когда назначается, что показывает, как часто можно делать УЗИ сердца ребенку?
Эхокардиография считается одним из самых безопасных методов исследования, поэтому часто назначается детям. Обычно на УЗИ сердца ребенка направляют после процедуры ЭКГ, результаты которой остались неоднозначными. Современное ультразвуковое исследование сердца имеет массу преимуществ перед остальными видами диагностики.
Ультразвуковая диагностика сердца у детей
Педиатры и узкие специалисты, работающие с детьми, отдают предпочтение ультразвуковой диагностике за неинвазивность и безболезненность. Современные технологии позволяют проводить исследование с предельной точностью, даже если УЗИ сердца необходимо грудному ребенку.
Когда назначают УЗИ сердца ребенку?
Врачи назначают УЗИ сердца каждому ребенку на втором месяце жизни.
Также периодические сеансы УЗИ сердца нужны детям, если в их роду были случаи пороков любых внутренних органов, в том числе сердца, и гипертоническая болезнь. УЗИ сердца новорожденному ребенку иногда делают раньше 1-1,5 месяцев, если есть основания подозревать порок или другие проблемы с органом. В более позднем возрасте прямыми показаниями к обследованию являются шумы, синеющий при плаче носогубный треугольник, а также синюшность кожных покровов.
Подготовка к диагностике
Когда делают УЗИ сердца новорожденному ребенку, врачи обычно советуют хорошо покормить малыша перед процедурой, чтобы он вел себя спокойно и доставлял меньше хлопот как сонологу, так и родителям. В остальном УЗИ сердца у ребенка, новорожденного и подросшего, диет и других сложных подготовительных мероприятий не требует.
Как подготовить ребенка?
Чтобы во время проведения УЗИ сердца у ребенка не возникло желания «бунтовать», запаситесь бутылочкой с молоком или жидкой кашей – так будет легче успокоить малыша. Полезно будет обновить сведения о росте и весе ребенка для более точной расшифровки результатов. Если УЗИ сердца у ребенка проводится не в первый раз, обязательно возьмите с собой результаты прошлых исследований.
Как проходит процедура?
Что показывает УЗИ сердца у ребенка, зависит от его поведения. Пятнадцать минут, которые длится процедура, он должен лежать спокойно. Когда малыша положат на кушетку, сонолог нанесет на грудную клетку гель и будет исследовать сердце с помощью детского сканера. Задача родителей в это время – успокоить чадо с помощью бутылочки со вкусным содержимым, игрушки или другим эффективным способом.
Какие болезни помогает диагностировать УЗИ сердца?
У любого ребенка размер сердца в пропорции к общей массе тела гораздо больше, чем у взрослого, поэтому то, что смотрят на УЗИ сердца у новорожденных, сонологу на мониторе видно четко и ясно.
Расшифровка результатов и нормы УЗИ сердца у детей
Расшифровка результатов УЗИ сердца у ребенка начинается во время самого исследования и принимает окончательную форму у специалиста, который назначил исследование. Многое зависит от возраста. Учитывается пол, возраст и вес. Врачу помогает ориентироваться таблица с нормальными параметрами.
Нормы у новорожденного малыша
Расшифровка УЗИ сердца у новорожденного основана на параметрах, заданных для мальчиков и девочек. Как правило, размеры сердца у девочек меньше, чем у мальчиков. Диаметр правого желудочка сердца у девочек составляет 0,5-1,3 см, у мальчиков – 0,4-1,4 см. У девочек в нормальном состоянии правое предсердие должно составлять 1,1-1,6 см, у мальчиков – 1,2-1,7 см. Межжелудочковая перегородка по толщине равна 0,2-0,6 мм.
Нормы у грудного ребенка от 1 месяца
Расшифровка УЗИ сердца ребенку 1 месяца жизни и старше осуществляется с применением следующих параметров. Нормальный диаметр левого желудочка составляет 0,5-1,3 см у девочек и 0,6-1,4 см у мальчиков. Аналогичный параметр для левого предсердия – 1,2-1,7 см у мальчиков и 1-1,8 см у девочек. Толщина межжелудочковой перегородки – 0,3-0,6 см. Диаметр аорты составляет 0,7-1,3 см.
Нормы у ребенка от 1 года
Для ребенка от 1 года нормой являются следующие показатели: диаметр правого желудочка – 0,2-1,3 см, левого предсердия – 1-1,9 см. Оптимальной толщиной межжелудочковой перегородки является 0,2-0,6 см. Диаметр аорты – 0,9-1,5 см.
Есть ли противопоказания для проведения УЗИ сердца ребенку?
Вопрос о том, как часто можно делать УЗИ сердца ребенку, задают себе многие родители. Ультразвуковая диагностика совершенно безопасна и не имеет противопоказаний по возрасту, поскольку никакого радиоактивного излучения аппарат УЗИ не выделяет.
УЗИ сердца ребенку (эхокардиография, ЭХО КГ)
Мы делаем УЗ-исследования на цифровом современном аппарате высочайшего класса. Доктор проконсультирует, к каким специалистам нужно обратиться с результатами УЗИ. Обследование пройдет комфортно для ребенка, быстро и без волнений. Все результаты вместе с подробным описанием вы получите сразу.
Записаться по WhatsApp
Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ.
Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги
- Тест на коронавирус с выездом в офис или на производство (для юридических лиц)
- Тест на антитела к Covid-19 на дому
- Антиген-тест, ПЦР-тест на коронавирус на дому
- Все тесты на коронавирус и антитела к коронавирусу!
УЗИ-диагностика
- Комплексное УЗИ новорожденных
- УЗИ головного мозга ребенку (нейросонография)
- УЗИ щитовидной железы детям
- УЗИ лимфатических узлов детям
- УЗИ грудных желез детям Девочкам и мальчикам
- УЗИ мягких тканей детям
- УЗИ органов брюшной полости детям
- УЗИ органов малого таза у девочек трансабдоминальным доступом
- УЗИ почек ребенку
- УЗИ органов мошонки
- УЗИ слюнных желез детям
- Обследование околоносовых пазух, УЗИ мягких тканей головы и шеи
- УЗИ суставов детям
Рентгенография и компьютерная томография
- Конусно-лучевая компьютерная диагностика для детей
- Рентген грудной клетки детям
- Ирригография кишечника детям
Анализы и тесты
- Экспресс-анализ крови ребенку за 2 минуты – общий (клинический)
- Анализ крови у детей — общий (клинический)
- Анализ мочи общий
- Анализ мочи по Нечипоренко ребенку
- Билитест
- Хелик-тест детям
- Аллерготест ALEX2 — полная диагностика по 300 аллергенам
- Тест T-SPOT.
TB (анализ крови на туберкулез) детям - IM Quick Test, экспресс-тест на инфекционный мононуклеоз детям
- Анализ крови на гормоны у детей
- Биохимический анализ крови
- Диаскинтест для выявления туберкулеза
- Квантифероновый тест
- Комбинированный экспресс-тест на грипп и коронавирус
- Определение гликированного гемоглобина детям
- Определение уровня сахара при помощи глюкометра детям
- Оральный глюкозотолерантный тест детям
- Провокационные тесты с аллергенами детям
- Тест с аналогами люлиберина короткого действия (Бусерелин) детям
- Чрескожное определение уровня билирубина
- Экспресс-анализ мочи на содержание наркотических веществ
- Экспресс-анализ на стрептококк при ангине (Стрептест) детям
- Экспресс-тест на аллергию (ALPHA Basis Set) детям
TB (анализ крови на туберкулез) детямПрочие обследования
- Видеоотоскопия (отоскопия) ребенку
- Камертональное исследование слуха ребенку
- Тимпанометрия ребенку
- Эндоскопическая диагностика внутренней поверхности носа ребенка
- Функция внешнего дыхания (ФВД) ребенка
- Иммунологическое обследование ребенка
- Оценка скоростных показателей выдоха у ребенка
- Подоскопия детям
- Суточное мониторирование ЭКГ (холтер) ребенку
- ЭКГ ребенку
Эхокардиография плода / Сердце вашего будущего ребенка
Общие сведения о врожденных пороках сердца
Врожденный порок сердца — это проблема, которая возникает с сердцем ребенка, пока он еще развивается.
Это наблюдается примерно у 1% детей, рожденных в Соединенных Штатах, и является наиболее распространенной формой врожденного дефекта.
Сердце ребенка начинает формироваться сразу после зачатия и завершается к восьмой неделе беременности. Сердце начинается как трубчатая структура, которая изгибается и делится, образуя сердце и сердечные клапаны. Врожденный порок сердца обычно возникает потому что сердце не скручивается и не делится нормально. Некоторые матери задаются вопросом, не способствовали ли наркотики, алкоголь или лекарства пороку сердца у их ребенка. В большинстве случаев мы не знаем, почему возникают эти дефекты. Хотя некоторые пороки сердца могут передаваться по наследству. или иметь отношение к заболеванию матери, например, к сахарному диабету.
Врожденные пороки сердца варьируются от легких до очень тяжелых. Некоторым требуется хирургическое вмешательство в период новорожденности, а некоторые могут пройти сами по себе со временем. Ваш детский кардиолог сможет
консультировать вас относительно серьезности порока сердца вашего ребенка.
Что такое эхокардиограмма плода?
Эхокардиограмма плода — это подробное ультразвуковое исследование сердца ребенка до ребенок рождается. Небольшая камера, называемая датчиком, помещается на живот беременной матери и посылает ультразвуковые звуковые волны. Ультразвуковые волны отражаются от органов ребенка, включая сердце, и отправляются обратно в камеру, которая затем создает движущееся изображение различных частей сердца для оценки врачом. Звуковые волны также могут обнаруживать кровоток в сердце ребенка. Это позволяет врачу оценить структуру и функцию сердца плода.
Кому нужен?
Эхокардиограмма плода рекомендуется для следующих женщин:
- Если у родственника первой степени родства диагностирован врожденный порок сердца. К родственникам первой степени относятся мать или отец ребенка, а также любые братья и сестры ребенка .
- Если в семейном анамнезе имеются заболевания, передающиеся из поколения в поколение, такие как синдром Марфана или туберозный склероз
- Если у будущего ребенка диагностирована генетическая аномалия, в том числе нарушения с аномальным числом хромосом; Синдром Дауна, например
- Аномальный амниоцентез
- Если мать принимала лекарства, вызывающие врожденные пороки сердца, например, Аккутан.
- Если у матери есть определенные проблемы со здоровьем, такие как диабет (тип, который был у матери до беременности), фенилкетонурия или аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка
- Если у матери были определенные инфекции во время беременности, такие как краснуха или ЦМВ
- При подозрении на аномалии сердца при плановом УЗИ
- При наличии аномалий вне сердца плода, выявленных при обычном пренатальном УЗИ; примеры включают избыточную жидкость вокруг легких или сердца или аномалии другого органа, такого как почки или мозг.
- Аномальная частота сердечных сокращений или ритм плода. Это может быть нерегулярное сердцебиение или сердечный ритм, который слишком быстрый или слишком медленный.
Как проводится эхокардиограмма плода?
Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.
Должен ли я беспокоиться, если УЗИ моего ребенка показывает порок сердца?
Шерил Рейд-Саймонс
В честь Недели осведомленности о врожденных пороках сердца и Американского месяца сердца мы поговорили с врачом MultiCare по материнской и фетальной медицине и детским кардиологом из NorthWest Congenital Heart Care, одного из местных детских кардиологов. практики, с которыми сотрудничает MultiCare, о распространенных пороках сердца у младенцев и о важности раннего выявления.
Для большинства будущих мам важные новости, полученные на УЗИ, связаны с полом их ребенка. Но одним из самых больших приоритетов для медицинской бригады является сердце ребенка.
Почти 1 процент всех детей в Соединенных Штатах рождаются с той или иной формой порока сердца, говорит Тэмми Чао, доктор медицинских наук, региональная медицина матери и плода MultiCare.
Примерно одной трети таких младенцев потребуется операция на сердце в первые недели или месяцы жизни.
А с помощью УЗИ большинство этих дефектов обнаруживаются задолго до рождения, что дает родителям и врачам драгоценное время для подготовки плана.
При подозрении на порок сердца или при наличии у беременной женщины риска рождения ребенка с пороком сердца детский кардиолог или фетальный кардиолог проведет эхокардиографию плода. С помощью этой подробной информации они могут определить серьезность проблемы в случае обнаружения, обучить будущих родителей и обсудить варианты лечения.
Иногда может потребоваться изменить план родов, чтобы, если после родов потребуется неотложная помощь, все поставщики были осведомлены и готовы, говорит Дженни Аллен, доктор медицинских наук, Северо-Западная служба врожденных пороков сердца (NWCHC).
Должен ли я беспокоиться?
Первое, что должны знать пациенты, это то, что если ваш врач что-то обнаружит на УЗИ, это не означает, что ваш ребенок болен.
«Некоторые результаты ультразвукового исследования, такие как эхогенный внутрисердечный очаг (ЭИФ), часто выявляются на УЗИ», — говорит д-р Чао.
«EIF – это яркое пятно в одной из камер сердца».
Хотя это и требует некоторого расследования, это может быть ничем.
«Мы наблюдаем EIF у многих типичных здоровых детей, особенно в определенных этнических группах», — говорит доктор Чао. «То, что мы это видим, не означает, что у него порок сердца».
Обнаружение серьезного порока сердца в утробе матери не обязательно опасно для жизни, говорит она.
«Наиболее распространенные пороки сердца, которые мы наблюдаем, такие как дефекты межжелудочковой перегородки, не являются смертельными», — говорит д-р Чао. «Но около 25 процентов серьезных пороков сердца являются критическими».
В практику доктора Чао обращаются женщины из акушерских клиник в девяти округах западного штата Вашингтон. Некоторых из этих пациенток направляют в отделение медицины матери и плода для рутинного ультразвукового скрининга, а некоторых направляют в связи с обнаружением аномалии на УЗИ, проведенном на месте у их акушера-гинеколога.
«Каждая женщина проходит подробное УЗИ в 20 недель, — говорит она. «Существует большой контрольный список анатомических исследований, но большое внимание мы уделяем сердцу, потому что это сложная структура».
Специалисты по УЗИ прилагают все усилия для получения четких изображений сердца.
«Если изображения нечеткие или неполные с первой попытки, мы возвращаем пациента через пару недель, чтобы повторить попытку», — говорит доктор Чао. «Мы можем обнаружить большинство серьезных пороков сердца с помощью ультразвука».
Распространенные аномалии сердца, объяснение
Наиболее распространенной врожденной аномалией сердца является дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), говорит д-р Чао. ДМЖП представляет собой отверстие между двумя нижними камерами сердца.
При обнаружении ДМЖП врачи внимательно осматривают другие области сердца, а также другие органы, чтобы понять, является ли ДМЖП частью более крупного синдрома. Хорошей новостью является то, что многие случаи ВСД закроются сами по себе.
Все, что нужно, — это следить за тем, чтобы дефект закрывался. В других случаях требуется хирургическое вмешательство.
Детский/фетальный кардиолог может многое предсказать о том, насколько клинически важным может быть ДМЖП для ребенка после рождения, пока ребенок все еще находится в утробе матери, и будет продолжать наблюдать ребенка после рождения со своими семьями, если это необходимо, говорит доктор Аллен. .
«Мы заботились о беременных с различными пороками сердца плода, начиная от дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородки (отверстие между верхними камерами сердца) и заканчивая более серьезными состояниями, такими как тетрада Фалло, синдром гипоплазии левых отделов сердца, транспозиция крупные артерии или артериальный ствол», — говорит доктор Чао.
Женщина, вынашивающая ребенка с выявленным на УЗИ пороком сердца, направлена к детскому кардиологу. Иногда требуется только одна эхокардиограмма. В других случаях кардиолог захочет увидеть серийные эхокардиограммы с последующими аналогичными исследованиями после родов.
Совместно с будущими семьями и специалистами по охране материнства и плода детский кардиолог составит план ухода за детьми с выявленными пренатально пороками сердца и разъяснит риски и преимущества вмешательства, если это необходимо, чтобы помочь семьям принимать обоснованные решения при уходе для их ребенка с болезнью сердца.
Часто детский кардиолог работает с семьями с момента беременности до достижения ребенком совершеннолетия, если требуется постоянный уход, говорит доктор Аллен из NWCHC.
Что вызывает врожденные пороки сердца?
Подавляющее большинство врожденных пороков сердца развиваются спонтанно, то есть не имеют видимой причины и не являются наследственными. Однако иногда плохо контролируемый материнский диабет может вызывать пороки сердца у плода. Это может наблюдаться у матерей, у которых до беременности не был диагностирован диабет.
Иногда порок сердца является лишь одной из граней более сложного генетического синдрома. Вот почему женщинам, чьи дети имеют пороки сердца, будет предложено генетическое консультирование в клинике MFM, и они могут рассмотреть возможность дальнейшего пренатального тестирования, такого как амниоцентез.
Результаты могут успокоить обеспокоенных родителей или выявить генетический синдром, который может помочь родителям подготовиться к жизни после рождения ребенка.
«Исход для ребенка с пороком сердца, как правило, лучше, если нет ассоциированного генетического синдрома и хромосомы в норме», — говорит доктор Чао.
Некоторые пациенты считают, что единственное преимущество амниоцентеза — это возможность прервать беременность при обнаружении значительных аномалий, но доктор Чао говорит, что это не всегда так.
«Это может обеспечить пациентам душевное спокойствие, если не будет выявлен генетический синдром или хромосомная проблема», — говорит она. «С другой стороны, если поставлен генетический диагноз, это может помочь пациентам выстроить ресурсы, такие как консультации узкого специалиста или группы поддержки».
Одной из наиболее распространенных хромосомных проблем, связанных с врожденными пороками сердца, является синдром Дауна.
Раннее выявление действительно помогает
В редких случаях некоторые тяжелые врожденные пороки сердца являются нежизнеспособными.
«В нашей практике есть консультационные услуги для семей, чьи дети могут не выжить из-за серьезных пороков сердца», — говорит доктор Чао.
Конференция по комплексному уходу с участием специалистов службы охраны материнства и плода, консультирования по вопросам горя, ведения пациентов, неонатологии, детской кардиологии, бригады паллиативной помощи и семьи организуется во время беременности, чтобы можно было заранее составить план родов для пациентки. доставки.
План родов включает в себя такие вещи, как установление желаемого уровня медицинского вмешательства, сбор пряди волос ребенка, удерживание ребенка как можно дольше, перерезание пуповины и другая эмоциональная поддержка.
«Это могут быть очень сложные дела для всех участников», — говорит доктор Чао. «Наличие плана улучшает общение в команде и снижает стресс для семьи».
Некоторые формы врожденных пороков сердца являются тяжелыми, но при раннем и плановом вмешательстве новорожденные могут прожить долгую и нормальную жизнь.
По словам доктора Чао, несмотря на то, что внутриутробные операции по поводу пороков сердца остаются крайне редкими, раннее выявление может помочь улучшить результаты для детей с некоторыми серьезными пороками.
Если у плода диагностирован порок сердца, план родов может измениться, чтобы дать ребенку наилучшие шансы. Это может означать запланированные роды или тщательное наблюдение за беременностью.
В случае серьезных дефектов роды должны быть запланированы в учреждении, оборудованном для удовлетворения потребностей ребенка, включая возможное хирургическое или медицинское вмешательство. По словам доктора Аллена, детский кардиолог поможет составить план родов и при необходимости составит план вмешательства.
Хотя никто не ожидает узнать, что их беременность осложнена врожденным пороком сердца, смотреть на новости на самом деле очень распространенный опыт для выжидательных родителей. Надеемся, что с помощью узких специалистов семьи, столкнувшиеся с этой новостью, смогут узнать о болезни сердца своего ребенка и почувствовать поддержку в пути.