Через сколько дней после родов матка сокращается – Как долго сокращается матка после родов. Что происходит с мат кой, как сокращается

Поделитесь с друзьями

mamavika.com

Через какое время после родов матка полностью сокращается

Сокращение матки после родов

Как сокращается матка после родов

Сокращение матки после родов происходит в течение нескольких недель. И от того, насколько эффективно это происходит, зависит скорость восстановления организма и обретения прежней фигуры, улучшение самочувствия.

Матка после родов представляет собой кровоточащий орган весом около 1 кг. Высота дна стояния ее снижается примерно до уровня пупка. Роженице в первые 20-30 минут после родов кладут на живот холодную грелку. Это необходимо для того, чтобы усилить сокращения матки. Когда матка сокращается, из нее выходят остатки эндометрия. И хорошо если данный процесс протекает быстро, так как в противном случае возможен риск инфицирования внутренних органов.

Чтобы этого избежать, роженице нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Обязательно подмываться не менее 2 раз в день. И часто менять гигиенические прокладки.

Замечено, что после родов матка плохо сокращается у женщин, которые по каким-либо причинам редко кормят детей грудью. Так как во время сосания груди ребенком, у женщин в больших количествах выделяется гормон, который способствует как выработке молока, так и сокращению матки.

Кроме того, во многих родильных домах заведено в течение 3 суток после родов дважды в день делать женщинам внутримышечные инъекции окситоцина, что также способствует ускорению восстановления матки. Особенно это необходимо женщинам, у которых при беременности и в родах возникли различные осложнения. Если был гестоз, многоплодная беременность, многоводие и т. д.

Также врачи рекомендуют женщинам носить послеродовой бандаж. При неимении его обвязывать матки пеленкой.

После выписки из роддома, а обычно это происходит на 5 суток (после кесарева сечения позднее), лохии (послеродовые выделения) становятся не такими обильными, больше мажущими. И с каждым днем их становится все меньше, они светлеют и должны полностью исчезнуть через 30-40 дней. То, сколько времени сокращается матка после родов — очень индивидуально. Некоторые женщины очень быстро восстанавливаются. Кровянистые выделения полностью прекращаются уже через 2 недели, а живот приобретает добеременные формы.

Но иногда случается так, что у женщины внезапно начинается сильное кровотечение. В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Объяснения этому может быть 2: либо в матке остались кусочки плаценты (чего быть не должно, после родов врач и медсестра осматривают детское место на предмет его целостности), либо это гипотония матки. Второй вариант наиболее вероятен. Но почему не сокращается матка после родов или происходит это недостаточно эффективно? Скорее всего, дело в тяжелом течении беременности и родов. Критерии риска мы упоминали ранее.

Если у вас внезапно началось кровотечение — вызывайте скорую помощь. Самолечение — не лучший вариант. Если проблема в гипотонии матки, будут назначены препараты, сокращающие ее (окситоцин) и кровоостанавливающие (к примеру, викасол). Обязательно рекомендуется сделать УЗИ, так как если причиной кровотечения является плацентарный полип — необходимо выскабливание полости матки. Кроме того, женщине необходимо сдать анализы крови и мочи. Если будет выявлен воспалительный процесс — без антибиотиков не обойтись.

Таким образом, решить вопрос о том, что делать, если после родов матка не сокращается позвольте врачу. Средства народной медицины — не лучший выбор в данной ситуации.

Сокращение матки после родов — требуется определенное время

После родов, как после тяжелой работы, организм женщины не сразу приходит в норму. Постепенно, в течение нескольких месяцев, восстанавливается работа всех органов и систем. Но больше всего травмируется матка, для ее восстановления требуется время, правильный уход и контроль со стороны акушера-гинеколога.

Особенности послеродового периода

Послеродовый период – это время, начинающееся после рождения последа и продолжающееся 6-8 недель. В течение этого периода изменения, возникшие в организме женщины во время беременности и родов, подвергаются обратному восстановлению. Но некоторые признаки, отличающие рожавшую женщину от нерожавшей, остаются на всю жизнь. Так наружный маточный зев (выход из канала шейки матки) у рожавшей женщины становится щелевидным (у нерожавшей он круглый).

Матка после родов растянута и увеличена в объеме, из нее отходят послеродовые выделения – лохии.

Поэтому в этом органе происходят наибольшие восстановительные процессы. Сразу после родов дно матки (верхняя сторона) располагается на 4-5 см ниже пупка. Тело матки прилегает к передней брюшной стенке и сохраняет большую подвижность за счет растянутости связочного аппарата и понижения его тонуса. Наибольшую толщину в сократившейся матке имеет ее дно и верхняя часть.

Как быстро сокращается матка после родов

Сокращения в области шейки матки сразу после родов выражены слабо, они развиваются только в конце послеродового периода. Непосредственно после родов диаметр внутреннего маточного зева (входа в канал шейки матки) равен 10-12 см, что позволяет при необходимости ввести в полость матки руку и удалить остатки последа. К концу первых суток внутренний маточный зев проходим лишь для двух пальцев, а через трое суток – для одного. Наружный маточный зев закрывается на третьей неделе после родов.

Восстановление матки после родов происходит достаточно быстро.

Сразу после родов вес ее равен в среднем 1 кг, длина полости – 15-20 см, поперечный размер тела матки – 12-13 см. За одни сутки уровень стояния дна матки понижается на 2 см, достигая к 5-му дню середины расстояния между пупком и лобком. На 9-10 сутки дно матки опускается ниже лобка. Вес матки к концу первой недели составляет 500 г, к концу второй – 350 г, к концу послеродового периода – 50-60 г.

Темп восстановления матки зависит от особенностей течения беременности и родов. При многоплодной беременности, многоводии, крупном плоде и слабости родовой деятельности восстановление матки в послеродовом периоде несколько замедлено. Отрицательно влияют на этот процесс перенесенные ранее воспалительные процессы матки и ее придатков, наличие в ней узлов доброкачественной опухоли Доброкачественная опухоль — не всегда безопасна фибромы Фиброидная опухоль (фиброма) — когда необходимо вмешательство врача? , недоразвитие матки и ограничение двигательной активности родильницы в связи с какими-то заболеваниями.

Что происходит с маткой в период восстановления

При сокращении мышц матки сдавливаются кровеносные и лимфатические сосуды, часть из них при этом облитерируется (пересыхает). Вновь образовавшиеся во время беременности мышечные клетки погибают и рассасываются, остальные мышечные клетки значительно уменьшаются в размерах.

Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой обширную раневую поверхность, при этом самые большие изменения происходят в области прикрепления плаценты, где имеется множество затромбированных сосудов. Вся внутренняя поверхность матки покрыта остатками плодной оболочки и сгустками крови.

При нормальном течении послеродового периода полость матки в течение первых 3-4 дней остается стерильной. В очищении полости матки в этот период большая роль принадлежит фагоцитозу (фагоциты – это лейкоциты, способные заглатывать и растворять внутри себя бактерии) и внеклеточному протеолизу (растворению бактерий при помощи протеолитических ферментов, высвободившихся при распаде лейкоцитов и бактерий).

Выделения из матки представляют собой раневой секрет и называются лохиями. В первые дни после родов лохи кровянистые за счет значительной примеси крови, с 3-4-го дня они становятся серозно-сукровичными и содержат много лейкоцитов Лейкоциты как основа иммунитета , с 16-20-го дня — жидкими и светлыми. К шестой неделе выделение из матки лохий прекращается.

Восстановление внутренней оболочки полости матки (эпителия) происходит после отторжения обрывков плодной оболочки, оставшихся после родов и заканчивается к 20-му дню, а в области прикрепления плаценты – лишь к концу послеродового периода.

Задержка лохий в матке (лохиометра) может случиться за счет перегиба ее в области перешейка, понижения сократительной способности матки и закупорки внутреннего маточного зева сгустками крови.

Это опасное состояние, так как оно может способствовать развитию в области матки воспалительного процесса.

Как ускорить сокращение матки

Матка начинает сокращаться сразу после родов, в это время дно ее должно быть плотным, если оно имеет мягкую консистенцию, то это говорит о пониженной сократительной способности матки. В таком случае помогает массаж матки, который проводится наружно, через переднюю брюшную стенку.

Сокращение матки происходит болезненно, усиливаясь во время кормления ребенка Кормление грудью – личный выбор грудью. Для того, чтобы матка сокращалась быстрее, в первые сутки на живот кладут холодную грелку, назначают средства, способствующие ее сокращению. При очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих и спазмолитических средств, но в большинстве случаев можно обойтись без этого. Большое значение в первые дни после родов приобретает соблюдение правил гигиены (подмывания, обработка ран и так далее), которое предупреждает осложнения после родов.

Начиная с 4-го дня женщина начинает больше двигаться, это способствует более активному сокращению матки. Ребенок кормится «по требованию», что также улучшает сократительные способности матки.

Послеродовый период. Первый месяц после родов.

Что происходит в организме

В послеродовом периоде восстанавливается обычный тонус коры большого мозга и подкорковых центров. Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит к обычной. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа, так как объем крови уменьшается. Почки работают активно, количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.

Изменения наиболее значительны со стороны половой системы. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах, в течение послеродового периода её масса уменьшается с 1000 г до 50 г. Такое значительное и быстрое сокращение обусловлено несколькими механизмами. Во-первых, сокращение мышцы матки, как постоянное тоническое, так и в виде послеродовых схваток. При этом стенки матки утолщаются, она приобретает шарообразную форму. Во-вторых, сокращающаяся мускулатура сдавливает стенки кровеносных и лимфатических сосудов, многие из них спадаются, что приводит к понижению питания мышечных элементов и соединительной ткани, а в результате исчезает гипертрофия мышечной ткани, возникшая во время беременности.

Эти процессы называются инволюцией матки и наиболее точно выражаются высотой стояния её дна. К концу первых суток дно матки находится на уровне пупка, затем ежедневно опускается приблизительно на 1 см. На 5-е сутки оно уже на середине расстояния между лоном и пупком, к концу 10-х суток – за лоном. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки.

Вместе с уменьшением размеров матки, происходит формирование её шейки. Формирование зева происходит вследствие сокращения циркулярной мускулатуры, окружающей внутреннее отверстие канала шейки матки. Непосредственно после родов диаметр внутреннего зева равен 10—12 см, он полностью закроется к концу 10-х суток, а к концу 3-й недели закроется и наружный зев матки, при этом приобретая щелевидную форму.

Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки – эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения — лохии, представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500—1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6 неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается. При замедленной инволюции матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. Иногда происходит частичная задержка выделений в полости матки.

В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки. Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов. По мере инволюции матки, маточные трубы тоже возвращаются в обычное положение, исчезает их отечность. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела, сформировавшегося в самом начале беременности, и начинается созревание фолликулов. У большинства некормящих женщин на 6 – 8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.

Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища, сокращается его объем, исчезают отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц. Растяжки на коже пока лиловые, они посветлеют к концу первого года после родов.

В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, молочные железы, наоборот, достигают своего расцвета. Уже во время беременности в них начинает секретироваться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Это молозиво, которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке. На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, под влиянием лактогенного гормона гипофиза начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. С второй-третьей недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода 87%, белок 1,5%, жир 4%, углеводы (молочный сахар) около 7%, соли, витамины, ферменты, антитела. Этот состав может меняться в зависимости от характера питания и режима мамы.

Сразу после родов почти все новоиспеченные мамочки отмечают сильную усталость, сонливость. А уже со второго дня при нормальном течении послеродового периода женщина чувствует себя хорошо. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.

Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска, повышается в крови уровень вещества, способствующего сокращению матки, – окситоцина.

В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода. Некоторую роль играет психологический блок при горизонтальном положении женщины, а также неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, необходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.

В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Нет никакой причины беспокоиться за швы. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету.

С вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются е узелки – набухшие рудиментарные дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.

Психология послеродового периода

Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мамочек, столь долго ожидавших своего малыша? Почему они подавлены, раздражительны и измождены? Давайте попробуем разобраться. Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. Падение гормонов в крови женщины отмечается каждый раз перед приходом менструации, «благодаря» этому многие женщины ежемесячно имеют мини-депрессию в виде так хорошо знакомого предменструального синдрома (ПМС). А теперь умножим ПМС в десять раз (в сравнении именно на столько падает уровень гормонов после родов) и получим «послеродовый блюз»- психологическое состояние новоиспеченной мамочки. Неудивительно, что 70% женщин после родов отмечают раздражимость, ощущение нереальности происходящего, опустошения, неослабевающее беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на третий-четвертый день после родов и достигают апогея на четвертый-пятый день и проходят без всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10 % женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер.

Предотвратить возникновение послеродовой депрессии невозможно. Самое главное – надо помнить, что это скоро пройдет. Худший совет, который можно дать в этой ситуации, это совет «взять себя в руки». Не нужно бороться с собой и тем более обвинять себя в том, что вы плохая мать. Ваш организм выполнил огромную работу, вы физически и морально истощены и имеете полное право на отдых. Не надо родительских подвигов! Пускай малыш поспит на балконе, а раковина переполнится посудой, используйте любую лишнюю минуту для сна. Принимайте любую помощь от близких, не обращайте внимание на то, что они что-то сделают не совсем так, как вы прочли в уважаемом журнале или книге. Всё постепенно наладится. Обязательно находите минутки, чтобы привести себя в порядок, пообщаться с мужем на темы, не связанные с ребенком.

Если симптомы депрессии сохраняются дольше, чем на две надели, это может быть признаком заболевания, при котором лучше обратиться за помощью к профессионалам. Признаками того, что депрессия выходит из-под контроля, являются:

– острое чувство страха, боязнь следующего дня;

– апатия, отказ от пищи, стремление к полному одиночеству;

– постоянное враждебное отношение к новорожденному;

– бессонница, повторяющиеся ночные кошмары;

– постоянное чувство собственной неполноценности, чувство вины перед ребенком.

При таких тяжелых депрессиях может понадобиться медикаментозная терапия. А в легких случаях, лучшее лекарство – это любовь. Любовь к своему малышу, в глазках которого отражается для мамы весь мир

Возможные отклонения от нормы

К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:

1. Осложнения со стороны матки.

Самым грозным осложнением первых суток после родов являются послеродовые кровотечения. Они начинаются сразу после родов, не сопровождаются никакими болевыми ощущениями и бывают очень обильными, поэтому могут представлять опасность для жизни женщины. Причинами кровотечения являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения кровотечений применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови. Для того, чтобы наблюдать за женщиной, её оставляют в родильном блоке в очень опасные первые пару часов после родов. В последующие сутки опасность кровотечения уменьшается, но возникают другие проблемы.

Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата.

Инфицирование содержимого матки может привести к воспалительному процессу слизистой оболочки матки – эндометриту. Предрасполагающими факторами возникновения эндометрита являются тяжелые роды, нарушения отделения плаценты во время родов, перенесенные при беременности инфекции половых путей, нарушения иммунитета, аборты. Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (промывание или выскабливание матки). После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.

Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в лактационный мастит, требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства. Вопрос о возможности кормления грудью при мастите решается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.

Еще одно осложнение со стороны груди – это появление трещин на сосках. Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу. Такой захват очень болезненен для матери – и это главный сигнал опасности. Кормление ребенка не должно причинять боль. Хорошую консультативную и практическую помощь при лактостазах и трещинах сосков оказывают консультанты по грудному вскармливанию. Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.

Гипогалактия – недостаточное образование молока. Для того, чтобы увеличить количество молока маме необходимо увеличить частоту кормлений, не пропускать ночные кормления, предлагать ребенку обе груди в одно кормление, больше пить, полноценно питаться и много спать.

Воспаленные раны этих тканей называются послеродовые язвы. При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налётом, края их болезненны. С целью лечения они обрабатываются различными антисептиками, иногда требуют хирургической обработки.

Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.

Тромбофлебит – заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбированием вены. После родов чаще всего возникает тромбофлебит тазовых вен. Обычно это заболевание возникает на третьей неделе после родов. По симптомам оно очень похоже на эндометрит, но требует другого лечения. Лечением осложнений со стороны венозной системы занимаются хирурги.

Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как может привести к генерализации процесса – послеродовому перитониту или сепсису. Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии – обязательно обратитесь к врачу.

Правила поведения

В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих средств. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписывают родильницу на 5-6-й день после неосложненных родов.

Одним из самых важных правил, которые необходимо соблюдать новоиспеченной мамочке, является достаточный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Такая продолжительность сна позволит восстановиться после родов и даст силы для ухода за малышом. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.

Встать с постели после нормальных родов просят уже через шесть часов после родов. Первое время вставайте с постели аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов (до того, как прибудет молоко) лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.

На вторые сутки после родов можно переходить к лечебной гимнастике. Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц попеременно подтягивайте и отводите стопы, будто нажимая на педали велосипеда. Сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо несколько раз каждый час, когда вы не спите. Они рекомендуются также женщинам, перенесшим кесарево сечение. Со второй недели расширяйте комплекс упражнений, добавляя повороты, наклоны туловища, а к концу месяца и упражнения на брюшной пресс.

Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Вы еще слишком слабы, чтобы хорошо противостоять окружающим микробам, поэтому избавляйтесь от них постоянно. Подмываться с мылом, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета. Дважды в день швы дополнительно обрабатываются специальными антисептиками. Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки, в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В роддоме нельзя пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетического материала. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же мыть с мылом молочную железу. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя. Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три дня.

Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. При наличии швов на промежности первое опорожнение вызывает страх того, что швы могут “разойтись”. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.

Питание кормящей матери должно быть калорийным (2500-3000 ккал). В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой. С 3-го дня назначают обычную диету с преобладанием молочнокислых, злаков, фруктов и овощей. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка. Количество белка должно составлять около 100 г, в основном за счет белков животного происхождения, жиров 85-90 г, из которых треть – растительные, углеводов – 300-400 г. Ежедневно старайтесь пить молоко или кефир (не менее 0,5 л), есть творог (50г) или сыр (20г), мясо (200г), овощи, фрукты (по 500-700г), хлеб и растительное масло. Чистой воды при установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать 1,5-2 литра в день.

Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. В этот же период необходимо пройти медосмотр в женской консультации или у своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.

Чтобы полностью восстановится после родов до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/sokrashchenie-matki-posle-rodov/http://www.womenhealthnet.ru/childbirth/1841.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/42571025-33520429/

rojaismelo.ru

Через сколько сокращается матка после родов: как ускорить

Женская матка считается уникальным органом. Его ткани очень эластичны, так как в период вынашивания плода он многократно увеличивается в размерах. Однако после родов он возвращается в прежнее состояние. Процесс сокращения матки длится определенное количество времени, однако в некоторых случаях может происходить торможение этого процесса.

Состояние матки после родов

В целом, подробно описать в каком состоянии находится матка после родовой деятельности без множества анатомических аспектов весьма сложно. В первую очередь необходимо понимать, что роды – это очень травматический процесс, который влияет не только на органы репродуктивной системы, но и на весь организм.

Наиболее тяжелые повреждения получает тот участок матки, к которому во время вынашивания была прикреплена плацента. Это связано с большим количеством сосудов, в которых нарушается непроходимость, и как следствие возникает застой крови в тканях. К тому же, в матке остаются остатки плаценты, смешанные с кровяными сгустками и другими отработанными органическими веществами.

Размеры матки после родов

Наиболее интенсивное сокращение матки осуществляется в первые 5 суток после родовой активности. Оно необходимо непосредственно для того, чтобы вывести из полости органа все ненужное, о чем было написано выше.

В дальнейшем, при условии отсутствия каких-либо патологически воздействующих факторов, начинается активное обеззараживание тканей посредством процесса фагоцитоза. Из-за этого у женщин наблюдаются послеродовые выделения, которые сначала имеют яркий цвет, но позже становятся светлее и жиже. Длиться этот процесс может до 6 недели и, как правило, прекращение самоочищения свидетельствует о том, что матка сократилась до оптимальных размеров.

Немаловажным для многих женщин является вопрос о том, через сколько сокращается матка после родов. На поздних сроках беременности матка может растягиваться до 15-20 см. После рождения начинается заживление эпителиальных тканей, которое длится до 6 недель. Отсутствие у пациентки каких-либо неприятных ощущений, болей, или других патологических проявлений после этого срока указывает на то, что сокращение прошло нормально, и угроза для здоровья абсолютно отсутствует.

Сокращение матки – естественный процесс, направленный на восстановление органа после выхода ребенка.

Как протекает процесс

Восстановление органа после родов может сопровождаться целым рядом симптомов. В некоторых случаях они могут быть достаточно неприятными, и всерьез встревожить женщину. Именно поэтому нужно знать, какие признаки сокращения матки являются нормальными, и сколько они длятся.

Возможные симптомы:

• кровянистые выделения
• дискомфорт
• ноющая или тянущая боль внизу живота
• болезненность молочных желез
• диарея (проявляется только в первые несколько дней)

После родов

Данные проявления характеризуются наибольшей интенсивностью только в первые 7 дней, что связано с высокой активностью сократительной активности. В дальнейшем симптомы постепенно приобретают вялый, малоинтенсивный характер. К 6 неделе, а в некоторых случаях и раньше, они полностью устраняются.

Отдельное внимание следует обратить на боли во время сокращения матки, так как именно данное проявление в наибольшей степени заставляет родивших женщин сильной беспокоиться о своем здоровье. Болезненные ощущения в норме должны быть несильными. Применение стандартных анестетиков, таких как Но-шпа, Ибупрофена, Кетанова, и их аналогов позволяет полностью устранить болезненность. При отсутствии эффекта, процесс сокращения можно обезболить с помощью укола Лидокаина.

Важно отметить, что на процесс сокращения матки влияет множество факторов. Среди них возрастные и физиологические особенности роженицы, способ родов, количество детей. В определенных условиях восстановление органа после родов может протекать дольше – до 8 недель. Такой показатель также считается нормальным, однако пациентке лучше всего посетить специалиста для проведения обследований.

Таким образом, сокращение матки может сопровождаться разными симптомами, однако при нормальном течении они полностью устраняются через 6 недель.

Ускоренное сокращение

Большинство женщин, у которых очищение матки завершилось значительно раньше предполагаемых сроков, радуются данному событию. Однако мало кто знает, что чрезмерно быстрое сокращение – это патология, которая может стать причиной малоприятных осложнений.

Сокращение матки

При быстром сокращении из маточной полости не выходят все остаточные биологические материалы. В органе могут находиться сгустки крови, частицы отмерших тканей, остатки поврежденных сосудов, плаценты, и даже первые продукты жизнедеятельности малыша. Все это подвергается процессу гниения и провоцирует воспалительные процессы, которые чрезвычайно опасны в послеродовой период.

На фоне данного нарушения также могут возникать нарушения лактации. У женщин, у которых произошло раннее сокращение, значительно снижается количество молока. Кроме этого, патология влияет и на состав. Нередки случаи, когда ребенок даже полностью отказывается от кормления из-за того, что молоко неприятное на вкус.

Чтобы восстановление протекало естественными темпами, нужно соблюдать правила, которые в целом являются обязательными для любой недавно родившей женщины.

К ним относятся:

• соблюдение режима дна
• максимально возможное количество сна
• прогулки на воздухе
• отсутствие стресса
• правильное питание

Ускоренное сокращение матки после родов не требует специального лечения. Особенно не рекомендуется использовать какие-либо нетрадиционные методы. Они далеко не всегда оказываются эффективными. Кроме этого, составляющие компоненты различных народных рецептов негативно отражаются на качестве грудного молока.

Ускоренное маточное сокращение не является нормой, и может стать причиной осложнений.

Замедленное сокращение

О патологии, связанной с медленным восстановлением репродуктивного органа, может свидетельствовать присутствие выраженных симптомов на сроке 8 недель после окончания родов. Эта патология требует специального лечения, которое может назначить гинеколог с учетом основных особенностей пациентки.

Терапевтические процедуры могут назначаться еще на первой неделе после родовой деятельности. Лечение производится в том случае, если в этот период не возникли первые симптомы сокращения – появление выделений или болевые ощущения.

Основным методом лечения является применение Окситоцина. Это искусственный гормон, действие которого направлено на стимуляцию активности маточных тканей. Кроме этого, данное средство позволяет избежать сильную кровопотерю.

Прием Окситоцина осуществляется путем ввода инъекций. Если же организм пациентки чрезмерно ослаблен после родов, с помощью данного лекарства ставится капельница. Такой метод достаточно часто применяется после выполнения кесарева сечения.

Капельница

В некоторых случаях Окситоцин назначается в сочетании с различными вспомогательными компонентами. Это необходимо для усиления или ослабления эффекта от лекарства. Препараты назначают в форме таблеток и инъекций, в зависимости от ряда факторов.

Немаловажное значение имеет гомеопатическая терапия. Применение таких препаратов необходимо для активизации собственных ресурсов организма. Это позволяет спровоцировать сокращение матки естественным путем, без применения гормональных средств.

Помимо медикаментозных средств, для ускорения сократительной активности применяется физиотерапия. Одним из вариантов является массаж матки, при котором происходят мягкие надавливания на орган в определенных точках. Это позволяет ускорить процесс, однако недостаток заключается в болезненности процедуры.

При отсутствии противопоказаний, лечение может проводится с помощью специальных упражнений. Специальный комплекс назначается врачом индивидуально.

Народные средства при замедленном сокращении

Многие специалисты имеют скептическое отношение к медикаментозному лечению замедленного сокращения матки. К тому же, такой метод может быть недопустимым при наличии противопоказаний. В таком случае альтернативой является применение нетрадиционных средств.

Народные методы:

Настой крапивы

• Крапивный настой. Чтобы ускорить процесс сокращения матки, нужно залить 4 больших ложки высушенной крапивы 0.5 л кипятка. Полученную жидкость необходимо настоять пока она полностью не остынет. Принимать следует 100 мл по 3 раза в сутки.
• Настой из пастушьей сумки. Нужно заварить 4 ложки сухих трав, залив их 400 мл кипятка. Жидкость рекомендуется заваривать в герметичной емкости, например, в термосе. Емкость следует закутать полотенцем и оставить на всю ночь. После настаивания лекарство сцеживается и выпивается одинаковыми порциями в течение одного дня.
• Настой герани. Для приготовления лечебного средства достаточно использовать 2 чайных ложки трав. Их следует залить 2 стаканами холодной кипяченной воды. Жидкость должна настаиваться не менее 12-ти часов, а потому ее лучше всего оставлять на ночь. Настой следует принимать одинаковыми дозами за 1 сутки.
• Отвар яснотки. В процессе изготовления лекарства используются сухие листья этого растения. Можно также использовать и цветки, либо комбинировать их в одинаковом соотношении. Необходимо смешать 2 ложки трав и 0.5 л холодной воды, после тщательно перемешать. После того как лекарство настоится, необходимо разделить его на 4 порции, которые следует пить за 1 день.

В целом, народные средства для сокращения матки после родов могут помочь в том случае, если традиционные методы лечения по определенным причинам противопоказаны пациентке.

Послеродовой период является достаточно сложным для всего организма, однако особенно важным является процесс сокращения матки. Отклонения от норм могут привести к разным осложнениям, ввиду чего необходимы специальное лечение и постоянный контроль врача.

Апр 26, 2017Виолетта Лекарь

vselekari.com

Сокращение матки после родов | Активная мама

После родов репродуктивная женская система подвергается большому изменению и восстановлению: швы (если они были) заживают, мышцы промежности восстанавливаются в тонусе, шейка матки формируется вновь. Но самым значительным являет процесс обратного развития матки.

Как сокращается матка после родов?

Скорость сокращения матки после родов определяют по высоте стояния ее дна. Так, через сутки после рождения ребенка оно находится на уровне пупка. С этого момента каждый день дно матки опускается на 2 см, и к 10 дню оно уже скрывается за лоном.

На скорость этого процесса влияет не только гормональный фон женского организма, но и ряд других факторов:

• Возраст роженицы, количество родов, размеры плода – чем вше это показатели, тем медленнее может происходить процесс сокращения матки.

• Способ родоразрешения – после естественных родов сокращение происходит лучше, чем после кесарева сечения.

• Наличие лактации – у кормящих женщин процесс сокращения идет быстрее.

Уменьшение размеров происходит за счет сильного сокращения одних мышечных клеток и гибели других. Сначала орган имеет форму шара, но постепенно внутреннее пространство становится щелевидным.

Процессы, происходящие внутри матки после родов

После родов некоторое время вся внутренняя поверхность матки похожа на одну большую рану, которая кровоточит. Самым выраженным изменениям подвергается плацентарная площадка – место прикрепления плаценты к стенке матки.

После отторжения децидуальной оболочки на поверхности остаются сосуды, из которых вытекает кровь, затем они постепенно закупориваются (облитерируются), а кровотечение прекращается. В основном эпителизация происходит за 10 дней. Плацентарная площадка заживает примерно через 3 недели после родов.

Сгустки крови и остатки оболочки после родов выходят наружу через шейку матки и называются лохиями. В первые дни выделения из матки имеют кровянистый характер, яркий цвет и содержат сгустки крови. Постепенно они становятся серозно-сукровичными, а с 10 дня уже желтовато-белыми. В этот период лохии не содержат эритроцитов. Примерно с 3 недели к маточным выделениям присоединяется слизь из канала шейки, а к 5-6 неделе выделения в норме прекращаются.

Последующие кровянистые выделения уже считаются менструацией.

Причины плохого сокращения матки после родов

Состояние, когда матка после родов сокращается медленнее, чем это должно быть, называется субинволюцией матки. Причиной ее может быть крупный плод, возраст роженицы старше 35 лет, оперативное родоразрешение.

Но более серьезной проблемой является субинволюция матки из-за скопления крови или остатков плодных оболочек внутри нее. Иногда растянутая матка запрокидывается кзаду, что мешает нормальному отхождению внутреннего содержимого.

После кесарева сечения передняя стенка матки может быть утолщена в области шва. Задержка лохий также может быть связана с недостатком движения после операции. Кроме того, малыша прикладывают к груди матери позже, чем при естественных родах, что также отражается на сократимости матки.

Если не предпринимаются меры по улучшению сокращений матки после родов, внутреннее содержимое становится питательной средой для бактерий и является причиной развития одного из наиболее серьезных осложнений после родов — эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки).

Как улучшить сократимость матки?

• Все родившие женщины должны находиться под наблюдением врача, который оценивает уровень кровопотери и следит за темпами сокращения матки.

• Если роды проходили без осложнений и самостоятельно, женщине рекомендуемся вставать уже через несколько часов. Существует специальная послеродовая гимнастика. Движение способствует сокращения мышечных органов, к которым относится и матка.

• В настоящее время для лучшего сокращения матки и быстрого становления лактации ребенка прикладывают к груди матери уже в первые полчаса после родов. Механическое раздражение сосков приводит к быстрому ее сокращению за счет выработка гормонов (окситоцина и пролактина).

• Для улучшения отхождения лохий достаточно лежать 15-20 минут на животе. Таким образом матка принимает положение, при котором устраняется препятствие для выхода кровянистых масс.

• При субинволюции матки назначается лед на нижний сегмент живота. Холод способствует сокращению гладкой мускулатуры.

• Следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и проводить профилактику запоров для уменьшения давления на матку.

• Медикаментозная терапия заключается в назначении окситоцина внутримышечно.

active-mama.com

Сколько сокращается матка после родов?

Сокращение матки и ее возврат в исходное состояние и положение называется инволюцией, а нарушение в этом процессе — субинволюцией. Процесс начинается сразу после родов – матка значительно сокращается. Из-за того, что большая матка после родов быстро уменьшается в размерах, первое время она имеет складчатый характер. С течением времени складки разглаживаются.

Состояние матки после родов и скорость ее сокращений напрямую зависит от нескольких причин. Среди них:

• общее состояние здоровья женщины;
• возраст роженицы;
• особенности течения беременности;
• эндокринные процессы;
• количество беременностей и длительность родов;
• наличие заболеваний половой системы;
• способ кормления ребенка.

Последний фактор играет, пожалуй, самую главную роль в процессе сокращения и восстановления матки после родов. У кормящих женщин матка сокращается гораздо быстрее.

Процесс инволюции наступает сразу после рождения малыша. Если сразу после родов матка весит около 1 килограмма, то уже к концу первой недели ее вес уменьшается вдвое. Постепенно матка уменьшается в размерах и объеме, становясь прежней.

К концу второй недели, матка весит уже 350 граммов, к концу третьей – 250 граммов. И уже через месяц после родов матка приобретает свою былую форму, размер и вес – она весит около 70-75 граммов. На этом процесс инволюции заканчивается.

Что до расположения матки, в первые сутки после родов ее дно все еще находится довольно высоко – на уровне пупка. С каждым следующим днем она опускается на один поперечный палец. В конце 2-й недели обычно матка уже скрыта за лоном.

То, сколько после родов будет сокращаться матка, и насколько интенсивно будет происходить этот процесс, зависит от кормления ребенка грудью. Недаром едва рожденного малыша прикладывают к груди матери. Кроме того, в первые 2-3 дня после родов полезно спать на животе.

womanadvice.ru