Бактериальный фарингит – Фарингит бактериальный: первые симптомы

Содержание

Бактериальный фарингит: симптомы и лечение

Фарингит – это инфекционная патология воспалительного характера, которая затрагивает глотку и может вызываться как разными вирусами, так и болезнетворными микроорганизмами. Бактериальный фарингит нередко начинается как осложнение после вирусной формы недуга, но вполне может возникнуть и как отдельное заболевание. Встречается болезнь как у детей, так и взрослых, протекает тяжело. Если вирусный фарингит требует симптоматического лечения, то при бактериальной форме должна быть прописана комплексная терапия, которая включает разные виды лекарственных препаратов.

Причины

Бактериальный фарингит начинается с попадания на оболочку глотки патогенных микробов. Чаще всего такая форма фарингита провоцируется стрептококками, стафилококками, пневмококками и нейссериями. Все это возбудители вызывают неспецифические фарингиты. Передаются возбудители воздушно-капельным, а также контактным путём. Заразиться можно при разговорах, поцелуях и пользовании одной посудой.

Следует отметить, что при попадании микробов на слизистую горла болезнь начинается не во всех случаях. Предрасполагающим фактором становятся частые простудные заболевания или же хронический фарингит, который обострился. Если болезнь не лечится, то развивается хроническая форма. К вялотекущему течению болезни склоны люди с вредными привычками, работники вредных производств и те, у кого есть хронические очаги инфекции в горле.

Специфическим бактериальным фарингитом в основном болеют взрослые люди. Его вызывают разные патогенные микроорганизмы, инфицирование происходит орально-генитальным путём.

  1. Хламидийный фарингит – это своеобразная форма хламидиоза, которая тяжело диагностируется. Встречается патология довольно часто. Заражение происходит при оральном сексе, но некоторые специалисты утверждают, что заразиться можно и при поцелуях.
  2. Гонококковый фарингит. Возбудитель передаётся при половых контактах без предохранения презервативом, в том числе и при оральном сексе. У женщин при инфицировании половых органов инфекция может распространяться по всему организму с кровотоком.
  3. Микоплазменный и уреаплазменный фарингит. Половой путь передачи данных инфекций не доказан. При этой форме болезни из половых органов не всегда удаётся высеять микоплазму и уреаплазму.

Нельзя забывать, что это заболевание глотки бывает не только изолированно, но и может быть первым признаком краснухи, скарлатины или кори

.

Бактерии, вызывающие болезнь, очень быстро приводят к гипертрофическим и атрофическим процессам. У детей патология быстро захватывает всю носоглотку.

Симптоматика

Неспецифические виды бактериального фарингита очень редко протекают изолированно. В основном воспалительный процесс захватывает всю носоглотку, и даже гортань. Фарингит, как отдельное заболевание, может развиться при травмах слизистой горла, при ожогах слизистой, при потреблении холодных продуктов, а также при обострении хронической формы

.

Основные симптомы бактериального фарингита можно выделить таким списком:

  1. Постоянный дискомфорт, боль и першение в горле.
  2. Незначительная боль при проглатывании слюны.
  3. Болезненность ушей.
  4. Температура держится на субфебрильных отметках, хотя при распространённости инфекции по всему организму может доходить до 39 градусов.
  5. На 3-е сутки болезни почти всегда появляется насморк.
  6. Больного беспокоит сильный сухой кашель, который часто возникает, когда человек спит. Это объясняется стекающей по глотке слизью.
  7. Шейные лимфоузлы всегда сильно увеличены.

У маленьких детей распознать симптомы бактериального фарингита порой бывает нелегко. При таком заболевании дети становятся чрезмерно капризными и нервными, у них отсутствует аппетит. У деток до года симптомы фарингита очень напоминают простудное заболевание, но изолированный фарингит уже через несколько дней охватывает и область носа, переходя в назофарингит. Это объясняется анатомической близостью органов.

При хроническом стрептококковом и стафилококковом фарингите ощущается постоянная сухость в горле, больной постоянно подкашливает, при этом выделяется небольшое количество мокроты или корочки, засохшие в горле. В некоторых случаях на начальной стадии болезни может быть тошнота и рвота, что говорит о сильной интоксикации организма. В том случае, если бактериальный фарингит перешёл в хроническую форму, то могут возникнуть такие осложнения:

  • гипертрофический фарингит – слизистая горла утолщается и разрастается, особенно по задней стеночке и боковых валиках;
  • атрофический фарингит – слизистая сильно истончается и утрачивает свои функции.

При гонорейном фарингите человека вообще может ничего не беспокоить. О заболевании говорит отёк горла и налёт серовато-желтоватого цвета. В редких случаях болезнь проявляет себя воспалением отдельных фолликулов, которые выглядят как алые зёрнышки. Заболевание частенько осложняется гонококковым гингивитом, при котором поражаются дёсны, возникает их кровоточивость и появляется зловонный запах изо рта.

Если заболевание спровоцировано микоплазмой, уреаплазмой и хламидиями, то наблюдается лишь слабое покраснение горла и возникает лёгкое першение в горле. Таким симптомам ни больной, ни доктор часто не придают особого значения.

Фарингиты у детей, вызванные стафилококками и стрептококками, часто приводят к сильнейшей интоксикации организма, которая приводит не только к диспепсическим расстройствам, но и к сыпи по типу скарлатины. Такие формы болезни очень опасны для неокрепшего организма, часто осложняются ревматизмом и патологиями почек.

При остром стафилококковом фарингите может начаться паратонзиллярный абсцесс. Кроме этого, любое бактериальное воспаление носоглотки нередко осложняется ларингитом или бронхитом.

Особую опасность представляет бактериальный фарингит, который вызван нейссериями. Этот возбудитель может вызывать менингит. Нейссерии весьма заразные для окружающих, поэтому больного рекомендуется сразу изолировать.

При бактериальном фарингите происходит сильная интоксикация организма, что нередко приводит к нарушению работы сердца и почек.

Диагностика

Специалист сможет поставить предварительный диагноз на основании жалоб больного, его осмотра и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза проводится фарингоскопия, во время которой доктор выявляет сильное покраснение и отёк глотки, язычка и нёба

. При внимательном рассмотрении на глотке можно увидеть слизь, нередко с вкраплениями гноя и воспалённые фолликулы, которые собраны отдельными группами. Пациенты всегда имеют жалобы на боль в горле, периодическое покашливание и сильную болезненность шейных лимфоузлов.

Чтобы определить вид возбудителя и выявить его чувствительность к лекарственным препаратам, проводят бакпосев из горла. Если есть подозрение на специфический бактериальный фарингит, то назначают ПЦР исследование мазка с задней стеночки глотки.

Больной в обязательном порядке направляется на развёрнутый анализ крови и мочи. Это позволяет не только выявить степень воспалительного процесса, но и определить, не затронуло ли заболевание почки.

Лечение

Лечение бактериального фарингита подразумевает обязательный приём антибиотиков, которые подбирают с учётом чувствительности патогенных микроорганизмов. Если фарингит гонококковый, то его лечение проводят с привлечением врача-венеролога, при этом больной должен отказаться от половой жизни до полного выздоровления.

Фарингит, вызванный стафилококками, лечат антибактериальными препаратами из группы макролидов, хотя при тяжёлом течении нередко назначаются цефалоспорины. Если болезнь вызвана стрептококками, то препаратами выбора становятся пенициллины широкого спектра действия. Если у больного наблюдается непереносимость лекарственных препаратов этой группы, то врач может назначать макролиды или иные антибиотики.

При гонорейном фарингите прописывают фторхинолоны, чаще всего в совокупности с антибиотиками иных лекарственных групп. При любых формах бактериального фарингита больному назначают и препараты местного действия. Это могут быть пилюли для рассасывания Граммидин и спрей для орошения горла Биопарокс.

Лечение бактериального фарингита всегда комплексное и включает много лекарственных препаратов. Обязательно соблюдение режима дня и питания. Больной должен соблюдать такие рекомендации:

  • При температуре больше 38 градусов можно принимать противовоспалительные препараты, чаще всего отдают предпочтение Ибупрофену.
  • Больной должен много пить. В течение дня можно пить не только воду, но и витаминные чаи, отвары, компоты и соки.
  • Из рациона нужно убрать острую, горячую и слишком холодную пищу.
  • Больной должен больше отдыхать, категорически запрещены активные физические упражнения и нагрузки.
  • Нельзя долго принимать водные процедуры.
  • Горло необходимо оборачивать шерстяным шарфом. Область воспаления всегда должна быть в тепле.
  • Необходимо часто полоскать горло травяными отварами, содовым раствором, Хлорофиллиптом или Мирамистином. Можно использовать настойку прополиса, которую предварительно разводят водой.
  • Применяются спреи для орошения горла. Чаще всего назначают Гексорал и Ингалипт. Можно рассасывать антисептики в таблетках – Лизобакт или Себедин.
  • Проводят щелочные ингаляции с минеральной водой.
  • Если кашель сухой, то прописывают противокашлевые средства. При мокром кашле показаны отхаркивающие препараты – Мукалтин и Амбробене.

При бактериальном фарингите требуется повысить иммунитет больного. Для этой цели назначаются комплексы витаминов и иммуномодуляторы. Во многих случаях человеку достаточно пропить курсом настойку эхинацеи или женьшеня.

При бактериальном фарингите назначать лечение должен исключительно врач. Стоит понимать, что те медикаменты, которые эффективны при стафилококковом фарингите, не дадут эффекта при специфических формах болезни.

Народные методы лечения

Очень эффективными оказываются народные способы лечения фарингита, поэтому ими можно дополнить медикаментозную терапию:

  • Сосновые шишки и эвкалипт заваривают в литре воды и потом дышат парами отвара, накрывшись пледом.
  • Два раза в день нужно пить молоко с мёдом. На стакан хорошо тёплого молока добавляют столовую ложку качественного мёда. Применять такой рецепт можно только при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
  • В стакане подогретой воды разводят чайную ложечку морской соли и добавляют пару капель йода, таким раствором полощут горло.
  • Чайную ложечку мёда смешивают с таким же количеством измельчённого хрена и заливают стаканом тёплой воды. Полученный состав выпивают в течение дня.

Любые народные рецепты можно применять только после одобрения врача. Больной должен понимать, что народные рецепты будут эффективными только в совокупности с лекарственными препаратами.

После того как острая форма заболевания пролечена, необходимо позаботиться о том, чтобы устранить хронические воспалительные процессы в носоглотке. Во многих случаях, для закрепления полученного результата врачи советуют вылечить зубы, удалить разросшиеся аденоиды и полипозные разрастания в носу. В период восстановления больному показаны различные физиопроцедуры, которые способствуют укреплению иммунитета.

pulmono.ru

Бактериальный фарингит: симптомы и лечение

Главной темой сегодняшней статьи будет бактериальный фарингит. Фарингитом называют воспаление слизистых оболочек глотки, причем различают острый и хронический типы заболевания. В представленной статье размещены ответы на такие довольно распространенные вопросы:

  • Что собой представляет такая болезнь горла, как фарингит?
  • Какие существуют разновидности такого заболевания горла, как фарингит?
  • Какие существуют основные симптомы бактериального фарингита?
  • Как выглядит горло при фарингите?
  • Профилактика заболевания горла;
  • Как правильно проводится лечение бактериального фарингита?

Описание

Фарингитом называется воспаление слизистых оболочек и . Как правило, такие воспаления горла возникают из-за вдыхания ртом холодного воздуха или вследствие аллергии.

Вызывается такая болезнь горла вследствие простуды или гриппа. По причине возникновения заболевания разделяют на такие типы:

  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Грибковый;
  • Травматический. Такой тип заболевания может возникать после операции на горле или другого какого-либо механического воздействия на слизистое покрытие горла.
  • Аллергический;
  • Фарингит, который возникает вследствие раздражения слизистых оболочек горла различными факторами, такими как горячий пар или жидкость, облучения, воздействия щелочей или кислот.

Бактериальный фарингит гнойной формы считается самым опасным типом острого фарингита, потому как при нем на задних стенках горла образовывается гнойный налет и сильно болит воспаленное горло. Самостоятельное лечение при такой форме заболевания горла категорически запрещается, так как она является наиболее опасной.

Бактериальный фарингит при неправильном лечении может переходить в хронический. Хронический тип классифицируется за характером возникающих на слизистых оболочках перемен, которые вызываю боль горла, к ним относятся такие:

  • Атрофический тип. При данной форме проявляются такие симптомы: повышенная сухость, а это вызывает сильную боль в горле, светло-розовый оттенок горла, сильное выделение лимфоидных гранул и кровеносных сосудов.
  • Катаральный тип. В этом случае проявляются такие симптомы: выделение гнойно-слизистых масс на слизистых оболочках горла, повышенное покраснение.
  • Гипертрофический тип. При такой форме заболевания проявляются такие симптомы: стабильное покраснение, отечность слизистых оболочек горла, причем они станут намного плотнее и толще, что вызывает сильную боль в горле. Расширяются кровеносные сосуды, а лимфоузлы сильно уплотняться и увеличатся до зернышка чечевицы.

Основные симптомы

Зависимо от степени тяжести и причин возникновения симптомы заболевания будут проявлять как отдельно, так и все одновременно. Каждый из симптомов представленной болезни горла может достигать такой степени, что нужно будет бороться исключительно с ним.

Какие же существуют симптомы бактериального фарингита? Итак, представленная болезнь горла, как правило, имеет такие основные симптомы:

  • Боль в суставах, при произведении резких движений;
  • Кашель, сопровождающийся отхаркиванием светло-коричневой, зеленой или желтой мокроты;
  • Утрудненное дыхание;
  • Боль при употреблении пищи;
  • Болит все тело;
  • Сухость горла;
  • Болит горло;
  • Появление хрипоты;
  • Увеличенные лимфоузлы;
  • Возникновение белых пятен на миндалинах;
  • Лихорадка;
  • Температура тела может достигать 39⁰С;
  • Кратковременная потеря сознания;
  • Ослабленная реакция.

Как только возникают первые симптомы фарингита, нужно принимать меры, ведь если на первых этапах болезни вы не будет проводить должное лечение, то симптомы будут достигать такого уровня, что ваша жизнь будет находиться в опасности.

В чем заключается лечение фарингита?

Такая болезнь горла, как фарингит не относится к самым серьезным заболеваниям, поэтому ее лечение не является чем-то очень сложным. Самым важным при лечении убрать из своего рациона пищу, которая может раздражать горло.

То есть избавиться от кислой, соленой, горячей, холодной и острой пищи. Также противопоказано употреблять алкогольные напитки и курить, так как табачный дым и алкоголь тоже приводят к раздражению слизистых оболочек.

При воспалении горла нужно употреблять большое количество жидкости, причем идеальным вариантом будет употребление витаминных напитков, таких как, отвары шиповника или ягодные морсы. Можно проводить ингаляции с помощью раствора растительного масла с содой, а также закапывание раствора глицерина с содой – это ускорит лечение.

Для снижения уровня тела применяются жаропонижающие препараты. Как правило, врач назначает препараты, в состав которых входит интерферон и лизоцим, а также минерально-витаминовые комплексы.

Естественно если заболевание имеет бактериальную форму, то врач может назначить антибиотики, но принимать их на свое усмотрение категорически противопоказано, так как вы можете неправильно проанализировать возникшие симптомы и подобрать правильное лечение.

Так как фарингит может переходить в хронический, рассмотрим и его методы лечения. Лечение хронической формы фарингита является довольно длительным, так как оно включает в себя не только устранение очагов инфекций, а также одновременное лечение заболеваний кишечно-желудочного тракта, нарушений эндокринных систем и многих другое.

Как правило, лечится, прижиганием лимфоидной ткани, при помощи электрического тока или холода. А лечение заключается в увеличении выделения слизи и снижении уровня сухости горла, а также в стимулировании регенераторных процессов слизистых оболочек.

Для уменьшения риска возникновения представленного заболевания нужно пользоваться такими способами профилактики:

  • Закаливать организм;
  • Отказаться от вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголем и курение.
  • Восстанавливать нарушенное носовое дыхание;
  • Укреплять иммунитет.

Несколько рекомендаций для людей, у которых :

  • Не покупайте различные леденцы от кашля, так как это пустая трата денег. Они не могут вылечить горло, а только ослабляют неприятные ощущения.
  • Не нужно надеяться только на проведение полосканий горла. К тому же, воспаление слизистых при фарингите в хронической форме вообще нельзя лечить методом полоскания раствором соды, так как это сильно высушивает и усложняет лечение болезни.
  • Не нужно сильно часто пользоваться каплями для носа. Частое использование капель для носа может вызвать воспаление и раздражение глотки, так как капли стекают из носа в горло.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Похожие статьи

progorlo.ru

Бактериальные фарингиты: симптомы и лечение

Проникновение патогенных микробов в слизистую оболочку задней стенки глотки вызывает воспалительный процесс, называемый вирусным или бактериальным фарингитом в зависимости от характера возбудителя. Часто это заболевание сопутствует острому или хроническому тонзиллиту.

Чаще встречается вирусный фарингит (примерно 70% случаев). Возбудителями его могут быть аденовирусы, риновирусы, цитомегаловирусы, коронавирусы или вирусы парагриппа. Возбудителями бактериального фарингита являются стрептококки и реже другие бактерии. Когда заболевание вызвано грибками или хламидиями, возникает кандидозный (фолликулярный) или хламидийный фарингит соответственно. Неинфекционные формы болезни могут быть вызваны аллергией, травмами или различными раздражающими факторами.

Почему возникает заболевание?

При воздействии инфекционного агента на слизистую оболочку глотки человек заболевает фарингитом в том случае, если его иммунная система не успевает вовремя распознать и нейтрализовать вирус или микроорганизм. Спровоцировать снижение иммунитета могут разные причины:

  • переохлаждение;
  • хронические болезни разного характера;
  • загрязненный воздух, пыль, дым, химические вещества;
  • нездоровый образ жизни, неправильное питание;
  • алкоголизм и курение.

Согласно последним исследованием ЛОР-специалистов, очень часто возникновение фарингита связано с заболеваниями кишечника, желудка и печени. В частности, наличие дисбактериоза в кишечнике в большинстве случаев провоцирует и развитие хронического фарингита. Хламидийный фарингит может быть вызван попаданием возбудителя в полость рта через загрязненные предметы или проникнуть туда по слезным путям при офтальмохламидиозе.

Вернуться к оглавлению

Признаки острого и хронического заболевания

Острая форма фарингита обычно развивается на фоне инфекций верхних дыхательных путей и ОРЗ. Изолированно протекает только фарингит, вызванный неинфекционными причинами (травмы, курение, местное переохлаждение и др.). Основные жалобы при этом таковы:

  • першит и саднит в горле;
  • боль при глотании не выражена;
  • при сглатывании слюны боль обычно сильнее, чем при проглатывании пищи;
  • иногда боль отдает в одно или оба уха;
  • признаки интоксикации (слабость, озноб, головная и мышечные боли) выражены незначительно или отсутствуют;
  • температура поднимается незначительно.

При осмотре обнаруживается покраснение слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, отечность язычка. На поверхности слизистой может быть виден слизисто-гнойный налет. Увеличение и болезненность региональных лимфоузлов обнаруживаются только в некоторых случаях.

Для детей до 2 лет характерно распространение воспаления на носоглотку и полость носа и повышение температуры до 38-39°С.

При переходе болезни в хроническую форму больных обычно беспокоит першение или ощущение в горле инородного тела. Боль при глотании выражена нерезко, но по утрам пациентов беспокоит кашель с густым слизистым отделяемым. Постоянное скопление слизи в горле приводит к тому, что откашливание происходит в течение дня. При визуальном осмотре заметны покраснение разлитого характера и утолщение слизистой в зоне поражения. В случае гипертрофического фарингита лимфоидные ткани глотки болезненно разрастаются или возникает гиперплазия их за небными дужками.

Осложнения фарингита обычно возникают при острой форме течения болезни. Вызванный стрептококком воспалительный процесс может спровоцировать суставной ревматизм, привести к перитонзиллярному абсцессу. Иногда возбудитель проникает вглубь дыхательных путей, приводя к ларингиту или трахеиту.

Вернуться к оглавлению

Лечение фарингита разной этиологии

Как правило, заболевание вирусной природы проходит без применения каких-либо специфических средств в течение 1-4 дней. Лечение, назначаемое при этом, сводится в основном к приему лекарств, устраняющих симптомы заболевания и облегчающих состояние больного (жаропонижающие, обезболивающие). При тяжелом течении болезни врач может рекомендовать и прием интерферонов, антигистаминов.

Лечение бактериального фарингита базируется на применении антибиотиков местного действия. Граммидин (грамицидин С) в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие на разные типы микробов, не вызывает у них привыкания и остается эффективным и при нарушениях курса лечения. Препарат применяют в виде таблеток для рассасывания за 1-2 часа до еды. Курс приема препарата составляет 5-6 дней, если специалист удовлетворен течением заболевания.

Среди антибиотиков могут быть назначены и препараты общего действия (биопарокс, фрамицетин), сульфаниламиды. В комплексной терапии фарингитов применяют разнообразные антисептики: хлоргексидин, амбазон, препараты йода, тимол и др.

Для облегчения боли в горле могут назначаться такие средства, как тетракаин, лидокаин и препараты с ментолом. Для полосканий и ингаляций можно применять и настои лекарственных трав, прополиса.

При хронической форме заболевания проводят терапию сопутствующих нарушений в желудочно-кишечном тракте, эндокринной системе. Разрастания лимфоидной ткани при гипертрофическом фарингите прижигают, применяя электрокоагуляцию или криотерапию. Хороший эффект дает и применение физиотерапевтических методов лечения хронического фарингита (УФ-облучение, электрофорез, магнитотерапия и др.)

Во время лечения желательно исключить прием раздражающей слизистую оболочку пищи (острое, кислое, неумеренно горячее или холодное). Обильное питье поможет преодолеть обезвоживание организма при повышенной температуре и поспособствует выведению микробных токсинов. Для питья лучше использовать ягодные морсы или отвар шиповника, минеральную воду без газа.

Лучшим средством избежать неприятностей при заболевании является профилактика фарингита. Для этого подходит и закаливание, и прием иммуномодуляторов (следует проконсультироваться с врачом), комплексных витаминно-минеральных препаратов и другие меры. Принимая во внимание, что одним из факторов риска возникновения острого и хронического фарингита является курение, следует отказаться от этой дурной привычки ради сохранения своего здоровья.


lor03.ru

Бактериальный фарингит: симптомы, классификация, методы лечения

Хламидии

Самым распространенным простудным заболеванием считается хламидийный фарингит, которым болеют не только дети, но и взрослое население. Основной удар этой инфекции идет на слизистую оболочку гортани. Процесс болезни протекает, как правило, в острой форме и часто принимает хронический вид.

Поэтому важно своевременно провести диагностику и лечение данного заболевания. Глотка человека имеет 3 отделения: носоглотка (верхнее отделение), ротоглотка (среднее отделение) и гортаноглотка (нижнее отделение), поэтому воспаление имеет классификацию по месту локализации.


Вернуться к оглавлению

Виды, причины возникновения и симптомы фарингита

Фарингит можно разделить на 2 основных вида.

  1. Острый, который развивается вследствие попадания в организм инфекции, всевозможных химических воздействий и так далее.
  2. Хронический фарингит, возникающий после невылеченного бактериального фарингита или же при долговременном воздействии различного рода раздражений на слизистую оболочку.

Классифицируется фарингит острой формы на несколько типов: бактериальный, грибковый, вирусный, травматический и раздражающий. Причиной фарингита являются вирусы и бактерии. Если вовремя не пролечить болезнь, острый фарингит переходит в хронический, от которого избавиться гораздо сложнее.

Бактериальный фарингит возникает на почве попадания прохладного воздуха, под влиянием таких химических раздражителей, как табакокурение и принятие алкогольных напитков. Также стоит отметить, что данная разновидность болезни вызывается бактериями: стрептококками, стафилококками и пневмококками.

Чтобы не допускать появление фарингита, нужно строго следить за уровнем защитных функций организма. При низком иммунитете он не способен противостоять микробам. Не следует переохлаждаться и контактировать с больными людьми. Очень важно поддерживать весь организм в тонусе.

На начальном этапе проявления бактериального фарингита возникают боль при глотании, першение, сухость или даже ощущение инородного тела в глотке. Это сопровождается слабостью и небольшой лихорадкой. Далее увеличиваются подчелюстные и затылочные лимфоузлы, появляется боль в ушных раковинах и головная боль. Температура при этом может колебаться до 38 °С.

Симптомы болезни в первую очередь появляются в верхних дыхательных путях, поэтому при осмотре заметно воспаление слизистой и образование валиков или гранул ярко-красного цвета. Очаги отмирания могут выглядеть в виде желтых или белых пятен. При фарингоскопии видна гиперемия слизистой глотки, которая впоследствии распространяется на небные миндалины, а язычок, как правило, отекает.

Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно пройти диагностику, потому что может образоваться отек горла, переходящий в удушье, глухота и прочие последствия (флегмоны, гнойная ангина, аутоиммунные реакции, абсцессы, поражения многих органов). Диагностика должна включать:

  • осмотр пациента;
  • инструментальные методы исследования;
  • лабораторные исследования;
  • термометрию;
  • пальпацию лимфоузлов;
  • фарингоскопию.

К лабораторному исследованию относится общий анализ крови, мазок глотки (бактериальный посев), экспресс-тест на бактерии.


Вернуться к оглавлению

Лечение бактериальной формы болезни

Фарингит, лечение которого должно проходить под наблюдением лечащего врача, очень проблематично определить самостоятельно. Симптомы вирусного и бактериального фарингитов почти не отличаются. Для полноценного и правильного лечения необходимо точное определение.

Нужно полностью ограничить алкоголь, курение, соленую, кислую и острую пищу. Температура пищи должна быть максимум 40 °С, прием производится небольшими порциями. В обязательном порядке горло обрабатывается антисептиками.

Чтобы справиться с бактериями, врач назначает препараты, устраняющие фактор болезни. Это могут быть антибактериальные средства и антисептические лекарства: хлоргексидин, тимол, гексетидин, амбазон, препараты йода, бензидамин и прочие. Анестетические вещества: тетракаин, лидокаин и препараты, содержащие ментол. Антибиотики: фрамицетин, биопарокс, или сульфаниламиды, масла эфирные и дезодорирующие препараты.

Эффективными считаются имудон, экстракты растений, прополис, лизоцим, витамины, интерферон. Хламидийный фарингит устраняется и при помощи ингаляций, полоскания, инсуфляций, рассасывания леденцов и таблеток. Основные предписания к медикаментозным препаратам включают в себя действия против микробов и вирусов, сниженную абсорбцию и невозможность аллергических реакций, интоксикации.

Необходимо отметить такое лекарство, как биопарокс (фюзафюнжин), которое сочетает в себе антибактериальные и противовоспалительные свойства. Производится в виде аэрозоля для ингаляций. Достаточно эффективное, не вызывающее побочных эффектов и приостанавливающее распространение бактерий, средство. Имудон отлично активизирует фагоцитоз, который увеличивает количество иммунных клеток, способствует сокращению времени на протекание болезни и благотворно влияет на слизистую оболочку гортани. Выпускают его в форме рассасывающих таблеток.

Небезызвестный гексэтидин обладает противомикробными, кровоостанавливающими и анальгезирующими свойствами. Производят его в виде аэрозолей и настоек для полоскания полости рта. Октенисепт — отличный антисептик, имеющий антибактериальные действия, способный бороться с самыми сложными микробами и бактериями. Применяют его с помощью инсуфлятора, что противоречит самостоятельному использованию, а возможно только в отделении больницы.


Вернуться к оглавлению

Народные средства в борьбе с недугом

Для большей эффективности лечения болезни зачастую врачи советуют использовать средства народной медицины, которые помогают значительно смягчить, обезболить и снять воспаление. Применяются они наряду с медпрепаратами. Очень эффективное природное средство — это полоскание или промывание горла обычной морской солью. Делать это нужно как минимум 2-3 раза в день. Чтобы произвести промывание, необходимо набрать морскую воду через нос и сплюнуть через ротовую полость.

Из различных лекарственных трав можно сделать отвар, которым полоскают горло неограниченное количество раз, или принять травяную ванну. В воду можно добавить 4 капли эфирного масла тимьяна или эвкалипта либо сварить в течение 30 минут крепкий настой из 2-х ст. л. сухой травы тимьяна (на 1 л воды). Готовый отвар процедить и добавить в ванну.

2 бутона пряной гвоздики разжевывают через каждых 3-5 часов, это помогает снять воспаление. Чтобы очистить от бактерий поверхность оболочки, рассасывайте леденцы с входящими в состав лекарственными травами. Выпускают сейчас и леденцы, содержащие в себе ментол или анестетики, способные обезболить горло. Когда чувствуете боль при глотании, непременно прополощите горло отварами из трав, сборы которых продаются в аптеках. Или сделайте соленый раствор: 0,5 л воды соедините с 0,5 ст. л. каменной соли. Полоскать нужно каждый час.

Если вы мучаетесь хламидийным видом фарингита, помните об увлажнении воздуха. Изголовье кровати поднимайте на 12-15 см выше, чем расположены ноги. Это необходимо для того, чтобы во время сна выброс желудочных кислот не попадал на воспаленную гортань и не раздражал ее. Перед сном старайтесь ничего не есть и не пить, а в течение дня, наоборот, употребляйте как можно больше жидкости. Кстати, от молочных напитков, кислых фруктовых и с содержанием кофеина следует отказаться.

Многие врачи советуют ставить компресс на горло. Разведите 2 ч. л. травы ромашки в 2 чашках кипящей воды, дайте отвару настояться и профильтруйте. Обмакните в теплом настое полотенце и окутайте горло, подержите до полного остывания. Замечательным антисептическим свойством обладает чеснок. Будучи природным антибиотиком, он способен поставить вас на ноги в кратчайшие сроки. Для этого смешайте 1 ложку натертого корня хрена, 1 ложку меда и столько же тертого чеснока, разбавьте стаканом теплой воды и пейте в течение дня.


Вернуться к оглавлению

Профилактика фарингита

Чтобы избежать заболевания фарингитом, начните закаливать свой организм. Активно занимайтесь зарядкой, бегайте на свежем воздухе или хотя бы просто ходите в течение 1-2 часов по улице. Обязательно поднимайте иммунитет, употребляйте здоровую пищу: больше овощей и фруктов. Наполните свой организм калием, йодом, магнием, кальцием и минералами. Следите за состоянием зубной щетки, потому что она способна накапливать бактерицидные инфекции, попадающие в ротовую полость. Очень важно, если вы почувствуете первые симптомы болезни, сменить зубную щетку на новую.

В рамках предупреждения болезни избегайте загазованных помещений, прямого контакта с кашляющими людьми. В профилактических целях поласкайте иногда горло или делайте ингаляции настоем из трав. Для этого соберите по 10-15 г сухих трав шалфея, эвкалипта, календулы и ромашки, заварите это в 1 стакане воды и вдыхайте пар. Проводите процедуры ежедневно в течение недели.

Что касается детей, то это отдельный разговор. При приеме антибиотиков у ребенка может быть диарея или рвота, изредка встречаются аллергические реакции на медицинский препарат. Во время бактериального фарингита обязательно нужно давать детям антибиотики. Они приостанавливают распространение инфекции на уши, носовые пазухи и прочее. Если не лечить полноценно, может образоваться менингит, абсцесс, серьезные проблемы с сердцем и многие другие болезни. Подходите со всей серьезностью и ответственностью к такому заболеванию, как фарингит.

anginynet.ru

Вирусный или бактериальный фарингит | Симптомы и лечение

Вирусный

Вирусный фарингит – заразная форма фарингита, вызываемая коронавирусами, риновирусами и вирусами гриппа и парагриппа. Вирусный фарингит, как правило, не проявляется самостоятельно, зачастую, он служит симптомом ОРВИ, кори, краснухи, скарлатины. Также причинами вирусного фарингита могут быть:

  • Вирус Коксаки;
  • Цитомегалловирус;
  • Энтеровирус;
  • Вирусы герпеса.

У детей наиболее частым возбудителем вирусного фарингита является риновирус. В детских коллективах может наблюдаться передача вирусного фарингита сразу нескольким детям. Передается он:

  • Воздушно-капельным путем;
  • После пользования общими предметами, посредством немытых рук.

Проявляется острый вирусный фарингит при помощи следующих симптомов:

  • Общая слабость,
  • Боль в горле, боль при глотании;
  • У детей при острой форме повышается температура;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Сухой приступообразный, назойливый кашель.

Участились случаи диагностирования у детей и взрослых такого заболевания, как энтеровирусная форма фарингита. Его причиной является энтеровирусная инфекция. Энтеровирусная форма проходит на фоне таких симптомов:

  • Насморк, заложенность носа;
  • Кишечное расстройство;
  • Сухой кашель;
  • При осмотре видны покраснение и припухлость глотки, мягкой части неба.

При правильном лечении, полностью убрать симптомы и инфекцию из организма можно уже через неделю.

Бактериальный

Бактериальный фарингит – воспаление слизистой оболочки гортани, вызванное стрепто-, пневмо- и стафилококками.

К причинам бактериального фарингита еще относят:

  • Курение и потребление алкоголя;
  • Переохлаждение, дыхание через рот на улице в холодное время года;
  • Постоянное воздействие на горло химических веществ, горячего воздуха на производстве.

Диагностировать это заболевание острой формы помогут следующие симптомы:

  • Боль в горле, обостряющаяся при глотании;
  • Головная боль;
  • У детей растет температура до 39°С и выше, а у взрослых она достигает максимум 38°С;
  • Сухость, ощущение «комка» в горле;
  • Боль иррадирует в уши;
  • При осмотре в горле наблюдается покраснение с образованием гранул, желтые пятна, отек небного язычка.

Однако, поставить достоверный диагноз доктор может только после получения положительных анализов мазка и проведенной отоларингологом фарингоскопии.

Лечение

При лечении любой из форм фарингита, важно соблюдать общие рекомендации:

  • Облегчить такие симптомы, острого фарингита как слабость и головные боли, поможет постельный режим. Прогулки стоит отложить до выздоровления.
  • Диета – питание должно быть сбалансированным. Отдается предпочтение блюдам, в которых нет грубых частичек, желательно, пюреобразным: суп-пюре, овощное и мясное пюре. Пища должна быть ни в коем случае, не горячей и не холодной, только теплой. Исключить соленую, острую, сладкую и пряную пищу.
  • При приеме антибиотиков строго соблюдать дозировку и режим приема, указанные в рецепте врачом. В инструкции указаны приблизительные дозы, которые врач корректирует в зависимости от тяжести протекаемой болезни. Параллельно принимать кишечные препараты, например, Линекс.
  • Отказаться от самолечения, ведь самостоятельно назначенные препараты могут, в лучшем случае, оказаться бесполезными, а в худшем – усугубить состояние.

Лечение вирусного фарингита

Из-за высокой степени заразности, больного, в острой стадии болезни, следует изолировать от здоровых людей, особенно, это касается детей. Здоровым членам семьи рекомендуется ухаживать за больным, используя защитную маску. Посуда и предметы гигиены должны быть индивидуального пользования и качественно продезинфицированы. В комнате регулярно убираться и проветривать, естественно, при отсутствии в ней больного.

Если повышается температура, ее не рекомендуется сбивать до 38,6 °С.

Лечение вирусного фарингита происходит с помощью противовирусных средств. К этой группе относят Тамифлю, Арбидол и т.д. Для детей с 2-х лет назначается Анаферон, а для самых маленьких свечи Виферон (о котором говорят, из-за ароматного запаха, «интерферон в шоколаде») и Кипферон.

Не помешает иммунитету и прием витаминных комплексов, которых существует огромное количество и для детей, и взрослых, и пожилых, и беременных на любой вкус и кошелек. Но подбором комплекса должен заниматься врач-терапевт, исходя из состояния больного.

Лечение бактериального фарингита

Основные острые симптомы этого вида заболевания лечатся антисептиками и антибиотиками.

Антисептики в виде местных средств в виде спреев: Ингалипт, Мирамистин, Октенисепт. Также принесут пользу полоскания с Хлоргесидином, Фурацилином, Хлоррофиллиптом. Хлогексидин используют для полосканий в чистом виде, не разбавляя. Таблетку Фурацилина растворяют в стакане горячей воды, а спиртовой Хлоргексидин используют в количестве одной чайной ложки на стакан теплой воды.

Антибиотики могут быть как местными, например, Биопарокс, и, также, общего действия. Для лечения симптомов фарингита бактериальной этиологии, у детей и взрослых, используют пенициллиновые антибиотики (Амоксил, Оспамокс), цефаллоспорины (Цефтриаксон внутримышечно, Цефодокс – для детей) и макролиды (Азитромицин, Эритромицин, для детей – Азимед).

Для поддержания иммунной системы также назначают витаминные комплексы.

anginano.ru

Вирусный фарингит – признаки, лечение, отличие от бактериального

В осенне-весенний период неудивительно, что у многих из нас болит горло, заложен нос, мучает кашель. Обычно такими признаками сопровождается вирусный фарингит.

Если вовремя не начать лечение, присоединяются бактерии. В этом случае течение болезни протекает дольше и требует применения антибиотиков. Хотя эти инфекции похожи между собой, но различаются некоторыми симптомами.

Что происходит при вирусном фарингите

Лимфоидная ткань и эпителий горла при заражении первыми встречают внедрившихся вирусов. Если местный иммунитет не справился с ними, инфекция размножается. Вот тогда и развивается воспаление слизистых глотки – фарингит вирусной этиологии.

Стенки горла при этом краснеют, отекают. Железы носа вырабатывают большое количество прозрачной слизи, возникает насморк.

При осмотре горла выявляются изменения:

  • Лимфоидные фолликулы в виде бугорков на задней стенке зева увеличиваются. Это означает, что в них происходит иммунная реакция – борьба с вирусами.
  • Слизистый эпителий нёбных дужек, миндалин воспаляются, отекают, краснеют.

Важно! Все эти изменения формируют отличительный признак фарингита – рыхлость поверхностного слоя задней стенки горла.

Вирусные инфекции дыхательных путей часто встречаются в сезон вспышки инфекций. Происходит это при ослаблении защитных сил организма. Провоцируют заболевание хронические инфекции ротовой полости, синуситы, тонзиллит.

Признаки

В действительности, воспаление глотки – самая распространённая форма ОРВИ. При вирусном фарингите симптомы напоминают обычную простуду:

  • боль в горле различной интенсивности при сухой глотке;
  • першение задней стенки горла;
  • лихорадка у детей сопровождается повышенной потливостью, слабостью;
  • кашель вызван скоплением прозрачной жидкости, стекающей по задней стенке глотки;
  • шейные лимфоузлы увеличиваются не всегда;
  • повышение температуры 37.2-38.0 °C;
  • при распространении инфекции на тубофарингеальные валики, боль передаётся на область ушей.

Фарингит отражается на общем состоянии заболевшего человека. Появляется упадок сил, головная боль, грубеет голос.

На заметку! При осмотре зева иногда отмечается односторонний выраженный отёк тканей. Если этот участок мутнеет или, наоборот, блестит, необходима консультация ЛОР-врача. Такой признак говорит об осложнении, может угрожать отёком гортани.

Если возбудителем фарингита оказался вирус герпеса, заболевание у взрослых и детей протекает в виде язвенного поражения стенок глотки.

В этом случае воспаление дыхательных путей сопровождается тяжёлым состоянием, признаками интоксикации, высокой температурой. Поэтому лечение требует применения антивирусных препаратов (Ацикловир).

При хроническом фарингите картина заболевания зависит от давности и стадии заболевания. Ведущий признак при запущенном форме заболевания – кашель, вызванный накоплением слизи в горле. Со временем он становится причиной нервозного состояния.

Причины

Инфекционный фарингит различается по этиологическому признаку и клинической картине. Это заболевание дыхательных путей вызывают две главные группы вирусов:

  1. В преобладающем числе случаев выявляются неспецифические возбудители – вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы.
  2. Специфические микроорганизмы – вирус герпеса или Коксаки, цитомегаловирус, респираторный или синцитиальный вид.

Инфицирование в коллективах обычно происходит воздушно-капельным путём при разговоре, чихании, кашле. Возбудителем болезни у малышей обычно является риновирус.

Заражение может произойти в дошкольных учреждениях через бытовые вещи, игрушки. Вирусный фарингит у детей протекает, как правило, легко. После приёма симптоматических таблеток проходит за 5–7 дней.

Кстати! У малышей воспаление глотки нередко возникает при кори, краснухе, скарлатине. Поэтому ребёнка с повышенной температурой лучше показать педиатру.

Как отличить вирусный фарингит от бактериального вида инфекции

Если воспаление горла не лечить или переносить на ногах, присоединяются бактерии. Эти микроорганизмы быстро размножаются у человека со слабым иммунитетом. Провоцируют фарингит хронические воспалительные заболевания носоглотки – гайморит, зубной кариес, тонзиллит, фронтит.

Неправильно подобранные лекарства или самолечение лишь ослабляет симптомы. При этом человек думает, что болезнь проходит, поэтому прекращает лечение. Однако через 2–3 дня бактериальная инфекция заявляет о себе резким подскоком температуры, ухудшением общего состояния.

Если появились такие симптомы, необходимо сразу же обратиться в поликлинику. Доктор знает, как отличить вирусное заболевание от бактериального фарингита – распознать определённую форму помогает осмотр глотки ларингоскопом. Важно!

Главная отличительная черта вирусного воспаления горла от бактериальных и грибковых инфекций – отсутствие налёта и гнойного отделяемого.

Имеются и дополнительные, не менее значимые признаки бактериального воспаления глотки:

  • гипертермия тела 38.0-40 °C;
  • боли в горле, усиливающиеся в момент глотания;
  • серый налёт на языке;
  • гнойные пробки на гландах;
  • отёчный язычок.

На заметку! Важное отличие в подходе к методам терапии бактериального фарингита. Если на языке появился белый налёт и гнойные точки на гландах, необходимо обратиться к отоларингологу для назначения антибиотика.

При обеих инфекциях один общий признак – покрасневшее припухшее горло. Однако в начальном этапе визуальный осмотр не всегда позволяет установить природу заболевания.

Единственный признак бактериального фарингита в этот короткий период – значительное повышение температуры, достигающей 40.0 °C. При вирусных заболеваниях гипертермия редко повышается до таких цифр.

Окончательный диагноз устанавливается через 2–3 дня в динамике заболевания. Тип возбудителя заболевания выявляется после микроскопического исследования мазка горла. При посеве определяется чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Лечение

При вирусном фарингите антибиотики не назначаются. Они не только бесполезны, но и могут нанести вред, так как нарушают баланс микрофлоры глотки. В результате к вирусам прибавляется ещё грибковая инфекция. Поэтому приобретая в аптеке пастилки, нужно изучить состав, не содержат ли они антибиотики.

Лечение вирусного фарингита у взрослых и детей комплексное. Важно не только применять лекарства, но и соблюдать рекомендации врача:

  • Если заболевание протекает с температурой выше 38.0 °C, применяются жаропонижающие средства Ибупрофен, Парацетамол. При более низких показателях эти препараты не стоит принимать. Считается, что вирусы быстрее погибают в условиях умеренной гипертермии.
  • Необходимо выпивать в день достаточное количество жидкости. Обильное питьё морса, компота, снимает признаки интоксикации – головные боли, слабость, устраняет сухость эпителия глотки.

Кстати! Особенно показано употребление щелочных минеральных вод – Нарзана, Есентуки 17. Они отлично выводят вирусы, способствуют снижению температуры.

  • Соблюдение постельного режима во время острого фарингита предупреждает распространение вирусов.
  • Назначаются антисептики местного действия – пастилки Септолете, Стрепсилс, спрей Гексорал, Фарингоспрей. Используется Ингалипт, Мирамистин для орошения горла.
  • Хорошее действие оказывает полоскание Септомицином, Хлоргексидином, Фурацилином, Ротоканом. Эти средства при заболевании фарингитом смывают вирусы и бактерии из ротовой полости, оказывают противовоспалительное действие, уменьшают боль в горле.
  • Для увлажнения эпителия и получения лёгкого антибактериального эффекта применяется полоскание домашними настоями лекарственных трав – ромашки, шалфея, эвкалипта. Процедура устраняет сухость в горле, уменьшает воспаление.

При заболевании инфекционным фарингитом доктор назначает лекарства исходя из клинической картины, противопоказаний и возраста пациента. При необходимости используется один из противовирусных препаратов (Ацикловир).

Некоторые из них обладают также иммуномодулирующими свойствами (Кагоцел, Цитовир).

При фарингите не стоит подбирать самостоятельно средства лечения. Ряд препаратов не рекомендуется принимать беременным женщинам и детям. Кроме того, важно знать, какие лекарства можно сочетать. Следует принимать жаропонижающие таблетки и витамины для повышения иммунитета.

При появлении первых симптомов фарингита полезно делать содовые или солевые полоскания. Можно самостоятельно принимать таблетки — сосалки без антибиотиков.

Если врач назначил курс лечения, его нельзя прерывать. Исчезновение симптомов ещё не означает выздоровление. Нелеченный фарингит грозит переходом в хроническую форму.

lorgid.ru

Бактериальный фарингит: симптомы, лечение — faringit.info

Бактериальный фарингит – это воспаление слизистой глотки и лимфатических узлов вызванное бактериями. Часто встречается в межсезонные периоды, когда организм человека ослаблен, либо после зимы, либо в сезон респираторных заболеваний. Часто может проявляться и протекать как самостоятельное заболевание.

В весенний период после зимних морозов начинается активная жизнедеятельность вирусов и болезнетворных бактерий, которые попадают в организм воздушно-капельным способом. Иммунная система в этот период из-за нехватки витаминов ослаблена, и человек может очень легко заразиться.

Очень трудно отличить вирусный от бактериального фарингита, симптоматика у этих заболеваний весьма схожа у всех пациентов, любой возрастной категории.

Симптомы:

  • болевые ощущения в горле, даже когда больной пережевывает еду;
  • сильный дискомфорт при глотании;
  • першение и жжение в глотке;
  • отекание лифоидного аппарата;
  • частый кашель;
  • гнойное поражение слизистой;
  • выделение слизи;
  • появление корочек на слизистой глотки;
  • повышенная температура, чувство ломоты в теле;
  • слабость, раздражительность.

 

Фото бактериального фарингита

 

 

 

 

 

 

При гонококковом поражении проявляются следующие симптомы:

  • оттек небного язычка;
  • затрудненное дыхание;
  • болезненные ощущения в горле;
  • обильное слюноотделение;
  • присутствие запаха из ротовой полости.

При хламидийном фарингите симптоматика проявляется слабо, но симптомы есть, это:

  • чувство сухости и почесывания в глотке;
  • покраснение слизистой с болезненными признаками;
  • наблюдается воспалительный процесс фолликул гланд:
  • неприятное чувство при глотании.

Причины бактериального фарингита:

  • стрептококковая инфекция;
  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • нейссерии;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз;
  • гонококковая инфекция;
  • ослабленный иммунитет;
  • курение;
  • загрязненный воздух.

Лечение бактериального фарингита

Для пациентов с диагнозом бактериальный фарингит лечение проходит поэтапно. Назначаются лекарства для устранения симптомов. На основе анализов прописывается терапия из антибактериальных препаратов. Проводятся меры по устранению последствий после интоксикациями организма от жизнедеятельности бактерий.

После такого комплексного подхода, прогресс в поправке здоровья видно через несколько дней после начала терапии.

Во время соблюдать обильный питьевой режим. Напитки, травяные чаи и отвары должны быть теплой температуры, не кислые.

Смягчить симптомы болезненности горла помогут ингаляции из травяных отваров, масла облепихи, мяты.

Для улучшения состояния горла применяются полоскания антисептическими препаратами.

Не лечения бактериального фарингита приводит к тяжелым последствиям!!!

Какие могут быть осложнения после бактериального фарингита

При отсутствии должного лечения фарингита или вообще в бездействии со стороны больного в плане лечения, может привести к серьезным последствиям. Без применения антибактериальных лекарств бактерии начинают усилено размножаться, и распространятся по организму больного. Это приводит к срочной госпитализации.

Инфекция опускается в нижние дыхательные пути и приводит к таким заболеваниям, как пневмония или бронхит. От жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов происходит сильная интоксикация организма, что впоследствии сказывается на работе сердца и почек. При игнорировании лечения бактериального фарингита может наступить отказ органов.

 

Профилактические мероприятия от бактериального фарингита

Полностью защитить себя от заражения бактериальным фарингитом невозможно. Но всегда можно укрепить иммунную систему. Для этого стоит заняться спортом и начать процедуры закаливания. В рационе питания должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Стараться избегать или сильно остро не воспринимать стрессовые ситуации. Сон должен быть полноценным, достаточное количество часов.  Стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь и употребление других токсических веществ.

Для точной диагностики заболевания посетите врача!

 

faringit.info

Оставьте комментарий