Citrobacter freundii в моче при беременности – Цитробактер – что это такое и насколько опасно

Цитробактер диверсус

Цитробактер диверсус – это один из наиболее опасных для человеческого здоровья штаммов этих бактерий. Дело в том, что те болезни, которые они могут спровоцировать, вызывают серьезные осложнения и способны сделать человека инвалидом. В отдельных случаях вполне возможен и летальный исход. Данные бактерии поражают ткани ЦНС (центральной нервной системы), служить причиной развития дисфункции дыхания, эндокардита, бактериемии.

Самым опасным диагнозом, который можно услышать в случае заражения цитробактером диверсус, считается цитробактерный менингит. Дело в том, что одним из неизбежных при нем этапов является формирование абсцессов в головном мозге – очагов скопления гнойных масс, которые разрушительно действуют на все ткани, с которыми соприкасаются.

При этом крайне важно на самых первых этапах развития недуга провести МРТ мозга, чтобы оценить динамику развития болезни и уровень эффективности применяемой терапии (помимо минимально необходимых анализов). Также это поможет в случае необходимости принять экстренное решение о хирургическом вмешательстве.

Какой бы вид бактерий не вызвал отклонения, лечение следует начинать незамедлительно

Какова опасность заражения цитробактером

Citrobacter чаще всего поражает моче- и желчевыводящие, а также дыхательные пути. Также нередки случаи появления внутрибольничных антигенных инфекций. Разросшиеся колонии этих бактерий крайне опасны для здоровья человека, поскольку они могут вызвать развитие таких заболеваний, как:

• гастроэнтерит;
• менингит;
• токсикоинфекция;
• абсцесс мозга;
• урологические болезни;
• гнойные инфекции;
• сепсис.

Важно: в последние годы нередки случаи массовых отравлений в дошкольных учреждениях, а также школах. Их причиной служит отклонение от установленных норм и технологий приготовления пищи. Ну а непосредственным виновником является цитробактер фреунди, лечение которого должно начинаться незамедлительно.

Цитобактериоз: как он протекает и что нужно делать

Цитобактериоз способен протекать как любое заболевание желудочно-кишечного тракта. Это может быть энтерит, гастрит, гастроэнтерит или сильное пищевое отравление. Инкубационный период у этих бактерий очень маленький – он составляет всего 2-5 часов.

Заболевание начинает развиваться с болей в эпигастральной области. Наряду с этим возникают тошнота и рвота, частота которой постепенно усиливается. Температура тела значительно повышается и может достигать 38,5 градусов. Острая фаза может продолжаться 1-2 дня. Все прочие симптомы цитобактериоза достаточно размыты и вполне могут квалифицироваться за признаки иного заболевания.

Самые первые признаки болезни – это:

• жидкий стул и частые позывы к нему;
• частая рвота (рефлекторные сокращения происходят даже тогда, когда в желудке нет пищи, в результате этого наружу начинает выходить соляная кислота).

Наряду с этими симптомами начинает появляться боль. Она постепенно становится все более выраженного характера и поражает всю брюшную полость. При пальпации усиливается и отдает в тонкую кишку.

Важно: отличить цитробактериоз от любого иного заболевания сможет только специалист после проведения всех необходимых обследований и анализов, равно как и назначить соответствующее лечение.

Цитробактер у грудничка отличается тем, что очередность и интенсивность проявлений варьируется, при этом они могут обладать определенными особенностями:

• в самое первое время цитробактериоз практически сразу приобретает тяжелую форму. При этом резко повышается температура тела (вплоть до 40 градусов), начинается сильная рвота, ребенок становится вялым, неактивным. Он слабо или вовсе не реагирует на различные внешние раздражители. При этом показана экстренная госпитализация;
• кал становится жидким и скудным, в его составе можно обнаружить слизь зеленого цвета. По мере развития заболевания он становится более водянистым и обильным. На этом этапе возможна примесь крови – это станет следствием развития гемоколита.

Наряду с вышеперечисленными признаками начнется раздражение кожи и слизистых, появится аллергический синдром, сопровождающийся обильными высыпаниями по всей поверхности тела.

Цитробактериоз у ребенка – серьезное заболевание

Важно: при появлении этих признаков необходимо как можно быстрее показаться специалисту.

Цитробактер: как его обнаружить

Обнаружить бактерию цитробактер в анализе кале достаточно просто, достаточно лишь правильно провести исследование взятых образцов. Наличие большого количества этих микроорганизмов можно считать главным лабораторным показателем того, почему у пациента нарушена микрофлора кишечника (за исключением случаев, когда есть злокачественные новообразования или ослаблен иммунитет).

В организме каждого человека есть цитробактер, норма его не превышает 10.000 колоний на 1 грамм кала. Если этот показатель превышен, то врач сразу же диагностирует цитробактериоз.

В случае с маленькими детьми анализ кала берут несколько раз и сравнивают количество колоний. Если оно неуклонно растет, то следует как можно быстрее принимать меры.

Диагностировать цитробактериоз на основе одного анализа кала не получится. Специалисту будет необходимо провести комплекс исследований, которые помогут:

• выявить наличие патогенных микроорганизмов, отягчающих течение болезни;
• идентифицировать штамм citrobacter в кале (freundii или diversus), чтобы предупредить возможные негативные последствия и назначить соответствующее лечение.

Цитробактер: как лечить

Особых проблем избавление от бактерий не составит, если постановка диагноза была осуществлена своевременно. При лечении крайне важно не только вылечить пациента, но и гарантировать, что цитробактериоз не начнет развиваться в будущем.

Назначается диета, при которой следует полностью исключить жареную, перченую, жирную пищу, продукты, которые усиливают гнилостное брожение и образование газов в кишечнике. В рацион нужно добавить кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты.

Медикаментозная терапия состоит из приема препаратов – это Нифуроксазид и Ципрофлоксацин. Если цитробактер у ребенка – оптимален Левофлоксацин. При необходимости может быть назначен Азтреонам.

Для исключения развития недуга вновь прописываются пробиотики – Лактобактерин, Бификол, Бифидумбактерин. Для того чтобы облегчить работу пищеварительной системы назначаются Панкреатин, Абомин, Фестал.

Важно знать, что самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение цитробактера запрещено – это прерогатива специалиста. В этой статье информация дана исключительно в ознакомительных целях.

Автор статьи: Бычкова Наталья Ильинична

Оценка статьи:

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

что это, виды, патогенность, лечение

Цитробактер — представитель семейства Enterobacteriaceae рода Citrobacter, являющийся обитателем организма человека и обеспечивающий его нормальное функционирование. Под воздействием эндогенных и экзогенных факторов развивается дисбиоз кишечной микрофлоры. При этом условно-патогенные микробы начинают покидать пределы кишечника и, попадая в другие биоценозы, вызывать развитие различных заболеваний. Нередко инфекционная патология затрагивает мочевыводящие пути, желчный пузырь и протоки, ЦНС. Когда количество цитробактера в кишечнике превышает допустимый уровень, развивается цитробактериоз — острый воспалительный процесс, локализованный преимущественно в ЖКТ.

Термин «цитробактер» в переводе с древнегреческого языка дословно означает «лимон, мелкие палочки». Название бактерий обусловлено их родовой особенностью — использованием цитрата в качестве энергетического субстрата.

Citrobacter amalonaticus, citrobacter diversus, citrobacter koseri и citrobacter freundii имеют большее значение в патологии человека, вызывая развитие различных воспалительных процессов. Все остальные виды, входящие в род Цитробактер, не оказывают патогенного воздействия на человеческий организм.

Цитробактер — возбудитель воспалительных процессов в желчном пузыре, мочевыводящих путях, слуховом анализаторе, костях, эндокарде, органах дыхания и мозговых оболочках. Заболевания у грудничков развиваются также часто, как и у стариков.

Общая характеристика микроба

Citrobacter spp — палочковидная подвижная мелкая бактерия, окрашивающаяся по Граму в красный цвет и располагающаяся в мазке одиночно или парами. У данной группы микроорганизмов отсутствует способность к споро- и капсулообразованию. Цитробактер — факультативный анаэроб, энергетический и репродуктивный циклы которого могут протекать как в присутствии кислорода, так и без него.

Бактерии имеют О-, Н- и К-антиген. По антигенной структуре они во многом схожи с другими энтеробактериями. Патогенность и вирулентность цитробактера обусловлена наличием пили, микроворсинок, белка-адгезина, эндотоксина, колицина, энтеротоксина. Бактерии при попадании в большом количестве в нехарактерный для них биотоп вызывают развитие заболеваний, особенно у лиц со сниженным иммунитетом. Цитробактер обладает резистентностью к большинству антибиотиков и дезинфектантов.

Цитробактер растет на обычных универсальных питательных средах Эндо, Плоскирева, висмут-сульфитный агар при температуре 35-36 градусов с образованием на их поверхности крупных однотипных колоний средней величины, гладких, выпуклых, блестящих. При выращивании в бульоне Хоттингера бактерия вызывает равномерное помутнение с выпадением осадка. Рост колоний цитробактера на питательных средах сопровождается появлением неприятного запаха. Цитробактер ферментирует глюкозу до кислоты и газа, редуцирует нитраты в нитриты, обладает каталазной активностью.

Эпидемиология

Цитробактер распространен повсеместно. Он обитает в окружающей среде — почве, сточных водах, а также в организме здоровых людей и лиц, больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Эти микроорганизмы являются представителями нормоценоза. Они входят в состав факультативной микрофлоры кишечного тракта вместе с клебсиеллой, энтеробактером, протеем, стафилококком и грибами. Большинство микробов из рода Цитробактер не патогенны для человека.

Источником инфекции является больной человек, а также животные, рыбы и пчелы, в организме которых персистирует микроб. Вместе с калом больного человека или животного цитробактер попадает в окружающую среду. При этом фекалии становятся источником заражения. Входными воротами инфекции является ЖКТ. Инфекция очень активна и легко передается оральным путем.

Механизм распространения инфекции:

• Фекально-оральный, реализуемый алиментарным путем — употребление инфицированного молока, масла, мяса;
• Контактный, который реализуется контактно-бытовым путем — контакт с грязными игрушками, плохо обработанными предметами быта и руками медперсонала.

Цитробактер является возбудителем как спорадических заболеваний, так и массовых отравлений. Вспышки инфекции обычно возникают в местах общественного питания, детских садах и школах. Они обусловлены отклонением от технологии приготовления блюд, несоблюдением гигиенических норм и санитарных правил.

Патогенез изучен недостаточно. В результате взаимодействия возбудителя и соответствующих структур макроорганизма развивается инфекционный процесс, который состоит из адгезии, инвазии, колонизации, токсинообразования.

Цитробактер обладает тропизмом к эпителиоцитам кишечника. Адгезия осуществляется за счет приближения микроба, а также взаимодействия его ворсинок с рецепторами эпителия. Бактерии проникают внутрь клетки и начинают активно размножаться. Процессы колонизации и токсинообразования определяют выраженность и разнообразие клинических проявлений инфекции.

Симптоматика

Цитробактер — причина тяжелых патологий с длительным реабилитационным периодом и высоким риском развития осложнений.

Этот микроб способен вызвать:

1. ОКИ,
2. Пищевую токсикоинфекцию,
3. Внутрибольничную инфекцию,
4. Поражение органов мочевыделительной системы с развитием уретритов, циститов,
5. Воспаление органов гепатобилиарной зоны,
6. Воспаление мозговых оболочек, абсцедирование мозговой ткани и прочие ликворные нарушения,
7. Гнойные инфекции,
8. Остеомиелит,
9. Отит,
10. Поражение легких, бронхов, носоглотки, ротоглотки,
11. Гематогенные расстройства — бактериемию, сепсис.

Клинические признаки цитробактериоза зависят от локализации патологического процесса, индивидуальной чувствительности больных к патогенной бактерии и уровня сенсибилизации.

Цитобактериоз чаще всего протекает в виде заболевания ЖКТ — воспаления тонкого кишечника, желудка или сильного пищевого отравления. Инкубационный период короткий, колеблющийся от двух до пяти часов.

Симптоматика патологии:

• Признаки астенизации — отсутствие аппетита, слабость, вялость, потеря массы тела, жажда, бессонница, снижение работоспособности;
• Интоксикация — лихорадка, озноб, ломота во всем теле;
• Диспепсия — тошнота и рвота;
• Боль в эпигастрии, распространяющаяся по ходу тонкого кишечника;
• Симптомы спастического колита — запор и метеоризм;
• Диарейный синдром — частый стул, кал со слизью, гноем, кровью, ложные позывы к дефекации;
• Аллергический синдром — появление сыпи на покрасневшей и раздраженной коже.

Осложнениями кишечной инфекции, вызванной цитробактером, являются: дегидратация, инфекционно-токсический шок, почечная недостаточность, пневмония.

При поражении мочевыводящих путей у больных появляется дизурия, боль в конце акта мочеиспускания; желчных путей — боли и спазмы в правом подреберье; мозговых оболочек — менингеальные знаки; сердца — тахикардия, кардиалгия, одышка.

У детей цитробактериоз всегда протекает тяжело. Заболевание начинается с лихорадки, сотрясающего озноба, сильной рвоты, адинамии, слабости. Ребенок плачет, капризничает, не ест и плохо спит. Абдоминальная боль сначала концентрируется в эпигастрии, а затем распространяется на всю брюшную полость. Ощупывание живота приносит пациентам сильные страдания. В кале у ребенка обнаруживается зеленоватая слизь с кровяными включениями. Цитробактериоз у грудничков характеризуется изменением очередности и интенсивности клинических проявлений. Если к этим симптомам присоединяется отсутствие реакции на внешние раздражители, ребенка госпитализируют. Кишечная дисфункция у детей сохраняется намного дольше, чем у взрослых. У малышей быстрее развиваются осложнения: высыпания и зуд кожи, эксикоз, сепсис.

Когда нарушения стула не сопровождаются лихорадкой, а в микробиологическом анализе кала определяется избыточный рост цитробактера, у детей и взрослых подозревают дисбактериоз кишечника и проводят дополнительные диагностические тесты.

Citrobacter freundii вызывает развитие патологии преимущественно у детей до года. Первые признаки воспаления возникают спустя два часа от момента инфицирования. У грудничков резко поднимается температура до 39°C, в кале появляется слизь, дефекация учащается, открывается рвота. Лечение цитробактера фреунди не проблематичное, особенно эффективен антибиотик «Левофлоксацин».

Citrobacter diversus — опасный штамм, вызывающий развитие заболеваний, которые нередко приводят к инвалидизиции больных и даже летальному исходу. Этот микроб поражает ЦНС, вызывает бактериемию, эндокардит, нарушает процесс дыхания. У новорожденных и грудных детей развивается менингит, быстро осложняющийся абсцессом головного мозга. Citrobacter diversus устойчив к большинству антибиотиков и с большим трудом поддается терапии.

Диагностика

Диагностика цитробактериоза включает:

1. Сбор эпиданамнеза и выслушивание жалоб больного.
2. Изучение основных клинических симптомов — острое начало, понос, интоксикация, слизь в кале.
3. Микроскопическое исследование — окраска мазка по Граму и выявление в нем маленьких прямых палочек красного цвета, расположенных поодиночке или парами.
4. В бактериологической лаборатории проводят микробиологическое исследование кала или ректального мазка на наличие цитробактера и определяют степень поражения. В норме на 1 грамм кала приходится 10000 колониеобразующих единиц данного вида бактерий. Превышение этого показателя — признак патологии. Биоматериал от больного засевают на простые пластинчатые среды — Эндо, Плоскирева, Левина. Чашки с посевами помещают в термостат на сутки. На второй день изучают рост бактерий. Подозрительные колонии пересевают на среду накопления — трехсахарный агар Олькеницкого. Идентификация выделенной культуры включает изучение ее биохимических свойств. Цитробактер хорошо растет на среде Симмонса. Колонии каждого вида снимают иглой на среду Олькеницкого и проводят полную идентификацию. Чашечная среда Симмонса позволяет изолировать наиболее часто встречающиеся условно-патогенные энтеробактерии. Цитробактер утилизирует цитрат натрия и изменяет цвет среды до синего.
5. Серологическая идентификация является более точным методом диагностики. В лаборатории ставят реакцию агглютинации с поливалентной О-антисывороткой — CiOA, CiOD и CiOF. При положительном результате ставят реакцию агглютинации с сыворотками к О-антигенам, которые входили в состав поливалентной антисыворотки.
6. Бакпосев средней порции утренней мочи количественным способом позволяет определить этиологическую роль цитробактера в развитии заболеваний мочевыделительной системы.
7. Патогенные свойства Citrobacter определяют в биопробе на белых мышах. Им внутрибрюшинно вводят взвесь микробных клеток, полученную из культуры бактерий, которую выделили из фекалий погибших от данной инфекции животных. Гибель зараженных мышей в течение 2-3 суток после постановки опыта — признак патогенности культуры.
8. Метод ускоренной идентификации микроорганизмов — фаготипирование.
9. Общеклинический анализ крови.
10. УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, почек.
11. Эндоскопическое исследование желудка и кишечника.

Лечение

После проведения тщательной диагностики и постановки окончательного диагноза переходят к лечению инфекции. Терапевтические мероприятия включают строгое соблюдение диеты, проведение этиотропной противомикробной терапии, а также мер, устраняющих основные симптомы болезни и улучшающих общее самочувствие больных. После устранения острых явлений заболевания необходимо нормализовать микрофлору ЖКТ.

Диетотерапия заключается в исключении из рациона алкоголя, жирных, жареных, острых, соленных, пряных блюд, кондитерских изделий, хлебобулочной продукции, овощей и фруктов, содержащих много клетчатки и усиливающих процессы газообразования в кишечнике. Рекомендованы кисломолочные продукты, легкоусвояемые блюда и перетертые пюре, не раздражающие слизистую ЖКТ. Готовить следует на пару. Больным показано дробное питание небольшими порциями через каждые 2-3 часа. Строгий рацион — необходимое условия в период лечения и восстановления. Соблюдение принципов правильного лечебного питания позволит организму реабилитироваться после болезни за 2-3 дня.

Рвота и понос — причина потери организмом жидкости и минеральных веществ. Чтобы быстрее избавиться от токсинов, необходимо больным обеспечить правильный питьевой режим. При этом пить желательно не просто воду, а растворы, восстанавливающие минеральный баланс.

Медикаментозное лечение цитробактериоза:

• Антибиотики — «Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим» и прочие препараты из группы цефалоспоринов, к которым чувствителен выделенный микроб, а также «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Нифуроксазид», «Амикацин», «Гентамицин»;
• Пре- и пробиотики — «Бифиформ», «Аципол», «Хилак форте»;
• Энтеросорбенты — «Активированный уголь», «Полисорб»;
• Пероральная регидратация — «Регидрон», «Гидровит», «Нормогидрон»;
• Ферментативные препараты — «Креон-Д», «Мезим», «Панзинорм»;
• Спазмолитики — «Но-шпа», «Дюспаталин»;
• Средства от тошноты и рвоты — «Мотилиум», «Церукал»;
• Лекарства от вздутия — «Эспумизан», «Редугаз»;
• Витаминные комплексы;
• Иммуномодуляторы.

В тяжелых случаях больных госпитализируют в инфекционное отделение стационара, где проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию. Больным внутривенно вводят глюкозо-солевые растворы — «Гемодез», «Реоглюман», раствор Рингера. Некоторым больным требуется введение кровезаменителей и применение экстракорпоральных методов очищения крови — плазмафереза, гемосорбции, гемодиализа, ультрафиолетового и лазерного облучения.

Своевременное и адекватное лечение делает прогноз заболевания благоприятным. Проблемы со стулом и общим самочувствием могут длительно сохраняться у пожилых людей, маленьких детей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие избежать развития цитробактериоза:

1. Соблюдение индивидуальных гигиенических процедур — мытье рук перед приемом пищи и после посещения общественных мест.
2. Употребление в пищу только чистых овощей и фруктов, термически обработанных продуктов животного происхождения — молока, мяса.
3. Правильный и тщательный уход за новорожденными и грудными детьми — обработка бутылочек и другой посуды, купание в чистой воде, кормление качественной смесью.
4. Соблюдение в медицинских учреждениях правил асептики и антисептики.
5. Проведение в домашних условиях влажной уборки, периодическое мытье игрушек и индивидуальных бытовых предметов.
6. Содержание в чистоте жилища и прилегающей территории.
7. Соблюдение санитарных и гигиенических норм и правил на предприятиях общественного питания.
8. Поддержание иммунитета на оптимальном уровне — закаливание, правильное питание, физическая активность, полноценный сон, отсутствие стрессов, борьба с вредными привычками.
9. При появлении признаков кишечного расстройства и дискомфорта в животе показан профилактический прием пре- и пробиотиков, витаминов и минеральных веществ.

Видео: кишечные инфекции — доктор Комаровский

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Цитробактер и цитробактериоз, заражение, развитие заболевания и лечение

Для начала следует сообщить, что цитробактер представляет собой особый тип протеобактерий, относящихся к классу гамма-протеобактерий, порядку энетеробактерий и входящий в семействоэнтеробактерий. Род цтробактер включает в себя несколько разных видов бактерий, представляющих собой опасный для человека возбудитель заболеваний. Бактерии этого вида могут поражать организмы людей и животных.

Содержание:

Поражение цитробактером

Цитробактер способен стать причиной инфицирования мочевыводящих путей, также он часто вызывает внутрибольничные антигенные инфекции. Бактерии этого вида очень опасны для человека, так как они могут стать причиной вспышки:

•  гастроэнтеритов,
• внутрибольничной инфекции,
• токсикоинфекции,
• менингита,
• урологических заболеваний,
• абсцессов мозга,
• гнойных инфекций,
• сепсиса, как у взрослых людей, так и у детей.

В последнее время приходится нередко слышать о массовых отравлениях людей, даже в дошкольных детских учреждениях и школах, причиной которых являются отклонения от технологии приготовления пищи. Непосредственный виновник этих отравлений — цитробактер.

Как происходит заражение

Главные источники инфицирования — животные и люди. Передается инфекция фекально-оральным путем. В большинстве случаев путем передачи служат употребляемые в пищу

• молоко,
• различные молочные продукты,
• сливочное масло,
• кондитерские изделия,
• мясо животных и птиц.

Заражение маленьких детей, особенно тех, чей иммунитет очень ослаблен, может произойти через предметы ухода, руки людей, обслуживающих малышей, через игрушки, другими контактно-бытовыми путями.

Как протекает цитобактериоз

Протекать заболевание может как гастрит, сильное пищевое отравление, энтерит, гастроэнтерит. Его инкубационный период очень короткий — от 2 до 5 часов.
Гастрит начинается с появления болей в обрасти эпигастрала, повторяющейся рвоты, периодически усиливающейся тошноты. Температура тела может подниматься до 38,5 градусов. Остальные симптомы отравления могут быть выражены размыто. Длится острое состояние на протяжении 1-2 дней.

В самом начале болезни она обращает на себя внимание возникновением следующих симптомов:

• появления тошноты,
• часто повторяющейся рвоты,
• жидкого, с примесями слизи стула, который может повторяться до 10 раз на протяжении суток.

Боли в самом начале заболевания могут меть ярко выраженный характер, локализация их происходит в области эпигастрала. Болезненные ощущения при пальпации усиливаются в области прохождения тонкой кишки. Самым первым проявлением отравления является расстройство желудка. Повышенная температура тела может наблюдаться у больного на протяжении 5 суток. Прогноз заболевание имеет благоприятный, длиться оно может от 4 до 6 суток.

Диагноз «Цитробактериоз» врач устанавливает после проведения соответствующих лабораторных анализов.

Заболевания, вызванные циклобактером, или ассоциацией его с другими возбудителями болезней, могут возникать у рыб, домашних животных, диких животных, пчел. Имеется информация, что бывали случаи обнаружения циклобактера в составе фабричным способом изготовленных кормов для домашних животных.

Для нейтрализации болезнетворных бактерий требуется термическая обработка кормов на протяжении минимум 1 часа при температуре не ниже, чем 100 градусов по С.

О циклобактере также упоминается в материалах ВОЗа, а именно в руководстве по обеззараживанию пищевых продуктов для туристов, а также Роспотребнадзора, в разделе о профилактике инфекционных заболеваний и пищевых отравлений, вызванных зараженной пищей.

Анализ на дисбактериоз и лечение

При проведении анализа на дисбактериоз присутствие в материале цитробактера  рассматривается наряду с с другими патогенными микроорганизмами, в том числе и относящимися к семейству энтеробактерий. Присутствие их в нормальной микрофлоре кишечника допустимо у вполне здорового человека, но в строго ограниченном количестве, превышение показателей которого дает повод говорить о наступлении дисбактериоза.

При наличии избыточного количества цитробактера в качестве препаратов для медикаментозной терапии используются пробиотики, или же соответствующие высеянному штамму цитробактера антибиотики и бактериофаги. Среди средств, активных в отношении цитробактера можно назвать ципрофлоксацин и нифуроксизад. В отношении citrobacter koseri и freundii оказывается эффективнымлевофлоксацин.

Лечение заболеваний пищеварительного тракта следует производить под наблюдением доктора, применять самостоятельно даже самые дорогие и качественные лекарства не рекомендуется — самолечение может принести вред вашему здоровью.

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Бактерии в моче при беременности: причины и лечение

Беременность и анализы идут бок о бок все 9 месяцев. При их помощи можно контролировать работу всех органов и систем, а также вовремя выявить развитие патологических процессов. Одним из таких исследований является анализ мочи на наличие бактерий.

Общая картина

Наличие микроорганизмов в моче называется бактериурией. В норме моча абсолютно стерильна и появление в ней бактерий говорит о поражении мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Однако, не само наличие микроорганизмов несет опасность для человека, а их количество.

• До 104 колониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 мл мочи – низкий уровень микробных тел, говорящий лишь о бактериальной загрязнённости мочи, а не о ее инфицировании.
• 104–105 КОЕ в 1 мл мочи ­– сомнительная (недостоверная) бактериурия.
• Более 105 КОЕ на 1 мл – истинная (достоверная) бактериурия.

Бактериальное инфицирование мочевыводящих путей в большинстве случаев сопровождается воспалительным процессом и увеличением количества лейкоцитов в моче.

В медицине различают три вида бактериурии:

1. Истинная – бактерии размножаются и развиваются в пределах мочевыводящей системы. Сопровождается выраженной симптоматикой.
2. Ложная – бактерии попадают в мочевыделительную зону без возможности размножения и распространения по системе, в силу хорошего иммунитета или приема антибактериальных препаратов.
3. Бессимптомная (скрытая) – бактериальное заражение, протекающее без явных симптомов. По количеству микробных тел скрытая форма идентична истиной бактериурии.

Виды бактерий

При анализе в моче обычно обнаруживается один вид микроорганизмов. Если было выявлено несколько разновидностей, то проводится дополнительный анализ, чтобы исключить попадание бактерий в результате нарушения правил сбора материала. Существует ряд «популярных» бактерий, которые чаще всего обнаруживаются при исследовании.

Грамотрицательный вид микроорганизмов:

• Кишечная палочка (Escherichia coli).
• Протей (Proteus).
• Клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniaе).
• Энтеробактер (Enterobacter).
• Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa).

Грамположительный вид микроорганизмов:

• Энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis).
• Лактобациллы (Lactobacillus).
• Стафилококк сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus).

При бактериальном заражении почек развивается пиелонефрит, мочевого пузыря – цистит, мочеиспускательного канала – уретрит.

Причины возникновения

Женщины заражаются бактериальными инфекциями мочевыводящих путей в 5 раз чаще, чем мужчины. Все потому, что их мочеиспускательный канал немного шире и короче – всего 3–4 см. Защитные свойства организма помогают не допустить попадания и размножения бактерий в мочевыделительной системе. Во-первых, имеется слизистая оболочка, которая защищает вход в уретру от проникновения в нее микробных возбудителей. Во-вторых, когда иммунная система имеет запас сил и прочности, то и бактериям сложнее выжить в условиях внутренней среды мочевой системы.

Если здоровье женщины в полном порядке, то попавшая внутрь бактерия будет уничтожена макрофагами иммунной системой. Если же иммунная система дала сбой или имеются проблемы в системе мочевыведения, связанные с застоем и оттоком мочи, то развития бактериурии не избежать. Когда развиваются бактерии в моче при беременности, то причины те же.

Бактериальное развитие активизируется при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, мочекаменной болезни и т. д. Виновником может стать даже наличие катетора в мочеиспускательном канале.

Существует несколько путей попадания бактерий в уретру:

1. Половой контакт. Чаще всего именно интимная связь становится причиной заражения бактериями. Если пара активно практикует анальный секс, чередующийся с вагинальным, то инфицирование не исключено. Чтобы избежать заражения бактериями при подобном контакте, необходимо применять барьерные контрацептивы при каждом анальном проникновении. Беспорядочная половая жизнь и несоблюдение элементарных правил личной гигиены, также несут в себе риск заражения бактериями.
2. Нарушение правил гигиены ануса после дефекации. Процесс вытирания этой области крайне важен для женщины, так как органы выделения анатомически расположены очень близко. Подтирающие движения должны быть направлены от переда кзади, но никак не наоборот. Если вытираться в обратную сторону, то вероятность попадания бактерий в уретру значительно возрастает.
3. Применение контрацептивов со спермицидом и использование диафрагмы. Спермициды раздражают уретру и бактериям становится легче туда проникнуть, а диафрагма мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря в результате его сдавливания.

Влияние на беременность

При беременности у женщины отмечается низкая сопротивляемость любым инфекционным агентам, то есть сжижается иммунитет. Кроме того, постоянно растущий плод оказывает давление на почки, тем самым, мешая полноценному их функционированию. Главная опасность бактериурии при беременности является влияние микроорганизмов на вынашивание и развитие плода.

Уретра и влагалище расположены очень близко друг к другу, поэтому если есть бактерии в моче при беременности, то велика вероятность ее попадания и матку по родовым путям. Несвоевременное лечение бактериурии может привести к тяжелой форме гестоза, и даже стать провокатором выкидыша или преждевременных родов.

Кроме того, бактерии могут попасть в околоплодные воды, которые заглатывает малыш. Иммунитет ребенка находится на этапе формирования и не имеет всех тех макрофагов, которыми будет наделен после рождения. Его организм отличная мишень для микробных тел, где они с удовольствием продолжат свое размножение и негативное влияние. Бактериурия может стать причиной развития патологий во всех жизненно важных системах организма ребенка (иммунная, нервная и т.д.), а в самых крайних и редких случаях стать виновником гибели плода.

Симптомы

Истинная бактериурия имеет ряд определенных симптомов, по которым не составит труда понять, что есть проблема:

1. Мочеиспускание сопровождается болью.
2. Отмечаются боли в пояснице и внизу живота.
3. От мочи исходит неприятный и несвойственный ей запах.
4. Наличие примесей крови или гноя в моче.
5. Лихорадка (температура).
6. Тошнота и рвотные позывы.

Симптомы разнятся в зависимости от тяжести бактериального инфицирования и локализации очага воспаления.

Методы борьбы

Прежде чем начать применять на себе воздействие препаратов, необходимо пройти обследование, которое бы подтвердило наличие микробных тел в мочевыводящей системе. При беременности исследование мочи должно проводиться каждый месяц, чтобы вовремя выявить инфекционно-воспалительный процесс и своевременно начать лечение.

Лечение

Своевременное лечение во время беременности в 80% случаев заканчивается выздоровлением, а в 5–10% – недоношенностью и выкидышем. Терапия бактериурии имеет комплексный характер и не сводится лишь к приему необходимых медикаментов. Путь избавления имеет определенный алгоритм действий вне зависимости от поставленного диагноза:

• Корректировка питания. В рацион добавляются продукты, которые снижают кислотность (pH) мочи.
• Усиление пассажа мочи путем увеличения суточного потребления воды. Чем больше жидкости будет выпито, тем больше бактерий выведется из организма с мочой.
• Прием лекарственных средств.

Медикаментозная терапия назначается как при истинной, так и при бессимптомной бактериурии. Выбор препаратов и дозировка зависит от индивидуальных показателей анализов. Курс лечения обычно длится от 7 до 21 дня.

При любой бактериальной инфекции обязательным является прием антибиотиков. Именно они гарантированно устраняют бактериурию. Однако врачи стараются обойти этот способ лечения и излечить беременную щадящим способом. По это причине при первом обнаружении бактериурии антибиотики не назначаются.

Приблизительно через две недели лечения проводятся повторные анализы. Если заболевание не прошло, то назначается курс антибиотиков, нитрофуранов или сульфаниламидных препаратов. При беременности лечение осуществляется антимикробными препаратами, которые считаются безопасными и не оказываю побочного действия на плод.

Профилактика

Вне зависимости о того было ли заболевание, каждой беременной женщине важно соблюдать ряд профилактических мер, чтобы предупредить развитие бактериурии.

Соблюдать правила гигиены необходимо на протяжении всей беременности. Подмываться необходимо спереди назад и при этом использовать средства, предназначенные для интимной гигиены. Кроме того, важно отказаться от синтетического нижнего белья. Искусственные ткани препятствует воздухообмену и создают эффект парника, в котором рост патогенных микроорганизмов усиливается. Волокна белья должны быть из натуральных материалов.

Своевременный медицинский осмотр и сдача анализов. Для сбора материала необходимо использовать стерильные контейнеры. Проводить манипуляцию лучше всего после сна утром и после подмывания.

flovit.ru

citrobacter в моче при беременности

Вы здесь

Клебсиелла в моче: норма, лечение

Клебсиелла в моче, обнаруженная при сдаче лабораторных анализов, ничего хорошего не предвещает, так как грамотрицательная энтеробактерия Klebsiella spp., являясь условно-патогенным микроорганизмом, может вызывать немало тяжелых заболеваний.

Притом что эта бактерия в небольших количествам присутствует в микробиоте человека, она входит в число наиболее распространенных нозокомиальных инфекций, которые могут «присоединяться» во время лечения в стационаре, колонизируя легкие, мочевой и желчный пузырь, печень, почки, кишечник. И свою патогенность клебсиеллы, как и положено всем оппортунистическим инфекциям, активнее всего проявляют при ослабленном иммунитете и тяжелых состояниях, а также у пожилых пациентов и младенцев.

По данным клинических исследований, основными видами  клебсиеллы  – Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca – в значительной мере обусловлены случаи тяжелого воспаления мочевыводящих путей, вторичного инфицирования послеоперационных ран, внутрибольничной пневмонии, бактериемии, септицемии, сепсиса.

Поскольку Klebsiella spp. отличается высокой резистентностью ко многим классам противомикробных средств, назначение врачами сдачи анализа мочи на клебсиеллу – явный признак отсутствия эффекта применяемых антибиотиков.

Норма клебсиеллы в моче

Исследования мочи, проводимые в ходе медицинского обследования, в большинстве случаев требуются для постановки или уточнения диагноза уже при наличии патологического состояния. Полученные результаты положено сопоставлять со средними нормативными показателями у здоровых людей. Так вот, поскольку на сегодняшний день точная инфицирующая доза Klebsiella spp. неизвестна, то весьма условная норма клебсиеллы в моче, которой придерживаются в клинической диагностике, не должна быть выше показателя – 102-105 КОЕ в одном миллилитре мо

Монурал

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T

— профилактика инфекции мочевыводящих

Можно ли беременным купаться в море

Морской отпуск любим многими женщинами. Для них это и отдых, и релакс, и оздоровление плаванием. Как же быть с традициями, если женщина оказывается в интересном положении? Как море влияет на плод при плавании и не является ли такой отдых риском для будущей мамы?

Польза купания в море для будущей матери

Плавание — один из тех видов физической активности, которые в интересном положении показаны и желательны. Ведь очень много беременных сегодня имеет сидячую работу, мало двигается и почти не пребывает на свежем воздухе. А именно эта физическая нагрузка является малотравматичной и полезной. Поскольку сегодня природные водоемы оставляют желать лучшего, то идеальным вариантом укрепления здоровья беременной женщины является купание в море. Так считает большинство гинекологов. Регулярный обмен водных масс — это обеспечение морского пляжа чистой водой. А теплый южный воздух, который насыщен солеными парами, прекрасно укрепляет защитные силы и дыхательную систему будущей мамочки.

Плавание в море, к тому же, усиливает метаболизм, тонизирует все внутренние женские органы, что существенно снижает возможность гестоза, отечности, анемии. Морской воздух в сочетании с плавательной активностью женщины — это насыщение крови большим количеством кислорода, поддержка уровня гемоглобина в ней.

Именно по этим причинам наблюдающие беременных акушеры-гинекологи редко запрещают им плавание в море. Разве что для этого есть серьезные противопоказания и беременность протекает с осложнениями. Если же у мамочки все в порядке, то врачи могут только дать совет проявлять чувство меры.

В морской воде беременные обретают былую легкость тела, снимается усталость, напряжение, облегчается состояние ног, если женщина страдает варикозом. Содержащиеся в морской воде соли, минеральные вещества, в числе которых

Беременность и море

В том случае, когда ваша беременность будет припадать на лето, вы, конечно же, счастливая обладательница отличной возможности поехать в декретном отпуске отдыхать на море. Согласитесь, ведь ничто другое не дает женщине большее количество позитивных и ярких эмоций, чем обычный отдых где-то на берегу моря, причем еще с любимым вами человеком. Надо, однако, сказать, что такое времяпровождение в состоянии беременности имеет некоторые строго специфические особенности. И, конечно же, если вы во время отдыха будете все из них учитывать, то вполне полноценный да и просто удачный отдых на море, причем с пользой, как для вас, так и для вашего будущего малыша вам будет полностью обеспечен.

И, тем не менее, собираясь ехать на море, в обязательном порядке нужно будет посоветоваться с вашим врачом, вернее с врачом который ведет ваше состояние во время беременности. Вполне возможно что, у вас могут иметься какие-либо серьезные медицинские запреты или противопоказания касательно подобных поездок.

Преждевременное старение, отслойка или предлежание плаценты. А дело все в том, что в случаях, когда плацента изначально расположена слишком низко, то буквально каждая, даже совсем небольшая нагрузка на организм женщины может увеличивать риски кровотечения в разы. Определяются подобные проблемы с плацентой путем проведения обычного диагностического УЗИ.

Возможные угрозы прерывания текущей беременности. И, конечно же, в этом случае вам нужно будет некоторое время, пока не будет полностью снята та или иная причина угрозы соблюдать строгий постельный режим.

Сильный токсикоз во второй половине беременности. А вот при этой проблеме обычно появляются сильнейшие отеки на ногах, на руках, и даже на лице, и как следствие у беременной женщины может резко повыситься ее артериальное давление, иногда также в таких случаях выявляется белок в анал

Citrobacter freundii

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Citrobacter freundii». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Девочки, подскажите кто сталкивался. Нам 2 месяца. Сдали анализ кала💩 на бактерии и у нас нашли вот этого зверя «Citrobacter freundii»😨 в больницу с результатом только в понедельник. Это что то срашное? Чем лечили? Как вел себя малыш с этой штукой? Спасибо за ответы.

В анализе на дисбактериоз. Написано: 3*10^6 А референтный значение: менее 10^4 и написано: интерпретация: пролиферация! У кого было? Что это значит!? Опасно? Чем лечат?

Мамочки, привет!Откликнитесь, пож., кто связан с педиатрией и читает правильно анализы и понимает как их интерпретировать!Сдала кал ребенка (5,5 мес) на дисбактериоз. Дочка на грудном вскармливании + прикорм (овощное пюре — 80 грамм в день) Пришел результат. Нужно ли лечить эту гемолизирующую е.coli??? Чем она страшна? Или оставить ребенка в покое, флора еще созревает и все нормализуется?…

Девочки, получили мы результаты анализа на дизбак, к врачу идем в 25, просто интересно знать у кого такие звери были и что вам назначали. У нас Citrobacter freundii 5*10^5 при норме менее 10^4 и Klebsiella pneumoniaе 5*10^6 при норме менее 10^4

вот нашла инфу: Сitrobacter freundii имеется в толстой кишке у большинства здоровых людей. Однако, при попадании в другие органы, или при изменении (появлении дисбаланса) в составе микрофлоры кишечника, citrobacter freundii может стать причиной инфекционных гастроэнтеритов, острых кишечных инфекций, инфекций мочеполовой системы, желчного пузыря, среднего уха и других заболеваний. 

Клебсиелла пневмонии (лат. klebsiella pneumoniae) — вид грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Входит в состав нормал

Еnterococcus faeclis 10^4 Fusobacterium nucleatum 10^4

Комментарии пользователей

При анализах выявили enterococcus faecalis. Скажите что это и как правильно лечить? Какие последствия? Заранее благодарю вероника (enterococcus faecalis)

 Здравствуйте, Вероника. Это условно-патогенный микроб, а потому целесообразность лечения определяется индивидуально.

Enterococcus faecalis – патогенная флора для мочевых путей и вызывает циститы и пиелонефриты, аднекситы. Инфекция попадает в мочеполовую систему при половых контактах, несоблюдении гигиены половой жизни, а также по лимфатическим путям при патологии толстой кишки. Хороший препарат при неприемлемости антибиотиков – Уро-ваксом

По принятой ранее классификации энтерококки относились к стрептококкам класса D и, например, Enterococcus faecalisиEnterococcus faeciumназвалисьStreptococcus faecalis иStreptococcus faecium. По современной классификации род Enterococcus входит в семейство Enterococcaceae, порядок Lactobacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, царство Бактерии (enterococcus faecalis).

Энтерококки, с одной стороны, являются возбудителями инфекций мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекций, инфекций органов малого таза, раневых инфекций, эндокардита, на их долю приходится существенное количество внутрибольничных инфекций (6 % от всех внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей, 12 % — раневых инфекций и 9 % — внутрибольничных инфекций кровотока). С другой стороны, энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека и многих позвоночных, играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистой оболочки. Энтерококки колонизируют преимущественно тонкую кишку, но также в заметном количестве встречаются в толстой кишке, губчатой части мочеиспускательного канала, в половых органах, и,

Монурал

Монурал — антисептик, который применяется в урологической практике, относится к антибиотикам из группы производных фосфоновой кислоты. Врачи могут посоветовать вам купить Монурал в Москве в случаях возникновения острых бактериальных инфекций мочевыводящих путей у мужчин и женщин, а также в качестве профилактического антисептика.

Монурал является антибиотиком широкого спектра действия, механизм действия которого основан на подавлении синтеза бактери на начальных этапах, что препятствует размножению возбудителей инфекционного заболевания. Хорошо взаимодействует с другими антибиотиками, усиливая их эффективность. Влияет на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цена в аптеках Москвы зачастую сильно завышена. Вы можете экономить, заказывая все необходимые лекарства в нашем интернет-магазине по выгодным ценам с покупкой.

Препарат Монурал цена от 446 Р, отзывы и наличие

Препарат Монурал гранулы относится к группе Антибиотики разных групп и входит в категорию Антибиотики — Лекарства и БАДы. Купить Монурал недорого по очень выгодной цене Вы всегда сможете в ЭликсирФарм. В состав препарата входит Фосфомицин. Производством этого препарата занимаются такие компании…

Препарат Монурал гранулы относится к группе Антибиотики разных групп и входит в категорию Антибиотики — Лекарства и БАДы. Купить Монурал недорого по очень выгодной цене Вы всегда сможете в ЭликсирФарм. В состав препарата входит Фосфомицин. Производством этого препарата занимаются такие компании…

Препарат Монурал гранулы относится к группе Антибиотики разных групп и входит в категорию Антибиотики — Лекарства и БАДы. Купить Монурал недорого по очень выгодной цене Вы всегда сможете в ЭликсирФарм. В состав препарата входит Фосфомицин. Производством этого препарата занимаются такие компании…

Группа

С

avredipreg.ru

Цитробактер – что это такое и насколько опасно