Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7–12 (14 лет)
Мурзаева Ирина Юрьевна
Эндокринолог, Врач превентивной медицины
Возрастной промежуток с 7 лет – до 12 (14.5 лет) вот такой неопределённый этот период, это препубертат (время перед половым созреванием). Минимальный возраст начала полового созревания 8 (8.5 лет), самый поздний срок начала — 14.5 лет
(чаще у мальчиков). Именно в этот период появляются половые различия в динамике набора веса.
Девочки набирают вес быстрее и больше, чем мальчики, что связано с более ранним началом полового развития. В целом, именно в этот период родители отмечают дебют ожирения, чаще называется возраст — 8 лет. Видимо, именно в этот период заложенные ранее «неправильные пищевые привычки» начинают явно реализовываться, «стимулированные» началом синтеза половых гормонов и возросшей пубертатной концентрацией инсулина — гормона, помогающего усваивать глюкозу.
Инсулина становится много, как вследствие «полового скачка», так и вследствие перекорма. Получается замкнутый круг: больше инсулина – больше усваивается глюкозы, больше глюкозы – больше вырабатывается инсулина. Понятно, как надо этот круг прервать – снизить потребление «лёгких» углеводов. В остальном, этот возрастной период промежуточный и больше ничем особенным не примечательный.
Важный момент особенности ожирения в этот период: если в половое созревание вступает девочка с ожирением – ожирение вызовет у нее нарушение становления гормональной системы, если в половое созревание вступает мальчик – ожирение (если только это не ожирение 4 степени) не приведёт к существенному нарушению полового созревания.
Тестостерон, в данном случае, гормон «волшебный». Он в совокупности с гормоном роста (а у мальчиков в половое созревание его вырабатывается гораздо больше, чем у девочек), создают хороший метаболизм для «растапливания жиров». У девочек всё с точностью наоборот.
Женский гормон — эстрадиол в несколько раз быстрее способствует усвоению цепочки жирных кислот и их отложению в жировые депо.
В этот период важно начать приучать ребёнка к регулярным занятиям спортом!, к дисциплине, к самодисциплине. Всегда важно, если перед глазами ребёнка будет пример взрослого. Девочкам важно научиться пластике – танцы, гимнастика. Мальчикам просто дисциплине, поэтому вид спорта не принципиален. Главное – движение, 3-5 раз в неделю, минимально по 30 минут в день.
Теперь о питании. Привожу пример рациона СК1 для данного возраста и набор разрешённых продуктов. Не сложно увидеть, что эта диета «перекликается» с 8 диетой по Певзнеру у взрослых.
Необходимо исключить: наваристые бульоны, копчёности, острые и солёные закуски, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, сардельки, соки фруктовые, газировку, чипсы, сухарики, кофе, ежедневное использование сладостей, изделия с ксилитом, сорбитом, торты, пирожные, орехи, семечки, майонез, кетчуп и др.
соусы.
Ограничить: масло сливочное до 2 ч.л., оливковое и растительное масло до 1 ст.л., супы на 2 бульоне (овощи не жарить в суп), картофель, рис, макароны, картофель (отварной/пюре) до 6-7 ст.л. в сваренном виде – это продукты, которые едят только в обед, яйца через 2-3 дня в виде омлета, хлеб 2-3 кусочка в день (не бурже, не цельнозерновой, в основном ржаной), бобовые 2 раза в неделю, фрукты до 3 штук в день (бананы через 2-3 дня, виноград ограниченно), сахар-рафинад 1 шт в чай, 2-3 раза в день, мармелад на натуральном соке – 1 шт или зефир 1 шт, (как исключение), печенье 2 шт. типа «Мария», джем и варенье не более 1-2 ч.л.
Разрешается: овощи, супы овощные, нежирное мясо и рыба (в виде тефтелей, котлет), в тушёном виде, преимущественно кролик, говядина, индейка, окунь, треска (котлеты), творог до 5% жирности (утром – натуральный, вечером – запеканка или сырники), нежирный сыр, крупы до 6 ст.л. в сваренном виде ( кроме манной, реже пшеничная), молоко, кефир, йогурт до 2-3 стаканов в день.
Приём пищи дробно до 5-6 раз в день.
Примерное меню ребёнка в этом возрасте:
Утро: каша любая молочная 6-7 стол ложек, мясо отварное (или котлета), хлеб, чай слабосладкий 200 мл.
2 завтрак: йогурт 200 мл.
Обед: салат из овощей 100-150 гр, суп или щи 200 мл, курица отварная 100 гр, картофель отварной 100 гр, компот из сухофруктов 200 мл, хлеб ржаной 60 гр.
Полдник: творог 150 гр, хлебцы ржаные сухие 1 шт., компот, или чай, или овощной сок 200 мл.
Ужин: котлета мясная паровая, капуста отварная цветная 200 гр, хлеб пшеничный 1 ломтик, чай 200 мл.
На ночь: кефир 150 мл.
Естественно, при разных степенях ожирения калорийность рациона пересчитывается индивидуально, в этом возрасте ещё без половых различий.
В этот период, при ожирении 3-4 степени можно вводить в практику разгрузочные дни— детский организм к этому уже готов. Суть заключается в снижение калорийности рациона до 1000 ккал в день 1 раз в неделю. Начинают, обычно, с «белковых» разгрузочных дней – творожный, мясной или молочный, в дальнейшем переходят на фруктовые или овощные разгрузочные дни, хорошо использовать сдвоенные разгрузочные дни: 1 сутки — белковый, 2 сутки – углеводный.
Вода в эти дни не ограничивается.
Одним из главных факторов лечения ожирения является подавление аппетита путём потребления большой по объёму, но малокалорийной, преимущественно белковой однообразной пищи!
После завершения этапа субкалорийной диеты, когда достигнут требуемый вес, происходит переход на поддерживающий рацион с постепенным введением «запрещённых продуктов», можно продолжить практику разгрузочных дней.
С возраста 9 лет к похудению ребёнка с высокой степенью ожирения, патологическим гиперинсуленизмом, можно вводить медикаментозные препараты. Но этот вопрос решается только врачом или консилиумом врачей !
В возрастные периоды 0-1, 1-7, 7-14.5 речь идёт не о снижении веса, и это важно понять, а о приостановлении его набора (рост продолжается, вес «стоит»), а вот в четвёртый возрастной период – полового созревания, речь пойдёт уже о снижении веса.
ЧЕГО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ (психологическое мотивирование):
Не говорите ребенку, что он «жадный» или «ленивый».
Скажите ему, что Вы понимаете, насколько трудно сделать правильный («здоровый») выбор в питании.
#
Не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым по поводу его привычки питания. Похвалите его, когда вы видите, что он правильно питается.
#
Не говорите ребенку, что он не помогает себе. Спросите Вашего ребенка, как вы можете помочь ему правильно питаться.
#
Не пугайте ребенка похудением. Скажите ему, что будет хорошего когда он будет менее тяжёлым.
#
Не жалуйтесь на собственный вес и как «скучно» сидеть на диете. Показывайте хороший пример и делайте все также, как Вы ожидаете Ваш ребёнок должен делать.
#
Не давайте отрицательную оценку другим людям (друзьям, родственникам, знаменитостям), которые имеют избыточный вес. Подмечайте всё прекрасное в Вашем ребёнке: его глаза, его волосы, его хорошие поступки, выбор одежды, и т. д.
#
Не надо давать понять ребёнку, что он будет счастливым только при нормальном весе. Говорите с ребенком о положительных последствиях работы над своим весом.
#
Не говорите ребенку, что лишний вес — это его вина. Объясните, что некоторым людям сложнее контролировать свой вес, чем другим, — жизнь бывает несправедливой, но возможно им везёт в других вещах!
Ещё хочу рассказать про такую интересную тему как весы Танита с анализаторами жира, воды в организме. Если они хоть как-то приспособлены к взрослым, то у детей они «не работают» 🙁 , потому что ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) ещё не до конца разработала допустимые нормы содержания жиры/воды в организме детей разного возраста. Поэтому самостоятельно контролировать эти параметры не удастся, как это не печально.
Продолжение следует…… в следующей части я расскажу про избыток веса уже разделяя ожирение девочек и ожирение мальчиков при половом созревании.
Как быть, если ребенок очень поправился?
Записаться
06 февраля 2022 читать 7-10 минут
По оценкам ВОЗ количество детей с лишним весом постоянно растет, а у 60% проблемы с весом сохраняются и во взрослом возрасте.
Рассказываем, как понять, что у ребенка лишний вес, какие врачи могут помочь и как быть родителям.
Как определить
Лишним считается вес, при котором жировые отложения снижают качество жизни и могут приносить вред здоровью. Для определения нормального веса у детей есть таблицы ВОЗ. Оценить значения можно по возрасту и по соотношению роста и веса.
Таблицы не учитывают особенности физического строения ребенка, например, мышечную массу. Поэтому если показатели ребенка выходят за пределы основных линий, то нужно обратиться к педиатру за консультацией.
«Заподозрить, что у ребенка проблемы с весом обычно можно по внешнему виду, — говорит к.м.н., педиатр клиники „Фэнтези“ Рузанна Аванесян. — Ребенок может выглядеть не слишком упитанным, но когда он раздевается, видны жировые складки и скопления жира. Лишний вес можно заподозрить по детскому индексу массы тела, но иногда он нормальный, а я все равно вижу отложения жировой ткани».
В чем причина
Основная причина избыточного веса — дисбаланс, когда потребление пищи превышает энергетические потребности. В этом случае избытки откладываются в жировых отложениях «про запас».
«Как правило, для набора веса, — рассказывает детский эндокринолог Европейского Медицинского Центра Лейла Созаева, — нужно сочетание факторов: употребление высококалорийной нездоровой пищи и низкая физическая активность. Все остальные причины: заболевания ЦНС, гормональные изменения, прием препаратов, приводящих к набору веса встречаются крайне редко и кроме набора веса имеют и другие клинические проявления».
Часто родители ищут причину набора веса в гормональных проблемах, хотя эта причина встречается намного реже. Главное помнить, что ребенку с подозрением на ожирение нужна консультация эндокринолога.
«Заподозрить заболевание эндокринной системы у ребенка с избытком веса можно, — говорит Лейла Созаева, — если у него замедлился или ускорился рост.
Также стоит обратить внимание на распределение подкожно-жировой клетчатки, возраст, и скорость набора веса. Если ребенок быстро набирает вес в первые годы жизни, то можно заподозрить генетическую форму ожирения».
Есть особенности, которые могут увеличить риск возникновения избыточного веса:
- пищевые привычки. Частое употребление в пищу фаст-фуда, выпечки, сладостей, газированных напитков и фруктовых соков.
- недостаток физической активности. Если у ребенка нет спортивных занятий, при этом он много времени проводит с планшетом или перед телевизором.
- лишний вес родителей или других близких родственников. Кроме наследственности, может повлиять образ жизни и питания, принятый в семье.
- психологические причины. Ребенок может заедать стресс или скуку, если он привык к такому поведению. Так он отвлекается от негативных эмоций с помощью удовольствия, полученного от еды.
«Такая привычка часто идет из семьи, — рассказывает детский психолог GMS Clinic Инна Пасечник, — например, родители дают малышу конфетку, чтобы отвлечь от плача вместо того, чтобы утешить и помочь адекватно пережить эмоции.
Так воспитывается представление, что если тебе плохо — надо поесть».
Есть еще одна причина постоянного переедания — ребенок не понимает, когда наелся. Такое бывает, если родители или другие взрослые заставляют малыша есть больше, чем ему нужно. В итоге, когда ребенок подрастает, он не может самостоятельно оценить, сколько еды ему достаточно для насыщения.
«Самостоятельно никакие анализы сдавать не нужно, — говорит Лейла Созаева, — необходимость лабораторного или инструментального обследования определяется врачом на приеме. Во-первых, можно зря потратить деньги на лишние анализы и подвергнуть ребенка лишнему стрессу из-за забора крови. Во-вторых, самостоятельно можно сдать не все анализы, которые были нужны и может появиться необходимость повторного забора крови из вены повторно».
Часто родители думают, что лишний вес уйдет, когда ребенок вытянется в росте. Но быстрый рост может ненадолго отсрочить проблему, но затем набор веса продолжится, если не исключить его причины. Чем дольше у ребенка избыток веса, тем сложнее потом вернуться к здоровому состоянию.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.
Детский психолог Клинический психолог Психолог
Источник ФОРМА
Статьи по теме
Мифы и заблуждения о психическом здоровье
Средства массовой информации, кинематограф и литература во многом повлияли на формирование искаженного представления о психических расстройствах. Это привело к возникновению предубеждений об их особенностях. Разбираем распространенные мифы и объясняем, как обстоят дела на самом деле.
Что такое клаустрофобия и как с ней жить
Если вы нервничаете, когда находитесь в замкнутом пространстве (в лифте, самолете или поезде) возможно, у вас клаустрофобия. При правильной терапии это тревожное состояние можно купировать и даже полностью от него избавиться.
Детские истерики, что с ними делать и откуда растут корни
Плач — это один из первых способов взаимодействия ребёнка с миром. Так только что появившийся на свет малыш может сказать о своём дискомфорте, желании покушать, поделиться новым интересным опытом.
Читать статьюКризис семейных отношений после рождения ребенка
Рождение ребенка — долгожданный и волнующий момент. Прошли этапы подготовки к принятию решения о беременности и родах, покупка приданного и выписка из роддома.
Ребенок как проект
Ценность материнства, родительства всегда была одним из приоритетов в жизни человека. Это и продолжение рода, традиций, жизненного опыта.
Читать статьюКак справиться с тревожным расстройством во время пандемии
За два ковидных года мы освоили разные способы побега от реальности. Некоторые безобидны, другие ведут в рехаб. «Татлер» выяснил, как не пропустить правильный поворот.
Другие статьи этого автора
Когда мечтать вредно?
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Некоторые люди погружаются в искусственный мир. Один американский психотерапевт дал этому название — «навязчивые грезы».
Вот что важно знать о них.
Какие игрушки нужны для развития малыша?
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Когда ребенок растет, хочется помочь его развитию даже во время игры. Рассказываем, как развивается ребенок на самом деле, какие игрушки нужны обязательно, а какие — напрасная трата денег и детского времени.
Компания в чате, поговорить не с кем и «друг напрокат». Можно ли сегодня дружить по-настоящему?
Психолог, психотерапевт GMS Clinic Инна Пасечник для интернет-издания Pravmir.ru
Читать статью13 советов для родителей и учителей, как правильно учить гиперактивных детей
Психолог, психотерапевт GMS Clinic Инна Пасечник составила памятку по работе с гиперактивными детьми.
Сколько должен весить семилетний ребенок? – Homeschool Lounge
Вы когда-нибудь беспокоились о том, что ваш 7-летний ребенок может страдать ожирением? В наши дни это все больше беспокоит родителей. Я знаю, что когда мои мальчики росли, Хабби очень сомневался в этом. В конце концов, наш старший всегда был намного крупнее своих сверстников. За исключением того, что наш другой сын всегда был намного меньше, чем его друзья.
Каков средний вес 7-летнего ребенка?
Я всегда знал, когда у Логана был всплеск роста. Его живот уйдет на брюки следующего размера задолго до того, как ему понадобятся новые рубашки. Муженек всегда беспокоился, что мальчик толстый. Как его мама, я знала, что, основываясь на опыте его прошлой скорости роста, нужно быть терпеливой. Мальчик всегда был в 95-й процентиль!
Как насчет «нормальных» растущих детей? На этой диаграмме ниже показан возраст в месяцах вниз. Найдите вес вашего ребенка в рядах. Затем поднимитесь наверх, чтобы найти его процентиль.
Педиатры измеряют ребенка в возрасте от 0 до 20 лет в месяцах. (Иногда они действительно ведут себя как дети до позднего возраста!) Итак, давайте посчитаем – 7 x 12 = 84. 7-летний ребенок живет уже 84 месяца в день своего рождения.
О! Кроме того, есть таблица для мальчиков и таблица для девочек. В конце концов, мальчики растут совсем иначе, чем девочки. Я включил строку выше и ниже.
Как узнать, нормальный ли вес у вашего ребенка?
Детям любого возраста нужно знать больше о весе. Индекс массы тела показывает соотношение жира и веса тела. Категории: недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес и ожирение.
Тем не менее, нет никакого способа узнать, является ли вес мышечным или жировым. Врачи до сих пор используют его, потому что он предлагает самый точный из известных нам способов определения истинного здоровья тела. ИМТ взрослого человека использует только ваш рост и вес.
Вы можете рассчитать свой ИМТ с помощью этого удобного калькулятора от CDC.
ИМТ ребенка также учитывает его возраст и пол. Вот удобный денди-калькулятор, чтобы быстро определить ИМТ вашего ребенка.
Что здесь происходит? Расчет ИМТ ребенка:
Формула: вес (фунты) / [рост (дюймы)]2 x 703
Рассчитайте ИМТ, разделив вес в фунтах (фунтах) на рост в дюймах (дюймах) в квадрате и умножив на коэффициент преобразования из 703.
Пример: Вес = 150 фунтов, Рост = 5 футов 5 дюймов (65 дюймов)
Расчет: [150 ÷ (65)2] x 703 = 24,96
Если вы хотите узнать процентиль ИМТ вашего ребенка в CDC предлагает бесплатную распечатку здесь.
мальчика: https://www.cdc.gov/growthcharts/data/set1clinical/cj41l023.pdf
девочка: https://www.cdc.gov/growthcharts/data/set1clinical/cj41l024.pdf
О! Кстати, чтобы перевести фунты в килограммы, просто разделите значение массы на 2,205. Знаешь что? Вот калькулятор для этого! Это предоставляется UnitConversion.org бесплатно.
Не знал, что для этого придется использовать математику, не так ли?
Высокий или низкий ИМТ означает, что мой 7-летний ребенок болен?
Прежде чем волноваться из-за результатов вашего ребенка, имейте в виду, что тест ИМТ не является диагностическим тестом. Быстрая проверка ИМТ вашего ребенка и получение результата с избыточным или недостаточным весом не означает, что у него или нее есть заболевание.
Хотя это правда, что большое количество жира в организме может привести к заболеваниям, связанным с весом, и другим проблемам со здоровьем. Недостаточный вес также вызывает проблемы со здоровьем и опасения по поводу болезни.
Воспринимайте это только как исследовательский инструмент. Поверьте мне, у меня был один большой ребенок и один ребенок, который всегда был тощим. Сегодня они оба одинаковы. Я их кормлю! Мой большой счет за продукты может подтвердить это.
Просто они растут с разной скоростью.
Да, точно такой же отец. Логан похож на Хабби в семье. Джордан принимает мою сторону. Разве гены не забавны?
Что делать, если ИМТ вашего ребенка относит его к категории страдающих ожирением?
Все мамы знают, что сейчас эпидемия ожирения. CDC заявил, что от ожирения страдают более 13 миллионов детей в Соединенных Штатах.
Однако чрезмерный акцент на весе может привести к телесной дисфории. Исследования показали, что родители, которые негативно отзываются о весе своего ребенка, могут принести больше вреда, чем пользы. Я могу абсолютно точно сказать вам, что, несмотря на все наши благие намерения, мы с Хабби говорили о том, сколько или как мало наши мальчики ели, только заставляли их думать о том, чтобы есть намного больше, чем им нужно для взросления.
Пожалуйста, не перекладывайте это бремя на плечи собственного ребенка. Я никак не могу заверить Логана, что он здоров, хотя ему 22 года. Ничто из того, что я могу сказать или сделать, не заставит Джордана есть больше, чем то немногое, что он ест сейчас.
Хотел бы я быть лучшим образцом для подражания для своих мальчиков. Я бы обязательно позавтракал, вместо того чтобы пить две чашки кофе и называть его вкусным. Салатов на обед тоже было бы намного больше. Вам также не нужно подавать хлеб с каждым приемом пищи. И, пожалуйста, перенесите весы из ванной в шкаф! Муженек должен был взвешиваться каждое утро, а затем называть номер. Затем он заставит мальчиков сделать то же самое. Он хотел, чтобы они были здоровыми и сознательными.
Дело в том, что они были в курсе. Просто не очень хорошо осведомлен. Эй, мы ни в коем случае не были святыми! Мы сделали гораздо больше правильного воспитания. Просто в обществе мы все параноики по поводу веса. Мы знаем последствия для здоровья.
Только не расстраивайте детей из-за своих опасений. Пожалуйста.
Кстати, обязательно ознакомьтесь с нашей статьей о том, чем кормить детей на завтрак! Есть даже бесплатная распечатка для вашего холодильника. Эти идеи для завтрака особенно хороши для детей с СДВГ.
Сколько должен весить семилетний ребенок?
Родители часто беспокоятся о весе своих детей. Хотя точного значения веса 7-летнего ребенка нет, вы можете ссылаться на общие диапазоны веса, которые варьируются в зависимости от пола и роста.
Сколько должен весить семилетний ребенок?
1. Диапазон веса
Чтобы проверить, нормальный ли вес у вашего ребенка, вы можете обратиться к диаграмме роста из CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний). На диаграмме представлены диапазоны веса детей в возрасте от 2 до 20 лет в зависимости от их пола и роста.
Согласно таблице, 7-летний мальчик имеет нормальный вес, если он весит от 41 до 68 фунтов, а 7-летняя девочка имеет нормальный вес, если она весит от 40 до 69 фунтов.
2. Индекс массы тела
ИМТ учитывает рост ребенка, что обеспечивает более полное представление о нормальном весе. CDC также имеет таблицу ИМТ для детей.
Согласно таблице вес 7-летнего мальчика является нормальным, если его ИМТ колеблется от 12,7 до 17,4, а вес 7-летней девочки является нормальным, если ее ИМТ колеблется от 13,5 до 17,6.
Примечание
Сколько должен весить семилетний ребенок? Теперь вы знаете ответ, и важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, когда речь идет о здоровом весе. Всегда обращайтесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть какие-либо сомнения или опасения, и следуйте советам врача, чтобы помочь вашему ребенку набрать нормальный вес.
Что делать, если у вашего ребенка ожирение?
1. Ставьте перед ребенком достижимые цели
Если ваш ребенок все еще растет, вы можете воспользоваться этим и попытаться сохранить текущий вес, а не терять его. Это более достижимо, и увеличение высоты поможет выровнять ситуацию само по себе. Вы также можете поставить легкую цель, например, сбросить 1 фунт за неделю; это достижимо и не будет слишком сильно давить на вашего ребенка.
2. Поощряйте ребенка заниматься спортом
Поощрение физических упражнений, таких как бег трусцой, игра в футбол, плавание или просто подъем по лестнице, может очень помочь. Ваш ребенок будет сжигать калории и одновременно развивать социальные навыки.
3. Сделайте выбор в пользу здорового питания
Помогите своему ребенку сформировать привычки здорового питания. Включите в рацион цельные продукты и фрукты, а не готовьте предварительно обработанные продукты или фруктовые соки, наполненные ненужным сахаром. Ищите альтернативы с низким содержанием жира, такие как обезжиренное молоко и йогурт, чтобы приготовить еду для вашего ребенка.
4. Поощряйте ребенка с помощью системы вознаграждений
Сколько должен весить семилетний ребенок? Теперь вы знаете ответ, и если ваш ребенок страдает ожирением, возможно, вам следует подумать о системе поощрений, чтобы побудить вашего ребенка придерживаться своих здоровых привычек.
Вознаграждение вашего ребенка небольшими подарками каждый раз, когда он делает правильный выбор в еде; не вознаграждайте ребенка едой.
5. Работайте с вашим педиатром
Регулярно водите ребенка на взвешивание и анализ крови и убедитесь, что ваш педиатр внимательно следит за ситуацией. Посоветуйтесь с педиатром, чтобы подобрать наиболее подходящий метод похудения для вашего ребенка.
Что делать, если у вашего ребенка недостаточный вес?
Сколько должен весить ребенок в 7 лет и что делать, если у вашего ребенка недостаточный вес? Недостаточный вес указывает на дефицит количества питательных веществ, усваиваемых организмом; это может иметь разрушительные последствия для физического, умственного и эмоционального развития ребенка.