Бцж инструкция – () (Vaccinum tuberculosis (BCG))

Содержание

инструкция по применению, условия, противопоказания

При использовании вакцины БЦЖ инструкция по применению соблюдается неукоснительно, ведь она содержит возбудитель опасного заболевания. Для препаратов БЦЖ М и БЦЖ инструкция по применению, противопоказания и правила транспортировки и хранения примерно одинаковы, и их следует знать, чтобы избежать возможных осложнений при проведении вакцинации.

Что регламентирует для вакцинации БЦЖ инструкция по применению, как проводится процедура, и что нужно знать, прежде чем давать соглашение на её прохождение.

Общие характеристики, состав:

Туберкулёзную вакцину БЦЖ используют для привития иммунитета к палочке Коха взрослым и детям. Туберкулёз представляет серьезную опасность для жизни новорождённых, поэтому малышей, неимеющих противопоказаний к вакцинации, прививают уже в первую неделю жизни. Чем раньше организм сформирует иммунитет к этому заболеванию, тем эффективнее он будет бороться с инфекцией в случае заражения.

Врачи отмечают, что вакцинация не уменьшает распространение туберкулёза. Однако применение БЦЖ позволяет предотвратить тяжелые осложнения, особенно опасные для детского организма.

В вакцине содержатся бактерии штамма БЦЖ-1 разных типов. Существуют разные методы изготовления, в зависимости от которых в препарате будет содержаться разное количество живых и мёртвых микроорганизмов. Тем не менее способ получения вакцины используется один и тот же: бациллы выращиваются в питательной среде, после чего их подвергают фильтрации и концентрируют в однородную массу.

Вакцина состоит из действующего вещества (самих бактерий) и стабилизатора. Одна ампула БЦЖ, рассчитанная на 10 доз, содержит:

0,05 мг микроорганизмов БЦЖ;
3 мг глутамата натрия.

В состав препарата не входят химические вещества, убивающие бактерии для увеличения срока годности. В комплект с вакциной входит хлорид натрия — это стандартный растворитель для инъекций.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

С ответом
С отметкой о просмотре

Фармакологические свойства:

Введённый в организм человека штамм бактерий начинает развиваться, запуская процесс иммунизации — приобретение невосприимчивости к определённой инфекции, в данном случае туберкулёза.

При удачной вакцинации организм даёт определенную реакцию на введение препарата:

В месте введения вакцины на коже появляется уплотнение с маленьким наростом в центре и корочкой на поверхности. Иногда в центральном узелке начинается небольшой некроз тканей с выделением серозной жидкости.
У новорождённых рубец образуется в течение 1-6 недель. В это время желательно избегать механического раздражения места введения вакцины: не мочить и не тереть его.
В течение 2-5 месяцев начинаются обратные изменения: уплотнение уменьшается и исчезает.
У большинства людей, прошедших вакцинацию, остаётся небольшой рубец диаметром около сантиметра.

Остающийся в месте введения прививки рубец — признак локального туберкулёза кожи. Его наличие говорит о том, что вакцинация была проведена успешно. Маленький рубец или его отсутствие чаще всего указывает на недостаточную иммунизацию.
Приобретенный иммунитет у детей сохраняется около пяти лет. По истечении этого срока препарат вводят повторно.
Показания к применению
Решение о вакцинации взрослые пациенты принимают самостоятельно. Согласие на привитие детей дают их родители или опекуны. Прививку желательно сделать в первые дни жизни новорождённого, если это по каким-то причинам не противопоказано.
Применение БЦЖ рекомендуется следующим группам людей:
Находящимся в группе риска: живущим в местах, где массово диагностируется туберкулез и контактирующим с людьми, инфицированными этим заболеванием.
Новорожденным, живущим в местах массового распространения туберкулёза.
Годовалым детям и детям школьного возраста, имеющим повышенный риск заражения туберкулёзом.
Для вакцинации недоношенных малышей, детей, не прошедших первичную вакцинацию из-за медицинских противопоказаний или не находящихся в группе риска, используют щадящий препарат БЦЖ М. Он содержит меньше бактерий штамма БЦЖ и отличается более мягким действием.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Способ применения и дозы:
Прививку разрешается делать только обученным медицинским работникам в кабинетах, оснащенных необходимым оборудованием.
Во время вакцинации инструкция по применению БЦЖ следующая:
Препарат вводится только внутрикожно во внешнюю сторону плеча, ближе к его верхней части. Если это невозможно, прививку чаще ставят в бедро.
Перед тем как ставить инъекцию, кожу несколько раз обрабатывают этанолом и крепко натягивают.
Прививку ставят не за один раз: сначала медработник, проводящий вакцинацию, проверяет, введена ли игла должным образом, и только потом впрыскивает полную дозу.
Перед процедурой вакцину в сухом виде разводят до получения жидкости жёлтого цвета. Вне зависимости от возраста доза препарата составляет 0,1 мл, в которой содержится 0,05 мл действующего вещества.
Сразу после вакцинации в точке введения вакцины может появиться небольшое белое уплотнение. При правильном проведении процедуры оно исчезнет через 10-20 минут.
Вакцинацию проводят детям перед тем, как выписать из роддома, а потом ещё два раза: в 7 и 14 лет. Если по каким-то причинам ребёнок не был привит сразу после рождения, это можно сделать в поликлинике, когда ему исполнится два месяца.
Особенности применения
Процедуру может проводить только медицинский сотрудник, владеющий техникой внутрикожной инъекции: если ввести препарат под кожу, это приведёт к образованию холодного абсцесса.
При вакцинации применяется одноразовый шприц и длинная игла с коротким срезом. Безыгольный аппарат для инъекций в этом случае не подойдёт. По окончании процедуры шприц и иглу для безопасности держат в растворе для дезинфекции, а потом утилизируют.
Перед тем как начать процедуру, ампулу с вакциной подвергают внимательному осмотру.
Согласно руководству по использованию препарата, запрещается использование ампул с:
отсутствующей или неточно оформленной этикеткой;
механическими повреждениями;
прошедшим сроком годности.
Если сам препарат изменил цвет запах или консистенцию, его также не используют.
Памятка для родителей: место введения инъекции нельзя тереть, мочить, обрабатывать антисептиками или перевязывать.
Людям, контактирующим с больными, желательно пройти вакцинацию после снятия карантина или по окончании инкубационного периода болезни. Можно получить временное освобождение от процедуры по медицинским показаниям: в этом случае вакцинацию проходят, как только медицинское обследование покажет, что человек здоров.
Побочные действия и осложнения:
Если вакцинация была проведена с соблюдением всех правил, единственный побочный эффект, который она вызовет — образование папулы, которая через пару месяцев превратится в рубец. Такой эффект обусловлен действием препарата: размножение бактерий БЦЖ вызывает локальный туберкулёз кожи, в процессе борьбы с которым организм приобретает иммунитет.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Осложнения после прививки возникают редко и делятся на лёгкие и тяжелые. Тяжелые чаще возникают у новорождённых: инфекция при этом перестаёт быть локально и распространяется по всему организму.
Лёгкие осложнения появляются в случае:
неправильного введения вакцины;
низкого качества препарата;
аллергической реакции.
Самый частотный побочный эффект — возникновение холодного абсцесса при попадании препарата под кожу. Также возможно увеличение лимфоузлов, появление уплотнений глубоко под кожей или чрезмерного разрастания рубцовой ткани.
Редкое осложнение, которое проявляется 6-24 месяцев после вакцинации — туберкулёз кости. Оно связано с невыявленными нарушениями в иммунной системе ребёнка.
Иногда после процедуры у маленьких детей может повышаться температура. Это нормальное явление, которое должно вскоре исчезнуть. В противном случае нужно не откладывая обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
БЦЖ нельзя проводить совместно с другими прививками: интервал между ними должен составлять не менее месяца.
Существует несколько рекомендаций по вакцинации этим препаратом, касающихся его совместимости с другими лекарствами:
При лучевой терапии.
При лечении антидепрессантами.
При положительной или сомнительной реакции Манту.
В первых двух случаях прививаться можно не раньше чем через полгода после окончания лечения. При положительной или сомнительной реакции Манту вакцинация откладывается.
Единственная прививка, которую можно делать вместе с БЦЖ — первичная профилактическая вакцинация вирусного Гепатита.
Противопоказания
Противопоказания для применения вакцин БЦЖ и БЦЖ М примерно одинаковы и связаны с их фармакологическим действием. В некоторых случаях есть опасность распространения инфекции по организму вместо привития иммунитета.
Существуют следующие противопоказания к применению БЦЖ:
Недоношенность, когда вес младенца составляет менее двух-двух с половиной килограмм.
Иммунодефицит.
Обострение хронических заболеваний.
Наличие ВИЧ-инфекции у матери. Прививка при этом откладывается до выяснения состояния иммунной системы ребёнка.
Внутриутробная инфекция.
Наличие онкологических заболеваний, лечение лучевой терапией.
Обширные поражения кожи.
Поражение туберкулёзом пациента или членов его семьи.
Гемолитическая болезнь.
Гнойные заболевания.
Осложнённая реакция на БЦЖ или Манту.
Тяжелые поражения нервной системы.
Сильная аллергическая реакция.
Ограничений довольно много, и все они связаны со способностью организма противостоять инфекциям. При пониженном иммунитете или наличии заболеваний, введение возбудителя в ослабленный организм приведет осложнениям, поэтому перед вакцинацией нужно убедиться, что врач знает обо всех индивидуальных особенностях пациента.
Вакцинацию не проводят совсем только в двух случаях: при наличии у родителей пациента иммунодефицита или острой реакции на препарат.
Условия хранения:
При хранении препарата должны соблюдаться жесткие инструкции. Это необходимо, чтобы избежать его порчи и возникновения осложнений.
Хранить вакцину БЦЖ необходимо в следующих условиях:
В холодильнике при температуре не выше 4-8 градусов.
В упаковке, непроницаемой для солнечных лучей.
Готовый раствор должен храниться в кабинете для вакцинации при температуре в 4 градуса и не более часа.
БЦЖ отпускают по рецепту врача. Препарат продается в аптеке: цены следует уточнять на месте. Однако самостоятельно применять препарат опасно для здоровья.
Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
Лимит времени: 0
0 из 14 заданий окончено
Вопросы:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Информация
Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! У вас все хорошо.
Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
Есть повод задуматься.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Ситуация явно требует вмешательства.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Пора бить тревогу!
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
С ответом
С отметкой о просмотре
pulmonologi.ru
инструкция по применению, описание и основные побочные эффекты
Несмотря на то, что палочка Коха была обнаружена еще в 1822 году, выделить специфический штамм химическим путем из живых ослабленных микобактерий бычьего типа удалось только в 1919 году учеными из Франции.
Благодаря опытам Камилла Герена и Альбера Кальметта, в честь которого позже была названа вирулентная бацилла, появилась первая вакцина против туберкулёза.
Современная микробиология и органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляют комплекс мероприятий по проведению активной противотуберкулёзной иммунизации среди взрослого населения и несовершеннолетних в соответствии с федеральным законом РФ №77.
Именно поэтому инструкция по применению вакцины БЦЖ содержит четкие указания, почему и когда необходимо делать прививку детям, каких осложнений ожидать после введения. Ответственность за назначение и проведение инъекции, осмотр и оценку полученных результатов несет участковый фтизиатр.
Форма выпуска и состав

Чтобы не нарушить естественную вирулентность микобактерий, необходимо предупредить их взаимодействие. Поэтому противотуберкулезная вакцина реализуется в форме выпуска лиофилизата.
Метод последовательной сушки, замораживания и вакуумной сублимации продлевает срок годности лекарственного средства до 2 лет, а также предохраняет сухой состав вакцины БЦЖ.
Одна доза — это 0,05 мг адаптированных бацилл Кальметта. Дополнительно входит в набор бесцветный натрия хлорид с концентрацией 0,9%.
Иммунобиологический препарат БЦМ-Ж, в однократно введённой дозировке которого находится 0, 025 мг ослабленных Mycobacterium bovis, может быть использован с целью первичной вакцинации. Содержит два раза меньше палочек Коха, чем в стандартной прививке БЦЖ. Чтобы развести порошкообразный состав, предусмотрено вспомогательное прозрачное вещество 0,9% NaCl.

Для удобства реализации готовой противотуберкулезной продукции компания производитель применяет ампулы по 10 доз и 1 мл физраствора. Если внутри стеклянного изделия 20 шт., следует добавить 2 мл хлорида натрия. С целью обеспечения безопасной транспортировки и повреждения медикаментов в картонную упаковку помещают 5 штук ампул лиофилизата и столько же изотонического раствора, инструкцию вкладыш.
В комплекте имеется скарификатор или ампульный нож.
Перевозка и хранение осуществляется в соответствии с санитарными нормами и требованиями, предусмотренными постановлением Минздрава. Обязательным условием на всех этапах хранения вакцины является поддержание так называемой «холодовой цепи» при температуре от 2°C до 8°C и обеспечение свободной циркуляции воздуха.

Фармакологические свойства

Около 1 млн. детей ежегодно подвергается заболеваемости туберкулезом. Смерть наступает у 25% маленьких пациентов, включая новорожденных с диагнозом ВИЧ. В 15% случаев существует риск заразиться в старшем возрасте.
Чтобы избежать последствий развития эпидемиологического процесса и сохранить здоровье подрастающего поколения, проводится массовое вакцинирование. Основная задача прививания — выработка у неинфицированного микобактерией грудничка искусственного и повышение врожденного иммунитета.

В норме у ребенка первых дней жизни слабо развита система комплемента, которая должна надежно защищать от вирусов, микробов и бактерий.
Особенностью еще недостаточно сформированного организма является дефицит интерферонов и слабая активность Т-лимфоцитов, которые играют важную роль в обнаружении патогенного возбудителя, стимуляции ответной реакции натуральных клеток киллеров и последующей гибели источника инфекции.
Польза БЦЖ и БЦМЖ основана на фармакологическом действии прививок, которые дают возможность подготовки младенца переносить контакт с потенциально опасной палочкой Коха.

Способность противостоять туберкулезу развивается путем получения специально выращенного вакцинного штамма BCG, Bacillus Calmette—Guerin, безопасная концентрация которого дает возможность ускорить процесс выработки и формирования антител.
Хотя наблюдается положительная динамика после использования противотуберкулезной иммунизации, доказательства эффективности вакцины неоднозначны. Внедрение в медицинскую практику инъекций с микобактериями позволяет снизить возможность заражения на 80-85%.
Но Советом по Мед. исследованиям Великобритании эта информация частично опровергается. Сотрудники центра считают, что через 15 лет это значение опускается до 59%.

Показания к применению

Глобальная стратегия по борьбе с туберкулезом с помощью своевременной диагностики и лечения уже привела к сокращению смертности на 2%. Раннее предупреждение инфицирования микобактерией помогло не заразиться 31% от общего числа больных людей. Их во всем мире насчитывается более 10,4 млн.
Ликвидация эпидемии происходит посредством создания продолжительного и активного иммунитета, который малыш получает еще в роддоме.
Выделяют основные показания для применения противотуберкулезной профилактической прививки.

Если новорожденный появился на свет здоровым, весит более 2,5 килограмм и не имеет тубинфицированных или родственников с диагнозом ВИЧ, прививать грудного ребенка БЦЖ начинают в интервале от 2 до 7 дней с момента рождения. При наличии патологий и приобретенных в процессе родоразрешения болезней процедура переносится.
Первичную вакцинацию используют через полгода при полном выздоровлении.
Следующая прививка БЦЖ или ревакцинация повторяется в 6-7 или 14-15 лет при условии отрицательной реакции Манту. На перерыв между туберкулиновой пробой и M.bovis отводится от 3 дней до 2 недель. Повременить с инъекцией придется при наличии заражения микробной патогенной микрофлорой, обострения хронических нарушений, аллергии.

Сделать вакцину можно будет спустя 1 месяц. Откладывается внутрикожная инъекция, если в анамнезе есть злокачественные опухоли, патологии системы кроветворения, прохождение химиотерапии, ложноположительная или сомнительная реакция сделанного накануне теста Манту с образованием келоидного рубца.
Следующая ревакцинация проводится после выздоровления, окончания карантина, наступления ремиссии хронических процессов или значительного улучшение состояния больного.
Восстановление организма занимает до 6 месяцев.
Препарат сниженной антигенной нагрузки БЦЖ-М, в отличие от БЦЖ, является более безопасной и щадящей процедурой. Содержит в 2 раза меньше живой ослабленной бациллы Кальметта. Данный тип первичной иммунизации предназначен для новорожденных, проживающих в районах с удовлетворительной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу.

Недоношенным детям, вес которых при рождении был менее 2000 грамм, прививка БЦЖМ проводится после надлежащего ухода, набора нужного веса ко дню выписки из роддома.
Если ребенок не получил дозу вакцины по причине внутриутробных, гнойно-септических патологий, наличия средней и тяжелой формы гемолитической болезни, неврологических отклонений, иммунодефицита, выполнение инъекции осуществляется в течение 1 месяца и до полугода в пределах детского учреждения под контролем специалиста.

Малышам в возрасте от 2 месяцев срочно требуется постановка туберкулиновой пробы.
Способ применения и дозы

Специально разработанный календарь прививок дает время медицинскому персоналу подготовиться к иммунизации в отделениях выхаживания недоношенных грудничков, специализированных лечебно-профилактических учреждениях.
Ампулы, хранившиеся в холодильнике, внимательно просматривают на случай обнаружения сколов, повреждений, изменений физических свойств лиофилизата, неправильно заполненного описания препарата на этикетке. Подвергающиеся длительной транспортировке импортные вакцины должны быть изучены тщательно.

Особенно это касается даты изготовления, срока хранения, химического состава.
Процедура БЦЖ начинается с приготовления раствора. Ампулы физраствора осторожно надламывают. В одноразовый шприц с длинной иглой, вместимость которого 2 мл, набирают 1 мл 0,9% NaCl и переносят в стеклянный сосуд для получения 10 доз. Чтобы подготовить 20 дозировок, необходимо 2 мл натрия хлорида.
Взболтать 2-3 раза, подождать минуту. Для однократной прививки в стерильный шприц помещают 0,2 мл противотуберкулезной вакцины. Вытесняют воздух и доводят количество действующего вещества до показателя 0,1 мл. Обрабатывают смоченным в спирте тампоном область плеча, границу верхней и средней трети наружной поверхности.

Обязательная БЦЖ-М вакцинация 0,025 мл производится путем разведения сухого лиофилизата 2 мл 0.9% раствора NaCl. Подготовленный жидкий состав встряхивают несколько раз за одну минуту. Возможно образование небольшого количества крупных хлопьев на дне ампулы.
В укол набирают 0,2 мл ослабленной живой туберкулёзной палочки. Затем вытесняют избыток воздушной массы на ватный шарик до объема 0,1 мл готовой вакцины.
Профилактика осуществляется методом внутрикожного введения жидкого средства в месте прикрепления дельтовидной мышцы.
После осуществления манипуляции медсестра должна замачивать на 1 час инъекционный шприц в дезинфицирующем 5% хлорамине или перекиси водорода. Неиспользованные ампулы кипятят около 30 минут. Далее, утилизации подвергаются изделия, предназначенные для организации медикаментозной профилактики.

Противопоказания

К сожалению, предупредить туберкулёз путем создания искусственного иммунитета у новорожденных малышей к палочкам Коха, удается не всегда.
Существуют основательные противопоказания к первичному прививанию БЦЖ:
полученные внутри утробы матери инфекции;
наследственный иммунодефицит;
появление на свет ребенка раньше времени;
масса до 2,5 кг;
тяжелые гнойные, хронические и септические заболевания;
поражения ЦНС;
опухоли;
генерализованный туберкулез или ВИЧ в семье.
Адаптированная под несформированный до конца организм вакцина БЦМЖ представляет собой ослабленный эффект микобактерий, но делать ее можно только здоровому грудничку.
Противопоказаниями для применения БЦМ-Ж являются:
вес недоношенного малыша не достигает 2,3 кг;
неврологические симптомы нарушения работы ЦНС;
внутриутробное поражение инфекцией;
вирус иммунодефицита у матери;
зарегистрированные случаи генерализованного туберкулеза или БЦЖ-инфекции у членов семьи;
врожденный диагноз ВИЧ;
острые, хронические, патологические процессы гнойно-септического, инфекционного, онкологического характера.
Чтобы избежать осложнений ревакцинации, нельзя делать инъекцию с болезнями вирусной бактериальной и воспалительной природы, после ранее полученной сомнительного, положительного результата Манту, если предыдущая прививка загноилась с последующим образованием келоидного шрама, возникли признаки нарушения кроветворения. АКДС, вакцина против кори, паротита и краснухи Приорикс и комбинированный препарат Пентаксим от полиомиелита назначается только по прошествии месяца после иммунопрофилактики.
Побочные действия

Федеральный Институт Роберта Коха, который по праву считается лучшим учреждением по изучению инфекционных и непереносимых заболеваний, с 1998 года принял решение запретить в Германии неэффективную и опасную прививку BCG.
Причиной отказа от повсеместной иммунизации во Франции, США, Финляндии, Норвегии, Италии, Швейцарии, Бельгии и других европейских странах стал пониженный уровень туберкулезной инфекции.
Немаловажную роль сыграли последствия и сопутствующие побочные эффекты БЦЖ.
В 90% случаев вакцина переносится хорошо. Участок кожи у первично инфицированных будет выглядеть в виде пузырька, папулы с диаметром 5-8 мм уже через месяц — полтора. После ревакцинации этот процесс занимает 1-2 недели. В центре располагается узелок.
Позже появляется пустула, красный припухлый гнойничок. Набухает с выделением серозного содержимого. Завершается отпадением корочки, отмечается появление остаточного рубца в 10 мм.
Цикл заживления продолжается от 6-10 недель до полугода.
Метод кодирования позволяет описывать осложнения БЦЖ, которые соответствуют символу Y58.0. Стимуляция клеточного иммунитета проявляется повышением активности макрофагов и Т-лимфоцитов, отличается гиперчувствительностью кожных покровов и регионарных лимфоузлов.
Вызывает тяжелые последствия в виде холодного абсцесса, который часто загнаивается, подмышечного или подключичного лимфаденита, сепсиса. Воспаление мягких тканей может покраснеть, чесаться. У ребенка повышается температура, достигает 39-40°С, сопровождается ознобом, лихорадкой, головной болью, кашлем и аллергией.
Учащаются случаи инфекционного поражения детей ОРВИ, гриппом, пневмонией, бронхитом. Длительное болезненное заживание, наличие глубоких язв приводит к формированию шрамов.
Поствакцинальные осложнения провоцируют развитие энцефалита, менингита, вакцино-ассоциированного полиомиелита. С генетически обусловленным дефектом и недостаточностью иммунной системы связывают БЦЖ-инфекции.
Увеличивается риск заболеть туберкулезом.
Протекает без летального исхода узловатая эритема, волчанка, кольцевидная гранулема, остит по типу костного туберкулёза. Анафилактический шок и генерализованное поражение гнойниками является причиной смерти.
Рассматривая генетическую изменчивость микобактерий, ученый Владимир Филиппович Романенко выдвинул предположения, что представители Mycobacterium tuberculosis, bovis, avium способны адаптироваться в организме хозяина и провоцировать генерализованную форму туберкулёза.
Отзывы врача-фтизиатра В. П. Сухановского и академика РАМН Б.Ф. Семёнова предупреждают, что вводить БЦЖ вредно. У маленького ребенка нагноение будет сопровождаться ростом стрептококковой и стафилококковой флоры, дисбактериозом, пневмонией, поражением головного мозга.
Отрицательными эффектами специалисты называют герпес, гепатит, онкологические заболевания.
Особые указания

Чтобы убедить население в безопасности иммунизации, современные микробиологи минимизировали вред микобактерии. Исследования и разработки выполняются по условиям закона «о совершенствовании противотуберкулезных мероприятий» от 21.03.2003 года.
Евгений Олегович Комаровский тоже выступает в пользу БЦЖ против туберкулеза. Ее преимуществом доктор считает наличие ослабленного источника инфекции бациллы Кальметта-Герена, к которому организму легче выработать иммунитет.
Эффективность иммунопрофилактики составляет при этом 75-85%.
Фтизиатры рекомендуют следовать простым правилам по уходу за прививкой БЦЖ. Запрещается использование повязок, обработка пораженного участка кожи дезинфицирующими и йодными средствами. Детям старшего возраста стоит купаться только под присмотром взрослых.
Подросткам врач должен объяснить, что мочить место образования папул и инфильтратов нельзя в течение 3 дней. Не стоит купать и новорожденных. Если ребенок начинает капризничать, плохо кушать, а на коже проявляется сыпь, язвы, повышается температура, необходимо обратиться к врачу.
Самостоятельное назначение жаропонижающих, противовоспалительных или анальгезирующих лекарственных средств со стороны родителей недопустимо.
Похожие статьи
Загрузка…
medtub.ru
Вакцина БЦЖ – инструкция по применению и нюансы
Для стимуляции выработки иммунитета к туберкулезу — опасному инфекционному заболеванию, вакцину БЦЖ применяют во многих странах, причем с последующей ревакцинацией. Ее проводят в первые дни после рождения. В ампуле содержатся живые микроорганизмы — возбудители болезни. Поэтому очень важно соблюдать противопоказания к прививке, которые включают, в том числе, острые заболевания, онкологию и иммунодефицит у детей.
Характеристики и состав вакцины
Вакцина БЦЖ применяется для привития иммунной системы организма от палочки Коха для взрослых и детей. Заболевание, вызываемое возбудителем, называется туберкулез и опасно для новорожденных и малышей. Поэтому всех, кому не противопоказана вакцинация, обязательно должны привить во время первых семи дней жизни (приблизительно третий день).
БЦЖ прививают в первые дни жизни
Чем раньше иммунная система научится бороться с этим заболеванием, тем быстрее она справится с ним при заражении инфекцией. В отличие от общепризнанного мнения, вакцинация не может уменьшить распространение заболевания. Но прививка позволяет предотвратить серьезные осложнения, связанные с развитием опасных последствий.
Доза вакцины содержит в своем составе бактерии штамма БЦЖ-1 различных типов. Имеются разные способы изготовления, в зависимости от применения которых она будет содержать различное количество мертвых и живых микробов при вакцинации. Однако вакцину БЦЖ получают одним и тем же базовым способом: применяется питательная среда для выращивания бактерий, после чего они фильтруются, и концентрируется в однородную массу.
Ампула БЦЖ, которая насчитывает 10 доз, включает в себя 0,05 мг бактерий и 3 мг глютамината натрия (в одной дозе находится 0,005 мг микробов). В составе препарата не содержится химических добавок, способных убивать бактерии, чтобы увеличить срок годности. Вместе с ампулой поставляется раствор натрия хлорида в качестве растворителя для инъекций.
Ампула с вакциной против туберкулеза
Фармакологические свойства
Когда введут в организм пациента микроорганизмы, они начнут развиваться и запускать процесс развития иммунитета. При удачной вакцинации наблюдают такую реакцию:
На месте введения вакцины шприцем должно появиться уплотнение с небольшим наростом в центре, на котором сверху образуется корочка.
В определенных случаях в центральном узле может наблюдаться отмирание тканей с параллельным выделением жидкости серозного типа.
После первых шести недель образуется рубец. Рекомендуют в это время стараться избегать каких-либо механических раздражений, например, не мочить водой и не тереть прививку.
В течение семи недель после прививки проявляются обратные изменения, уплотнение пропадает или уменьшается в размерах. У большинства после вакцинации остается на всю жизнь рубец небольшого диаметра, до 1 см.
Уплотнение на месте введения вакцины
Такой рубец свидетельствует о том, что вакцинация раствором была осуществлена успешно. Если его размер не большой, или подобная реакция вовсе отсутствует — признак недостаточной иммунизации. Приобретенная реакция иммунной системы на заболевание сохраняется на, приблизительно, 5-7 лет, после этого времени препарат вводят второй раз, таким образом, проводя ревакцинацию.
Показания
Решение о том, прививать ребенка или нет, принимает родитель или опекун. Ему необходимо подписать прививочную форму, в том числе и для ревакцинации. Желательно произвести вакцинацию в первые дни жизни новорожденного, за исключением случаев, когда на то имеются противопоказания.
Показаниями к прививке являются:
У новорожденных детей: проживание в местах с массовым распространением туберкулеза.
Детям от года: повышенный риск заражения туберкулезом.
Взрослым: постоянный контакт с больным, проживание в местах массового распространения заболевания.
Плохие условия могут стать причиной болезни
Для вакцинации или ревакцинации недоношенных детей, или тех, у кого имелись противопоказания на момент первичной вакцины, прививку проводят дозой щадящего препарата БЦЖ М (хранится в ампулах для приготовления раствора с тем же веществом-растворителем). Он отличается от аналога мягким действием, за счет меньшего содержания бактерий. Этот же препарат вводят детям, не находящимся в зоне риска.
Способ использования и дозы
Прививку проводят обычно в предназначенных для этого кабинетах обученным медперсоналом. БЦЖ инструкция по применению будет выглядеть таким образом:
Препарат применяется для внутрикожной инъекции шприцем в верхней внешней стороне плеча. Если же это сделать нельзя, укол проводят в бедро.
Перед введением шприца кожа обрабатывается спиртовым раствором и натягивается.
После установки иглы шприца медработник обязан проверить вставлена ли она правильно, только после этого вводит раствор — вакцину БЦЖ (дозу) за раз.
Прививку от туберкулеза должен делать только специально обученный человек
Вакцину БЦЖ необходимо обязательно хранить в сухом виде. Непосредственно перед вакцинацией или ревакцинацией ее надо развести до образования жидкости желтого цвета. Доза препарата от туберкулеза от возраста не зависит и составляет 0,1 мл в виде раствора.
После инъекции в качестве реакции может образоваться небольшое уплотнение, которое самостоятельно проходит в течение 15-20 минут.
Прививку проводят сразу после рождения (на 3 день). Ревакцинация детей осуществляется в 7 лет и в 14 по показаниям. Если в роддоме прививка сделана не была, то ее проводят в поликлинике по месту жительства после 2-месячного возраста (считается, что в это время дети уже могут заболеть туберкулезом). Такая схема вакцинации предполагает предварительную пробу манту (реакция организма оценивается через несколько дней).
Особенности применения
Вакцина от туберкулеза в обязательном порядке требует правильного введения, иначе в качестве реакции на нее образуется постинъекционный абсцесс. Для инъекции препарата применяется одноразовый шприц с длинной иглой, имеющей на конце короткий срез, в этом случае обычная тонкая игла не годится. По завершению процедур шприц содержится в дезинфицирующем растворе.
Перед разведением с растворителем ампулу внимательно нужно осмотреть. Препарат не разрешается применять, если:
На ампуле нет в наличии этикетки либо она неправильно заполнена. Должны быть указаны такие данные: название препарата, количество возможных доз, дата выпуска и т.д..
Вакцина БЦЖ с истекшим сроком годности.
На ампуле имеются трещины или насечки (не имеет значения, насколько сильно потрескалась емкость).
Физические свойства препарата не соответствуют требуемым (изменен цвет, запах и т. д.)
Ампула с вакциной от туберкулеза
После укола специальным шприцем не разрешается мочить место введения вакцины БЦЖ, обрабатывать антисептическими растворами или перевязывать. Если человек контактировал с больным туберкулезом необходимо провести вакцинацию после окончания инкубационного периода, при условии что он здоров.
Побочные действия
При условии, что правила проведения вакцинации не были нарушены, а шприц должным образом предварительно обработан, единственное возможное побочное действие — образование папулы, превращающейся в рубец несколько месяцев спустя. Подобный эффект обуславливается действием медицинского препарата: в месте введения разведенной с растворителем вакцины возникает точечный туберкулез, который и провоцирует выработку соответствующей реакции иммунной системы к заболеванию в организме.
Введенная вакцина помогает организму выработать иммунитет
Осложнения возникают, если прививка была поставлена неверно, оказалась некачественной, с истекшим сроком годности, шприц недезинфицированная, возникла аллергическая реакция. Они встречаются легкие и тяжелые. Последние нередко возникают у новорожденных — в таком случае разведенная с растворителем вакцина БЦЖ начинает распространяться по всему организму и перестает быть локальной.
К легким осложнениям относятся появление холодного абсцесса или увеличение лимфатических узлов при сильном разрастании рубцовой ткани.
Еще одним редким осложнением, возникающим в период до 2 лет после введения вакцины, является туберкулез костей. Это явление временное, вскоре оно должно пройти, иначе стоит обратиться к доктору.
В некоторых случаях после процедуры у детей младшего возраста появляется температура. Это явление считается нормальным и проходит за короткий период. Если такая реакция не последовала, требуется поскорее обратиться к доктору.
На введенный препарат может подняться температура
Взаимодействие с другими препаратами
Прививку проводят отдельно от других вакцин. Необходимо выдержать интервал в один месяц в обе стороны минимум.
За полгода до прививки следует прекратить прием антидепрессантов. Не следует вакцинироваться в течение года после лучевой терапии. Наличие положительной либо сомнительной реакции организма на проведенное манту — повод отложить вакцинацию.
Единственная прививка, которую можно провести вместе с БЦЖ — вакцинация от вируса гепатита В. Дозу вводят шприцем через несколько часов после рождения, что не мешает через несколько дней провести вакцинацию от туберкулеза.
Противопоказания к прививанию
Противопоказания для проведения обеих вакцин (БЦЖ и БЦЖ-М) приблизительно одинаковы. Связано это с их похожим составом. Факторы риска взаимосвязаны с вероятностью распространения инфекции по зараженному ею организму.
Чтобы не заразиться от вакцины необходима консультация специалиста
Прививку не делают если:
Младенец недоношен и его вес меньше 2 кг.
Наблюдается нарушение иммунологической реакции.
Обострение хронических заболеваний.
У матери новорожденного имеется ВИЧ-инфекция. Прививка делается после выяснения ВИЧ-статуса у детей.
Наличие инфекции внутриутробного типа.
Во время онкологических, гнойных заболеваний, ГБН, туберкулеза (у самого пациента либо одного из членов его семьи).
Осложнения после проведения прививки БЦЖ либо манту.
Наличие тяжелых поражений ЦНС.
Склонность к сильным реакциям аллергического типа.
Ограничений для прививания очень много и они все взаимосвязаны с неспособностью сопротивляться инфекциям. При ослаблении иммунной системы или, если произошло обострение хронических заболеваний, введенный в организм пациента возбудитель может привести к осложнениям.
Перед вакцинацией пройдите обследования у специалиста
Прежде чем провести вакцинацию, необходимо точно убедиться, что ребенок здоров, и врач знает о его индивидуальных особенностях.
Полными противопоказаниями к вакцине считаются следующее: наличие у родителей иммунодефицита или острая реакция на препарат.
Условия хранения
Существует жесткая инструкция по хранению препарата в ампулах и готового. Если он будет содержаться неправильно, введение в организм его дозы может вызвать осложнения. Поэтому необходимо соблюдать следующие условия: хранить ампулу в холодном месте при температуре не более 8 градусов без доступа для солнечного освещения.
Приготовленный раствор содержится при температуре четыре градуса не больше одного часа. Ампула для вакцинации или ревакцинации используется для 10 или 20 доз (в зависимости от содержимого).
Прививка от туберкулеза в ампуле
БЦЖ отпускают по рецепту. Ампулы продаются в аптеке, но самостоятельно их применять для детей небезопасно для их здоровья.
Если вам понравилась статья, оставьте в конце свой комментарий и поделитесь ей с друзьями в социальных сетях.
chahotkinet.ru
Вакцина БЦЖ М — инструкция по применению
Какой состав имеет противотуберкулезная вакцина БЦЖ, инструкция по применению и противопоказания.
В Советском Союзе еще в 1962 году было принято постановление о всеобщей вакцинации против туберкулеза. Прививка выполняется вакциной БЦЖ или БЦЖ-М всем новорожденным, не имеющим патологий развития и инфекционных заболеваний. Для того чтобы не возникало нареканий на вакцину, должна четко соблюдаться инструкция.
Состав
Вакцина – это живые микобактерии туберкулеза штамма ВCG-1 в глутамате натрия. Их размножение в организме приводит к туберкулезному иммунитету.
Выпускается в запаянных вакуумных ампулах в виде:
пористой массы;
порошкообразной массы;
таблеток.
Цвет вещества белый, иногда с кремовым оттенком. Применяется при вакцинации новорожденных и ревакцинации детей в возрасте 7 и 14 лет.
Выпускается в запаянных ампулах разного объема:
Объем ампулы 0,5 мг, содержит 10 доз.
Объем ампулы 1 мг, содержит 20 доз.
Ампулы идут в комплекте с растворителем. При правильном приготовлении раствора получается доза вакцины БЦЖ 0,05 мг в 1 мл NaCl (натрия хлорида). Вводится детям без патологий в первую неделю жизни. Если в районе нормальная ситуация с туберкулезом, детям прививают БЦЖ-М. Если наблюдаются всплески инфекции, то БЦЖ.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Вакцина БЦЖ-М называется щадящей. Она содержит 0,025 мл дозы БЦЖ. Выпускается в ампулах по 0,5 мг, что соответствует 20 дозам БЦЖ-М. Комплектуют растворителем объемом 2 мл. Ею вакцинируют всех детей, которым прививка была отложена в роддоме. Вакцины БЦЖ и БЦЖ М отличаются только количеством активных компонентов (микобактерий). В щадящем варианте их меньше в 2 раза.
Инструкция по применению требует записывать время изготовления раствора БЦЖ, чтобы контролировать его годность. Неиспользованный раствор БЦЖ уничтожают вместе с ампулой соблюдая необходимые меры предосторожности. Достаточно положить открытую ампулу в дезинфицирующий раствор на 1 час.
Дозы и способ применения
Вакцину готовят перед инъекцией. Чтобы получить необходимую концентрацию, в ампулу на 10 доз добавляют 1 мл растворителя, в ампулу на 20 доз добавляют 2 мл. Качественная вакцина растворяется в течение 1 минуты. Получается необходимая дозировка 0,05 мг в 1 мл. Готовая вакцина имеет вид белой суспензии с серым оттенком без каких-либо включений. Если в ампуле наблюдаются нерастворимые хлопья, то вакцина непригодна для прививок.
Укол делают только подкожный, он проводится в участок с наиболее толстой кожей:
Принято инъекции БЦЖ ставить в левую часть тела ребенка. Это потом помогает легко найти специфический прививочный рубчик.
Если малышу не выполнили прививку в роддоме, то ее ставят в поликлинике по месту прописки. Делают только после устранения патологий, из-за которых она была отложена. Прививочная доза в таких случаях берется меньше стандартной, только БЦЖ-М. Малышу желательно провести вакцинацию до 2 месяцев. После этого периода вакцинируют только после пробы Манту. Инфицированные микобактерией малыши не прививаются.
Процедуру должен проводить медицинский работник, владеющий техникой подкожного введения. Она проводится утром в специальном кабинете после осмотра малыша педиатром. Для укола применяют специальные одноразовые шприцы емкостью 1 мл с короткими скошенными иглами для внутрикожных инъекций. Вакцину разводят перед самой прививкой.
Затем проводят вакцинацию по четко отработанной схеме:
Набирают шприцем 0,2 мл раствора.
Раствор вместе с воздухом выпускают на стерильный тампон, до отметки 0,1 мл.
Обрабатывают поверхность для инъекции стерильным тампоном, смоченным в 70% этиловом спирте.
Проводят прокол кожи, игла должна находиться срезом вверх.
Вакцина вводится в слой кожи.
Образуется небольшой бугорок, белесого оттенка. Исчезает через 20 минут после инъекции.
Использованные шприцы, иголки, ампулы, ватные тампоны после инъекций замачиваются в дезинфицирующих растворах. Затем их централизованно утилизируют.
Осталось ждать реакции организма малыша на препарат. БЦЖ инструкция говорит, что нормальная реакция на прививку у малыша проявляется не ранее, чем через месяц.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Противопоказания
Не всем детям показана прививка БЦЖ, есть категория детей с патологиями, при которых ее откладывают:
недоношенные;
с весом менее 2500 граммов;
с заболеваниями кожи;
с острой инфекцией;
после тяжелых родов с травмами ЦНС.
После устранения этих патологий, прививку можно спокойно ставить.
Но есть дети, которым БЦЖ противопоказана:
С иммунодефицитом родителей.
В семье были случаи тяжелой реакции на БЦЖ.
Таким детям вакцинацию не проводят.
Ревакцинацию не проводят:
инфицированных туберкулезом;
положительная реакция Манту;
аллергические заболевания;
онкологические заболевания;
иммунодефицит.
При правильно проведенном процессе с использованием качественной вакцины, осложнений почти не наблюдается:
Через месяц на месте укола появляется инфильтрат (папула) размером до 10 мм.
Постепенно покрывается коркой.
Через 3 месяца, а иногда и дольше рубцуется.
Место инъекции нельзя дезинфицировать, накладывать повязки. Такие процедуры препятствуют образованию иммунитета.
Осложнения возникают по статистике у 0,02% привитых детей. Чаще всего это подкожные абсцессы, связанные с неправильным выполнением инъекции. Иногда случаются увеличения лимфатических узлов. Могут образоваться коллоидные рубцы. Они появляются на фоне аллергенных реакций кожи.
Условия хранения должны жестко соблюдаться, именно их нарушение чаще других факторов приводит к осложнениям после вакцинации:
Вакцина хранится в кабинете для вакцинации, в холодильнике. Температура хранения не выше 4 °C. Транспортирование ампул проводится также в холодильной установке.
Готовый раствор необходимо беречь от попадания дневного и солнечного света, поэтому его помещают в черный цилиндр.
Готовый для инъекций раствор хранится недолго, всего час при температуре не выше 4 °C.
Если наблюдаются поствакцинальные осложнения, необходимо сообщить производителю и в министерство охраны здоровья.
tuberkulez03.ru
Вакцина туберкулезная (БЦЖ) — Справочник
Вакцина туберкулезная (БЦЖ), лиофилизат для приготовления суспензии для внутрикожного введения, представляет собой живые микобактерии вакцинного штамма ВСС-1, лио-филизированные в 1,5 % растворе стабилизатора глутамата натрия.
В одной ампуле вакцины БЦЖ (10 доз) содержится 0,5 мг микробных клеток БЦЖ и 3± 0,02 мг глутамата натрия; вакцины БЦЖ (20 доз) содержится 1,0 мг микробных клеток БЦЖ и 3±0,02 мг глутамата натрия. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.
Прививочная доза содержит 0,05 мг микробных клеток БЦЖ в 0,1 мл растворителя
Пористая масса порошкообразная или в виде тонкой ажурной таблетки белого или кремового цвета. Гигроскопична.
БИОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Живые микобактерии штамма БЦЖ-1, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного иммунитета к туберкулезу.
НАЗНАЧЕНИЕ
Активная специфическая профилактика туберкулеза.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг в 0,1 мл прилагаемого растворителя (раствор натрия хлорида 0,9 % для инъекций).
Вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 день жизни (как правило, в день выписки из родильного дома) на территориях с показателем заболеваемости туберкулезом свыше 80 на 100 000 населения. При более низком показателе заболеваемости туберкулезом, вакцинацию населения проводят препаратом БЦЖ-М.
Дети, не привитые в период новорожденности, получают после выздоровления вакцину БЦЖ-М. Детям в возрасте 2 мес и старше предварительно проводят пробу Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении и вакцинируют только туберкулинотрицательных.
Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Реакция Манту считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм). Инфицированные микобактериями туберкулеза дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.
Прививки должен проводить специально обученный и имеющий сертификат медицинский персонал родильных домов (отделений), отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром.
В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи. При проведении ревакцинации в школе должны соблюдаться все вышеперечисленные требования. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.
Факт выполнения вакцинации (ревакцинации) регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, названия вакцины, предприятия-производителя, номера серии, и срока годности препарата.
Для вакцинации (ревакцинации) применяют одноразовые стерильные туберкулиновые шприцы вместимостью 1 мл с тонкими короткими иглами с коротким срезом. Для внесения в ампулу с вакциной растворителя используют одноразовый стерильный шприц вместимостью 2 мл с длинной иглой. Запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности и инсулиновые шприцы, у которых отсутствует градуировка в мл. Запрещается проводить прививку безыгольным инъектором. После каждой инъекции шприц с иглой и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе (5 % растворе хлорамина или 3% растворе перекиси водорода), а затем централизованно уничтожают. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. Вакцину хранят в холодильнике (под замком) в кабинете для прививок. Лица, не имеющие отношения к вакцинации БЦЖ, в помещение, где проводятся прививки (родильный дом) и в прививочный кабинет (поликлиника), в день прививок не допускаются. В день вакцинации (ревакцинации) БЦЖ в прививочном кабинете (комнате) запрещается проводить другие профилактические прививки.
Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают.
Препарат не подлежит применению при:
— отсутствии маркировки на ампуле или неправильном ее заполнении;
— истекшем сроке годности;
— наличии трещин и насечек на ампуле;
— изменении физических свойств препарата (изменение цвета, сморщенная таблетка и т.д.).
Вакцину растворяют непосредственно перед употреблением стерильным раствором натрия хлорида 0,9 % для инъекций, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних включений.
Вакцина герметизирована под вакуумом: Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Сначала надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают место запайки. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку.
Вакцина герметизирована под инертным газом: Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Отламывают шейку ампулы по кольцу или точке надлома, завернув головку в стерильную марлевую салфетку.
Для получения дозы 0,05 мг БЦЖ в 0,1 мл в ампулу, содержащую 20 доз вакцины, переносят стерильным шприцем 2 мл раствора натрия хлорида 0,9 % для инъекций, а в ампулу, содержащую 10 доз вакцины — 1 мл раствора натрия хлорида 0,9 % для инъекций. Вакцина должна раствориться в течение 1 мин. Допускается наличие хлопьев, которые должны разбиваться при 3-4-кратном перемешивании с помощью шприца (не допускается попадание воздуха в шприц). Растворенная вакцина должна иметь вид грубодисперсной суспензии белого с сероватым оттенком цвета. При наличии в разведенном препарате крупных хлопьев, которые не разбиваются при 3-4-кратном перемешивании с помощью шприца, или осадка эту ампулу с вакциной уничтожают, не используя.
Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например, цилиндром из черной бумаги). Разведенная вакцина пригодна к применению не более 1 часа после разведения при хранении в асептических условиях, при температуре от 2 до 8 °С. Обязательно ведение протокола с указанием времени разведения препарата и уничтожения ампулы с вакциной. Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин, автоклавированием при 126 °С 30 мин или погружением вскрытых ампул в дезинфицирующий раствор (5 % раствор хлорамина или 3% раствор перекиси водорода) на 60 мин.
Для каждой прививки в туберкулиновый шприц набирают 0,2 мл (2 дозы) разведенной вакцины, затем выпускают через иглу в стерильный ватный тампон примерно 0,1 мл вакцины для того, чтобы вытеснить воздух и подвести поршень шприца под нужную градуировку — 0,1 мл. Перед каждым набором вакцину следует аккуратно перемешивать 2-3 раза с помощью шприца. Одним шприцем вакцина может быть введена только одному ребенку.
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70° спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7-9 мм, исчезающая обычно в течение 15-20 мин.
РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ
В норме у вакцинированных на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ через 4-6 недель последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 мес, иногда и в более длительные сроки. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур.
У 90-95 % вакцинированных на месте прививки формируется поверхностный рубчик размером до 10 мм.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
После вакцинации и ревакцинации осложнения отмечаются редко и обычно носят местный характер (лимфадениты, диаметром более 1 см , — регионарные, чаще подмышечные, иногда над-или подключичные, реже — подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы, келоиды). Крайне редко встречаются персистирующая и дессиминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, оститы и др.), пост-БЦЖ синдром аллергического характера, который возникает вскоре после прививки (узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и др.), чрезвычайно редко — генерализованное поражение БЦЖ при врожденном иммунодефиците. Осложнения выявляются в различные сроки после прививки — от нескольких недель до года и более.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОВРЕМЕННО С ДРУГИМИ МЕДИЦИНСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 1 мес до и после вакцинации (ревакцинации) БЦЖ (за исключением вакцины против гепатита В, которую вводят в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок в РФ).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Вакцинация
1.Недоношенность — масса тела при рождении менее 2500 г.
2. Внутриутробная гипотрофия Ш-1У степени.
3. Острые заболевания. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойносептические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т.п.).
4. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования.
При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения.
5. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
6. ВИЧ-инфекция у матери новорожденного.
Дети, имеющие противопоказания к вакцинации вакциной БЦЖ, прививаются вакциной БЦЖ-М с соблюдением инструкции к этой вакцине.
Ревакцинация
1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических. Прививку проводят через 1 мес после выздоровления или наступления ремиссии.
2. Иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования.
При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения.
3. Больные туберкулезом, лица, перенесшие туберкулез и инфицированные микобактериями.
4. Положительная и сомнительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.
5. Осложнения на предыдущее введение вакцины БЦЖ.
При контакте с инфекционными больными в семье, детском учреждении и т.д. прививки проводят по окончании срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания.
Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет. и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. В случае необходимости проводят соответствующие клинико-лабораторные обследования.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Введение препарата под кожу недопустимо, так как при этом образуется холодный абсцесс.
Запрещается наложение повязки и обработка йодом и другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины во время развития местной прививочной реакции: инфильтрата, папулы, пустулы, язвы, о чем следует обязательно предупредить родителей ребенка.
Более полная информация о проведении вакцинопрофилактики туберкулеза представлена в Приказе Минздрава России № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» от 21 марта 2003 г.
ФОРМА ВЫПУСКА
В ампулах, содержащих 0,5 мг (10 доз) или 1,0 мг препарата (20 доз), в комплекте с растворителем — раствором натрия хлорида 0,9 % для инъекций — по 1 или 2 мл в ампуле, соответственно.
В одной пачке содержится 5 ампул вакцины БЦЖ и 5 ампул раствора натрия хлорида 0,9 % для инъекций (5 комплектов).
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Препарат предназначен для использования в лечебно-профилактических учреждениях.
СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ
Препарат хранят по СП 3.3.2.1248-03, при температуре от 0 до 8 °С, в недоступном для детей месте.
Транспортируют по СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 0 до 8 °С.

Производитель:
ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России (Филиал «Медгамал» ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России).
опубликовано 02/11/2013 15:36
обновлено 14/09/2017
— Противотуберкулезные вакцины
spravka.komarovskiy.net
Вакцина туберкулезная (БЦЖ) — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания
Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг в 0,1 мл прилагаемого растворителя (раствор натрия хлорида 0,9% для инъекций).
Вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 день жизни (как правило, в день выписки из родильного дома) на территориях с показателем заболеваемости туберкулезом свыше 80 на 100 000 населения. При более низком показателе заболеваемости туберкулезом, вакцинацию населения проводят препаратом БЦЖ-М.
Дети, не привитые в период новорожденности, получают после выздоровления вакцину БШК-М. Детям в возрасте 2 мес и старше предварительно проводят пробу Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении и вакцинируют только туберкулинотрицательных.
Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Реакция Манту считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии укол очной реакции (1 мм). Инфицированные микобактериями туберкулеза дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.
Прививки должен проводить специально обученный и имеющий сертификат медицинский персонал родильных домов (отделений), отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи. При проведении ревакцинации в школе должны соблюдаться все вышеперечисленные требования. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.
Факт выполнения вакцинации (ревакцинации) регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, названия вакцины, предприятия-производителя, номера серии, и срока годности препарата.
Для вакцинации (ревакцинации) применяют одноразовые стерильные туберкулиновые шприцы вместимостью 1 мл с тонкими короткими иглами с коротким срезом. Для внесения в ампулу с вакциной растворителя используют одноразовый стерильный шприц вместимостью 2 мл с длинной иглой. Запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности и инсулиновые шприцы, у которых отсутствует градуировка в мл. Запрещается проводить прививку безыгольным инъектором. После каждой инъекции шприц с иглой и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе (5% растворе хлорамина или 3% растворе перекиси водорода), а затем централизованно уничтожают. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. Вакцину хранят в холодильнике (под замком) в кабинете для прививок. Лица, не имеющие отношения к вакцинации БЦЖ, в помещение, где проводятся прививки (родильный дом) и в прививочный кабинет (поликлиника), в день прививок не допускаются. В день вакцинации (ревакцинации) БЦЖ в прививочном кабинете (комнате) запрещается проводить другие профилактические прививки.
Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают.
Препарат не подлежит применению при:
— отсутствии маркировки на ампуле или неправильном ее заполнении;
— истекшем сроке годности;
— наличии трещин и насечек на ампуле;
— изменении физических свойств препарата (изменение цвета, сморщенная таблетка и т.д.).
Вакцину растворяют непосредственно перед употреблением стерильным раствором натрия хлорида 0,9% для инъекций, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних включений.
Вакцина герметизирована под вакуумом: Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Сначала надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают место запайки. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку.
Вакцина герметизирована под инертным газом: Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Отламывают шейку ампулы по кольцу или точке надлома, завернув головку в стерильную марлевую салфетку.
Для получения дозы 0,05 мг БЦЖ в 0,1 мл в ампулу, содержащую 20 доз вакцины, переносят стерильным шприцем 2 мл раствора натрия хлорида 0,9% для инъекций, а в ампулу, содержащую 10 доз вакцины — 1 мл раствора натрия хлорида 0,9% для инъекций. Вакцина должна раствориться в течение 1 мин. Допускается наличие хлопьев, которые должны разбиваться при 3-4-кратном перемешивании с помощью шприца (не допускается попадание воздуха в шприц). Растворенная вакцина должна иметь вид грубодисперсной суспензии белого с сероватым оттенком цвета. При наличии в разведенном препарате крупных хлопьев, которые не разбиваются при 3-4-кратном перемешивании с помощью шприца, или осадка эту ампулу с вакциной уничтожают, не используя.
Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например, цилиндром из черной бумаги). Разведенная вакцина пригодна к применению не более 1 часа после разведения при хранении в асептических условиях, при температуре от 2 до 8 °С. Обязательно ведение протокола с указанием времени разведения препарата и уничтожения ампулы с вакциной. Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин, автоклавированием при 126 °С 30 мин или погружением вскрытых ампул в дезинфицирующий раствор (5 % раствор хлорамина или 3% раствор перекиси водорода) на 60 мин.
Для каждой прививки в туберкулиновый шприц набирают 0,2 мл (2 дозы) разведенной вакцины, затем выпускают через иглу в стерильный ватный тампон примерно 0,1 мл вакцины для того, чтобы вытеснить воздух и подвести поршень шприца под нужную градуировку — 0,1 мл. Перед каждым набором вакцину следует аккуратно перемешивать 2-3 раза с помощью шприца. Одним шприцем вакцина может быть введена только одному ребенку.
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70° спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7-9 мм, исчезающая обычно в течение 15-20 мин.
РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ
В норме у вакцинированных на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ через 4-6 недель последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 мес, иногда и в более длительные сроки. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур.
У 90-95% вакцинированных на месте прививки формируется поверхностный рубчик размером до 10 мм.
www.lsgeotar.ru
инструкция по применению, осложнения и состав
Прививка БЦЖ-М является облегченной разновидностью средства, используемого для профилактики туберкулеза. Эта проблема особенно актуальна в России, где в зону риска попадают дети до 4 лет, поэтому их первичная вакцинация проводится сразу после рождения. В особых случаях для этого применяется БЦЖ-М, которая заменяет обычный препарат и оказывает похожее воздействие на организм. Родителям важно знать, в каких ситуациях стоит обратить внимание именно на это лекарство, и чем оно отличается от привычной всем вакцины.
Все о прививке БЦЖ-М
БЦЖ-М может применяться для первичной вакцинации и ревакцинации детей младшего возраста в том случае, если для применения обычного препарата имеются противопоказания. Она названа в честь разработчиков препарата, расшифровка латинского названия BCG (bacillus Gelmette–Guerin) переводится как бацилла Кальметта-Герена. Буква М в этом случае обозначает модификацию, средство ослабленного воздействия на организм.
Прививка отличается щадящим воздействием на ослабленный детский организм, но ее действие не менее эффективно и направлено на выработку антител для борьбы с туберкулезом на начальных стадиях. Такая прививка не является обязательной, но рекомендуется во избежание заражения в будущем.
Сейчас существует множество производителей таких препаратов. Однако, по данным Всемирной Организации здоровья, лучшими признаны:
НПО «Микроген» в России.
Statens Serum Institut (Государственный серологический институт) в Дании.
Sanofi-Aventis Group во Франции.
Japan BCG Laboratory в Японии.
Хотя можно отметить и другие достойные компании, но в РФ применяются именно медпрепараты производства первых двух институтов.
Отличия БЦЖ-М от БЦЖ
Прививки БЦЖ и БЦЖ-М не имеют ярко выделенных различий, потому что имеют одинаковый способ введения и особенности воздействия на организм, и даже их состав похож, хотя некоторые отличительные особенности у каждой из них присутствуют. Эти отличия отображены в следующей таблице.
БЦЖ БЦЖ-М
Год разработки 1908 год – начало исследований, 1921 – первое применение Предложена для вакцинации в 1985 году
Показание Профилактика туберкулеза
Действующее вещество Mycobacteria bovis
Дозировка 0,05 мг микробактерий и 0,3 мг глутамата натрия в качестве стабилизатора 0,025 мг микобактерий Бовиса, 0,1 мг глутамата натрия
Назначение На 3–7 день после рождения, в 7 и 14 лет В те же сроки, но если нужна облегченная форма
Особенности использования Для здоровых детей, не имеющих противопоказаний Для детей недоношенных, не привитых в срок, имеющих риск осложнений и резус-конфликт с матерью
Вес новорожденного Свыше 2,5 кг 2–2,5 кг
В случае острых и тяжелых заболеваний, иммунодефицита, недостатка веса Не применяется Возможно вакцинирование после излечения, набора веса малышом
Неврологические заболевания Нельзя в любом случае Можно при легкой форме отклонений
ВИЧ-инфицированная мать Не применяется Можно в 18 месяцев при отсутствии инфекции у ребенка
Условия по месту проживания Рекомендуется в эпидемиологически неблагоприятных районах Может использоваться в регионах, которые не находятся в зоне риска
Как видим, разница между ними небольшая, и по большей части состоит в дозировке препарата: БЦЖ-М включает только половину живых микобактерий бычьей туберкулезной палочки, за счет чего более мягко воздействует на ослабленный организм.
Показания к использованию
Вакцинировать препаратом БЦЖ-М можно в таких случаях:
ребенок родился раньше срока;
недобор массы у новорожденного;
склонность к аллергическим реакциям;
период после перенесенных инфекционных или хронических заболеваний, из-за которых было отменена основная инъекция;
несовпадение резус-факторов у младенца с матерью;
присутствие слабых неврологических расстройств;
есть родовые травмы, анемия;
обычная прививка не была сделана в срок;
при ревакцинации в 7 и 14 лет после получения результата Манту;
нет серьезного риска заболевания в данном регионе проживания.
Введение препарата часто необходимо во взрослом возрасте, особенно в следующих ситуациях:
для тех, кто находился в контакте с больным туберкулезом;
присутствует отрицательная проба Манту у военнослужащих, задержанных лиц и других категорий граждан в возрасте до 30 лет;
нет справок о проведенных прививках и нельзя установить их наличие.
Перед этим обязательна консультация фтизиатра, который определит необходимость прививки и расскажет обо всех необходимых мерах до и после прививания.
Составляющие и выпуск вакцины
В состав БЦЖ-М входят микобактерии Бовиса, которые представляют собой штамм БЦЖ-1, или же бактерии бычьей туберкулезной палочки, выращенной в искусственной среде. Их фильтруют и очищают, создавая концентрированное и безопасное для человеческого организма средство. При вакцинировании оно имитирует развитие легкой формы туберкулеза для выработки специфических антител.
Эти антитела остаются в крови, формируя у человека иммунитет к палочкам туберкулеза. Именно таким образом предупреждается развитие болезни, если к этому есть предпосылки. В случае серьезного распространения туберкулезной палочки антитела облегчат течение болезни, а для излечения потребуются дополнительные действия.
Выпускается БЦЖ-М в вакуумных ампулах с белым порошкообразным веществом внутри. Доза 0,025 мг микобактерий туберкулеза лиофилизируется (высушивается особым способом) в 1,5 % растворе глутамината натрия, которого берется 0,1 мг. В одной ампуле их 20, что соответствует 0,5 мг вещества. Перед использованием порошок растворяется в 0,9% растворе хлорида натрия (0,5 мг на 2 мл растворителя).
Применение
При вакцинировании следует придерживаться инструкций и рекомендаций специалистов, среди которых следующие:
до 2 месяцев ребенка прививают в роддоме или поликлинике без диагностических мероприятий;
после 2 месяцев нужно сделать пробу Манту, и только через 3–21 дней после нее ставить БЦЖ-М, если результат оказался отрицательным.
По схеме препарат вводится новорожденному, а затем происходит ревакцинация в 7 и 14 лет. Укол делается в поверхностный слой кожи, в зону левого предплечья, предварительно обработанную спиртом. В результате правильного применения средства в месте укола возникнет беловатая папула 0,5–1 см в диаметре, которая исчезнет через 15–20 минут. При первичной вакцинации результат появится через 4–6 недель, при ревакцинации – уже через неделю.
Сразу после вакцинирования возможно появление легкого местного воспаления, нагноения, зуда и опухлости, повышение температуры тела, и это вполне нормальные явления. Обработка этого места йодом или другими средствами запрещается, как и перевязка, промывание или просто попадание на него воды.
Противопоказания
Среди противопоказаний к использованию прививки БЦЖ-М различают:
наличие тяжелых инфекционных заболеваний;
иммунологическая недостаточность;
ВИЧ-инфекция;
уже имеющийся или перенесенный туберкулез;
наличие диабета, проблем с почками;
осложненная БЦЖ у членов семьи;
склонность к аллергии на составляющие вещества;
наличие новообразований, проведение лучевой терапии;
тяжелые неврологические проявления;
вес до 2 кг у новорожденного;
внутриутробные, кожные патологии у ребенка;
использование в терапии средств, ослабляющих иммунитет (иммунодепрессантов, кортикостероидов).
Во взрослом возрасте с осторожностью следует относиться к прививанию в период беременности, при наличии сердечно-сосудистых поражений, а также, если ранее присутствовали осложненные реакции на препарат, положительные пробы Манту. Перед вакцинацией и в послепрививочный период для детей диагностику и консультацию может провести неонатолог (осматривает новорожденных) или педиатр, а взрослых осмотрит фтизиатр, занимающийся лечением туберкулеза.
Осложнения
Результатом неправильного вакцинирования могут стать осложнения, при которых появляются такие симптомы:
температура тела подымается выше отметки 380;
кашель, насморк, слабость и другие признаки простуды;
снижение активности, вялое состояние.
В таких случаях следует обратиться к врачу, а во избежание следить за ребенком во время купания, не давать подхватить инфекцию и следить за его общим самочувствием, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Вышеназванные симптомы могут сигнализировать о возникновении отрицательных последствий в виде:
холодного абсцесса (скопление гноя без выраженного воспаления и боли), проявляющегося через 1–1,5 месяца, и требующего хирургического удаления свищей;
возникновения язвы, которая имеет диаметр около 1 см и свидетельствует об индивидуальной непереносимости составляющих, требует местного лечения;
лимфатического воспаления при попадании микобактерий БЦЖ-1 в лимфоузлы, требующего терапии при их увеличении;
келоидного рубца в виде сильного покраснения и набухания в месте прививки, возникает через год после вакцинации, и свидетельствует о том, что нельзя проводить ревакцинацию основным препаратом;
остеомиелита с поражением костей и ограничением движения суставов, проявляется через 0,5–2 года после введения средства, риск возникновения 1/200;
генерализованной БЦЖ-инфекции, возникающей у 1 человека на миллион, при врожденном иммунодефиците, и протекающей в особо сложной форме.
Чаще всего, причиной осложненных реакций становится неправильная постановка укола, наличие противопоказаний, несоблюдение рекомендаций и техники безопасности. Некоторые родители именно из-за такого риска отказываются от вакцинирования своих детей. Стоит отметить, что этим они только подвергают ребенка еще большей опасности, особенно если проживают в зонах с большой вероятностью заражения туберкулезом. Во избежание неприятных моментов, при наличии сомнений насчет необходимости вакцинации, перед ее проведением следует настоять на диагностических действиях, а также тщательно следить за своим ребенком в послепрививочный период.
загрузка…
bezokov.com