Воз официальный сайт на русском нормы роста и веса: Ожирение и избыточный вес

Содержание

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) | Организация Объединённых Наций в Российской Федерации

Главная

Дата основания: 1948
Число стран‑участниц: 194
Место расположения штаб‑квартиры: Женева, Швейцария
Директор: д-р Тедрос Аданом Гебреисус

Функции ВОЗ:

ВОЗ является направляющей и координирующей инстанцией в области здравоохранения в рамках системы Объединенных Наций. Она несет ответственность за обеспечение ведущей роли при решении проблем глобального здравоохранения, составление повестки дня для научных исследований в области здравоохранения, установление норм и стандартов, разработку политики на основе фактических данных, обеспечение технической поддержки странам, а также контроль за ситуацией в области здравоохранения и оценку динамики ее изменения.

Европейское региональное бюро (ЕРБ ВОЗ) является одним из шести региональных бюро ВОЗ, расположенных в различных частях мира. ЕРБ ВОЗ обслуживает Европейский регион ВОЗ, который включает 53 страны и охватывает обширную территорию – от Атлантического до Тихого океана. ЕРБ ВОЗ представляет собой коллектив научно-технических специалистов по различным аспектам общественного здравоохранения, базирующихся в головном офисе в Копенгагене (Дания), в 4 центрах-филиалах, а также в страновых офисах, расположенных в 29 государствах.

Представительство ВОЗ в Российской Федерации

Дата основания: декабрь 1998
Представитель: Д-р Мелита Вуйнович

Роль странового офиса ВОЗ состоит в том, чтобы отвечать на запросы данной страны в отношении предоставления поддержки в процессе формирования политики, направленной на устойчивое развитие здравоохранения, используя целостный подход к системе здравоохранения. Это включает осуществление общего руководства, построение взаимоотношений на местном уровне для осуществления технического сотрудничества, установление стандартов и заключение соглашений, а также обеспечение осуществления и координации мер в сфере охраны общественного здоровья при кризисах.

Страновой офис ВОЗ в Российской Федерации был основан в декабре 1998 г. в Москве с целью выполнения, в консультации с российскими руководящими органами, следующих задач:

Укрепление присутствия ВОЗ в Российской Федерации;
Координация помощи сектору здравоохранения на основе технического потенциала ВОЗ;

Помощь российским руководящим органам здравоохранения в мероприятиях по борьбе против туберкулеза и ВИЧ/СПИДа, а также предоставление поддержки в решении структурных проблем, связанных с основными лекарственными средствами;
Представление ВОЗ на совещаниях высокого уровня;
Консультирование учреждений системы ООН и других организаций, правительств стран-доноров и финансовых учреждений, по вопросам оказания гуманитарной помощи и иной помощи в области здравоохранения;
Содействие составлению планов сотрудничества между ВОЗ и Российской Федерацией;

Приоритетные задачи для странового офиса изложены в двухгодичном соглашении о сотрудничестве (ДСС) между Европейским региональным бюро ВОЗ и страной, в которой работает офис.

Офис выполняет соглашение в тесном сотрудничестве с национальными учреждениями и международными партнерскими организациями.

Основные приоритеты ВОЗ в Российской Федерации согласно ДСС

Реализация стратегического видения политики Здоровье-2020 в Российской Федерации;
Инвестирование в здоровье на всех этапах жизни человека и расширение прав и возможностей граждан;
Решение наиболее актуальных проблем Региона, касающихся неинфекционных и инфекционных заболеваний;

Укрепление ориентированных на человека систем здравоохранения, потенциала охраны общественного здоровья, а также готовности к чрезвычайным ситуациям, эпиднадзора и реагирования; и
Обеспечение устойчивости местных сообществ и создание поддерживающей среды

В настоящее время в Российской Федерации осуществляются следующие программы ВОЗ:

Программа по борьбе с туберкулезом;
Программа по борьбе с ВИЧ/СПИД;
Программа по безопасности дорожного движения;
Программа по борьбе против табакокурения.

Контактная информация

Леонтьевский переулок, дом 9
125009 Москва
Российская Федерация
Teл.: +7 (495) 787-2108
Факс: +7 (495) 787-2119
Электронная почта: [email protected]

Ссылки

Российская Федерация на сайте штаб-квартиры ВОЗ
http://www.who.int/countries/rus/en/

Российская Федерация на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ
http://www.euro.who.int/ru/countries/russian-federation

Документационный центр ВОЗ в Российской Федерации
http://whodc.mednet.ru

Здоровый образ жизни – рекомендации ВОЗ

Здоровый образ жизни — рекомендации ВОЗ

All topics »
A
B

Ресурсы »
- Бюллетени
- Тематические истории
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов

Популярный »
- Пандемия коронавирусной болезни (COVID-19)
- Украина ЧП
- Питание
- Окружающая среда и здоровье

Mpox (оспа обезьян) »

Наша работа »
- Публикации
- Инструменты и наборы инструментов
- Кампании
- Деятельность

Политики
- Европейская программа работы
- Одно здоровье
- Цели устойчивого развития

Флагманские инициативы »
- Панъевропейская коалиция по охране психического здоровья
- Расширение возможностей с помощью цифрового здравоохранения
- Европейская программа иммунизации до 2030 г.
- Более здоровое поведение: учет поведенческих и культурных особенностей

Основные приоритеты »
- Движение к ВОУЗ
- Защита от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения
- Укрепление здоровья и благополучия

отдел новостей
- Новости
- Пресс-релизы
- Заявления
- Тематические истории
- Мультимедиа
- Фото истории
- Бюллетени
- Контакты СМИ

Данные ЕРБ ВОЗ »
- Обзор
- Европейский портал медицинской информации
- Европейский отчет о состоянии здоровья
- Основные показатели здоровья
- Централизованная информационная система по инфекционным заболеваниям (ЦИСИД)

Основные моменты »
- Новости
- События
- Публикации

О нас »
- Команды »
- Данные и цифровое здоровье
- Политика и управление f. Здоровье на жизненном пути
- Группы и сети »
- EVIPNet
- Сеть фактических данных о здоровье (HEN)

Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2021 г. »

Сосредоточиться на »
- оспа
- Украина ЧП
- Пандемия коронавирусной болезни (COVID-19)

Наша работа в чрезвычайных ситуациях »
- О чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения
- Информационный бюллетень о чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения

Чрезвычайные ситуации в области здравоохранения в Регионе »
- Список чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения

Украина скорая помощь »

Дом/
Отдел новостей/
Информационные бюллетени/
шт/

Здоровый образ жизни – рекомендации ВОЗ

Здоровый образ жизни

Для обеспечения здорового образа жизни ВОЗ рекомендует есть много фруктов и овощей, уменьшать потребление жиров, сахара и соли и заниматься спортом. Основываясь на росте и весе, люди могут проверить свой индекс массы тела (ИМТ), чтобы определить, есть ли у них избыточный вес. ВОЗ предоставляет серия публикаций по пропаганде и поддержке здорового образа жизни.

12 шагов к здоровому питанию

Соблюдайте питательную диету, основанную на разнообразии продуктов, в основном растительного, а не животного происхождения.
Ешьте хлеб, цельнозерновые продукты, макароны, рис или картофель несколько раз в день.
Ешьте разнообразные овощи и фрукты, предпочтительно свежие и местные, несколько раз в день (не менее 400 г в день).
Поддерживайте массу тела в рекомендуемых пределах (ИМТ 18,5–25), занимаясь физической активностью от умеренной до высокой, желательно ежедневно.
Контролируйте потребление жиров (не более 30% дневной энергии) и замените большинство насыщенных жиров ненасыщенными жирами.
Замените жирное мясо и мясные продукты фасолью, бобовыми, чечевицей, рыбой, птицей или нежирным мясом.
Используйте молоко и молочные продукты (кефир, простоквашу, йогурт и сыр) с низким содержанием жира и соли.
Выбирайте продукты с низким содержанием сахара и умеренно употребляйте свободные сахара, ограничивая частоту употребления сладких напитков и сладостей.
Выберите диету с низким содержанием соли. Общее потребление соли не должно превышать одной чайной ложки (5 г) в день, включая соль, содержащуюся в хлебе, обработанных, копченых и консервированных продуктах. (Йодирование соли должно быть универсальным там, где существует проблема дефицита йода)
ВОЗ не устанавливает конкретных ограничений на потребление алкоголя, поскольку фактические данные показывают, что идеальное решение для здоровья — вообще не пить, поэтому меньше — лучше.
Готовьте пищу безопасным и гигиеничным способом. Готовьте на пару, запекайте, варите или разогревайте в микроволновой печи, чтобы уменьшить количество добавленного жира.
Пропагандировать исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев и введение безопасного и адекватного прикорма в возрасте примерно 6 месяцев. Способствовать продолжению грудного вскармливания в течение первых 2 лет жизни.

Примечание . ИМТ рассчитывается путем деления веса человека в килограммах на рост (в квадрате) в сантиметрах. Рекомендуемые уровни адаптированы из глобальной рекомендации ВОЗ 18,5–24,9 в качестве нормального ИМТ.

Индекс массы тела — ИМТ

ИМТ, ранее называвшийся индексом Кетле, является мерой для определения статуса питания у взрослых. Он определяется как вес человека в килограммах, деленный на квадрат роста человека в метрах (кг/м2). Например, взрослый, который весит 70 кг и рост 1,75 м будет иметь ИМТ 22,9..

70 (кг)/1,752 (м2) = 22,9 ИМТ

Для взрослых старше 20 лет ИМТ относится к одной из следующих категорий.

Table 1. Nutritional status

BMI	Nutritional status
Below 18. 5	Underweight
18.5–24.9	Normal weight
25.0–29.9	Pre-obesity
30.0–34.9	Obesity class I
35.0–39.9	Obesity class II
Above 40	Класс ожирения III

Диапазоны ИМТ основаны на влиянии избыточного жира на заболеваемость и смертность и достаточно хорошо связаны с ожирением. ИМТ был разработан как показатель риска заболевания; по мере увеличения ИМТ увеличивается и риск некоторых заболеваний. Некоторые общие условия связанные с избыточным весом и ожирением, включают: преждевременную смерть, сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление, остеоартрит, некоторые виды рака и диабет.

ИМТ также рекомендуется для детей и подростков. У детей ИМТ рассчитывается так же, как и у взрослых, а затем сравнивается с z-показателями или процентилями. В детском и подростковом возрасте соотношение веса и роста меняется в зависимости от пола и возраста, поэтому пороговые значения, определяющие статус питания лиц в возрасте 0–19 лет, зависят от пола и возраста. Пороговые значения эталонного показателя ИМТ к возрасту 2006 г. для детей в возрасте 0–5 лет для диагностики избыточного веса и ожирения были установлены как 97-й и 99-й процентили соответственно. Для лиц в возрасте 5–19 лет избыточный вес определяется как значение ИМТ к возрасту более +1 SD, а ожирение — как значение ИМТ к возрасту более +2 SD.

История

ИМТ очень легко измерить и рассчитать, и поэтому он является наиболее часто используемым инструментом для сопоставления риска проблем со здоровьем с весом на уровне населения. Он был разработан Адольфом Кетле в 19 веке. В 1970-е годы и, основываясь, в частности, на данных и отчете исследования семи стран, исследователи заметили, что ИМТ оказался хорошим показателем проблем, связанных с ожирением и избыточным весом.

Как и любой другой показатель, он не идеален, поскольку зависит только от роста и веса и не принимает во внимание различные уровни ожирения в зависимости от возраста, уровня физической активности и пола. По этой причине ожидается, что он завышает ожирение в одних случаях и недооценивает его в других.

Другие показатели, такие как окружность талии (ОТ), могут дополнять оценки ИМТ. Связь между WC и рисками для здоровья — непростая задача, и ее следует решать с научной точки зрения с использованием соответствующих методов.

Польза регулярной физической активности

Регулярная физическая активность, такая как ходьба, езда на велосипеде или танцы, имеет значительную пользу для здоровья. Например, он может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и остеопороза, помочь контролировать вес и улучшить психическое состояние.

Физическая активность расширяет возможности для социализации, налаживания контактов и культурной самобытности. Физическая активность оказывает положительное влияние на сообщество и общество, способствуя социальному взаимодействию и сплоченности.

Особенно среди детей и молодых людей, спорт и другие виды физической активности способствуют расширению возможностей и уверенности в себе. Кроме того, физическая активность помогает предотвратить рискованное поведение, такое как употребление табака, алкоголя и других веществ, и контролировать его. нездоровое питание и насилие.

Поощрение физической активности также оказывает положительное влияние на окружающую среду. Например, поощрение ходьбы и езды на велосипеде вместо использования моторизованного транспорта снижает заторы на дорогах, загрязнение воздуха и уровень шума. и потребление ископаемого топлива.

Регулярная физическая активность может также принести пользу обществу и экономике за счет повышения производительности на рабочем месте; снижение прогулов и текучести кадров; и более высокая успеваемость в школах. В во многих странах значительная часть расходов на здравоохранение связана с расходами на лечение распространенных неинфекционных заболеваний, связанных с недостаточной физической активностью. Поощрение физической активности может быть очень рентабельным и устойчивым вмешательство общественного здравоохранения.

Активный образ жизни полезен для здоровья в любом возрасте. Это особенно важно для здорового развития детей и молодых людей, а активное старение может существенно повлиять на благополучие пожилых людей.

Возможность качественного отдыха жизненно важна для здоровья и личного развития всех людей, независимо от пола, функциональных способностей, культурного происхождения, возраста или социально-экономического положения.

Преимущества сбалансированного питания

Выбор сбалансированного, адекватного и разнообразного питания является важным шагом на пути к счастливому и здоровому образу жизни.
Витамины и минералы в рационе жизненно необходимы для повышения иммунитета и здорового развития,
Здоровое питание может защитить организм человека от определенных видов заболеваний, в частности от неинфекционных заболеваний, таких как ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, некоторые виды рака и состояния скелета.
Здоровое питание также может способствовать адекватной массе тела.
Здоровое питание — это хорошая возможность обогатить жизнь, экспериментируя с продуктами разных культур, происхождения и способами приготовления пищи.
Польза от употребления в пищу самых разнообразных продуктов также эмоциональна, поскольку разнообразие и цвет являются важными составляющими сбалансированной диеты.

Ожирение — Наш мир в данных

Ожирение чаще всего измеряется с помощью шкалы индекса массы тела (ИМТ). Всемирная организация здравоохранения определяет ИМТ как «простой индекс соотношения массы тела к росту, который обычно используется для классификации недостаточного веса, избыточного веса и ожирения у взрослых». ¹

Значения ИМТ используются для определения того, считается ли человек с недостаточным весом, здоровым, избыточным весом или страдающим ожирением. ВОЗ определяет эти категории с помощью пороговых значений: человек с ИМТ от 25,0 до 30,0 считается «избыточным весом»; ИМТ более 30,0 определяется как «ожирение». ²

Связанные исследования

Продовольствие на человека – доступность продовольствия значительно увеличилась в большинстве стран мира. Как обеспеченность калориями, белками и жирами различается в разных странах? Как это изменилось с течением времени?

Голод и недоедание. Уровень ожирения в настоящее время превысил уровень голода во всем мире. Но остается фактом, что высокий уровень ожирения и голода может иметь место в стране в любой момент времени. Как недоедание варьируется в разных странах мира? Как он изменился со временем?

Дефицит микронутриентов – получение достаточного количества калорий (требование при ожирении) не гарантирует, что человек получит полный набор необходимых витаминов и минералов (микронутриентов) для хорошего здоровья. Диетическое разнообразие значительно различается по всему миру. Насколько распространен дефицит микронутриентов и кто подвержен наибольшему риску?

Ожирение является одним из ведущих факторов риска ранней смерти

Ожирение является причиной 4,7 миллиона преждевременных смертей ежегодно

Ожирение является одной из самых серьезных проблем со богатые страны, к той, которая охватывает все уровни дохода.

Глобальное бремя болезней — крупное глобальное исследование причин и факторов риска смерти и болезней, опубликованное в медицинском журнале Ланцет . ³ Эти оценки годового числа смертей, связанных с широким спектром факторов риска, показаны здесь. На этой диаграмме показаны глобальные итоги, но ее можно просмотреть для любой страны или региона с помощью переключателя «Изменить страну».

Ожирение, определяемое как наличие высокого индекса массы тела, является фактором риска для нескольких основных причин смерти в мире, включая болезни сердца, инсульт, диабет и различные виды рака. ⁴ Ожирение не напрямую вызывают любых из этих последствий для здоровья, но могут увеличить вероятность их возникновения. На диаграмме мы видим, что это один из ведущих факторов риска смерти во всем мире.

Согласно исследованию Global Burden of Disease , в 2017 году 4,7 миллиона человек преждевременно умерли в результате ожирения. Для сравнения: это почти в четыре раза больше числа погибших в дорожно-транспортных происшествиях и почти в пять раз больше числа погибших от ВИЧ/СПИДа в 2017 году. ⁵

Глобальное распределение воздействия ожирения на здоровье

8% смертей в мире являются результатом ожирения

Во всем мире 8% смертей в 2017 г. 1990.

Эта доля значительно различается по всему миру. На карте здесь мы видим долю смертей, связанных с ожирением, в разных странах.

Во многих странах со средним уровнем дохода, особенно в Восточной Европе, Центральной Азии, Северной Африке и Латинской Америке, в 2017 г. более 15% смертей были связаны с ожирением. Скорее всего, это связано с высокой распространенностью ожирения, но более слабое общее состояние здоровья и системы здравоохранения по сравнению со странами с высоким уровнем дохода с таким же высоким уровнем ожирения.

В большинстве стран с высоким уровнем дохода эта доля находится в диапазоне от 8 до 10%. Это примерно половина доли многих стран со средним уровнем дохода. Крупные исключения среди богатых стран — это Япония и Южная Корея: там только около 5% преждевременных смертей связано с ожирением.

В странах с низким уровнем дохода, особенно в странах Африки к югу от Сахары, на ожирение приходится менее 5% смертей.

Смертность от ожирения в разных странах мира отличается в 10 раз

Показатели смертности от ожирения дают нам точное сравнение различий в его влиянии на смертность между странами и во времени. В отличие от доли смертей, которую мы изучали ранее, на показатели смертности не влияет то, как меняются другие причины или факторы риска смерти.

На этой карте мы видим разницу в уровне смертности от ожирения по всему миру. Во всем мире уровень смертности от ожирения в 2017 году составлял около 60 на 100 000 человек. Африки и Латинской Америки. Показатели там могут быть близки к 200 на 100 000. Это более чем в десять раз превышает показатели в нижней части: Япония и Южная Корея имеют самые низкие показатели в мире — 14 и 20 смертей на 100 000 человек соответственно.

Когда мы смотрим на взаимосвязь между уровнем смертности и распространенностью ожирения, мы обнаруживаем положительную связь: уровень смертности, как правило, выше в странах, где больше людей страдают ожирением. Но мы также замечаем, что при данной распространенности ожирения уровень смертности может различаться в четыре раза. 23% россиян и норвежцев страдают ожирением, а смертность в России в четыре раза выше. Очевидно, что не только распространенность ожирения играет роль, но и другие факторы, такие как основное состояние здоровья, другие смешанные факторы риска (такие как алкоголь, наркотики, курение и другие факторы образа жизни) и системы здравоохранения.

Какая часть взрослого населения страдает ожирением?

13% взрослых в мире страдают ожирением

Во всем мире 13% взрослых в возрасте 18 лет и старше страдали ожирением в 2016 г. ⁶ Ожирение определяется как наличие индекса массы тела, равного или превышающего 30.

На этой карте показана доля взрослых, страдающих ожирением, в разных странах. В целом мы наблюдаем закономерность, примерно соответствующую процветанию: распространенность ожирения, как правило, выше в более богатых странах Европы, Северной Америки и Океании. Показатели ожирения намного ниже в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары.

В 2016 г. более чем каждый третий (36%) взрослого населения США страдал ожирением. В Индии этот показатель был примерно в 10 раз ниже (3,9%).

Взаимосвязь между доходом и ожирением в целом верна, как мы видим в приведенном здесь сравнении. Но есть некоторые заметные исключения. Небольшие тихоокеанские островные государства явно выделяются: у них очень высокий уровень ожирения — 61% в Науру и 55% в Палау — для их уровня доходов. На другом конце спектра в Японии, Южной Корее и Сингапуре очень низкий уровень ожирения для их уровня дохода.

Связанные диаграммы – доля мужчин и женщин, страдающих ожирением. Эта карта позволяет изучить долю мужчин, страдающих ожирением; эта карта позволяет вам изучить эти данные для женщин по всему миру. На этой диаграмме показано сравнение ожирения у мужчин и женщин.

Какая доля взрослых имеет избыточный вес?

39% взрослых в мире имеют избыточный вес или страдают ожирением

Во всем мире 39% взрослых в возрасте 18 лет и старше имели избыточный вес или ожирение в 2016 г. ⁷ Избыточный вес также определяется на основе индекса массы тела: пороговое значение ниже, чем для ожирения, с ИМТ, равным или превышающим 25. ожирением в разных странах. Общая картина очень тесно связана с распределением ожирения в мире: доля людей с избыточным весом, как правило, выше в более богатых странах и ниже в странах с более низким уровнем доходов. Что, конечно, верно, так это то, что доля людей с избыточным весом (имеющих ИМТ больше или равный 25) намного выше, чем доля людей, страдающих ожирением (ИМТ 30 или выше).

В большинстве стран с высоким уровнем дохода около двух третей взрослых имеют избыточный вес или страдают ожирением. В США таких 70%. В нижней части шкалы в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары примерно каждый пятый взрослый имеет ИМТ выше 25. . Эта карта позволяет изучить долю мужчин с избыточным весом или ожирением; эта карта позволяет вам изучить эти данные для женщин по всему миру.

Индекс массы тела (ИМТ)

Средний ИМТ у взрослых женщин

Индекс массы тела (ИМТ) используется для определения доли лиц с недостаточным весом, в диапазоне «здоровых», избыточного веса и ожирения .

На этой карте показано распределение среднего ИМТ для взрослых женщин в возрасте 18 лет и старше по всему миру. Средний глобальный ИМТ для женщин в 2016 году составлял 25 — как раз на пороге от классификации ВОЗ «здоровый» до «избыточный вес». Это увеличилось со среднего ИМТ 22 — в среднем диапазоне «здорового» — в 1970-е годы.

Средний ИМТ у взрослых мужчин

Индекс массы тела (ИМТ) используется для определения доли лиц с недостаточным весом в пределах «здорового» диапазона, избыточным весом и ожирением.

На этой карте показано распределение среднего ИМТ для взрослых мужчин в возрасте 18 лет и старше по всему миру. Среднее глобальное значение ИМТ для мужчин в 2016 году составляло 24,5 — как раз на границе между классификацией ВОЗ «здоровый» и «избыточный вес». Это увеличилось со среднего ИМТ 21,7 — в среднем диапазоне «здорового» — в 1970-е годы.

Детское ожирение

Доля детей с избыточной массой тела

Ожирение и избыточная масса тела у детей также измеряются на основе индекса массы тела (ИМТ). Однако интерпретация показателей ИМТ для детей и подростков проводится по-разному. Весовые категории определяются в соответствии со Стандартами роста ВОЗ – ребенок имеет избыточный вес, если его вес к росту превышает медиану Стандартов роста детей ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения сообщает, что доля детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет с избыточным весом или ожирением выросла с 4% в 1975 году до примерно 18% в 2016 году. ⁸

очень маленьких детей – в возрасте от 2 до 4 лет – с избыточной массой тела в соответствии со стандартами роста детей ВОЗ. Во многих странах каждый третий или четвертый ребенок имеет избыточный вес.

Каковы факторы ожирения?

На базовом уровне прибавка в весе, которая в конечном итоге приводит к избыточному весу или ожирению, определяется энергетическим балансом. ⁹ Когда мы потребляем больше энергии (обычно измеряемой в килокалориях), чем энергии, затрачиваемой на поддержание жизни и выполнение повседневных дел, мы набираем вес. Это называется избытком энергии. Когда мы потребляем меньше энергии, чем тратим, мы худеем — это дефицит энергии.

Это означает, что есть два потенциальных фактора увеличения показателей ожирения в последние десятилетия: либо увеличение потребления килокалорий, т. е. мы едим больше; или мы тратим меньше энергии в повседневной жизни из-за более низких уровней активности. Оба элемента, вероятно, играют роль в росте ожирения.

Для борьбы с ожирением, вероятно, потребуются вмешательства, направленные на оба компонента: потребление и расход энергии. ¹⁰

Суточная норма калорий

За последнее столетие, но особенно за последние 50 лет, во всем мире увеличилось количество калорий. В 1960-х годах глобальный средний запас калорий (то есть доступность калорий для потребителей) составлял 2200 ккал на человека в день. К 2013 году эта цифра увеличилась до 2800 ккал.

Таким образом, в большинстве стран потребление энергии увеличилось. Если это увеличение не сопровождалось увеличением расхода энергии, результатом является увеличение веса и рост показателей ожирения.

На диаграмме здесь мы видим соотношение между долей мужчин с избыточным весом или ожирением (по оси Y) и среднесуточным запасом килокалорий на человека. В целом мы видим сильную положительную взаимосвязь: страны с более высоким уровнем избыточного веса, как правило, имеют более высокий запас калорий.

Если вы нажмете кнопку «Воспроизвести» на интерактивной временной шкале, вы увидите, как это изменилось для каждой страны с течением времени. Большинство стран движутся вверх и вправо: предложение калорий увеличилось одновременно с ростом показателей ожирения.

Определения и измерения

Как мы измеряем ожирение у взрослых?

Наиболее распространенным показателем, используемым для оценки распространенности ожирения, является шкала индекса массы тела (ИМТ). Всемирная организация здравоохранения определяет ИМТ как: «простой индекс массы тела к росту, который обычно используется для классификации недостаточного веса, избыточного веса и ожирения у взрослых. Он определяется как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах (кг/м ²). Например, взрослый человек весом 70 кг и ростом 1,75 м будет иметь ИМТ 22,9». ¹¹

Измеренные значения ИМТ используются для определения того, считается ли человек с недостаточным, здоровым, избыточным весом или страдающим ожирением. ВОЗ определяет эти категории, используя пороговые значения в таблице. Например, человек с ИМТ от 25,0 до 30,0 считается «избыточным весом»; ИМТ более 30,0 определяется как «ожирение». ¹²

Как измерить ожирение у детей и подростков?

Показателем для измерения массы тела у детей и подростков также является шкала индекса массы тела (ИМТ), измеряемая так же, как описано выше. Однако интерпретация показателей ИМТ для детей и подростков проводится по-разному. Хотя у взрослых нет дифференциации весовых категорий в зависимости от пола или возраста, они являются важными факторами в составе тела детей. Такие факторы, как возраст, пол и половое созревание, влияют на ИМТ молодых людей. Для интерпретации лиц в возрасте от 2 до 20 лет ИМТ измеряется относительно сверстников того же возраста и пола, при этом классификация веса оценивается, как показано в таблице. ¹³

Достоинства использования ИМТ в качестве индикатора телесного жира и ожирения все еще оспариваются. Ключевым аргументом в пользу использования показателей ИМТ является то, что они обеспечивают измерение массы / веса тела, а не прямое измерение жира в организме. В то время как врачи продолжают использовать ИМТ в качестве общего показателя риска для здоровья, связанного с массой тела, в некоторых случаях его использование следует рассматривать более осторожно. это означает, что спортсмены или люди с высоким процентом мышечной массы могут считаться избыточным весом по шкале ИМТ, даже если у них низкий или здоровый процент жира в организме;

плотность мышц и костей с возрастом имеет тенденцию к снижению; это означает, что пожилой человек может иметь более высокий процент жира в организме, чем более молодой человек с тем же ИМТ;
женщины, как правило, имеют более высокий процент жира в организме, чем мужчины для данного ИМТ.

Поэтому врачи должны тщательно оценивать результаты ИМТ на индивидуальной основе. Несмотря на исключительные случаи, когда ИМТ является неподходящим индикатором телесного жира, его использование обеспечивает разумную меру риска факторов здоровья, связанных с весом, для большинства людей в общей популяции.