуста и так далее.
2. Трансабдоминальное УЗ сканирование. За три часа до начала диагностики не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь вытесняет петли кишечника из зоны видимости матки, что позволяет провести более точное обследование и улучшает визуализацию эмбриона и матки.
3. Если врач в один день с УЗИ назначил пройти колоно- или гастроскопию, тогда УЗ скрининг нужно пройти первым. Другие процедуры проводятся при помощи нагнетания воздуха в кишечник.
4. Трансвагинальное УЗ сканирование. На процедуру с собой нужно взять презерватив для датчика УЗ сканера.

Презервативы для трансвагинального датчика ультразвукового сканера

С собой брать ничего не нужно, все необходимое (бахилы, одноразовое полотенце, одноразовые салфетки) для проведения процедуры находится в кабинете у врача-диагноста.

Заключение

На 5 неделе гинеколог рекомендует сделать ультразвуковое обследование, чтобы исключить любое патологическое течение беременности или установить правильную дату зачатия. Если при обследовании никаких отклонений не было обнаружено, тогда врач назначит плановую УЗ диагностику в срок 12-13 недель. На первом УЗИ можно увидеть сколько оплодотворенных яйцеклеток присутствует в матке, в каком месте прикрепился эмбрион, услышать сердцебиение, замерить ЧСС, размеры головки, животика, ручек, ножек. Все данные записываются в протокол, который по окончанию процедуры выдают на руки беременной.

diagnostinfo.ru