Лекарственные средства :: Общеукрепляющие средства :: Для иммунитета :: Виферон-1 150тыс.МЕ №10 суппозитории
Виферон-1 150тыс.МЕ №10 суппозитории
Форма выпуска
Суппозитории ректальные.
Упаковка
10 шт.
Фармакологическое действие
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.
В присутствии аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.
При применении препарата повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении препарата ВИФЕРОН® отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b. Применение препарата ВИФЕРОН® в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.
Показания
— острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии;
— инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии;
— хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;
— инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии;
— первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат разрешен к применению с 14 недели беременности. Не имеет ограничений к применению в период грудного вскармливания.
Особые указания
Для лечения широкого спектра инфекционно-воспалительных заболеваний Виферон можно применять в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, глюкокортикоидами, иммуносупрессивными препаратами.
Имеются данные об эффективности применения препарата Виферон в составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний и состояний: герпетические инфекции, хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция у взрослых и детей старше 1 года; вирусные гепатиты у взрослых, ОРВИ, грипп, бронхиальная астма, ювенильный ревматоидный артрит; менингеальная форма клещевого энцефалита; простатиты различной этиологии; гнойно-септические послеоперационные осложнения, вирус-ассоциированные гломерулонефриты, пиелонефриты.
Состав
1 суппозиторий ВИФЕРОН® 150000 МЕ содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 150000 МЕ, вспомогательные вещества: аскорбиновую кислоту 0,0054 г, натрия аскорбат 0,0108 г, альфа-токоферола ацетат 0,055 г, динатрия эдетат дигидрат 0,0001 г, полисорбат-80 0,0001 г, масло какао 0,1958 г, жир кондитерский или заменитель какао масла до 1 г.
Способ применения и дозы
Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.
По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, рекомендовано применение препарата
ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ
по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.
По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис – 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2 –3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в том числе висцеральный — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте до 6-ти месяцев рекомендовано 300000-500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 месяцев – 500000 МЕ в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку.
Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.
При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию
2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов.
Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ
по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.
При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых, включая беременных.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).
При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию
2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Побочные действия
В редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд). Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после прекращения приема препарата.
Лекарственное взаимодействие
ВИФЕРОН®, суппозитории ректальные, совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды).
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек:
Без рецепта
Эффективность препарата ВИФЕРОН® в комплексной терапии вирусных энцефалитов у детей раннего возраста | Скрипченко
1. Протас И.И. Герпетический энцефалит (клиника, патогенез, терапия). Руководство для врачей. Минск: Изд-во «МЕТ» 2000; 176. (Protas I.I. Herpes encephalitis (clinical course, pathogenicity, therapy): Manual for doctors. Minsk: Izdatel’stvo «MET» 2000; 176.)
2. Сорокина М.Н., Скрипченко H.B. Вирусные энцефалиты и менингиты у детей: Руководство для врачей. М: Медицина 2004; 416. (Sorokina M.N., Skripchenko N.V. Viral encephalitis and meningitis in children. Manual for doctors. Moscow: Medicina 2004; 416.)
3. Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В., Мурина Е.А. Энтеровирус-ные инфекции. Руководство для врачей. СПб.: НИИДИ 2012; 432.
(LobzinY.V, Skripchenko N.V., MurinaEA. Enteroviral infections: Manual for doctors. Sankt-Peterburg: MIDI 2012; 432.)
4. Скрипченко Н.В., Иванова Т.П., Команцев В.Н. и др. Современные особенности ветряночных энцефалитов у детей. Журн инфектол 2009; 1: 4: 36-43. (Skripchenko N.V, Ivanova G.P., Komantsev V.N. et al. Present-day features ofvaricella zoster encephalitis in children. Zhurn Infectol 2009; 1: 4: 36-43.)
5. Скрипченко Е.Ю. Неврологические осложнения и прогноз из развития при ветряной оспе у детей: Авто-реф. дис. … канд. мед. наук. СПб. 2013; 22. (Skripchenko E.Y. Neurologic complications and prognosis out of the development in the case ofvaricella zoster in children: Avtoref. dis. …kand. med. nauk. Sankt-Peterburg 2013; 22.)
6. Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В., Иванова Т.П. и др. Вирусные энцефалиты у детей. Учебное пособие. СПб.: НИИДИ 2011; 48. (LobzinY.V, Skripchenko N.V, Ivanova G.P et al. Viral encephalitis in children. Manual. Sankt-Peterburg: MIDI 2011; 48.
)
7. Деконенко Е.П., Кузнецов В.В. Вирусные менингиты, энцефалиты. Герпетические нейроинфекции. София: Макаров 2012; 242. (Dekonenko Е.Р., Kuznetsov VV Viral meningitis, encephalitis. Herpes neuroinfections. Sofiya: Ma-karov 2012; 242.)
8. Скрипченко Н.В., Команцев В.Н, Вильниц А.А. и др. Неотложные состояния при нейроинфекциях у детей (клиника, патогенез, диагностика, терапия). Медицинское пособие. СПб. 2013; 72. (Skripchenko N.V, Komantsev V.N., Vilnits A.A., et al. Urgent conditions in the case of neuroinfections in children (clinical features, pathogenicity, diagnostics, therapy). Manual. Sankt-Peterburg 2013; 72.)
9. Tunkel A.R., Glaser C.A., Block КС. et al. The management
10. of encephalitis: clinical practice guidelines by infectious diseases society of America. Clin Infect Dis 2008; 47: 303—327.
11. Mandell G.T., Bennett I.E., Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases. Part II. Major clinical syndrome. Encephalitis 2010; 1243-1263.
12.
Daroff R.B., Fenichel G.M., Jankovic J. et al. Bredley’s Neurology in clinical practice. Infections of the Nervous System. Viral Encephalitis and Meningitis 2012; 1231—1258.
13. Шабалов Н.П. Неонатология. Учебное пособие. 3-е изд., испр. и доп. М: МЕДпресс-информ 2004; 2: 640. (Shaba-lovN.P. Neonatology. Manual. Moscow: Medpress-inform 2004; 2: 640.)
14. Скрипченко Н.В., Скоромец А.П., Сорокина М.Н. Поражение нервной системы при врожденных инфекциях. СПб.: НИИДИ 2003; 48. (Skripchenko N.V, Skoromets A.P, Sorokina M.N. Involvement of nervous system in the case of inborn infections. Sankt-Peterburg: MIDI 2003; 48.)
15. Иванова Т.П. Лейкоэнцефалиты у детей (дифференциально-диагностические, патогенетические и терапевтические аспекты): Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Санкт-Петербург 2012; 44. (Ivanova G.P. Leukoencephalitis in children (aspects of differential diagnostics, pathogenicity, and therapy): Avtoref. dis…. d-ramed. nauk. Sankt-Peterburg 2012; 44.)
16. Bergelson J.
M., Shah S.S., Zaoutis Т.Е. Congenital Infections. Pediatric Infectious Diseases. First Edition 2008; 277-283.
17. Kimberlin D.W., Tin C.Y., Jacobs R.F. et al. Natural history of neonatal herpes simplex virus infections in the acyclovir era. Pediatrics 2001; 108: 223-229.
18. Kimberlin D.W., Tin C.Y., Jacobs R.F. et al. Safety and efficacy of high-dose intravenous acyclovir in the management of neonatal herpes simplex virus infections. Pediatrics 2001; 108: 230-238.
19. Frenkel T.M. Challenges in the Diagnosis and Management ofNeonatal Herpes Simplex Virus Encephalitis. Pediatrics 2005; 115: 3:795-797.
20. Baringer R.J. Herpes simplex infections of the nervous system. Neural Clin 2008; 26: 3: 657-674.
21. Natale E, Bizzarri В., Castronova A. et al. Neonatal herpes simplex infection. Early human development 2013; 73—75.
22. Белозерцев E.C, Буланьков Ю.И. Болезни герпесвирус-ной группы. Элиста: АПП «Джангар» 2005; 64. (Belozer-tsevE.S., BulankovYI. Diseases of herpes-virus group.
Elista: APP «Dzhangar», 2005; 64.)
23. Mossman K.L., AshkarA.A. Herpesviruses and the Innate Immune Response (Review). Viral Immunology 2005; 18: 2: 267-281.
24. Покровский В.И., Лобзин Ю.В., Волжанин В.М. и др. Инфекции нервной системы с прогредиентным течением. СПб.: ФОЛИАНТ 2007; 264. (Pokrovsky V.I., LobzinY.V, Volzha-nin V.M. et al. Infections of nervous system with aprogredient course. Sankt-Peterburg: FOLIANT 2007; 264.)
25. Mandell G.L., Bennett J.E., Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases. Cytomegalovirus2010; 1971—1987.
26. Evans СМ., Kudesia G., Kendrick M. Management of herpes-virus infections (Review). Internat J Antimicrob Agents 2013; 42: 119-128.
27. Скрипченко Н.В., Иванова Т.П. Клещевые инфекции у детей. М: Медицина 2008; 424. (SkripchenkoN.V, Ivano-va G.P. Tick-borne infections in children. Moscow: Medicina 2008; 424.)
28. Иванова Т.П., Скрипченко Н.В., Моргацкий Н.В. Способ лечения лейкоэнцефалитов у детей. Патент России №2348411.
10.03.2009. (Ivanova G.P, Skripchenko N.V., Morgatsky N.V. Method of leucoencephalitis treatment in children. Patent Russia №2348411. 10.03.2009.)
29. Иванова Т.П., Скрипченко Н.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению вируснвгх энцефалитов. Детская неврология. Вып. 1. Под ред. В.И. Гузевой. М: МК 2014; 229-265. (IvanovaG.P, SkripchenkoN.V. Clinical recommendations on diagnostics and treatment of viral encephalitis. Children neurology. Issue 1. V.I. Guzeva (Ed.). Moscow: MK2014; 229-265.)
30. Женщина, ребенок и ВИЧ. Под ред. Н.А. Белякова, Н.Ю. Рахманиной, А.Г. Рахмановой. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр 2012; 600. (Woman, child, and HIV N.A. Belyakov, N.Y. Rachmanina, A.G. Rachmanina (Eds). Sankt-Peterburg: BaltiJskij medi-cinskij obrazovatel’nyj centr 2012; 600).
31. Ершов Ф.И., Готовцева Е.П. Взаимодействие системы интерферона с нервной и эндокринной системами. Ин-терферон-98. М 1989; 12-16. (YershovF.L, Gotovtseva Е.Р
32. Interaction of interferon system with nervous and endocrine systems.
Interferon-98. Moscow 1989; 12-16.)
33. Шабалина Н.Б., Длин В.В., Малиновская В.В. и др. Интер-фероновая система человека: биологическая роль и взаимосвязь с иммунной системой. Рос вестн перинатол ипедиат1995; 5: 29-34. (Shabalina N.B., Dlin VV, Mali-novskaya VV et al. Human interferon system: biologic role and connection with immune system. Ros vestn perinatol ipediat 1995; 5: 29-34.)
34. Добрица В.И, Ботерашвили Н.М., Добрица Е.В. Современные иммуномодуляторы для клинического применения. Руководство для врачей. СПб.: Политехника 2001; 251. (DobritsaVL, BoterashviliN.M., DobritsaE.V Modern immunomodulators for clinical practice. Manual for doctors. Sankt-Peterburg: Politehnika2001; 251.)
35. Малиновская В.В., Деленян Н.В., Ариненко Р.Ю. Ви-ферон — комплексный противовирусный и иммуно-модулирующий препарат для детей и взрослых. Руководство для врачей. М 2006; 87. (Malinovskaya VV, Delenyan N.V, Arinenko R.Y. Viferon as a complex antiviral and immunomodulating preparation for children and adult population. Manual for doctors. Moscow 2006; 87.)
36. Скрипченко Н.В., Малиновская В.В., Железникова Г.Ф., Матюнина Н.В. Цитокины и интратекальный гомеостаз: причинно-следственные взаимоотношения. Нейрохирургия и неврология детского возраста 2013; 1: 40—50. (Skripchenko N.V, Malinovskaya VV, Zheleznikova G.F., MatyuninaN.V. Cytokines and intrathecal homeostasis: causative relations. Nejrohirurgiya i nevrologiya detskogo vosrasta 2013; 1:40-50.)
37. Железникова Т.Ф., Скрипченко Н.В. Факторы иммунной защиты в цереброспинальной жидкости при вирусных инфекциях центральной нервной системы. Журн не-врол и психиат 2012; 112: 4: 83—88. (Zheleznikova G.F., Skripchenko N.V. Factors of immune protection in cerebral spinal fluid in the case of viral infections of central nervous system. Zhurn neural and psychiat 2012; 112: 4: 83—88.)
ВИФЕРОН Значение на арабском — арабский перевод
Свечи Виферон – мощное иммуностимулирующее средство с выраженным противовирусным действием.
الشموع VIFERON هو عامل منبه قوي مع تأثير مضاد فيروسات ووي مع تأثير مضاد فيروسات واضح
Препарат Viferon доступен в форме суппозиторов, предназначенных для администрации.
يتوفر الدواء VIFERON في شكل التحاميل المعدة للإعطاء إلى المستقيم
Оценка Виферон гель по 5-бальной шкале:.
Виферон Виферон Виферон 5 Виферон
Виферон при беременности оказывает противовирусное и противохламидийное действие.
Viferon أثناء الحمل له تأثير المضاد لفيروس ومضادة للالكلاميا
Оцените Viferon на 5-тонный шкал:.
Виферон Виферон Виферон Виферон 5 Виферон
Виферон гель инструкция по применению, цена, отзывы детей.
Виферон гель,
Виферон свечи инструкция по применению.
دليل المستخدم شموع Виферон
Подавать противовирусные (анаферон, виферон , афлубин).
Виферон
Отзывы о препарате Виферон гель 9:0004 гель
الآراء حول المخدرات Виферон гель:
Данные о передозировке Виферона 9Гель 0004 недоступен.
البيانات على جرعة زائدة من Viferon Гель غير متوفرة
Препарат Viferon в форме посохитируемых в фармациях без предварительной практики доктора.
يتم صرف الدواء Viferon في شكل التحاميل في الصيدليات دون وصفة طبية من الطبيب
Ректал Supporities Viferon . Процесс. Процесс. Процесс. Процесс. Процессанность. Завиженные. Процесс. Процесс. Процессация. Завиженные. Процессация. Завиженные. Процесс. Процессанность. Процессанность. Процессация. Завиженные. Процесс. Процессанность. Процессанность. Процессация. Завиженные.
تحاميل المستقيم Viferon يشار إلى المرضى لتلقي العلاج والوقاية من الشروط التالية:
The drug Viferon is not prescribed to patients with an individual
intolerance to the components of the suppository, as well as to pregnant women in the first trimester.
لا يوصف الدواء Viferon للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الأفراد
لمكونات التحميلة، وكذلك للنساء الحوامل في الثلث الأول من الحمل
Viferon manufactured as an ointment,
, который следует наносить на слизистую оболочку полости носа два раза в сутки из расчета не менее одного месяца.
Viferon المصنعة بمثابة مرهم، والتي ينبغي
أن يطبق على الأغشية المخاطية لتجويف الأنف مرتين المعدل اليومي لا تقل عن شهر واحد
During the period of breastfeeding, the supplements Viferon can be used to treat
and prevent вышеуказанные условия в соответствии с инструкциями.
خلال فترة الرضاعة
الطبيعية، يمكن استخدام المكملات الغذائية Viferon لعلاج ومنع الشروط المذكورة أعلاه وفقا للتعليمات
But other ointment during pregnancy are allowed
at any stage, for example Viferon .
ولكن يسمح مرهم آخرين أثناء الحمل في
أي مرحلة ، على سبيل المثال الحمل 40003, 7000.
وهذا هو، يستخدم الدواء لمدة 5 أيام، تليها 5 أيام من انقطاع، وبعد ذلك
مرة أخرى 5 أيام من العلاج مع Viferon
Candles Viferon with any dosage of interferon are allowed for use
by pregnant женщины не ранее 14 недель.
يسمح للشموع فيفيرون معХей أي جرعة من مضاد لفيروسжет لاستخدامها
من قبSE 9000 streceme. 9000 ق 2000 ل ا 4000.0005
рекомендуется наносить Виферон гель на слизистую в том же количестве в течение 2-4 недель,
2 раза в день.
من أجل الوقاية من الأنفلونزا والعدوى الفيروسية
التنفسية الحادة، يوصى بتطبيق هلام Viferon على الغشاء المخاطي بنفس الكمية لمدة 2-4 أسابيع،
مرتين في اليوم
Viferon gel is perfectly combined with all antiviral, antibacterial , противовоспалительные средства, а также
в качестве химиотерапевтических препаратов, применяемых при лечении заболеваний, указанных в показаниях.
يتم الجمع بين تماما Viferon هلام مع جميع العوامل المضادة للفيروسات، مضاد للجراثيم،
المضادة للالتهابات، فضلا عن أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج الأمراض المشار إليها في المؤشرات
Isofras are the same antibacterial drops, they are not likesosudosuzhivayuschie , нам назначают, если у ребенка сопли зеленые и не проходит неделя, что бывает редко,
и мы еще добавляем их в гель виферон и витамины обязательно пьем,
потому что если мы больны, то надо по полной программе лечиться, чтобы без осложнений все протекало.
Isofras هي نفس قطرات مضادة للجراثيم، فهي ليست مثلمضيق للأوعية، ونحن تعيين لهم إذا كان المخاط طفل لا يذهبون الأخضر والأسبوع،
والتي نادرا ما يحدث، ونحن لهم viferon جل إضافة والفيتامينات اللازمة للشرب، لأننا
إذا مرضت، فإنه ينبغي أن يعامل بشكل كامل، بحيث لا المضاعفات كل ما شرع
0005
применяют препараты на основе рекомбинантных интерферонов (реаферон , виферон ), которые подавляют сборку вирусных частиц внутри клетки.
في المراحل المبكرة من المرض، في وقت التكرار النشط للفيروس، يتم استخدام
العقاقير على أساس الإنترفيرون المؤتلف(ريفيرفون، viferon )، والتي تقمع تجميع الجسيمات الفيروسية داخل الخلية
Reviews about the drug Viferon :.
الآراء حول المخدرات Виферон :
Препарат» Viferon «(Candles) для детей.
عقار» Viferon «(الشموع) لأطفال
лекарства» Viferon «,» Genferon «обладает антивирусным эффектом и иммунитетом. ،»Genferon» لها تأثير مضاد للفيروسات وتعزيز الحصانة
But some doctors believe that» Viferon » increases the temperature and prevents it from decreasing.
لكن بعض الأطباء يعتقدون أن» Viferon » يزيد من درجة الحرارة ويمنعها من التناقص
Врачами популярен препарат « Виферон » («Интерферон Альфа»), обычно выпускаемый в виде ректальных суппозиториев.
الأطباء тили دواء مشهور « Viferon » («Интерферон альфа») ، وعادة ما يتم إنتاجه في شكل تحاميل harors in strybrors in newarbor in newarbor in strybin in in vrors in in vrorse in in vrorse in in vrors in in vrorse in in vrorse in in vrorse in in vrorse in in vrorse in in vrorse in in vrorse in in in م م ح تحايل مستقية 9000
ف ответственный CRG Journals
Детский синдром черничного кекса (BMB) лечение и ошибки у новорожденного | Журналы CRG | Открытый доступ |ISSN №: 2769-6278
Предыдущий Далее
2021: Том 1, Выпуск 1
Синдром Blueberry Muffin Baby (BMB) лечение и ошибки у новорожденного
Автор(ы) : Дмитриева Елена Германовна 1
1 Клинический фармацевт , Фармацевтическая клиника , Россия
Open J Pharma Sci
Тип статьи: Отчеты о клинических случаях
Резюме
Синдром черничного кекса у младенцев (BMB) — это термин, описывающий характерные широко распространенные пятна и папулы от ярко-красного до сине-серого цвета на коже новорожденных, представляющие собой островкового и экстрамедуллярного кроветворения. На основе патоморфологического исследования было установлено, что очаги поражения представляют собой очаги экстрамедуллярного кроветворения в дерме и в подкожной клетчатке. В последующем цитомегаловирус (ЦМВ) был описан у детей как при заболеваниях, связанных с внутриутробным инфицированием плода, так и при гематологических, аутоиммунных и опухолевых патологических процессах у новорожденных. Термин ЦМВ был придуман для описания пурпурной кожной сыпи у новорожденных с врожденной краснухой во время эпидемии инфекции в 19 веке.60-е годы. в США.
Ребенок с врожденной краснухой выделяет вирус дольше (до 20 месяцев). Инфекция передается воздушно-капельным путем. При заболевании беременных возможен трансплацентарный путь передачи к эмбриону и плоду. Дети, не имеющие иммунитета к краснухе, очень восприимчивы к инфекции. В первые месяцы жизни дети не болеют краснухой, так как получают антитела от матери. Иммунитет у переболевшего человека стойкий, пожизненный. При кори также распространено поражение глаз (разрушение роговицы, что может привести к потере зрения), особенно у ослабленных детей с дефицитом витамина А. А теперь уже серьезнее — от вакцинации, а также от болезнь, если ее не лечить или лечить неправильно, могут быть разные исходы.
Вирусная пневмония
У детей раннего возраста смертность от осложнений достигает 60%. Вирусную пневмонию надо лечить. Антибиотики не подходят. В одном из 1000 случаев развивается острый энцефалит, который может привести к судорогам, потере слуха и, возможно, к умственной отсталости. Существует минимальный, но тем не менее, риск подострого склерозирующего панэнцефалита, фатального осложнения, спровоцированного замещением головного мозга соединительной тканью, которое может возникнуть через несколько лет после перенесенной кори или краснухи на фоне вакцинации.
Новые методы диагностики в России (Иммунограммы)
Сначала проверить иммунный статус, но сделать это необходимо у матери ребенка — взять кровь на антитела кори и других детских инфекций. Делать Имманограммы можно детям с 3-5 лет. Вакцины, произведенные в США из 4-х компонентов, вызывают у детей необратимую инвалидность, как это было в Волгограде, Россия.
M P Shaffer et al. дал список болезней, которые сопровождают ПМВ
1. Внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, герпесвирусная инфекция, краснуха)
2. Другие инфекции (сифилис, парвовирусная инфекция (вызванная парвовирусом В19)
3. Инфекция, вызванная вирусом Коксаки В)
4. Сепсис
5 5. Гематологические нарушения (наследственный сфероцитоз
6. Гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость крови по системе ABO или Rh)
7. Фето-фетальные трансфузии
8. Опухолевые процессы (врожденный лейкоз, нейробластома, врожденная рабдомиосаркома, метастатический инфильтрат злокачественные новообразования)
9. Гистиоцитоз (лангергансоклеточный гистиоцитоз, лимфоцитарный гемогистиоцитоз)
10. Миофиброматоз
11. Красная волчанка новорожденных.
Возможно сочетание синдрома черничного пирога с ?-, ?-, ?-, ?-талассемией. В литературе также встречается ассоциация с болезнью Гоше 2 типа, а также с деминерализацией костей вследствие первичного гиперпаратиреоза. В дополнение к условиям, упомянутым выше, многие врожденные сосудистые поражения могут выглядеть как ВМВ. Однако немногие из них носят мультифокальный характер. Множественные гемангиомы, многоочаговый лимфангиоэндотелиоматоз, синдром Бина (синдром синего резинового невуса мочевого пузыря) и множественные гломангиомы — четыре состояния, которые следует учитывать при дифференциальной диагностике с ВМС [1]. Очаги ЦМВ клинически проявляются рассеянными пурпурными пятнами или инфильтрированными папулами, располагающимися преимущественно на лице и шее, туловище. В большинстве случаев высыпания бледнеют и регрессируют в течение нескольких недель (до 2 мес) [2], в некоторых случаях могут оставлять после себя светло-коричневые пятна [3]. Большинство элементов появляются до рождения и могут увеличиваться в раннем неонатальном периоде. В редких случаях кожная сыпь появляется сразу после рождения [1].
Наряду с общеклиническими исследованиями проводят серологические исследования на комплекс TORCH. Гистологическое исследование биоптата проводят при затруднении диагностики [4]. Дифференциальная диагностика кожных высыпаний у новорожденных представляет собой сложную задачу, так как причиной кожных высыпаний у новорожденного могут быть самые разнообразные состояния, такие как врожденные инфекции, перинатальная анемия, обусловленная гемолитической болезнью (несовместимость по резус-фактору, системе АВО ), наследственный сфероцитоз, фето-фетальный трансфузионный синдром, плацентарная недостаточность, внутричерепное кровоизлияние, нейродегенеративные заболевания (синдром Айкарди-Гутьерреса), неонатальная красная волчанка, новообразования, аутоиммунные или гематологические нарушения [8,9].,14,15].
При наличии синдрома черничного кекса у новорожденного необходимо проводить дифференциальную диагностику не только с вышеперечисленными состояниями, но и с такими состояниями, как острый миелоидный лейкоз, нейробластома, а также возможное внутриутробное инфицирование [7]. ,16]. В таких случаях кожные поражения у новорожденного ребенка могут отражать системные заболевания и требуют дополнительных методов исследования, в том числе патоморфологического исследования кожи.
Новорожденный мальчик доставлен в неонатальное отделение городской больницы через 2 часа после домашних родов. Ребенок родился с высыпаниями на коже шеи, нижних конечностей. Был приложен к груди, грудь активно сосала. Антропометрические данные при рождении: масса тела 3930 г, длина 56 см, окружность головы 35 см, окружность груди 34 см. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Из анамнеза известно, что мальчик родился доношенным в 38 недель, от IV беременности, IV родов. Установлена поздняя регистрация в женской консультации в сроке 32 недели. Беременность протекала на фоне гипохромной анемии, были рецидивы генитального герпеса в III триместре, которые сопровождались длительным субфебрилитетом. При обследовании матери на сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию результаты отрицательные.
Status localis
Кожный процесс представлен рассеянными единичными высыпаниями, локализующимися на заднелатеральной поверхности шеи справа, на переднемедиальной поверхности левого плеча, в области свода левой стопы.
Высыпания невоспалительного характера, диаметром от 7 до 13 мм, представлены папулами багрово-синюшного цвета, с четкими границами, полушаровидной формы, округлых очертаний, плотной консистенции. Высыпания на переднемедиальной поверхности правого бедра в виде геморрагического пятна, размером до 10 см (экхимоз), багрово-синюшного цвета, с нечеткими границами (рис. 1-3).
Рисунок 1: Фиолетовая папула на шее у новорожденного, отражающая процесс кожного эритропоэза на фоне хронической врожденной коревой краснухи.
Рисунок 2: Эрозированная папула на левом плече.
Рисунок 3: Коричневая папула на подошвенной поверхности правой стопы.
Результаты лабораторных методов обследования ребенка первых суток жизни.
Общий анализ крови: Hb — 183 г/л, Er — 5,13×1012 /л, L — 25,9× 109 /л, эозинофилы — 7%, лимфоциты — 11,3%, моноциты — 10,3%.
Общий анализ мочи: отклонений нет.
Биохимический анализ крови: белок общий 57,3 г/л, глюкоза 2,9 ммоль/л, билирубин общий 104,5 мкмоль/л, билирубин прямой 0,7 мкмоль/л, АСТ 93 ЕД/л, АЛТ 36 ЕД/л, С-реактивный белок 35 мг/л. Микрореакция кровяных осадков на сифилис отрицательная.
Бактериологический посев крови: флора не обнаружена.
Бактериологический посев кала: патогенная и условно-патогенная флора не обнаружена.
Исследование мочи методом полимеразной цепной реакции: ДНК ЦМВ, ВПГ-1 и ВПГ-2, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma — не обнаружены.
Серологическое исследование сывороток крови матери и ребенка на TORCH-комплекс у матери и ребенка: антитела (IgM) к Ch. trachomatis, M. genitalium, уреаплазма, токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус — не выявлено, антитела (IgG) к краснухе выявлены в количестве 240 МЕ/мл, к токсоплазмозу у матери — 0,62 МЕ/мл, у ребенка — 0,33 МЕ/мл, к цитомегаловирусной инфекции — 9.7 МЕ/мл у матери и 7,8 МЕ/мл у ребенка.
Авидность антител IgG к ЦМВ составляет 65,1% у матери и 71,2% у ребенка.
Авидность антител IgG к краснухе у ребенка составила 27,2%.
Полученные данные свидетельствуют о наличии материнских защитных антител.
Результаты инструментальных методов исследования: При ультразвуковой диагностике органов брюшной полости и забрюшинного пространства выявлен синдром гиперэхогенных пирамид почек, реактивные изменения паренхимы печени.
По результатам осмотра, лабораторных и инструментальных методов обследования в отделении диагноз остался неясным.
Педиатр лечил кожные высыпания по типу пиодермии, назначил курс антибактериальной терапии: Ампициллин 100 мг/кг 7 дней, Амикацин 15 мг/кг 7 дней. С целью профилактики активизации грибковой флоры ребенку проводилась антимикотическая терапия: флуконазол 6 мг/кг в течение 3 дней.
Неправильная обработка.
Наружная обработка элементов кожной сыпи: 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого. В связи с гипербилирубинемией ребенку проводилась фототерапия.
Диагноз синдрома «черничного пирога» установлен на основании клинической картины на 3-й день жизни ребенка — лечение Вифероном (суппозитории).
В представленном клиническом наблюдении явного причинного фактора установить не удалось. С целью дифференциальной диагностики ребенку было назначено гистопатологическое исследование кожных высыпаний, но мать ребенка отказалась от проведения этого метода исследования. Ребенок выписан на 7-е сутки в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового педиатра.
Данное клиническое наблюдение представляет интерес как для неонатологов, так и для педиатров и дерматовенерологов. Этот синдром является мультидисциплинарной патологией и требует своевременной консультации узких специалистов. Осведомленность врачей о клинических проявлениях синдрома черничного кекса будет способствовать своевременному дифференциально-диагностическому поиску, своевременному лечению инфекционного заболевания новорожденного или отказу от необоснованной терапии, а также исключению злокачественных новообразований у ребенка.
T Которые дети иногда возвращаются домой до постановки диагноза. Ребенок из описанного случая обследован по онкологическим показаниям, выполнена пункция костного мозга (норма), от биопсии кожи родители отказались.
Показалось, что обнаружен стеноз легочной артерии. Раснуха, перенесенная во время беременности, приводит к множественным порокам развития, в том числе, к пороку сердца.
Установлена прямая связь с прививкой у матерей детей — хронической кори или с ревевой краснухой — синдромом черничной булочки у новорожденных. Лечение в неонатальном периоде — свечи Виферон — с периода 0 — н рождения и новая терапия.
Новая схема лечения
Сироп Амизон от 0 до 6 лет
Амизон детский повышает стойкий иммунитет за счет повышения концентрации эндогенного интерферона (в плазме в 3-4 раза), лизоцима и титра антител к возбудителям. Препарат стимулирует клеточный иммунитет за счет повышения активности макрофагов и Т-лимфоцитов. Амизон для детей является сильным индуктором эндогенного интерферона. Его можно назначать в сочетании с препаратами рекомбинантного интерферона. Также целесообразно назначать препарат Амизон в сочетании с аскорбиновой кислотой. Амизон не назначают больным с непереносимостью энисамия йодида и препаратов йода.
При непереносимости йода
Можно использовать Флавозид — Протефлазид, полученный из щуки дерновой (Deschampsia cetspitosa L.) и тростника (Calamagrostis epigeios L.) Противовирусное действие обеспечивается ингибированием специфических вирусных ферментов: обратной транскриптазы, ДНК-полимеразы и тимидинкиназа. Механизм прямого противоинфекционного действия препарата основан на способности Протефлазида ингибировать активность нейраминидазы, синтез РНК, индуцировать синтез эндогенного интерферона. Препарат позволяет защитить и нормализовать показатели местного иммунитета слизистых оболочек верхних дыхательных путей (дыхательных путей) за счет повышения уровня секреторного иммуноглобулина А и лактоферрина. После однократного приема внутрь активный синтез интерферона наблюдается в течение 6 дней, пик концентрации приходится на 2-й день. Сироп принимают примерно за 20-30 минут до еды, предварительно взбалтывая и отмеряя дозу, соответствующую назначенной схеме лечения дозирующей емкостью. В течение 1 месяца. следует принимать суточную дозу, разделенную на 2 приема, для новорожденных и детей до 1 года — 1 мл. Виферон от 0 — свечи Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным детям со сроком гестации более 34 нед Виферон назначают по 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза/сут через каждые 12 ч ежедневно в течение 5 дней. По клиническим показаниям терапию можно продолжать. Перерыв между курсами 5 дней.
Внимание: Витамин А — при лечении Вифероном — витамин А добавлять не нужно! Никакого аспирина, парацетамола и Т-айленола!
Беременным женщинам можно предпринять следующие действия:
А. Возможна экстренная профилактика при введении противокраснушного И иммуноглобулина контактным детям и беременным женщинам. Это лучше, чем вакцина.
Внимание! Во время беременности или до нее лучше не прививаться.
Б. Во Флавозид — с 1-го по 3-й день — по 5 мл 1 раз в день
в течение 4-х суток — по 8 мл 1 раз в сутки. Беременные женщины могут принимать сироп Флавозид один раз в день во время еды.
С. Отвар бузины при беременности — 1 десертная ложка на сто г кипятка — лечит корь и краснуху, профилактирует врожденные пороки развития. Курс до 30 дней.
Д. Имунофан — свечи для беременных — по 1 свече в задний проход 1 раз в 2 дня. Курс лечения 10 дней.
Е. Виферон — свечи для беременных — со 2 триместра с 14 недели гестации — 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки — через 12 ч ежедневно в течение 10 дней. Затем за 4 недели до родов — по 150 000 МЕ по 1 свече 2 раза в день, через 12 часов ежедневно. Курс лечения 5 дней. Роды показаны с 38 недель беременности.
1. Холланд К.Е., Гэлбрейт С.С., Дролет Б.А. Неонатальные фиолетовые поражения кожи: расширение дифференциала «ребенка с черничным маффин». Ад Дерматол. 2005; 21:153-192.
2. Сяо Ю.В., Ценг Ф.В., Ши Ю.Л. и др. Черничный маффин ребенка с острым миелоидным лейкозом и спонтанной ремиссией. Дерматологическая Синика. 2011;29:47-49.
3. Шаффер М.П., Уоллинг Х.В., Стоун М.С. Лангергансоклеточный гистиоцитоз в виде черничного кекса. J Am Acad Дерматол. 2005; 53:S143-S146.
4. Басельга Э., Дролет Б.А., Эстерли Н.Б. Пурпура у младенцев и детей. J am acad Dermatol. 1997; 37:673-707.
5. Тадж Ф.Т., Зарин В. Черничный маффин ребенка (дермальный эритропоэз) с некетотической гиперглицинемией. Индийский J Педиатр Дерматол. 2013;14:30-32.
6. Schmitt AR, Wetter DA, Camilleri MJ, et al. Лангергансоклеточный гистиоцитоз, проявляющийся сыпью в виде черничного кекса. Ланцет. 2017;390:стр.155.
7. Эль-Дарути М.А. Чернично-маффинные поражения у ребенка. Сложные случаи в дерматологии. 2013; 671-676.
8. Дасгупта М.К., Наек Н. Врожденный лейкоз кожи. Индийский педиатр. 2001; 38:1315.
9. Ларсон К.Н., Гайтан С.Р., Стар Б.Дж. и соавт. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз у новорожденного, представленного как «Малыш с черничным маффином». Педиатр Дерматол. 2017;34:e150-e151.
10. Пэнси Дж., Моррис Н., Реш Б. Обширная сыпь в виде черничного кекса у новорожденного. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015;100:F115.
11. Пуар Н., Ньюэлл Б., Шао Л. Поражения кожи в виде черничного кекса у младенца с эпсилон-гамма-дельта-бета-талассемией. Педиатр Дев Патол. 2019;22:599-600.
12. Патрик С., Карр Б.А., Кэтлин М. и др. Болезнь Гоше 2 типа с поражением коллодиевой мембраны и черничным маффин. Детская дерматология. 2016;33:20-22.
13. Мартин Х.М., Мартин-Горгохо А., Тереза-Паласио М. и др. Ребенок с черничным маффином связан с деминерализацией костей из-за врожденного транзиторного неонатального гиперпаратиреоза. Педиатр Дерматол. 2014;31:e91-e93.
14. De Carolis MP, Salvi S, Bersani I, et al. Гипоксия плода, вторичная по отношению к тяжелой анемии матери, как причинная связь между черничным маффином и эритробластозом: отчет о клиническом случае.