симптомы, причины, виды, лечение и осложнения – консультация опытных дерматологов и аллергологов клиники МЕДСИ
Крапивница является аллергическим заболеванием (дерматозом), которое проявляется образованием волдырей на коже и слизистых. С ее симптомами, по статистике, сталкивается около 25% населения мира. При этом всего лишь 2–7% составляют дети, остальные – взрослые. Дебют заболевания нередко приходится на возраст до 40 лет. При условии постоянного контакта с аллергеном болезнь становится хронической. Опасна патология тем, что может стать причиной отека Квинке.
Классификация заболеваний
Крапивница может быть острой и хронической.
В первом случае она проявляется быстрым (в течение одного часа) появлением многочисленных ярко-розовых волдырей. Через некоторое время они либо полностью исчезают, либо наступает вторая волна с образованием новых. Для хронической крапивницы характерно длительное течение. Причем встречаться она может не только при контакте с аллергеном, но и при заболеваниях печени и органов пищеварения.
- Локализованная. В этом случае сыпь образуется только на определенных частях тела
- Генерализованная. Сыпь распространена по всему телу
В зависимости от причин выделяют следующие виды патологии:
- Аллергическая крапивница
- Эндокринная
- Солнечная
- Холодовая
- Лекарственная
- Инфекционная
- Реактогенная и др.
Крапивница у детей
Такая патология также называется строфулюсом. Обычно она встречается у детей, которые находятся на грудном вскармливании или на диете, не соответствующей возрасту. Спровоцировать заболевание могут укусы насекомых, контакты с аллергенами, инфекционные заражения, появление в организме паразитов. Волдыри у детей быстро трансформируются в розово-коричневые узелки с небольшим пузырьком.
Другие виды заболеваний
Симптомы крапивницы у некоторых женщин появляются перед менструацией, причиной патологии в этом случае становятся гормональные изменения. Обычно образования заметны на груди и в области лица. Выраженного дискомфорта они не доставляют, могут вызывать только небольшой отек и незначительный зуд.
Также выделяют токсическую форму заболевания. Она возникает при контакте с некоторыми насекомыми, животными, рыбами, морскими обитателями (например, с медузами) и с растениями (в том числе ядовитыми).
Хроническая вялотекущая крапивница может развиться при наличии домашнего животного.
Причины заболевания
Крапивница у взрослых и детей возникает на фоне:
- Укусов насекомых
- Употребления некоторых лекарственных препаратов
- Приема новой пищи
- Вакцинирования
- Переливания крови
- Непосредственного контакта с аллергеном
Сыпь возникает как следствие реакции на высокие температуры или холод, вибрацию, воздействие ультрафиолета, механическое трение и др. К развитию патологии также приводят инфекционные агенты (грибки, бактерии и др.). Примерно у 30% пациентов выяснить причины крапивницы не удается.
Симптомы
К основным признакам патологического состояния относят:
- Сыпь на теле
- Зуд
- Трансформацию сыпи в волдыри
Обычно сыпь концентрируется на конечностях, лице и волосистой части головы. В некоторых случаях она появляется и на слизистых оболочках. Дополнительно к симптомам крапивницы относят головную боль и сонливость, ощущение слабости и тошноту. В некоторых случаях пациенты жалуются на повышение температуры тела.
Важно! При благоприятном течении симптомы исчезают очень быстро.
Если заболевание приобрело хроническую форму, то для него характерны менее выраженные признаки, но длительное течение.
Диагностика
Прежде чем определять, как лечить крапивницу, врачу необходимо выявить ее симптомы и причины. Обычно диагноз ставится на основе опроса пациентов и изучения клинических проявлений. Если это необходимо, выявляют аллерген. Для этого проводят специальные пробы.
Методы лечения крапивницы у детей и взрослых
Наиболее эффективным способом терапии является устранение контакта с аллергеном. Если его невозможно выявить, пациенту назначают антигистаминные препараты, предотвращающие риски развития заболевания.
Лечение острой крапивницы
Для быстрого устранения симптомов рекомендованы не только антигистаминные препараты, но и отказ от контактов с бытовой химией, косметикой, парфюмерией и иными потенциально опасными веществами. Также пациентам назначают и специальную диету. Благодаря ей можно устранить риски возникновения факторов, провоцирующих неприятные симптомы заболевания.
Диета подбирается индивидуально, при этом существуют и общие принципы.
В их числе исключение из рациона:
- Продуктов, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию
- Большого количества белковой пищи
- Продуктов, которые неизвестны пациенту и ранее не были им попробованы
- Соусов и приправ
- Сложных блюд с большим количеством компонентов (особенно неизвестных)
- Алкоголя
- Острых блюд
- Солений и маринадов
Также пациенту важно ограничить употребление поваренной соли и сахара, использовать для приготовления блюд только свежие проверенные продукты.
Даже при ограничениях нужно стараться, чтобы рацион был максимально разнообразным. В него желательно включить: желтые или зеленые (не красные) яблоки, нежирное мясо, неострый сыр, зерновой хлеб, капусту, зелень, белую смородину, горошек, фасоль.
Важно! Следует понимать, что аллергия может возникнуть практически на любой продукт. Поэтому вводить в рацион их следует небольшими порциями и вести специальный пищевой дневник, описывая в нем реакции на употребление продуктов. Это позволит спланировать полноценное, но безопасное питание.
Лечение хронической крапивницы
Терапия требует особого внимания со стороны врача. Ему необходимо внимательно подбирать начальный набор препаратов. Он определяется тяжестью патологии и симптомами заболевания. Если на какое-то из средств возникает негативная реакция, прием сразу же прекращают. Также важно провести очистку кишечника и вывести из организма потенциально опасные вещества.
Важно! Пациенту нужно быть готовым к тому, что лечение крапивницы нередко затягивается на месяцы. При этом всегда есть вероятность, что все симптомы внезапно исчезнут.
Лечение крапивницы у детей
Терапия проводится так же, как у взрослых. Назначаются специальные препараты, позволяющие сократить чувствительность организма к аллергену, снять реакцию кожи и обеспечить профилактику обострений.
Важно! При необходимости к лечению крапивницы у взрослых и детей привлекаются гастроэнтерологи, гинекологи и другие специалисты узкого профиля. Это обусловлено тем, что в некоторых случаях патология развивается на фоне заболеваний внутренних органов и систем и требует комплексного мультидисциплинарного подхода.
Профилактика
Склонным к крапивнице пациентам необходимо сократить контакты с потенциальными аллергенами. Также важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Применять антигистаминные препараты перед вакцинированием и местной анестезией
- Вести пищевой дневник
- Носить одежду свободного кроя для обеспечения достаточного воздухообмена и предотвращения риска раздражения кожи
- Избегать эмоциональных нагрузок
- Своевременно лечить все хронические заболевания
Важно! Обо всех мерах профилактики расскажет врач. При наличии предрасположенности к заболеванию очень важно посетить дерматолога и иммунолога-аллерголога для получения всех рекомендаций и выявления причин патологии.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему обеспечивается быстрая и точная диагностика. Пациенту могут провести комплексное обследование с выявлением аллергенов и определением общего состояния организма
- Мультидисциплинарный подход. Он позволяет выявить все возможные причины патологии и подобрать адекватное лечение при различных симптомах крапивницы
- Терапия по последним рекомендациям (в том числе международным). Она проводится с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, его текущего состояния, вида патологии и факторов, которые ее провоцируют
Чтобы уточнить условия лечения крапивницы или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:
- Лечение крапивницы
- Прием врача-дерматолога
- Аллергодиагностика для детей
симптомы, причины. Лечение в клинике Фэнтези в Москве
Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Дерматология»
- Консультация детского дерматолога
Манипуляции, процедуры, операции
- Удаление папиллом у детей
- Удаление бородавок у ребенка
- Удаление контагиозного моллюска у ребенка
- Фототерапия для лечения заболеваний кожи
Частые обращения
- Лечение атопического дерматита у детей
- Себорейный дерматит у детей
- Чесотка у ребенка
- Розовый лишай у ребенка
- Стригущий лишай у детей
- Экзема у ребенка
- Герпес у ребенка
- Угревая болезнь (акне) у подростков
- Контагиозный моллюск
- Лечение детского псориаза
- Аллергический дерматит
- Контактный дерматит
- Пиодермия у ребенка
- Бородавки у ребенка
- Грибковые инфекции у детей
- Лечение витилиго у детей
- Дерматоскопия
- Картирование кожи
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Изображения крапивницы и ангионевротического отека (крапивницы)
DermNet предоставляет Google Translate, бесплатную службу машинного перевода. Обратите внимание, что это может не обеспечивать точный перевод на все языки
Создано в 2009 году.
> Перейти в библиотеку изображений
Крапивница
Спонтанная крапивница
Острая крапивница
Таргетовидное поражение при крапивнице
Таргетоидное поражение при уртикарном васкулите
Острая крапивница
Спонтанная крапивница
Спонтанная крапивница
Спонтанная крапивница
Спонтанная крапивница
Крапивница на темной коже
Крапивница от нестероидных противовоспалительных препаратов
Крапивница
Крапивница у детей
Крапивница у ребенка
Крапивница у ребенка
Крапивница у ребенка
Крапивница у ребенка
Крапивница у ребенка
Крапивница у ребенка
Крапивница у ребенка
Ангионевротический отек
ангионевротический отек и лицевая крапивница
Односторонний ангионевротический отек век
ангионевротический отек век — типичная крапивница на других участках тела
ангионевротический отек век
Тяжелый ангионевротический отек губ
ангионевротический отек губы
ангионевротический отек ног
Ангионевротический отек правой руки
On DermNet NZ
- Крапивница — обзор
- Острая крапивница
- Хроническая крапивница
- Хроническая спонтанная крапивница
- Хроническая индуцируемая крапивница
- Крапивница у детей
- Ангионевротический отек
Хроническая идиопатическая крапивница: фотографии, симптомы и лечение
Крапивница — медицинский термин, обозначающий крапивницу. Это зудящие приподнятые шишки или рубцы на коже. Ваш дерматолог может назвать их волдырями.
Когда крапивница появляется и снова появляется в течение 6 недель или более, она считается хронической. А когда причина неизвестна, их называют идиопатическими.
Крапивница может быть очень неудобной, мешая сну и нормальной повседневной деятельности.
Прежде чем классифицировать крапивницу как идиопатическую, врач проверит наличие аллергии, аутоиммунитета или инфекции. Если ни одна из этих причин не является причиной, это может быть идиопатическая крапивница. Около 75 процентов случаев крапивницы являются идиопатическими.
Хроническая крапивница не представляет непосредственной опасности. Но внезапное появление крапивницы может быть признаком аллергической реакции, которая может привести к анафилактическому шоку. Это серьезное состояние может закрыть горло и привести к удушению. Используйте EpiPen (устройство, которое вводит адреналин), если он у вас есть, и немедленно обратитесь за неотложной помощью, если это произойдет с вами.
Симптомы хронической идиопатической крапивницы включают:
- возвышающиеся или опухшие рубцы на коже (крапивница или волдыри), которые появляются и снова появляются в течение 6 недель
- иногда сильный зуд
- отек губ, век или горла (ангионевротический отек)
Ваша крапивница может изменить размер, исчезнуть и появиться снова. Жара, физические упражнения или стресс могут усугубить ваши симптомы.
Хроническая идиопатическая крапивница не является аллергией и не заразна. Вероятно, это вызвано комбинацией факторов.
Они могут включать раздражители окружающей среды, вашу иммунную систему и генетику. Это также может быть ответом на бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию.
Хроническая идиопатическая крапивница связана с активацией вашей системы иммунного ответа. Это также влияет на ваши нервные гормоны и процессы свертывания крови.
Any of these things may trigger an outbreak of hives:
- pain medications
- infection
- insects or parasites
- scratching
- heat or cold
- stress
- sunlight
- exercise
- alcohol or food
- давление на кожу тесной одеждой
Связь со щитовидной железой
Хроническая крапивница может быть связана с щитовидной железой.
В ходе одного исследования людей с хронической крапивницей у 12 из 54 человек, все женщины, в крови были обнаружены аутоантитела к щитовидной железе (анти-ТПО). Из этих 12 человек у 10 был обнаружен гипотиреоз, и они лечились от него.
Антитела к ТПО также могут указывать на наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы, такого как болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото. Ваш врач будет искать это, если ваш анализ крови покажет повышенный уровень анти-ТПО.
Ваш врач расспросит вас о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Они могут заказать анализ крови или направить вас к специалисту для проверки на аллергию.
Вас могут попросить вести дневник, чтобы записывать, что вы едите или пьете, факторы окружающей среды, где появляется крапивница и как долго она длится.
Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта (OTC), обычно являются препаратами первой линии для лечения хронической крапивницы.
Не вызывающие сонливости антигистаминные препараты с небольшим количеством побочных эффектов включают:
- Цетиризин (ZYRTEC)
- Лоратадин (кларитин)
- Фексофенадин (Allegra)
- Desloratadine (Clarinex)
- Levocetirizin виды лечения, в том числе:
- блокаторы h3. Это препараты, которые блокируют выработку гистаминов, которые могут вызывать крапивницу или перепроизводство желудочной кислоты. Распространенными версиями являются циметидин (тагамет HB) и фамотидин (пепцид).
- Краткосрочные пероральные кортикостероиды, такие как преднизолон. Они особенно полезны для уменьшения отека вокруг глаз, губ или горла, который может сопровождать крапивницу.
- Седативное антигистаминное средство. Это может включать доксепин (Зоналон), который доступен в виде перорального или местного лекарства.
- Иммунодепрессанты. К ним относятся циклоспорин (Gengraf, Neoral), такролимус (Astagraft XL, Prograf), микофеноловая кислота (CellCept) и метотрексат.
- Моноклональные антитела. Омализумаб (Ксолар) — дорогой новый препарат, который доказал свою эффективность при хронической идиопатической крапивнице. Обычно его вводят один раз в месяц.
В одном исследовании у 83% пациентов с хронической крапивницей после лечения омализумабом наступила полная ремиссия. Однако симптомы возвращались в течение 4–7 недель после прекращения приема препарата.
Распространенные пищевые аллергии у некоторых людей включают яйца, моллюсков, арахис и другие орехи. Испорченная рыба может содержать высокий уровень гистамина, который может вызвать крапивницу.
Если вы или ваш врач подозреваете, что крапивница вызвана пищевой аллергией, они могут назначить анализы для подтверждения. Вас могут попросить вести дневник всего, что вы едите и пьете.
Пищевые добавки и салициловая кислота (содержащаяся в аспирине) вызывают у некоторых людей крапивницу. Сообщалось, что аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) усугубляют вспышки крапивницы у 20-30 процентов людей с хронической крапивницей.
Хроническая идиопатическая крапивница — неприятное состояние, но не опасное для жизни. Лечение антигистаминными препаратами или другими лекарствами, как правило, устраняет его. Но он может появиться снова, когда лечение будет прекращено.