симптомы и лечение, фото горла, профилактика заболевания
Боль в горле, дискомфорт во время глотания и общее недомогание – знакомые многим симптомы ангины. Одной из самых распространенных ее разновидностей является катаральная. Чаще всего катаральная ангина у детей протекает в легкой форме, однако лечить ее нужно правильно. В этом случае улучшение состояния наступит в течение недели, а возможных осложнений удастся избежать.
Что такое ангина и какой она бывает?
Медицинское название ангины – тонзиллит. Заболевание характеризуется воспалением задней стенки глотки и отечностью миндалин (сосредоточение лимфоидных тканей на стыке носоглотки и ротовой полости). Заболевание носит инфекционный характер, а возбудителем ангины у детей могут быть вирусы (аденовирус, Коксаки, герпес), бактерии (стафилококк, стрептококк), грибы (candida). На фото с описанием можно увидеть отличия разновидностей ангины:
- Катаральная – самая легкая форма. Острая стадия (першение и боль в горле) длится 3–5 дней, затем заболевание идет на спад.
- Фолликулярная. Сопровождается повышением температуры, а на воспаленных миндалинах появляются белые или желтые гнойные прыщики. Более тяжелая форма фолликулярного тонзиллита – лакунарная, когда точки сливаются и образуют плотный налет на тыльной стенке глотки и гландах.
- Герпетическая. Этот вид заболевания вызывает вирус Коксаки, герпеса, ее отличие от других видов – наличие на миндалинах и в горле прыщиков, наполненных прозрачной жидкостью (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение герпеса в горле у ребенка).
- Язвенно-пленчатая. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, возбудитель – союз спирохеты Венсана и палочки Плаута-Венсана. Обычно на одной из миндалин появляются язвы, которые сразу же покрываются серым налетом. Если эту пленку удалить, лимфоидные ткани под ней начинают кровоточить.
Симптомы катаральной ангины у детей
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!Начало заболевания в большинстве случаев острое – у ребенка может подняться температура до 38–39 градусов, возникнуть боль и першение в горле. При этом малыш будет жаловаться на сухость в глотке, невозможность глотания, слабость. Миндалины увеличиваются, появляется покраснение и отечность. Отмечается набухание и болезненность при нажатии на подчелюстные лимфоузлы.
При несвоевременном лечении катаральная форма может трансформироваться в фолликулярную, дать осложнения на сердце, почки, суставы.
Лечение тонзиллита в катаральной форме
Чтобы ангина быстрее отступила и не вызвала осложнений, ее необходимо лечить. Терапия заключается в комплексном воздействии – устранении возбудителя заболевания и уменьшении болезненных симптомов. Кроме того, важно вовремя сбивать температуру и поддерживать собственный иммунитет организма ребенка с помощью специальных иммуномодулирующих средств.
Прием медикаментов (антибактериальные, противовирусные, противогрибковые)
При назначении курса лечения врач руководствуется этиологией заболевания и выраженными симптомами. Если ангина вызвана бактерией, требуется антибактериальная терапия. Параллельно с антибиотиками больному назначают иммуномодулирующие средства, антисептики для горла, антигистаминные препараты. При вирусной природе болезни необходим прием противовирусных средств. Если же заболевание вызвано грибковым возбудителем – назначается специфическая противогрибковая терапия.
Возбудитель катаральной ангины | Способ лечения | Вспомогательные средства |
Стрептококк, стафилококк, палочка инфлюэнцы | Антибиотики (пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды). | Сульфаниламиды (Бисептол, Стрептоцид) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Бисептол» для детей) |
Аденовирус, энтеровирус, герпес | Противовирусные средства (Антигриппин, Эргоферон) (рекомендуем прочитать: детские шипучие таблетки «АнтиГриппин»: инструкция по применению ) | Иммуномодулирующие (Интерферон). Жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол) |
Грибы рода Кандида | Антигрибковые препараты (Кандид, Дифлюкан) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Дифлюкана для детей ) | Антигистаминные (Фенистил, Зодак) |
Местное лечение (спреи, таблетки для рассасывания, полоскания)
Важный элемент терапии ангины у детей – местное лечение горла. Сегодня в аптеке можно приобрести антисептические средства в виде спрея, пастилок, таблеток для рассасывания или растворов для полоскания. Некоторые из них, кроме активного компонента, содержат анестетик, что помогает уменьшить болезненные ощущения во время ангины. Рассмотрим самые популярные и действенные препараты.
Название | Состав | Показания | Особые указания |
Гексорал, аэрозоль или раствор | Гексэтидин (антисептик), вспомогательные вещества | Гингивит, стоматит, фарингит, тонзиллит, грибковые заболевания горла и глотки, пародонтоз (рекомендуем прочитать: способы лечения стоматита в горле у ребенка ). Используется для гигиены полости рта при наличии запаха. | Прыскать в горло по 1–2 раза дважды в день. Не назначают детям до 3 лет. |
Орасепт, спрей | Фенол (антисептик, фунгицид), глицерин | Стоматит, гингивит, тонзиллит. Используется в качестве антисептика при стоматологических операциях. | Распылять в ротовой полости несколько раз в день. Детям до 2 лет назначают только в случае крайней необходимости и под контролем специалиста. |
Ингалипт, спрей (рекомендуем прочитать: спрей «Ингалипт» для детей разного возраста: инструкция по применению) | Стрептоцид (антибиотик), сульфатиазола натрия гексагидрата (противомикробное, бактериостатическое средство), тимол, масла перечной мяты и эвкалипта. | Ангина, ларингит, фарингит бактериального характера, афтозный и язвенный стоматит. | Перед применением прополоскать рот теплой кипяченой водой. Нельзя применять детям до 3 лет. Может вызвать рефлекторный бронхоспазм за счет наличия в составе эвкалиптового масла. |
Мирамистин, раствор для полоскания | Бензилдиметил (противомикробные, противовоспалительные, иммуностимулирующие свойства). | Лечение и профилактика воспалительных заболеваний полости рта, фарингит, тонзиллит. | Применять 3–4 раза в сутки. Показан детям от 3 лет. |
Септолете тотал, пастилки | Бензалкония хлорид (антисептик, фунгицид, инактивирует вирус герпеса), масла эвкалипта и перечной мяты, тимол. | Фарингит, ларингит, ангина, стоматит, гингивит. | Не использовать при наличии аллергических реакций к одному или нескольким компонентам средства. Противопоказано детям в возрасте до 4 лет. |
Фарингосепт, таблетки для рассасывания (рекомендуем прочитать: инструкция по применению таблеток для рассасывания «Фарингосепт» детям) | Амбозол (антисептик), сахароза, кислота стеариновая, лактозы моногидрат. | Симптоматическое лечение инфекций слизистой оболочки ротовой полости, носоглотки. Профилактика инфекционных осложнений после удаления гланд или экстракции зуба. | Применять от 3 лет. |
Лизобакт, таблетки для рассасывания | Лизоцима гидрохлорид (фермент гидролазы имеет противомикробное и противопаразитарное действие), пиридоксина гидрохлорид (синтетический препарат водорастворимого витамина В6). | В комплексной терапии заболеваний полости рта и горла | Нельзя применять дольше 5 дней, чтобы избежать нарушения нормальной микрофлоры полости рта. |
Процедуры (физиотерапия, ингаляции)
Несмотря на обилие медикаментозных средств, педиатры часто назначают детям физиотерапевтические процедуры. Прогревание, воздействие ультразвуком и ингаляции благотворно влияют на воспаленные лимфоидные ткани глотки, помогают избежать оперативного вмешательства (удаления миндалин).
В рамках комплексной терапии ангины врач может назначить следующие процедуры:- Сухое тепло. Прогревание помогает избавиться от вредоносной микрофлоры, снять отек и воспаление. Миндалины облучают ультрафиолетом, воздействуют электрическим током (электрофорез).
- Воздействие короткими ультразвуковыми волнами (КУФ). Не назначают детям младшего возраста, поскольку эта процедура болезненная.
- Ингаляции. С помощью небулайзера лекарственный препарат расщепляется на мелкие частицы, которые эффективнее проникают сквозь слизистую оболочку дыхательных путей.
Профилактика ангины у детей
Если ребенок имеет склонность к заболеваниям горла, важно соблюдать меры профилактики. К ним относятся:
- своевременное выявление и лечение болезней ротовой полости у детей – стоматита, кариеса, гингивита;
- закаливание, соблюдение режима дня, регулярные прогулки на свежем воздухе;
- в период напряженной эпидемиологической ситуации – промывание носа малыша солевыми растворами.
Похожие статьи по теме:
www.deti34.ru
симптомы и лечение, фото горла, осложнения
Содержание статьи:
Под вирусной ангиной у детей чаще всего подразумевается вторичное острое воспаление небных миндалин при вирусных заболеваниях различной этиологии. Симптомы болезни в зависимости от возбудителя могут проявляться с разной интенсивностью и чаще всего являются признаком острой респираторной вирусной инфекции.
Вирусы, вызывающие ангину, чаще всего передаются воздушно-капельным путемВоспаление миндалин может возникнуть под действием вирусов гриппа и парагриппа, Коксаки А и В, аденовирусов, риновирусов, респираторно-синцитиального вируса, вируса Эпштейна – Барр и других.
Вирусы Коксаки группы А и реже группы В вызывают герпетическую ангину, вирус Эпштейна – Барр – инфекционный мононуклеоз.
Воспалительный процесс в небных миндалинах может вызвать вирус гриппаПередача инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным путем, реже контактным и пищевым. Вирусы отличаются малой стойкостью во внешней среде, весьма чувствительны к действию дезинфицирующих средств, нагреванию, ультрафиолетовому облучению и высушиванию. Источником инфекции является больной человек или здоровый бактерионоситель. Симптомы могут начаться через несколько часов с момента заражения.
Вирусные заболевания имеют широкое распространение, но не всегда на фоне инфекции развивается острый тонзиллит. Это связано в первую очередь с реактивностью организма, наличием сопутствующих заболеваний, а также механических, химических или термических повреждений слизистой оболочки миндалин. Также предрасполагающими факторами могут быть:
- наличие хронических очагов в ЛОР-органах;
- иммунодефицитные состояния или особенности иммунного ответа;
- пассивное курение, при котором табачный дым раздражает слизистые и приводит к нарушению барьерной функции;
- различные аномалии развития верхних дыхательных путей.
Следует помнить, что частые вирусные инфекции не являются признаком иммунодефицита, а лишь свидетельствуют о высоком уровне контактов ребенка с источником инфекции.
При возникновении бактериальных осложнений специалист подбирает антибиотик в зависимости от аллергического анамнеза, возраста и веса ребенка, предполагаемого или доказанного бактериального агента.
Пик восприимчивости к вирусным инфекциям приходится на возраст от 6 месяцев до 3-х лет.
Симптомы вирусной ангины у детей
Общие признаки вирусного поражения небных миндалин включают следующие симптомы:
- острое начало заболевания;
- повышение температуры тела до 39 °С и выше;
- озноб, общая слабость;
- головные боли, головокружение;
- резкая боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании;
- охриплость голоса, гнусавость;
- мышечные и суставные боли;
- насморк, затрудненное носовое дыхание;
- увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Из-за болей в горле ребенок отказывается от еды или отдает предпочтение мягкой, не раздражающей пище. Возможны диспепсические симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул.
Диагностика вирусной ангины
Первичный осмотр и диагностику может проводить педиатр, оториноларинголог или инфекционист.
Первичная диагностика включает осмотр и сбор анамнезаПри постановке диагноза учитываются данные анамнеза, клинические проявления. Врач проводит осмотр и фарингоскопию. На фото горла, сделанном во время фарингоскопии, можно увидеть основные патологические изменения при тонзиллите.
По показаниям назначаются лабораторно-инструментальные методы исследования. В тяжелых ситуациях требуется помощь профильных специалистов: ревматолога, кардиолога, иммунолога.
Фарингоскопическая картина острого воспаления миндалин на фоне вирусной инфекции характеризуется наличием яркой гиперемии и отечности слизистой оболочки ротоглотки, преимущественно в области небных дужек, миндалин и задней стенки глотки. На их поверхности определяется легко снимающийся налет.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. Часто количество лейкоцитов при этом снижено. Но в зависимости от реактивности организма возможен лейкоцитоз.
Выделение вирусов при помощи серологического исследования в практических целях применяется редко.
Следует помнить, что за клинической картиной вирусного поражения может скрываться бактериальный тонзиллит.
С целью дальнейшего подтверждения предварительного диагноза или возможной коррекции лечения (при обнаружении бактериального агента) рекомендуется сделать бактериологический посев отделяемого с поверхности миндалин и задней стенки глотки.
Для исключения пиогенного стрептококка проводится экспресс-тестДля исключения наличия бета-гемолитического стрептококка при болях в горле проводится экспресс-тест, который дает возможность вовремя распознать классический стрептококковый тонзиллит, при котором очень важно начать антибактериальное лечение с первых дней заболевания. Это обусловлено рядом осложнений со стороны сердца, почек и других органов, к которым приводит бета-гемолитический стрептококк группы А.
Читайте также:Адаптируем малыша к детскому саду
13 причин субфебрильной температуры
Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью
Особенности диагностики
В зависимости от этиологического агента, заболевание может иметь свои особенности в клинической картине и в диагностике.
Аденовирусная ангина проявляется лихорадкой, фарингитом и конъюнктивитом. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и болей в мышцах. В течение нескольких часов появляется боль в горле, невозможность глотания, слезотечение, зуд и светобоязнь.
При осмотре отмечается покраснение и отек конъюнктивы глазного яблока, века, увеличение и болезненность при пальпации околоушных, шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
При фарингоскопии определяются выраженные проявления острого фарингита. Отмечается гиперемия и отек небных дужек, миндалин, язычка, задней стенки глотки, на слизистых оболочках – точечные или сливные белесоватые налеты.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. Часто количество лейкоцитов при этом снижено.
При аденовирусной инфекции возможно развитие острого среднего отита и трахеобронхита.
Герпетическая ангина чаще встречается у детей младшей возрастной группы. Заболевание начинается остро с высокой температуры тела и озноба. Дети постарше жалуются на боль в горле, области живота и головную боль. Часто наблюдается рвота и жидкий стул. Ребенок становится вялым, апатичным.
Для герпетической ангины характерен выраженный интоксикационный синдром. Лихорадка может привести к судорогам. Мышечные, суставные и головные боли становятся причиной болезненного восприятия внешних раздражителей (звука, света, прикосновений). Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.
При фарингоскопии определяется диффузная гиперемия слизистой оболочки глотки, миндалин, небных дужек, язычка и мягкого неба, небольшие красноватые пузырьки. Наибольшее количество пузырьков располагается на миндалинах. Высыпания появляются неодновременно: на одних местах образуются, на других рубцуются. Через 1–2 дня после появления пузырька его содержимое мутнеет, лопается и образуется поверхностная эрозия неправильной формы, покрытая фибринозным налетом. В течение 3–4 дней изъязвления рубцуются. К этому времени температура тела снижается, и выраженность клинических проявлений заболевания уменьшается.
В клиническом анализе крови отмечается лейкопения и сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Для инфекционного мононуклеоза характерно острое начало – с озноба и резкого повышения температуры тела. Появляются быстро нарастающие симптомы интоксикации, боли в горле. Ангина при мононуклеозе также является симптомом заболевания, а не причиной.
При фарингоскопии миндалины резко увеличены, неровные, бугристые с желтоватым или серым налетом на поверхности. Часто поражается язычная миндалина. Выражен отек передней дужки. Все это ведет к затруднению дыхания, особенно у детей раннего возраста при поражении глоточной миндалины. Отмечается гнилостный запах изо рта. В редких случаях могут быть язвенно-некротические изменения миндалин.
При инфекционном мононуклеозе отмечается системное генерализованное увеличение лимфоузловОтличительным признаком инфекционного мононуклеоза является системное генерализованное увеличение лимфатических узлов. Поражаются шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые, мезентериальные и брюшные лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах, но при этом малоболезненные и не нагнаиваются.
При осмотре врач может обнаружить увеличение печени и селезенки, которые наблюдаются на 2–4-е сутки заболевания и проходят через несколько недель после выздоровления. Реже обнаруживается отек шейной клетчатки.
При фарингоскопии определяется значительный отек и гиперемия небных миндалин, задней стенки глотки, на которых визуализируется значительное количество увеличенных фолликулов.
При инфекционном мононуклеозе в клиническом анализе крови отчетливо видна лимфоцитарная реакция. Определяется увеличение количества моноцитов, появление атипичных мононуклеаров.
Как лечить вирусную ангину у ребенка
При вирусной ангине применяют противовирусное, симптоматическое, общеукрепляющее и местное лечение. Чаще всего терапия проводится амбулаторно.
Важно наладить питание. Исключаются соленые, острые и кислые продукты. Пища должна быть богатой витаминами, но не раздражающей и не грубой.
Рекомендуется частое питье. При лихорадке назначается препарат Регидрон для восстановления водно-солевого баланса.
Местное лечение включает частые полоскания горла дезинфицирующими и антисептическими растворами:
- раствор Хлоргексидина или Мирамистина;
- раствор гидрокарбоната натрия;
- раствор перекиси водорода;
- теплый отвар шалфея, календулы, ромашки.
Антисептические средства назначаются также в виде спрея или таблеток для рассасывания: Тантум Верде, Гексорал, Граммидин.
Медикаментозное лечение вирусной ангины у детей занимает ведущее место. Необходимо помнить, что применение антибиотиков при респираторно-вирусных инфекциях необоснованно. Они не действуют на вирус и не предотвращают бактериальных осложнений.
Спектр противовирусных препаратов, разрешенных для применения в детской практике, достаточно узок.
Герпетическая ангина чаще встречается у детей младшей возрастной группы. Заболевание начинается остро с высокой температуры тела и озноба. Дети постарше жалуются на боль в горле, области живота и головную боль.
Немногочисленным является ряд лекарственных средств, активизирующих неспецифическую резистентность детского организма: интерфероны и их индукторы, а также адаптогены различного происхождения.
Иммуномодулирующим и противовирусным действием обладает препарат Изопринозин, который увеличивает продукцию интерлейкинов.
Симптоматическая терапия направлена на купирование сопутствующих симптомов: головной боли, насморка, лихорадки.
При повышении температуры тела выше 38 °С рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен. При субфебрилитете жаропонижающие средства применять нецелесообразно.
Для уменьшения отека тканей назначают антигистаминные препараты (Зодак, Супрастин).
При возникновении бактериальных осложнений специалист подбирает антибиотик в зависимости от аллергического анамнеза, возраста и веса ребенка, предполагаемого или доказанного бактериального агента.
Побочные эффекты лекарственных средств развиваются чаще у детей, чем у взрослых, поэтому при появлении симптомов ангины важно обратиться за лечением к специалисту.
Осложнения вирусной ангины у детей
К вопросу лечения острого тонзиллита нужно отнестись очень серьезно и комплексно, так как в противном случае повышается риск развития осложнений.
Одно из возможных осложнений ангины – отитНаиболее часто у детей воспаление миндалин на фоне вирусных инфекций осложняется отитом, трахеобронхитом, пневмонией и другими заболеваниями в результате присоединения бактериального возбудителя.
Большую роль при этом играет состояние общего и местного иммунитета малыша. При воспалении миндалин изменяется биоценоз ротоглотки, что часто приводит к переходу сапрофитной флоры лакун миндалин в патогенную.
Также возможны следующие осложнения:
- регионарный лимфаденит;
- абсцессы и флегмоны шеи;
- медиастинит;
- менингит;
- энцефалит;
- миокардит;
- гломерулонефрит.
Профилактика
Многие врачи, в том числе и педиатр Комаровский Е. О., считают, что лучше предупредить болезнь, чем лечить и, тем более, бороться с различными последствиями. Поэтому рекомендуется специфическая и неспецифическая профилактика.
Специфическая профилактика подразумевает введение вакцин. Применяется не при всех заболеваниях.
Соблюдение правил личной гигиены снижает вероятность возникновения патологииНеспецифические меры включают различные методы закаливания организма, витаминотерапию в осенне-зимний период, полноценное сбалансированное питание, умеренную физическую активность. Также важно научить ребенка правилам личной гигиены.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
www.neboleem.net
Болит горло. Причины. Фото.
Болит горло. Причины. Фото.Статьи раздела «Ангина»
Болит горло. Как часто вы слышали это выражение от родных и друзей. Причин болей в горле множество. С болями в горле человек обращается к отоларингологу, терапевту, педиатру и врачу общей практики. Боли в горле могут быть вызваны инфекционными и неинфекционными агентами.
Ангина и фарингит
Наиболее часто боль в горле возникает при ангине и фарингите. До 70% случаев воспаления миндалин и глотки вызывается вирусами, среди которых наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий до 80% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).
Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути воздушно-капельным путем. При хроническом тонзиллите часто происходит аутоинфицирование (самозаражение из локальных очагов инфекции). Очень часто ангина, ринит и синусит сочетаются с фарингитом — воспалением глотки.
Верхняя часть глотки воспаляется при распространении инфекции их носа и околоносовых пазух. Воспаление среднего отдела глотки часто регистрируется в сочетании с воспалением полости носа, рта и миндалин.
Рис. 1. На фото фарингит. Слизистая глотки гиперемирована. Видно как гной стекает по задней стенке глотки из носовой полости.
- При риновирусной и микоплазменной инфекции боль в горле слабая.
- Сильно болит горло при аденовирусной инфекции, гриппе и стрептококковой инфекции
- Стрептококковая инфекция с поражением миндалин и глотки протекает с высокой температурой и явлениями интоксикации.
- Аденовирусная инфекция протекает с явлениями конъюнктивита.
- При инфицировании вирусом гриппа появляется кашель и насморк.
- При инфицировании вирусом простого герпеса на слизистой рта и глотки появляются пузырьки, после вскрытия которых образуются болезненные язвы.
- Инфекционный мононуклеоз протекает с явлениями токсикоза и увеличенными лимфоузлами.
Рис. 2. На фото острая катаральная ангина и фарингит. Отмечается гиперемия области боковых валиков, мягкого неба и глотки. Боли в горле сильные.
Рис. 3. На фото картина хронического фарингита. Заболевание протекает на фоне бактериальной инфекции в придаточных пазухах носа и миндалинах. В результате частых воспалительных процессов слизистая оболочка глотки гипертрофируется, фолликулы увеличиваются в размерах, при осмотре возвышаются над ее поверхностью.
к содержанию ↑Мазок из зева и носа для диагностики дифтерии и экспресс-тест для определения стрептококкового антигена — основа диагностики ангин.
О лечении миндалин и горла можно прочитать в статье
Все о лечении ангины: подбор антибиотиков, полоскания горла и спреи.
Фолликулярная ангина
Болит горло при фолликулярной ангине. Фолликулярная ангина всегда протекает тяжело, с высокой (до 39°С) температурой тела и интоксикацией.
Воспаление затрагивает слизистую оболочку, фолликулы и глубокие слои тканей миндалин.
Боли в горле сильные, усиливаются при глотании и часто иррадиируют в ухо. Лимфатические узлы всегда увеличены. Отмечается болезненность при их пальпации. Болезнь длится от 6 до 8 дней.
Рис. 4. На фото фолликулярная ангина. Фолликулы увеличены в размерах и возвышаются над поверхностью слизистой.
к содержанию ↑Гнойная ангина
Гнойная (лакунарная) ангина протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Стрептококки играют главную роль в развитии лакунарных ангин. Всегда поражаются обе миндалины.
Гнойная ангина протекает с ярко-выраженной клиническими симптомами. Кашель отсутствует. Регионарные лимфоузлы увеличены. Отмечается их болезненность при пальпации. Болезнь длится от 6-8 дней и более.
Рис. 5. На фото гнойная ангина. Миндалины увеличены. Гной и гнойные пробки в лакунах.
к содержанию ↑Обострение хронического тонзиллита
Часто болит горло при обострениях хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин и развитием в большинстве случаев токсико-аллергических реакции.
Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин.
В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа.
Сильная боль в горле всегда беспокоит больного при осложнениях ангины, когда воспалительные инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.
Рис. 6. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Обильное разрастание соединительной ткани в миндалинах и окружающих тканях. В лакунах гной и гнойные пробки.
Рис. 7. На фото осложнение хронического тонзиллита — флегмонозная ангина. Воспалительный процесс перешел из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку.
Рис. 8. Осложнение хронического тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс. Шаровидное образование (абсцесс) смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.
к содержанию ↑Аденовирусная ангина
Болит горло при аденовирусной ангине. Аденовирусная ангина всегда начинается остро и протекает с поражением многих органов, вызывая ринит, фарингит, бронхит, пневмонию, конъюнктивит, кератит. Очень часто при аденовирусной инфекции поражается глотка и слизистая глаз. Фарингоконъюнктивит является классическим проявлением аденовирусной инфекции. Первым и самым ранним ее признаком является заложенность носа, одновременно с которым развиваются симптомы поражения горла – фарингит и тонзиллит.
к содержанию ↑Герпетическая ангина
Болит горло при герпетической ангине. Герпетическая ангина вызывается вирусами Коксаки. Возбудители распространены повсеместно. Их резервуаром является больной человек и животные. Особенно много заболеваний регистрируется летом и осенью.
Начало заболевания гриппоподобное. Появляется насморк и симптомы интоксикации. При воздействии вирусного агента под эпителием задней стенки глотки, мягком небе, небных дужек и миндалин появляются пузырьки, содержащие жидкость светлого цвета. Вокруг них находится венчик красного цвета. Со временем пузырьки лопаются. Иногда места локализации пузырьков изъязвляются и нагнаиваются. Болезнь сопровождается сильными болями в горле.
Рис. 9. На фото герпетическая ангина. На миндалинах и слизистой глотки видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, затем вскрываются и образуют язвочки.
Рис. 10. На фото герпесная ангина у ребенка.
к содержанию ↑Грибковая ангина
Боли в горле при грибковой ангине. Грибки всегда находятся в ротовой полости. Однако заболевание развивается только в случае резкого снижения иммунитета и неадекватного противомикробного лечения. Грибковая ангина часто развивается при кандидозе полости рта, когда грибок поражает слизистую оболочку полости рта, язык и глотку. Больного беспокоит першение, сухость и сильная боль в горле.
Рис. 11. На фото ангина при кандидозе.
к содержанию ↑В случае появления болей в горле и сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках следует исключить такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатину и краснуху.
Корь
Боли в горле при кори. Корь является острозаразным вирусным заболеванием. Болезнь протекает с очень высокой температурой тела и явлениями интоксикации.
На коже появляется пятнисто-папулезная сыпь. Воспаляются слизистые оболочки полости рта, дыхательных путей и глаз.
При осмотре на мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).
Рис. 12. Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки при кори. На мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).
к содержанию ↑Скарлатина
Боли в горле при скарлатине. Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого является гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes). Ангина при скарлатине — типичный симптом заболевания. Вначале заболевания отмечается катаральная ангина. Зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»), границы гиперемии четкие. Окружающий фон бледной окраски. Небные миндалины увеличиваются в размерах и покрываются серовато-грязноватыми пленками, которые легко снимаются шпателем.
Некротический процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму. Сопровождают заболевание боли в горле и неприятный запах изо рта.
Рис. 13. На фото ангина при скарлатине. При заболевании зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»). Миндалина слева покрыта серовато-грязноватой пленкой.
Рис. 14. На фото язык при скарлатине (зернистый и ярко-красный).
к содержанию ↑Краснуха
Краснуха является вирусным заболеванием, которое передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется появлением на коже спины, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей красных пятен с ровными краями и увеличенными шейными лимфоузлами. Мелкие бледно-розовые пятна появляются на слизистой оболочке глотки. Явления воспаления протекают спокойно, боли в горле не беспокоят больного.
к содержанию ↑Дифтерия
Дифтерия является инфекционным заболеванием. Всегда протекает с интоксикацией и воспалением миндалин, на поверхности которых, а также на слизистой полости рта и по краю десен появляются фибринозные пленки серовато-белого цвета, плотные, удаляются с трудом.
Боль в горле — основной симптом заболевания.
Рис. 15. На фото ангина при дифтерии.
к содержанию ↑Афтозный стоматит
Сильно болит горло при афтозном стоматите. Округлые изъязвления на слизистой оболочке полости рта (афты) появляются в результате разрывов пузырьков, которые образуются часто у детей с заболеваниями желудка и кишечника, страдающими диатезами. У взрослых данное заболевание появляется при сотрясении мозга и инсультах, после гриппа, ангин, при язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника и острых энтероколитах. Сильная боль в горле, появление неприятного запаха изо рта и повышенное слюноотделение — основные симптомы заболевания.
Рис. 16. На фото герпетиформный афтозный стоматит.
Заглоточный абсцесс и флегмона дна полости рта
Боль в горле при заглоточном абсцессе и флегмоне дна полости рта. Флегмона — разлитое гнойное воспаление клетчатки, абсцесс — ограниченное скопление гноя в тканях.
Заглоточные абсцессы возникают исключительно в детском возрасте, что связано с особенностями развития лимфатической системы.
Причинами флегмоны дна полости рта являются фурункулы, ангины, травмы слизистой оболочки. Но самой частой причиной является инфекция, которая распространяется из больных зубов.
Абсцесс и флегмона приводят к тому, что больной не может открыть рот (тризм), а голова наклонена в больную сторону.
Рис. 17. На фото распространенный гнойно-воспалительный процесс дна полости рта. Инфекция распространилась из области больного зуба.
к содержанию ↑Эпиглотит
Боль в горле при эпиглотите. Воспаление надгортанника чаще встречается у маленьких детей. Причиной заболевания является гемофильная палочка.
Повышенная температура тела, боли в горле, слюнотечение и заложенность носа, глухой и хриплый голос — основные симптомы заболевания. При осмотре можно увидеть отек и гиперемию надгортанника.
Детям фарингоскопия проводится крайне осторожно из-за возможности развития ларингоспазма, который приводит к смерти.
Рис. 18. На фото эпиглотит у ребенка.
Болит горло при раздражении слизистой
- сухим и горячим воздухом, сигаретным дымом,
- после проведения гастро- и бронхоскопии,
- при переохлаждении, связанного с употреблением холодных напитков, мороженного,
- при употреблении уксуса и специй,
- при местном применении сосудосуживающих средств.
Боли в горле при заболеваниях пищевода и желудка
При эзофагитах, гастритах, холециститах, гастроэзофагальном рефлюксе, варикозном расширении вен пищевода и глоточно-пищеводных дивертикулах больные часто жалуются на боли в горле разного характера и интенсивности.
Болит горло при заболеваниях пищевода и желудка — эзофагитах, гастритах. холециститах, гастроэзофагальном рефлюксе, варикозном расширении вен пищевода и глоточно-пищеводных дивертикулах.
к содержанию ↑Боли в горле при некоторых венерических заболеваниях
Воспаление горла возникает в результате орального полового акта, при передаче инфекции от больных хламидиозом и сифилисом. Поражение глотки при гонорее чаще протекает бессимптомно. Иногда регистрируется покраснение глотки с гнойным экссудатом и увеличением региональных лимфоузлов.
Рис. 19. На фото поражение глотки при гонорее.
к содержанию ↑Боли в горле при некоторых соматических заболеваниях
Боли в горле и ощущение комка могут появиться при инфаркте миокарда, опухолях гортани, глотки, пищевода и щитовидной железы. Поражение глотки при гонорее чаще протекает бессимптомно.
к содержанию ↑Витаминная недостаточность
Боли в горле могут быть обусловлены недостатком в организме витаминов.
- Боль в горле может быть связана с сухостью слизистых оболочек, возникающих при недостатке в организме витамина А.
- Боль в горле и жжение во рту возникают во время приема пищи и разговоре при недостатке витамина В2. Заболевание сопровождается дерматитом, хейлитом (заеды в уголках рта) и глосситом.
- Боль в горле появляется при недостатке витамина С. Заболевание сопровождается воспалением десен, слизистой полости рта и небных миндалин, нарушением подвижности и выпадением зубов.
- Болит горло при лейкозах, когда потеря железа приводит к глосситу, дисфагии, хейлиту (трещины в уголках рта), дистрофии ногтей, себорейному дерматиту, блефариту (воспаление век) и конъюнктивиту. Данный симптомокомплекс носит название «синдром Пламмера-Винсона».
- Жгучие боли в языке возникают при В12-дефицитной анемии. Данный вид анемии развивается при недостаточном поступлении витамина В12 в организм (несбалансированное питание), нарушении всасывания в желудке (анацидный гастрит) и увеличении потребности (беременность, псориаз, эксфолиативный дерматит). Основные симптомы заболевания — глоссит (воспаление языка) и атрофия слизистой оболочки глотки.
Рис. 20. На фото бедный язык с глубокими трещинами — признак недостатка в организме железа и витамина В3.
Рис. 21. На фото явления глоссита (воспаление языка) при В12-дефицитной анемии. Язык ярко-красной окраски, лаковый, что обусловлено атрофией сосочков.
к содержанию ↑Заболевания позвоночника
Боли в горле иногда возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, туберкулезном поражении позвоночника, шейном радикулите и невралгии языкоглоточного нерва.
к содержанию ↑Заболевания зубов и десен
Боли в горле появляются при заболеваниях зубов и десен — периодонтитах, патологии прорезывания зубов и гальванизме (появлении электрических токов в полости рта из-за наличия в нем разных видов металлов, которые используются при установке зубных протезов).
Рис. 22. Явления гальванизма появляются из-за наличия во рту разных видов металлов.
к содержанию ↑Онкологические заболевания
На ранних стадиях заболевания выявить опухоль довольно сложно. Часто симптомы похожи на первые признаки ОРЗ или ангины.
Рис. 23. На фото злокачественная опухоль горла. Болезнь начинается с маленькой язвочки в горле.
Рис. 24. На фото злокачественная опухоль горла.
Боли в горле разной интенсивности также возникают:
- при раздражении сухим и горячим воздухом, сигаретным дымом,
- после проведения гастро- и бронхоскопии,
- при переохлаждении, связанного с употреблением холодных напитков, мороженного,
- при употреблении уксуса и специй,
- при местном применении сосудосуживающих средств.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Наша страница вконтакте Новые статьи Популярные статьи Похожие статьи О микробах и болезнях © 2019 Наверхmicrobak.ru
симптомы и лечение заболевания горла (фото)
Катаральная ангина занимает второе место по распространенности среди болезней верхних дыхательных путей после гриппа. Такая форма болезни считается самой легкой, и ее сложно диагностировать своевременно. В результате развитие ангины может пойти в двух направлениях: перейти в гнойную форму или, если иммунитет не ослаблен, пройти самостоятельно без специальной терапии.
У детей со слабым иммунитетом катаральная ангина может легко перейти в гнойную форму; родителям важно вовремя заметить симптомы заболевания и не допустить осложненийЧто такое катаральная ангина?
Ангина – это инфекционное воспалительное заболевание, которое затрагивает небные миндалины, известные как гланды, отвечающие за защиту организма и кроветворение. Ее второе название – острый тонзиллит. При катаральной форме воспалительный процесс имеет поверхностный характер и распространяется на верхние слои слизистой миндалин, не поражая внутренние ткани.
Острый тонзиллофарингит или эритематозная ангина, так еще называют катаральную форму, обычно протекает совместно с воспалением задней стенки глотки. Обычно она диагностируется у детей от 5 до 10 лет.
Симптомы заболевания у ребенка
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!Заболевание начинается внезапно и стремительно развивается. Инкубационный период длится от нескольких часов до 2-3 дней. Катаральную форму отличает отсутствие гнойных выделений и белого налета, характерных для других типов заболевания. У детей постарше болезнь может проходить без изменений температурных показателей.
Среди характерных симптомов катаральной ангины присутствуют:
- Основной симптом — боль при глотании (от незначительной до сильной).
- Появление сухости, першения, ощущение жара в горле.
- Отек и покраснение миндалин, язычка и мягкого неба.
- Образование серого налета на языке.
- Увеличение и болезненность нижнечелюстных и ушных лимфоузлов.
- Повышение температуры. Наличие этого симптома зависит от иммунной системы, обычно наблюдается у грудничков.
- Головная, суставная и мышечная боль.
Катаральная ангина у детей до трех лет дополнительно сопровождается:
- апатией;
- вялостью;
- сонливостью;
- отказом от кормления;
- капризностью и плачем;
- повышенным слюнотечением;
- появлением судорог, поноса и рвоты как следствие лихорадки.
Причины заражения и провоцирующие факторы
Возбудителями ангины являются бактерии, в число которых входят стрептококки, стафилококки, пневмококки, а также грибковые инфекции. Конкретно катаральную форму вызывает аденовирус, к которому впоследствии присоединяется бактериальная флора. Основной причиной развития болезни служит пониженный иммунитет. К факторам, способствующим болезнетворному процессу, относятся:
- переутомление;
- переохлаждение;
- нехватка витаминов в организме из-за несбалансированного рациона;
- смена климатических условий с резким перепадом температур;
- плохая экология.
Катаральная ангина может стать осложнением других болезней:
- хронического тонзиллита;
- гриппа или ОРВИ;
- гайморита;
- кариеса;
- отита;
- аденоидов.
Методы лечения
Терапия ангины сводятся к тому, чтобы купировать воспалительный процесс и предупредить развитие осложнений. Кроме особо тяжелых случаев, когда требуется госпитализация больного, лечение болезни осуществляется дома.
При этом следует соблюдать ряд правил ухода:
- изоляция больного ребенка;
- отдельная посуда и предметы личной гигиены;
- обильное питье;
- постельный режим;
- растительная диета;
- прием витаминов.
Особенности терапии для грудничков
Отдельную категорию больных представляют дети до года, так как их лечение связано с определенными трудностями и ограничениями, которые включают:
- Запрет на использование медикаментов в форме спреев, таблеток и растворов для полоскания. Это объясняется высоким риском передозировки или удушья.
- Противопоказано обрабатывать миндалины. Это может привести к повреждению защитного слоя слизистой оболочки.
- Доза лекарств определяется массой тела малыша. Для удобства приема медикаменты выпускают в форме суспензий и сиропов в комплекте с мерными ложками или шприцами.
Применение медикаментов
Заниматься самолечением, доверяя советам и описаниям с фото из интернета, не стоит. Подбор лекарства обязан делать врач.
Ниже приведен список медикаментов, которые назначают при катаральной ангине:
- Антибиотики. Борются с источником проблемы — бактериями. Часто применяются Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав.
- Пробиотики. Например, Линекс, Бифидум. Восстанавливают микрофлору кишечника.
- Жаропонижающие Нурофен и Парацетамол. Нормализуют температуру.
- Иммуномодуляторы, к примеру, Имудон. Укрепляют иммунитет.
- Антисептические растворы для полоскания: Фурацилин, Мирамистин, Нитрофурал.
- Антисептики в форме спрея: Хлорофиллипт, Ингалипт, Тантум-Верде.
- Противоаллергические препараты. Убирают отечность и другие проявления. Используются Зиртек, Супрастин, Фенистил.
Физиотерапия
В острый период ангины к физиотерапии следует относиться осторожно. Не советуют проводить ингаляции из-за риска получения ожога. Также не следует прибегать к помощи горчичников и компрессов. Тепловое воздействие обостряет процесс воспаления, способствуя быстрому распространению инфекции.
Если у ребенка температура, любые водные процедуры и прогулки на улице также не рекомендованы, как и физическая нагрузка в форме лечебной физкультуры или гимнастики.
Рецепты народной медицины
Средства народной медицины в случае катаральной ангины выступают в качестве вспомогательных. Обычно это различные отвары на основе травяных сборов, которые используются для полоскания ротовой полости и горла или приема внутрь. Для терапии применяют:
- календулу;
- шалфей;
- ромашку;
- зверобой.
Еще один эффективный способ купирования воспаления и уменьшения боли – ежевично-малиновый отвар. Ягоды смешивают в равной пропорции. Смесь в количестве 30 грамм заливается 1 стаканом кипятка и настаивается в течение получаса. Пить отвар нужно по стакану три раза в сутки.
Прогноз терапии и возможные осложнения
При грамотном лечении ангины у ребенка с использованием антибиотиков при бактериальном характере болезни прогноз благоприятен. Риск развития осложнений минимален. Однако при запущенной катаральной форме болезни существует вероятность негативных последствий. К ним относятся:
- гнойный отит;
- ларингит;
- отек гортани;
- абсцесс глотки;
- бронхит;
- хронический тонзиллит.
Среди других осложнений, которые способны проявляться позднее, возможны:
- поражение сердца;
- менингит;
- ревматизм;
- сепсис;
- флегмона шеи;
- почечная недостаточность.
Профилактика
Профилактические меры ангины, в частности катаральной, у детей сводятся к трем основным пунктам:
- Укрепление иммунитета ребенка. Для этого нужно заниматься закаливанием организма, делать зарядку, гулять.
- Сбалансированное питание. В рационе должно присутствовать требуемое количество витаминов и полезных микроэлементов.
- Своевременное и полное лечение заболеваний горла, лор-органов и ротовой полости для устранения нежелательных очагов инфекции.
Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru