Когда делать второе УЗИ при беременности
Любая женщина очень ждет момента, когда увидит своего малыша, УЗИ диагностика позволяет это сделать несколько раньше.
Что представляет собой УЗИ?
Что представляет собой УЗИ
УЗИ – это эходиагностика, которая позволяет увидеть органы в разных проекциях и срезах. Принцип основан на излучении волн, которые или проходят сквозь орган или отталкиваются, именно это и улавливает датчик прибора. Данный сигнал дальше преобразуется в изображение, которое можно увидеть на мониторе.
Стоит отметить, что ультразвук стал использоваться в гинекологии недавно. Хотя лучи ультразвука человечеству стали известны раньше, чем рентген. Но уже сейчас акушеры используют УЗИ диагностику для оценки степени развития малыша. Сейчас УЗИ позволяет объективно продиагностировать аномалии в развитии.
УЗИ во время беременности
Когда делают УЗИ
Принято делать УЗИ три раза. Первое исследование приходится на 10-12 недели, второе – на 18-22 недели, третье – на 32-36 недели. Порядок и время прохождения исследования женщине подскажет гинеколог и ее карта беременности. Поэтому женщина сразу перестанет волноваться по поводу следующего исследования.
Самое важное УЗИ
Важность УЗИ
Самым важным УЗИ для будущих родителей становится второе по счету. Когда делать второе УЗИ при беременности, женщина узнает при постановке на учет. В среднем, это происходит на 18-22 неделях. Вторая диагностика позволяет увидеть не просто маленький комочек, но и различить некоторые особенности плода, так как в это время плацента еще не совсем сформировалась.
Что же может рассказать второе УЗИ?
Что может рассказать второе УЗИ
- На этом этапе можно диагностировать яркие отклонения в развитии. Почти многие органы к этому времени развиты. Как ни печально это звучало бы, но до 24 недели женщина вправе сделать аборт по медицинским показаниям, то есть при обнаружении какого-либо генетического дефекта. Аномалию развития подтверждают дополнительные методы исследования, которые также могут и опровергнуть УЗИ диагноз.
- На УЗИ хорошо видна развивающаяся плацента, которую нельзя было увидеть при первом исследовании. Правильная оценка плаценты нужна для того, чтобы защитить ребенка от преждевременного выхода на свет. Прежде всего, плацента должна быть развита в соответствии со сроком, в ней не должно быть лишних образований, к примеру, кист или кальцификатов.
- Второе УЗИ покажет состояние околоплодных вод. Они нужны для защиты ребенка от механических толчков, когда мама поворачивается или наклоняется. Исследование укажет, соответствует ли количество околоплодных вод вашему сроку. На основании отклонения могут быть поставлены такие диагнозы, как: многоводие или маловодие.
- Немаловажным критерием исследования становится размер плода. Именно размер может сказать о патологическом развитии. При каждом УЗИ врач замеряет параметры и оценивает динамику роста.
- И пожалуй, самое важное, что можно узнать на втором УЗИ – это пол ребенка. Возможно, мама уже знает его, если первое УЗИ проводилось в конце I триместра. Но второе УЗИ поможет точно подтвердить пол. Правда, бывают и такие случаи, когда ребеночек находится в такой позе, которая не позволяет сказать о его половом развитии. В этом случае не нужно огорчаться, просто приобретайте а приданное ребенку вещи нейтрального цвета.
Бывают и такие моменты, когда делать второе УЗИ при беременности приходиться раньше 20 недель. Этому могут способствовать анализ ХГЧ, не соответствующий срокам беременности, или возраст будущей мамы. Поэтому очень важно, как можно раньше выявить нарушения и скорректировать их, чтобы малыш мог родиться здоровым.
Вредность УЗИ
Сегодня специалисты не могут прийти к мнению – опасно УЗИ или нет, особенно на сроке до 9-10 недель, когда закладываются основные органы и системы. Врач вправе назначить и раннее УЗИ, если есть предположение об аномальном развитии или угрозе выкидыша.
Обратите внимание! Многие специалисты придерживаются мнения, что раннее УЗИ, особенно до 9-10 недели, нежелательно.
3D-УЗИ
Трехмерное УЗИ
Сейчас в большинстве клиник, которые предоставляют услуги беременным, есть приборы, позволяющие создавать трехмерную картинку. То есть вместо обычных лучей – параллельных – через плод проходят лучи под разными углами, которые создают трехмерное изображение. Также, можно сказать, что есть услуга, которая позволяет видеть не только малыша в объеме, но и его движения в реальном времени. Для этого перед женщиной устанавливают дополнительный монитор, на котором видно малыша. Такое исследование может быть записано на CD диск.
Обратите внимание! УЗИ – это тот метод диагностики, который является информативным и безопасным.
Многие женщины недоверчиво относятся к данной процедуре, мотивируя это тем, что ребенок отворачивается при УЗИ. Это может быть связано с позой ребенка, а также с давлением датчика, которым водят по животу. Также стоит отметить, что каждый год приносит что-то новое в эту технологию, вред становится минимальным, а информация более объективной.
Видео
Подробнее о сроках проведения второго УЗИ смотрите ниже:
glamius.ru
на каком сроке делают и что смотрят
Второе УЗИ при беременности проводится на сроке 19-20 недель. Предписания здравоохранения устанавливают, что будущая мама за весь период вынашивания должна трижды пройти процедуру УЗИ. При первом обследовании в 10-12 недель устанавливается точный срок от момента зачатия, исключается внематочная беременность и тяжелые пороки развития. Более информативным считается повторное УЗИ, проводимое во втором триместре. На многих форумах встречаются много отзывов о том, что использование УЗИ-диагностики может нанести вред будущему ребенку. Однако нельзя переоценить достоинства ультразвукового метода при выявлении каких-либо отклонений в течение всей беременности.
Когда проводится второе плановое УЗИ и как к нему подготовиться
Важным моментом в ведении беременной женщины врачом-гинекологом является то, на каком сроке делают второе УЗИ. По сравнению с первым обследованием, второй триместр более подходящее время для выявления любых отклонений в протекании беременности. Поэтому второе ультразвуковое исследование оптимально проводить в 19-20 недель беременности.
Причины, по которым второе УЗИ может быть проведено раньше на 1-2 недели:- возраст матери 35 лет и более;
- беременность наступила в процессе ЭКО;
- в анализах крови на содержание гормонов выявлены некоторые отклонения: повышение или понижение уровня ХГЧ и эстрадиола.
Срок 18-21 недели – самый оптимальный для того, чтобы достоверно узнать пол малыша. Половые признаки отчетливо видны, опытный врач УЗИ легко определит мальчик там или девочка. Также пол интересен врачам в случае имеющихся в семейной генетической карте таких заболеваний, как дальтонизм или гемофилия.
Ультразвуковой метод на сроке 19-20 недель не требует какой-либо определённой подготовки. Так как процедуру проводят трансабдоминально (через стенки живота), нет необходимости в тщательных гигиенических процедурах.
При повторном УЗИ в матке присутствует уже достаточное количество околоплодных вод. Они и будут жидкостным проводником для ультразвукового датчика. Поэтому подготовка мочевого пузыря посредством наполнения перед процедурой также не требуется.
Какие параметры оцениваются при втором УЗИ
При проведении второго ультразвукового исследования охватывается большой перечень параметров, которые свидетельствуют о соответствии сроку гестации.
УЗИ на этом сроке направлено на исключение различных пороков развития:- генетические аномалии развития;
- увеличение размеров желудочков головного мозга;
- различные патологии костей черепной коробки;
- дефекты сердечных структур – аорты или миокарда;
- дефекты развития почек – пиелоэктазии;
- отставание в развитии;
- аномалии прикрепления или строения пуповины.
Получение снимка будущего малыша при проведении УЗИ сейчас возможно на любом сроке. Однако на 2 исследовании врач может показать отчетливые очертания ребёнка и его двигательные движения. При желании родителей врач может сделать диск с фото и видео, на которых запечатлен их будущий малыш.
Рассмотрим подробнее порядок проведения обследования:
- Наличие ЧСС и его значение, количество малышей и их взаиморасположение.
- Определение пола. Иногда даже опытный врач может не определить сразу пол, так как расположение ребёнка в матке еще не устойчивое и он может «сидеть» там под неподходящим углом. В таком случае будущей маме рекомендуется походить некоторое время (обычно хватает 10-15 минут), после чего повторить попытку исследования.
- Фетометрия – измерение главных размеров малыша (длина и масса, окружности головки и живота, длины трубчатых костей). Все полученные результаты сопоставляются с необходимыми показателями на текущем сроке беременности.
- УЗИ головного мозга и черепа проводится с целью изучения строения и размеров структур мозга. Также изучается лицевая часть черепа. Отклонения от норм размеров костей (аномалии развития лицевого черепа) могут судить об имеющихся хромосомных заболеваниях.
- Строение внутренностей малыша. Последовательно осматривают каждый полый орган следующих систем: опорно-двигательной, легочной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной. Устанавливается размер, месторасположение и строение всех структур. Наличие отклонений в данных параметрах может судить о внутриутробных пороках развития и требует немедленной консультации со смежными специалистами.
- Изучение плаценты проводят по следующей схеме: структура, толщина, прикрепление и оценка степени зрелости детского места.
- Обследование пуповины с целью определения количества сосудов. Для стандартно протекающей беременности характерно наличие трех сосудов: две артерии и одна вена. Часто встречающаяся аномалия – пуповина с двумя сосудами (артерия и вена). Но это не страшно, достаточно повторного ультразвукового контроля.
- Изучение околоплодных вод проводится на случай выявления маловодия или многоводия. Лечение данных состояний часто осуществляется в стационарных условиях.
- Оценка состояния шейки матки на предмет ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), обязательно необходимо смотреть её длину и толщину.
- При наличии рубца на матке проводится оценка его состояния (толщина, наличие ниш и включений в рубцовой ткани). Сравниваются параметры рубца с данными, полученными на стадии планирования беременности.
По итогам последовательного осмотра врач УЗИ назначает срок повторного обследования. При небольших отклонениях в протекании беременности следующую процедуру надо назначать на 28 недель.
При хорошо протекающем вынашивании ребенка повторное УЗИ необходимо будет пройти только в 32 недели, на котором будет проводиться планирование метода родоразрешения.
Расшифровка протокола УЗИ и нормы
После проведения ультразвукового исследования женщина получает протокол обследования, в котором подробно описано состояние малыша.
Давайте разберемся во всех параметрах и измерениях:- Состояние плода. Если диагностирована двойня, то далее следует описание каждого малыша в отдельности.
- Предлежание. Оно может быть головным, тазовым, ягодичным, ножным. Однако на сроке 19-20 недель положение малыша еще неустойчивое, его оценку стоит проводить только на третьем УЗИ.
- Фетометрия:
| Масса | 300-350 г |
| Длина тела | 18-25 см |
| Расстояние между лбом и затылком | 57-69 мм |
| Окружность головки | 166-200 мм |
| Окружность живота | 134-169 мм |
| Длина кости бедра | 33-40 мм |
| Длина кости плеча | 30-36 мм |
- Указывается срок беременности, которому соответствуют вышеперечисленные значения.
- Есть или нет признаки гипотрофии.
- Есть или нет врожденные пороки развития.
- ЧСС (частота сердечных сокращений). При правильном развитии беременности составляет 110-180 ударов в минуту.
- Есть или нет обвитие пуповиной шеи малыша.
- Расположение плаценты.
- ИАМ (индекс амниотической жидкости). Норма – от 2 до 8 см. Если менее двух – это маловодие, если более восьми – многоводие.
- Длина канала шейки матки (должна быть больше 30 мм).
Развитие малыша в утробе матери зависит от ее образа жизни, питания, генетических особенностей конституции будущих родителей. Поэтому маме и папе рано волноваться, если какие-либо параметры измерений незначительно отклоняются от нормы.
Причиной отклонений от должных цифр фетометрии может являться неверно рассчитанный срок беременности. Зависит это от того, сколько по времени длится цикл у данной женщины, нормой считается от 28 до 35 дней. Зачатие возможно во время овуляции, на 14-й день от начала месячных.
Все отклонения от нормы параметров развития должны быть обследованы повторно в течение месяца для подтверждения или снятия диагноза ЗВУР (задержка внутриутробного развития).
Патологии, при которых рекомендуют прерывание беременности
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, 22-я неделя – это порог для проведения искусственного медицинского аборта, так как с данного момента плод считается жизнеспособным. Таких детей при современном уровне медицинской помощи успешно выхаживают.
Поэтому следует не затягивать с проведением второго УЗИ. Если у малыша будут выявлены какие-либо отклонения или пороки развития, у родителей должно быть время на обдумывание и принятие решения о сохранении беременности или её прерывании.
Перечень пороков развития, несовместимых с дальнейшим продолжением вынашивания:- гидроцефалия;
- анэнцефалия;
- микроцефалия;
- поликистоз почек;
- диафрагмальная грыжа.
Важно пройти плановый осмотр на УЗИ при беременности именно в установленные сроки. Необходимо вовремя исключить возможные пороки развития, чтобы успеть провести дополнительные методы диагностики и принять решение по поводу необходимого лечения.
boleznikrovi.com
УЗИ первое, второе и третье при беременности
Зачатие ребенка – радостное событие в жизни любой счастливой и крепкой семьи. Тем не менее, человеческому плоду необходимо целых девять месяцев, чтобы окончательно сформироваться для своего появления на свет. За этот период может случиться очень много, поэтому важными этапами в прохождении беременности являются различные диагностические процедуры.
В этот период медицинский специалист наблюдает за состоянием женщины и ее будущего ребенка посредством множество важных и необходимых процедур. Одним из самых передовых вариантов сбора необходимой информации является исследование организма с помощью ультразвуковых лучей.
На протяжении всего, очень длительного, срока вынашивания ребенка женщине рекомендуется трижды пройти подобную процедуру – конечно, если этот природный процесс протекает по всем установленным нормам.
Важно отметить, что подобная передовая процедура совершенно безопасна для взрослого и еще не окончательно сформированного организмов, поэтому спокойно можно повторять диагностику, в случае такой необходимости – потраченное время не сопоставимо по важности со здоровьем и жизнью двух людей.
При беременности – первое прохождение УЗИ
Первое подобное обследование назначается примерно через десять-двенадцать недель после заключения специалиста об удачном зачатии ребенка.Что показывает первое УЗИ при беременности?
Прежде всего, по результатам полученных данных, опытный медицинский специалист способен максимально точно узнать – когда именно произошло зачатие. Это позволит спланировать весь период нахождения женщины в таком состоянии. Согласитесь, что информация даже о том, в какое время года будет рожден ребенок – очень важна. Если срок появления на свет приходится на лето, то следует заранее подумать о создании условий, в которых малыш сможет легко переносить жару. Если рождение планируется зимой, то важно успеть закупить большое количество теплой одежды.
Кроме того, уже на этой стадии развития плода можно выявить множество возможных патологий. Это очень важные данные, так как они могут дать основания для относительно безболезненного процесс прерывания беременности, тогда как на более поздних сроках выполнить подобную процедуру будет сложнее и опаснее.
Расшифровка первого УЗИ при беременности происходит по заранее утвержденным медицинским материалам. Специалист, прежде всего, определяет тип этого состояния. Например, оно может быть внематочным.
Другие полученные данные позволяют оперативно выявить наличие некоторых генетических заболеваний.
Из дополнительной информации врач всегда обращает внимание:
- На правильность работы сердца будущего члена общества.
- На требуемую длину пуповины, так как отклонения от нормы могут вызвать проблемы не только при родах, но и на более поздних стадиях развития плода, особенно, когда он начнет ворочаться.
- На функциональность кровеносных сосудов, так как именно по ним подается важные материалы для строительства тела.
Во сколько недель первое УЗИ при беременности делается определили, теперь переходим к следующему аналогичному обследованию.
Второе УЗИ во время беременности – что смотрят?
Когда делать второе УЗИ при беременности? Если вынашивание плода происходит нормально, то повторную диагностирующую процедуру назначают на двадцатую неделю после зачатия.
Кстати, некоторые источники говорят о том, подобный анализ можно выполнить и через двадцать четыре недели. Поэтому точного ответа на вопрос «на каком сроке второе УЗИ при беременности требуется выполнять» нет – все зависит от индивидуальной программы наблюдения, выбранной смотрящим врачом.
Тем не менее, именно в данном этапе формирования у малыша уже можно наблюдать все важные органы, а значит, выполнить диагностику их работоспособности и состояния. То есть, врач может легко оценить их состояние, выявить пороки и, в случае необходимости, отправить пациентку на аборт, конечно, если подобная процедуру еще возможно осуществить по срокам.
Расшифровка второго УЗИ при беременности заключается в оценки таких данных и показателей:
- Работоспособность абсолютно всех органов в организме ребенка.
- Параметры сердечных показателей.
- Правильность формирования лицевой структуры.
- Размеры и массу тела малыша.
- Половую принадлежность ребенка.
- Наличие еще одного плода в организме женщины.
- Наличие необходимого объема околоплодных вод.
Получается, что первые два исследования, дают не только важнейшую информацию, но и дополнительную радость для счастливых родителей – в первом случае узнается дата зарождения новой жизни, во втором – узнают пол ребенка – мальчик или девочка.
УЗИ на этапе беременности – третье УЗИ
Естественно, сразу ответ на вопрос – выполняют третье УЗИ при беременности и на каком сроке?
Оно проводится примерно на тридцать четвертой недели. Одним из важнейших показателей, которую предоставляет этот вариант анализа, является фактическое расположение тела ребенка перед его выходом наружу. То есть, медицинский специалист, анализируя эти данные, может заранее подготовиться к приему родов, а также подготовить саму роженицу, если малыш расположен нестандартно.
Но это еще не все, что дает расшифровка третьего УЗИ при беременности. Учитывая то, во сколько недель делают 3 УЗИ при беременности, можно сделать логический вывод – ребенок практически полностью готов к своему появлению на свет, поэтому важно проверить его уровень здоровья окончательно перед этим процессом.
При завершающем анализе оценивается:
- Показатели фетометрического типа.
- Наличие, правильное расположение, а также отсутствие заболеваний у всех внутренних органов.
- Расположение пуповины – достаточного ли она размера и не обвилась ли она вокруг плода.
- Активность ребенка в утробе матери.
- Качество плаценты.
Крайне важно, чтобы на всех этапах вынашивания ребенка человек доверял анализировать полученные результаты только опытному профессионалу – слишком много важной информации предоставляет подобное исследование, от которой может зависеть жизнь сразу двух людей.
uzihealth.ru
Когда делать второе УЗИ при беременности
Оглавление:
- Что представляет собой УЗИ?
- УЗИ во время беременности
- Самое важное УЗИ
- Что же может рассказать второе УЗИ?
- Вредность УЗИ
- 3D-УЗИ
- Видео
Любая женщина очень ждет момента, когда увидит своего малыша, УЗИ диагностика позволяет это сделать несколько раньше.
Что представляет собой УЗИ?
Что представляет собой УЗИ
УЗИ – это эходиагностика, которая позволяет увидеть органы в разных проекциях и срезах. Принцип основан на излучении волн, которые или проходят сквозь орган или отталкиваются, именно это и улавливает датчик прибора. Данный сигнал дальше преобразуется в изображение, которое можно увидеть на мониторе.
Стоит отметить, что ультразвук стал использоваться в гинекологии недавно. Хотя лучи ультразвука человечеству стали известны раньше, чем рентген. Но уже сейчас акушеры используют УЗИ диагностику для оценки степени развития малыша. Сейчас УЗИ позволяет объективно продиагностировать аномалии в развитии.
УЗИ во время беременности
Когда делают УЗИ
Принято делать УЗИ три раза. Первое исследование приходится на 10-12 недели, второе – на 18-22 недели, третье – на 32-36 недели. Порядок и время прохождения исследования женщине подскажет гинеколог и ее карта беременности. Поэтому женщина сразу перестанет волноваться по поводу следующего исследования.
Самое важное УЗИ
Важность УЗИ
Самым важным УЗИ для будущих родителей становится второе по счету. Когда делать второе УЗИ при беременности, женщина узнает при постановке на учет. В среднем, это происходит на 18-22 неделях. Вторая диагностика позволяет увидеть не просто маленький комочек, но и различить некоторые особенности плода, так как в это время плацента еще не совсем сформировалась.
Что же может рассказать второе УЗИ?
Что может рассказать второе УЗИ
- На этом этапе можно диагностировать яркие отклонения в развитии. Почти многие органы к этому времени развиты. Как ни печально это звучало бы, но до 24 недели женщина вправе сделать аборт по медицинским показаниям, то есть при обнаружении какого-либо генетического дефекта. Аномалию развития подтверждают дополнительные методы исследования, которые также могут и опровергнуть УЗИ диагноз.
- На УЗИ хорошо видна развивающаяся плацента, которую нельзя было увидеть при первом исследовании. Правильная оценка плаценты нужна для того, чтобы защитить ребенка от преждевременного выхода на свет. Прежде всего, плацента должна быть развита в соответствии со сроком, в ней не должно быть лишних образований, к примеру, кист или кальцификатов.
- Второе УЗИ покажет состояние околоплодных вод. Они нужны для защиты ребенка от механических толчков, когда мама поворачивается или наклоняется. Исследование укажет, соответствует ли количество околоплодных вод вашему сроку. На основании отклонения могут быть поставлены такие диагнозы, как: многоводие или маловодие.
- Немаловажным критерием исследования становится размер плода. Именно размер может сказать о патологическом развитии. При каждом УЗИ врач замеряет параметры и оценивает динамику роста.
- И пожалуй, самое важное, что можно узнать на втором УЗИ – это пол ребенка. Возможно, мама уже знает его, если первое УЗИ проводилось в конце I триместра. Но второе УЗИ поможет точно подтвердить пол. Правда, бывают и такие случаи, когда ребеночек находится в такой позе, которая не позволяет сказать о его половом развитии. В этом случае не нужно огорчаться, просто приобретайте а приданное ребенку вещи нейтрального цвета.
Бывают и такие моменты, когда делать второе УЗИ при беременности приходиться раньше 20 недель. Этому могут способствовать анализ ХГЧ, не соответствующий срокам беременности, или возраст будущей мамы. Поэтому очень важно, как можно раньше выявить нарушения и скорректировать их, чтобы малыш мог родиться здоровым.
Вредность УЗИ
Сегодня специалисты не могут прийти к мнению – опасно УЗИ или нет, особенно на сроке до 9-10 недель, когда закладываются основные органы и системы. Врач вправе назначить и раннее УЗИ, если есть предположение об аномальном развитии или угрозе выкидыша.
Обратите внимание!
Многие специалисты придерживаются мнения, что раннее УЗИ, особенно до 9-10 недели, нежелательно.
3D-УЗИ
Трехмерное УЗИ
Сейчас в большинстве клиник, которые предоставляют услуги беременным, есть приборы, позволяющие создавать трехмерную картинку. То есть вместо обычных лучей – параллельных – через плод проходят лучи под разными углами, которые создают трехмерное изображение. Также, можно сказать, что есть услуга, которая позволяет видеть не только малыша в объеме, но и его движения в реальном времени. Для этого перед женщиной устанавливают дополнительный монитор, на котором видно малыша. Такое исследование может быть записано на CD диск.
Обратите внимание!
УЗИ – это тот метод диагностики, который является информативным и безопасным.
Многие женщины недоверчиво относятся к данной процедуре, мотивируя это тем, что ребенок отворачивается при УЗИ. Это может быть связано с позой ребенка, а также с давлением датчика, которым водят по животу. Также стоит отметить, что каждый год приносит что-то новое в эту технологию, вред становится минимальным, а информация более объективной.
Видео
Подробнее о сроках проведения второго УЗИ смотрите ниже:
ladysarafan.ru
Второе УЗИ при беременности нормы и расшифровка
Если говорить о таком исследовании, как второе УЗИ при беременности, то оно позволяет получить довольно много полезной информации. Данное исследование считается самым основным и обязательным, поскольку дает большой объем информации о развитии плода и течении беременности.
В это время производится как можно более подробный осмотр, он позволяет выявить возможные отклонения в анатомическом строении, дает информацию о формировании и развитии основных систем и органов будущего ребенка. Главное – не пропустить специальные сроки для проведения 2 УЗИ.
Информация о сроках проведения второго планового УЗИ
Второе плановое УЗИ при беременности делают при сроках 19-22 недели. Это время является не случайным, именно в этот период у плода уже сформированы основные системы и органы, это позволяет увидеть то, что на первом осмотре является недоступным (пороки развития, установление пола ребенка).
Почему необходимо делать УЗИ в сроки до 22 недель?
В первую очередь это связано с установленным законом сроком для легального прерывания беременности. Имеются случаи, когда на УЗИ в 20 недель обнаруживаются несовместимые с жизнью пороки в развитии, или такие, которые могут повлечь за собой глубокую инвалидность ребёнка. В таких ситуациях возникает вопрос о прерывании, если же патологии обнаруживаются в более поздние сроки, то прерывание беременности считается невозможным. Если у специалиста рентгенолога возникают сомнения в постановке диагноза, то проведение 2 обследования может быть переназначено на одну неделю.
Второе исследование необходимо делать в специализированных медицинских центрах или у специалистов-рентгенологов, которые имеют специальные знания для выявления пороков развития. Конечно же, любой специалист рентгенолог может измерить размер плода, определить сердцебиение, но далеко не все могут в точности рассмотреть самые мельчайшие пороки в его развитии. То есть 2 УЗИ в 19-22 недели необходимо для того чтобы точно установить имеются ли какие-то осложнения в течение беременности и прочие важные моменты.
Что же оценивается специалистом на УЗИ?
Алгоритм проведения осмотра практически всегда один и тот же. Первая задача специалиста при проведении 2 ультразвука — расшифровка полученных данных (расположение плода и наличие у него сердцебиения). Затем проводится более тщательный осмотр всех внутренних органов и частей тела. Отдельное внимание уделяется строению мозга.
После рассмотрения анатомического строения, когда есть данные об отсутствии патологических изменений, в задачу специалиста входит оценка количества околоплодных вод. Для этих целей используются специальные таблицы, в которых указаны нормы вод и размеры отдельных частей малыша. Они подходят для проведения диагностики на любом сроке и рассчитаны по неделям. В некоторых случаях данные могут варьироваться и несколько отходить от нормы.
Когда оценка околоплодных вод произведена, внимание рентгенолога должно быть направлено осмотр пуповины и плаценты. С помощью такой диагностики рассматривается их строение и исключаются патологические изменения. Особое внимание специалиста уделяется расположению плаценты, когда имеется подозрение на ее отдалённость от внутреннего зева шейки матки. Оценивают также степень зрелости плаценты и прочие отклонения от нормы. Она должна точно соответствовать сроку беременности.
Отклонения от нормальных показателей УЗИ
Делать 2 диагностику при вынашивании необходимо и для выявления различных патологий. При установлении пороков в развитии ребенка, каждой женщине может быть предоставлено право выбора: и прерывание беременности или отказ от него.
Если говорить о пороках, то бывают разные — от косметических дефектов, например, от заячьей губы до грубых нарушений (отсутствия частей тела или даже мозга).
Кроме анатомии плода расшифровка 2 УЗИ позволяет оценить его размеры. В некоторых случаях они могут не совпадать со сроком, который рассчитывается от первого дня последней менструации. Это не самое страшное, главное, чтобы рост малыша происходил в соответствии со временем.
Если говорить об отклонениях в расположении плаценты, то на 2 УЗИ можно установить ее предлежание или низкое расположение или предлежание. В таких случаях проведение самостоятельных родов становится под вопросом (вероятность открытия сильного кровотечения). При таких отклонениях рождение ребенка должно производиться посредством кесарева сечения. Именно в таких случаях особое место занимает правильная расшифровка полученных на исследовании результатов.
Исходя из описанного выше, можно бесконечно долго говорить о необходимости проведения 2 диагностики при беременности, но главным является проведение его в сроки от 19-22 недель, это исключит вероятность развития осложнений и прочих неожиданных ситуаций. Это поможет не только специалисту, который курирует беременность, но и самой женщине, которая будет уверена, что с ее будущим ребенком все в порядке.
delaiuzi.ru
Второе УЗИ при беременности – на каком сроке делают и что смотрят?
На каком сроке необходимо второе УЗИ при беременности – важная информация, ведь эта процедура поможет сделать беременность максимально безопасной и для мамы, и для будущего малыша.
Из статьи вы узнаете, зачем нужна процедура, как она проходит, а также какие результаты дает.
Назначение УЗИ
Второй триместр – это срок, когда с большой вероятностью можно выявить основные отклонения в развитии плода, как серьезные, так и поддающиеся коррекции. Однако есть и ряд других результатов, которые показывает это исследование.
Например, с помощью второго УЗИ можно с точностью установить, сколько длится беременность, а значит, назначить примерную дату родов.
Кроме того, скрининг позволит врачу увидеть, насколько степень развития плода соответствует его возрасту, который также выявляется при исследовании.
Фото:
Второе УЗИ уже способно показать, насколько адекватно норме строение внутренних органов плода, а значит, выявить возможные проблемы.
Помимо самого плода, исследованию подвергается и место его расположения – матка.
Если ее размер превосходит или, наоборот, меньше нормы, то УЗИ покажет причины этого, после чего врач сможет назначить адекватное лечение.
На втором УЗИ смотрят, есть ли риск застывания, то есть внутриутробной гибели плода.
С его помощью можно установить и место нахождения плаценты и оценить, насколько оно соответствует норме и сроку развития эмбриона.
Оценивается не только ее расположение, но и целостность: скрининг показывает, есть ли на теле плаценты разрывы, неровности и прочие нарушения, которые могут повлиять на качество доставляемых плоду необходимых питательных веществ.
Скрининг покажет также, каково на данный срок состояние околоплодных вод и шейки матки – насколько они в рамках нормы и есть ли риск развития нарушений.
Видео:
Хотя второе плановое УЗИ при беременности проводится в назначенном порядке, когда срок составляет 20 – 24 недели, в некоторых случаях процедура может быть проведена досрочно, если того требует состояние женщины.
К причинам, когда УЗИ делают раньше установленного срока, относят такие проблемы, как внезапные кровотечения, боли внизу живота, поднятие температуры тела и т. д.
В этом случае обязательно требуется внеплановый скрининг – эта расшифровка покажет, вызваны ли симптомы какой-либо серьезной проблемой, а также поможет врачу установить наиболее адекватные пути решения.
Когда проводят УЗИ на 20 – 24 неделе, имеется возможность практически на 100 % верно установить пол ребенка.
Исключение может быть только в том случае, если положение плода на данный момент не позволяет этого сделать. Однако подобная ситуация может возникнуть только при стандартной двухмерной процедуре.
Если же вы проходите 3D-УЗИ на этом сроке, то пол ребенка будет установлен правильно с максимальной вероятностью.
Фото:
Особенности УЗИ
На каком сроке проводить процедуру, решается отнюдь не случайно. Более того, подобное плановое УЗИ проводят в этот срок не только в России или ближайших странах, но и по всему миру, и тому есть ряд веских причин.
Во-первых, срок в 22 недели выбран потому, что именно к этому периоду завершается образование внутренних органов плода, за счет чего можно с большой вероятностью оценить существующие или будущие патологии их развития.
Первое УЗИ, когда смотрят факт наличия беременности, а также правильность расположения плода, иногда может не отображать даже грубые пороки в развитии, а некоторые аномалии появляются только через несколько недель, и обнаружить их можно, пройдя повторный скрининг.
Фото:
Срок второго осмотра выбран таким еще и потому, что он последний, когда еще возможно экстренное прерывание беременности в том случае, если врачи решат, что так поступить лучше, например, в случае, если в развитии плода обнаружены не исправляемые аномалии, и ребенок гарантированно родится тяжелобольным или нежизнеспособным.
Существует два серьезных показания, когда требуется медикаментозный выкидыш: это наличие аномалии развития, влекущей серьезные повреждения внутренних органов будущего ребенка и, как следствие, инвалидность, и нехватка конечностей или жизненно важных органов, без которых ребенок не сможет поддерживать свою жизнедеятельность самостоятельно.
Если говорить о том, как делают процедуру, то никакой особой подготовки второй скрининг не требует.
УЗИ выполняется с помощью специального датчика, который на время процедуры устанавливается на стенку живота.
В отличие от первой процедуры, ко второму триместру плод уже достаточно велик, чтобы увидеть все нюансы его развития, не прибегая к внутреннему осмотру.
Не требуется на этом сроке и делать искусственное наполнение мочевого пузыря, поскольку во время второго триместра проводником для ультразвука будет естественная среда – околоплодные воды.
Фото:
Результаты УЗИ
Расшифровка – важный этап и цель процедуры. От качества ее проведения зависит, насколько правильно будут сделаны выводы о текущем течении беременности.
Кроме того, когда делают второй скрининг, врач уже имеет на руках результаты первого исследования, поэтому легко сможет проследить динамику развития плода и дать дальнейший прогноз и рекомендации по ведению беременности.
Все показатели, которые дает расшифровка, имеют свои определенные нормы. При нормальном развитии показатели должны соответствовать диапазону нормы, независимо от индивидуальных особенностей матери или плода.
Нормы разнятся в зависимости от того, какое время выбрано для проведения процедуры. Поскольку изменения показателей меняются буквально каждую неделю, для каждой из них существуют свои цифры.
Например, при наступлении 21-й недели, показатели разных измерений должны быть следующими: 49 – 55 мм для бипариетального размера головы, до 73 мм для лобно-затылочной части головы, до 181 мм для окружности живота, от 167 до 200 мм для окружности головы, от 35 до 42 мм для длины бедра, примерно 33 мм – длина плеча и голени и от 25 до 32 мм для длины предплечья.
Помимо установленных показателей, допускается также небольшое расхождение в +/- 5 мм, которое также находится в рамках нормы.
Фото:
Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки — ДГрК
В первую очередь измерение показателей делают для более точного определения срока беременности, однако оно также помогает установить наличие каких-либо патологий, например, если выявленные показатели слишком отстают от нормы или превышают ее.
Помимо внешних физических параметров, врач оценивает и внутренние процессы – насколько они соответствуют норме.
Так, на 20 – 24 неделе делается проверка работы сердца плода, норма развития его позвоночника, внутренних органов и половых органов, конечностей, а также отсутствие аномалий развития лица.
Очень важным показателем в этот период будет возможность изучения структуры мозга эмбриона, что позволит с большой вероятностью выявить и предсказать возможные проблемы развития этой важнейшей области.
Внутреннее и внешнее состояние плода – не единственное, что смотрят в то время, когда делают второе УЗИ.
Очень важно также оценить внутренние органы матери, которые напрямую влияют на доставку полезных веществ и общую жизнедеятельность плода.
Оценке подвергаются такие провизорные органы, как матка (тело, шейка и шеечный канал), пуповина и плацента.
Для исследования этих органов также имеются свои нормативы: например, при нормальном развитии длина шейки матки должна быть не менее 30 мм.
Очень важно, чтобы канал матки был закрыт, т. к. иначе это чревато осложнениями беременности.
Стенки матки должны быть мягкими – если они находятся в тонусе, то это также считается нежелательным отклонением от нормы.
Расположение плаценты на этом сроке беременности еще не играет роли – она может быть в любом месте, но не ниже 7 см от выхода матки.
Видео:
Гораздо важнее на этом этапе ее внешние параметры: если срок между 20 и 24 неделями, то ее длина не должна превышать 33 мм и быть меньше 19.
При оценке пуповины врач смотрит, чтобы она не обвивалась вокруг шеи плода, а также содержала две артерии и одну вену – именно три сосуда должны быть в норме на этот срок беременности.
Все эти показатели очень важны, и установить их другим способом, кроме УЗИ, на сегодняшний день не представляется возможным.
Именно поэтому запланированное скрининговое исследование назначают на срок 20 – 24 недели, когда еще есть возможность предотвратить опасные последствия и патологии.
moydiagnos.ru
Когда делать второе УЗИ при беременности
Рассказать будущей маме, когда делать второе УЗИ при беременности и с какой целью проводится процедура, сможет врач, наблюдающий за развитием плода. Обследование в большинстве случаев проводят в период от 20 до 24 недели вынашивания. На этом этапе узист увидит, как развивается малыш, выявит отклонения (если они есть), требующие незамедлительного принятия мер.
Зачем будущим мамам делать УЗИ
Врачи используют различные методы, позволяющие диагностировать, как проходит беременность и развивается будущий малыш. Ультразвуковое обследование находится в числе этих методов. Оно позволяет выявить аномалии, имеющиеся у плода, и принять на ранних сроках необходимые меры.
Некоторые будущие мамы считают УЗИ процедурой, способной навредить здоровью малыша. Это не так. Обследование не влияет на состояние плода и на его развитие. Бывают случаи, когда мамы, проявляя излишнюю заботу о будущем ребенке, самостоятельно проходят процедуру. Врачи не одобряют такие действия, и рекомендуют следовать назначениям акушера-гинеколога.
Многие женщины, ожидающие рождение ребенка, озадачиваются вопросом, когда делать второе УЗИ при беременности, и надо ли проходить обследование. По утверждению врачей, процедуру проводят всем будущим мамам, независимо от состояния здоровья или других факторов. Обследование проводится по плану: 20-22 неделя вынашивания. Если на первом ультразвуковом обследовании обнаружились отклонения в развитии плода, то определить, когда делать УЗИ при беременности в следующий раз сможет врач.
Когда делать второе УЗИ при беременности
Ультразвуковое обследование назначается всем женщинам, вынашивающим ребенка. Процедуру проходят 3 раза. Первое УЗИ делают на 10-14 неделях вынашивания, если женщина до этого момента стала на учет в клинике. Исследовав полученные результаты ультразвукового обследования, врач решит, когда делать второе УЗИ при беременности, а также назначит дату третьей процедуры. Если результаты первого обследования не имеют отклонений, то вторая процедура проводится в период от 20 до 24 недели вынашивания.
Сроки проведения второго УЗИ плода выбраны неслучайно. К 20-й неделе у крохи заканчивается формирование почти всех органов и систем. Как они развиваются, и правильно ли сформированы, специалист рассмотрит при обследовании. При этом методе диагностики также получают следующие сведения:
точный период вынашивания;- количество развивающихся плодов;
- возможную угрозу выкидыша;
- аномалии в развитии эмбриона;
- пол будущего малыша.
точный период вынашивания;При выявлении недугов у плода, которые поддаются лечению, будущей маме назначается соответствующая терапия. Обнаружив патологии, которые могут привести к гибели плода, пребывающего в утробе матери, врачи рекомендуют женщине прервать беременность. Это необходимо, если у плода выявили следующие отклонения:
- отсутствие конечностей;
- заболевания, на лечение которых у родителей нет средств;
- инвалидность малыша;
- недоразвитость внутренних органов, при которой ребенок не сможет жить без поддержки лекарств и специальной аппаратуры.
Когда делают второй скрининг УЗИ при беременности
Скрининговое УЗИ – это диагностика, при котором будущая мама проходит ультразвуковое обследование и сдает анализ крови. Оптимальные сроки его проведения – 16-20 неделя вынашивания. Женщину обследуют ультразвуком, после чего ей необходимо сдать анализ крови на исследование маркеров.
Скрининг-УЗИ необязательно проходить всем женщинам. Процедура рекомендуется в следующих случаях:
- родители будущего ребенка – родственники;
- в роду у одного или обоих родителей были генетические заболевания;
- организм будущей мамы подвержен вредным воздействиям;
- возраст мамы более 35 лет;
- злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков;
- патологии предыдущих беременностей;
- применение запрещенных при вынашивании медикаментозных препаратов.
При выявлении любого из перечисленных факторов, будущей маме врачи советуют пройти скрининговое УЗИ. Если обнаружились патологии, женщинам проводится УЗИ с Допплером, позволяющее получить дополнительную информацию, необходимую для диагностирования.
Нормы УЗИ при беременности
Опытный специалист объяснит будущей маме когда делать второе УЗИ при беременности, а также расскажет, какие показатели считаются нормой. На 21 неделе фетометрия малыша должна находиться в следующих пределах:
- вес плода – 300-350 гамм;
- рост – 180-250 мм;
- размер лобно-затылочной зоны – 60-72 мм;
- окружность брюшной полости -137-180 мм.
Исходя из этих данных, врач определяет точные сроки вынашивания с возможной погрешностью в одну неделю. Особое внимание уделяется работе внутренних органов плода, определяется активность крохи.
Будущим мамам не стоит расстраиваться, если полученные данные не совпадают с нормами. Каждый плод развивается индивидуально, и отклонения в фетометрии не рассматриваются как наличие патологии. Подтвердить опасения врача или развеять их помогут дополнительные обследования.
Каждой беременной женщине при становлении на учет в поликлинике, объясняют, какие обследования ей необходимо пройти. Сообщают и на какой неделе беременности делают второе УЗИ. Будущей маме нужно серьезно отнестись к обследованию, которое позволяет определить состояние малыша, диагностировать наличие патологий. Если результаты будут получены вовремя, доктора справятся с возникшими проблемами, назначив беременной женщине лечение.
mykaleidoscope.ru