Как происходит криопротокол – статистика удачных, подготовка, как проходит

описание, статистика, схемы, ощущения, на какой день подсадка

К сожалению, далеко не все женщины могут забеременеть и родить ребёнка без помощи медицины. Сегодня довольно часто практикуют процедуру экстракорпорального оплодотворения. В нашей статье мы расскажем, что такое криопротокол на ЗГТ, а также о том, как он проводится.

Что такое криопротокол на ЗГТ

Криопротокол ЭКО у многих женщин ассоциируется с процедурой переноса замороженных эмбрионов в матку. Это действительно так: сначала эмбрионы проходит криоконсервацию, затем размораживаются и переносятся в полость матки.

Криопротокол может проходить в разных вариациях, которые врачи подбирают индивидуально для каждой пациентки. Довольно часто проводится криопротокол на заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Важно! Для повышения успешного исхода протокола ЭКО стоит проводить подсадку 1–2 эмбрионов в одном цикле. При подсадке большего количества вероятность положительного исхода не увеличивается, а эмбрионы растрачиваются зря.

Данный вид протокола характеризуется использованием в качестве поддержки определённых лекарственных препаратов, которые позволяют следить, как протекает менструальный цикл. Благодаря препаратам осуществляется контроль гормональных процессов, которые происходят в органах будущей мамы.

Видео: что такое криопротокол

Чаще всего криопротокол на ЗГТ применяют, если:

• нарушена работа яичников;
• практически все циклы ановуляторные;
• толщина эндометрия в естественном цикле недостаточна для имплантации эмбриона;
• менструальный цикл носит нерегулярный характер;
• возраст женщины превысил 35 лет.

Статистика удачных результатов

Научные статистические данные позволяют утверждать, что вероятность наступления беременности при проведении криопротокола ЗГТ намного выше, чем в естественном цикле. Процент успешных беременностей составляет около 70%.

Это легко объяснить тем, что перед переносом производится тщательный отбор эмбрионов высшего качества, со сроком развития 4–5 дней. Кроме этого, благодаря тому, что проводится стимуляция с использованием гонадотропинов, улучшается соответствие толщины и качества эндометрия со стадией развития эмбриона, что в свою очередь увеличивает вероятность имплантации.

Описание схемы

Криопротокол на ЗГТ включает в себя несколько этапов. Рассмотрим их.

Подготовка

Подготовка ко вступлению включает в себя сдачу определенных анализов, которые позволят рассчитать правильную дозировку медицинских препаратов. Затем с самого начала менструального цикла женщина должна принимать эстрогенсодержащие препараты. Примерно через день осуществляется контроль роста эндометрия при помощи УЗИ, а также отслеживается рост фолликулов.

Пункция фолликулов

Примерно на 12–14 день доминантные фолликулы достигают необходимых размеров для полноценного созревания в них яйцеклеток. Именно в этот период проводится пункция фолликулов.

Процедуру выполняют под наркозом. Для того, чтобы она прошла успешно, за 3–4 дня перед процедурой забора яйцеклеток запрещено вести половую жизнь, также не стоит принимать алкоголь, посещать бани и сауны. Длительность процедуры составляет около 10–15 минут.

Оплодотворение в пробирке

В день пункции обычно проводят и оплодотворение в пробирке. Для этого мужчина должен сдать биологический материал (сперму), из которого также будут отобраны только качественные сперматозоиды.

Знаете ли вы? По состоянию на 2010 год во всем мире насчитывалось более 4 миллионов детей, зачатых в пробирке. В настоящее время многие из них уже сами стали родителями.

Криоконсервация и размораживание

Полученные путём искусственного оплодотворения эмбрионы подвергаются криоконсервации. Если в текущем цикле по медицинским показаниям проведение подсадки будет невозможно, или попытка окажется неудачной, то в дальнейшем эмбрионы можно будет разморозить в наиболее подходящем для этого менструальном цикле.

На какой день делается подсадка

В идеале подсадка эмбрионов проводится на 4–5 день после оплодотворения. Однако необходимо следить за тем, чтобы к этому моменту эндометрий имел соответствующую структуру и толщину.

Сразу после подсадки назначают прогестероновые препараты, которые принимают либо до прихода менструации (в случае неудачного протокола), либо на протяжении 8–10 недель беременности при успешном протоколе.

Знаете ли вы? Замороженные эмбрионы хранят при температуре -196 °С. Срок их хранения никак не ограничен, так как при таких условиях все процессы метаболизма останавливаются. Однако современная медицина всё же не рекомендует проводить подсадку эмбрионов, срок хранения которых превысил 18 лет.

Как вести себя после криопереноса эмбрионов

После того, как была проведена подсадка, стоит поберечь себя. Очень важно соблюдать спокойствие, не переживать и избегать стрессов. Не рекомендуется злоупотреблять физическими нагрузками, но и не нужно ложиться и неподвижно лежать на кровати.

Такая пассивность может привести к ухудшению кровообращения в малом тазу, и эмбриону будет сложнее закрепиться. Оптимальным вариантом являются прогулки на свежем воздухе, также можно отправиться за город и отвлечься от состояния ожидания.

Но при этом стоит помнить о том, что купание в водоёмах и загар строго противопоказаны. Также постарайтесь не попадать в места скопления людей, так как присутствует вероятность заражения каким-либо вирусом, что крайне опасно на стадии имплантации эмбриона.

Важно! Прогестероновые препараты стоит начинать принимать только после овуляции, так как они могут её подавлять.

Ощущения в удачном криопротоколе на ЗГТ

В первые дни после подсадки каких-либо особых ощущений может не быть, но уже спустя неделю об удачной имплантации могут свидетельствовать следующие симптомы:

• наличие постоянного подташнивания, рвоты;
• резкие перепады настроения; наличие частых головокружений;
• резкое повышение аппетита.

Криопротокол на ЗГТ — прекрасная возможность забеременеть для женщин, у которых имеются определённые гормональные нарушения. Благодаря современной технологии криоконсервации, удалось избежать повторных нагрузок на репродуктивную систему женщины после неудачных протоколов и увеличить вероятность успешной имплантации эмбрионов.

agu.life

Как происходит крио?

1. Форум
2. Архив
3. Экстракорпоральное оплодотворение

Открыть тему в окнах

• Светлана

  19.08 13:21

  #48942683

  Девочки, расскажите, пожалуйста, как происходит крио-протокол? чем он отличается от обычного? Нужна ли диета, лежание и все, что сопровождало обычный протокол?

• вам отслеживают эндометрий , и на подготовленный эндометрий делают подсадку, остальное все так же , поддержка, бережное отношение к себе и тд.

• Я считаю, лежание вообще полная ерунда! По крайней мере, когда меня забирали с подсадки на такси, когда я лежала и муж бегал вокруг меня, то ничего не получилось… А когда (так сложились обстоятельства) я после подсадки села в метро и поехала домой, потом меня вызвали на работу. Мы с мужем каждый вечер гуляли ( в пределах разумного естественно)ТО все получилось! Уверена, что от лежания имплантация не зависит. А при ходьбе матка снабжается кровью, что полезно эмбриону!
  

  Кстати, у нас сын криошка! Удачи вам!

• У меня были и свежие протоколы и 1 крио. В крио было гораздо легче, т.к. не было стимуляции и соответственно яичники не болели, а двигаться в любом протоколе нужно, но в пределах разумного, конечно.

• У меня он только отличился тем что при разморозке один перестал делиться ((( А второй на 14 ДПП перестал расти хг, так обидно. Всегда лежать вредно, лучше двигаться и заниматься своими делами как в обычную жизнь, естественно без физических нагрузок.

• *AMA

  20.08 13:05

  #48971273

  У меня было 2 крио в ЕЦ, т.е. без стимуляции как в обыкновенном протоколе. Отслеживали ДФ, затем укол ХГЧ для О., а через 2-3 дня перенос эмбрионов. Никакой специальной диеты не нужно, просто здоровое питание. Не лежала много, после переноса минут 20, а потом обычный образ жизни. Но крио у меня были не удачные, эндометрий подвёл, как я думаю. Поэтому если у вас есть возможность и ваш врач рассматривает такие варианты, то ИМХО лучше с мин.стимуляцией или с блокадой, НО опять же — смотря какой у вас свой эндометрий.
  Хотя у некоторых девочек здесь, знаю 3 примера, получилось и в крио в ЕЦ. Удачи вам!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

• А как связаны,минимальная стимуляция и эндометрий?

• Anonymo

  20.08 15:03

  #48975210

  а я лежала, причем только на спине.Х_одила только покушать и в туалет

• *AMA

  20.08 15:45

  #48976443

  У меня на даже минимальной стимуляции (до ЭКО ещё были 4 стимуляции О. и 4 ИИ с мин. стимуляцией) эндометрий всегда хорошо наростал до 9-11мм, а в ЕЦ всего 7мм. Минимальная ст-ция увеличивает кол-во эстрогена, которые в свою очередь влияют на рост эндометрия. Но так в моём случае всегда было, читала, что некоторые дополнительно принимают ещё прогинову для Э., потому что даже со стимуляторами Э. не рос. У меня вот ничего в добавке не было в ЕЦ, поэтому и Э. подкачал.

• ни в обычных протоколах, ни в крио не лежала. Ела, что хотела, пила вот много (около 3х литров, наверное). крио было на эстрифаме с 3 ДЦ и утрогесте за 5 дней до подсадки и до дня Х.
  (с транслита)

• Anonymous

  20.08 21:17

  #48985156

  а я лежала — и у меня получилось!!!

• У меня сейчас крио. Началось все на 20 день прошлого цикла- сделали укол бусерелина (типа блокада). с 4д.ц узи -назначали прогинову 2т в день! (несмотря на то, что у меян всегда шикарный эндик и эстардиол всегда у верхней границы нормы). на 11 д.ц второе узи. и уже расписали день переноса и добавили за 5дней до переноса утрожестан. дополниетльного узи перед переносом не назначили- это меня очень смущает!!!!
  Нормально ли это? Я волнуюсь.
  кстати, на 11д.ц. мой эндик 9мм-вроед норма.
  и еще почему-топеренос 5ти дневок назначили на 17 д.ц.! не рановато ли???

• можно я подниму топ?!
  

• такое впервые!

  21.08 17:21

  #49009325

  а я вот что не поняла сегодня:
  пришла к врачу на 3 день цикла, делаем цикл на ЗГТ, т.к. овуля редко бывает. По узи ДОМИНАНТНЫЙ ФОЛЛИКУЛ 14 мм, эндик 3,3 мм. И ЭТО НА 3 ДЕНЬ ЦИКЛА!!?? Врач назначает по 3 дивигеля по 1 гр. с этого дня и по 2 прогиновы еще с 7 дня……. При этом врач говорит, что не знает может фолликул будет овулировать, тогда уже будем на это опираться
  Назрело 3 вопроса
  1) зачем там много эстрогенов?
  2) фолликул для 3 дня помоему огромен как то?
  3) а может ли на ЗГТ фолликул овулировать???

• а может это киста с прошлого цикла?
  эстрагенов и мне выписали много- сказали т.к. была блокада и мой организм сейчас не будет самостоятельно вырабатывать нужное кол-во, а эндик надо нарастить.

• а я не лежала — и у меня тоже получилось

• такое впервые!

  22.08 14:58

  #49027457

  неделю назад была на узи, фолики были до 10 мм, овуляции не было. (это был 25 день цикла)

• я так понимаю,у вас крио в ец?
  а почему вы выбрали именно в ЕЦ?
  если у вас так редко бывает своя овуляция,не целесообразнее было бы сделать крио с ними стимуляцией?
  Т.е. пропить таблетки клостибегит и потом уколоться прегнилом?

• такое впервые!

  22.08 15:48

  #49028360

  так в том то и дело, что не в ЕЦ, а в стимулированном…….. на эстрогенах

• Anonymous

  23.08 15:50

  #49047517

  Скажите, а какие ваши дальнейшие действия? Когда вам на прием? Назначили ли вам день переноса. На Еве так мало инфы про стимулированные крио-протоколы, а вопросов возникает масса и даже обсудить и пообщаться на эту тему не с кем (ну кроме врача, разумеется).

• Anonymous

  24.08 16:08

  #49074478

  приходите на 2, 3 день на узи. Если все хорошо, назначают эстрадиол ( двигель и прогинову), ну и витаминки всякие, актовегин, курантил. Еще через неделю опять узи -смотрят как растет эндометрий. Где то день на 14 начинают добавлять прогестерон ( утрик, дюф, уколы). И смотря какие у вас малышастики заморожены назначают день подсадки. Иногда после подсадки добавляют прегнил в поддержку.

• Anonymous

  24.08 16:19

  #49074856

  а гормоны (прогестерон и эстардиол)и д-димер лучше мониторить как в обычных протоколах (в ДПП, 3ДПП и 5ДПП), верно?

• Anonymous

  24.08 16:24

  #49075056

  ага

• ан

  24.08 16:40

  #49075558

  А я вот хочу поделится своими размышлениями насчет крио-протокола. Как мне показалось-крио протокол какой-то "универсальный": слишком мало смотрят на узи всего 2 раза и в самом начале цикла; дозировки лекарств и схемы приема какие-то стандартные, не учитывают индивидульных моментов. И я так понимаю врачи еще в начле цикла рассчитывают рост эндика на препаратах и именно так назначают дату переноса, т.е вероятность попасть в имплантационное окно-низкая.
  Но все равно считается, крио протокол более "успешный", по сравнению со стимулированным, если не принмать во внимание разморозку эбриончика-считаем что всё отлично оттаяло).
  Почему так?

• У нас удача в стимул. крио. Стимуляция Гоналом, потом укол Овитрелле. Лежала немного, но уборкой не занималась, тяжестей не таскала. Кушала салатики, креветки и ананасы (традиционно), собирала пазлы и вообще вела умиротворенный образ жизни. Но я во всех протоколах так делала.Единственное, чем отличался этот протокол — первый тест сделала на 14 дпп бластиков, да и то, потому-что грудь повисла и я подумала, что пролетт.
  (с транслита)

eva.ru

статистика удачных, подготовка, как проходит

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, вот уже 40 лет успешно применяется в медицине. Именно благодаря ему миллионы пар смогли осуществить мечту иметь собственного ребёнка. ЭКО производится по чёткой схеме, которая включает в себя несколько этапов: искусственное оплодотворение яйцеклетки, развитие эмбриона вне тела женщины, подселение эмбриона в матку пациентки, гормональная поддерживающая терапия. Часто при ЭКО применяется криопротокол. Рассмотрению того, что это такое и для чего его производят, мы посвятили эту статью.

Что такое криопротокол в естественном цикле

Криопротоколом называют перенос в матку эмбрионов, которые подверглись заморозке в прошлом цикле. Обычно у женщины при суперовуляции можно взять от 8 до 15 яйцеклеток. Некоторые из них подлежат выбраковке, 1-2 — подселению, а все остальные — заморозке.

Криопротокол осуществляют для того, чтобы использовать зародыши в будущем в случае, например, неудачной попытки подселения или желания пары родить ещё одного или нескольких детей, неготовности эндометрия к имплантации, развития синдрома гиперстимуляции яичников, присутствия инфекции либо раковой опухоли. Чаще всего к криопротоколу прибегают после неудачного ЭКО.

Узнайте, как происходит процедура ЭКО.

Этот процесс производится 3 способами. При первом — с помощью гормональной терапии подготавливается эндометрий матки. При втором — подготовка не проводится, а осуществляется в естественном цикле. При третьем — создаётся искусственный менструальный цикл. Криопротокол осуществляет репродуктолог на основе результатов анализов на уровень гормонов и ХГЧ, протекания овуляции.

Важно! Выбор варианта крипротокола зависит от результатов анализов и анамнеза пациентки. Вариант подбирает репродуктолог для каждой женщины индивидуально.

Как утверждают специалисты, применение криопротокола имеет ряд преимуществ перед использованием «свежего» биоматериала. Такая операция обойдётся несколько дешевле, она проходит в ускоренном формате.

Дело в том, что практически половина стоимости при ЭКО уходит на проведение суперовуляции и предварительной гормональной терапии. При криопротоколе её проводить не нужно.

К тому же замороженный биоматериал не стареет, поэтому есть возможность выбора времени пересадки эмбрионов. Пациентки обычно более легко переносят криопротоколы. А статистика утверждает, что они гораздо чаще приводят к успешной беременности.

Эмбрионы замораживаются 2 способами: медленным и быстрым. Более прогрессивный метод — мгновенная заморозка или витрификация. Он позволяет добиться сохранения качества клеток. При медленной заморозке некоторые клетки разрушаются, в результате чего зародыши умирают. Хранятся зародыши, которые подверглись криозамораживанию, в специальных соломинках в жидком азоте. Так они могут храниться довольно длительное время. Есть информация о том, что паре удалось родить ребёнка после имплантации зародыша, размороженного спустя 20 лет. После размораживания выживают 99 % эмбрионов.

Отмечается, что криопротокол — самый щадящий для женского организма, однако для репродуктолога он довольно трудоёмок. Он позволяет максимально приблизить процесс наступления беременности к естественным условиям.

Врачу же нужно с максимальной точностью определить, когда именно эндометрий готов к подселению эмбриона, чтобы имплантация прошла успешно. Это требует высокого уровня квалификации и опыта.

Знаете ли вы? Первой женщиной, которая родила с помощью экстракорпорального оплодотворения, стала жительница Великобритании Лесли Браун. Роды произошли 25 июля 1978 года. В этот день на свет появился первый ребёнок, зачатый «в пробирке». Это была девочка, которую назвали Луиз. Родител

pregnancymethod.com

описание, статистика, схемы, ощущения, на какой день подсадка

К сожалению, далеко не все женщины могут забеременеть и родить ребёнка без помощи медицины. Сегодня довольно часто практикуют процедуру экстракорпорального оплодотворения. В нашей статье мы расскажем, что такое криопротокол на ЗГТ, а также о том, как он проводится.

Что такое криопротокол на ЗГТ

Криопротокол ЭКО у многих женщин ассоциируется с процедурой переноса замороженных эмбрионов в матку. Это действительно так: сначала эмбрионы проходит криоконсервацию, затем размораживаются и переносятся в полость матки.

Криопротокол может проходить в разных вариациях, которые врачи подбирают индивидуально для каждой пациентки. Довольно часто проводится криопротокол на заместительной гормональной терапии (ЗГТ).Важно! Для повышения успешного исхода протокола ЭКО стоит проводить подсадку 1-2 эмбрионов в одном цикле. При подсадке большего количества вероятность положительного исхода не увеличивается, а эмбрионы растрачиваются зря.

Данный вид протокола характеризуется использованием в качестве поддержки определённых лекарственных препаратов, которые позволяют следить, как протекает менструальный цикл. Благодаря препаратам осуществляется контроль гормональных процессов, которые происходят в органах будущей мамы.

Видео: что такое криопротокол

Чаще всего криопротокол на ЗГТ применяют, если:

• нарушена работа яичников;
• практически все циклы ановуляторные;
• толщина эндометрия в естественном цикле недостаточна для имплантации эмбриона;
• менструальный цикл носит нерегулярный характер;
• возраст женщины превысил 35 лет.

Читайте подробнее о возможных болях после ЭКО.

Статистика удачных результатов

Научные статистические данные позволяют утверждать, что вероятность наступления беременности при проведении криопротокола ЗГТ намного выше, чем в естественном цикле. Процент успешных беременностей составляет около 70%.

Это легко объяснить тем, что перед переносом производится тщательный отбор эмбрионов высшего качества, со сроком развития 4-5 дней. Кроме этого, благодаря тому, что проводится стимуляция с использованием гонадотропинов, улучшается соответствие толщины и качества эндометрия со стадией развития эмбриона, что в свою очередь увеличивает вероятность имплантации.

Описание схемы

Криопротокол на ЗГТ включает в себя несколько этапов. Рассмотрим их.

Подготовка

Подготовка ко вступлению включает в себя сдачу определенных анализов, которые позволят рассчитать правильную дозировку медицинских препаратов. Затем с самого начала менструального цикла женщина должна принимать эстрогенсодержащие препараты. Примерно через день осуществляется контроль роста эндометрия при помощи УЗИ, а также отслеживается рост фолликулов.

Пункция фолликулов

Примерно на 12-14 день доминантные фолликулы достигают необходимых размеров для полноценного созревания в них яйцеклеток. Именно в этот период проводится пункция фолликулов.Советуем почитать о том, как делают перенос эмбрионов при ЭКО, а также какие бывают выделения после этой процедуры.

Процедуру выполняют под наркозом. Для того, чтобы она прошла успешно, за 3-4 дня перед процедурой забора яйцеклеток запрещено вести половую жизнь, также не стоит принимать алкоголь, посещать бани и сауны. Длительность процедуры составляет около 10-15 минут.

Оплодотворение в пробирке

В день пункции обычно проводят и оплодотворение в пробирке. Для этого мужчина должен сдать биологический материал (сперму), из которого

pregnancymethod.com

Криопротокол по дням. Криоперенос эмбрионов после неудачного эко. Какие существуют криопротоколы

По данным современной статистики, только каждую третью женщину ждал успех при первой попытке протокола ЭКО.

Для оставшегося количества прекрасной половины человечества предусмотрено повторное прохождение данной процедуры.

В этой ситуации применяется криопротокол после неудачного ЭКО. Благодаря данному специализированному методу течение процесса упростилось, то есть лечение легче переносится, и дарит больше шансов на успешную беременность.

Независимо от неопределенностей в отношении того, какие протоколы криоконсервации будут преобладать, будущее, по-видимому, указывает на увеличение успеха и согласованность с криоконсервацией эмбрионов. Подготовка матки, в которую в конечном итоге помещаются оттаиваемые эмбрионы, по-видимому, является областью исследования, которая лучше разрешается, причем как естественные, так и гормональные циклы замены обеспечивают сопоставимые уровни восприимчивости у женщин с естественным циклом, хотя и отличаются уровнем удобства.

Действительно, искусственно подготовленные циклы могут даже эффективно отказаться от использования агонистов гонадотропин-высвобождающих гормонов, чтобы снизить стоимость и улучшить удобство без потери успеха. Зачем замораживать эмбрионы на стадии бластоцисты?

Укороченный цикл программы обеспечивается наличием законсервированных эмбрионов, которые были заморожены в предыдущем этапе. Когда можно делать криоперенос после неудачного ЭКО, разберем более подробно.

Особенности проведения повторной процедуры

В стандартную программу экстракорпорального оплодотворения, проводящуюся первый раз, включена процедура под названием гормональная стимуляция овуляции. Это требуется во всех случаях, кроме ЭКО в естественном цикле.

В течение года или около того появились первые успехи от использования глицерина для криоконсервирования бластоцист человека. Варианты этих протоколов остаются текущими стандартами криоконсервации эмбрионов человека. Все чаще он рассматривается как единственный или, по крайней мере, основной этап, на котором можно замерзнуть. Причиной этого является то, что, если выбор бластоцист должен быть оптимизирован, то замораживание эмбрионов на более ран

eco-kid.ru

Перенос эмбрионов после криоконсервации

В день подсадки может оставаться еще несколько жизнеспособных зародышей. Поскольку результат совершенной имплантации известен, оставшихся «запасных» замораживают (криоконсервируют) для возможности их повторного использования. Таким же образом поступают и при непредвиденной отмены подсадки связанной с резким ухудшением здоровья пациентки, грозящим прерыванием будущей беременности. Когда наступает черед следующей попытки, осуществляется перенос эмбрионов после криоконсервации в естественном цикле или в цикле с использованием заместительной терапии двух видов.

Процедура

Процесс замораживания оплодотворенных яйцеклеток при экстремально низкой температуре с использованием криопротектора в жидком азоте называется криоконсервацией. Клетки, проходящие процедуру, приостанавливают свое развитие, но сохраняют способность к дальнейшему делению клеток после разморозки. Эмбриологическая работа «замирает». На практике встречаются замораживания на любой стадии развития.

Осуществляется криоконсервация двумя путями – быстрым и медленным. Первый означает, что полная заморозка произойдет за 15 минут, второй – за несколько часов. Медленный путь замораживания считается менее эффективным, он используется редко. Процесс криоконсервации очень сложный. Нужно соблюсти требования, чтобы при заморозке не осталось жидкости, которая превратится в лед и сможет разорвать плод.

Как размораживают эмбрионы перед криопереносом? Перед началом процедуры внедрения криоэмбрионы должны оттаять. Делается это при комнатной температуре, колбы с материалом помещаются в специальную среду. Если был использован метод сверхбыстрой заморозки (витрификация), то оживление так же происходит за несколько минут.

Разморозка эмбрионов при криопереносе осуществляется как минимум за несколько часов до трансфера. На этой стадии принимается решение либо об их незамедлительной трансплантации в матку, либо еще осуществляется наблюдение за их жизнеспособностью. Во втором варианте проходит последующее культивирование и перенос размороженных эмбрионов. В отдельных случаях происходит доращивание размороженных зародышей до бластоцисты.

Специфика проведения

Как описывалось выше, к криоконсервации прибегают в случаях не наступления беременности или ее срыва в протоколе эко.

К факторам, влияющим на отложение подсадки, с обязательной заморозкой морулы или бластоцисты относятся:

1. синдром гиперстимуляции яичников, возникающий в процессе подготовки;
2. неготовность эндометрия принять зародыш, откладывается окно имплантации;
3. обнаружение патологий или обострение хронических заболеваний пациентки в период подготовки к трасплантации.

К криоконсервации также прибегают в вопросах суррогатного материнства. Перенос донорских размороженных эмбрионов осуществляется в подходящий период для имплантации будущей матери. Синхронизовать циклы двух женщин сложно, здесь криоконсервация – оптимальное решение.

Как происходит перенос криоконсервированных эмбрионов? При заморозке оболочка бластоцисты часто уплотняется. Поэтому, перед трансплантацией, обычно врачи вскрывают ее для того, чтобы зародышу было легче прикрепиться в матке. Хетчинг эмбрионов при криопереносе проводят с использованием лазера, микроиглы или кислоты. Доказано, что он существенно увеличивает шансы на удачный перенос размороженных эмбрионов.

Если были заморожены бластоцисты, то подсадка возможна в течение нескольких часов после разморозки, если криоконсервация производилась на боле ранних стадиях развития зародыша, то обычно проводится его культивация еще 1 день. А далее, все как при стандартной процедуре – палата, катетер, трансплантация, ожидание.

Подготовка к переносу криоконсервированных эмбрионов включает в себя сбор необходимых анализов у пациентки, оценка готовности эндометрия и успешности разморожения. Иногда после разморозки гинут все зародыши, происходит отмена криопереноса. Если слизистый слой матки находится на недостаточном уровне или опять выявились причины мешающие подсадке, возможна трансплантация зародышей в следующем цикле с повторной заморозкой. Обычно в криопротоколах пересаживают 1 элемент, но иногда, по согласованию с пациенткой, проводится криоперенос двух эмбрионов.

Трансплантация в разных циклах

Подсадку криоконсервированных зародышей осуществляют в нескольких вариантах. Успешность процедуры зачастую зависит от правильно подобранной тактики эко.

Отличительной особенностью криопротокола является шанс осуществить перенос замороженных эмбрионов в естественном цикле женщины. Это наиболее приближенный к естественному зачатию процесс. Яйцеклетка уже оплодотворена и произошло ее развитие, никаких дополнительных гормонов принимать для стимуляции роста эндометрия не следует.

С первого дня месячных врач отслеживает состояние пациентки, как развивается эндометрий и растут ли фолликулы. Постоянно анализируются гормональные исследования крови. Определяется наиболее подходящий день в цикле для подсадки – овуляционный пик и затем, в среднем на 14 день производится криоперенос эмбрионов. Далее может следовать легкая поддержка лютеиновой фазы. Такой вариант протокола требует от врача достаточного опыта для максимально четкого определения имплантационного окна. В большинстве случаев практикуется у молодых женщин, имеющих постоянный регулярный цикл.

Следующий вариант – криопротокол на ЗМГ (заместительная гормональная терапия). Проводится как с блокадой гипофиза, так и без нее. Это метод позволяет максимально точно проконтролировать цикл пациентки, буквально создать нужный.

Если протокол проводится с блокадой, то на 20 день цикла женщины (начало протокола) ей делается укол препаратом, который выключает гипофиз. Затем, с наступлением следующих месячных начинается прием эстрогена для роста эндометрия под постоянным мониторингом с помощью УЗИ до овуляции.

Следующим этапом является введение в организм другого гормона – прогестерона, для поддержания лютеиновой фазы. Через несколько дней после этого производится подсадка морулы или бластоцисты. Криопротокол без блокады отличается лишь тем, что в нем нет укола на 20 день цикла препаратов блокирующих работу гипофиза. Он начинается сразу с приема эстрогена в начале цикла.

Криопротокол со стимуляцией яичников применяется в редких случаях. Если в предыдущих попытках эко отсутствовал ответ яичников на заместительную гормональную терапию — не созревала яйцеклетка, не начиналась овуляция. После инъекций стимулирующих работу яичников препаратов, в момент, когда уже образовалась яйцеклетка, женщине вводят дозу ХГЧ для того, чтоб началась овуляция. После этого, через 2-3 дня трансплантируют зародышей.

Важные моменты

Перед переносом зародыши в криопротоколе нужно исключить такую причину неудачных предыдущих попыток как «трудный перенос». Если ранее в процессе подсадки наблюдались травмы шейки матки, загибы или стенозы цервикального канала, были выделения сразу после процедуры, то это могло стать причиной неудачного эко.

Что такое пробный перенос? При существовании в истории болезни описанных выше ситуациях рекомендовано пройти так званый пробный перенос. Это процедура, имитирующая весь процесс реальной подсадки без внедрения самого зародыша. Она позволяет оценить степень проходимости цервикального канала, определит, как пройдет реальный трансфер – в живую или под наркозом, обозначит план дальнейших действий.

В случае наличия ограничений по проходимости катетера, может потребоваться гистеросокпия и бужирование (расширение канала и исследование матки).

Некоторые клиники пробную попытку проводят непосредственно в день подсадки. Если все проходит гладко – тогда дело за малым.

Если говорить об ощущениях женщины при криопротоколе, то они ничем не отличаются от обычного. Дополнительных чувств, будто морозит или холодно внутри не бывает. Это все необоснованно. Возможен малейший дискомфорт в области живота, слегка ноющие боли. Все как всегда.

Криоконсервация имеет ряд преимуществ в дальнейших этапах протокола эко. При необходимости повторной подсадки, не нужно проходить полный курс стандартного эко – принимать колоссальную гормонотерапию для стимуляции яичника, нет необходимости совершать очередную пункцию. Соответственно стоимость переноса эмбрионов после криоконсервации будет ниже, даже с учетом стоимости услуги по заморозке/разморозке и хранении материала.

Криопротокол – успешный этап развития эмбриологи и репродуктологии. Здесь тоже возможны неудачи. Зародыши не приживаются или не все оживают после разморозки. Главной остается цель. Если выбрана процедура крио, перенос 2 эмбрионов или 1, неважно, важно, чтоб все будущие криошки эко прижились, выносились и родились здоровыми!

ekoclinic.ru

в естественном цикле, как проходит процедура

Экстракорпоральное оплодотворение – дополняющая самовоспроизводящаяся технология, которая используется при невозможности забеременеть.

Говоря распространенным языком, ЭКО проводится в случае бесплодия женщины.

Для этого из женского организма вынимают яйцеклетку и оплодотворяют ее искусственным образом эмбрионами (обычно лишь 1-2 яйцеклетки приживаются), после чего они остаются в пробирке и содержатся в ней на протяжении 3-6 дней.

Оплодотворение яйцеклетки до подсадки

Далее эмбрион перемещают в матку женского организма для того, чтобы дальнейшего развития. Для более удачного оплодотворения яйцеклетки осуществляется крио ЭКО.

Эта процедура является дополнительной и совершают ее в том случае, если созревают и оплодотворяются больше яйцеклеток, чем нужно (от 4 до 6).

Чаще всего, из 6 здоровых яйцеклеток приживаются всего 1 или 2. Но иногда и приживаются и 4, но бывает это очень редко, остальные эмбрионы подвергаются заморозке.

В случае с неудачным криопротоколом, применяют криоперенос после ЭКО для того, чтобы биоматериал использовать в дальнейшем.

Криоперенос после неудачного эко

Бывают и обратные случаи, не увенчавшиеся успехом. ЭКО может не получиться с первого раза.

На то есть следующие причины:

1. Возраст женщины. Чем взрослее пациентка, тем вероятность становится меньше, что криопротокол будет удачным;
2. Качество продукта. Эмбрион может быть неудовлетворяющего качества, что может сказаться на ЭКО с криоэмбрионами отрицательно, и процедура окажется неудачной;
3. Заболевания. Заболевания, а особенно в стадии обострения, могут отрицательно повлиять на ход процедуры;
4. Плохо подобранная стимуляция. Нужно правильно подобрать препарат и дозу;
5. Усиленные физические нагрузки. После криопереноса ни в коем случае нельзя перенапрягаться. Положительно скажутся легкие прогулки на свежем воздухе.

При соблюдении этих правил крио протокол ЭКО пройдет успешно. В обратном случае – процедуру нужно будет повторить, но через некоторое время, чтобы организм не подвергался стрессу.

Криоконсервация спермы

Крио перенос после ЭКО невозможен без одного из главных компонентов процедуры – спермы. Криоконсервация спермы проводится почти во всех репродуктивных центрах.

После процедуры криоконсервации спермы, замороженный продукт оставляют в банке спермы.

Там она может храниться на протяжении долгого времени, сохраняя все жизнедеятельные качества сперматозоида.

Криоконсервация спермы

Криоконсервация спермы проводится с целью информирования населения о том, что в настоящее время заморозить детородные мужские клетки на долгий срок, не навредив – возможно.

Криоконсервация спермы производится в случае:

1. Лечения какого-либо органа. Процедура проводится потому, что тридцать процентов мужчин после лечения онкологических заболеваний остаются бесплодными;
2. Вида деятельности человека, сопряженной с большими физическими нагрузками. Во время занятий разными видами спорта, возможно повреждение половых органов спортсменов, после чего они могут остаться бесплодными, из-за чего им рекомендована криоконсервация спермы;
3. Операции на половых органах. Мужчины с заболеваниями, которые излечиваются только путем хирургического вмешательства, часто после операции остаются бесплодными, поэтому для них криоконсервация спермы необходима;
4. При травмах спинного мозга. Причина та же, что и во втором случае.

Крио в естественном цикле

Это самый популярный вид лечения. ЭКО естественный цикл крио является наилучшим среди других видов ЭКО крио эмбрионами для женского организма, поскольку подготовка маточной полости для подсаживания в нее эмбрионов совершается в естественном и размеренном ритме.

Препараты при этом криопротоколе прописываются лишь в небольшом количестве и всего в одной из фаз, чем при остальных ЭКО крио эмбрионами, протоколах.

Криопротокол в естественном цикле производится только высококвалифицированным специалистом, у которого за спиной имеется большой опыт.

Наиболее частая сложность, которая возникает при данном виде криопротокола – промах в установлении сроков овуляции.

Если специалист ошибется в этом, то результаты, процедуру могут свестись к нулю. Этот вид криопротокола чаще всего назначают лишь женщинам с регулярным менструальным циклом и нормализованной овуляцией.

Беременность после криопереноса

Признаки беременности после криопереноса:

• Кровотечения. Это представляется нормальным следствием посадки эмбрионов в матовую полость женщины, поэтому не стоит беспокоиться по этому поводу. Это обычная реакция организма;
• Тошнота и боль в животе, пояснице. Эти симптомы также являются частыми реакциями организма на посадку эмбрионов;
• Головокружения. Они могут быть вызваны гормональной терапией или перенапряжением в психологическом плане, которое может возникать у женщины в первое время;
• Увеличение или отечность груди. Это тоже является частым рефлексом на эстроген и прогестерон, которые могут спровоцировать отечность и увеличение путем задержки жидкости в организме;
• Эмоциональный дискомфорт. К нему относятся стресс, беспокойность, чувство неуверенности. Это признаки являются обыкновенными в первые дни после того, как женщине сделают крио перенос после ЭКО.

Эти симптомы являются наиболее распространенными следствиями экстракорпорального оплодотворения, и пугаться их не стоит. Но если пациентка очень обеспокоена этими признаками, то следует обратиться к специалисту, дабы избежать отрицательных последствий.

Также, следует в первые две-три недели как можно больше отдыхать, поскольку организму это необходимо.

Все вышеупомянутые признаки являются посредственными симптомами беременности после криопереноса, они являются первичными, происходящими в первые четырнадцать дней после криопереноса. Если эти симптомы остаются прежними по истечению пятнадцати суток, то, предположительно, криопротокол прошел удачно.

Но чтобы убедиться в этом на сто процентов, обязательно необходимо сдать анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Он определяет белок-гормон человека, вырабатывающийся клетками хориона при беременности. При положительном ЭКО криопереносе уровень ХГЧ выше обычного на 100 мЕд/мл.

Но результат ЭКО криопереноса является положительным только лишь в половине случаев. Тогда возникает следующий вопрос: «Когда делают криоперенос при неудачном ЭКО?»

Специалисты рекомендуют не делать сразу же повторный криоперенос после неудачного экстракорпорального оплодотворения.

Необходимо подождать несколько месяцев, в частных случаях – год, для того, чтобы организм женщины смог восстановиться как следует.

Нормальное развитие Эмбриона после криопереноса

По истечению этих нескольких месяцев следует снова записаться на прием к специалисту и пройти обследование, сдать все необходимые анализы.

Если врач огласит, что организм нормализовался, то только тогда можно будет записываться на повторное ЭКО. В противном случае придется подождать еще некоторое время.

Также у пациенток может возникнуть вопрос: «На какой день делают криоперенос эмбрионов?» и «На какой день цикла делают криоперенос?».

Ответы на эти два вопроса женщине может дать только специалист, который взялся за проведение процедуры, исходя из результатов анализов, взятых у пациентки.

Видео: Криоперенос после ЭКО

Заключение

Экстракорпоральное оплодотворение – длительная и многообещающая процедура, при помощи которой семейные пары, будучи бесплодными, могут обзавестись детьми. Хотя и в половине случаев процедура бывает неудачной, не стоит признавать поражение. Главное – быть терпеливыми и не сдаваться на полпути, тогда мечта о счастливой семье с детишками превратиться в реальность!

detieco.ru