В каком возрасте делают манту – график, прививка и реакция, до какого возраста делается, когда нужно ставить ребенку

Реакция манту до какого возраста делают

До какого возраста пациентам делают Манту

• Туберкулин и его действие
• Расшифровка данных
• Со скольки лет делают Манту?
• Показания на проведения Манту
• Противопоказания к проведению реакции
• До какого возраста делают аналог Манту (диаскинтест)
• Подводим итоги

Многих молодых мам интересует вопрос о том, до какого возраста делают Манту? В современной медицине высоко котируется приоритет в профилактике заболеваний детского возраста. Если разобраться, причина многих болезней кроется именно в этом возрастном промежутке, в детстве чаще всего происходит развитие патологического процесса, доставляющего неудобства в дальнейшей взрослой жизни.

Одним из способов предотвращения развития многих опасных для жизни ребенка инфекционных заболеваний является вакцинация или прививание. Прививки начинают делать уже с самого момента рождения. Обязательно вводятся вакцины против столбняка, гепатита Б, краснухи. Это проводится для того, чтобы не дать возбудителям данных заболеваний проникнуть в организм малыша, так как антител против этих инфекций у малыша нет.

На протяжении периода взросления ребенку делается еще некоторый обязательный спектр прививок, одной из которых является введение туберкулина или реакция Манту.

Туберкулин и его действие

Эта реакция появилась довольно давно и пришла на смену более аллергической накожной реакции Пирке.

Туберкулин – антиген микобактерии туберкулеза. Его получают специальными методами и используют в основном для определения чувствительности детского организма к данному возбудителю. Это вещество абсолютно безопасно, так как извлеченное из микобактерии оно теряет свою способность к развитию заболевания.

В результате оно способно только к развитию местной аллергической реакции.

Реакция проводится следующим образом:

1. Раствор туберкулина определенной концентрации вводят внутрикожно в предплечье. Через некоторое время (обычно от 2 до 6 дней) производят оценку образованной на месте инъекции папулы. По ее размерам судят о состоянии иммунной системы.
2. Если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к туберкулину, то до проведения реакции Манту необходим прием десенсибилизирующих средств (в течение 5 дней), а также после непосредственной реакции в течение 2 дней. Только в этом случае удается обезопасить детский организм от чрезмерной активности их иммунной системы.
3. Если у ребенка имеется сахарный диабет, то ему показано проведение данной реакции 2 раза в год. У здоровых детей введение туберкулина проводится один раз в год.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка данных

О чем же свидетельствует образующаяся на месте укола папула? Ее появление говорит о том, что в организме имеются антитела против антигенов микобактерии. В норме размеры папулы должны составлять от 4 до 12 мм.

Отклонение от данных цифр следует расценивать как патологию. При условии, что малышу проводилась вакцинация БЦЖ, если появляется подобная папула, значит, все в норме и поствакцинальный иммунитет развился.

Если размеры папулы менее 4 мм, это говорит о том, что организм подвержен воздействию микобактерии, т.е. высок риск развития туберкулеза у этого ребенка при контакте с бактериовыделителем.

Если же папулы нет совсем, это гораздо более страшный знак. Отсутствие папулы говорит о тяжелом иммунодефиците, т.е. в ответ на введение туберкулина иммунная система не смогла отреагировать. Ребенок подвержен опасности, так как любая даже самая незначительная инфекция может существенно подорвать здоровье малыша, вплоть до летального исхода.

Если размеры папулы более 14 мм, ситуация противоположная. Она означает, что иммунная система чрезмерно дала реакцию на введение антигенов.

Если не проконтролировать ее состояние, при реальной угрозе заражения (даже если в организм попадет хотя бы 1 микобактерия), возможно развитие аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Кроме того, большой размер папулы может говорить и о том, что малыш инфицирован туберкулезом. В этом случае следует убедиться, что на самом деле произошло у ребенка – неправильно прореагировала иммунная система или же малыш заразился туберкулезом.

Вернуться к оглавлению

Со скольки лет делают Манту?

Обычно реакция Манту ставится детям примерно с одного года с условием, что при рождении ребенку была введена вакцина БЦЖ.

Если же БЦЖ не было, то введение диагностического туберкулина начинается с шестимесячного возраста до того момента, пока малышу не будет проведена вакцинация БЦЖ-М.

Благодаря тому, что пробу ставят каждый год, на каждого ребенка создается база данных прививок, в которой обязательно фиксируются результаты прививания. На основании анализа этих данных можно определить, когда ребенок был подвержен контакту с больным туберкулезом (если такой контакт был). Особенно важно, чтобы размеры папул не сильно отличались друг от друга – подобные результаты свидетельствуют о том, что иммунная система функционирует правильно.

Вернуться к оглавлению

Показания на проведения Манту

Сама по себе эта реакция является методом скрининговой диагностики туберкулеза у детей, хотя в некоторых случаях она проводится не как скрининговый метод, а как способ подтверждения диагноза. Показаниями в таком случае будут:

1. Длительный субфебрилитет с сохранением температуры около 38°С.
2. Наличие сахарного диабета (данное заболевание является предпосылкой к развитию иммунодефицита, что облегчит проникновение в организм микобактерии и развитие инфекционного процесса).
3. Дети, находящиеся на гормональном лечении.
4. Дети, не вакцинированные БЦЖ в роддоме.

Проведение повторной пробы рекомендовано детям с виражом реакции более 5-7 мм, по сравнению с прошлогодними результатами. Проба проводится через месяц после первого введения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению реакции

В некоторых случаях детям противопоказано проведение этого теста. Противопоказаниями к проведению реакции Манту являются:

1. Срок менее месяца после последней прививки.
2. При постоянном контакте ребенка с больным туберкулезом.
3. При наличии острых инфекционных процессов на поверхности кожи или в ней в предполагаемом для прививки месте.
4. Дети с иммунодефицитом.
5. При наличии активного инфекционного процесса.
6. При высоком риске развития аллергической реакции (дети-аллергики).
7. При эпилепсии.

Вернуться к оглавлению

До какого возраста делают аналог Манту (диаскинтест)

В настоящее время предпочтение отдается диаскинтесту – более модифицированной реакции Манту. Ее проводят по таким же правилам, как и туберкулинодиагностику, однако она обладает большей специфичностью.

Подобная диагностика детского туберкулеза проводится до 17-18 лет. В первую очередь это обуславливается тем, что с данного возраста уже можно проводить флюорографию органов грудной полости (в норме ее не делают до 18 лет из-за дозы облучения).

С момента достижения 18 лет человеку показано ежегодное проведение флюорографии. Этот скрининговый метод гораздо более простой, по сравнению с проведением реакции Манту, так как не требует особых затрат ( в случае пробы обязательна ежегодная закупка туберкулина, шприцев, а также подготовка персонала, занимающегося данными инъекциями), имеет высокую пропускную способность. Единственным минусом является доза облучения, преходящая на организм, из-за чего не рекомендуется делать снимок чаще одного раза в год. Если имеются определенные показания (предрасположенность к туберкулезу, неявный прошлый снимок), то в таком случае разрешается повторная флюорография (обязательно должна указываться доза полученного облучения с целью предотвращения развития лучевой болезни или ее признаков).

Вернуться к оглавлению

Подводим итоги

Несмотря на свое широкое распространение, реакция Манту начала изживать себя. Во время своего расцвета, когда она пришла на смену накожной пробе Пирке, реакция Манту получила широчайшее распространение как метод скрининговой диагностики туберкулеза у детей. Этому способствовала безвредность туберкулина по отношению к организму ребенка (только если не было реакции гиперчувствительности).

Используется она и в настоящее время, хотя наблюдается тенденция к переходу на диаскинтест. Но в целом реакция Манту занимает важное место среди всех видов своевременной диагностики туберкулеза.

Проба Манту — до скольки лет делают детям эту процедуру?

Каждому человеку знакомо понятие «проба Манту». Ее делают с первого года жизни почти всем малышам, чтобы вовремя определить вероятность проникновения микобактерии туберкулеза. Процедура проводится в определенном хронологическом порядке. У многих возникает правомерный вопрос до какого возраста делают Манту и с чем связан такой временной показатель. Именно этот вопрос мы и рассмотрим в нашей статье.

Для чего нужна проба Манту

Многие родители считают пробу излишней процедурой, которая наносит вред организму и психологический стресс детям в садике и школе. Неужели нельзя сделать эту прививку единовременно и больше не возвращаться к ней?

Оказывается, что нельзя. Выявить болезнь на ранней стадии позволяет именно ежегодное обследование. Взрослым такая диагностика осуществляется с помощью флюорографии или рентгена. Но такая процедура допустима лишь после достижения восемнадцатилетия.

До этого возраста облучение нежелательно для организма. Рентген назначается лишь в крайних случаях. Тем более что метод просвечивания затрагивает только область груди, а другие органы остаются не обследованными.

Поэтому применяется проба Манту, которая делается подкожно. Шприцем вводится специальный состав, который содержит слабый антиген туберкулеза, называемый туберкулин.

Иммунная система срабатывает на проникновение вещества в организм разным образом. Именно по результатам такой реакции определяют, есть ли риск заражения микобактериями или нет.

Обычно процедура осуществляется раз в год, если ребенку в роддоме была поставлена БЦЖ и реакция на пробу стабильная. В других ситуациях количество тестов может быть разным.

Сколько тестов на туберкулез может быть сделано

Проба Манту вводится малышу ежегодно с 12 месяцев. Это в том случае, если ситуация стандартная, т. е. сделана БЦЖ и нет никаких заболеваний (сахарного диабета, иммунодефицита, аллергии и много другого).

В норме папула (пуговка) находится в пределах от 4 до 12 мм. Если по результатам проб этот показатель иной, то врач может назначить дополнительную пробу или направить в туберкулезный диспансер.

Сроки проведения второго тестирования — это 30 дней с момента введения предыдущей пробы.

Но до скольки лет может продолжаться такой повтор диагностики — вот что волнует родителей, дети которых находятся в зоне риска и не только?

Если ежегодная профилактика туберкулеза показывает стабильные результаты и все показатели в норме, то последнюю дозу туберкулина вводят в подростковый период, когда девочке или мальчику исполняется 14 или 15 лет. На этом сеансы посещения процедурного кабинета за очередной пуговкой прекращаются.

Более длительный процесс диагностики назначается детям, состоящим на особом учете, у кого риск развития туберкулеза высок. К этому списку можно отнести:

• Детей, имеющих заболевание сахарный диабет. Проба Манту делается дважды в год и может быть продлена до 17–18 лет, пока ребенок не окончит школу.
• Детям, которым родители отказались делать прививку БЦЖ.
• Ребенку, у которого есть генетическая предрасположенность к туберкулезу или малыш/подросток часто общается с людьми, больными туберкулезом.
• Дети, проживающие на территории, где зафиксирован высокий уровень больных туберкулезом.
• Если при очередном ежегодном обследовании у школьника обнаружен резкий скачок в показаниях пробы, то сроки Манту продлеваются до 18 лет.

Современная медицина в качестве профилактики ввела новый метод диагностирования туберкулеза у ребенка — это диаскинтест. Он делается так же, как и проба манту, один раз в год, если нет показаний к более частому применению. Диаскинтест может назначаться как до 15 лет, так и до момента, когда юноше или девушке уже разрешена флюорография. А это возраст 18 лет.

Подведем итог

1. В штатной ситуации диагностика на туберкулез проводится детям с 12 месяцев ежегодно. Количество вакцинаций зависит от факта постановки БЦЖ в роддоме.
2. Если прививка сделана своевременно, то пробу Манту или диаскинтест делают один раз в год. В другой ситуации контроль осуществляется с шести месяцев и через каждые полгода.
3. До 14–15 лет введение туберкулина — это стандартная процедура для детей. Увеличение сроков зависит только от индивидуальной реакции иммунной системы или особых условий.

Не всегда этого теста достаточно, поэтому в последние годы участились высказывания о бесполезности данной процедуры. Но в садиках и школах всем известная пуговка остается в списке медицинских процедур вплоть до 15 или 17 лет воспитанников.

СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:

Как оценивают результаты пробы манту? Реакция на манту у ребенка в различном возрасте Вред Манту: стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы? Аллергия на манту у ребенка — причины и лечение Положительная реакция Манту: как правильно расшифровывать результаты

С какого возраста и до скольки лет делают Манту?

Важно знать, зачем и до какого возраста делают Манту, которая с огромной долей вероятности даст точный результат.

Проводимая повсеместно проба Манту не является прививкой, она представляет собой определенного характера диагностику наличия в организме возбудителя туберкулеза – палочку Коха. Крайне важно своевременно определить имеются ли в организме болезнетворные бактерии, так как у детей вероятность развития туберкулеза в разы превышает случаи со взрослыми людьми.

Процедура проведения

Реакция Манту делается, руководствуясь следующими правилами:

1. Разведенный раствор туберкулина вводят внутрикожно малышу.
2. Через три дня специалист должен измерить папулу, которая обнаружилась на месте введения инъекции.
3. Специалист оценивает полученный результат, который возникает вследствие реакции иммунной системы на туберкулин.

Врачи рекомендуют некоторые особые случаи, в которых пробу Манту ставят особым способом:

• когда у малыша имеется сахарный диабет, то ему пробу делают не один раз в год, а два;
• если ребенок имеет аллергическую реакцию на что-либо, то данную процедуру проводят с учетом обязательной подготовки, то есть прием антигистаминных препаратов за пять дней до пробы и пять дней после;
• нельзя проводить пробу после недавней вакцинации детям в течение месяца;
• если на месте, куда должна проводиться данная процедура имеются кожные заболевания или раздражение, то предварительно необходимо полностью устранить причину;

• если у ребенка имеется инфекционный процесс, особенно протекающий в острой фазе, процедуру введения туберкулина детям откладывают до полного выздоровления;
• в случае когда у малыша кашель или сопли, то эта процедура не должна делаться до полного выздоровления, так как эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании.

Возрастной диапазон пробы Манту

Всем здоровым детям, которые были своевременно привиты от туберкулеза, проба Манту должна проводиться один раз в год. У тех, кто по какой-то причине не был вакцинирован, пробу делают дважды в год.

Первая проба Манту проводится малышам годовалого возраста, а далее ее повторяют каждый год до достижения пятнадцати лет.

Но, безусловно, в каждом случае имеются свои исключения:

1. В случае когда в возрасте четырнадцати или пятнадцати лет произошел вираж Манту, то ежегодные пробы продлятся до восемнадцати лет. Вираж представляет собой переход от отрицательной реакции к положительной.
2. Еще одним случаем является регион проживания ребенка, то есть там, где туберкулез выявляется часто, постоянная проверка также продлевается до достижения восемнадцати лет.
3. Если у ребенка в семье есть родственники, с которыми он имеет постоянный контакт и которые больны туберкулезом, то проба Манту проводится даже трижды в год, а также обязательным условием является соблюдение всех профилактических мер, направленных на недопущение заражения окружающих.

Проводится проба Манту так часто потому, что выявление возможного заражения другими способами в детском возрасте невозможно по разным причинам, например – флюорография не применяется, так как для молодого организма это достаточно опасно и к тому же рентген покажет только уже сам туберкулез, а не имеющуюся палочку Коха.

Таким образом, можно сделать вывод, что в каждом индивидуальном случае специалист сам определяет до скольки лет делают Манту данной категории детей.

Вся процедура пробы Манту направлена на диагностирование наличия палочки Коха, но порой она является методом, направленным на подтверждение поставленного диагноза, причем как часто ее проводить решает только врач.

Здесь показаниями служат:

• Имеющаяся повышенная температура у ребенка, которая может оказаться около 38 и держаться долгое время, но следует учесть, что сделанный в это время укол с туберкулином может оказаться и пагубным.

• Сахарный диабет. В данном случае это заболевание провоцирует сильный иммунодефицит, тогда иммунитет уже не способен преграждать проникновение в молодой организм такой инфекции, как туберкулез, а восстановление может оказаться невозможным.
• Лечение гормональными препаратами.
• Если малышам не смогли поставить вакцину БЦЖ в родильном доме, через несколько дней после его рождения.

Еще одно немаловажное условие – это если случился вираж в сравнении с предшествующим годом, в этом случае пробу делают уже через месяц после последней.

В большинстве случаев туберкулин не оказывает никакого побочного эффекта на организм ребенка, но если у малыша имеется аллергия, то вероятность гиперчувствительности очень велика.

Существует и альтернатива пробе – это Диаскинтест, который представляет собой модифицированный вариант своей предшественницы. Но, тем не менее, проба Манту на сегодняшний день является единственным предпочтительным методом для определения возможного заражения, которая должна происходить в каждом детском учреждении.

О том, что проба Манту является обязательным мероприятием, организованным на территории страны гласит специальный закон от 18 июня 2001 года, который создан для предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации.

Похожие статьи

Можно ли делать Манту, когда болеешь, и можно ли заболеть после Манту?

Когда можно делать прививки после Манту, и какие?

Можно ли делать Манту если у ребенка сопли и кашель?

Можно ли делать манту после болезни ребенку

Источники: http://1tuberkulez.ru/mantu/do-kakogo-vozrasta-delayut-mantu.html, http://privivkainfo.ru/vakciny/do-skolki-let-delayut-mantu.html, http://tuberkulez03.ru/mantu/do-kakogo-vozrasta-delayut.html

vospitanye.ru

В каком возрасте делают манту — Модная красивая

Не обращая внимания на массовую вакцинацию младенцев прививкой БЦЖ, туберкулез так же, как и прежде остается одним из самых ужасных болезней. Побороть его, к сожалению, до сих пор не удается. Большое количество столетий подряд много людей мучительно погибали от этого заболевания. И лишь 100 лет назад начали массово прививать людей вакциной от туберкулеза. Одними из способов диагностики данной инфекции есть проба Манту и флюорография. Но флюорография продемонстрирована лишь взрослым людям.

Для чего делают Манту детям?

Проба Манту проводится для раннего диагностирования заболевания туберкулезом. В то время, когда в организм вводят туберкулин, происходит реакция, из-за которой на 2-3 сутки на руке, в месте укола, видна папула. Это именуют реакция Манту. По ее внешнему виду доктор определяет итог. Реакция Манту показывает факт заражения, разрешает провести раннее лечение и избежать обострения заболевания.

До какого именно возраста делают манту детям?

Реакцию манту начинают удостоверятся в надежности у детей с 12 месяцев. В случае если нет других показаний, то ее выполняют один раз в году. До скольки лет делают Манту определяется тем, что прививка БЦЖ вводится последний раз в 14 лет. Исходя из этого и реакция Манту проверяется в 15-16 лет последний раз.

Реакция Манту как довольно часто делается?

в течении первых 15 лет жизни ребенка, каждый год проводится проба Манту. В случае если в следствии диагностики папула показывает положительный либо вызывающий большие сомнения итог, то по окончании профилактического лечения назначают повторно провести туберкулинодиагностику.

Реакция Манту в то время, когда делается?

Прививка Манту делается лишь по окончании осмотра ребенка терапевтом. Каждые отклонения в состоянии здоровья ребенка смогут воздействовать на итог. Не должно быть никаких аллергических высыпаний, кожных болезней, инфекционных либо простудных заболеваний. При обнаружении каких-либо нарушений состояния организма проба Манту откладывается до полного выздоровления ребенка. Манту прививку в то время, когда делают в обязательном порядке следят за тем, дабы не произвести пробу два раза на одной руке. Исходя из этого при проверке в нечетные годы ее делают в левую руку, а по четным в правую.

Для достоверности результатов реакции Манту место пробы нельзя мочить никакими жидкостями, нельзя чесать, заклеивать либо перебинтовывать. Запрещено замазывать кремом, йодом либо зеленкой. По окончании проверки папулы доктором при необходимости возможно обрабатывать место укола, но, в большинстве случаев, на 4-5 сутки на месте реакции не остается кроме того следов.

razryd2000.ru

Реакция Манту

Что такое реакция Манту?

Реакция Манту, как и реакция Пирке, — диагностическая туберкулезная проба, только более чувствительная. С помощью реакции Манту проводится как качественное, так и количественное определение наличия туберкулезной палочки в организме ребенка. Это делается для того, чтобы выяснить, не нуждается ли ребенок в повторной прививке против туберкулеза или в дополнительном исследовании для исключения этого заболевания.

Основным компонентом пробы является туберкулин — особый препарат, который реагирует на наличие палочки Коха (возбудитель туберкулеза). А если быть более точным, туберкулин — это деактивированные микробактерии туберкулеза, находящиеся в специальном растворе-консерванте.

Как и когда делают пробу Манту?

Первую пробу Манту делают в возрасте одного года. Далее эту процедуру проводят ежегодно. Чаще всего проба делается медицинскими работниками прямо в школах, дошкольных учебных учреждениях, хотя в некоторых городах для этого устраивают специальные «дни Манту» в поликлиниках. Перед тем как делать пробу, учителя и воспитатели должны предупредить родителей и получить их согласие на выполнение процедуры.

Пробу делают с помощью специального ланцета или шприца, который позволяет вводить туберкулин под кожу ребенка, обычно на предплечье. На месте введения препарата возникает специфическое воспаление — реакция организма на туберкулин. По характеру этого воспаления врач оценивает реакцию организма на пробу. Ребенка необходимо показать врачу через 3 суток часа после введения туберкулина и ни в коем случае не позже, ибо со временем реакция угасает.

Оценка результатов реакции Манту

Как уже было сказано оценка результатов реакции Манту проводится по характеру и размеру воспаления в месте введения туберкулина. Оптимальное время для оценки результатов — 3 суток (72 часа) после выполнения пробы.

Если на месте внутрикожного введения туберкулина никаких изменений не возникает, реакция Манту считается отрицательной. Если же появляются краснота и папула (уплотнение, возвышающееся под кожей) — реакция положительная.

Размер уплотнения на коже может варьировать от 5 мм в диаметре до более 20 мм.

Положительная реакция говорит о том, что организм ребенка встретился с микробактериями туберкулеза, но вовсе не обязательно — о начавшемся у него заболевании. Поскольку всем детям в роддомах делают противотуберкулезную прививку (БЦЖ), то есть вводят ослабленные, не вызывающие заболевания бактерии, у ребенка ясельного или школьного возраста реакция Манту должна быть положительной в течение определенного срока.

Количественная оценка проводится по размеру папулы — чем больше в организме ребенка возбудителей заболевания, тем больше папула. Сделать выводы о наличии или отсутствии заболевания может только врач, тем более, что положительная реакция Манту не является неопровержимым доказательством того, что ребенок болен туберкулезом. Оценка результатов реакции может сказать только о том, что заболевание отсутствует.

Опасным является ежегодное увеличение чувствительности организма к туберкулину (увеличение уплотнения с каждой последующей пробой Манту), резкое увеличение папулы (более чем на 5 мм) в сравнении с результатами предыдущего теста. При наличии данных факторов следует незамедлительно посетить детского фтизиатра.

Родителям на заметку

Если вашему ребенку сделали пробу на реакцию Манту, позаботьтесь, чтобы он не расчесывал место введения препарата. Не стоит заклеивать лейкопластырем воспаленное место, мазать его зеленкой, йодом, перекисью водорода, кремами. Когда будете купать ребенка, не мочите это место водой, не трите губкой.

Следует помнить, что неправильный уход может повлиять на оценку результатов, что в конечном итоге будет стоить нервов и вам, и воспитателям, и учителям, и медицинским работникам.

В месте пробы может образоваться небольшой гнойничок или язвочка. Обычно это происходит уже после оценки результатов реакции Манту. Обрабатывать их надо как и любую другую рану, хотя лучший вариант — проконсультироваться с врачом.

Кроме того, родителям необходимо знать что имеются и противопоказания к проведению пробы Манту. Нельзя делать пробу, если у малыш болеет кожными заболеваниями, эпилепсией, острыми и хроническими инфекционными и соматическими заболеваниями в стадии обострения, а также случае повышенной аллергической восприимчивости.

Запрещено делать пробу Манту в день, когда делают другие виды прививок.

ladushki.info