Когда женщина максимально фертильна?
Если вы женщина, принимающая меры предосторожности для предотвращения беременности или вы как-то в будущем задумываетесь о беременности, вопрос о фертильности, как правило, остается на заднем плане.
Вопрос о том, когда женщина наиболее фертильна, имеет два аспекта.
Во-первых, это менструальный месячный цикл и тот период, когда женщина наиболее фертильна.
Чтобы разобраться с арифметикой, помогут календарь фертильности или калькулятор овуляции. Второй аспект вопроса касается биологического возраста и стадии жизни, на которой женщины наиболее фертильны. В нашей статье мы рассмотрим месячный цикл, дни, которые являются наиболее плодородными в течение этого цикла и различные средства мониторинга и прогнозирования овуляции. Это позволяет с некоторой точностью прогнозировать время максимальной фертильности.
Во-вторых, мы рассматриваем стадии фертильности в различные периоды жизни женщины и их влияние на ее способность к зачатию.
Хорошо известно, что фертильность достигает пика в 20 лет и начинает снижаться после 30 лет; после 35 лет показатели естественного зачатия начинают резко падать. Однако в современном обществе многие женщины по вполне понятным финансовым и социальным причинам предпочитают откладывать рождение ребенка до тридцати лет. Таким образом, мы сталкиваемся с парадоксальной ситуацией, когда многие женщины, долгое время стремившиеся предотвратить беременность в молодые годы, оказываются в ситуации, когда они начинают искать пути повышения своих шансов на зачатие.
Когда женщина наиболее фертильна? Что показывает менструальный цикл?
У женщины способность к зачатью максимальна день или два до и после овуляции. Это когда яйцеклетка выходит из яичников. Вы можете рассчитать с разумной степенью точности, когда произойдет овуляция, особенно если ваш цикл является регулярным, где-то между 24 и 35 днями. Считайте начало менструации (яркие кровяные выделения) первым днем цикла, а день, предшествующий следующей — концом цикла.
Репродуктологи обычно советуют, что если вы надеетесь забеременеть, то желательно специально планировать контакты примерно в это время, так как может быть трудно вычислить точный день овуляции, а попытка заняться сексом по расписанию может вызвать ненужный стресс и беспокойство. Для лучшей вероятности забеременеть, пока нет никаких основных проблем с фертильностью, рекомендуется жить половой жизнью каждые 2-3 дня в течение вашего цикла. Кроме того, идеальное время для зачатья помогут предсказать календари фертильности, тест на овуляцию и самоконтроль признаков овуляции.
Менструальный календарь
Это может быть старомодная ручка и бумага, электронная таблица или один из многих доступных онлайн-календарей. Они также известны как календари овуляции или калькуляторы овуляции. Все они делают одно и то же: отслеживают даты вашего менструального цикла и используют 12-16-дневный расчет, изложенный выше, чтобы определить дни, в которые шансы зачатия самые высокие.
Тесты на овуляцию
Это тестовые наборы, которые измеряют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в вашей моче. Суть измерения-это зафиксировать всплеск уровня ЛГ, который происходит в течение вашего цикла за пару дней до овуляции. Также существуют тесты которые измеряют такую же пульсацию гормона, но при этом используется образец слюны. В этих тестах слюна приобретает вид папоротниковидного рисунка, когда высыхает на стекле. Однако, максимально точным анализом, позволяющим отследить пик ЛГ, является анализ мочи (в рутинной практике используется редко).
Самоконтроль признаков предстоящей овуляции
Самоконтроль включает в себя измерение температуры каждое утро после пробуждения, а также контроль качества и консистенции выделений влагалищной слизи. Это должно продолжаться в течение нескольких месяцев, чтобы можно было отследить овуляцию. Это наименее надежный из методов, потому что может быть много различных причин вызывающих колебаний температуры тела (ночные подъемы, простудные заболевания, колебания сахара крови), и на самом деле, многие девушки обоснованно считают эту процедуру утомительной и трудновыполнимой.
Все про овуляцию. Наиболее часто задаваемые вопросы
1. Созревание нескольких яйцеклеток одновременно — это редкость для здоровой женщины?
Созревание яйцеклеток – сложный процесс, зависящий от гормональной активности организма. Известно, что созревание большинства зачаточных половых клеток происходит внутриутробно. Начиная с подросткового возраста, под влиянием гормонов гипофиза, в яичниках происходят циклические изменения.
Судьба каждого фолликула находится под контролем эндокринных систем, от которых происходят последующие события – рост фолликулов, выбор доминантного (лидирующего), созревание яйцеклетки, овуляцию и формирование жёлтого тела. Как правило, у людей созревает 1 яйцеклетка в цикле. Созревание нескольких яйцеклеток является редкостью для женщин. Чаще всего это может быть у пары, в роду у которых рождались близнецы. Также созревание нескольких яйцеклеток происходит в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). При проведении программ выращиваются и оплодотворяются несколько яйцеклеток.
2. Как возраст женщины влияет на овуляцию? Цикл без овуляции – это норма?
Возраст женщины является бесспорным аргументом в оценке функционального состояния репродуктивной системы женщины. На сегодняшний день определены основные закономерности процессов роста фолликулов, овуляции и развития желтого тела, и связаны они, в частности, с гормональной регуляцией организма.
С возрастом в яичнике женщины уменьшается число фолликулов и изменяется качество яйцеклеток. Процесс «старения яичников» начинается к 30 годам и после 37 лет резко уменьшается количество фолликулов, с которых созревают яйцеклетки. Хотя в пределах возраста, особенно старшего репродуктивного, имеют место индивидуальные особенности, обусловленные генетикой человека. Тем ни менее возраст потери способности к зачатию и возраст утраты яичниками гормональной функции, как правила не совпадают. В возрасте от 40 до 45 лет женщина теряет способность к зачатию, поскольку происходит мало циклов с овуляцией, но у нее еще в пределах 10 лет может сохраняться менструальные циклы и гормональная активность яичников.
Ановуляторные циклы считаются вариантом нормы в течение года при становлении менструальной функции у подростков, при приеме контрацептивов. Кратковременно может не быть овуляции при стрессе, болезни. Ановуляторные циклы возможны и у здоровых женщин (1-2 раза в год). Постоянное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте не является нормой и требует консультации, обследования, лечение врача, поскольку свидетельствует о заболевании и формировании бесплодия у женщины.
3. Какие заболевания нарушают созревание яйцеклетки?
Можно выделить несколько групп заболеваний, которые нарушают созревание яйцеклетки. Часто выявляется одновременно несколько заболеваний, которые влияют на овуляцию и приводят к бесплодию женщины.
1. Психологическое состояние женщины (хронический стресс).
2. Психические заболевания.
3. Генетические заболевания.
4. Доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов и систем.
5. Заболевания таких органов, как гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, которые могут вызвать изменение гормонального статуса
6. Воспалительные заболевания, особенно репродуктивных органов.
7. Ожирение и другие нарушения обмена веществ.
4. Измерение базальной температуры – показательный метод? Может ли овуляция происходить при температуре ниже 37*. Может ли температура повышаться, а овуляция не происходить?
Измерение базальной температуры (БТ) тела – это тест функциональной диагностики, который позволяет оценить гормональную функцию организма и косвенно определить фертильную фазу менструального цикла.
На температуру влияет множество факторов физического и психологического состояния женщины: нарушение сна, заболевания, стресс, половой акт. В связи с этим изменение БТ является не основным, а вспомогательным методом определения овуляции у женщины и состояния ее гормонального фона. Результат замеров вносят в специальный график. В первой половине цикла она ниже 37*, за сутки до овуляции температура понижается, а во время овуляции повышается на 0.3 – 0.6* и держится на этом уровне до окончания цикла, не менее 12 дней (в пределах 37.0 – 37.4*). За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37*. Разница первой фазы и второй фазы должна быть не менее 0.4 – 0.5*. Идеальный график встречается достаточно редко. Варианты БТ могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях. Как правила разница между средним значением БТ 1 и 2 фаз менее 0.4*- яйцеклетка не созревает. Более подробную консультацию по результатам БТ и овуляции дает в каждой конкретной ситуации индивидуально врач.
Для установления овуляции анализируется сразу несколько параметров обследования женщины: БТ, УЗИ яичников и матки, гормоны крови по фазам менструального цикла, а так же осмотр и опрос пациентки. Низкая температура в обеих фазах (например, 36.0 – 36.5*) при сохранении разницы не менее 0.4* — так же нормальное индивидуальное явление.
5. Могут ли врать тесты на овуляцию? Всегда ли положительный тест — показатель, что овуляция произошла?
Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника, которая готова к оплодотворению и управляется гормонами. При достижении фолликулом определенного размера и функциональной активности, происходит его разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между процессом подготовки к овуляции и самой овуляцией около 36-48 часов. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то к 4 дню эмбрион попадает в матку и происходит имплантация. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка погибает.
В среднем овуляция происходит на 14 день менструального цикла (при 28-дневном цикле).
Отклонение от среднего наблюдается довольно часто и не является патологией.
Тесты на овуляцию по моче основаны на определении в ней лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тесты бывают одноразовыми и многоразовыми. Тесты не являются абсолютно точными. Причинами ложноотрицательных результатов на овуляцию могут быть:
— разное время тестирования;
— количество выпитой накануне тестирования жидкости;
— разная чувствительность теста;
— в организме каждой женщины вырабатывается разное количество ЛГ;
— если проводить тест один раз в день при нерегулярном цикле, существует возможность пропустить овуляцию.
К сожалению, тесты на овуляцию показывают не овуляцию, а уровень ЛГ в динамике.
Повышение уровня ЛГ характерно для фазы овуляции, но может быть повышенным при гормональной дисфункции, постменопаузе, синдроме истощенных яичников, заболевании почек, при стимуляции овуляции после уколов ХГЧ.
Поэтому полагаться только на тесты при гормональных дисфункциях не стоит.
Необходимо дополнительно использовать УЗИ для определения наличия и сроков овуляции.
Как увеличить свои шансы забеременеть
Если вы хотите ребенка, вот пять советов, которые увеличат ваши шансы забеременеть.
- Узнайте, когда у вас овуляция
Беременность возможна только при половом акте в течение пяти дней до овуляции или в день овуляции. Это называется плодородным окном. Секс во время фертильного окна, особенно в течение трех дней, предшествующих овуляции, дает вам наилучшие шансы забеременеть.
Так как же узнать, что у вас овуляция? Это зависит от продолжительности вашего менструального цикла. Это происходит примерно за 14 дней до начала менструации, поэтому, если ваш средний цикл составляет 28 дней, первый день — это первый день менструации, а овуляция происходит примерно на 14-й день. Это означает, что ваши самые плодородные дни для секса — это 12-й, 13-й и 14-й дни.
Если ваш средний менструальный цикл составляет 35 дней, овуляция происходит примерно на 21-й день, а самые фертильные дни для секса — на 19-й, 20-й и 21-й дни. ваши самые плодородные дни — это дни пятый, шестой и седьмой.
Используйте этот калькулятор овуляции, чтобы точно определить окно фертильности.
Если у вас нерегулярный цикл и вы не можете тренироваться во время овуляции, занятия сексом каждые два-три дня должны повысить ваши шансы забеременеть.
- Обратитесь к врачу общей практики для проверки состояния здоровья перед зачатием
Прежде чем пытаться зачать ребенка, обратитесь к своему терапевту для осмотра перед зачатием, чтобы убедиться, что вы здоровы. Ваш лечащий врач также может проверить, сделаны ли вам прививки, чтобы у вас был иммунитет против инфекций, которые могут нанести вред ребенку. Заполните наш контрольный список здоровья перед зачатием и возьмите его с собой на прием.
- Хорошо питайтесь и занимайтесь спортом
Для женщин и мужчин стремление к здоровому весу увеличивает вероятность беременности.
Лишний вес может вызвать проблемы с уровнем гормонов, что может повлиять на менструальный цикл и качество яйцеклеток у женщин и спермы у мужчин. Хорошей новостью является то, что некоторые изменения, такие как употребление здоровой пищи и физическая активность, могут привести вас к более здоровому весу. Это может быть сложно, но потеря даже нескольких килограммов может иметь большое значение.
- Берегите свое здоровье
Как для женщин, так и для мужчин подготовка к беременности так же важна, как и сохранение здоровья во время беременности. Вы можете сделать это, если:
• примете правильную дозу фолиевой кислоты и йода (для женщин)
• воздержитесь от курения
• откажетесь от алкоголя и рекреационных наркотиков
• обсудите безопасность любых лекарств или дополнительных методов лечения, которые вы принимаете принимать вместе с врачом
• ограничить потребление кофеина
• избегайте некоторых химикатов, обычно встречающихся дома или на работе
• следите за тем, чтобы ваши прививки, особенно против краснухи, были сделаны вовремя.
- Получите помощь, если у вас возникли проблемы с беременностью
Примерно каждая шестая пара испытывает проблемы с фертильностью, поэтому, если вы моложе 35 лет и не забеременели в течение года, поговорите об этом со своим лечащим врачом. Если вам 35 лет или больше, посетите своего врача общей практики после шести месяцев безуспешных попыток.
Некоторые заболевания могут повлиять на ваши шансы забеременеть, в том числе:
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• эндометриоз
• диабет
• лечение рака.
Если у одного из партнеров имеется заболевание, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что оно находится под контролем, прежде чем пытаться зачать ребенка.
Подсчет, временная шкала, боль и другие симптомы
Что такое овуляция?
Овуляция — это фаза менструального цикла, когда ваш яичник выпускает яйцеклетку (яйцеклетку). Как только яйцеклетка покидает ваш яичник, она перемещается по фаллопиевой трубе, где ожидает оплодотворения спермой.
В среднем это происходит на 14-й день 28-дневного менструального цикла.
Овуляция и ваш менструальный цикл
Процесс овуляции начинается, когда ваш гипоталамус (часть вашего мозга) высвобождает гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ). ГнРГ заставляет ваш гипофиз (железу в вашем мозгу) выделять фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).
Между шестым и 14-м днями менструального цикла ФСГ вызывает созревание фолликулов (небольших мешочков с жидкостью в яичниках, содержащих развивающуюся яйцеклетку) в одном яичнике. С 10 по 14 день цикла только один из развивающихся фолликулов образует полностью зрелую яйцеклетку. Примерно на 14-й день менструального цикла внезапный всплеск ЛГ заставляет яичник выпускать эту яйцеклетку. Это овуляция. После овуляции повышается уровень гормона прогестерона, который помогает матке подготовиться к беременности.
Овуляция, зачатие и беременность
После овуляции яйцеклетка проходит через маточную трубу.
Именно в фаллопиевой трубе яйцеклетка встречается со сперматозоидом для оплодотворения. Если происходит зачатие (сперма оплодотворяет яйцеклетку), оплодотворенная яйцеклетка спускается в матку. Примерно через неделю оплодотворенная яйцеклетка (теперь бластоциста) прикрепляется к слизистой оболочке матки. Это называется имплантацией. Высвобождение гормонов эстрогена и прогестерона вызывает утолщение эндометрия, что обеспечивает бластоцисту питательными веществами, необходимыми для роста и, в конечном итоге, развития ребенка. По мере того как клетки продолжают делиться — одни превращаются в плод, другие формируют плаценту — гормоны сигнализируют вашему телу, что в вашей матке растет ребенок. Это также сигнализирует вашей матке, чтобы она сохраняла свою внутреннюю оболочку, что предотвращает менструацию. Отсутствие менструации обычно является первым признаком того, что вы беременны.
Когда происходит овуляция?
При среднем 28-дневном менструальном цикле овуляция происходит примерно за 14 дней до начала следующей менструации.
Точное время варьируется — длина вашего цикла может быть больше или меньше. Вам может быть полезно отслеживать свой менструальный цикл с помощью приложения на телефоне или календаря. Это может помочь вам определить, когда овуляция, скорее всего, произойдет. У большинства людей менструация начинается через 14–16 дней после овуляции, независимо от продолжительности их общего цикла.
Сколько часов длится овуляция?
Яйцеклетка выживает только через 12–24 часа после овуляции. Если сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, ваше тело поглощает ее. В отличие от вашей яйцеклетки, сперматозоиды могут сохраняться в вашем теле в течение нескольких дней.
Как узнать, что у меня овуляция?
Определить овуляцию может быть сложно. Есть несколько методов, которые люди используют для отслеживания своего менструального цикла и оценки того, когда происходит овуляция. Поскольку у каждого метода есть свои недостатки, для наиболее точного ответа всегда лучше использовать несколько методов.
Менструальный цикл
Овуляция происходит примерно в середине цикла, если у вас 28-дневный цикл (14-й день). Однако «нормальный» цикл составляет от 21 до 35 дней, поэтому это означает, что овуляция уникальна для вашего менструального цикла. Отслеживайте свой цикл на бумаге или в приложении на телефоне в течение нескольких месяцев. Обращайте внимание на любые необычные симптомы. У большинства женщин овуляция происходит за 14 дней до начала менструации, независимо от продолжительности цикла.
Календарный метод
Люди, использующие календарный метод для прогнозирования овуляции, анализируют шестимесячные менструальные циклы, чтобы определить, когда они фертильны. Чтобы рассчитать, когда у вас может быть овуляция, вы находите свой самый короткий цикл и самый длинный цикл за шестимесячный период. Вы вычитаете 18 дней из вашего самого короткого цикла и 11 дней из вашего самого длинного цикла. Эти два числа дают вам дни в вашем цикле, когда вы наиболее фертильны.
Например, если длина вашего цикла составляет 31 и 18 дней, время зачатия — с 10 по 20 день вашего цикла.
Цервикальная слизь
Цервикальная слизь — это вагинальная жидкость, вырабатываемая шейкой матки. Ваша цервикальная слизь проходит стадии во время менструального цикла. Ваша цервикальная слизь густая, белая и сухая перед овуляцией. Незадолго до овуляции цервикальная слизь становится прозрачной и скользкой (как яичный белок). Такая консистенция позволяет сперматозоидам легко подплыть к яйцеклетке.
Базальная температура тела
Температура тела немного повышается во время овуляции (обычно от 0,5 до 1 градуса). Каждое утро измеряйте температуру с помощью цифрового термометра, предназначенного специально для измерения базальной температуры тела. Этот метод работает только в том случае, если вы измеряете температуру перед тем, как встать с постели и перед едой/питьем. Запишите свои результаты за несколько месяцев и отметьте, в какой день вашего цикла происходит повышение температуры.
Наборы для определения овуляции
Наборы для определения овуляции действуют аналогично домашним тестам на беременность, поскольку вы мочитесь на индикаторную полоску, не выходя из собственного дома. Они работают, обнаруживая ЛГ (лютеинизирующий гормон) в вашей моче. ЛГ – это гормон, который резко повышается перед овуляцией. Положительный результат означает, что у вас скоро овуляция (обычно в течение 36 часов).
Каковы симптомы овуляции?
Все люди разные, и не у всех есть признаки овуляции. У тех, кто это делает, наиболее распространенными симптомами являются:
- Нежная грудь.
- Вздутие живота.
- Небольшая тазовая или абдоминальная боль.
- Легкое кровотечение или мажущие выделения.
- Изменения положения и плотности шейки матки.
- Повышенное половое влечение.
- Повышенное обоняние, вкус или зрение.
- Изменения настроения.
- Изменения аппетита.
Сколько дней во время овуляции можно забеременеть?
Хотя ваша яйцеклетка живет всего 24 часа, сперматозоиды могут жить в вашей матке от трех до пяти дней. Это означает, что вы можете забеременеть от секса примерно за пять дней до овуляции и до одного дня после овуляции. Если беременность является вашей целью, лучше иметь сперму уже в вашем теле, когда вы овулируете. Наибольшая вероятность зачатия возникает при половом акте за один-два дня до овуляции и в день овуляции.
Нормальна ли боль во время овуляции?
Да, многие люди испытывают боль при овуляции. Овуляционная боль (или mittelschmerz) — это судорожная или тазовая боль, возникающая во время овуляции. Обычно вы чувствуете боль в нижней части живота и таза, посередине или с одной стороны. Боль при овуляции может возникнуть, когда яйцеклетка вырывается из фолликула (мешочки в яичниках, содержащие яйцеклетки). Это может даже вызвать легкое кровотечение.
Боль во время овуляции также может быть вызвана заболеванием, поэтому лучше обратиться к своему лечащему врачу, чтобы убедиться, что боль не является чем-то более серьезным.
Что произойдет, если у меня не будет овуляции?
Определенные состояния здоровья или жизненные события могут повлиять на овуляцию или вызвать остановку овуляции. Вот некоторые из них:
- Грудное вскармливание (грудное вскармливание) или гиперпролактинемия.
- Менопауза.
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
- Первичная яичниковая недостаточность.
- Аменорея из-за таких вещей, как высокое или низкое содержание жира в организме, чрезмерный стресс или усталость или чрезмерные физические нагрузки.
Если у вас нерегулярные менструации или у вас нет менструации в течение нескольких месяцев, возможно, у вас нет овуляции. Если это так, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, чтобы он мог исключить какие-либо серьезные заболевания.
Продолжается ли овуляция, если вы принимаете противозачаточные средства?
Нет, если вы принимаете противозачаточные таблетки или другие гормональные контрацептивы в соответствии с указаниями, у вас не должно быть овуляции. Имейте в виду, что это только в том случае, если вы используете таблетки, пластыри, ВМС или другие устройства точно так, как это предписано. Гормоны противозачаточных средств останавливают овуляцию и сгущают цервикальную слизь (что затрудняет плавание сперматозоидов).
Может ли быть овуляция, но нет менструации?
Да. Вы можете овулировать, но у вас не будет «менструации». Технически, если у вас регулярная овуляция, у вас также должны быть регулярные менструации. Тем не менее, можно получить менструацию без фактической овуляции и овулировать, но не иметь настоящей менструации.
Могут ли лекарства способствовать овуляции?
Да, существуют лекарства от бесплодия, вызывающие овуляцию. Поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах и целях, например, если вы хотите забеременеть. Они могут работать с вами над лучшим лечением в зависимости от вашего состояния.
Справка из клиники Кливленда
Овуляция — это процесс, происходящий во время менструального цикла. Точное время овуляции варьируется от человека к человеку и даже от цикла к циклу. Без овуляции вам трудно забеременеть или иметь регулярные менструации.