Как должен выглядеть диаскинтест – положительные и отрицательные результаты (Фото)

Диаскинтест в добровольно-принудительном порядке ставиться детям, хотя устаревшее манту всё ещё занимает лидирующие позиции в детской профилактической диагностике туберкулёза. Диаскинтест взрослым назначается в случаях, когда нужно подтвердить предварительное подозрение на туберкулёз по результатам флюорографии, при специфической симптоматике или иных причинах, позволяющих его заподозрить. Также диаскинтест у взрослых проводится, если испытуемый сам изъявил желание или ему нельзя проводить флюорографию или томографию, например, при беременности.

Как делают диаскинтест

Диаскинтест ставиться точно также как манту на тыльную сторону предплечья, а результат оценивается через 72 часа после укола, что примерно на третий или четвёртый день.

Нельзя проводить пробу, если присутствуют какие-либо:

• острые заболевания;
• инфекции;
• воспаления;
• обострения аллергии;
• при непереносимости самой вакцины.

Во время ожидания результата нельзя тереть место укола, воздействовать на него химическими, в том числе моющими веществами, не рекомендуется без крайней необходимости употреблять противоаллергические препараты, а также важно стараться не потеть или выставлять руку на открытое солнце. В случае несоблюдения правил поведения во время проведения пробы диаскинтест даст ложный результат.

Побочные эффекты диаксинтеста у взрослого

Среди побочных эффектов наблюдается повышение температуры, слабость и другие симптомы воспалительного процесса, так как организм воспринимает введённые антигены как свои, появившиеся в результате болезни, и запускает ответную реакцию.

Довольно часто наблюдается гиперрергичекая реакция в виде сильного покраснения большого размера области укола и зуда, а также общая аллергия на компоненты вакцины, которая проявляется у каждого по-разному, вплоть до анафилактического шока, но встречается довольно редко.

Как определить результат диаскинтеста у взрослого

Оценка результатов диаскинтеста у взрослых происходит точно также как и у детей. Результат диаскинтеста оценивается по местной аллергической реакции в виде папулы на месте укола. Папула представляет собой небольшое уплотнение, или невысокую шишку круглой или овальной формы. Иногда вместо папулы появляется пузырь или язвочка.

Также в большинстве случаев присутствует покраснение места введения вакцины, обычно совпадающее по размеру с папулой или чуть её превышающее. Данное покраснение является чистой аллергией на препарат и не относится к результату.

Если через 72 часа после постановки пробы папула не образовалась, то это означает отрицательный результат, что в данном случае хорошо и означает, что испытуемый здоров. Если образовалась папула, пузырёк или язвочка по размеру менее четырёх миллиметров, то такой результат считается спорным и проводится дополнительное обследование или повторение теста через месяц. Любое образование в месте укола свыше четырёх миллиметров означает положительный диаскинтест у взрослого или ребёнка, что крайне плохо и означает начавшийся или присутствующий давно туберкулёз.

Размер папулы говорит только об уровне заражения организма палочками Коха в активной форме:

1. 4-5мм – слабое недавнее заражение.
2. 6-9мм – умеренное заражение.
3. 10-14мм – сильное заражение, обычно в этом случае туберкулёз можно увидеть и другими методами обследования.
4. От 15мм – крайне сильное поражение организма туберкулёзом.

Что делать, если диаскинтест у взрослого положительный

Если был получен положительный диаскинтест у взрослого, что делать в первую очередь должен сказать врач. Обычно в этом случае немедленно начинается установка анамнеза и лечение туберкулёза. Многие люди отказываются от лечения, оперируя на своё хорошее самочувствие, однако, необходимо запомнить, что диаскинтест в случае положительного результата не ошибается, а туберкулёз протекает абсолютно бессимптомно до тех пор, пока не потребуется спасать уже жизнь пациента, а не его здоровье.

Туберкулёз поражает не только лёгкие, но и другие органы: кожу, кости, печень, глаза и т.д., выявить его крайне трудно, а ещё труднее вылечить, так как палочка Коха крайне живучая и обладает генетической памятью на лекарства. Чем раньше будет начато лечение, тем будет больше шансов у больного на благоприятный исход.

vlegkih.ru

Диаскинтест: противопоказания и побочные действия

Часто для диагностики и профилактики туберкулеза назначается Диаскинтест. Противопоказания процедуры многочисленны, поэтому прежде чем согласиться на проведение инъекции, их следует хорошо изучить.

Противопоказания

Основным показанием к проведению Диаскинтеста является диагностика туберкулеза. Назначить процедуру могут в детском или взрослом возрасте. Вообще, рекомендуется проходить Диаскинтест или Манту ежегодно для профилактики заболевания. Но необходимо учитывать все противопоказания к применению процедуры. Иначе она может стать причиной серьезных последствий.

Противопоказания могут быть абсолютными и временными. Для взрослых и детей они, как правило, одинаковы. Абсолютные противопоказания – это те, при которых проведение исследования навсегда запрещено, так как это чревато разнообразными последствиями:

• Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость к компонентам вводимого вещества.
• Эпилепсия, приступы которой могут начаться после любого негативного воздействия на организм, в том числе и укола.
• Острые и хронические заболевания желудка (колит, панкреатит), которые приводят к снижению иммунитета.
• Хронические заболевания, сопровождаемые частыми обострениями.
• Наличие гепатита любой формы.
• У детей до года еще очень слабый иммунитет, поэтому первая проба на Диаскинтест может быть проведена только у годовалых малышей.

К временным относят такие противопоказания, которые означают, что в принципе проведение диагностической процедуры возможно. Однако в настоящее время она не допускается из-за неблагоприятных факторов. К временным противопоказаниям у взрослых и детей относят:

1. Наличие субфебрильной (до 37,5 градусов) или высокой температуры, причины появления которой неизвестны. Такой симптом может быть признаком воспалительного процесса в организме.
2. Любые заболевания кожи. Тест можно проводить только после того, как покраснение, воспаление или прочие проявления патологии исчезнут. Иначе врач может неправильно трактовать результаты.
3. Острые инфекционные болезни. Проводить исследование можно будет только спустя 20 дней после полного излечения от заболевания.
4. Пневмония. Не рекомендуется ставить инъекцию до тех пор, пока человек не пройдет курс реабилитации длительностью 30 дней.
5. Обострения любых хронических заболеваний.
6. Карантин в детском саду и школе.

Кроме того, запрещается проводить тест беременным женщинам, так как инъекция может негативно отразиться на здоровье плода. Во время грудного вскармливания также лучше воздержаться от Диаскинтеста.

Диаскинтест детям проводится только с согласия их родителей или опекунов.

Что может быть?

Если у человека есть противопоказания, то исследование может привести к ряду побочных эффектов после диаскинтеста. Некоторые из них очень опасны для здоровья человека.

Если говорить кратко, то самые частые проявления:

1. Повышение температуры тела.
2. Появление аллергической реакции, которая сопровождается одышкой, зудом, покраснением слизистых оболочек и прочими симптомами.
3. Если человек старше 60 лет, проведение процедуры может стать причиной скачков давления.

Чтобы избежать возникновения всех вышеперечисленных реакций, следует тщательно готовиться к исследованию.

Какие альтернативные методы можно попробовать?

При наличии любых противопоказаний, лучше выбрать другой диагностический тест. Рассмотрим некоторые из них:

• Манту – это наиболее схожая с Диаскинтестом процедура. Единственное отличие в используемом во время исследования препарате. Может подойти людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав Диаскинтеста.
• ПЦР представляет собой лабораторное исследование, при котором выполняется посев, чтобы выявить наличие тех или иных бактерий. Для обнаружения туберкулеза легких необходимо сдать на анализ содержимое желудка, так как часто часть выделяемой слизи попадает сюда через пищевод. Сдавать материал следует сутра на голодный желудок. Однако такая процедура является неточной, так как дает правильный результат только в половине случаев.
• Анализ крови и мочи. Такое исследование также не дает 100% результат. Только некоторые виды туберкулеза могут привести к изменениям в составе крови и мочи. Например, при хроническом туберкулезе легких может измениться уровень гемоглобина. А анализ мочи эффективен только при заболевании мочеполовой системы.
• Рентген. Это, пожалуй, самый точный метод диагностики туберкулеза. На рентгеновском снимке хорошо видны области поражения – туберкулезные узелки. Кроме того. С помощью такого исследования доктор может отличить туберкулез от других возможных заболеваний легких. Однако не рекомендуется делать рентген детям, так как во время него организм получает большую дозу излучения.

Таким образом, если Диаскинтест не подходит, его можно заменить другими обследования. Именно из-за того, что он имеет ряд противопоказаний, пока что он не получил широкого распространения. Однако в большинстве случае процедура безопасная и не вызывает побочных действий.

tuberkulez-info.ru

Диаскинтест – оценка результатов

Препарат Диаскинтест позиционируется, как модернизированный аналог пробы Манту. Его цель – выявить заражение туберкулезом у ребенка. И хотя по составу это фармакологическое средство действительно можно считать более эффективным, оценка результатов Диаскинтеста по-прежнему происходит при помощи обычной линейки.

Диаскинтест – как оценить результат?

Оценка результатов Диаскинтеста у детей проводится спустя 72 часа после проведения инъекции. В составе препарата рекомбинантный туберкулезный аллерген, разведенный согласно стандартной схеме. Попадая под кожу ребенка, он взаимодействует с внутренними жидкостями. В результате становится возможным получить клеточный иммунный ответ на специфические для микобактерий туберкулеза антигены, которые содержатся в препарате. Происходит это посредством появления кожной реакции замедленного типа. Чаще всего Диаскинтест назначают после условно положительного результата Манту, либо в других ситуациях, заставляющих заподозрить у ребенка туберкулез:

• для выявления и дифференциации типа туберкулеза;
• для оценки результатов противотуберкулезной терапии;
• при невозможности провести туберкулиновый тест.

Результаты Диаскинтеста у детей можно считать достоверными, если при проведении пробы были соблюдены все необходимые меры:

1. Ребенок не болеет инфекционными болезнями (не считая туберкулеза).
2. Вакцинирование было проведено внутрикожно по всем правилам. Квалифицированный медицинский работник воспользовался специальным шприцом, набрал 2 дозы препарата, одну из которых выпустил в ватный шарик и лишь вторую ввел ребенку. Место инъекции было выбрано верно – это должна быть внешняя сторона предплечья, примерно на середине.
3. У ребенка нет соматических заболеваний в фазе обострения и эпилепсии.

Анализируем данные теста

Сразу после проведения прививки у ребенка может появиться покраснение, припухлость и другие кожные реакции, однако их следует считать аллергическими. Обычно все видимые последствия проведения теста проходят в течении суток, максимум – двух. Иногда после Диаскинтеста появляется синяк, на результаты это не должно влиять. Анализировать реакцию организма ребенка на введение туберкулезной пробы можно только на третьи сутки.

Отрицательный результат Диаскинтеста свидетельствует о том, что ребенок не болен туберкулезом, либо болезнь находится на финальной стадии излечения. Внешне это будет выглядеть, как отсутствие покраснения и папулы на месте инъекции. Небольшое покраснение, не более 2 мм в диаметре, также позволяет говорить об отрицательном результате пробы.

Сомнительным результат Диаскинтеста является в том случае, если на месте укола появилось красное пятно более 2 мм, или папула с инфильтратом. Такая реакция является поводом для проведения дополнительных диагностических процедур – рентгена, анализа крови, ультразвукового обследования и тому подобное.

Если оценка результатов Диаскинтеста дала положительный результат, это будет проявляться таким образом:

• на месте укола появилось покраснение размером более 15 мм;
• на месте укола появилась припухлость размером более 15 мм;
• в месте введения шприца образовался инфильтрат с жидкостью;
• возникло кожное высыпание с маленькими пузырьками и нагноениями;
• синяк после укола имеет большие размеры, не проходит на протяжении 3 суток и в месте введения образовалось уплотнение.

Без образования папулы, уплотнения, или инфильтрата результат нельзя считать положительным, его относят к сомнительному и направляют ребенка на уточнение диагноза.

www.my-sunshine.ru

Диаскинтест результаты — положительный Диаскинтест | вакцинация

Для получения результатов Диаскинтеста, предварительно (за 72 часа) делают инъекцию препарата точно также как при пробе Манту: тонкой иглой внутрикожно, в среднюю треть предплечья. Иногда Диаскинтест и пробу Манту делают одновременно на разные руки для выявления ложноположительных реакций Манту.

Диаскинтест оценка результатов?

Результаты Диаскинтеста оценивают через 72 ч с момента инъекции. Врач измеряет диаметр красного пятна (гиперемии) и уплотнения (папулы) которые образовались на месте инъекции. Результаты Диаскинтеста могут быть:

1. отрицательными – при отсутствии красного пятна (гиперемии) или уплотнения (папулы) на месте инъекции, при полном отсутствии инфильтрата или при наличии «уколочной реакции»;
2. сомнительными – при наличии на месте инъекции только красного пятна (гиперемии) без инфильтрата или небольшой припухлости диаметром менее 2-4 мм;
3. диаскинтест положительный при наличии на месте инъекции припухлости диаметром 5 мм и более;
4. гиперергическими: при образовании на месте инъекции уплотнения диаметром более 15 мм и более, а также в случае появления на месте инъекции пузырьков, изъязвлений или увеличения лимфатических узлов в локтевой ямке или в подмышечной впадине.

Условно различают следующие ответные кожные реакции на препарат:

Другими словами, то же самое, что и при пробе Манту, только для Манту гиперергия начинается от 16, а не от 15 мм.

Выходит, что оценка результатов Диаскинтеста по прежнему проводится измерением линейкой. Вот вам и «революционный препарат»!

Все лица, у которых реакция Диаскинтест положительная, сомнительная или гиперергическая, нуждаются в дополнительном обследовании на туберкулёз.

Рубрики: инструкции, Манту
Метки: БЦЖ, гепатит, прививка, туберкулез 
21 комментарий

Добавить комментарий

antivakcina.org