Динамика роста хгч – с момента прикрепления до первого УЗИ

Содержание

с момента прикрепления до первого УЗИ

Одним из самых точных способов определения беременности на ранних сроках является клинический анализ крови. В ходе исследования этого биоматериала можно определить в нем присутствие гормона ХГЧ. Он является основным маркером не только при определении факта зачатия, ведь в первые недели беременности он выделяется именно плодным яйцом, а точнее его хорионом – наружной оболочной, но и помогает контролировать генетические отклонения в организме будущей матери и ее малыша. В основе этого исследования – динамика концентрации гонадотропина. Какой же рост ХГЧ по дням считается нормальным для беременной женщины в период вынашивания ребенка.

ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется хорионом гестационного яйца. И именно за счет этого гормона осуществляется регулировка гормональных процессов в репродуктивной системе, за счет чего удается сохранить беременность. А в конце первого триместра эту «роль» на себя уже берет плацента, и концентрация гонадотропина начинает постепенно уменьшаться.

При уровне гонадотропина менее 5 мЕд/мл можно утверждать, что зачатие не состоялось, если же ХГЧ повышен – более 25 мЕд/мл, то это, при нормальном текущем состоянии организма, является маркером наступления беременности.

Как только уровень гонадотропина достигает отметки в 1000-2000 мЕд/мл, то в ходе трансвагинального ультразвукового исследования уже можно наблюдать плодный мешок.

Стоит сказать, что однократной сдачи анализа на гонадотропин не достаточно, для того, чтобы диагностировать нормальное течение беременности. Как правило, врачи назначают тройной анализ, когда кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня. И если динамика покажет регулярный удвоенный рост ХГЧ, то это будет свидетельствовать о нормальном течении беременности.

Кстати, хорионический гормон можно определить не только по анализу крови, он также присутствует и в моче. Правда, его попадание в урину приходится не на 5-7 день после зачатия, а приблизительно на 10-12 день. И именно этот принцип заложен в работе домашних тестов для определения беременности. В реагенте, которым пропитан тест, присутствуют вещества, дающие положительную реакцию на определенную концентрацию гонадотропина, соответствующую маркеру беременности.

При этом стоит знать, что если ХГЧ выше или ниже нормы, то речь может идти о развивающихся патологиях, как в организме будущей матери, так и у плода. Поэтому если результаты анализа крови на ХГЧ не входят в рамки нормативных показателей, то необходимо обратиться к врачу.

Как растет ХГЧ по дням беременности: нормы

Наиболее актуальный вопрос роста ХГЧ по дням, для будущих мам, прошедших процедуру ЭКО. Он предоставлен в таблице:

Представленные данные в следующей таблице содержат референтные значения концентрации хорионического гормона на разных неделях беременности.

Срок беременности, неделяНорма ХГЧ по неделям беременности, мЕд/мл
1-225-300
2-31500-5000
3-410000-30000
4-520000-95000
5-650000-100000
7-850000-120000
8-950000-130000
9-1050000-180000
11-1250000-200000
13-1420000-100000
15-2520000-95000
26-3710000-60000

Также существуют еще и другие данные, которые показывают нормы ХГЧ по дням от зачатия, но они, как правило, не пользуются широкой популярностью среди врачей-репродуктологов, равно как и в ходе лабораторных исследований.

Важно! Расшифровкой результатов анализа должен заниматься квалифицированный специалист. Только врач сможет, учитывая все сопутствующие факторы, правильно оценить данные полученного исследования.

Кроме этого, при расшифровке полученных показателей, рекомендуется учитывать следующие моменты:

  1. Рост ХГЧ при двойне будет отличаться от нормативных показателей. Концентрация гонадотропина при многоплодной беременности, как правило, превышает указанные нормы, что обусловлено повышенной необходимостью в сохранении полноценного развития одновременно нескольких эмбрионов.
  2. Оценивая результат клинического исследования, уточняйте нормы лаборатории, где производился забор анализа и его исследование. Это обусловлено тем, что в разных лабораториях нормы уровнять ХГЧ по неделям беременности могут отличаться.
  3. Если полученные данные отличаются от нормативных – анализ показал низкий или высокий уровень ХГЧ-, то не нужно впадать в панику. В первую очередь необходимо обратится к врачу-гинекологу или репродуктологу. Нередко, для подтверждения текущего состояния организма женщины требуется дополнительная сдача анализа по трехкратной схеме – кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня.

Почему ХГЧ может упасть?

Несоответствие уровня ХГЧ норме нередко обусловлено ошибками в подсчетах срока беременности. Такое часто бывает, если у женщины нестабильный менструальный цикл, и день овуляции в данном случае определить очень сложно.

Уровень ХГЧ на раннем сроке может упасть по причине плацентарной недостаточности или же в случае нарушения кровообращения между организмом будущей матери и плодом. По этой же причине может наблюдаться и замедленный рост ХГЧ.

Плохой рост хорионического гормона может наблюдаться и в таких случаях:

  1. Прикрепление эмбриона. При внематочной имплантации динамика роста концентрации гонадотропина слабая, что является характерным маркером во время диагностики внематочной беременности.
  2. Гибель плода. В таком случае концентрация гонадотропина будет сначала стоять на одном месте, после чего начнет постепенно снижаться.
  3. В случае ошибки. Если концентрация гонадотропина в крови будущей матери упала, и при этом УЗИ не показывает, что плод развивается с патологиями и беременность сохраняется, то это может говорить об ошибочно проведенном тесте. В таком случае врач, как правило, рекомендует повторно сдать анализ.

Как повысить уровень гонадотропина?

В большинстве случаев аномальная выработка ХГЧ только указывает на то, что в организме будущей матери или ее малыша развивается патологический процесс. В данном случае бороться с низким уровнем гормона не целесообразно. Другое же дело, если наблюдается низкая активность процессов для полноценного развития плода, что, чаще всего, обусловлено недостаточностью работы плаценты. В таком случае речь уже идет об угнетении гонадотропина антителами или же о блокировке взаимодействия гормона на синтезирование прогестерона. При таких обстоятельствах ситуацию можно исправить путем медикаментозной терапии.

Большинство женщин попадают в группу риска из-за наличия антител к ХГЧ. Поэтому на данном этапе врачи, с целью подавления антител, назначают глюкокортикостероиды, которые необходимо принимать женщине в 1-м триметре вынашивания ребенка. Кроме этого, повысить уровень гонадотропина и стимулировать тем самым синтез прогестерона можно, принимая Прегнил – препарат, при производстве которого используется натуральный человеческий хорионический гонадотропин.

Важно! Подбором корректирующей терапии при аномальном уровне ХГЧ должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни, как будущей матери, так и ее малыша.

Также медикаментозное повышение гонадотропина может подразумевать инъекции препаратом ХГЧ. Опять-таки, что касается дозировки и целесообразности того или иного препарата, то это прерогатива врача.

Важно! Препараты ХГЧ категорически запрещено вводить в период вынашивания ребенка с целью повышения концентрации этого гормона. Это может спровоцировать развитие патологий у плода.

Итог

И в завершении этой публикации хотелось бы сказать следующие: низкий или же высокий уровень ХГЧ не всегда является приговором для будущей матери, поэтому не стоит сильно волноваться, увидев, что результаты анализа не соответствуют нормам. В большинстве случаев удается скорректировать уровень гонадотропина и сохранить беременность. Главное, своевременно обратиться к специалисту.

dazachatie.ru

Таблица роста ХГЧ при беременности

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон – белок, выработка которого происходит на протяжении всей беременности оболочками, окружающими эмбрион. Изменение его показателей, по которым можно определить наличие беременности уже на 10-12 день после зачатия. В этой статье мы приведем таблицу динамики роста гормона ХГЧ при беременности, с помощью которой можно отследить, нормально ли развивается беременность и во время заметить и предотвратить возможные проблемы.

Содержание:

Самый верный и ранний способ диагностики беременности на ранних сроках — это отслеживание значений гормона ХГЧ в динамике.

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку других необходимых гормонов для нормального процесса вынашивания плода на протяжении всего периода. Показатели его количества определяются с помощью анализа мочи и крови, он является одной из важнейших характеристик беременности.

Нормально развивающаяся беременность позволяет выявить наличие ХГЧ уже на 10-11 день после зачатия. При развитии плода увеличивается и уровень гормона, примерно, начиная с третьей недели и до двенадцатой. Затем увеличение приостанавливается до двадцать второй недели, далее снова идет увеличение, но не так активно, как в первый триместр.

Прослеживая динамику выработки ХГЧ, гинеколог может определить возникшие патологии развития, например, замершую или внематочную беременность. Уровень ХГЧ при внематочной беременности несколько отличается от показателей настоящей, и если врача что-то насторожит, он в срочном порядке назначит дополнительные диагностические процедуры для точного определения ее вида. Внематочная беременность может быть определена по динамике изменения ХГЧ в крови и моче. Строгих норм показаний ХГЧ не существует, так как они индивидуальны для каждой женщины. Именно поэтому, чтобы правильно оценить течение беременности, нужно проследить динамику увеличения ХГЧ. Для этого необходимо сдавать анализы каждый раз, когда этого требует врач, примерно это потребуется сделать по 1 разу в неделю. Чтобы понять активность выработки ХГЧ при внематочной беременности, таблицу с нормативными показателями сверяют с данными лабораторных анализов после каждого полученного результата.

Таблица примерной динамики роста ХГЧ по дням при нормально развивающейся беременности:

[table “” not found /]

Для выявления патологии беременности или плода, анализ на ХГЧ сдается на протяжении всей срока вынашивания ребенка.

Таблица примерной динамики увеличения ХГЧ по неделям при нормально развивающейся беременности:

[table “” not found /]

Показатели ХГЧ после ЭКО

Когда можно делать анализ ХГЧ после переноса эмбрионов

Есть ли положительные результаты по ХГЧ после переноса эмбрионов, можно определить лишь спустя две недели с момента проведения соответствующих манипуляций.

Измерение показателей данного гормона устанавливается с помощью количества мили-международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл). Если результаты, полученные пациенткой, покажут значение ХГЧ после переноса эмбрионов ниже 5мМе/мл, то факта беременности нет и через несколько суток стоит ожидать менструации. Если же отметка достигнет 25мМе/мл и более – скорее всего, искусственное оплодотворение прошло успешно.

При этом, важно понимать, что необходимое для положительных прогнозов значение ХГЧ после переноса эмбрионов не является стопроцентной гарантией успеха.

Полученный результат следует дополнить, прибегнув к ультразвуковому исследованию. Это нужно для подтверждения того, что яйцеклетка прикрепилась, но еще в большей степени – для наблюдения за развивающимся процессом.

Таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов:

[table “” not found /]

Нормы динамики ХГЧ при многоплодной беременности

Признаки многоплодной беременности абсолютно такие же, как и в случае ожидания одного малыша. Тест на беременность покажет те же две полоски, точно так же прекратятся менструации. И единственное, что может указывать на необычность положения женщины, – показатели биохимических тестов. Уровень ХГЧ при беременности двойней значительно более высокий по сравнению с его нормативными показателями для одноплодной беременности. Именно на ранних сроках, пока УЗИ еще не информативно, проще всего выяснить состояние многоплодности с помощью определения содержания ХГЧ в крови.

Когда речь идет о многоплодной беременности, уровень гормона изменяется иначе. Рождение двойняшек для многих родителей является неожиданностью. Ультразвуковое исследование на раннем сроке не покажет наличие двух или более эмбрионов. Но это может сделать анализ на хорионический гонадотропин. Уровень ХГЧ при двойне по неделям растет в 2 раза быстрее. Происходит это из-за того, что малышей не один, а два, поэтому и гормон плацента синтезирует вдвое больше. Чтобы определить, каким должен быть уровень ХГЧ при многоплодной беременности по неделям, достаточно удвоить показатели этого гормона при обычной беременности.

Многоплодность увеличивает показатели ХГЧ (таблицы выше) ровно во столько раз, сколько плодов начали развитие в матке. Для вашего удобства мы составили таблицу динамики хгч при многоплодной беременности:

[table “” not found /]

Как правильно сдать кровь на анализ ХГЧ

Точную схему сдачи крови на ХГЧ, несомненно, должен назначить ваш врач. Ниже мы дадим лишь общие рекомендации:

  • Сдавать кровь рекомендуется утром и строго натощак. Если вы смотрите ХГЧ в динамике, то сдавайте анализ в одной лаборатории в одно и то же время;
  • Для контроля динамики анализ следует сдавать не чаще раза в 3-4 дня;
  • При диагностике анализа обязательно сообщите врачу, принимаете ли вы какие-либо препараты, особенно гормональные.

www.yamisha.ru

Уровень ХГЧ: изменение по неделям беременности

Анализ на ХГЧ знаком большинству беременных, но многие из них думают, что он необходим только для установления факта беременности.

На самом деле, он позволяет не только определить наличие и срок беременности, но и выявить возможные осложнения ее протекания.

С особым вниманием отслеживают динамику этого показателя у тех женщин, которые имели в прошлом неудачные беременности.

Важность ХГЧ для успешного протекания беременности

Хорионический гонадотропин человека — это особый гормон, который начинает синтезироваться в женском организме с наступлением беременности.

У женщин, которые не находятся в ожидании ребенка, также в крови может присутствовать этот гормон, но в небольшом количестве.

Норму составляет значение 0-5 мЕд/мл, что не позволяет предполагать наличие беременности.

Гормон ХГЧ, а точнее β-ХГЧ начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в эпителий матки (на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки). Он синтезируется клетками хориона — плодных оболочек зародыша, которые впоследствии преобразуются в плаценту.

Гормон нужен для обеспечения нормального функционирования желтого тела — особой железы, которая располагается в яичнике и вырабатывает гормоны, способствующие нормальному протеканию беременности.

В отсутствии беременности желтое тело не может вырабатывать большом количестве эстроген и прогестерон и через некоторое время рассасывается.

Кроме того, ХГЧ помогает женскому организму перестроиться и адаптироваться к стрессовому состоянию, вызванному беременностью.

Домашние тесты на беременность (тест-полоски) реагируют на присутствие гормона в моче. Этот способ является менее точным, чем анализ крови, потому что в крови концентрация ХГЧ вдвое выше, чем в моче.

Иногда лабораторный анализ может дать ложноотрицательный результат (беременность есть, но анализ это не подтверждает). Это может произойти из-за нарушения правил сдачи крови, поздней овуляции или имплантации плодного яйца. В этих случаях обычно назначается повторная сдача крови через несколько дней.

Для того чтобы результаты анализа были корректными, необходимо соблюсти несколько условий:

  • анализ можно сдавать через 12-14 дней после овуляции, иначе он будет недостоверным;
  • кровь из вены сдается утром натощак. Если такой возможности нет, можно сдать кровь днем. Перед этим нужно воздерживаться от еды в течение нескольких часов;
  • накануне рекомендуется избегать жирной пищи, стрессов и физических нагрузок;
  • если женщина принимала препараты ХГЧ, ей нужно сообщить об этом в лаборатории.

Этими правилами можно пренебречь, если необходимо экстренное определение концентрации ХГЧ (например, при подозрении на внематочную или не развивающуюся беременность). Для таких случаев характерно резкое отклонение значения от нормального уровня и результат все равно будет очевидным.

Динамика нарастания гормона

Концентрация ХГЧ в крови менее 5 мЕд/мл свидетельствует об отсутствии беременности, выше 25 мЕд/мл — о том, что женщина станет матерью.

Результат в диапазоне 5-25 мЕд/мл считается сомнительным и требует повторного анализа через несколько дней.

Скорость изменения ХГЧ зависит от срока беременности. На ранних сроках беременности он стремительно растет, при этом каждые 2 суток его величина удваивается.

После того, как величина ХГЧ достигнет значения 1200 мЕд/мл, на удвоение требуется уже от 3 до 4 дней.

При достижении порога 6000 мЕд/мл уровень вырастает в 2 раза каждые 4 дня.

Рост ХГЧ продолжается до 10-12 недели беременности, затем его величина постепенно снижается.

Это объясняется тем, что к концу I триместра беременности функцию гормональной поддержки принимает на себя сформировавшаяся плацента. Желтое тело становится ненужным и исчезает, поэтому нет необходимости в синтезировании большого количества ХГЧ.

После этого концентрация ХГЧ находится примерно на одном и том же уровне до самых родов.

Нормы по неделям беременности — понятие весьма условное, потому что в каждой медицинской лаборатории используют собственные нормы. Важнее не абсолютное значение ХГЧ, а динамика его роста.

Результаты полученных анализов должен интерпретировать только врач, учитывая нормы лаборатории и индивидуальные особенности женщины.

Если необходимо отследить прирост ХГЧ в динамике, все анализы нужно делать в одной лаборатории. У разных медицинских центров могут быть разные лабораторные методики и нормы, поэтому данные анализа могут быть некорректны.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности

Основные показатели представлены в следующей таблице.

Кол-во недельДней с первого дня последних месячныхСреднее значение, мЕд/млНорма, в мЕд/млПримечания
3Н +5Д26250-50Ворсины хориона
начинают вырабатывать ХГЧ
3Н +6Д275025-100
4Н +0Д287550-100задержка месячных
4Н +1Д29150100-200
4Н +2Д30300200-400
4Н +3Д31700400-1,000
4Н +4Д321,7101050-2,800
4Н +5Д332,3201,440-3,760
4Н +6Д343,1001,940-4,980
5Н +0Д354,0902,580-6,530
5Н +1Д365,3403,400-8,450
5Н +2Д376,8804,420-10,810
5Н +3Д388,7705,680-13,660По УЗИ виден
желточный мешок
5Н +4Д3911,0407,220-17,050
5Н +5Д4013,7309,050-21,040
5Н +6Д4115,30010,140-23,340
4216,87011,230-25,640У зародыша
появляется сердцебиение
6Н +1Д4320,48013,750-30,880
6Н +2Д4424,56016,650-36,750По УЗИ видно эмбрион
6Н +3Д4529,11019,910-43,220
6Н +4Д4634,10025,530-50,210
6Н +5Д4739,46027,470-57,640
6Н +6Д4845,12031,700-65,380
4950,97036,130-73,280Плод отчетливо
просматривается КТР 10 мм
7Н +1Д5056,90040,700-81,150
7Н +2Д5162,76045,300-88,790
7Н +3Д5268,39049,810-95,990
7Н +4Д5373,64054,120-102,540
7Н +5Д5478,35058,200-108,230
7Н +6Д5582,37061,640-112,870
5685,56064,600-116,310КТР плода 16 мм
9-12 недель25,700-288,000Заканчивается формирование
органов и жизненно
важных систем плода
13-16 недель13,300-254,000
17-24 недели4,060-165,400
25-40 недель3,640-117,000

Причины повышенного уровня ХГЧ

Превышение нормальных значений возможно в следующих случаях:

  • ошибка в определении срока гестации;
  • сахарный диабет;
  • в матке развиваются 2 и более плода.

ХГЧ при беременности двойней растет быстрее, то есть существующие нормы можно смело увеличивать в 1,5-2 раза;

  • гестоз;
  • пороки развития плода, в том числе синдром Дауна;
  • пролонгированная беременность.

Нередкой причиной высокого ХГЧ при беременности является прием препаратов, которые назначаются для стимуляции овуляции («Прегнил», «Хорагон»).

Повторный анализ на ХГЧ проводится во II триместре беременности в ходе проведения второго биохимического скрининга, который позволяет выявить аномалии развития плода.

Только по результатам скрининга синдром Дауна и другие пороки не подтверждаются, женщина просто попадает в группу риска. Для точной диагностики патологии используются другие методики (экспертное УЗИ, биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез, тест-панорама).

Недостаток гормона: пониженный уровень ХГЧ

Низкий ХГЧ при беременности может сигнализировать о разнообразных отклонениях от нормального течения беременности.

При таких патологиях, как угрожающий выкидыш, внематочная и не развивающаяся беременность концентрация ХГЧ изменяется по-разному.

  • При угрозе выкидыша уровень ХГЧ растет, но его абсолютное значение примерно на 50% ниже нормы.
  • ХГЧ в случае внематочной беременности также увеличивается, но темпы роста не соответствуют предполагаемому сроку беременности.
  • Если беременность замерла, то уровень начинает падать с момента гибели плода.
  • Во второй половине беременности по низкому уровню ХГЧ можно заподозрить возникновение хронической фетоплацентарной недостаточности, отставание плода в развитии.

Диагностика патологий беременности не ограничивается только проведением анализа крови на ХГЧ.

Для окончательной постановки диагноза используются дополнительные методы исследования, в частности, УЗИ.

Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности

Превышение допустимого уровня ХГЧ в крови мужчин и не беременных женщин чаще всего сигнализирует об образовании злокачественной опухоли. Повышение уровня гормона может быть вызвано следующими факторами:

  • опухоль яичек у мужчин;
  • пузырный занос;
  • злокачественные опухоли половых органов, ЖКТ, почек;
  • анализ сдавался через небольшой промежуток времени после аборта.

После аборта или самопроизвольного выкидыша в крови некоторое время продолжает определяться ХГЧ. В норме его значение при беременности должно уменьшаться.

Если ХГЧ продолжает увеличиваться, это свидетельствует о том, что в матке остались ткани плодных оболочек, которые продолжают вырабатывать гормон.

В этом случае женщине показано выскабливание полости матки с последующим контролем ХГЧ и УЗИ.

Отслеживание уровня ХГЧ на протяжении беременности позволит вовремя выявить отклонения в развитии беременности и определить верную тактику их устранения.

Расшифровку анализов крови на ХГЧ нужно доверить врачу, потому что нормы довольно условны и верно «прочитать» результат сама женщина не сможет.

ВКонтакте

Facebook

Добавить комментарий

in-waiting.ru

Динамика роста уровня ХГЧ по дням от зачатия

Начало беременности – волнительный период для каждой женщины, ведь хочется быть уверенной в том, что твой малыш развивается нормально и его жизни ничего не угрожает. Для контроля развития беременности многим беременным назначают сдачу анализа на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Благодаря лабораторному исследованию удается определить уровень так называемого гормона беременности и выявить на ранних сроках возможные нарушения функционирования плаценты или диагностировать серьезные патологии (внематочную или замершую беременность). Уровень ХГЧ после зачатия можно определить во время исследования крови или мочи. Анализ мочи на ХГЧ покажет менее точный результат, чем лабораторное исследование крови.

Что собой представляет ХГЧ

Данный гормон производится клетками зародившего эмбриона сразу после того, как произошло прикрепление оплодотворенной ранее яйцеклетки к слизистой оболочке матки.

Различают два вида этого гормона: α-ХГЧ, а также β-ХГЧ. Первое вид имеет множество схожих характеристик с иными гормонами человеческого организма, а β-ХГЧ является уникальным веществом, что выделяется лишь во время беременности. Благодаря тому, что уровень ХГЧ растет по дням от зачатия, женскому организму удается сохранить плод на раннем сроке. Хорионический гонадотропин человека подавляет деятельность иммунной системы, тем самым помогает избежать отторжения плодного яйца, что организм воспринимает как инородное тело.

Опираясь на статистические данные можно узнать, как растет уровень «гормона беременности» по дням недели с момента зачатия. Зачастую процесс производства хорионического гонадотропина человека в организме запускается спустя 10 суток ото дня оплодотворения. Пик роста данного гормона наблюдается к 12 неделе. Затем уровень ХГЧ медленно снижается и достигает средних значений примерно во втором триместре. Постепенное снижение этого показателя наблюдается вплоть до начала родов.

Динамика роста уровня хорионического гонадотропина

Сдавать анализ на выявление этого гормона рекомендуется лишь после задержки менструации, так как полученные результаты покажут полную картину происходящих процессов во внутренних половых органах.

Выявляя уровень ХГЧ по дням, берут во внимание следующие моменты:

  • Результат исследования, который показал наличие данного гормона на уровне 4 мЕд/мл — считается отрицательным;
  • При результате от 5 до 25 мЕд/мл желательно повторно сдать анализ, так как данный результат является сомнительным;
  • Если наблюдается отклонение на 20% и более от установленных норм, то это может свидетельствовать о развитии патологии. Но если уровень ХГЧ после зачатия не отличается от нормативного более чем на 20%, такой результат вполне можно считать нормальным и говорить об особенностях протекания беременности.

Зачастую однократное исследование на наличие хорионического гонадотропина не практикуется. Более показательным будет серия анализов, которые будут рекомендованы к сдаче с определенной периодичностью. Таким образом, можно будет отследить динамику роста уровня ХГЧ с момента зачатия, а также выявить возможные отклонения от нормы.

Изменение ХГЧ по дням от зачатия

Оценку полученного результата производят путем сопоставления имеющихся показателей с данными таблицы изменения уровня хорионического гонадотропина.

Ознакомившись с таблицей можно прийти к выводу, что уровень ХГЧ по дням повышается стремительно во время первых недель после зачатия. Потом динамика роста снижается, а показатель гормона стабилизируется.

С 7 по 10 ДПО хорионический гонадотропин удваивает свои значения каждые два дня. Далее процесс его роста снижается, удвоение предыдущего результата происходит лишь по прошествии трех суток. А на сроке 8 недель данный период удлиняется и достигает четырех дней.

При беременности 10 недель показатель гонадотропина достигает пикового значения. Уже к 16 неделе уровень данного гормона такой же, как и на 7 недели от зачатия. Таким образом, прослеживается стремительный рост уровня гонадотропина на протяжении первого триместра беременности.

С 20 недели беременности рост «гормона беременности» не так динамичен, как до этого. Он увеличивается раз в 10 недель примерно на 10%. За несколько дней до родов данный показатель немного повышается.

Врачи поясняют неравномерное повышение ХГЧ особенностями женского организма во время вынашивания малыша. Резкий скачок гормона во время первых недель от зачатия обусловлен стремительным развитием и ростом эмбриона, а также плаценты. При этом также оказывает большое влияние изменение гормонального фона женщины. Повышенный уровень «гормона беременности» позволяет создать оптимальные условия для нормального развития эмбриона в утробе матери. Уже с 10 недели происходят существенные изменения в плаценте, ее гормональная функция постепенно снижается. Затем плацента будет обеспечивать питание и поступление кислорода к плоду, что необходимо для полноценного развития ребенка. Вот почему идет спад концентрации гонадотропина в крови матери.

Получив результат исследования на наличии гонадотропина, не стоит опираться на данные, приведенные в интернете. Необходимо сопоставлять показатели с нормами, установленными в той лаборатории, где проводился анализ. Это объясняется различными границами нормы ХГЧ в каждой отдельно взятой лаборатории.

Стоит помнить, что нормы ХГЧ рассчитаны лишь для эмбрионального, а не акушерского срока беременности. Поэтому необходимо учесть, что эмбриональный срок (от зачатия) меньше установленного врачом акушерского срока (с 1 первого дня последней менструации). Зачастую временной разрыв составляет примерно 3 недели, а если менструации нерегулярны, то разница может быть более 3 недель.

Какой бы вы результат ни получили, стоит пойти на консультацию к врачу-гинекологу. Он расшифрует показатели исследования, при необходимости назначит дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов. Только потом можно будет говорить о том, нормально ли протекает беременность или же все же имеются определенные патологии.

spermogramma.info

Особенности и интерпретация ХГЧ по неделям беременности

За время своей беременности женщина неоднократно проходит большое количество обследований. Многие полагают, что анализ на ХГЧ необходим только для определения факта зачатия. На самом деле концентрация этого гормона расскажет о течении беременности и возможных ее отклонениях. О чем поведает анализ ХГЧ, и что означают отклонения от нормальных показателей?

Содержание:

  1. Откуда берется ХГЧ и зачем он нужен
  2. Динамика изменения ХГЧ
  3. Нормы ХГЧ по неделям
  4. Причины отклонений
  5. Анализы на ХГЧ

Откуда берется ХГЧ и зачем он нужен

Наверняка о хорионическом гонадотропине человека (ХГЧ) в какой-то степени знает каждая планирующая или беременная женщина. На языке медиков ХГЧ – это специфический белок, вырабатываемый хорионом (эмбриональной оболочкой) на протяжении всего периода роста плода. В норме этот гормон в больших количествах продуцируется исключительно во время беременности.

Именно ХГЧ блокирует выход новой яйцеклетки и повторное зачатие. Этот гормон способствует выработке прогестерона и эстрогена, отвечающих за нормальное развитие плода. Особенно важна его роль до формирования плаценты, которая впоследствии будет формировать гормональный фон.

ХГЧ имеет множество функций: поддержка желтого тела, продукция стероидов у зародыша,
предотвращение отторжения плода материнской иммунной системой. Состоит из альфа и бета субъединиц. Когда говорят об этом гормоне, обычно имеют в виду В-субъединицу, которая уникальна. Именно содержание и концентрация ХГЧ по неделям беременности определяется во время диагностики в лаборатории.

ХГЧ в небольших количествах может производится организмом даже при отсутствии беременности. Часто такое происходит во время менопаузы.

Анализ на ХГЧ проводят по многим причинам:

  • определение наличия либо отсутствия беременности
  • чтобы отличить сбой менструального цикла от небольшого срока беременности
  • исключение замершей и внематочной беременности
  • скрининг для определения отклонений в развитии плода
  • исключение нарушений функционирования плаценты

Первый анализ на ХГЧ, который делает женщина, это обычный тест-полоска. Большинство бюджетных тестов, представленных в аптеках, смогут развеять сомнения уже с первого дня задержки. Однако, содержание гормона в моче ниже почти в 2 раза, чем в сыворотке крови. Для более ранней диагностики необходимо сдать кровь на ХГЧ в женской консультации.

Стоит помнить, что для выявления тех или иных патологий одного анализа недостаточно. Врач посоветует не только повторную процедуру, но и прохождение УЗИ и других обследований.

Динамика изменения ХГЧ

Выработка ХГЧ начинается после того, как эмбрион имплантируется в полость матки. Обычно это происходит через 6-8 дней после слияния клеток. То есть на следующий день после зачатия искать его и делать анализ не имеет никакого смысла. Определить беременность с помощью лабораторной диагностики становится возможным уже на сроке 7-8 дней.

Хоть нормативы содержания ХГЧ по неделям беременности составлены с первых дней, в этот период развития эмбриона тяжело уловить следы гормона. Его концентрация будет практически такой же, как у небеременных.

Самый интенсивный рост гормона наблюдается вначале беременности, со временем скорость снижается. Сначала его уровень будет удваиваться каждые 48 часов. После 6-й недели для такого увеличения нужно 3 суток, а после 8й – уже 4 суток.

Такая динамика в первые недели объясняется быстрым ростом эмбриона, формированием плаценты и перестройкой гормонального фона. Зародышу необходимо создать все условия для успешного развития.

Максимальные значения ХГЧ отмечаются на сроке 10-11 недель, после чего постепенно снижаются. На 16 неделе концентрация будет равна той, которая была на 6-7 неделе. В оставшееся время беременности уже не будет стремительных колебаний. Содержание будет сохраняться на уровне 1/10 от максимального показателя, немного повысившись перед появлением на свет ребенка.

Как раз к концу первого триместра роль питания и насыщения кислорода для ребенка начинает выполнять сформированная плацента. В огромном количестве ХГЧ уже нет такой необходимости.

На самом деле уровни ХГЧ по неделям беременности могут иметь некоторые вариации. Если женщина ждет более чем одного ребенка, содержание ХГЧ растет пропорционально количеству эмбрионов. Пониженное содержание может свидетельствовать об угрозе выкидыша либо внематочной беременности. Поэтому, женщинам пережившим это в прошлом, рекомендуют отслеживать динамику ХГЧ по неделям беременности.

Более подробно о том, что такое ХГЧ смотрим на видео:

Нормы ХГЧ по неделям

Для того, чтобы установить наличие беременности, уровень гормона в крови должен составлять 5-20 мМЕ/мл. Случается, что овуляция и зачатие происходят несколько позже, чем ожидалось. При наличии сомнений, нужно повторить анализ через несколько дней.

Значение уровня ХГЧ по неделям беременности имеет определенные границы нормы. Если при диагностике динамики отмечается отклонение на 20% – анализ так же необходимо повторить. Если порог превышен или понижен вполовину, это может сигнализировать о патологиях беременности или плода.

Разовое отслеживание ХГЧ обычно проводится только с целью установления факта беременности. Для выявления отклонения в развитии эмбриона, плаценты, угрозы непроизвольного прерывания проводят диагностику динамики гормона.

Согласно установленным нормативам, картина ХГЧ по неделям беременности выглядит так.

Следует отметить, что такая схема рассчитана не для акушерского срока беременности (от даты последней менструации), а для эмбрионального (от даты овуляции). Разница в этих сроках может быть до 3 недель при регулярном цикле. Если цикл женщины очень длинный и нерегулярный, такая разница будет гораздо больше.

Такие цифры не нужно приминать за беспрекословный эталон. Каждая диагностическая лаборатория имеет свою таблицу и свои особенности анализов.

Большую роль в адекватной интерпретации результатов играет правильное определение времени зачатия. Если возникают сомнения, назначают дополнительные анализы и УЗИ-диагностику.

Причины отклонений

Значение нормы уровня ХГЧ на каждой неделе достаточно размыто. Однако характерные различия в ту или другую сторону могут о многом рассказать.

Повышенное содержание гормона может свидетельствовать о следующем:

  1. Многоплодная беременность. Чем больше эмбрионов находится в полости матки, тем выше показатель.
  2. Токсикоз первого триместра. Специалисты отмечают некоторое превышение концентрации гормона у женщин, страдающих токсикозом в начале беременности.
  3. Беременность пролонгированная. В этом случае при увеличении времени пребывания малыша в животике мамы отсутствуют какие-либо признаки переношенности. Срок гестации продлевается в силу индивидуальных особенностей.
  4. Синдром Дауна. Чрезмерный рост гормона может быть следствием болезни плода. Для установки точного диагноза проводят дополнительную диагностику АФП и УЗИ-скрининг.
  5. Трофобластические опухоли. В таких случаях значение нормы будет превышено в разы.
  6. Сахарный диабет.
  7. Прием медикаментов, содержащих ХГЧ.

Частой причиной повышенного или пониженного уровня гормона выступает неправильное определение срока беременности. Особенно это актуально на первых неделях, когда колебания различаются очень сильно.

Патологические причины пониженного содержания ХГЧ:

  1. Угроза выкидыша. В этом случае показатель может быть ниже на Ѕ и более.
  2. Замершая беременность. Гибель зародыша может происходить по самым разным причинам.
  3. Внематочная беременность. Плодное яйцо прикрепляется в трубе, а не в матке.
  4. Перенашивание. Если беременность переношенная, отмечается угасание функционирования хориона.
  5. Нарушения работы плаценты. Ухудшение кровообращения и подачи кислорода к плоду скажется на содержании ХГЧ.

При неудовлетворительных показателях, гинеколог порекомендует повторить анализ через какое-то время. Если появились подозрения на патологии плода, проводятся дополнительные исследования (биопсия хориона, амниоцентез). При серьезных отклонениях от норм, лучше дополнительно посетить генетика.

Анализы на ХГЧ

В домашних условиях обычно используют тест-полоски. Такой анализ может только подтвердить беременность. К сожаления, рассчитать изменения уровня ХГЧ таким способом не удастся.

Для более точного результата и отслеживания динамики гормона проводят лабораторные анализы. Кровь берется утром натощак, в предыдущий день советуют не есть жирную плотную пищу. Если анализ берут в дневное время, за 4-6 часов до этого нельзя есть.

Также перед сдачей крови нужно отказаться от активных физических упражнений. Сообщите врачу о всех гормональных препаратах, которые вы принимаете.

Экстренный анализ берется в случае подозрения на замершую беременность. Тогда кровь сдают вне зависимости от приема пищи. Ошибки в лабораторных исследованиях случаются очень редко.

Для контроля за развитием плода и своевременного выявления патологий, специалисты рекомендуют делать перенатальный скрининг. Помимо анализа крови он включает УЗИ и дополнительные исследования.

Он проходит в два этапа:

  • на сроке 10-14 недель
  • на сроке 16-18 недель

Благодаря таким скринингам стало возможно внутриутробно выявить болезнь Дауна у ребенка. При интерпретации результатов также учитываются такие данные, как возраст, состояние здоровья матери, исходы прошлых беременностей.

Для исключения патологий нужно вовремя посещать врача и проходить те анализы, которые советует специалист. При ухудшении самочувствия, подозрениях и беспокойстве нужно сообщить гинекологу, ведущему беременность.

otvetymamam.ru

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) при беременности

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гонадотропный гормон, продуцируемый плацентой. Его наличие можно диагностировать в крови, если у женщины наступила беременность.

У небольшого количества о его присутствии в крови можно узнать уже к 8-му дню после зачатия, и практически у 100% — к 11-му дню. Однако, более важное значение имеет не единичное количественное измерение уровня ХГЧ в крови, а мониторинг динамики его роста, потому что именно по этому критерию можно говорить о том, хорошо ли прогрессирует беременность. Многие врачи в своей практике остерегаются устанавливать беременность малого срока, пока не убедятся в нормальном прогрессе роста ХГЧ.

Условно можно выделить несколько периодов, каждый из которых имеет свою норму прироста хорионического гонадотропина. Первый и самый важный период относится к первым 4 неделям от зачатия. В этот период рост ХГЧ стремителен, в норме он удваивается каждые 2 дня. Однако, удвоение может происходить и быстрее. Имеет место явление, когда в течение двух дней ХГЧ не удваивается, а даже утраивается. Редки, но все же возможны случаи, когда уровень ХГЧ может увеличиваться еще быстрее – за 2 дня он может вырасти не в 2, а в 4 раза! Тогда можно предположить, что женщина ожидает двойню, поскольку динамика удвоения хорионического гонадотропина прямо пропорциональна количеству плодных яиц. Нужно обратить внимание на тот факт, когда уровень ХГЧ в этот период удваивается значительно медленнее нормы. Если пояснить еще точнее, имеются в виду случаи, когда прирост за 2 дня составляет буквально несколько единиц (при ранее диагностированном двузначном числе ХГЧ) или несколько десятков единиц (при ранее диагностированном трехзначном числе ХГЧ). Например, если утром 1 марта был получен результат 260 мЕд/мл, а утром 3 марта получен результат всего 300 мЕд/мл — можно сделать вывод о негативной динамике ХГЧ. В большинстве случаев это говорит о том, что беременность не будет развиваться дальше. Однако, не стоит торопиться. Лучше снова пересдать анализ через 2 или 4 дня, чтобы исключить лабораторные ошибки и вновь оценить динамику. Если она по-прежнему останется на таком же уровне, вероятнее всего, в ближайшие дни придется ждать начала месячных.

Не стоит паниковать, если такая ситуация все-таки случилась. Это нередкое явление в мире зачатия, которое называется биохимической беременностью. В 90% случаев беременности на таком сроке прерываются по независящим от женщины причинам, а именно, из-за неполноценности (дефектности) плодного яйца. Это ни что иное, как естественный отбор. Миллионы женщин во всем мире сталкиваются с таким явлением каждый день, но большинство из них даже не подозревает об этом, поскольку не считают нужным проводить экспресс-тесты на беременность или анализ крови на присутствие ХГЧ до наступления задержки.

Именно поэтому опытные компетентные гинекологи не советуют измерять количество ХГЧ в крови до задержки месячных. И так же не спешат делать выводы о том, что беременность состоялась, если женщина показывает результаты анализов на ХГЧ, сделанные до задержки месячных, и иногда даже в первые дни задержки месячных. В этих случаях цифры ХГЧ еще совсем малы, а сам факт наличия гормона в крови хоть и говорит о наличии беременности, но не дает уверенности, что она закончится родами. Тоже самое касается и экспресс-тестов.

В отдельных случаях слабая динамика роста ХГЧ может говорить о более неприятном диагнозе, таком как, внематочная беременность. Для исключения этого опасного состояния за женщиной регулярно и очень внимательно наблюдают.

Второй период наступает после завершения первых 4-х недель зачатия. Скорость роста ХГЧ уже несколько замедляется, и тогда количество гормона может удваиваться раз в 3 и даже 4 дня. У 85% женщин удвоение этого гормона займет от 48 до 72 часов. Не стоит паниковать, если в этот период его уровень повышается чуть медленнее, такое тоже может быть и вовсе не означает, что с беременностью что-то не так.

К третьему периоду можно отнести уже более серьезный срок – 7-8 недель после зачатия. Здесь хорионический гонадотропин человека уже достигает пика концентрации, а затем его выработка и вовсе снижается. На таком сроке динамику роста ХГЧ уже не измеряют.

После 16 недель присутствие ХГЧ в организме женщины составляет примерно такой же уровень, какой был на 6-7 неделе. Вторая половина беременности сопровождается весомым уменьшением его количества, которое составляет около 10% от максимума.

В целом же, динамика роста ХГЧ всегда сугубо индивидуальна для каждой беременности, поэтому некоторые сдвиги от средней принятой нормы вовсе не говорят о плохом. В любом случае, беременность женщины не должна сопровождаться негативными эмоциями, появлению которых, прежде всего, способствует именно чрезмерное увлечение сдачей анализов и частые скурпулезные подсчеты динамики роста хорионического гонадотропина человека. Двукратного или даже трехкратного измерения ХГЧ в крови с промежутком в 2 (или чуть больше) дня вполне достаточно для оценки его нормального роста. Как показывает практика, более частые измерения доставляют женщине лишь беспокойство и стресс.

 

Анализ крови на ХГЧ по неделям

 срок беременности, недели  уровень ХГЧ, мЕд/мл  среднее значение (медиана), мЕд/мл 
1-225 — 300150
2-31 500 — 5 0002 000
3-410 000 — 30 00020 000
4-520 000 — 100 00050 000
5-620 000 — 100 00050 000
6-750 000 — 200 000100 000
7-820 000 — 200 00070 000
8-920 000 — 100 00065 000
9-1020 000 — 95 00060 000
10-1120 000 — 95 00055 000
11-1220 000 — 90 00045 000
13-1415 000 — 60 00035 000
15-2510 000 — 35 00022 000
26-3710 000 — 60 00028 000

 

Помните, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому не устанавливайте самостоятельно себе неприятных диагнозов и верьте в лучший исход событий.

medlibera.ru

 

medlibera.ru

Динамика роста хгч по неделям

Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) с первых недель беременности

Анализ на ХГЧ знаком большинству беременных, но многие из них думают, что он необходим только для установления факта беременности.

На самом деле, он позволяет не только определить наличие и срок беременности, но и выявить возможные осложнения ее протекания.

С особым вниманием отслеживают динамику этого показателя у тех женщин, которые имели в прошлом неудачные беременности.

Важность ХГЧ для успешного протекания беременности

Хорионический гонадотропин человека — это особый гормон, который начинает синтезироваться в женском организме с наступлением беременности.

У женщин, которые не находятся в ожидании ребенка, также в крови может присутствовать этот гормон, но в небольшом количестве.

Гормон ХГЧ, а точнее β-ХГЧ начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в эпителий матки (на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки). Он синтезируется клетками хориона — плодных оболочек зародыша, которые впоследствии преобразуются в плаценту.

В отсутствии беременности желтое тело не может вырабатывать большом количестве эстроген и прогестерон и через некоторое время рассасывается.

Кроме того, ХГЧ помогает женскому организму перестроиться и адаптироваться к стрессовому состоянию, вызванному беременностью.

Домашние тесты на беременность (тест-полоски) реагируют на присутствие гормона в моче. Этот способ является менее точным, чем анализ крови, потому что в крови концентрация ХГЧ вдвое выше, чем в моче.

Иногда лабораторный анализ может дать ложноотрицательный результат (беременность есть, но анализ это не подтверждает). Это может произойти из-за нарушения правил сдачи крови, поздней овуляции или имплантации плодного яйца. В этих случаях обычно назначается повторная сдача крови через несколько дней.

Для того чтобы результаты анализа были корректными, необходимо соблюсти несколько условий:

  • анализ можно сдавать через 12-14 дней после овуляции, иначе он будет недостоверным;
  • кровь из вены сдается утром натощак. Если такой возможности нет, можно сдать кровь днем. Перед этим нужно воздерживаться от еды в течение нескольких часов;
  • накануне рекомендуется избегать жирной пищи, стрессов и физических нагрузок;
  • если женщина принимала препараты ХГЧ, ей нужно сообщить об этом в лаборатории.

Этими правилами можно пренебречь, если необходимо экстренное определение концентрации ХГЧ (например, при подозрении на внематочную или не развивающуюся беременность). Для таких случаев характерно резкое отклонение значения от нормального уровня и результат все равно будет очевидным.

Динамика нарастания гормона

Концентрация ХГЧ в крови менее 5 мЕд/мл свидетельствует об отсутствии беременности, выше 25 мЕд/мл — о том, что женщина станет матерью.

Скорость изменения ХГЧ зависит от срока беременности. На ранних сроках беременности он стремительно растет, при этом каждые 2 суток его величина удваивается.

После того, как величина ХГЧ достигнет значения 1200 мЕд/мл, на удвоение требуется уже от 3 до 4 дней.

При достижении порога 6000 мЕд/мл уровень вырастает в 2 раза каждые 4 дня.

Это объясняется тем, что к концу I триместра беременности функцию гормональной поддержки принимает на себя сформировавшаяся плацента. Желтое тело становится ненужным и исчезает, поэтому нет необходимости в синтезировании большого количества ХГЧ.

После этого концентрация ХГЧ находится примерно на одном и том же уровне до самых родов.

Нормы по неделям беременности — понятие весьма условное, потому что в каждой медицинской лаборатории используют собственные нормы. Важнее не абсолютное значение ХГЧ, а динамика его роста.

Если необходимо отследить прирост ХГЧ в динамике, все анализы нужно делать в одной лаборатории. У разных медицинских центров могут быть разные лабораторные методики и нормы, поэтому данные анализа могут быть некорректны.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности

Основные показатели представлены в следующей таблице.

Таблица роста ХГЧ при беременности

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон – белок, выработка которого происходит на протяжении всей беременности оболочками, окружающими эмбрион. Изменение его показателей, по которым можно определить наличие беременности уже на 10-12 день после зачатия. В этой статье мы приведем таблицу динамики роста гормона ХГЧ при беременности, с помощью которой можно отследить, нормально ли развивается беременность и во время заметить и предотвратить возможные проблемы.

Содержание:

Самый верный и ранний способ диагностики беременности на ранних сроках — это отслеживание значений гормона ХГЧ в динамике.

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку других необходимых гормонов для нормального процесса вынашивания плода на протяжении всего периода. Показатели его количества определяются с помощью анализа мочи и крови, он является одной из важнейших характеристик беременности.

Нормально развивающаяся беременность позволяет выявить наличие ХГЧ уже на 10-11 день после зачатия. При развитии плода увеличивается и уровень гормона, примерно, начиная с третьей недели и до двенадцатой. Затем увеличение приостанавливается до двадцать второй недели, далее снова идет увеличение, но не так активно, как в первый триместр.

Прослеживая динамику выработки ХГЧ, гинеколог может определить возникшие патологии развития, например, замершую или внематочную беременность. Уровень ХГЧ при внематочной беременности несколько отличается от показателей настоящей, и если врача что-то насторожит, он в срочном порядке назначит дополнительные диагностические процедуры для точного определения ее вида. Внематочная беременность может быть определена по динамике изменения ХГЧ в крови и моче. Строгих норм показаний ХГЧ не существует, так как они индивидуальны для каждой женщины. Именно поэтому, чтобы правильно оценить течение беременности, нужно проследить динамику увеличения ХГЧ. Для этого необходимо сдавать анализы каждый раз, когда этого требует врач, примерно это потребуется сделать по 1 разу в неделю. Чтобы понять активность выработки ХГЧ при внематочной беременности, таблицу с нормативными показателями сверяют с данными лабораторных анализов после каждого полученного результата.

Таблица примерной динамики роста ХГЧ по дням при нормально развивающейся беременности:

Для выявления патологии беременности или плода, анализ на ХГЧ сдается на протяжении всей срока вынашивания ребенка.

Таблица примерной динамики увеличения ХГЧ по неделям при нормально развивающейся беременности:
Показатели ХГЧ после ЭКО

Когда можно делать анализ ХГЧ после переноса эмбрионов

Есть ли положительные результаты по ХГЧ после переноса эмбрионов, можно определить лишь спустя две недели с момента проведения соответствующих манипуляций.

Измерение показателей данного гормона устанавливается с помощью количества мили-международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл). Если результаты, полученные пациенткой, покажут значение ХГЧ после переноса эмбрионов ниже 5мМе/мл, то факта беременности нет и через несколько суток стоит ожидать менструации. Если же отметка достигнет 25мМе/мл и более – скорее всего, искусственное оплодотворение прошло успешно.

При этом, важно понимать, что необходимое для положительных прогнозов значение ХГЧ после переноса эмбрионов не является стопроцентной гарантией успеха.

Полученный результат следует дополнить, прибегнув к ультразвуковому исследованию. Это нужно для подтверждения того, что яйцеклетка прикрепилась, но еще в большей степени – для наблюдения за развивающимся процессом.

Таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов:

Нормы динамики ХГЧ при многоплодной беременности

Признаки многоплодной беременности абсолютно такие же, как и в случае ожидания одного малыша. Тест на беременность покажет те же две полоски, точно так же прекратятся менструации. И единственное, что может указывать на необычность положения женщины, – показатели биохимических тестов. Уровень ХГЧ при беременности двойней значительно более высокий по сравнению с его нормативными показателями для одноплодной беременности. Именно на ранних сроках, пока УЗИ еще не информативно, проще всего выяснить состояние многоплодности с помощью определения содержания ХГЧ в крови.

Когда речь идет о многоплодной беременности, уровень гормона изменяется иначе. Рождение двойняшек для многих родителей является неожиданностью. Ультразвуковое исследование на раннем сроке не покажет наличие двух или более эмбрионов. Но это может сделать анализ на хорионический гонадотропин. Уровень ХГЧ при двойне по неделям растет в 2 раза быстрее. Происходит это из-за того, что малышей не один, а два, поэтому и гормон плацента синтезирует вдвое больше. Чтобы определить, каким должен быть уровень ХГЧ при многоплодной беременности по неделям, достаточно удвоить показатели этого гормона при обычной беременности.

Многоплодность увеличивает показатели ХГЧ (таблицы выше) ровно во столько раз, сколько плодов начали развитие в матке. Для вашего удобства мы составили таблицу динамики хгч при многоплодной беременности:

Как правильно сдать кровь на анализ ХГЧ

Точную схему сдачи крови на ХГЧ, несомненно, должен назначить ваш врач. Ниже мы дадим лишь общие рекомендации:

  • Сдавать кровь рекомендуется утром и строго натощак. Если вы смотрите ХГЧ в динамике, то сдавайте анализ в одной лаборатории в одно и то же время;
  • Для контроля динамики анализ следует сдавать не чаще раза в 3-4 дня;
  • При диагностике анализа обязательно сообщите врачу, принимаете ли вы какие-либо препараты, особенно гормональные.

Уровень ХГЧ по неделям беременности

Каждая беременная женщина сталкивается с необходимостью сдавать всевозможные анализы, причем в течение всего срока вынашивания. Есть среди них и тот, согласно которому определяется уровень ХГЧ. Многие будущие мамы придерживаются мнения касательно того, что он нужен лишь для установления факта материнства, не более. В действительности, данное исследование позволяет не только определить срок беременности, но и выявить возможные патологии в развитии плода.

А если у женщины в прошлом была одна неудачная попытка зачатия или несколько, то в этом случае каждая ее последующая беременность находится под особенным контролем.

Расшифровка термина ХГЧ

Что следует понимать под хорионическим гонадотропином человека? Для чего, собственно, он предназначен и какую роль он выполняет? Вне всякого сомнения, эти вопросы заслуживают особенного внимания и разбора. ХГЧ представляет собой особый гормон, который вырабатывается хорионом сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. В связи с этим данный гормон, а именно уровень ХГЧ, выступает в качестве основного показателя успешного зачатия.

Стоит заметить, что в организме небеременных женщин, в частности в крови, тоже присутствует гормон ХГЧ, только совсем мизерной концентрации. При этом нормой является его уровень – 0-5 мЕд/мл. Это говорит об отсутствии беременности, а сам организм женщины находится в здоровом состоянии. Впрочем, гормон есть у любого человека, и существенное его превышение говорит о протекании каких-либо нежелательных процессов.

А что касается роли ХГЧ, то ее сложно недооценить. В яичнике женского организма есть особая эндокринная железа, которая именуется как желтое тело и вырабатывает половой гормон – прогестерон. Ее особенность заключается в том, что она не постоянна. Зарождается она в яичнике сразу после процесса овуляции и полностью рассасывается к началу следующего менструального цикла.

Как и уровень ХГЧ, желтое тело тоже вносит существенную пользу. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то железа никуда не исчезает и продолжает функционировать. В ее обязанности входит поддерживание прогестерона на высоком уровне, что необходимо для успешного закрепления эмбриона.

Помимо этого, на желтое тело возлагаются и другие обязанности:

  • Подавление созревания новых фолликул.
  • Подготовка эндометрия матки к частичному внедрению эмбриона. Слизистая оболочка детородного органа при этом становится рыхлее, происходит разрастание сосудов, за счет чего усиливается ее кровоснабжение.
  • Подготовка молочных желез к будущему кормлению.

Организм любого человека воспринимает любое попавшее внутрь тело как чужеродное. Сюда же относится и развивающийся эмбрион внутри матери. Вот тут и проявляет себя желтое тело, которое с помощью выработки полового гормона снижает реакцию иммунитета на появление «чужеродного» организма, а ведь, по сути, он таковым не является. Тем самым беременность сохраняется.

А теперь мы плавно переходим к значению уровня ХГЧ в крови беременной женщины. В свою очередь, этот гормон поддерживает функционирование желтого тела, чтобы эта железа спокойно выполняла свои прямые обязанности. Кроме того, гонадотропин оказывает содействие женскому организму в плане гормональной перестройки и помогает адаптироваться к стрессу, который неизбежно возникает с наступлением беременности.

В чем необходимость контроля?

Многие специалисты склоняются в сторону контроля над уровнем гонадотропина. Для чего это нужно? Зачастую для этого требуется сдавать кровь на анализ, который прописывается всем беременным женщинам после того, как они встают на учет в женской консультации. Причем это тоже обязательно для всех будущих мам без исключения.

Уровень ХГЧ по неделям беременности или дням специалисту может многое рассказать. Прежде всего, с его помощью возможно в точности определить дату зачатия. Гормон состоит из альфа (α) и бета (β) частиц, и именно вид β обладает уникальной структурой, что и позволяет судить о факте беременности. Если у девушки задержка, отсутствуют месячные на протяжении двух или трех дней, то стоит провести такой анализ.

Но, кроме этого, можно сделать и обычный тест, который легко найти в любой аптеке. То есть гонадотропин поступает не только в кровь, но и в мочу. При этом его концентрация в моче существенно ниже, раза в 2. Привычные для многих девушек и женщин тест-полоски отличаются менее достоверными результатами, а вот анализ крови способен дать исчерпывающий ответ, причем на раннем сроке.

Необходимость контроля уровня ХГЧ по дням либо неделям обусловлена многими факторами, и это далеко не только диагностирование беременности:

  • Проведенное исследование позволяет обнаружить какие-либо аномалии в развитии плода.
  • Диагностирование аменореи.
  • Подтверждение либо опровержение угрозы выкидыша.
  • Определение риска внематочной беременности.
  • Выявление показаний для искусственного аборта.
  • Диагностирование вероятных образований злокачественного характера.

Мужчинам тоже следует сдавать кровь на анализ ХГЧ, поскольку в этом случае будет выявлен определенный риск развития опухоли яичек.

Динамика роста

Не стоит недооценивать роль гонадотропина в женском организме. Начиная с самого первого дня после выхода созревшей яйцеклетки концентрация ХГЧ начинает увеличиваться. Именно из-за него в женщине начинают происходить кардинальные перемены, знакомые многим. Из-за изменения уровня ХГЧ по неделям меняется не только гормональный фон, но и случаются перепады настроения, причем чаще всего без повода, появляются новые вкусовые предпочтения и многие другие характерные для беременных женщин проявления.

Что характерно, количество гонадотропина увеличивается на протяжении 10 акушерских недель, потом его концентрация снижается к 20 неделе. А вот с 21 до 40 недели его уровень остается неизменным, вплоть до рождения ребенка.

Очень интересна динамика роста уровня гонадотропина, которая зависит от срока наступившей беременности. На самом начальном этапе он увеличивается стремительными темпами – каждые два дня его количество удваивается. Для достижения значения в 1200 мЕд/мл уходит 3-4 дня. При достижении концентрации, равной 6000 мЕд/мл, удваивание происходит уже немного реже – каждые 96 часов (4 суток).

Такая динамика роста уровня ХГЧ по неделям обусловлена тем, что к завершению первого триместра в гормональное обеспечение включается сформировавшаяся плацента. В желтом теле больше нет необходимости, и эта железа рассасывается. В связи с этим нет надобности производить большое количество ХГЧ. К тому же ребенок к этому времени почти сформирован.

Впоследствии количество гормона остается на прежнем уровне. Чтобы можно было контролировать его концентрацию и выявить какие-либо отклонения, существует специальная таблица, в которой указаны его параметры нормы. В дополнение к ней есть еще одна таблица, в которой количество гонадотропина выражается не по неделям, а уже в днях, что дает более полную картину протекания беременности.

Нормативы гонадотропина по дням

Ниже расположен рисунок, в котором представлена таблица, отражающая нормальные показатели нормы уровня ХГЧ по дням.

Она позволяет обнаружить, как быстро увеличивается количество гормона в случае удачного зачатия. Таким образом, женщина может самостоятельно контролировать протекание беременности и при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью.

В то же время каждой будущей маме стоит уяснить, что полноценной диагностикой такое отслеживание не является. И если обнаружены отклонения от нормы, то пока это повод для назначения дополнительного исследования.

Показатели нормы гонадотропина по неделям

Теперь пора взглянуть на другую таблицу, где видна динамика роста, но уже немного иначе – в ней отражен уровень ХГЧ по неделям беременности. Она располагается ниже.

Редко когда назначается однократная сдача анализа на гормон ХГЧ для установления факта беременности на раннем сроке. Ведь в течение всего периода вынашивания ребенка важно своевременно выявить наличие какой-либо патологии и принять соответствующие меры. А это возможно только в случае наблюдения изменений уровня гонадотропина в динамике по дням или неделям.

Не каждый лечащий врач назначает подобное исследование, но не стоит сразу же винить его в некомпетентности. Скорее всего, беременность протекает нормально, и у специалиста просто нет повода, чтобы направлять женщину на анализ ХГЧ.

Интерпретация результатов

Расшифровывать результаты, полученные из анализов, должен специалист, поскольку здесь имеются некоторые нюансы. Прежде всего, стоит учитывать, что в имеющейся таблице уровень ХГЧ от зачатия отражен по отношению именно к акушерским неделям, а они начинаются с первого дня последней менструации. По этой причине не указана норма на период менее 2 недель. Но чтобы не путаться, следует запомнить, что между фактической беременностью (эмбриональный срок) и акушерским периодом разница составляет как раз эти две недели.

Бывают случаи, когда в ходе исследования результат показывает количество гонадотропина менее 25 мМЕ/мл, но больше чем 5 мМЕ/мл. В этом случае анализ следует повторить через несколько суток. Это позволит удостовериться в том, что процесс овуляции все-таки происходит.

Но даже при заметном отклонении от нормы переживать не стоит. Тогда врач назначает необходимые дополнительные обследования. Ведь существует вероятность того, что у женщины каких-либо патологий нет, как и в отношении ребенка, а изменение концентрации гормона вызвано индивидуальной особенностью организма.

Кроме того, полученные в ходе анализа данные касательно уровня ХГЧ по дням от зачатия необходимо сравнивать с нормативными показателями той лаборатории, где проводилось исследование. Это обусловлено тем, что каждая лаборатория использует свою методику по подсчету ХГЧ. Собственно, по этой причине данные и отличаются.

Отклонения от нормы

Если в ходе исследования будет обнаружено отклонение от нормативных показателей в пределах 20 % или более, назначается повторное исследование. И если в ходе повторного теста выявляется еще большая степень отклонения уровня гонадотропина от нормы, врач может заподозрить наличие в женском организме какой-либо патологии.

В то же время, если при повторном исследовании картина не поменялась – уровень ХГЧ на ранних сроках все тот же, а сама женщина при этом чувствует себя прекрасно, то врач расценивает это как особенность ее организма.

Однако есть и повод для беспокойства. В некоторых случаях концентрация гонадотропина меняется как в большую, так и в меньшую сторону. И на это существуют свои причины.

Факторы, которые приводят к чрезмерному увеличению количества гормона ХГЧ:

  • Наличие сахарного диабета.
  • Срок гестации был определен неверно.
  • Наличие гестоза.
  • Пролонгированный характер беременности.
  • Трофобластическая опухоль.

Кроме того, если показатель ХГЧ выше нормы ровно в 1,5-2 раза, то это, вероятно, повод для двойной радости, так как не исключена многоплодная беременность. При тройне концентрация увеличена в три раза!

Некоторые женщины принимают препараты «Прегнил» либо «Хорагон», чтобы стимулировать овуляцию.

Причины низкого уровня ХГЧ тоже неутешительны:

  • Внематочное расположение плода.
  • Замерший плод.
  • Угроза выкидыша, при которой количество ХГЧ ниже нормы на 50 %.
  • Хроническая фетоплацентарная недостаточность.

Помимо этого, характер отклонений может говорить о развитии у плода ряда аномалий:

  • Синдром Дауна обычно протекает на фоне повышения уровня ХГЧ.
  • На наличие синдромов Эдвардса и Патау укажет существенное снижение гонадотропина.
  • А вот что касательно синдрома Тернера, количество ХГЧ остается неизменным на протяжении всего периода беременности.
  • Аномалии в развитии нервной трубки либо сердца плода.

При обнаружении риска развития какой-либо патологии в отношении ребенка в интересах врача назначить проведение необходимой процедуры: биопсии хориона, инвазивной диагностики, амнио- или кордоцентеза.

Уровень ХГЧ при внематочном положении плода

Случай внематочной беременности – это настоящий удар по женской психике, причем это затрагивает и физическое здоровье. До сих пор природа этого явления, а в частности истинные причины его возникновения, так и не выяснены. Специалисты лишь разводят руками, видя, как эмбрион начал развиваться в неподходящем месте.

Что касается уровня гонадотропина, то он понижен, но может на начальном этапе оставаться в пределах нормы. Но через некоторое время динамика изменений резко меняется, причем в меньшую сторону. Если провести своевременное исследование, то можно выявить яичниковое или трубное крепление эмбриона. Но единственной и достоверной диагностикой было и остается ультразвуковое исследование.

Замершая беременность

Как и при внематочной беременности, уровень ХГЧ в этом случае тоже более низкий, чем показатели нормы. Данное явление характеризуется прекращением внутриутробного развития плода или, иными словами, эмбрион погибает. Зачастую это происходит в период первого триместра, то есть до 13-14 недели. Тем не менее в ряде случаев развитие ребенка может остановиться и в более поздние сроки. К тому же в это время обнаружить эту патологию не представляется возможным, так как она проявляется по прошествии нескольких недель после гибели плода.

Врач может заподозрить замершую беременность, когда динамика роста гормона приостанавливается. И если при этом женщина уже не первый раз сдает анализ на ХГЧ, то результаты оказываются ниже сведений предыдущего исследования. При нормальном течении беременности ХГЧ меняется постепенно и не превышает показатели нормы.

Природа этого явления тоже до конца не изучена, а поэтому нет данных касательно того, какой именно уровень ХГЧ в моче и крови точно указывает на замершую беременность. Но одно важно точно – необходимо отслеживать динамику роста, к тому же следует учитывать особенности организма, а они у каждой женщины индивидуальны.

Сопротивление иммунитета

В ряде случаев у женщин могут наблюдаться спонтанные выкидыши, что уже должно настораживать, ведь не просто так это происходит. А ответ довольно прост и заключается в выработке антител к ХГЧ, что бывает у некоторых женщин. Как правило, они не синтезируются и тогда беременность протекает в нормальном режиме. Но в некоторых случаях эти защитники, сами того не осознавая, полностью блокируют выработку ХГЧ, что приводит к самопроизвольному выкидышу либо преждевременным родам.

Причины этому могут быть разные:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильная работа иммунитета женского организма.
  • Тяжелое вирусное заболевание.
  • Введение препаратов с ХГЧ в ходе ЭКО.

В ходе экстракорпорального оплодотворения с момента введения гонадотропина, женский иммунитет воспринимает гормон как угрозу и дает команду для выработки антител в усиленном режиме. В результате уровень ХГЧ снижается, что является, скорее, ответной реакцией на чужеродное тело, чем патологией.

Поэтому в случае выкидыша женщине обязательно необходимо пройти исследование на предмет определения антител к ХГЧ. И если результат окажется положительным, то ей будет назначен необходимый медикаментозный курс лечения в течение первых трех месяцев беременности.

Заключение

Из всего этого можно сделать единственно верный вывод: отслеживание динамики роста гонадотропина является первой необходимостью, так как из этого складывается общая картина протекания беременности. В случае какой-либо патологии концентрация гормона изменяется в любую сторону, о чем непременно узнает врач. Только для этого необходимо сдавать все назначаемые анализы и проводить дополнительные исследования, если это нужно. Это в интересах каждой будущей матери.

А что касается самих результатов, то любая женщина может узнать, какой уровень ХГЧ в ее организме. Однако интерпретировать его она может по-своему и не всегда воспринимать информацию в свою пользу. По этой причине расшифровку следует доверить исключительно специалисту, поскольку, как теперь известно, существуют свои нюансы.

Источники: http://in-waiting.ru/uroven-hgch-po-nedelyam-beremennosti.htmlhttp://www.yamisha.ru/vseodetyah/hgch-dinamika/http://fb.ru/article/54499/uroven-hgch-kakova-norma

promother.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о