За 2 месяца до беременности: Подготовка к зачатию и беременности

Содержание

Подготовка к зачатию и беременности

Как правило, в нашем обществе о подготовке к родам думает процентов 20 беременных, если не меньше, а о подготовке к зачатию — от силы 10 %. И то, подавляющее количество «сознательных» пар готовится к зачатию потому, что оно не происходит само по себе, т.е. есть вероятность бесплодия. Все же есть вопросы, связанные с подготовкой к сознательному зачатию и не связанные напрямую с лечением и медицинскими диагнозами.

Есть мнение, что дети сами «выбирают» себе родителей и у хорошей гармоничной пары рождается именно тот ребенок, которого им не хватает. Специалисты знают, что подтасовка сроков зачатия по удобному для родителей календарю, по знакам зодиака и т.п. часто заканчивается неудачей. А когда, супруги махнут рукой: «Будь что будет», то почти сразу получаются чудесные дети. Естественно, что все сказанное относится к здоровым родителям, которые не лечились годами от не вынашивания и бесплодия/
В среднем наиболее благоприятные для зачатия дни — это за 16-14 дней до начала следующего месячного цикла. Но в принципе беременность может наступить в любой день. Это зависит от особенностей цикла женщины и от фертильности (способности к оплодотворению) мужчины.
Учтите, что беременность может не наступить сразу в первый «опасный» период, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит. Кроме того, на овуляцию влияют стрессы, перемены климата, экзамены и т.п.
Начнем с банального перечисления. Лучшая подготовка к беременности — это здоровый образ жизни, который включает в себя множество факторов — питание, физическую активность, душевный комфорт, закаливание, борьбу с хроническими очагами инфекции, смену вредной работы.

Сбалансированное питание — очень большая тема. Беременные не нуждаются в пищевых добавках и синтетических витаминах. В крайнем случае, по назначению врача могут быть использованы специальные смеси типа «Энфамама».
Фолиевая кислота занимает одно из ведущих мест по профилактике некоторых врожденных заболеваний. За 2-3 месяца до зачатия и в первые 3 месяца беременности необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень (не налегая особо на петрушку), капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи.

Не рекомендуется злоупотреблять печенью, т.к. в ней содержится слишком много витамина А, что является вредным будущему ребенку.
Если женщина получает достаточно растительных белков и достаточное время проводит на воздухе, то вегетарианство не мешает зачатию и успешной беременности.
Самые частые очаги хронической инфекции в семье — зубы, носоглотка, влагалище и кишечник мамы. Вылечите зубы у всей семьи и следите за ними внимательно. Обязательно тем, кто страдает хроническими заболеваниями носоглотки, нужно проводить профилактику обострений — промывания и полоскания. Заболеваемость стафилококковой и стрептококковой инфекцией у новорожденных (в которой, как правило, винят роддома) можно было бы значительно снизить, если бы семья не являлась сама источником инфекции.
За 2-3 месяца до планируемого зачатия прекратите употреблять гормональные контрацептивы, т.к. их остаточные количества в организме уменьшают всасывание витамина С, магния, фолиевой кислоты и увеличивают всасывание витамина А. Кроме того, в первые месяцы отмены гормональной контрацепции увеличивается вероятность рождения двойни, т.к. из яичников может выходить не одна, а две яйцеклетки.

Сперматозоиды созревают в течение 2.5 — 3 месяцев, поэтому за это время до зачатия желательно не делать рентгеновских обследований, особенно папе.
Перегревание яичек в бане или при работе в горячем цехе, ношение слишком тесного белья или джинсов может ухудшить качество спермы. Запомните, что природа поместила яички в мошонке снаружи от тела, а не в брюшной полости, потому, что комфортная температура для них — 35 градусов.
Можно обратиться в женскую консультацию за конкретными рекомендациями по зачатию. Чаще всего обследуют на наличие хронических инфекций, таких как хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз и т. п. Найденные инфекции желательно пролечить до наступления беременности, обязательно пройдя этап иммунокоррекции и восстановительный этап.

Желаем успеха. Самое главное событие в жизни человека — это то, что он родился!

Тэги: поликлиника 34

Подготовка к беременности, к зачатию ребенка

С чего начинать планирование беременности

Беременность — чудесная и очень волнительная пора для любой женщины. Чтобы все 9 месяцев приносили радость и чувство приятного ожидания, беременность нужно планировать. Подготовка к интересному положению не потребует много времени и денежных средств, но внесет большой вклад в здоровье мамы и ребенка.

Термин «планирование семьи» и «планирование беременности» знаком многим. В эти

— понятия входят несколько основных пунктов:

— адекватная контрацепция до планируемой беременности

— поддержание здорового образа жизни будущими мамой и папой

— необходимые исследования и анализы перед зачатием

— прием определенных лекарственных средств при подготовке и во время беременности

— правильный психологический настрой будущих родителей

С чего начать подготовку к беременности, подскажет следующий алгоритм действий: Алгоритм подготовки к беременности

Психологическая подготовка
Отказ от вредных привычек
Коррекция хронических болей
Устранение вредных бытовых и производственных факторов
Коррекция веса
Правильное питание
Анализы на TORCH-инфекции
УЗИ органов малого таза
Определение уровня ТТГ
Прием фолиевой кислоты
Выявление и лечение железодефицита
Психологическая подготовка

Важным фактором удачной беременности является ее желанность. Причем, желание иметь ребенка должно быть у обоих родителей. Доказано, что нездоровая психологическая обстановка в семье часто препятствует наступлению долгожданного момента. Но и излишняя «зацикленность» на будущем потомстве не приносит пользы. При планировании нужно продолжать жить наполненной жизнью, иметь работу, заниматься хобби и отвлекаться от мыслей о беременности.

Отказ от вредных привычек

Всем известно, что курение и прием алкоголя во время беременности сопряжены с высокими рисками для малыша. У женщин с вредными привычками чаще случаются выкидыши, мертворождения, недонашивания беременности и рождение маловесных детей (отказ от курения во время беременности снижает риск инвалидности и смертности детей). Кроме того, курение матери связывают не только с повышенным риском бронхиальной астмы у ребенка, курение наносит ощутимый вред иммунной система малыша, изменяя структуру ДНК. Употребление спиртного ведет к алкогольному синдрому плода (сочетание особых черт лица, маловесности и задержки психического развития).

Поэтому покончить с вредными привычками лучше до планируемого зачатия. Кроме того, алкоголь и никотин могут приводить к изменениям в яйцеклетке и сперматозоидов, что само по себе связано с бесплодием и невынашиванием беременности.

Коррекция хронических болезней

Многие хронические недуги, распространенные в нашем обществе, успешно контролируются и не препятствуют беременности. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, эпилепсия, заболевания почек – все это повод для тщательного обследования перед беременностью. Некоторые препараты, необходимые при таких заболеваниях, нужно заменить на более безопасные для плода. Порой требуется скорректировать дозу или кратность приема таблеток. Если по каким-то причинам болезнь в настоящий момент не скомпенсирована (уровень глюкозы зашкаливает, давление скачет, эпиактивность сохраняется и т.д.), лучше отложить наступление беременности до выяснения причин декомпенсации.

Устранение вредных бытовых и производственных факторов

Работа на вредных производствах (лакокрасочных, связанных с тяжелыми металлами и пестицидами) может привести к осложнениям беременности и ухудшению здоровья женщины. Поэтому при планировании зачатия важно сменить труд на менее вредный и тяжелый. То же относится и к бытовым вредностям. У беременных женщин часто появляется желание сделать ремонт в детской. Поэтому лучше провести все отделочные работы заранее, до зачатия, избегая при этом сильного физического перенапряжения. Сократите до минимума применение средств бытовой химии, откажитесь от обильного использования хлорсодержащих чистящих и моющих веществ в быту, переходите на использование средств, сделанных самими из пищевой соды, хозяйственного мыла, уксуса и прочих безопасных и всеми забытых средств (см. вред бытовой химии, как сделать моющие средства самим).

Коррекция веса

Ожирение – бич всего современного общества и причина многих серьезных болезней (гипертония, диабет, атеросклероз и даже рак). Но еще одним важным последствием излишнего веса являются проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. Избыточные килограммы изменяют гормональный фон, повышают давление, нагружают почки, ослабляют женщину. В таких условиях наступление беременности затруднено. Если попытки все же оказываются удачными, то плод страдает от хронической гипоксии, а будущая мама рискует получить гипертонический криз или завершить беременность преэклампсией. Именно поэтому все акушеры советуют нормализовать вес до наступления беременности. Обычно для этого достаточно коррекции диеты и рациональной физической нагрузки. В редких случаях требуются специальные препараты, назначаемые специалистом. Кстати, патологически низкий вес также не способствует наступлению нормальной беременности. Для определения нормы можно использовать индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост2(метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

Правильное питание

Для наступления беременности, ее вынашивания и длительной лактации очень важно питаться полноценно и сбалансированно. В рацион женщины, планирующей стать мамой, должны входить крупы, овощи и фрукты, мясо (красное – обязательно), яйца, рыба, достаточное количество жидкости. Но еще более важно избегать продуктов, потенциально несущих вред будущему ребенку. Ведь в процессе планирования нельзя точно сказать, когда беременность наступит. Поэтому и вести себя нужно так, как будто бы интересное положение уже наступило. Беременная женщина (следовательно, и та, которая планирует забеременеть), должна исключить из рациона следующую еду:

— Плохо прожаренное мясо и рыбу

— Непастеризованное молоко

— Блюда с сырыми яйцами

— Немытые овощи

— Мягкие сыры из непастеризованного молока (бри, фета)

— Хот-доги и полуфабрикаты

— Сладкие газированные напитки

— Большое количество кофе (более 6 чашек в день)

Эти простые правила позволят защититься от инфекций и оздоровить организм перед планируемым зачатием.

Анализы на TORCH

Обязательно перед беременностью стоит сдать анализы на группу инфекций, особо опасных для беременных женщин, объединена под аббревиатурой TORCH: Токсоплазмоз при беременности Краснуха и беременность Цитомегаловирус и беременность Герпес при беременности Некоторые другие инфекции (вирусные гепатит В и С, сифилис, ВИЧ-инфекция) Анализы на токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ и герпес проводят всем беременным в виде определения антител. Но интерпретировать результаты, оценивать риски, и определять необходимость лечения будет гораздо легче, если известны уровни этих антител именно до беременности.

Для выяснения активности иммунитета в отношении TORCH-инфекций необходимо сдать кровь на иммуноглобулины M и G. Первые повышаются при первичном заражении, сохраняются в острый период болезни и затем постепенно исчезают совсем. Вторые означают формирование иммунного ответа на вторжение инфекции, возникают через некоторое время после заражения, затем снижаются до определенного уровня и сохраняются долгое время, порой – всю жизнь.

На бланке результатов анализов можно увидеть такие обозначения:

IgM — отрицательные (меньше референсных значений),

IgG — отрицательные В такой ситуации женщина ни разу не сталкивалась с данной инфекцией, иммунитета у нее нет. В случае краснухи могут порекомендовать сделать прививку от болезни за полгода до беременности. Отрицательный иммунитет к токсоплазме — повод для тщательной термической обработки пищи и сокращения контактов с кошками. Подобные результаты на ЦМВ и герпес требуют обследования партнера и внимательного отношения к профилактике половых инфекций, а также ограничения общения с детьми, посещающими дошкольные учреждения. IgM – отрицательные,

IgG – положительные Данные анализа говорят об иммунитете к инфекции. Возможно, женщина переболела в прошлом, либо иммуноглобулины выработались в результате прививки (от краснухи, например). В любом случае плод будет защищен антителами матери от опасной инфекции. Не стоит забывать, что есть крайне низкая вероятность заражения малыша при обострении хронической бессимптомной инфекции (ЦМВ, например). Но риски этого ничтожно малы.

IgM – положительные (при любых значениях IgG) Обычно такие результаты означают переносимую в данный момент острую инфекцию. При беременности это заключение делается после дополнительного обследования и специальных тестов. При подготовке к зачатию ребенка наличие IgM – отложить беременность до стихания болезни и формирования стойкого иммунитета (подтвердить это повторным анализом).

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование — информативный, безопасный и недорогой способ диагностики серьезных и не очень заболеваний. С его помощью можно обнаружить крупные миомы, полипы эндометрия и шейки матки, онкологические болезни половых органов, большие кисты яичников. Все эти состояния перед беременностью нужно либо пролечить, либо удалить, либо убедиться в их безопасности для малыша. Кроме того, УЗИ часто способно выявить овуляцию. Это особенно полезно для женщин с нестабильным или длинным менструальным циклом. При выяснении примерного дня овуляции подготовка женщины к зачатию ребенка будет лучше.

Определение уровня ТТГ

Тиреотропный гормон – вещество, регулирующее работу щитовидной железы. При нарушениях в ее работе ТТГ поднимается либо падает. Известно, что гипотиреоз (пониженная работа щитовидки) пагубно влияет на развитие малыша, приводя к нарушениям психического развития. Поэтому важно выявить это состояние еще до беременности. Повышенный уровень ТТГ (больше 2,5мЕд/л у небеременной) часто является показанием для приема Тироксина. Дозу препарата назначает лечащий врач, корректируя ее при наступлении беременности. В некоторых случаях необходимо сдавать дополнительные анализы. ТТГ – единственный гормон, необходимый для проверки при планировании беременности каждой женщины.

Прием фолиевой кислоты

Многочисленные исследования доказали, что прием фолиевой кислоты (витамина В9) при подготовке к беременности и в первые ее месяцы снижает вероятность пороков развития плода (дефектов нервной трубки). Эти дефекты еще недавно были широко распространены, приводили к гибели плода и новорожденного, а также к тяжелой инвалидизации выживших. Некоторые подобные пороки видны еще до рождения (анэнцефалия – отсутствие большинства структур мозга), а некоторые являются закрытыми и выдают себя через много лет болями в спине, укорочением конечностей, сколиозом и головными болями. Главным средством профилактики дефектов закрытия нервной трубки считается прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до зачатия и в течение первых 12 недель беременности.

Необходимая дозировка:

всем здоровым женщинам: 400 мкг в день
женщинам с эпилепсией: 1 мг в день
женщинам, имеющих детей с подобными пороками: 4 мг в день

Некоторые лекарственные препараты вмешиваются в обмен фолиевой кислоты в организме, поэтому порой требуют корректировки дозы этого витамина (многие противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, триамтерен, бактрим, фенобарбиталы). Для выбора препарата фолиевой кислоты важно учитывать не только дозировку. В последнее время этот витамин часто выпускается в форме БАДов. Такие покупки лучше не совершать. БАДы не проверяются на безопасность, поэтому прием перед и во время беременностью сопряжен с большим риском для здоровья. Лучше приобретать обычное лекарственное средство – фолиевую кислоту.

Выявление и лечение железодефицита

Снижение количества железа в организме, и как следствие – гемоглобина, пагубно отражается на здоровье любого человека. Возникает слабость, ломкость ногтей и волос, повышенная кровоточивость сосудов, субфебрилитет, изменение аппетита и много других неприятных последствий. Но для женщины в интересном положении анемия особенно опасна. Она может приводить к более тяжелому течению беременности, фетоплацентарной недостаточности и снижению уровня здоровья плода. Всем без исключения женщинам, планирующим беременность, рекомендовано принимать 50-80 мг железа вплоть до окончания грудного вскармливания (см. препараты железа при анемии). Если появляются симптомы анемии, либо гемоглобин опустится ниже 110, то дозу препарата могут увеличить вдвое. Для оценки депо железа в организме используют уровень ферритина (в идеале он должен быть выше 40). Удобен в применении для желающих забеременеть препарат Ферретаб, так как он содержит и фолиевую кислоту. Но по назначению специалиста можно принимать многие другие препараты 2-х валентного железа. Важно помнить, что низкий ферритин без симптомов анемии – не противопоказание к беременности. При любом его уровне будет рекомендован прием железа для профилактики. В дополнении к этому стоит включить в диету достаточное количество красного мяса, яиц и рыбы (см. беременность при низком гемоглобине). Бесполезные действия перед беременностью

Существует ряд действий, часто рекомендуемых врачами, но совершенно бессмысленных при планировании беременности:

Прием комплексных витаминов для подготовки к беременности

Модные в нынешнее время поливитаминные добавки обычно являются совершенно ненужными (мифы о синтетических витаминах, польза или вред). Ведь беременным женщинам из всех витаминов необходимо принимать фолиевую кислоту, а также два микроэлемента (железо и в некоторых случаях йод). Остальные витамины и элементы назначаются только при подтвержденном лабораторно дефиците, причем в виде отдельных лекарств, а не комплексов. Более того, активно употребляя поливитамины и витаминсодержащие БАДы перед и во время беременности, можно сильно навредить здоровью будущего потомства. Например, при концентрации витамина А более 10000МЕ/л возникают уродства и повреждения плода, причем существует некоторый накопительный эффект. Поэтому прием витамина А нужно прекратить заблаговременно.

Аккуратно надо относиться и к приему витамина Д, а также йодсодержащих препаратов.

Полная «профилактическая» санация влагалища

Обычный визит к гинекологу и банальный мазок на флору – частый повод назначить ненужное лечение. Некоторые врачи, увидев на бланке положительные результаты на гарднереллу, молочницу, кишечную палочку и другие условно патогенные организмы, тут же бросается назначать антибиотики или противогрибковые средства (см. флуконазол в 1 триместре очень опасен). Бесспорно, все эти патогенны при больших концентрациях и явных симптомах у женщины могут осложнять течение беременности. Но если та же гарднерелла не превышает показателя 105 КОЭ, при этом полезных лактобактерий не менее, чем 105 КОЭ, при этом полностью отсутствуют симптомы – лечение не требуется! Бездумная санация уничтожает нормальную флору, способствуя размножение опасных микробов (см. бактериальный вагиноз, кольпит при беременности).

Обследование на «гормоны»

Еще один частый способ заставить волноваться женщину – провести при подготовке к беременности анализ на все гормоны. В сомнительный список обычно входит прогестерон, андрогены, эстрогены, пролактин. Все они повышаются или понижаются в течение жизни женщины, и даже в пределах одного менструального цикла, в индивидуальных границах. Поэтому даже при диагнозе «бесплодие», когда на УЗИ были признаки овуляции, обследование на эти гормоны не нужно.

Измерение базальной температуры

Метод, активно распространенный в прошлом, применялся для выявления дня овуляции. Он построен на увеличении ректальной температуры женщины в зависимости от овуляторного процесса. Этот способ крайне неточен и малоинформативен по нескольким причинам: ошибки техники измерения, индивидуальные особенности женского организма, наличие овуляций не в каждом цикле. Обычно низкая базальная температура – это лишь источник волнений для женщины. Поэтому для определения факта и времени овуляции лучше использовать УЗИ либо специальные тесты (тест на овуляцию).

Полное обследование при неудачных попытках беременности в течение 11 месяцев и менее

Бесплодным брак считается после года планирования без эффекта. Поэтому 3-4 месяца без наступления беременности – не повод для паники. У женщин после 30 лет овуляции случаются все реже, поэтому зачатие случается чаще через 6-12 месяцев попыток (см. результаты теста на беременность).

Как мужчине подготовиться к зачатию?

Появление потомства – решение всегда двух людей: мамы и папы. На женщину ложится ответственный этап вынашивания ребенка и его рождения. Но это не значит, что будущий папа не должен готовиться к этому.

Мужчина при планировании ребенка должен:

— Отказаться от употребления алкоголя (в том числе и пива).

— Прекратить походы в баню и сауну (желательно за 3 месяца до планируемого зачатия). Термовоздействие может влиять на качество сперматозоидов и их ДНК, что приводит к трудностям в зачатии.

— Избегать длительного полового воздержания. Депо сперматозоидов должно постоянно обновляться, чтобы снизить риск мутаций до минимума.

— Сдать анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис и инфекции, передающиеся половым путем.

— Поддержать женщину в ведении здорового образа жизни и правильном питании.

— Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу в семье. Важно помнить, что вклад отцовских хромосом в развитие ребенка очень велик: от них зависит размер и качество плаценты. Поэтому подготовка мужчины к зачатию должна быть не менее тщательной, чем у женщины.

Подготовка пар с бесплодием и неудачами в прошлых беременностях

Если беременность не наступает в течение 1 года, то можно начинать обследование пары.

Первый этап подготовки – для мужчин (см. как сдавать спермограмму, результаты), затем — определение женской овуляции по УЗИ и проходимости маточных труб (см. непроходимость маточных труб). В зависимости от результатов список анализов и назначаемого лечения может расшириться. Этот вопрос решает только лечащий врач. Если планируется вступать в беременность по протоколам ЭКО, то часто расширяется список гормонов, требующих исследования, а также тщательно изучается спермограмма мужчины.

При подготовке женщины к беременности после выкидыша и замирания эмбриона важно понять, что каждое 2-3 зачатие заканчивается неудачно. Чаще это происходит на крайне ранних сроках, когда о своем положении женщина может и не знать. Причина этому – генетические поломки. Считается, что комплексное обследование пар необходимо только после 2 и более замерших беременностей подряд. При меньшем количестве неудач никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Непосредственная подготовка к зачатию

Идеальный день для зачатия

Для наступления беременности необходимо слияние мужской и женской клетки: сперматозоида и яйцеклетки. Этот процесс возможен далеко не всегда, а лишь в определенные дни менструального цикла. Примерно за 12-14 дней до начала следующей менструации происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника. Этот процесс называется овуляция. То есть при классическом цикле длиной в 28 дней это событие приходится на его середину. Более точно день овуляции можно определить с помощью УЗИ. Яйцеклетка после выхода в маточную трубу способна к оплодотворению около 12 часов. То есть остается половина суток, чтобы произошел половой акт и сперматозоиды достигли цели. Сперматозоиды после попадания влагалища сохраняют жизнеспособность около 72 часов.

Таким образом, наиболее подходящий день для зачатия – день овуляции и еще два дня до нее.

Воздержание перед зачатием: польза или вред?

Есть мнение, что за 2-3 дня до предполагаемого зачатия лучше отказаться от полового контакта, чтобы увеличить шансы на беременность. В этом есть часть правды: при ежедневных половых актах количество сперматозоидов в эякуляте уменьшается, так как организм не успевает их вырабатывать. Но далеко не каждая женщина знает точный день овуляции, поэтому специально выдерживать трехдневные паузы между контактами не нужно. Гораздо важнее, чтобы оба партнера были настроены на близость, ведь польза обоюдного оргазма в успешности зачатия доказана учеными.

За сколько дней мужчине нужно готовиться к зачатию?

Жизненный цикл сперматозоидов составляет около 72 дней. То есть происходит обновление их состава каждые три месяца. Поэтому мужчине желательно воздержаться от вредных привычек и воздействия высоких температур за три месяца до планирования беременности.

Влияние позы на успешное зачатие

Поза обоих партнеров во время полового акта не играет роли в наступлении беременности. Существует версия, что после окончания близости женщина должна стать «березкой», то есть подняв прямые ноги вверх. Это далеко не обязательно, так как сперматозоиды продвигаются к яйцеклетке не под силой тяжести, а за счет колебаний жидкости, ворсинок маточных труб и сокращений матки.

Как запланировать пол ребенка?

На просторах интернета и женских форумах есть множество способов, якобы помогающих запрограммировать пол будущего малыша. Это и зачатие по лунному календарю, и употребление особой пищи в день близости, и различные специальные позы, и еще много других невероятных идей. Все эти методы абсолютно ненаучны и бесполезны. Есть данные, что сперматозоиды, несущие Х-хромосому (то есть отвечающие за рождение девочки), более медлительные и выносливые. А сперматозоиды с Y-хромосомой более быстрые и живущие меньше. Поэтому половой акт за день-два до овуляции позволит Х-сперматозоиду добраться до яйцеклетки и увеличит шанс родить девочку. Соответственно если половой акт совершить в день овуляции — высок шанс зачать мальчика, т.к. сперматозоиды с Y-хромосомой быстрее доберутся до яйцеклетки. В этом методе есть доля научности, он имеет право на существование. Но никаких статистических доказательств такой способ не имеет.

Наша клиника имеет огромный опыт по планированию беременности. Высокая квалификация специалистов и большой опыт позволит грамотно, без значительных материальных затрат спланировать беременность и стать родителями здорового малыша.

Будьте здоровы! Мы ждем Вас всегда!

Добавить комментарий

Подготовка к беременности: здоровье до зачатия

Рождение здорового ребенка начинается до того, как вы забеременеете.

Пройдите обследование перед зачатием, чтобы убедиться, что ваше тело готово к беременности. Во время осмотра поделитесь историей здоровья вашей семьи со своим поставщиком медицинских услуг.

Ежедневно принимайте витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты, чтобы предотвратить врожденные дефекты головного и позвоночника у вашего ребенка.

Прежде чем забеременеть, наберите здоровый вес. Ешьте здоровую пищу и занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.

Не курите, не употребляйте алкоголь и не злоупотребляйте уличными или отпускаемыми по рецепту лекарствами. Все это может нанести вред вашему ребенку, когда вы забеременеете.

Что такое здоровье до зачатия?

Здоровье до зачатия — это ваше здоровье до беременности. Быть здоровым до беременности может повысить ваши шансы забеременеть. Это также может помочь предотвратить осложнения беременности, когда вы забеременеете. Хорошее здоровье до зачатия включает в себя предварительное обследование и обсуждение с вашим лечащим врачом проблем со здоровьем, которые могут повлиять на вашу беременность. Это также включает в себя прием фолиевой кислоты для предотвращения врожденных дефектов и внесения изменений в вашу жизнь, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка, когда вы забеременеете.

Если вы думаете о беременности, начните уделять внимание своему здоровью как минимум за 3 месяца до того, как вы начнете пытаться забеременеть. Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на беременность, вам может потребоваться больше времени, чтобы подготовить свое тело к рождению ребенка.

Что такое предварительное обследование?

Осмотр перед зачатием — это медицинский осмотр, который вы проходите до беременности. Это поможет вашему лечащему врачу убедиться, что вы здоровы и что ваше тело готово к беременности. Осмотр помогает вашему врачу вылечить, а иногда и предотвратить заболевания, которые могут повлиять на вашу беременность. Например, ваш врач проверяет, сделаны ли вам прививки вовремя, и дает вам все необходимое до беременности.

Если вы можете, пройдите обследование до зачатия у поставщика медицинских услуг, который вы хотите позаботиться о вас, когда вы забеременеете. Вы можете пройти профилактическое обследование в любое время. Получите его, даже если у вас уже есть ребенок. Ваше здоровье могло измениться с тех пор, как вы были в последний раз беременны.

Какова история здоровья вашей семьи и почему это важно перед тем, как вы забеременеете?

Ваша семейная история болезни — это запись о любых состояниях здоровья и лечении, которые вы, ваш партнер и все члены вашей семьи получали. Хорошей идеей будет начать собирать свою семейную историю до того, как вы забеременеете, чтобы вы могли поделиться ею со своим врачом во время осмотра. Используйте форму истории здоровья семьи March of Dimes для сбора информации.

История болезни вашей семьи может помочь вашему врачу:

Выявить заболевания, характерные для вашей семьи или семьи или этнической группы вашего партнера. Этническая группа — это группа людей, часто из одной страны, имеющих общий язык или культуру. Определенные генетические заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия и болезнь Тея-Сакса, чаще встречаются у людей из определенных этнических групп. Например, евреи-ашкенази чаще других страдают болезнью Тея-Сакса и другими генетическими заболеваниями.
Найдите причину состояния, которое у вас было во время прошлой беременности. Ваш врач может использовать такие тесты, как анализы крови или ультразвук, чтобы помочь найти причину заболевания. Лечение может снизить вероятность того, что у вас возникнут такие же осложнения при следующей беременности.
Лечение заболеваний до беременности. Некоторые хронические (продолжительные) состояния здоровья могут привести к проблемам при беременности, а иногда и к врожденным дефектам. Лечение перед беременностью таких состояний, как диабет, высокое кровяное давление, волчанка и фенилкетонурия, может повысить ваши шансы на здоровую беременность и рождение здорового ребенка.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это витамин группы В, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития. Прием его до и во время ранней беременности может помочь защитить вашего ребенка от врожденных дефектов головного и позвоночника (также называемых дефектами нервной трубки или ДНТ). Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы в общем состоянии здоровья, в том, как тело развивается или как оно работает.

Чтобы предотвратить ДНТ у вашего ребенка, начните ежедневно до беременности принимать витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в продуктах, которые вы едите. Начните принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день как минимум за 1 месяц до беременности и в течение первых 12 недель беременности. Ваша добавка фолиевой кислоты может быть:

Поливитамины. Это таблетка, содержащая много витаминов и других питательных веществ, которые помогают вашему телу оставаться здоровым.
Витамин для беременных. Это поливитаминный комплекс, содержащий питательные вещества, необходимые во время беременности. Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам рецепт на витамины для беременных, или вы можете получить их без рецепта без рецепта.
Добавка, содержащая только фолиевую кислоту.

Поскольку почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах являются незапланированными, вам следует ежедневно принимать витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты, даже если вы не пытаетесь забеременеть.

Если у вас высокий риск рождения ребенка с ДНТ, принимайте 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы предотвратить ДНТ. Начните принимать 4000 мкг в день за 3 месяца до беременности и в течение первых 12 недель беременности. Спросите своего врача, как безопасно получить такое количество фолиевой кислоты. Небезопасно принимать несколько поливитаминов или витаминов для беременных, потому что вы можете получить слишком много других питательных веществ, которые могут нанести вред вашему здоровью. Ваш врач может помочь вам определить лучший и безопасный способ получения нужного количества фолиевой кислоты. Вы находитесь в группе высокого риска, если:

В прошлом у вас была беременность с ДНТ.
У вас или вашего партнера ДНТ.
У вашего партнера есть ребенок с ДНТ.

Вы также можете получать фолиевую кислоту из продуктов питания, таких как обогащенный хлеб, хлопья для завтрака, макаронные изделия и продукты, приготовленные из муки, называемой кукурузной массой, такие как лепешки и чипсы из тортильи. Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в каждой порции. Некоторые фрукты и овощи также являются хорошими источниками фолиевой кислоты. Когда фолиевая кислота естественным образом содержится в пище, ее называют фолиевой кислотой. Продукты, которые являются хорошими источниками фолиевой кислоты, — это бобы, листовые зеленые овощи, брокколи и апельсиновый сок.

Влияет ли ваш вес до беременности на течение беременности?

Да. У вас больше шансов получить проблемы со здоровьем во время беременности, если у вас избыточный вес (слишком много веса) или недостаточный вес (слишком мало веса). К таким проблемам относятся:

Преждевременные роды. Это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. У недоношенных детей может быть больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем у детей, рожденных позже.
Врожденные дефекты. Это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает.
Диабет. Диабет — это когда у вас слишком много сахара (называемого сахаром в крови или глюкозой) в крови. Слишком много сахара в крови может повредить органы вашего тела, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Диабет может вызвать проблемы во время беременности.
Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией). Высокое кровяное давление — это когда давление крови на стенки кровеносных сосудов слишком велико. Высокое кровяное давление может вызвать проблемы во время беременности.

Поговорите со своим врачом о правильном весе для вас. Ваш врач может проверить ваш индекс массы тела (также называемый ИМТ). ИМТ — это показатель жировых отложений, основанный на вашем росте и весе. Это может помочь вам узнать, нужно ли вам набрать вес или похудеть. Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт cdc.gov/bmi. Ваш ИМТ до беременности помогает вашему врачу определить правильный вес, который вы должны набрать во время беременности.

Сколько физической активности вам нужно каждый день?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (также называемые CDC) рекомендуют взрослым уделять 2,5 часа в неделю умеренной активности, например быстрой ходьбе, и силовым тренировкам 2 раза в неделю. Эти рекомендации меняются в зависимости от интенсивности ваших тренировок. И вам не обязательно делать все 2,5 часа сразу. Делайте понемногу каждый день, чтобы разбить его на всю неделю.

Если вы уже физически активны, продолжайте в том же духе! Если вы начинаете или возобновляете упражнения, делайте это медленно. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какую-либо физическую активность, если:

У вас есть заболевание сердца или вы находитесь в группе риска по заболеванию сердца.
У вас был инсульт или есть риск его развития.
У вас диабет или вы подвержены риску диабета.
У вас ожирение. Если вы страдаете ожирением, у вас избыточное количество жира в организме, а индекс массы тела (также называемый ИМТ) составляет 30 или выше. ИМТ — это показатель жировых отложений, основанный на вашем росте и весе. Это может помочь вам узнать, нужно ли вам набрать вес или похудеть. Чтобы узнать свой ИМТ, перейдите на сайт cdc.gov/bmi.
Вы перенесли операцию, травму или инвалидность.
Вы перенесли операцию на глазах или лазерное лечение глаз, кровотечение или отслоение сетчатки. Сетчатка — это нервная ткань, которая выстилает заднюю часть глаза.

Физическая активность может помочь снизить риск возникновения определенных заболеваний, которые могут вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, таких как диабет, высокое кровяное давление и сердечные заболевания. Это также может помочь вам справиться со стрессом, лучше спать и бросить курить.

Что вы можете сделать до того, как забеременеете, чтобы беременность была здоровой?

Вот что вы можете сделать:

Не курить , пить алкоголь или принимать уличные наркотики. Все это может затруднить беременность. И они вредны для вашего ребенка, когда вы забеременеете. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить. Кроме того, держитесь подальше от пассивного курения. Это дым от чужой сигареты, сигары или трубки.
Принимайте отпускаемые по рецепту лекарства точно так, как говорит ваш врач. Не злоупотребляйте отпускаемыми по рецепту лекарствами. Лекарство, отпускаемое по рецепту, — это лекарство, которое, по словам вашего врача, вы можете принимать для лечения состояния здоровья. Вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика), чтобы получить препарат. Когда вы принимаете какое-либо лекарство, не принимайте больше, чем ваш врач сказал, что вы можете принять, не принимайте его с алкоголем или другими наркотиками и не принимайте чужие лекарства, отпускаемые по рецепту. Убедитесь, что любой врач, выписывающий вам лекарство, знает, что вы пытаетесь забеременеть.
Защитите себя от вирусов и инфекций, которые могут повлиять на беременность. К ним относятся токсоплазмоз и лимфоцитарный хориоменингит (также называемый LCMV). Токсоплазмоз — это инфекция, которую вы можете получить, съев недоваренное мясо или прикоснувшись к кошачьему фекалиям. Вы можете заразиться LCMV при уходе за грызунами, такими как хомяки, мыши и морские свинки. Если у вас есть такие домашние животные или кошка, попросите кого-нибудь позаботиться о них и убрать за вас лоток. И убедитесь, что любое мясо, которое вы едите, полностью приготовлено.
Не используйте вредные химические вещества дома или на работе. Узнайте у своего врача, могут ли химические вещества, которые вы используете, повлиять на ваши шансы забеременеть или на здоровье вашего ребенка, когда вы забеременеете. Некоторые химические вещества могут вызвать врожденные дефекты у вашего ребенка. Если вы работаете с химическими веществами, поговорите со своим начальником о смене должностных обязанностей до и во время беременности.
Уменьшите стресс. Высокий уровень стресса может вызвать проблемы во время беременности, поэтому найдите способы справиться со стрессом, прежде чем забеременеть. Активный образ жизни, здоровое питание и достаточное количество сна помогут вам справиться со стрессом. Если вы действительно испытываете стресс, сообщите об этом своему врачу. Он может помочь вам найти консультанта, который поможет вам снизить уровень стресса и справиться с ним. И получить помощь, если вы подверглись насилию со стороны вашего партнера. Насилие часто усугубляется во время беременности.

Дополнительная информация

Американское общество генетики человека и Генетический альянс
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Preconception Health and Health Care
Калькулятор ИМТ CDC
Генетический Альянс
Покажите свою любовь Предвзятое отношение к здоровью

Последнее рассмотрение: сентябрь 2020 г.

Шаги, которые нужно предпринять, прежде чем забеременеть: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Большинство женщин знают, что во время беременности им необходимо обратиться к врачу или акушерке и изменить образ жизни. Но не менее важно начать вносить изменения до того, как вы забеременеете. Эти шаги помогут вам подготовить себя и свое тело к беременности и дадут вам больше шансов родить здорового ребенка.

Прежде чем забеременеть, обратитесь к врачу или акушерке. Даже если вы чувствуете, что здоровы и готовы к беременности, ваш врач или акушерка могут сделать многое заранее, чтобы помочь вам подготовиться.

Ваш врач или акушер обсудит ваше текущее состояние здоровья, вашу историю болезни и историю болезни вашей семьи. Некоторые проблемы со здоровьем в вашей семье могут передаться вашим детям. Ваш врач может направить вас к генетическому консультанту.
Вам могут потребоваться анализы крови или вам может потребоваться вакцинация перед беременностью.
Ваш врач или акушерка обсудят с вами лекарства, травы и добавки, которые вы можете принимать. Они могут повлиять на будущего ребенка. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать изменить лекарство, прежде чем вы забеременеете.
Долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как астма или диабет, должны пройти до того, как вы забеременеете.
Если вы страдаете ожирением, ваш врач порекомендует сбросить вес до беременности. Это снизит риск осложнений во время беременности.

Если вы курите или употребляете другие формы табака, пьете алкоголь или принимаете наркотики, вам следует прекратить это до того, как вы забеременеете. Они могут:

Затруднить беременность
Увеличить вероятность выкидыша (потерять ребенка до его рождения)

Если вам нужна помощь в отказе от курения, употребления алкоголя или наркотиков, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Алкоголь может нанести вред растущему плоду (нерожденному ребенку) даже в небольших количествах. Употребление алкоголя во время беременности может вызвать долгосрочные проблемы у вашего ребенка, такие как умственная отсталость, поведенческие проблемы, трудности с обучением, дефекты лица и сердца.

Курение вредно для еще не родившихся детей и подвергает вашего ребенка большему риску проблем со здоровьем в более позднем возрасте.

Женщины, которые курят во время беременности, с большей вероятностью родят ребенка с меньшим весом при рождении.
Курение также затрудняет восстановление после беременности.

Наркотики, не прописанные врачом (включая уличные наркотики), могут быть опасны для вас в любой момент вашей жизни.

Вам также следует сократить потребление кофеина, когда вы пытаетесь забеременеть. Женщинам, которые ежедневно выпивают более 2 чашек (500 мл) кофе или 5 банок (2 л) газированных напитков, содержащих кофеин, может быть труднее забеременеть и выше вероятность выкидыша.

Ограничьте прием ненужных лекарств или пищевых добавок. Прежде чем пытаться зачать ребенка, обсудите со своим поставщиком медицинских услуг рецептурные и безрецептурные лекарства и добавки, которые вы принимаете. Большинство лекарств имеют некоторые риски, но многие из них имеют неизвестные риски и не были тщательно изучены на предмет безопасности. Если лекарства или добавки не являются абсолютно необходимыми, не принимайте их.

Поддерживать или стремиться к здоровой массе тела.

Сбалансированное питание всегда полезно. Соблюдайте здоровую диету, прежде чем забеременеть. Вот несколько простых рекомендаций:

Уменьшите пустые калории, искусственные подсластители и кофеин.
Ешьте продукты с высоким содержанием белка.
Фрукты, овощи, злаки и молочные продукты сделают вас здоровее, прежде чем вы забеременеете.

Умеренное потребление рыбы поможет вам и вашему ребенку быть здоровыми. FDA утверждает, что рыба является частью здорового питания. Некоторые виды морепродуктов содержат ртуть, и их нельзя есть в больших количествах. Беременным женщинам следует:

Съедайте до 3 порций рыбы в неделю по 4 унции каждая.
Избегайте крупных морских рыб, таких как акула и кафельная рыба.
Ограничьте потребление тунца до 1 банки (85 г) белого тунца или 1 стейка из тунца в неделю или 2 банок (170 г) светлого тунца в неделю.

Если у вас недостаточный или избыточный вес, лучше попытаться достичь идеального веса до того, как вы забеременеете.

Избыточный вес во время беременности может увеличить ваши шансы на такие проблемы, как высокое кровяное давление, диабет, выкидыш, мертворождение, врожденные дефекты и необходимость кесарева сечения (кесарева сечения).
Не стоит пытаться похудеть во время беременности. Но это очень хорошая идея, чтобы достичь здоровой массы тела, прежде чем забеременеть.

Принимайте витаминно-минеральные добавки, содержащие не менее 0,4 миллиграмма (400 микрограммов) фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота снижает риск врожденных дефектов, особенно проблем с позвоночником у ребенка.
Начните принимать витамины с фолиевой кислотой до того, как захотите забеременеть.
Избегайте высоких доз любых витаминов, особенно витаминов A, D, E и K. Эти витамины могут вызывать врожденные дефекты, если вы принимаете их в количествах, превышающих рекомендуемые дневные нормы. Обычные пренатальные витамины для беременных не содержат чрезмерно высоких доз какого-либо витамина.

Занятия спортом перед беременностью могут помочь вашему организму справиться со всеми изменениями, через которые вам предстоит пройти во время беременности и родов.

Большинство женщин, которые уже занимаются спортом, могут безопасно продолжать свою текущую программу упражнений на протяжении большей части беременности.

И большинству женщин, даже если они в настоящее время не занимаются физическими упражнениями, следует начать программу упражнений, состоящую из 30 минут энергичных упражнений 5 дней в неделю, как до зачатия, так и на протяжении всей беременности.

Количество упражнений, которое вы можете выполнять во время беременности, должно зависеть от вашего общего состояния здоровья и от того, насколько вы активны до беременности. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какие упражнения и в каком объеме полезны для вас.

Пока вы пытаетесь забеременеть, постарайтесь максимально расслабиться и снизить уровень стресса. Спросите своего врача или акушерку о методах снижения стресса. Высыпайтесь и находите время для отдыха. Эти шаги помогут вам легче забеременеть.

Клайн М.К., Янг Н. Дородовой уход. В: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Текущая терапия Конна 2022 . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier 2022: 1233-1240.

Грегори К.Д., Рамос Д.Е., Жонио ERM. Предварительное зачатие и дородовой уход. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 5.

Hobel CJ, Williams J. Дородовая помощь: преконцепция и дородовая помощь, генетическая оценка и тератология, антенатальная оценка плода. В: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, ред. Основы акушерства и гинекологии Hacker & Moore . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 7.

Латиф О.М., Акинтубосун М.О. Сон и репродуктивное здоровье. J Циркадные ритмы . 2020;18:1 PMID: 32256630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32256630/.

Обновлено: Джон Д.