Подготовка к УЗИ брюшной полости: что входит в обследование, что можно есть, как делают исследование
Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.
Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.
Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.
Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как рак поджелудочной железы, печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.
Симптомы, при которых показано УЗИ брюшной полости
- горечь во рту, гиперсаливация
- тяжесть в правом подреберье
- распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
- боль в области живота разного характера
- повышенное газообразование
Заболевания, при которых необходимо УЗИ БП
УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:
- панкреатит
- гепатит
- холецистит
- цирроз печени
- кисты в органах БП
- камни в почках и желчном пузыре
- новообразования органов БП
Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации
Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.
За 3 дня до УЗИ: | Вечер накануне УЗИ: | День проведения УЗИ: |
| Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно. | Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. | Если исследование проводится утром, завтрак исключается. |
| Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. | Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. | Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов. |
|
| За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии) |
| Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. | Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора). | При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры. |
| Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. | При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. | Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики. |
УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка
- Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
- Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
- Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.
Когда не следует проводить УЗИ
- После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
- После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
- После лапароскопии и пневмоперитонеума.
В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.
Как проводится УЗИ
УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.
Стандартный протокол исследования включает:
- определение локализации и размеров органов
- исследование структуры органов
- определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
- исключение образований, кист, конкрементов и пр.
Описание процедуры
Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.
Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ
- Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
- Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
- Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
- Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
- Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
- Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
- Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
- Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
- Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
- Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
- Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.
Особенности УЗИ брюшной полости у детей
Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:
- наличии врожденных патологий;
- абдоминальных травмах;
- болях в животе и лихорадке неясного генеза;
- плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.
УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.
Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.
Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.
УЗИ может выявить:
- врожденные патологии органов
- опухоли, кисты и полипы органов
- реактивный панкреатит
- перегибы и перетяжки желчного пузыря
- гиперплазию, цирроз печени и гепатит
- увеличение селезенки
- увеличение региональных лимфоузлов
- нарушения кровотока
УЗИ брюшной полости — как оценить результаты исследования
На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.
УЗИ-признаки некоторых заболеваний
Заболевание | Признак по УЗИ | |
| Жировая дистрофия печени |
| |
| Цирроз печени | Прямые признаки:
| Косвенные признаки:
|
| Застойная недостаточность кровообращения печени |
| |
| Очаговые патологии печени: | Кисты, абсцесс, участок некротизации опухоли, гематома | Участок, лишенный эхоструктуры |
| Метастазы рака (низкодифференцированного), гепатоцеллюлярный рак, злокачественная лимфома, саркома, аденома, гемангиома, гематома, абсцесс | Участок со сниженной эхоструктурой | |
| Метастазы рака (высокодифференцированного), аденома, гепатома, гемангиома, рубцы, очаги кальцинирования | Участок с усиленной эхоструктурой | |
| Злокачественная опухоль печени | Усиление эхоструктуры в центре участка и снижение эхоструктуры по краю объемного образования | |
| Острый холецистит |
| |
| Хронический холецистит |
| |
| Желчнокаменная болезнь | Прямые признаки:
| Косвенные признаки:
|
| Острый панкреатит | Значительное снижение эхоструктуры | |
| Хронический панкреатит |
| |
| Опухоль поджелудочной железы |
| |
zdravotvet.ru
Как делают УЗИ брюшной полости и зачем? Что делать перед УЗИ детям и взрослым?
Необходимость УЗИ брюшной полости определяет лечащий врач. Обычно обследование назначается, если есть подозрения на заболевание внутренних органов. Сигналом к этому могут быть различные симптомы, на которые жалуется пациент:
- Болезненные ощущения в районе живота, резкие боли;
- Сильное чувство тяжести в желудке;
- Вздутие живота;
- Горький привкус во рту.
Также УЗИ делается при различных болезнях, для правильной диагностики и лечения которых необходимо знать состояние внутренних органов. Это могут быть подозрения на цирроз печени, злокачественные и доброкачественные образования, гепатит и другие заболевания. С помощью УЗИ врач может заметить воспалительные процессы в организме, хронические болезни и даже неправильное развитие органов у детей на стадии внутриутробного формирования.
Еще одно применение ультразвука — процедура исследования брюшной полости при травмах живота. Подобное исследование дает возможность проверить состояние сосудов и внутренних органов и узнать степень их повреждения.
Помимо диагностики возможных заболеваний ультразвуковое исследование широко применяется при проведении биопсии почек и печени. Также врачи делают УЗИ живота при удалении жидкости из области живота и перед проведением полостных операций.
Подготовка к УЗИ
Подготовка к обследованию — необходимое и ответственное дело, которым нельзя пренебрегать. Правильная диагностика позволит определить заболевание и способствует скорому выздоровлению, поэтому не стоит недооценивать проводимую процедуру. Важно помнить, что подготовка к УЗИ — залог правильного исследования и точных результатов диагностики.
Перед процедурой очень важно соблюдать строгую диету. Начинать соблюдать такой режим питания необходимо за три дня до УЗИ. Из рациона нужно убрать все продукты, которые могут вызвать в организме повышенное газообразование. Перед УЗИ стоит отказаться от:
- Овощей, в которых содержится много клетчатки;
- Бобовых;
- Молочных продуктов;
- Высококалорийных кондитерских изделий;
- Шипучих напитков;
- Хлебобулочных изделий из ржаной муки.
Все это необходимо для того, чтобы возможные газы и скопления воздуха в животе не помешали проводить исследование. Если есть проблемы с пищеварением, стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, который поможет подобрать правильные медикаменты для уменьшения газообразования перед УЗИ живота. Также перед обследованием нельзя курить. Помимо всего прочего нужно следить за своевременным опорожнением кишечника.
Накануне исследования стоит употреблять только легкую диетическую еду. В день проведения самого УЗИ нужно вовсе отказаться от приема пищи непосредственно до самого обследования. Также, если имеет место обследование почек, нужно обильно потреблять простую питьевую воду, чтобы наполнить мочевой пузырь перед исследованием. Однако стоит помнить, что если нужно исследовать желчный пузырь, пить воду не рекомендуется.
Если УЗИ брюшной полости проводится у детей, диета также соблюдается, а в день проведения процедуры также нельзя ребенка кормить.
На обследование лучше всего взять пеленку и полотенце небольшого размера или салфетки. Это нужно взять не только при обследовании детей, но и взрослым. Если в исследовательском центре нет одноразовых полотенец, пеленка понадобится для того, чтобы постелить ее на кушетку, а салфетки — чтобы потом избавиться от геля на животе после УЗИ.
Как делают УЗИ брюшной полости
Непосредственно перед обследованием необходимо снять одежду с торса и лечь на кушетку на спину головой к оборудованию. После этого специалист наносит на живот и ультразвуковой датчик немного прозрачного геля, который является особым средством для лучшего проникновения ультразвуковых волн в ткани тела.
Само исследование состоит в том, что доктор водит датчиком по животу и внимательно изучает органы. Иногда пациента могут попросить глубоко вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд, чтобы врач мог достаточно рассмотреть селезенку и печень. Эти органы при УЗИ лучше всего видно именно в этом положении, когда их не закрывают ребра. Также для более правильной диагностики врач может попросить перевернуться на правый и на левый, чтобы лучше было видно тот или иной орган. При обследовании поджелудочной железы врач может попросить пациента немного присесть, чтобы была возможность увидеть головку и тело органа.
Само обследование не приносит никаких болезненных или неприятных ощущений. Все, что чувствует пациент — лишь легкий холод от геля в начале процедуры, который вскоре пройдет, и небольшие скользящие прикосновения. При УЗИ пациент также может ощутить щекотку в районе ребер от движений датчика. Возникновение болезненных ощущений может только из-за того, что прикосновения пришлись как раз на нездоровый орган, однако само УЗИ никак не может вызвать боль.
Как правило, вся диагностика занимает не больше получаса.
УЗИ органов брюшной полости
При ультразвуковом обследовании врачи обязательно проводят осмотр желчного пузыря, печени, кишечника, селезенки и поджелудочной железы. Также врачи изучают забрюшинное пространство и следят за состоянием сосудов. При правильной проверке уделяется большое внимание изучению размеров органов, их положения, внутренней структуры, а также проверяется наличие свободной жидкости в области живота.
УЗИ помогает обнаружить практически все возможные образования камней внутри желчного пузыря. Также диагностика дает возможность заметить следы хронического или острого холецистита и вовремя увидеть и распознать нагноение стенок желчного пузыря. Помимо этого при помощи ультразвука возможно проследить аномалии развития органа. При проведении УЗИ печени проверяется наличие органических поражений, опухолей и паразитарных образований, осматривается изменение ее структуры.
При обследовании селезенки обращают внимание на размер органа. Если селезенка слишком увеличена, необходимо беречь орган от травм, так как любое воздействие может оказаться причиной последующего разрыва и обильного кровотечения.
Поджелудочная железа также подлежит диагностике. Обследование позволяет выявить повреждение железы, которое может быть вызвано инфекцией при различных заболеваниях, таких как токсоплазмоз, герпес, паротит и цитомегалия. Кроме того, на УЗИ видно образования кисты, опухолей поджелудочной железы и возможные абсцессы.
Обследованию при помощи УЗИ подлежит также брюшной отдел аорты. Аорта — это самая крупная артерия человеческого организма. Исследование дает возможность вовремя заметить расширение аорты — аневризму, а также ее расслоение.
УЗИ почек может не входить в стандартную диагностику органов. Эта процедура заранее оговаривается с врачом, так как для подобного обследования необходимо дополнительное накопление жидкости в мочевом пузыре.
Ультразвуковое исследование не имеет возможности провести полную диагностику полых органов живота, таких как желудок и верхний отдел толстого кишечника, однако УЗИ позволяет хорошо увидеть, какая толщина у стенок желудка и кишечника, что позволяет определить возможный гастрит.
uziwiki.ru
УЗИ органов малого таза у женщин
УЗИ ОМТ — что это такое, интересуются женщины, когда им гинеколог дает направление на обследование. УЗИ органов малого таза — это одно из самых информативных исследований, которое чаще всего используются в гинекологии. Метод позволяет подтвердить большинство гинекологических заболеваний и имеет при этом достаточно низкую стоимость.
УЗИ малого таза у женщин — это обязательное обследование, которое необходимо проходить ежегодно. В настоящее время метод является полностью безопасным, поэтому используется даже при беременности. Рассмотрим, какое лучше делать УЗИ малого таза и как проходит процедура.
Определение
Современное УЗИ или сонография является одним из самых информативных методов диагностики, который осуществляется при помощи ультразвука, то есть звуковой волны высокой частоты.
Датчик УЗИ источает ультразвук, который проникает внутрь организма, отталкивается от органов и возвращается в датчик. В зависимости от качества ткани, волны будут возвращаться в разное время. Все эти данные фиксируются и перерабатываются компьютером в наглядное изображение.
Как следствие, во время проведения УЗИ врач сонолог видит на мониторе изображение органов малого таза. Если есть опухоли, кисты, уплотнения, воспалительные процессы, то все это отразится на изображении. Так как ЭХО-признаки здоровой и патологической ткани будут отличаться.
Часто пациентки интересуются, что показывает УЗИ малого таза у женщин. При помощи такого исследования можно изучить следующее:
- Матку и шейку матки. В частности, врач оценивает размеры органа, его структуру, толщину эндометрия.
- Придатки. Сонолог оценивает размер яичников, их форму. При помощи УЗИ можно увидеть желтое тело на яичнике, кистозные образования, опухоли. Маточные трубы на УЗИ в норме не визуализируются. Если они видны, то речь идет о воспалении или внематочной беременности.
- Также врач может осмотреть мочевой пузырь. В таком случае УЗИ проводится трансабдоминально, а женщине необходимо мочевой пузырь наполнить перед процедурой.
Весь процесс диагностики фиксируется в специальном проколе. Врач записывается данные, которые смог обнаружить, а затем выводит заключение.
Виды
Существует несколько видов ультразвукового исследования по гинекологии. Какая именно будет назначена процедура, решает лечащий врач. От правильности проведения исследования зависит то, насколько точными будут результаты УЗИ. Ультразвуковое исследование могут проводить следующими способами:
Первый тип УЗИ органов малого таза осуществляется через влагалище. Такой метод очень часто применяется в гинекологии, потому что является самым точным. При помощи влагалищного датчика можно подобраться максимально близко к яичникам и матке и хорошо их рассмотреть. Кроме того, влагалищная стенка, в отличие от брюшной, намного тоньше. Соответственно, изображение при трансвагинальном УЗИ четче.
Трансвагинальное УЗИ. Источник: simptomer.ru
Трансабдоминальное УЗИ — это классический метод исследование, при котором УЗИ датчик прикладывается к животу. Недостаток такого метода в том, что исследовать можно только органы, находящиеся вблизи к брюшной стенке. Из-за невысокой информативности трансабдоминальное УЗИ часто дополняют МРТ, лапароскопией и другими гинекологическими процедурами.
Трансректальное УЗИ подразумевает введение датчика в анальное отверстие. Такой метод в гинекологии применяется достаточно редко, только у девственниц и при острой необходимости. Чаще врачи все же выбирают трансабдоминальное УЗИ.
Также УЗИ малого таза может проводиться в нескольких режимах:
- в двухмерном;
- трехмерном;
- четырехмерном.
Рассмотрим подробнее эти виды УЗИ.
2D
Самым распространенным в гинекологии является двухмерное УЗИ. При таком методе обследования появляется изображение в одной плоскости. При помощи 2Д УЗИ можно оценить размеры и форму матки, шейки матки, яичников, оценить состояние оболочки органов.
Патологии мочевого пузыря на двухмерном исследовании можно оценить только в том случае, если орган достаточно сильно наполнен. Также такой метод сонографии позволяет увидеть опухоли, кисты, лишнюю жидкость в брюшной полости. Метод является базовым и применяется повсеместно.
3D
Трехмерное УЗИ является более информативным, чем двухмерное, так как оно позволяет получить четкое изображение в нескольких плоскостях. Врач может увидеть орган «в разрезе», изучив каждый его слой.
Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет получить следующие данные:
- пол ребенка и наличие генетических аномалий при беременности;
- врожденные патологии матки;
- опухоли;
- кисты;
- степень эндометриоза;
- спайки;
- полипы;
- местонахождение внутриматочной спирали.
Очень часто этот метод используют при беременности, так как он позволяет подробно рассмотреть малыша со всех сторон, а также получить объемные фото и видео с изображением ребенка.
4D
Четырехмерное УЗИ такое же объемное, как и трехмерное, но еще и со звуковым сопровождением в реальном времени. Такой метод применяют при беременности, он позволяет оценить изменение сердцебиения плода.
4Д УЗИ позволяет оценить кровоток в области малого таза, обнаружить варикозное расширение вен. Также при помощи этого метода диагностируют воспаления, опухоли и многие другие гинекологические нарушения.
В большинстве случаев такой метод УЗИ органов малого таза у женщин позволяет получить цветное изображение. Но при проведении процедуры может понадобиться совмещение трансабдоминального и трансвагинального исследования.
Какое лучше делать УЗИ малого таза, решает лечащий врач. Если есть возможность подтвердить патологию трансабдоминально, то будет назначен такой вид исследования. Но не стоит отказываться от трансвагинального или трансректального УЗИ. Врачи назначают такой метод не для того, чтобы помучить своих пациентов, а для получения максимально точных результатов. Нужно помнить, что от УЗИ будет зависеть эффективность дальнейшего лечения.
Показания
Как и любое другое исследование, УЗИ имеет показания, при которых пациентку направляют на процедуру. В целом, метод является полностью безопасным, он не излучает радиацию, как рентген, поэтому проводить УЗИ малого таза можно столько раз, сколько это необходимо.
Даже здоровым женщинам рекомендуется хотя бы раз в год делать УЗИ органов малого таза. Дело в том, что многие заболевания, например, эндометриоз и онкология, проходят совершенно бессимптомно на первых стадиях. Именно при помощи УЗИ можно увидеть изменения и направить женщину на дальнейшее обследование.
Пройти УЗИ малого таза нужно в обязательном порядке при появлении следующих симптомов:
Все эти состояния требуют обязательной консультации врача и прохождения УЗИ органов малого таза.
Гинеколог назначает УЗИ малого таза в следующих случаях:
- при подозрение на миому матки;
- при подозрении на кистозные образования;
- если есть признаки воспалительного процесса;
- для подтверждения эндометриоза;
- для выявления причины нарушения цикла;
- перед и после операций, выскабливаний, для контроля состояния;
- перед назначение оральных контрацептивов и внутриматочной спирали;
- для подтверждения беременности и для изучения состояния плода во время гестации.
Таким образом, при помощи УЗИ врач может правильно поставить диагноз и назначить пациентке максимально эффективное лечение.
Подготовка
УЗИ внутренних женских половых органов будет эффективным, если его проведут в правильное время. Как правило, врач в индивидуальном порядке назначает женщине день проведения процедуры. В общем порядке УЗИ лучше проводить с 3 по 7 день после окончания менструации.
Если у женщины присутствуют экстренные симптомы, например, сильное кровотечение, резкие боли, инородное тело внутри, подозрение на внематочную беременность, то процедура будет проведена в любой день цикла в срочном порядке.
Чтобы получить максимально точные результаты, врачи рекомендуют освободить кишечник от каловых масс и газов. Если этого не сделать, то раздутые кишечник будет мешать сонологу рассматривать матку и яичники. Чтобы освободить кишечник, необходимо:
- перед УЗИ сходить в туалет;
- не есть за 8-10 часов до начала процедуры;
- отказаться в течение 3-5 дней от газообразующих продуктов, жирной и вредной пищи.
Если у женщины есть проблемы с газообразованием, можно в течение нескольких дней перед УЗИ органов малого таза попить Эспумизан или аналогичное средство, выводящие из кишечник лишние газы.
Если назначено трансабдоминальное УЗИ, то перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого женщине рекомендуется прийти к кабинету за полчаса до начала процедуры и взять с собой бутылку чистой воды без газа. Нужно выпить воду, а на УЗИ можно идти, когда появится сильное желание посетить уборную.
При трансвагинальном и трансректальном УЗИ воду пить не нужно, достаточно соблюдать диету и опорожнить кишечник перед процедурой.
На УЗИ нужно взять с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку, полотенце для удаления с кожи остатков геля. Если назначено трансвагинальное УЗИ, рекомендуется приобрести специальный одноразовый презерватив для исследования. Также необходимо выключить мобильный, чтобы не мешать исследованию.
Процедура
Как делают УЗИ матки и придатков, часто интересует пациенток. Методика проведения УЗИ внутренних половых органов у женщин будет отличаться, в зависимости от вида исследования.
В первую очередь женщине необходимо раздеться снизу до белья. При трасвагинальном УЗИ трусы тоже нужно будет снять. Врач приглашает пациентку на кушетку. Необходимо постелить свою пеленку и лечь.
При УЗИ через брюшную стенку специалист попросит приспустить белье, чтобы освободить низ живота. На кожу нанесет гель для УЗИ на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука. Далее врач прикладывает к кожу датчик УЗИ и водит им в течение нескольких минут. В это время на экране появляется изображение матки и придатков. Врач фиксирует их размер в протоколе.
При трансвагинальном УЗИ женщина снимает нижнее белье и ложится на кушетку, застеленную пеленкой. Ноги нужно согнуть в коленях и развести в стороны. Врач берет специальный датчик УЗИ, надевает на него презерватив для исследования, смазывает его гелем. Датчик вводится во влагалище. В течение нескольких минут специалист перемещает датчик внутри, осматривая органы малого таза.
Трансректальное УЗИ чаще применяет у мужчин, женщинам назначается крайне редко. Метод подразумевает введение специального датчика в анальное отверстие. Датчик имеет небольшие размеры, перед использованием на него надевается презерватив.
После УЗИ малого таза необходимо медленно подняться с кушетки, вытереть кожу от геля полотенцем, чтобы не испачкать одежду. Затем необходимо одеться и подождать некоторое время, пока врач подготовит заключение. Можно уточнить у сонолога, выдадут ли заключение на руки или отправят сразу врачу.
Расшифровка
Если результаты УЗИ органов малого таза выдали на руки, то пациентка обязательно заглянет в них. В протоколе будут указаны различные размеры органов и написано заключение. Если женщина не имеет медицинского образования, то скорее всего она ничего в этом протоколе не поймет.
Конечно, любой врач скажет, что не стоит самостоятельно расшифровывать результаты УЗИ, и тем более по ним пытаться назначить себе лечение. После обследования рекомендуется отправиться к гинекологу, который правильно оценит результаты и назначит дополнительное обследование при необходимости.
Нужно помнить, что диагноз на основании одного анализа не ставится. Врач должен провести осмотр на гинекологическом кресле, направить пациентку сдать анализы крови и мочи, мазки. Только комплексное обследование позволяет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Для справки приведем нормы УЗИ внутренних половых органов у женщин для каждого осматриваемого органа.
Матка
Расположена матка должна быть без особенностей. Размеры тела матки составляют от 4 до 7 см в ширину. Передне-задний размер (толщина) составляет от 3 до 4 см. Шейка матки находится в диапазоне от 2 до 3 см, а передне-задний размер составляет 1,5-2 см. Толщина стенок матки должна быть равномерная без образований.
Фото УЗИ матки можно увидеть ниже:
Фото УЗИ матки. Источник: medison.ru
Увеличение матки в размерах может свидетельствовать о воспалительном процессе, новообразовании внутри, аденомиозе. Маленькая матка может быть недоразвитой, например, в результате врожденных патологий или нарушения гормонального фона.
Оценивается и толщина внутреннего слоя матки, эндометрия, он должен быть однородным и соответствовать дню цикла. В течение менструального цикла эта норма меняется, так как у каждой здоровой женщины в первой половине цикла эндометрий разрастается. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться к матке и начать расти.
В норме толщина эндометрия имеет следующие размеры:
- На 1 и 2 день цикла — от 5 до 9 мм. Эндометрий достаточно рыхлый, происходит его отторжение во время менструации.
- С 5 по 7 день цикла в стадию пролиферации, когда эндометрий начинает разрастаться, он составляет от 5 до 7 мм. То есть, на 5 день — 5 мм, на 7 день — 7 мм, соответственно.
- На 10 день цикла толщина эндометрия составляет от 10 до 12 мм в норме.
- с 10 по 14 день завершается процесс разрастания эндометрия, он в это время составляет размер от 1 до 1,5 см. В конце полиферации должна произойти овуляция.
Если эндометрий нарастает в недостаточном количестве, то возникает бесплодие, потому что к тонкому эндометрию плод прикрепиться не сможет. Если эндометрий слишком толстый, плохо отторгается, то это может свидетельствовать о гиперплазии или эндометриозе.
Придатки
В обязательном порядке во время проведения УЗИ органов малого таза у женщины, врач осматривает придатки матки. Они состоят из маточных труб яичников. Фаллопиевы трубы в норме не визуализируются, так как они очень малы и прячутся за матку.
Если врач увидит маточную трубу, то это значит, что они увеличена, что свидетельствует о патологии. Причиной увеличения маточных труб может быть внематочная беременность или же гидросальпинкс, то есть воспаление трубы со скоплением внутри жидкости.
При осмотре яичников оценивает их размер. У женщин репродуктивного возраста размеры левого и правого яичника примерно одинаковы. Ширина от 2 до 3 см, длина от 3 до 4 см. Передне-задний размер составляет 14-22 мм. Объем яичника составляет 12 mm3.
Яичник бугристый, в начале цикла наблюдается созревание 3-5 фолликулов, размером 3-мм. Если в двух яичниках созревает менее 5 фолликулов, то говорят о патологии. Ближе к середине цикла уже виден доминантный фолликул, размером от 1 до 2,5 см. После овуляции на месте доминантного фолликула образуется желтое тело — временная железа, продуцирующая прогестерон. Происходит это примерно с 12 по 14 день цикла.
Если наблюдается увеличение яичников, то это может говорить о воспалительном процессе. Также врач может увидеть кисты, новообразования.
УЗИ органов малого таза — это очень важно исследование, которое ежегодно должна проходить каждая женщина, особенно после 40 лет, когда риск онкологии увеличивается. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче и быстрее пройдет лечение.
uterus2.ru
Как делают УЗИ малого таза: подготовка и процедура обследования
Ультразвуковое исследование является одним из важнейших способов диагностики, которое помогает получить точную картину состояния внутренних органов пациента. Преимущество метода состоит в его неинвазивности, простоте и отсутствии дискомфорта для человека, безопасности и полной безболезненности.
Содержание статьи:
Когда и как делают УЗИ малого таза
УЗИ малого таза — эффективный метод обследования состояния органов
Процедура ультразвукового исследования малого таза выполняется в следующих случаях:
- С целью диагностики состояния органов этой части тела.
- При подозрении на наличие заболеваний.
- При жалобах пациента на симптомы, которые могут провоцироваться проблемами органов малого таза.
- Во время беременности для контроля развития и отсутствия патологий у плода.
УЗИ не доставляет беспокойства и боли, выполняется очень быстро – примерно в течение 15 минут, почти не имеет противопоказаний и не сказывается негативно на здоровье пациента.
Узнать, как делают УЗИ малого таза, можно у своего лечащего врача. Назначают этот вид обследования мужчинам и женщинам при наличии жалоб на нарушение мочеиспускания и половой функции, при проблемах с пищеварением и выделением, у женщин – при обследовании на предмет гинекологических заболеваний, при подготовке к беременности, перед и после проведения полостных операций, при травмах и ушибах при авариях и несчастных случаях и так далее.
Особо назначается УЗИ беременным — оно необходимо для определения срока беременности, правильности ее протекания и отсутствия патологий плода.
Выполняется УЗИ по врачебному предписанию или планово, особенно если есть необходимость контролировать состояние органов малого таза, например, после проведенного лечения, оперативного вмешательства или при высоком риске развития заболеваний при отягощенной наследственности.
Ультразвуковое исследование может проводиться следующими способами:
- Трансабдоминально, то есть через брюшную стенку. Для улучшения контакта и проходимости сигнала используется специальный бесцветный гель, поэтому на процедуру необходимо брать с собой специальную пеленку (лучше одноразовую) и влажные салфетки, полотенце для удаления следов геля с кожи живота.
- Трансвагинально. Проводится при помощи специального датчика, на который надевается презерватив. Датчик вводится во влагалище и показывает полную картину состояния половых и других органов малого таза.
- Трансректально. Также проводится с помощью специального датчика, защищенного презервативом. Устройство вводится в прямую кишку, используется не только у женщин, но и у мужчин, в частности, для определения состояния предстательной железы.
Необходимость подготовки
Готовимся к обследованию правильно!
Для того, чтобы знать, как делают УЗИ малого таза, пациент должен уметь правильно подготовиться к проведению процедуры.
Существуют общие требования подготовки к УЗИ и частные, которые необходимы для правильного проведения конкретного типа исследования.
Общие требования:
- За несколько суток до проведения процедуры рекомендуется отказаться от использования продуктов питания, способных усиливать газообразования и становиться причиной метеоризма. В первую очередь это блюда из бобовых, сдобная выпечка и другие хлебобулочные изделия на дрожжах, чеснок, кисломолочные продукты и другое.
- Запрещается употреблять алкогольные напитки любой крепости.
- Не переедать накануне и не использовать долго переваривающуюся пищу, например, большое количество мяса.
- Перед процедурой необходимо очистить кишечник.
При проведении специфических УЗИ потребуются дополнительные процедуры подготовки:
- Обычное, или трансабдоминальное ультразвуковое исследование потребует наполнения мочевого пузыря, поэтому перед ним не следует мочиться или же необходимо заранее выпить примерно литр чистой воды.
- Трансвагинальное УЗИ потребует полного освобождения мочевого пузыря, поэтому визит в туалет необходим непосредственно переде посещением кабинета специалиста.
- Трансректальное иссделование потребует тщательной очистки кишечника, особенно нижнего его отдела.
При запорах пациенту придется заранее позаботиться от освобождении от содержимого кишок, так как непосредственно перед УЗИ нежелательно использовать слабительные – они вызывают брожение и провоцируют появление газов. Пузырьки разных видов могут искажать результат исследования, отражающийся на экране монитора.
Также запрещается проводить процедуру, если за несколько дней до этого проводилось обследование с применением бария. Рентгеноконтрастное средство способно создавать помехи в изображении и искажать картину заболевания или состояния больного.
Преимущества и недостатки УЗИ
УЗИ – информативный, неинвазивный и безопасный метод обследования
Выяснив, как делают УЗИ малого таза, можно прийти к выводу, что это очень качественное и достаточно точное исследование с минимальным количеством минусов и множеством положительных моментов.
Из негативных сторон исследования можно назвать запрет на проведение его во время менструаций, а также невозможность выполнения процесса при наличии аллергии на латекс. Точно оценить результат и дать конкретное заключение о состоянии здоровья больного может только хорошо подготовленный и опытный сонолог, так как видимые на экране образования с разной степенью плотности еще необходимо правильно интерпретировать. В частных случаях для получения точного результата обследование должен проводить профильный специалист – гинеколог, проктолог, уролог, а в случае ведения беременности – акушер-гинеколог.
К числу несомненных преимуществ метода следует отнести неинвазивность исследования, скорость проведения диагностики и практическое отсутствие дискомфорта при выполнении манипуляций.
Для будущих матерей процедура важна не только тем, что дает точную информацию о росте и формировании плода. Это еще и шанс впервые увидеть своего еще неродившегося ребенка. Этот эмоциональный момент сохраняется в памяти родителей на всю оставшуюся жизнь.
О чем может рассказать обследование
С помощью УЗИ можно поставить диагноз и начать правильное лечение!
Итоги обследования представляются в виде скринов экрана или записи на диск, если процедура проводится в стороннем медицинском учреждении, а данные нужны для оценки лечащим врачом. К таким визуальным сведениям прилагаются данные расшифровки, которые выполняются специалистом в течение нескольких часов после предоставления услуги.
Документы выдаются на руки пациенту или же отправляются профильному врачу при необходимости продолжения лечения в том же учреждении.
По результатам анализов врач может получить следующие сведения о состоянии органов малого таза:
- Наличие различных рубцовых образований и спаечных процессов.
- Наличие воспалительных заболеваний органов воспроизводства, а также предстательной железы у мужчин.
- Данные об общем состоянии и функционировании мочеполовой системы, в том числе и о наличии песка и камней в почках и мочевом пузыре, опухолевых и воспалительных процессах.
- Сведения о наличии геморроя, трещин, полипов и новообразований в прямой кишке и толстом кишечнике.
- Особое значение имеет исследование состояния половой системы у женщин. При помощи УЗИ можно получить данные о форме и положении матки и яичников, о проходимости труб, наличии миоматозных узлов и других новообразований, а также о состоянии фолликулов.
Больше информации об УЗИ малого таза можно узнать из видео:
Во время вынашивания плода ультразвуковое исследование выполняется несколько раз для подтверждения сроков беременности, а также для получения жизненно важных данных о правильности развития ребенка, отсутствии пороков и нарушений, своевременного выявления проблем с маткой и плацентой и так далее.
Этот метод – наиболее важный для получения данных о потенциальных генетических проблемах плода на предельно ранних стадиях. Он дает возможность при обнаружении неизлечимых патологий и уродств провести безопасное прерывание беременности и дает женщине шанс родить здорового, жизнеспособного малыша.
УЗИ малого таза – важная процедура, дающая возможность получения точных визуальных сведений о состоянии здоровья пациента в режиме реального времени.
Это очень точный метод диагностики. Опытный врач с большой достоверностью определит происхождение новообразования, выявив, что это киста или аденома, а не смертельно опасное злокачественное новообразование. УЗИ играет огромную роль и для выявления рака на ранних стадиях. Ведь именно благодаря быстрой диагностике удается «застать» смертельно опасное заболевание в тот момент, когда удалить опухоль еще возможно без распространения метастазов. Это продлевает пациентам жизнь, а в ряде случаев помогает полностью вылечиться от рака.
diagnozlab.com
назначение, как делают и возможные результаты обследования
Трансвагинальное УЗИ более информативное и точное, по сравнению с трансабдоминальным, когда выполняют исследование через брюшную полость. Применяется данная процедура для диагностики различных гинекологических заболеваний.
Содержание статьи:
Назначение вагинального УЗИ
Вагинальное УЗИ – диагностика тазовых органов женщины, с помощью которого можно выявить разные патологии и заболевания
Трансвагинальное исследование позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях, когда другие методы диагностики в большинстве случаев являются неинформативными.
Ультразвуковое исследование показано в следующих случаях:
- Выделения из влагалища крови в середине цикла.
- Не получается забеременеть при регулярной половой жизни.
- Боль внизу живота во время месячных.
- Длительность менструации более 7 дней.
- Диагностика внематочной беременности.
- Болевые ощущения внизу живота во время полового акта.
- Также назначается исследование при подозрении на воспалительный процесс в органах малого таза, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, новообразования.
Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования нет. Исследование у беременных проводится только на ранних сроках. В третьем триместре такая процедура может вызвать схватки или привести к тонусу матки. Однако существуют определенные показания, когда необходимо выполнение трансвагинального УЗИ после 12 недель беременности. К таким случаям относят:
- Аномалии расположения плаценты.
- Оценка состояния шейки матки.
- Состояние рубца на матке.
Если диагностируется предлежание плаценты или прошлые роды закончились проведением кесарева сечения, то это существенные показания к проведению исследования во втором триместре беременности.
Вагинальное УЗИ проводится при подготовке к ЭКО. Если установлена внутриматочная спираль, то данное исследование позволяет определить ее местонахождение.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Вагинальное УЗИ на первых сроках беременность является самым информативным методом исследования
Маточную беременность вагинальным исследованием можно установить при задержке месячных на 4-5 день. Диаметр плодного яйца через 4-5 недель от первого дня месячных будет составлять около 5 мм.
Если беременность протекает без осложнений, то такое исследование проводится на сроке 11-14 недель. Вагинальное исследование беременной женщине назначается при постоянных болях внизу живота, маточном кровотечении, появлении менструации, а также оценки протекающего заболевания.
Диагностика с помощью вагинального преобразователя проводится при лечении бесплодия, выявления проблем зачатия, определении количества плодных яиц и места их локализации.
При выполнении первого скрининга можно обнаружить возможные генетические и хромосомные аномалии в развитии плода.
Особенности подготовки и проведение исследования
Преимуществом вагинального УЗИ является то, что нет никаких ограничений или изменений в привычном рационе питания
Подготовки особой не требуется. За сутки до исследования нежелательно заниматься сексом. Следует знать, что обследование проводится на пустой мочевой пузырь, поэтому не рекомендуется употреблять жидкость за час до исследования. Если у женщины наблюдается повышенное газообразование, то следует выпить Эспумизан или принять Смекту.
Ультразвуковое исследование проводится в определенные дни менструального цикла. Лучшее время для проведения УЗИ – 5-7 день после окончания менструации. Именно в этот период можно с точностью оценить состояние репродуктивной системы и диагностировать возможные патологии.
Выполняют трансвагинальное УЗИ следующим образом:
- Женщина ложится на кушетку, на спину, сгибает ноги в коленях и разводит в стороны, как на осмотре у гинеколога.
- Врач надевает на датчик презерватив, смазывает гелем и вводит во влагалище на глубину около 10 см. Гель облегчает проникновение внутрь.
- В диаметре размер прибора составляет 2,5-2,8 см.
- Информацию врач получает на экране мониторе, при необходимости можно увеличить масштаб и разглядеть интересующий фрагмент досконально.
- Разрешительная способность датчика высокая и имеет рабочую частоту 5-7,5 МГц, что позволяет сделать обзор на 110 градусов. При вращающем преобразователе обзор может быть 240 градусов.
- Продолжительность процедуры не более 20 минут. В конце исследования данные фиксируют на бланке и при необходимости распечатывают снимки.
Установить беременность на 5-7 неделе можно именно таким способом. Проведение исследования через брюшную стенку является малоинформативным. Также учитывается последняя овуляция, которая происходит в середине цикла. Возможно выполнение исследования на 12-14 день цикла.
При подозрении на эндометриоз матки процедура переносится на вторую половину цикла.
При воспалительных заболеваниях, чтобы определить динамику развития фолликулов, исследование выполняется несколько раз за цикл.
Если девушка не жила половой жизнью, то вагинальное УЗИ также не проводится. В этом случае выполняют трансректальное или трансабдоминальное исследование.
Расшифровка: результаты в норме
Расшифровкой занимается врач и сопоставляет результаты обследования и общепринятые нормы:
- В норме средний размер матки в длину составляет 65-75 мм, в ширину около 55-65 мм. Ее диаметр находится в пределах 39-43 мм. Контуры должны быть четкие и ровные. Если наблюдается размытость контуров, то возможно развивается воспалительный процесс. В норме матка имеет перегиб спереди. Если отмечается перегиб сзади, то это не является патологией. Такое положение матки может влиять на возможность забеременеть.
- Толщина эндометрия изменяется в зависимости от фазы цикла. К концу первой недели толщина колеблется от 3-8 мм, к концу второй – от 7-16 мм, на третьей – от 10-18 мм. Перед началом менструации толщина эндометрия составляет около 20 мм.
- Поверхность шейки матки должна быть ровной и гладкой, а контуры ее четко просматриваться.
- В позадиматочном пространстве может наблюдаться незначительное количество свободной жидкости. В норме это обнаруживают в середине цикла. При большом количестве жидкости возможно развитие воспалительных заболеваниях в органах малого таза.
- Размер яичников в норме имеет следующие показатели: длина – 20-25 мм, ширина – 12-15 мм, толщина 9-12 мм. Объем яичника должен находиться в пределах 1,5-4 кубических метров.
- Маточные трубы при обследовании в норме не визуализируются. Если они четко просматриваются на экране, то это может свидетельствовать о внематочной беременности или воспалительном процессе.
Возможные патологии
Отклонение от нормы показателей вагинального УЗИ можете свидетельствовать о развитие патологии
Вагинальное ультразвуковое исследование позволяет обнаружить следующие патологические заболевания:
При внематочной беременности наличие плодного яйца диагностируется в маточной трубе. Кроме того она увеличена в размерах. Увеличение яичника может указывать на развитие следующих патологий: киста, поликистоз, новообразования, врожденные патологии в строении яичников. Уменьшение яичников в размере также является тревожным сигналом. В гинекологической практике это называется преждевременным климаксом.
При эндометриозе на УЗИ можно обнаружить следующие характерные изменения: повышенную эхогенность эндометрия, увеличение матки в размере, загиб матки, расширение сосудов. Из-за давления матки наблюдается деформация мочевого пузыря. Кроме этого в стенках матки можно обнаружить небольшие эндометриальные узлы, которые являются важным признаком развивающейся патологии.
При гиперплазии эндометрия происходит увеличение мукозного слоя. Если сохраняется четкая граница с миометрией, то это указывает на доброкачественный процесс и в заключении пишут «отсутствие инвазии».
На развитие воспалительного процесса маточных труб и яичников может указывать их утолщение и увеличение, также возможно скопление жидкости в трубах.
На УЗИ миома выглядит в виде узла округлой формы, который имеет четкие и ровные очертания. Также во время обследования контуры матки изменяются, она увеличивается в размерах. Эхоструктура миометрия неоднородная с утолщением стенки и пониженной эхогенностью.
При пузырном заносе на УЗИ наблюдается увеличение матки при отсутствии плода, наличие гомогенной мелкокистознной ткани. При воспалении придатков врач во время исследования может обнаружить множественные кальцинаты – уплотнения около 2 мм.
Полезное видео — УЗИ органов малого таза у женщин:
Если форма матки неправильная, имеется бугристый и нечеткий контур, то это может указывать на развитие онкологического процесса. Особое внимание следует обратить на скопление крови в полости матки. В этом случае назначают дополнительные методы обследования.
Поставка диагноза только по результатам ультразвукового исследования не выполняется. Дополнительно назначают другие методы диагностики.
Преимущества данного метода исследования
УЗИ позволяет выявить возможные патологии на ранней стадии развития и не допустить развития осложнений
Трансвагинальное ультразвуковое исследование является одним из высокоинформативных методов диагностики гинекологических заболеваний.
Благодаря современным аппаратам можно получить трехмерное изображение исследуемого органа, а также рассмотреть структуру тканей и оценить степень кровотока. Кроме этого гинеколог может дать оценку состояния детородных органов и при выявлении нарушений описать их в развитии.
Вагинальное УЗИ значительно превосходит трансабдоминальное, из-за расположения специального датчика вблизи исследуемых органов.
Суть данного метода заключается на способности ультразвуковых волн проходить сквозь ткани, при этом не оказывая негативного воздействия на организм.
Сигнал, который передается с помощью датчика, выводится на экран в виде изображения. На картинке обозначаются различия в плотности у здоровой и нездоровой ткани.
Беременные женщины могут не бояться, что данное исследование может нанести вред плоду. Вагинальное УЗИ абсолютно безвредно и выполнять его можно столько раз, сколько назначит гинеколог. Плод в матке защищен от внешних воздействий шейкой, слизистой пробкой и околоплодными водами.
diagnozlab.com
какие органы проверяет и как проходит процедура?
УЗИ брюшной полости относится к числу тех обследований, которые желательно делать ежегодно, особенно если человек достиг определенного возраста или занимается спортом.
Процедура дает возможность проверить состояние сразу целой группы внутренних органов, вовремя обнаружить болезни и патологии.
Особенно это важно, если у человека были травмы, в том числе спортивные.
Часто повреждения, полученные вследствие ударов или падений, внешне не проявляют себя и не вызывают боли, а обнаружить их можно только на УЗИ.
Что входит в УЗИ?
Ежегодное профилактическое УЗИ-обследование брюшной полости позволяет диагностировать на ранней стадии многие опасные заболевания, в том числе онкологические.
Однако онкологический диагноз, полученный с помощью УЗИ, нуждается в гистологическом подтверждении.
УЗИ позволяет определить форму, размер и структуру внутренних органов, протоков и сосудов.
Фото:
Метод позволяет обнаружить даже маленькие новообразования и скопления жидкости в брюшной полости объемом от 100 мл.
Обычно пациенты ничего не имеют против такого исследования, поскольку УЗИ проходит безболезненно и не приносит вреда здоровью.
В брюшной полости выделяется забрюшинное пространство, в котором находятся почки и часть крупных сосудов.
Во время УЗИ брюшной полости их исследуют вместе с органами, расположенными в самой полости.
Важно. На УЗИ можно обнаружить изменение размера, формы и плотности органа и сосудов, увидеть травмы и пространственные сдвиги, но ультразвук не может исследовать работу органа, то есть с помощью УЗИ нельзя узнать, насколько орган справляется со своими функциями.
УЗИ брюшной полости нужно сделать, если у пациента:
- горький вкус во рту;
- ощущение тяжести в желудке;
- постоянная тошнота;
- длительное, но небольшое повышение температуры;
- болезненные ощущения в подреберье, пояснице;
- приступы икоты, газообразования;
- непереносимость жирного;
- желтуха;
- гипертония;
- подозрение на онкологию и воспаления.
В результате процедуры врач должен выявить источник боли, спазмов и дискомфорта в животе или определить причину затрудненного оттока мочи. Кроме того, УЗИ обязательно делают перед любой полостной операцией.
Фото:
Результаты исследования
После прохождения процедуры на руки пациенту выдается бланк с результатами исследования. В нем будут в отдельности указаны параметры каждого органа.
Узнать, есть ли нарушения, можно, если сравнить то, что написано в протоколе, с нормальными показателями:
- Печень. Норма — контуры ровные, капсула отделяется, орган не утолщен, без очаговых новообразований, размеры правой и левой доли, воротной нижней и полой вены в норме, сосудистый рисунок обычный;
- Желчный пузырь. Норма — грушевидная или цилиндрическая форма, ширина не более 6 см, длина до 11 см. Слой стенки до 5 мм. В просвете нет образований;
- Желчные пути. Норма — общий печеночный проток 7 – 9 мм, внутрипеченочные не расширены;
- Поджелудочная железа. Норма — без добавочных образований, головка до 36 мм, тело: до 26 мм, хвост около 32 мм, силуэт ровный, эхоструктура гомогенная;
- Селезенка. Норма — длина до 12 см, диаметр до 6 см, площадь длинного разреза до 39 кв. см, индекс не более 219 кв. см. Увеличение селезенки связано с печеночным циррозом, уплотнение — с инфарктом селезенки;
- УЗИ пустотелых органов. Норма — без внутрипросветного депонирования жидкости;
- Почки. Норма — ширина 5 – 7 см, длина 10 см, диаметр 4-5 см, паренхимная ткань не более 22 мм, лоханки не расширены, в просветах нет никаких образований;
- Лимфатические структуры. Норма — «не видны», то есть лимфоузлы нормального размера на УЗИ не обнаруживаются. Увеличение говорит об инфекции в брюшной полости или об онкологическом недуге.
Протокол включает в себя заключение врача-сонолога, в котором он укажет, на какую болезнь указывают признаки, выявленные на УЗИ брюшной полости.
Если лечащий врач указал в направлении на УЗИ органов брюшной полости, какую болезнь он подозревает, то сонолог в протоколе подтвердит диагноз или напишет, что исследование не выявило признаков данной патологии.
Окончательный диагноз может поставить только лечащий врач, выдавший направление на обследование.
Подготовка к процедуре
Подготовка к УЗИ брюшной полости важна так же, как и сама процедура. Качество подготовки непосредственно влияет на достоверность обследования.
В подготовку входит соблюдение диеты и прием определенных лекарств.
За 3 дня до процедуры пищу принимают небольшими порциями не менее пяти раз в день, в сутки выпивают не меньше полутора литров воды.
Из меню убирают продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике. Какие это продукты?
Видео:
В список запрещенных продуктов входит ржаной хлеб, капуста и другие крестоцветные, молоко, бобовые, сладкий лимонад. Блюда готовят на пару, отваривают, запекают. Запрещена жареная пища.
Больным со склонностью к метеоризму назначают адсорбенты и ферментные препараты: активированный уголь, Фестал и пр. Врач может назначить за сутки до исследования Метеоспазмил или Эспумизан.
Вечером перед исследованием разрешается легко поужинать, последний прием пищи должен быть не позднее 20:00. В этот прием нельзя включать мясо и рыбу, в том числе диетических сортов. Около 16 часов принимают слабительное (Сенаде и пр.).
При плохой переносимости слабительных таблетки можно заменить свечами, вставив в прямую кишку свечу от запора — глицериновую и т. п., или сделать перед процедурой промывание кишечника из кружки Эсмарха.
Перед исследованием придется обойтись без завтрака. Но если процедура назначена на послеобеденное время, то пациент может легко поесть до 11:00, тогда за два часа до визита в УЗИ-кабинет проглатывают несколько таблеток угля или пару капсул Симетикона.
Непосредственно перед процедурой нельзя жевать жвачку и сосать конфеты, иначе слюноотделение спровоцирует работу ЖКТ, а информативность исследования снизится.
Отдельно готовят к УЗИ брюшной полости детей. Детям перед процедурой также приходится воздерживаться от пищи и питья.
Ребенок может попасть на УЗИ при обследовании на врожденную аномалию, травму брюшной полости, болях в животе, лихорадочном состоянии неясной природы или в рамках планового скрининга новорожденных.
| Возраст, лет | Без еды, часов | Без воды, часов |
| 0-1 | 2 – 4 | 1 |
| 1 – 3 | 4 | 1 |
| 3 и старше | 6 – 8 | 1 |
Проведение исследования
Обследуемый во время процедуры лежит на кушетке в положении «на спине». Перед процедурой врач наносит на датчик аппарата специальный гель, улучшающий прохождение ультразвука внутрь тканей.
По команде сонолога пациент делает глубокие вдохи и выдохи, задерживает дыхание. Зачем это нужно? В результате манипуляций с дыханием сонолог может улучшить видимость отдельных органов.
Видео:
Процедура проводится 30 минут и не вызывает ни малейшей боли или дискомфорта. Датчик, передвигаясь по телу, вызывает разнообразные ощущения от щекотки до тянущей боли.
Боль может возникнуть от того, что датчик прикоснулся к больному органу, но если боль носит острый «кинжальный» характер — это признак того, что нужен срочный осмотр у хирурга.
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства не имеет никакого отношения к болевым ощущениям такого рода.
У женщин одновременно с УЗИ брюшной полости могут проводить исследование органов малого таза.
В категорию органов малого таза входит мочевой пузырь с мочеточниками и репродуктивные органы: яичники, матка, фаллопиевы трубы.
Органы малого таза можно исследовать абдоминально, ректально и вагинально. Абдоминальное УЗИ малого таза позволяет осмотреть полость матки на предмет обнаружения в ней полипов.
Также при УЗИ малого таза диагностируется киста яичников и другие образования. При осмотре малого таза с помощью ультразвука можно обнаружить беременность на небольшом сроке.
Во время этого вида УЗИ также проводится и исследование сосудов. По брюшному отделу проходит аорта — самый крупный из всех сосудов человеческого тела.
С помощью особого вида УЗИ — УЗДГ или допплерографического исследования — можно найти аневризму (расширение) сосудов. УЗДГ основано на свойстве эритроцитов отражать ультразвук.
Видео:
Отраженные эритроцитами волны преобразуется в график на мониторе. Благодаря УЗИ сосудов можно оценить диаметр аорты и вен, увидеть тромбы и атеросклеротические бляшки.
Факторы, приводящие к искажению ультраакустической картины, уже давно известны.
При прохождении УЗИ брюшной полости звуковая картинка может исказиться из-за:
- спазмов кишечной мускулатуры, возникших как в результате уже существующей болезни, так и непосредственно при прохождении УЗИ;
- заполнения кишечника газами;
- избыточной жировой прослойки (ультразвук плохо проходит внутрь полости через толстый слой жира).
- двигательной активности во время проведения исследования.
Видно, что все эти факторы легко поддаются контролю. Тщательное соблюдение рекомендаций по подготовке и правильное поведение во время УЗИ органов брюшной полости помогают получить достоверный результат и не потратить впустую время и средства.
Итак, УЗИ брюшной полости — современное информативное исследование, помогающее обнаружить причину плохого самочувствия, если оно связано с нарушением в работе печени, селезенки и других органов, лежащих ниже диафрагмы.
УЗИ брюшной полости можно совместить с УЗИ малого таза и допплерографическим исследованием сосудов. Перед процедурой приходится несколько дней соблюдать диету и принимать медикаменты.
moydiagnos.ru
Как проходит первое узи при беременности
Первое УЗИ при беременности
На сегодняшний день УЗИ или эхография считается самым распространенным, безопасным и высокоэффективным методом исследования и оценки развития беременности. Оно основано на принципах эхолокации, когда ультразвук проникает сквозь ткани, отражается от них и выводит на экран изображение плода во время беременности.
Проводить УЗИ в первом триместре предпочтительнее трансвагинально, при помощи влагалищного датчика. Этот способ дает наиболее точные представления, на этом этапе беременности, о развитии эмбриона, чем абдоминальный способ исследования при УЗИ.
Для чего необходимо первое УЗИ во время беременности
Самая главная задача первого УЗИ – это рассмотреть все процессы, происходящие внутри матки, и определить все ли в порядке с эмбрионом и необходимыми для его развития органами и тканями. УЗИ на ранних этапах беременности, необходимо для диагностики возможных пороков развития у эмбриона и различных хромосомных патологий. Если УЗИ в совокупности с генетическими исследованиями, подтверждает риск обнаружения патологии у плода, то беременность на раннем сроке можно прервать.
В первом триместре, с точностью до 2-3 дней, можно устанавливать гестационный возраст эмбриона. Впоследствии акушер-гинеколог будет ориентироваться именно на этот возраст, на протяжении всего срока беременности.
Когда делать первое УЗИ при беременности
Обычно, решение о том, когда делать первое УЗИ во время беременности, принимает врач. Чаще всего первое УЗИ, планово, проводят на сроке 12-13 недель беременности.
Именно в этот момент можно оптимально оценить и рассмотреть анатомические особенности у плода и в частности толщину его воротниковой зоны, которая считается маркером болезни Дауна. Но очень часто женщины проводят УЗИ на много раньше рекомендуемого врачами срока.
УЗИ на 12 недели беременности необходимо провести еще для того, чтобы уточнить данные о количестве и качестве околоплодных вод, места прикрепления плаценты, а также о признаках вероятных отклонений, например отслоении плаценты или гипертонусе матки.
Все показатели исследования УЗИ врач сравнивает с таблицей, где описаны нормы развития плода в этот период. Результат УЗИ проведенного в 12 недель, расшифровываются, как «норма», если все общепринятые показатели в таблице совпадают с параметрами плода в момент исследования.
Несмотря на то, что до рождения малыша еще должно пройти немало времени, УЗИ на 12 недели беременности станет первым, своеобразным знакомством мамы и малыша и это событие врач может записать на видео.
- Если случилось так, что первое УЗИ отодвинулось на 15 неделю беременности, то в этом случае врач может провести его абдоминально, водя датчиком по передней стенке живота женщины. В это время можно заметить более активную работу сердечной деятельности у плода и самый разгар формирования центральной нервной и костной системы. Длина плода составляет приблизительно10 см от крестца до темени, а вес примерно 70 гр.
- Помимо рекомендаций врача, родители могут самостоятельно пройти УЗИ на 16 недели беременности для того чтобы узнать пол будущего ребенка. Это не является рекомендованным и обязательным медицинским обследованием. Также если женщина впервые проходит УЗИ на 16 недели, это позволяет выявить, а в некоторых случаях подтвердить или опровергнуть предрасположенность у плода к синдрому Дауна.
- В случаях, если женщина проходит УЗИ на 17 недели беременности, то ее плод при этом будет иметь вес примерно 100 гр. а его длина будет достигать 12 мм. УЗИ на этом сроке проводиться из-за возможных отклонений в строении и развитии плаценты, с целью слежения за ней. На этом этапе плацента и плод стремительно развиваются.
- УЗИ на 18-19 неделях проводятся в том случае, если женщина проходит исследование впервые. На этом этапе плод уже обладает способностью слышать и различать шумы, а его закрытые глаза реагируют на свет. В этот момент у него практически окончательно сформированы все органы и ткани. Размер плода составляет примерно 20 см, а вес 200гр.
Польза или вред УЗИ при беременности
Сегодня УЗИ назначается всем беременным женщинам без исключения. Этот метод исследования обладает огромным количеством достоинств. Например, если женщина работала на вредном производстве, если у нее ранее случались выкидыши, то оно просто необходимо для нее. Современное проведение УЗИ это:
- ранняя диагностика внематочной беременности;
- точное определение сроков беременности;
- диагностика возможных патологий в развитии у плода;
- выявление патологий, которые дают возможность приступить к оперативному вмешательству, сразу после рождения малыша;
- полноценная оценка систем кровообращения плода, диагностика гипоксии, которая очень просто устраняется;
- определение расположение плода и наличие обвития пуповиной.
Но, несмотря на то, что УЗИ обладает таким большим количеством достоинств, многие женщины отказываются от его проведения, считая его вредным для плода. Это объясняется тем, что многие ошибочно путают ультразвук с рентгеновским облучением. Некоторые приводят доводы научных исследований, которые свидетельствуют о том, что ультразвуковые лучи, в больших дозах, способны негативно воздействовать на генетическом уровне.
Существует еще масса мнений о том, что УЗИ может нанести вред будущему ребенку. Однако с уверенностью можно сказать лишь то, что вред УЗИ во время беременности врачами не доказан, а польза от его проведения превышает многократно, предполагаемый вред.
Проводить УЗИ по желанию не рекомендуется. Из-за большого количества протоколов в результате исследования, врач может запутаться и неправильно интерпретировать картину течения беременности.
Советуем почитать:Признаки беременности на ранних сроках
Первое УЗИ при беременности
Итак, две заветные полосочки на тесте „просигналили” о наступлении беременности. Задержка критических дней подтвердила приятные „подозрения”. Врач – осмотрел и обрадовал вас радостной вестью. Самое время для многих будущих мамочек задуматься – когда же собираться на УЗИ, чтобы увидеть собственными глазами зарождающееся чудо.
Эхография, или ультразвуковое исследование, или еще проще УЗИ – на сегодняшний день самый распространенный, безопасный и высокоэффективный метод оценки развития беременности. Уже через три недели после зачатия на экране заветного монитора можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а через четыре – и самого пузожителя.
Главная «миссия» «раннего» УЗИ – увидеть все, что происходит «внутри» мамочки, а вернее – определить, все ли с ней и эмбрионом в порядке. Раннее УЗИ необходимо для диагностики грубых пороков развития плода и маркеров хромосомной патологии. Если подозрения подтвердятся еще и проведенными генетическими исследованиями, то на первых порах беременность можно еще и успеть прервать. В первом триместре также устанавливают гестационный возраст плода с точностью до 2-3 дней. Кстати, именно на этот возраст акушеры и ориентируются во всех затруднительных ситуациях.
Когда нужно делать первое узи при беременности
Как правило, первое плановое УЗИ врачи рекомендуют проводить на сроке в 12-13 недель. Это оптимальный период для оценки анатомических особенностей плода и толщины воротниковой зоны – маркера болезни синдрома Дауна. Но обычно женщины проводят ультразвуковое исследование намного раньше. И на то есть причины.
Во-первых, УЗИ на раннем сроке беременности может показать локализацию плодного яйца. Оно выявляет наличие (или отсутствие) внематочной беременности. Если у женщины или у ее лечащего врача есть основания так полагать, то желательно первое УЗИ провести не ранее, чем через 10 дней задержки.
Определяет УЗИ и жизнеспособность эмбриона. В 4 недели специалист видит сокращение сердца будущего малыша, а в 5 – его движение. Длина тельца месячного эмбриона равна не более 5 мм, сердечко бьется у него «со скоростью» 100 ударов в минуту. А уже на 6-7-й неделе можно увидеть его головку, ручки и ножки.
УЗИ на раннем сроке позволяет также диагностировать, нет ли у женщины риска преждевременной отслойки плаценты. Необходимо провести исследование на 3-4 неделе, если у женщины есть кровянистые выделения. Если УЗИ покажет отслойку, то ее еще возможно будет на таком сроке контролировать, а соответственно – свести к минимуму вероятность выкидыша.
Определяют по первому УЗИ при беременности и количество зародышей. Уже на 6 неделе беременности можно увидеть два плодных мешка и два желточных мешка. Это особенно важно, ведь, если в матке развивается сразу два плода, то риски при беременности увеличиваются примерно в 10 раз. Кстати, именно по этой причине при многоплодной беременности УЗИ проводят намного чаще, чем мамочкам с одним пузожителем.
Первое УЗИ помогает также определить, действительно ли у женщины наступила беременность, а не ее имитация. Часто похожие, как при беременности, симптомы бывают у женщин, у которых есть фибромиомы матки, кисты яичников или некоторые виды опухолей.
Безусловно, первое УЗИ – дело ответственное, а потому поручить его проведение желательно специалисту. Пусть он оценит и даст свои умозаключения по поводу зарождения беременности.
Кстати, УЗИ – метод действительно абсолютно безопасный. Массово обследовать им начали будущих мамочек в 1978 году. До того – ученые внимательно и досконально изучили биологические аспекты воздействия ультразвука на живые ткани. Они же и пришли к выводам: даже при многократном превышении допустимой при диагностике интенсивности ультразвука вредных последствий для зародышей нет.
Специально дляberemennost.net – Мария Дулина
Первое УЗИ при беременности
Для любой будущей мамы первое УЗИ при беременности является необычайно трогательным, волнующим моментом, оставляющим неизгладимое впечатление на всю жизнь. Вы никогда не забудете этот момент — когда увидите своего кроху на экране монитора впервые.
Но как бы ни было оно трогательно — для врачей ценность этого обследования чисто практическая. Если ваша беременность протекает благополучно, и не возникает показаний к экстренному обследованию, ждать первой встречи со своей крохой придется довольно долго.
Сроки, когда делают первые обследования, строго регламентированы, это 11-12 недели беременности. Это первое скрининговое обследование, которое ещё называют генетическим.
Что показывает первое УЗИ?
При беременности существует отрезок времени, когда малыш очень уязвим к внешним воздействиям. Это весь первый триместр беременности. Если мама переболеет в этот период, будет употреблять запрещенные при беременности травы и лекарства, это может неблагоприятно отразиться на развитии эмбриона. Возможно формирование пороков развития плода, тяжелых его аномалий, иногда не совместимых с продолжением беременности.
Первое плановое УЗИ при беременности носит цель выявить такие грубые отклонения в развитии, что бы при необходимости своевременно прервать беременность, если она развивается патологически. Важно определить насколько правильно формируется плод: прекрасно виден позвоночник, ручки и ножки ребенка, можно увидеть как сформировалось его сердечко, головной мозг и другие органы. К 11-12 неделям беременности ребенок уже достаточно большой, что бы можно было даже рассмотреть его личико, нет ли у него заячьей губы или волчьей пасти (расщелин лица). Определяется размер воротниковой зоны и длина костей носа плода — маркеры синдрома Дауна.
Ну и конечно, УЗИ на первых неделях беременности дает возможность уточнить её срок с точностью до дня. Все малыши в этом возрасте развиваются совершенно одинаково, нет ещё различий вызванных полом крохи, телосложением мамы или её питанием.
В редких случаях срок первого УЗИ при беременности сдвигается на несколько недель назад. Как правило, для этого есть показания, например, угроза прерывания беременности или беременность после ЭКО. В любом случае раньше 5 недель смысла делать УЗИ нет, ничего не увидеть, эмбрион слишком мал.
Как делают первое УЗИ?
В настоящее время, начальное обследование, на сроке до 12 недель, осуществляют трансвагинальным датчиком.
Как оно проходит:
Врач попросит вас снять нижнее бельё, лечь на кушетку и раздвинуть колени. На вагинальный датчик надевается специальный одноразовый презерватив для УЗИ (вас могут попросить принести его с собой). Датчик тонкий, около 2 см в диаметре, длиной не больше 20 см, его заводят во влагалище. Это не больно и не вызывает неприятных ощущений.
Не надо бояться того, как проходит исследование, этот метод его проведения намного более информативен, чем устаревшее трансабдоминальное УЗИ.
Результаты обследования зависят от срока. На 5-6 неделе можно оценить размеры плодного яйца, эмбрион выглядит как точка на мониторе, но уже с 6 недель видно его сердцебиение. После 7 недель становятся различимы ручки и ножки, а к 12 неделям малыш вырастет настолько, что можно будет увидеть все его органы и системы. Расшифровка УЗИ позволяет уточнить, на каком сроке вы сейчас находитесь, по размерам плодного яйца на ранних сроках, и по длине тела и размерам головки малыша на 11-12 неделях беременности.
Помните, что при первой процедуре ультразвук пол ребенка не покажет. это возможно не ранее 15 недели даже на самом современном оборудовании.
Первое УЗИ при беременности, как подготовиться
Для врача по вышеописанным причинам имеет значение, во сколько недель вы сделаете УЗИ. Если вы отправитесь на него слишком рано — потом придется идти ещё раз, а вредно ли УЗИ для плода или нет — пока ещё не доказано.
Сроки, когда назначают первые проверки в женской консультации — с 10 до 13-14 недель, тут уж как повезет, зависит от возможностей вашего лечебного учреждения.
Как подготовиться к осмотру?
Как его делают мы описали, и при таком подходе подготовка вообще не нужна. Можно смело кушать перед УЗИ и не нужно пить воду. Проследите что бы перед исследованием у вас был пустой мочевой пузырь, что бы не испытывать неприятных ощущений.
Если вам страшно, можете взять с собой мужа, но скорее всего на него особых впечатлений это исследование не произведет, слишком мало можно увидеть на экране монитора врача.
Стоит ли делать первое УЗИ при беременности в 5 недель, если у вас всё хорошо? Считается, что чем меньше тревожат женщину на раннем сроке, тем лучше. Матка реагирует на ультразвук тем, что приходит в тонус, по-этому лучше воздержаться от обследования когда малыш наиболее уязвим.
В 5 недель вы можете получить дополнительный стресс из-за сердцебиения эмбриона, при слишком раннем обследовании оно может не определяться, могут поставить подозрения на замершую беременность, через неделю придется снова идти к врачу. И всё это время вы будете напрасно переживать. Если вас ничего не беспокоит, лучше дождаться 12 недель.
Читайте также
Менструации, как таковой быть вообще не может, поэтому если заметили кровянистые выделения – не совершайте резких движений, примите лежачее положение и вызовите специалиста.
Выделения из влагалища у женщин требуют внимания при любых обстоятельствах, особенно во время беременности. Решать насколько это рядовое явление или же симптом какого-то заболевания должен специалист, а в обязанности дамы входит своевременная диагностика проблемы.
Источники: http://mama66.ru/pregn/702, http://beremennost.net/pervoe-uzi-pri-beremennosti, http://nedeli.org/the_first_ultrasound_in_pregnancy_articles/
bydy-mamoy.ru