Карта сайта
|
|
Бивак Полио
Главная
Вакцинация
Бивак Полио
БиВак полио
Вакцина полиомиелитная пероральная, двухвалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов.
Применяется для активной профилактики полиомиелита.
(страна производитель Россия)
Полиомиелит –
Это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг.
Болеют преимущественно дети до 10 лет (60-80% — приходится на детей до 4 лет).
Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить!!!
Поэтому единственной мерой эффективной и длительной защиты от полиомиелита является вакцинация.
Первые 2 вакцинации против полиомиелита проводят вакциной ИПВ в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, — детям до года, а также детям более старшего возраста, не получившим прививки против полиомиелита ранее. Третья вакцинация и последующие ревакцинации в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет проводятся живой пероральной полиомиелитной вакциной.
Сохраняющийся для России РИСК ЗАНОСА дикого возбудителя полиомиелита из граничащих государств (Афганистан, Пакистан) обусловливают необходимость сочетанного применения живой и инактивированной полиовакцин в рамках рутинной иммунизации.
Оральная вакцина вызывает не только гуморальный иммунитет, но и тканевый, чего невозможно достичь с помощью инактивированного препарата.
В детских организованных коллективах необходимо планировать проведение прививок против полиомиелита всем детям в группе одновременно. Следует разобщать не привитых против полиомиелита детей от недавно привитых ППВ сроком не менее чем на 60 календарных дней от момента прививки. Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого, следует соблюдать правила личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).
Возможные побочные эффекты:
Очень редко — у отдельных привитых могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы или отека Квинке. Иногда отмечается повышение температуры, рвота, головная боль. При повышении температуры ребенку необходимо дать жаропонижающий препарат в возрастной дозе (Ибуклин, Нурофен). Детям со склонностью к аллергическим реакциям рекомендован прием антигистаминных препаратов.
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей,
В России зарегистрированы следующие вакцины от полиомиелита:
— БиВак полио (Вакцина полиомиелитная пероральная, двухвалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов) – препарат капается в рот.
http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b4c16c3b-2f61-4ad9-8f8d-83b726ff8fbe&t=
— Полимилекс – (вакцина против полиомиелита, содержащая три типа (1, 2, 3) инактивированного полиовируса)
http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b8626f1c-ca5f-48cf-9b03-809121e07b70&t=
Также, имеются комбинированные вакцины, защищающие от нескольких инфекций, включая полиомиелит:
— Пентаксим фирмы Санофи Пастер С.А., Франция (вакцина для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и гемофильной инфекции).
http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f169b74f-1612-4c41-886f-23afd7180254&t=
— Инфанрикс-гекса фирмы ГлаксоСмитКляйн, Бельгия. (вакцина против коклюша, дифтерии и полиомиелита, столбняка, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции).
http://grls.rosminzdrav.
ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=526fd45a-0b08-4d0f-8a43-72c72b4f35f3&t=
Более подробную информацию по вакцинам вы сможете получить по представленным ссылкам.
Поделиться:
ОПВ – ГИЛП
Пероральная полиомиелитная вакцина
Пероральная полиомиелитная вакцина проста в применении. Несколько капель, введенных несколько раз, могут защитить ребенка на всю жизнь. © ВОЗ/Rod CurtisПероральные полиовирусные вакцины (ОПВ) являются основной вакциной, используемой в борьбе за ликвидацию полиомиелита. Существуют различные типы пероральных полиовирусных вакцин, которые могут содержать один, комбинацию двух или все три различных серотипа аттенуированной вакцины. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки по сравнению с другими.
Аттенуированные полиовирусы, содержащиеся в ОПВ, способны эффективно размножаться в кишечнике, но примерно в 10 000 раз менее способны проникать в центральную нервную систему, чем дикий вирус. Это позволяет людям усилить иммунный ответ против вируса.
Практически все страны, ликвидировавшие полиомиелит, использовали ОПВ для прерывания передачи вируса от человека к человеку.
Преимущества
- Все ОПВ недороги (0,12–0,18 долл. США для стран, осуществляющих закупки через ЮНИСЕФ в 2016 г.).
- ОПВ безопасны и эффективны и обеспечивают длительную защиту от серотипов, на которые они нацелены. ОПВ стимулирует хороший иммунитет слизистых оболочек, поэтому она так эффективна для прерывания передачи вируса.
- ОПВ вводятся перорально и не требуют медицинских работников или шприцев со стерильными иглами. Таким образом, ОПВ легко применять в кампаниях массовой вакцинации.
- В течение нескольких недель после прививки вакцинный вирус реплицируется в кишечнике, выделяется и может передаваться другим людям при тесном контакте. Это означает, что в районах с плохой гигиеной и санитарией иммунизация ОПВ может привести к «пассивной» иммунизации непривитых людей.
Недостатки
- ОПВ чрезвычайно безопасна и эффективна.
Однако в крайне редких случаях (при частоте примерно от 2 до 4 случаев на 1 млн рождений [1]) живой аттенуированный вакцинный вирус в ОПВ может вызывать паралич. В некоторых случаях считается, что это может быть вызвано иммунодефицитом. Чрезвычайно низкий риск развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) хорошо принят большинством программ общественного здравоохранения. - Очень редко при недостаточном охвате населения вакцинный вирус может циркулировать, мутировать и в течение 12–18 месяцев вновь приобретать нейровирулентность. Это известно как циркулирующий полиовирус вакцинного происхождения.
Однако в крайне редких случаях (при частоте примерно от 2 до 4 случаев на 1 млн рождений [1]) живой аттенуированный вакцинный вирус в ОПВ может вызывать паралич. В некоторых случаях считается, что это может быть вызвано иммунодефицитом. Чрезвычайно низкий риск развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) хорошо принят большинством программ общественного здравоохранения.Моновалентная оральная полиовирусная вакцина (мОПВ)
До разработки тОПВ в начале 1950-х годов были разработаны моновалентные ОПВ (мОПВ), но они в значительной степени перестали использоваться после принятия тОПВ. Во время основания ГИЛП в 1988 г. ее не было. Моновалентные оральные полиомиелитные вакцины обеспечивают иммунитет только к одному из трех серотипов ОПВ.
Они более успешно обеспечивают иммунитет к целевому серотипу, чем тОПВ, но не обеспечивают защиты от двух других типов.
Моновалентные ОПВ против полиовируса типа 1 (мОПВ1) и типа 3 (мОПВ3) были снова лицензированы в 2005 г. благодаря успешным действиям, предпринятым ГИЛП. Они вызывают лучший иммунный ответ против серотипа, на который они нацелены, из всех вакцин.
Моновалентная ОПВ типа 2 (мОПВ2) хранится на случай вспышки цПВВП2.
Новая оральная полиомиелитная вакцина типа 2 (нОПВ2)
Чтобы лучше снизить риск распространения циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения типа 2 (цПВВП2), партнеры ГИЛП работают над внедрением дополнительного инновационного инструмента – новой оральной полиомиелитной вакцины типа 2 (нОПВ2). ). Читать далее.
Бивалентная оральная полиомиелитная вакцина (бОПВ)
После апреля 2016 г. трехвалентная оральная полиомиелитная вакцина была заменена бивалентной оральной полиомиелитной вакциной (бОПВ) в рамках плановой иммунизации во всем мире.
Бивалентная ОПВ содержит только аттенуированные вирусы серотипов 1 и 3, в том же количестве, что и в трехвалентной вакцине.
Бивалентная ОПВ вызывает более сильный иммунный ответ против полиовирусов типов 1 и 3, чем трехвалентная ОПВ, но не дает иммунитета против серотипа 2. Как и при плановой иммунизации, бОПВ будет использоваться для реагирования на вспышки полиовирусов типов 1 и 3.
Трехвалентная оральная полиомиелитная вакцина (тОПВ)
До апреля 2016 г. трехвалентная оральная полиомиелитная вакцина (тОПВ) была преобладающей вакциной, используемой для плановой иммунизации против полиовируса. ТОПВ, разработанная в 1950-х годах Альбертом Сабином, состоит из смеси живых аттенуированных полиовирусов всех трех серотипов. ТОПВ, также называемая «вакциной Сэбина», недорога и эффективна и обеспечивает длительную защиту от всех трех серотипов полиовируса.
Трехвалентная вакцина была отозвана в апреле 2016 г. и заменена бивалентной пероральной полиовирусной вакциной (бОПВ), которая содержит только аттенуированные вирусы типов 1 и 3.
Это связано с тем, что продолжающееся использование тОПВ угрожало продолжением распространения новой циркулирующей вакцины типа 2. производных полиовирусов (цПВВП2), несмотря на то, что вирус дикого типа 2 был ликвидирован в 1999.
.
Связанные ресурсы
[1] Ожидается, что этот показатель значительно снизится, поскольку в апреле 2016 г. во всем мире из плановой иммунизации во всем мире был исключен компонент типа 2 оральной полиомиелитной вакцины; этот тип был ответственен примерно за 40% всех случаев ВАПП.
Альберт Брюс Сабин: человек, который изготовил оральную вакцину против полиомиелита
Вот подсказка: он сделал оральную вакцину против полиомиелита.
Кто он?
A) Эдвард Дженнер
B) Альберт Брюс Сабин
C) Роберт Кох
D) Джонас Эдвард Солк
Решите первым. Затем переверните страницу.
Это фотография Альберта Брюса Сабина (1906–1993), человека, изготовившего оральную вакцину против полиомиелита ().
Имя Сабина всегда будет ассоциироваться с полиомиелитом — болезнью, унесшей в XX веке миллионы жертв, особенно среди детей. В начале инициативы по искоренению полиомиелита в 1988 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что каждый год все еще происходит ≈350 000 случаев паралитического полиомиелита, а в довакцинальную эпоху ежегодно происходило ≈650 000 случаев.
Именно его наставник, Уильям Хэллок Парк, известный своими исследованиями вакцины против дифтерии, в 1931 году впервые убедил Сабина заняться изучением полиомиелита. В том же году Сабин только что закончил свое медицинское образование, и полиомиелит снова свирепствовал в Соединенных Штатах, вызывая ≈17 000 случаев заболевания ежегодно.
Действительно, в первой половине 20-го века в жаркое время года вспыхивали повторяющиеся эпидемии полиовируса, поразившие тысячи детей старше 2 лет, а также нескольких взрослых. Наиболее тяжело пострадавшие люди умерли или остались парализованными, деформированными и не могли дышать вне железного легкого.
Хотя относительно небольшой процент заболевших умер, миллионы выживших несли следы болезни на всю оставшуюся жизнь.
По мере того, как число случаев заболевания продолжало расти, достигнув пика в ≈3 100 смертей и ≈21 000 случаев паралича в 1952 году в Соединенных Штатах, террор распространился на целое поколение. По словам вирусологов, единственная надежда была на создание вакцины. Однако первые две попытки, в 1934 и 1935 годах, потерпели неудачу, что привело к большому количеству жертв.
В середине 1930-х годов Сэбин продолжил исследования полиовируса, этиологического агента полиомиелита, и в 1939 году понял, что в кишечнике живет и размножается не респираторный, а кишечный вирус. Более того, он смог продемонстрировать, что заражение происходило как респираторным путем при кашле и чихании, так и кишечным путем при фекальном загрязнении.
Начав с этого важного открытия, Сэбин приступил к созданию вакцины против полиовируса. Путь был непростым, и он столкнулся с многочисленными препятствиями, не все из которых носили научный характер.
Более того, его работа привела его к столкновению с Джонасом Солком в одном из самых знаменитых научных вызовов 20-го века.
Солк, исследователь из Университета Питтсбурга, создал свою инактивированную вакцину против полиомиелита (ИПВ) в 1952–1953 годах. Вакцина содержала дикие полиовирусы всех 3 серотипов, убитые формальдегидом; при внутримышечном введении вакцина вызывала выработку антител, что делало реципиентов невосприимчивыми к заболеванию. 12 апреля 1955 было объявлено, что битва с полиомиелитом потенциально выиграна благодаря вакцине Солка. Однако, к сожалению, 2 бракованные партии вакцины, произведенной Cutter Laboratories, фармацевтической компанией в Беркли, Калифорния, содержали остаточные живые полиовирусы, что стало причиной так называемого инцидента Cutter. В общей сложности 192 случая паралитического полиомиелита были зарегистрированы среди вакцинированных детей и их семей и контактов в обществе, из которых 11 умерли. Правительство временно приостановило программу вакцинации до тех пор, пока не будет принято решение о том, что вакцину Каттера следует навсегда отозвать, а ИПВ других производителей можно будет безопасно возобновить.
Тем временем в Университете Цинциннати Сабин также работал над своей вакциной. Однако его подход был совершенно другим; он стремился создать живую аттенуированную вакцину для перорального введения. Этот процесс ознаменовал появление оральной вакцины против полиомиелита (ОПВ).
Сабин создал свою вакцину в Детской больнице в Цинциннати, где впоследствии испытал ее на 10 000 обезьян и 160 шимпанзе, а также на себе, на своих дочерях и на молодых добровольцах, набранных из числа заключенных федеральной тюрьмы Чиллихот в Огайо. Однако, поскольку болезненные воспоминания об инциденте с Каттером были еще свежи и особенно из-за того, что коммерческие ставки были высоки, правительство США не дало согласия на широкомасштабные полевые испытания.
Последующие испытания вакцины Сэбина были проведены в Советском Союзе. В 1959—1961 годах вакцину Сэбина получили миллионы детей (только в Советском Союзе — 77 миллионов). Эти кампании ранней вакцинации дали очень хорошие результаты, как и кампания 1958 года в Бельгийском Конго, регионе, сильно пораженном вирусом.
Кампания массовой вакцинации в Советском Союзе продемонстрировала высокую эффективность вакцины и привела к лицензированию ОПВ в США в 1961. Впоследствии в Соединенных Штатах ОПВ быстро заменила ИПВ в 1960-е годы в качестве предпочтительной вакцины. ОПВ была предпочтительнее ИПВ, потому что она индуцировала как системный, так и кишечный иммунитет, ее было легче вводить и она была дешевле, чем ИПВ. Основным недостатком ОПВ является то, что очень редко (в 1 случае из ≈750 000) вирусы Сэбина могут снова мутировать в более нейровирулентную форму и вызывать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит.
В любом случае, вакцина Сэбина, которая была экономична в производстве и очень легко вводилась детям на кусочке сахара, стала использоваться во всем мире в 1960-е годы. Метод введения вакцины Сэбина вдохновил братьев Шерман на создание популярной песни из фильма « Мэри Поппинс », рефрен которой гласит: «Всего ложка сахара помогает лекарству усваиваться самым восхитительным образом».
В 1961 г. ОПВ была принята в Соединенных Штатах, где тем временем благодаря вакцине Солка распространение полиомиелита было заметно ограничено.
Как и Солк, Сабин не запатентовал свою вакцину, потому что хотел, чтобы она использовалась как можно шире. «Многие настаивали на том, чтобы я запатентовал вакцину, но я не хотел этого делать», — сказал он. «Это мой подарок детям всего мира». Таким образом, он отказался от коммерческого использования вакцины, чтобы сохранить ее цену как можно ниже.
Препарат Сэбина впоследствии был принят ВОЗ и стал основой всемирной кампании вакцинации, позволившей ликвидировать полиомиелит во многих странах. Последний случай в Соединенных Штатах был зарегистрирован в 1979 г. В 1994 г. ВОЗ сертифицировала ликвидацию полиомиелита в Северной и Южной Америке, а в 2000 г. – в 36 странах Западно-Тихоокеанского региона, включая Китай и Австралию. В 2002 г. Европа была сертифицирована свободной от полиомиелита, а в 2014 г. – весь Регион Юго-Восточной Азии ВОЗ.
был объявлен полностью свободным от полиомиелита.
Альберт Брюс Сабин скончался в больнице Джорджтаунского университета в Вашингтоне 3 марта 1993 года в возрасте 86 лет. Среди множества наград, которые он получил, в 1970 году он был награжден Национальной медалью науки «за многочисленные фундаментальные вклады в понимание вирусов и вирусных заболеваний, кульминацией которых стала разработка вакцины, которая устранила полиомиелит как серьезную угрозу для здоровья человека». ».
•
Доктор Орсини является директором Университетской музейной системы Сиены и профессором истории медицины Сиенского университета, Сиена, Италия. Его исследовательские интересы включают историю медицины, гигиены и эпидемиологии.
Доктор Мартини — профессор истории медицины, медицинских гуманитарных наук, этики общественного здравоохранения и гигиены в Университете Генуи, Генуя, Италия, и руководитель отдела StopTB Italia в регионе Легурия. Его исследовательские интересы включают эпидемиологию, инфекционные заболевания (особенно тропические болезни), гигиену, историю медицины, общественное здравоохранение, этику и вакцины.
Предлагаемая ссылка для этой статьи : Д. Орсини, М. Мартини. Фотовикторина. 2022 март [ дата указана ]. https://doi.org/10.3201/eid2803.204699
1. Космачини Г. История медицины и здравоохранения современной Италии. Рим: Латерца; 1994. [Google Scholar]
2. Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита. Эндемичные страны [цитировано 29 декабря 2021 г.]. https://polioeradication.org/where-we-work/polio-endemic-countries
3. Лашкевич В.А. [История создания живой полиомиелитной вакцины из аттенуированных штаммов Сэбина в 1959 г. и идея ликвидации полиомиелита] [на русском]. Вопр Вирусол. 2013;58:4–10. [PubMed] [Академия Google]
4. Натансон Н., Ленгмюр А.Д. Инцидент с Каттером. Полиомиелит после вакцинации против полиовируса, инактивированного формальдегидом, в Соединенных Штатах весной 1955 г. II. Связь полиомиелита с вакциной Каттера. 1963 год. Am J Эпидемиол. 1995; 142:109–40, обсуждение 107–8. 10.1093/oxfordjournals.aje.a117611 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5.