Кесарево сечение или естественные роды что лучше – Кесарево или естественные роды: что лучше, больнее, безопаснее

Но во многих ситуациях естественные роды более безопасны для матери и ребёнка. Если нет показаний к кесареву сечению, то делать его по своей прихоти или из-за страха родовой боли, не стоит. Кесарево сечение — это серьёзное оперативное вмешательство, которое может сопровождаться множеством осложнений.

Что безопаснее: кесарево или естественные роды.

Опять же ответить на этот вопрос трудно. Если женщина и ребёнок здоровы, нет осложнений, то естественные роды безопаснее. При некоторых состояниях, например, полном предлежании плаценты, естественные роды просто невозможны.

В таком случае кесарево делается планово за несколько дней до предполагаемых родов, так как даже начало схваток может спровоцировать кровотечение.

Роды, например, с истинно ягодичным предлежанием плода могут быть безопаснее кесарева, но только при соблюдении определённые условий: срок беременности 38-40 недель, состояние ребёнка в норме, роды ведёт врач, имеющий такой опыт.

Несмотря на то, что кесарево может спасти жизнь, оно часто выполняется без медицинской необходимости, подвергая женщин и их детей риску краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем. Повышенный риск неблагоприятных исходов после кесарева сечения: переливание крови, осложнения анестезии, повреждение внутренних органов, тромбоэмболия, инфекции, респираторный дистресс у ребёнка, ятрогенная недоношенность.

Точно не известно, как влияет кесарево сечение на социальное и психологическое благополучие женщин, способность матерей начать грудное вскармливание, и какие могут быть последствия для будущих беременностей. Когда кесарево сечение осуществляется без показаний, то пользы от него мало, а вред более очевиден.

Необоснованное проведение кесаревых сечений приводит к увеличению количества послеродовых осложнений и нарушению адаптационных возможностей новорожденного.

С целью предупреждения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, связанных с операцией кесарево сечение, необходимо строго придерживаться показаний. Анализ статистических данных показал, что если частота кесаревых сечений превышает 10%, то тенденция к улучшению показателей здоровья матери и ребёнка отсутствует.

Что больнее: кесарево или естественные роды.

Сказать, что больнее и тяжелее для женщины, кесарево или естественные роды, сложно. Одно мы знаем точно: во время операции кесарево сечение женщина ничего не чувствует благодаря анестезии, но послеоперационный период всегда будет сопровождаться болезненными ощущениями.

Для некоторых эта боль терпимая, для других — невыносимая. Первые дни после операции, конечно, используются обезболивающие препараты. Однако швы могут болеть несколько недель и дольше. Это зависит от многих факторов: индивидуальной чувствительности женщины, квалификации врача, вида шва, способа обезболивания, наличия или отсутствия послеоперационных осложнений.

Процесс естественных родов в сравнении с кесаревым сечением болезненный, может продолжаться 10-12 часов, иногда дольше. Однако боль при родах очень индивидуальна, есть женщины, которые рожают практически безболезненно или сравнивают свои ощущения с дискомфортом во время месячных.

Если роды прошли без разрывов, оперативных вмешательств (вакуум, щипцы), массивных кровотечений, то и в послеродовый период женщина обычно чувствует себя хорошо и быстро восстанавливается. Конечно, если в естественных родах были осложнения, накладывались швы на промежность, применялся наркоз, восстановительный период проходит тяжелее, но всё равно его сложно сравнивать с восстановлением после полостной операции.

Мнения женщин, которые имеют опыт и кесарева сечение и естественных родов, разделились. Некоторые мамочки очень плохо перенесли схватки и считают, что естественные роды болезненнее, чем кесарево, другие — сильно страдали от послеоперационных болей и не хотели бы заново пережить операцию.

Многие мамы также говорят о том, что боль в родах быстро забывается, когда видишь своего ребёнка, а после кесарева болеть может достаточно долго. Никто не может знать, как пройдут роды именно у вас. Что будет больнее для конкретной женщины, кесарево или естественные роды, предсказать невозможно.

В последние годы доля кесарева увеличилась беспрецедентным способом. Причины распространения КС — это страх боли во время родов, удобство планировать рождение и убеждённость в безопасности операции.

В действительности, кесарево сечение может быть необходимо, если вагинальные роды представляют опасность для матери или ребёнка, но оно может вызвать и серьёзные осложнения, вплоть до смерти или инвалидности.

Если медицинские показания к операции отсутствуют, то никаких преимуществ кесарева сечение перед естественными родами для матери и ребёнка нет. К сожалению, часто сами врачи, имея финансовую выгоду или просто торопясь родоразрешить женщину, злоупотребляют кесаревым сечением.

Решая вопрос «кесарево или естественные роды», вы должны прежде всего узнать у доктора, имеются ли для операции строгие показании и какие осложнения может повлечь за собой такое вмешательство.

nashy-detky.com.ua

Что лучше кесарево или естественные роды?

       В нынешнее время все больше возникает споров по поводу разницы между естественными родами и кесаревым сечением.

 Безусловно естественные роды имеют значительное преимущество в отличии от кесарево сечения. Сам процесс родов является естественным, поэтому вмешательство в этот процесс необходим только в случае противопоказаний к родам естественным образом.

          Что собой представляет кесарево сечение.

 Роды, в которые применяется хирургическое вмешательство, были и в давние времена. В нынешнее время такие роды приобрели большую популярность, особенно после принятия закона в США, производить кесарево сечение по желанию роженицы, а не только при необходимости.  Все чаще женщины соглашаются на кесарево из-за боязни боли, и возможных осложнений после естественных родов.

  Кесарево сечение по определению является операцией по извлечению ребенка из утробы матери хирургическим путем.  

 К плюсам кесаревого сечения относятся:   

— рождение полностью здорового ребенка, если природные роды были противопоказаны, так же можно избежать открытого кровотечения, что может случиться при естественных родах;

   — отсутствует риск разрывов половых органов женщины, так же не будет возможного растяжения половых путей, что в дальнейшее может сказаться на половой жизни;

   — так же с помощью данной операции можно предотвратить опущение органов таза, и развития геморроя после потуг при родах;

  — отсутствие травм ребенка, которые могут быть родовые;

  — время, которое занимает кесарево сечение, не превышает часа;

  — операция проходит с использованием анестезии и является абсолютно безболезненной.

    Что касается минусов операции по кесаревому сечению, это:

   —  роженица не может в течении первого месяца самостоятельно ухаживать за ребенком по показаниям после операции;

   — дети после кесарево, чаще всего растут на искусственном вскармливании, так как во время принимаемых лекарств лактация не рекомендуется;

  —  так же к минусам относится психологическое состояние матери, так как фактических родов не произошло;

  —  после анестезии, ощущение боли может быть еще больше чем после обычных родов;

  — восстановление после кесаревого может быть длительным, так же из-за шрама вернуть фигуру в прежнюю форму намного тяжелей.

                        Естественные роды, преимущества и недостатки.

Естественные роды являются естественным физиологическим процессом, который проходит по окончанию срока беременности. После нормальных родов, процесс восстановления и психологического настроя, как роженицы, так и ребенка проходит намного быстрее.

    Преимуществом естественных родов является:

  — проходящие естественные роды без осложнений, способствуют рождению здорового ребенка с крепкой иммунной системой;

  — психологическая связь матери и ребенка при ЕР сильнее, нежели при кесаревом сечении;

  — в организм матери, а главное ребенка не будет произведен ввод каких либо лекарственных препаратов;

  — лактацию после ЕР можно сразу без труда наладить, в то время как после кесарево, ребенку необходимо давать дополнительные пробиотика, чтобы уменьшить реакцию на лекарства вводимые матери.  

     К  минусам обычных родов, возможно отнести:

  — появление геморроя, но это случается не очень часто;

  — растяжение половых путей;

  — разрывы во время родов половых органов;

  — в случае если ребенок обвит пуповиной, при родах существует риск для жизни новорожденного.

   Несмотря на то, что естественные роды могут в некоторых ситуациях представлять риск для матери и ребенка, они считаются наиболее лучшим вариантом для появления ребенка на свет, так  как после прохождения весь путь рождения, эмоциональная связь, между ним и матерью становится крепка, а у роженицы полноценно проявляются материнские чувства. Поэтому в вопросе, что лучше кесарево или естественные роды, нужно взвесить все плюсы и минусы, и обдуманно принимать решение.

• < Как правильно тужиться при родах
• Предвестники родов у первородок >

babyimama.ru

Что лучше, кесарево или естественные роды? Какие показания влияют на выбор тактики родов?

Количество родов путем кесарева сечения увеличивается с каждым годом. В 40-е годы XX века его проводили в 3-4% случаев, в 1980-х годах у 5% беременных. В настоящее время количество операций в зависимости от страны доходит до 30% от всех родов. Такая практика пошла на пользу, снизив младенческую смертность. Но что безопаснее, кесарево или естественные роды, нельзя ответить однозначно.

Краткая история

Первые упоминания родов при помощи разреза живота есть в истории Древней Индии, Китая, Египта и Рима. Но первое документально подтвержденное кесарево сечение датируется 1500 годом. Операцию провел кастратор свиней Якоб Нуфер своей жене, которая в течение нескольких дней не могла родить самостоятельно. Женщина выжила и позже родила еще 5 детей. Но такой исход был не всегда.

Долгое время люди не знали о правилах асептики во время хирургических вмешательств, а операции проводили без наркоза. Это снижало шанс выжить. Женщины гибли от кровотечения, инфекционных осложнений в 40-50% случаев.

В 1846 году впервые для наркоза в хирургии применили эфир, а уже в 1853 году хлороформом обезболили кесарево у королевы Виктории. Изучение особенностей распространения инфекций и способов борьбы с ней привело к разработке правил асептики и антисептики, которые используются хирургами и в наши дни.

Одним из этапов совершенствования кесарева сечения было удаление матки на последнем этапе. Так пытались снизить количество кровотечений в послеродовом периоде. Врачи добились снижения смертности матерей, в этом случае она составляла 25%. Но для современной медицины это очень большой показатель. В XXI веке смертность после операции уже составляет менее 1%. Но это не делает его более безопасным, чем естественные роды.

Увеличения процента кесарева сечения связано не только с достижениями медицины, развитием анестезиологии и изобретением антибиотиков. По мнению специалистов, его чаще стали делать из-за смещения первых родов в развитых странах на возраст старше 35 лет, большого количества миом и хирургического удаления узлов у молодых женщин. Это приводит к появлению рубцов на матке, которые не всегда позволяют рожать естественным путем. Среди основных показаний также оперативные роды в анамнезе и беременность при помощи ЭКО.

Достоинства и недостатки операции

Оперативное вмешательство может проводиться в плановом или экстренном порядке. Для наркоза применяют современные наркотические анальгетики, а сам ход операции отработан так, чтобы младенец не успел получить дозу лекарства.

При выборе метода родоразрешения врачи руководствуются тем, что лучше для ребенка. Иногда кесарево – единственный шанс для малыша появиться на свет здоровым. Достоинствами хирургического родоразрешения являются:

1. Отсутствие болей во время схваток и потуг, что особенно важно для эмоционально лабильных женщин или при признаках психических заболеваний. У таких беременных не всегда можно предугадать поведение при схватках и реакцию на боль. Это не показание к операции, но важный момент при планировании тактики.
2. Шанс иметь детей для пациенток с тяжелыми заболеваниями или состояниями, при которых естественные роды невозможны.
3. Увеличение вероятности выжить для детей с проблемами внутриутробного развития, например, с врожденными пороками.
4. Возможность выбрать время и дату рождения, тщательно подготовиться к ним.
5. Высокая скорость (для кесарева без осложнений достаточно 45-60 минут).

Отрицательные стороны:

1. Длительный период восстановления, боль в шве беспокоит в течение недели, а неприятные ощущения еще дольше. Это требует применения наркотических анальгетиков в первые несколько суток и обезболивания нестероидными противовоспалительными средствами позже.
2. Негативное влияние наркоза на плод проявляется в угнетении центра дыхания. Поэтому первый этап вмешательства – до извлечения ребенка, проводят максимально быстро, за 4-5 минут. В операционной дежурят неонатологи, а для детей с пороками, задержкой развития, при преждевременных родах – реаниматологи.
3. Большая кровопотеря приводит к развитию анемии. Для операции применяется скальпель и электронож, которым врач коагулирует мелкие сосуды, чтобы уменьшить кровотечение. Но количество теряемой крови больше, чем при естественных родах.
4. Риск осложнений при оперативном родоразрешении в 12 раз больше. При тромбофилии у женщины может образоваться тромб, который вызовет закупорку сосуда. Частое опасное осложнение – тромбоэмболия легочной артерии.
5. Тяжело ухаживать за ребенком в первые несколько суток из-за боли в области шва. Восстановление тканей протекает с индивидуальной скоростью, у некоторых женщин на несколько месяцев нарушается чувствительность кожи ниже рубца.

Некоторые молодые мамы испытывают затруднения при кормлении грудью. Гормональный фон не всегда успевает перестроиться на послеродовый период, поэтому молоко прибывает хуже.

Для ребенка период адаптации протекает тяжелее, во время извлечения есть риск повреждения шейного отдела или развития постнатальной энцефалопатии. Но при глубокой недоношенности, пороках развития или внутриутробной инфекции появление через естественные пути может закончиться гибелью плода.

Для молодой мамы последствия операции могут проявиться через несколько лет. Рубец на матке не всегда приводит к полному восстановлению органа. Последующие беременности откладываются на 2-3 года. Рожать естественным путем при наличии рубца не всегда возможно.

Любое вмешательство в брюшную полость приводит к формированию спаек. Поэтому некоторые женщины жалуются на хронические боли в малом тазу, диспареунию (болезненный секс). Иногда кесарево становится пусковым механизмом для развития эндометриоза. Патологические очаги эндометрия появляются в полости матки, в послеоперационном рубце.

Вероятные осложнения

Количество осложнений при плановом вмешательстве ниже в 2-3 раза, чем при экстренной операции. Но избежать их не всегда можно. При повторных хирургических вмешательствах риск осложнений увеличивается.

Наиболее частое осложнение – кровотечение. Оно может возникнуть во время операции при разрезе передней брюшной стенки или после ушивания раны. Тогда формируется гематома, требующая лечения.

Существует риск ранения соседних органов. У беременных с выраженным спаечным процессом петли кишечника, мочевой пузырь или мочеточники смещаются в нетипичное положение. Если во время кесарева врач перфорирует соседний орган, в операционную вызывают специалиста соответствующего профиля, чтобы зашить дефект.

Существует риск инфекционных осложнений. Они вызваны не только погрешностями во время хирургического вмешательства, но и хроническими или острыми инфекционными заболеваниями беременной. Этот тип осложнений проявляется в следующих патологических состояниях:

• эндометрит;
• параметрит;
• перитонит;
• тромбофлебит;
• сепсис.

Врачи стараются свести к минимуму количество осложнений. У женщин с показаниями к операции взвешивают все «за» и «против», ее проводят на сроке после 38 недель и не дожидаются начала родовой деятельности. Иначе плановое вмешательство становится экстренным и более опасным.

Естественные роды: плюсы и минусы

Появление ребенка через естественные пути является физиологичным и естественным процессом. Они запускаются самостоятельно в момент полной готовности организма матери и плода. Гормональный фон изменяется естественным образом, поэтому у рожениц редко возникают проблемы с лактацией.

Что больнее, кесарево или естественные роды, каждая женщина определяет индивидуально в зависимости от своего порога чувствительности. Некоторые роженицы легко переносят схватки и чувствуют сильную боль только в момент рождения ребенка. После естественных родов болевые ощущения прекращаются почти сразу, шов после кесарева беспокоит не меньше 7 дней.

Организм женщины быстро восстанавливается. Ей предлагают сцедить несколько капель молозива уже в родзале. Через несколько часов отдыха молодая мама может самостоятельно ухаживать за ребенком.

Ребенок во время прохождения через родовые пути успевает адаптироваться к изменяющимся условиям, постепенно дозревают легкие, которые расправляются после первого крика.

У естественных родов меньше недостатков, чем у операции. Время начала схваток невозможно предугадать. При нормальном течении беременности первые схватки могут начаться после 38 недели, а при двойне срок смещается на более ранний период. Их можно ждать до 41 недели, а при отсутствии признаков готовности шейки назначат кесарево сечение.

Продолжительность естественного родоразрешения у первородящих может достигать 12 часов и больше. Но в современных клиниках стараются ускорить процесс, чтобы избежать инфекционных осложнений.

Риски осложнений

Естественные роды – хорошо изученный процесс. Но на любом этапе могут возникнуть осложнения, которые ухудшат прогноз для матери и ребенка:

• аномалии родовой деятельности – к ним относятся первичная и вторичная слабость, дискоординированные схватки, чрезмерно сильные схватки;
• гипоксия плода – может стать показанием к экстренному кесареву сечению, приводит к неврологическим заболеваниям ребенка;
• родовые травмы плода;
• отслойка плаценты;
• кровотечение в послеродовом периоде;
• расхождение лонного сочленения;
• разрывы промежности, влагалища или шейки матки;
• инфекционные осложнения.

Риск осложнений при естественных родах уменьшается, если тактика ведения беременной определена правильно. Например, метод разрешения при крупном плоде не всегда кесарево. Ели у беременной размеры таза соответствуют норме, в прошлом были нормальные роды, то есть возможность родить ребенка самостоятельно.

Что влияет на тактику врача

Чтобы определить, какие роды лучше, гинеколог подробно изучает анамнез пациентки и использует данные всех обследований во время беременности. При постановке на учет оцениваются факторы риска, которые влияют на развитие ребенка и последующие роды. При наличии рубца на матке определяют его состоятельность и на протяжении всей беременности при помощи УЗИ оценивают толщину. Тонкий рубец – показание для повторного хирургического вмешательства.

Размеры малого таза существенно не изменяются на протяжении беременности. Сочетание узкого таза 1-2 степени, крупного плода является показанием к кесареву. При тазовом предлежании у первородящих и при признаках сужения таза выбирают операцию. У повторнородящих при небольшом весе ребенка выбирают естественный путь.

При двойне тактика зависит от срока, состояния плодов и их положения в матке. Иногда первый плод с головным предлежанием рождается естественным путем, а второй находится в поперечном. Поэтому для него делают операцию.

Выбор в сторону кесарева или естественных родов при ЭКО зависит от причин бесплодия. У беременных из этой группы чаще возникают осложнения в период вынашивания, выше риск прерывания и аномалий родовой деятельности. Поэтому метод родоразрешения выбирается индивидуально, но предпочтение отдается операции.

Показания к хирургической операции могут быть связаны с заболеваниями матери:

• пересадка почки;
• множественная миома;
• острый генитальный герпес;
• миопия высокой степени;
• злокачественные опухоли;
• рубцовые изменения шейки или влагалища.

Перед тем, как определить, какой метод родов лучше, нужно отметить все показания со стороны матери и плода. Для любой операции нужно письменное согласие беременной. Врачи всегда объясняют, почему невозможно рожать естественным путем и отговаривают настойчивых беременных от кесарева, если у них нет к нему показаний. Но в экстренных состояниях ответственность за жизнь женщины и ребенка ложится на плечи врачей.

Если было кесарево, можно ли рожать естественным путем? Ответ на этот вопрос можно узнать из нашей статьи по ссылке.

ginekolog-i-ya.ru

Естественные роды или кесарево сечение: что лучше?

Ожидание родов всегда очень волнительно, независимо от того, первые они или нет. Но вопросом «Что лучше – естественные роды или кесарево?» чаще всего задаются женщины, ожидающие малыша впервые. Вопрос этот, пожалуй, несколько некорректен. Решение, как появится ребенок – очень серьезное, и принимается оно обычно врачом на основании многих факторов. И целью тут должно являться здоровье матери и ребенка, а не желание избежать боли у беременной или перестраховка медика.

Преимущества естественных родов

Все мы знаем: лучшее – от природы. И, несмотря на множество достижений современной науки, и в частности, медицины, мы до сих пор не постигли всех тайн человеческого организма. Чудо рождения ребенка происходит каждый день, но не перестает от этого быть чудом.

Схватки, прохождение малыша по родовым путям, тяжелый труд роженицы, первый вздох, прикладывание новорожденного к груди… всё это сложная, но необыкновенно гармоничная работа тела женщины. И в случае, когда нет противопоказаний и веских причин для кесарева сечения, ни один хороший специалист делать его не станет.

Какие преимущества несут в себе естественные роды?

1. Во время естественных родов из легких крохи выдавливается околоплодная жидкость, что существенно снижает риски возникновения проблем с дыханием.
2. Восстановление молодой мамы и становление лактации после естественных родов происходит легче и быстрей, чем после кесарева сечения.
3. Некоторые говорят о стрессе, который испытывает ребенок, переходя из матки в воздушную среду. Но этот механизм заложен самой природой, и как раз таки при кесаревом сечении кроха испытывает колоссальный шок из-за перепада давления «внутри» и «снаружи».
4. Даже возможные разрывы и разрезы нельзя сравнить с рубцом на матке. Заживление слизистой всегда происходит значительно легче, чем швы на внутренних органах, и вероятность осложнений намного меньше.
5. Моральный аспект. После естественных родов женщина испытывает вполне оправданную гордость за себя: «Я это сделала!». Ей легче осознать себя мамой и испытать материнский инстинкт – об этом заботится природа, запуская в кровь гормональный «коктейль» из окситоцина и эндорфинов.

Риски кесарева сечения

Кесарево сечение – полостная операция. Не все понимают, но советуем вдуматься: в ходе кесарева разрезается несколько слоев тканей. При операции возможно повреждение кишечника или мочевого пузыря, находящихся в непосредственной близости с маткой. Кровопотеря по сравнению с естественными родами выше, а восстановление происходит сложнее. В течение месяца и более женщину могут беспокоить боли в области таза, у некоторых такая боль становится хронической. Первые месяцы после кесарева могут стать серьезным испытанием для молодой мамы из-за трудностей в уходе за ребенком (тяжело нагнуться к кроватке, носить малыша на руках, кормить грудью).

После кесарева существует опасность развития воспалительного процесса, спаек и свищей в брюшной полости, расхождения швов, разрыва матки, развития вторичного бесплодия, а в случае повторной беременности – риск возникновения предлежания плаценты.

К тому же, смертность женщин в результате кесарева сечения значительно выше, чем при естественных родах.

Что касается здоровья ребенка, шок от «неестественного» рождения может приводить к различным осложнениям в области неврологии. Часто «кесарята» находятся в группе риска по первичному поражению ЦНС, задержке психомоторного и речевого развития.

Кесарево сечение: когда оно лучше естественных родов?

Существуют различные причины, почему врачи рекомендуют планово сделать кесарево сечение. В некоторых ситуациях естественные роды могут быть невозможны и попросту опасны для жизни мамы или малыша. В частности, это:

• предлежание плаценты;
• ВИЧ-инфекция матери;
• рак шейки матки;
• поперечное положение плода;
• экстрагенитальные патологии (проблемы с сердцем, зрением, легкими, органами пищеварения или в области неврологии).

Рубец на матке в результате предыдущего кесарева сечения не является абсолютным показанием к кесареву при следующих родах, большинство женщин могут в таком случае родить сами. Но решение здесь опять же за медиками.

Экстренное кесарево сечение проводят по следующим причинам:

• острая гипоксия плода (дистресс);
• клинически узкий таз роженицы и неправильное положение головки ребенка при родах;
• обильные кровотечения;
• тяжелая преэклампсия и эклампсия;
• аномалии родовой деятельности и невозможность их коррекции с помощью медикаментов.

Возникнет ли необходимость в проведении экстренного кесарева сечения – предугадать невозможно. Поэтому не стоит переживать и задумываться о таком исходе. Настраивайтесь на легкие роды, результатом которых станет здоровый малыш.

Если вас не оставляет вопрос о том, что лучше именно в вашей ситуации – естественные роды или кесарево сечение, советуем вам посоветоваться с акушером-гинекологом, чьему мнению вы доверяете. Скорее всего, при отсутствии противопоказаний, он порекомендует вам рожать самостоятельно. Если причина тревоги – боязнь боли, не ищите причин сделать кесарево сечение, а постарайтесь подготовиться к естественным родам, благо в настоящее время существуют и отличные курсы для беременных, и книги, и Интернет.

А если возникнет необходимость сделать кесарево, планово или экстренно, это ни в коем случае не сделает вас плохой мамой. Процесс родов непредсказуем, и прежде всего, нужно думать о рождении здорового ребенка.

Здоровья вам и вашим детям! И, конечно же, легких родов!

Специально для lovingmama.ru

Фото из фотобанка Лори

Читайте также:

Кесарево сечение: показания и противопоказания

Физиологические роды: периоды родов и их продолжительность

Как не бояться родов?

ВОЗ обеспокоена «эпидемией» кесаревых сечений

Платные роды: плюсы и минусы

Как понять, что начались схватки?

Совместные роды с мужем. Брать ли мужа на роды?

Роды в воде: за и против. Как происходят и опасны ли роды в воде?

Что взять с собой в роддом? Полный и подробный список вещей в роддом

Нужна ли ребенку пустышка?

Нужен ли молокоотсос и стоит ли брать его в роддом?

lovingmama.ru

Что лучше кесарево или естественные роды

С каждым годом все больше беременностей разрешаются посредством кесарева сечения.Это самая популярная операция во всем мире. Некоторые женщины настаивают на ней, чтобы избежать боли, сохранить сексуальную привлекательность, попутно перевязать трубы, не желая больше иметь детей. Операция гораздо удобнее для врачей и экономически выгоднее: вместо того, чтобы часами наблюдать за ходом естественных родов, можно провести несколько плановых операций.

Неумолимая статистика утверждает, что только в 10-15% случаев кесарево сечение является действительно необходимым, при снижении или увеличении этого показателя уровень смертности начинает расти.Попробуем разобраться в секрете популярности кесарева сечения, или почему специалисты голосуют за естественные роды, взвесим, как следует, существующие за и против.

Кесарево сечение: плюсы и минусы

Плюсы операции

Возможность избежать риска. Исход естественных родов, как и предшествующей им беременности, не поддается четкому прогнозированию, начавшиеся схватки могут прекратиться, медикаменты – не возыметь должного эффекта или вызвать гиперреакцию. В конце концов, даже нормально начавшиеся естественные роды могут при определенных обстоятельствах закончиться экстренным кесаревым сечением.

При абсолютных показаниях операция является единственно возможным способом сохранить жизнь и ребенку, и матери, при относительных – является надежной страховкой, ведь мама и врач представляют, что можно ожидать, и имеют возможность подготовиться.

Плановое проведение операции дает возможность как следует подготовиться не только роженице, но и близким, ведь день и даже точное время появления малыша на свет известны заранее.

• Отсутствие боли, сопровождающей схватки – одно из самых заманчивых преимуществ оперативных родов. Кесарево сечение проводится под общим наркозом или при помощи —эпидуральной анастезии—. В первом случае, будущая мама находится в глубоком сне, во втором она бодрствует, а нижняя часть тела лишена чувствительности.
• Кратковременность. Операция длится от 20 до 40 минут, причем большая часть времени уходит на наложение швов.
• Отсутствие личной ответственности. Появление малыша полностью зависит от медиков-профессионалов, будущую маму это избавляет от мучительных страхов причинить ему вред неумелыми потугами или неправильным дыханием.
• Отсутствие травм. Кесарево сечение не растягивает влагалище, избавляет от разрывов промежности и швов, не вызывает воспаление —геморроя после родов—.

Минусы кесарева сечения

Осложнения после полостной операции возникают в 12 раз чаще, чем после естественных родов:

• большая потеря крови во время операции (в норме этот показатель составляет от 500 мл до 1000 мл), ослабленный организм не в силах быстро восстановить потерянное количество, поэтому во время или после операции вводят кровезамещающие растворы, плазму или цельную кровь;
• кровотечения в районе шва и гематомы из-за погрешностей при ушивании сосудов;
• воспаление шва и внутренних органов вследствие проникновения какой-либо инфекции;
• —возникновение спаек—, вызывающих боли и затруднение работы кишечника.

Долгий —восстановительный период— с лихвой компенсирует быстротечность родов. В первые дни проводятся антибактериальная терапия и коррекция кровопотери. Садиться разрешается через 2-3 суток. Самостоятельный стул появляется на 4-5 сутки, тогда же дается разрешение на возвращение к обычной пище. Принять душ можно будет только после формирования рубца, примерно через неделю после родов.

Если не возникнут какие-либо осложнения, из роддома выписывают через 7-10 дней. До 2 месяцев не рекомендуется поднимать тяжести, превышающие 2 кг, а ребенок продолжает расти и набирать вес, поэтому в первый месяц кому-нибудь из близких нужно постоянно находиться рядом.

Повторное кесарево сечение – самый вероятный исход последующей беременности. После данной операции на матке остается рубец, который в силу разных причин может долгое время сохранять неполноценность. Планировать рождение следующего ребенка врачи рекомендуют не раньше, чем по прошествии 2-3 лет, в этот период нужно старательно предохраняться, чтобы избежать аборта.

Последствия наркоза зависят от квалификации анестезиолога и индивидуальных особенностей организма. Анестезия может вызвать аллергические реакции, головные боли, боли в спине и кратковременные нарушения мочеиспускания.

Кесарево сечение: плюсы и минусы для ребенка

Кесарево сечение дарит ребенку жизнь и защищает от травм, которые он может получить при естественных родах, если его размеры не совпадают с физиологическими параметрами таза матери или расположение его в животе имеет патологический характер.

Прохождение по родовым путям матери активизирует все системы детского организма, позволяет заселиться микрофлоре, необходимой для полноценной работы кишечника, сдавливая грудную клетку, выталкивает из легких околоплодные воды и позволяет самостоятельно произвести первый вдох. При кесаревом сечении такая экстремальная подготовка к новой жизни отсутствует, ребенок резко переходит из одной среды в другую. По этой причине у кесарят могут наблюдаться определенные трудности:

• проблемы в функционировании и развитии сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с дыханием, вызванные недостаточным раскрытием легких и скоплением жидкости в альвеолах;
• повышенное газообразование, кишечные колики, проблемы со стулом из-за того, что организм крохи не заселила микрофлора матери;
• у девочек из-за отсутствия материнской микрофлоры может развиться вульвовагинит.

Процесс адаптации к самостоятельной жизни у кесарят по сравнению с естественно рожденными происходит с недельным опозданием, кроме того, они крайне восприимчивы к различным инфекциям.

Возможности современной медицины позволяют минимизировать риски и осложнения:

• УЗИ и другие современные методы диагностики помогают с большой точностью установить истинный срок беременности, максимально приблизить плановую операцию к предположительной дате родов или провести ее сразу после начала схваток, исключая возможность недоношенности.
• Спинальная и эпидуральная анестезии не препятствуют прикладыванию ребенка к материнской груди сразу же после рождения, современные антибактериальные препараты совместимы с грудным вскармливанием.

Результаты исследований, проведенных в нескольких странах, подтверждают, что дети, рожденные посредством кесарева сечения, в 1,5-2 раза чаще заболевают астмой, и что среди них чаще встречаются аутисты.

Естественные роды: плюсы и минусы

Преимущества:

• быстрый процесс восстановления;
• отсутствие проблем с грудным вскармливанием;
• лучшая готовность ребенка к жизни в новых условиях;
• пониженная вероятность появления послеродовых осложнений;
• отсутствие побочного эффекта медикаментозных препаратов;
• более низкий уровень смертности;
• небольшой срок пребывания в больнице.

Все эти преимущества имеют решающее значение, если здоровье матери и ребенка не вызывает опасений. Естественные роды имеют абсолютное противопоказание при анатомически и клинически узком тазе, обнаружении механического препятствия родам (миома, деформация тазовых костей), угрозе разрыва матки при несостоятельном рубце, поперечном расположении плода, предлежании и преждевременной отслойке плаценты.

Кроме абсолютных, существуют относительные показания к кесареву сечению, при которых естественные роды допустимы, но сопряжены с возможным возникновением осложнений. Решение в пользу одного или другого метода родоразрешения должно быть обдуманным и взвешенным.

При выборе естественных родов придется учитывать не только болезненность и продолжительность схваток, разрывы промежности и наложение швов. Последствием такого выбора могут быть:

• травмы у женщины и ребенка различной степени тяжести;
• летальный исход одного из них;
• продолжительная послеродовая депрессия.

Благополучно прошедшие естественные роды гораздо лучше кесарева сечения. Но полостная операция имеет массу преимуществ перед тяжелыми самопроизвольными родами.

Как сделать выбор

Прежде всего нужно выбрать роддом и врача, квалификация и мастерство которого вызывали бы полное доверие. Изучить вопрос самостоятельно, а затем обсудить с врачом предполагаемый сценарий будущих родов. Полнота знаний подарит правильный эмоциональный настрой и, конечно же, поможет достойно преодолеть предстоящие испытания.

Видео

В этом видеоролике устами специалиста-акушера озвучены все сильные и негативные стороны обоих способов родоразрешения. В конце ролика на примере одной из пациенток показано, как происходит обсуждение выбора предстоящих родов.

Как вы считаете, какие роды все-таки лучше? Расскажите о своем случае: как проходила беременность, что советовали врачи, как прошли роды. Если вам делали кесарево сечение, поделитесь ощущениями послеоперационного периода. На какой день вас выписали домой и как чувствует себя малыш? Ваш опыт может помочь всем тем, кому это испытание еще только предстоит. Здоровья вам и малышу!

okrohe.com

Кесарево сечение или естественные роды: что лучше?

Как же здорово быть женщиной в современном мире. Вот рожай мы в древности, вариантов на успешное родоразрешение в случае каких-либо неприятностей, прямо скажем, было бы немного. Да, уже тогда использовался метод рассечения живота беременной с целью сохранения жизни ребенка (само понятие «кесарево сечение» появилось лишь в 1598 году), но шансов выжить у роженицы почти не оставалось.

На сегодняшний день картина абсолютно иная. Немыслимое количество жизней спасено и подарено именно благодаря кесареву сечению. В некоторых странах процент проводимых операций в год превышает 50%. Но мнения специалистов в этой области на тему что лучше, физиологические роды или кесарево сечение, ведутся беспрестанно, и однозначного ответа пока нет. В нашей стране данную операцию проводят, в основном, по показаниям.

Будут «кесарить»

Если операция плановая, то есть, по определенным причинам женщина не может рожать сама, то дата проведения родов назначается на сроке 38-39 недель беременности. Показания к этому могут быть и со стороны ребенка, и со стороны мамы.

• Плацентарное предлежание.
• Отслоение плаценты.
• Слишком узкое тазовое дно у женщины, что делает невозможным прохождение плода по родовым путям.
• Проводимые ранее полосные операции на матке, в том числе кесарево, миома шейки.

Также существует ряд показаний для кесарева сечения, которые не исключают возможность самостоятельных родов. Например, высокая близорукость у беременной, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с почками, диабет, гестоз. А со стороны ребенка это острая гипоксия – недостаток кислорода, неправильное расположение (тазовое или поперечное). Если плод крупный, более 4 кг, поводом для кесарева может быть только сопутствующее осложнение со стороны здоровья мамы или малыша. То же можно сказать и о возрасте, женщина старше 35 лет может полагаться на естественные роды при отсутствии патологий.

Читайте также:

Огромное количество проблем у рожениц проявляется уже с наступлением самих естественных родов, и являются причинами для срочного проведения операции кесарево сечение. Это может быть затяжная родовая деятельность, или ее отсутствие после излития околоплодных вод, угроза разрыва матки, острая нехватка кислорода у ребенка (замедленное сердцебиение).

Кто «за»?

Преимуществ у данной операции, безусловно, много:

• Мучительные, болезненные схватки и потуги – это для «счастливиц», рожающих самостоятельно.
• Женщины субтильного телосложения, имеющие узкий таз, имеют все шансы успешно родить путем проведения операции.
• После кесарева сечения меньше проблем с интимной жизнью, так как половые органы остаются, как и до родов, без швов, разрывов и разрезов.
• Часто физиологические роды сопряжены с появлением геморроя от сильных потуг, кесарево сечение исключает этот фактор.
• Ребенок, появившийся на свет в результате кесарева сечения, застрахован от травм или деформации головки, проходя через родовые пути.

Кто «против»

Как любая полосная операция, кесарево сечение требует более длительной реабилитации, чем самостоятельные роды, и часто имеют осложнения:

• В брюшной полости могут образовываться спайки, на матке остается рубец, а на коже живота, хоть небольшой и косметический, но шов.
• Из-за рубца на матке следующая беременность не должна наступать раньше, чем через 2-3 года.
• Для новорожденного важно получить необходимую микрофлору, а такой контакт с кишечными бактериями происходит только при физиологических родах. В результате, часто у «кесарят» наблюдается сниженный иммунитет, повышается риск возникновения аллергий, астмы, некоторых других заболеваний.

Все естественно

Безусловно, физиологические роды являются самым благоприятным и естественным способом появления на свет новой жизни. Женщины, пройдя этот тяжелый путь, испытывают огромную радость, облегчение, и по праву гордятся собой, они менее подвержены послеродовым депрессиям. Также они быстрее восстанавливаются, и их раньше выписывают из роддома.

Дети, преодолевшие все сложности естественного рождения, считаются более стрессоустойчивыми и менее болезненными. Проходя через родовые пути, у ребенка сжимается грудная клетка, это готовит его легкие к самостоятельному дыханию, и уменьшает риск респираторных заболеваний.

В данном споре ответить на вопрос что лучше, естественные роды или кесарево сечение, однозначно невозможно, все зависит от физического состояния беременной женщины.

Читайте также:

Специалисты в области педиатрии и акушерства едины в одном: кесарево сечение способно спасти жизнь и здоровье матери и ребенка, но выполняться она должна только по необходимости. И при кесаревом сечении, и при естественных родах возможны осложнения и непредвиденные ситуации. Главное верить в то, что каким бы способом не появился на свет малыш, он обязательно будет здоровым и счастливым человеком.

ladyspecial.ru

Самостоятельные роды или кесарево сечение: мнение эксперта!

В определенных ситуациях и конкретных роддомах, роженицам предоставляется выбор, рожать естественным путем или с помощью кесарева сечения.

В каждом из представленных вариантов есть свои минусы и плюсы. Лишь взвесив все за и против, женщина способна сделать выбор в пользу того или иного вида родоразрешения.