Кровь на глюкозу при беременности зачем сдавать – описание процедуры, расшифровка и отзывы

Содержание

описание процедуры, расшифровка и отзывы

Анализ на глюкозу при беременности в настоящее время назначается многим женщинам. Его делают на сроке 24-28 недель. Особенно необходимо провести это исследование беременным с факторами риска. Выявить сахарный диабет во время вынашивания плода очень важно, так как это заболевание может влиять на здоровье и развитие будущего ребенка.

Когда проводят анализ?

На первом этапе всем пациенткам назначают обычный клинический анализ крови на глюкозу при беременности до 24 недель. Это исследование проводится без нагрузки, кровь обычно берут из капиллярных сосудов пальца. Анализ сдают утром. Его проводят на голодный желудок, последний раз можно есть за 8 часов до диагностики. Чаще всего это исследование акушер-гинеколог назначает сразу же, как только определяется беременность. Дальнейшее обследование на обмен углеводов будет зависеть от результатов:

  1. Если анализ крови на глюкозу при беременности в норме (3,3-5,5 ммоль/л), то обычно других тестов не назначают. Исследование проводят ещё раз во втором триместре.
  2. Если глюкоза немного повышена (5,5-7 ммоль/л), то врач предполагает, что у пациентки гестационный диабет. Это форма заболевания, которая встречается только у беременных. Для уточнения диагноза назначают тест на глюкозотолерантность (с нагрузкой).
  3. Если результаты анализа превышают 7 ммоль/л, то это с высокой вероятностью означает, что женщина страдает сахарным диабетом. Однако для точного диагноза нужно комплексное обследование.

В некоторых случаях анализ на глюкозу с нагрузкой при беременности назначают обязательно. Такое исследование проводится женщинам из группы риска, к которым относятся следующие категории пациенток:

  • с избыточным весом;
  • с многоплодной беременностью;
  • женщины, у которых родственники больны сахарным диабетом;
  • пациентки с артериальной гипертензией;
  • отклонение от нормы в анализе на глюкозу в анамнезе;
  • рождение детей с большим весом или аномалиями развития в прошлом;
  • женщины с повышенным холестерином крови;
  • пациентки, у которых определяется сахар в моче.

В настоящее время такой тест назначают даже здоровым женщинам на 28-й неделе вынашивания с целью профилактики болезни. Анализ на глюкозу при беременности не позволяет с высокой точностью определить наличие сахарного диабета. Такой метод лабораторной диагностики лишь свидетельствует о нарушении обмена углеводов. Чтобы выявить заболевание, потребуется комплексное обследование пациентки.

Противопоказания к назначению обследования

Не всем женщинам можно делать анализ на глюкозу при беременности. Имеются следующие противопоказания для проведения такой диагностики:

  • уровень сахара в анализе крови выше 7 ммоль/л;
  • инфекционные и острые воспалительные болезни, патологии поджелудочной железы и ЖКТ;
  • возраст девушки до 14 лет;
  • срок вынашивания плода от 28 недель;
  • терапия лекарствами, повышающими уровень глюкозы;
  • сильный токсикоз беременности.

Как подготовиться к исследованию?

Перед тем, как сдавать анализ на глюкозу при беременности, нужно подготовиться к исследованию. Это поможет получить достоверные результаты.

Менять свой привычный рацион и ограничивать себя в еде не нужно. Напротив, пища должна быть достаточно калорийной. За 8-10 часов до проведения теста нужно перестать есть, перед анализом допускается только пить чистую воду. Последняя порция еды должна быть богата углеводами.

За 15 часов до анализа исключают употребление алкоголя и курение. Менять свой привычный режим физической активности не следует. Это не значит, что нужно специально заниматься гимнастическими упражнениями, но и постоянно лежать на диване перед исследованием нельзя. Надо вести обычный естественный образ жизни с привычной физической нагрузкой.

Как сдают анализ?

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности? Необходимо прийти в лабораторию натощак, имея при себе направление от врача и результаты исследования на сахар. Иногда перед тестом на глюкозотолерантность повторяют анализ крови из пальца на сахар, и при результатах выше 7,1 ммоль/л от дальнейшего обследования отказываются. Однако это не является обязательным.

Алгоритм анализа крови на глюкозу при беременности следующий:

  1. Сначала берут кровь из вены и измеряют уровень глюкозы.
  2. Затем пациентке дают выпить раствор моносахарида (это называется нагрузкой).
  3. Проводят повторные заборы крови из вены через 1 час, а затем еще через 2 часа после нагрузки с замером результатов.

Как разводить глюкозу для анализа при беременности? Иногда врач предлагает пациентке приготовить раствор самостоятельно, в некоторых случаях сладкий сироп делает лаборант. Сделать напиток для нагрузки при анализе можно следующим образом:

  1. Заранее готовят чистую негазированную воду.
  2. 75 г сухой глюкозы опустить в 300 мл воды и дождаться полного растворения.
  3. Употребить полученное питье необходимо за 5 минут.
  4. Напиток очень сладкий, у беременных женщин с токсикозом такой приторный вкус может вызвать тошноту. Поэтому во время питья разрешается лизнуть кусочек лимона, или добавить в раствор немного кислого сока лимона.

Расшифровка результатов

Нормой анализа на глюкозу при беременности являются следующие показатели (при приеме 75 г моносахарида):

  • 1-й замер (до нагрузки) — до 5,1 ммоль/л;
  • 2-й замер (через 1 час после нагрузки)- до 10 ммоль/л;
  • 3-й замер (через 2 часа) — до 8,5 ммоль/л.

При превышении этих значений можно предполагать, что у беременной гестационный диабет. Пациентке требуется консультация эндокринолога и диетолога.

Что делать при отклонении от нормы в анализе?

Результаты анализа необходимо показать акушеру-гинекологу, у которого наблюдается женщина. Возможно, потребуются дополнительные обследования, например, тест крови на гликированный гемоглобин. Для уточнения результатов врач может назначить также анализ мочи на сахар или трехчасовое исследование крови на глюкозу с нагрузкой.

Гестационный диабет не является опасным диагнозом. Обычно уровень глюкозы уменьшается через 8 недель после родов. Однако это состояние нельзя считать нормой, повышение уровня глюкозы может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому такой женщине требуется придерживаться диеты, есть как можно меньше сладкой пищи.

Низкий уровень глюкозы тоже может отрицательно сказаться на будущем ребенке. Углеводы необходимы для правильного формирования головного мозга новорожденного.

Почему бывают ложные результаты?

Иногда анализ крови на глюкозотолерантность может дать недостоверные результаты. Это может произойти, если беременная пережила стресс накануне проведения диагностики. Поэтому перед исследованием важно соблюдать спокойствие и избегать психических нагрузок.

Искажать результаты анализа может недостаток калия и магния в организме, а также гормональные нарушения. Тест дает неправильный результат, если женщина подвергалась физическим нагрузкам или принимала пищу во время проведения пробы. Перед анализом нежелательно принимать медикаменты. Если прервать прием препаратов невозможно, то необходимо предупредить об этом акушера-гинеколога.

Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача во время проведения исследования. Искаженные результаты могут привести к назначению ненужного лечения, которое отрицательно скажется на развитии плода.

Отзывы об анализе

Отзывы об анализе на глюкозу при беременности свидетельствуют о том, что большинство женщин понимают важность этого теста. Многим пациенткам это обследование помогло полностью убедиться в своем здоровье. Другие женщины, благодаря анализу, смогли вовремя выявить гестационный диабет и скорректировать свой рацион.

Однако немало пациенток опасаются сдавать этот тест. Врачу необходимо разъяснить беременной, что анализ на глюкозотолерантность абсолютно безвреден для будущего ребенка. Однократный прием раствора моносахарида никак не влияет на развитие плода. Единственным недостатком проведения теста является приторно-сладкий вкус напитка, который многим беременным кажется неприятным. В отзывах об анализе некоторые женщины пишут о тошноте, которая возникала при употреблении раствора моносахарида натощак. Однако это ощущение быстро проходило. Кроме того, можно использовать кусочек лимона, который значительно уменьшит тошноту и рвотные позывы.

fb.ru

Анализы крови на глюкозу при беременности – как и зачем сдаются эти анализы

Во время беременности постоянно приходиться сдавать какие-либо тесты. Это не потому, что врачи придумывают максимальное количество мероприятий, чтобы помешать будущей мамочке выспаться утром. Все показатели очень важны – по ним оценивается происходящее в организме, состояние здоровья женщины и уровень развития плода.

Одним из необходимых назначений является анализ на толерантность к глюкозе при беременности. Зачем нужно его сдавать?

Поступающий в организм сахар расщепляется и превращается в глюкозу. Это единственный источник питания и энергии для эритроцитов крови, а значит, и для головного мозга. Для получения энергии сахар сжигают все клетки живых организмов. В норме во всем человеческом кровотоке содержится всего 5 грамм сахара – этого хватает для бесперебойной работы головного мозга. Организм получает углеводы не только из сладостей – эти вещества являются естественной составляющей многих натуральных продуктов.

Во время беременности скорость метаболических процессов меняется из-за гормонального дисбаланса. Количество инсулина, регулирующего уровень сахара, тоже претерпевает изменения. Повышение или понижение синтеза инсулина существенно влияет на органические процессы, уровень повышается или понижается. Это может вызвать гестоз – так у беременных называют поздний токсикоз, который приводит к нарушению развития плода.

Сдача анализа помогает разобраться, в какой форме находится организм матери при беременности и скорректировать уровень сахара в крови.

В обязательном порядке назначают анализ – кровь на сахар – для этого берут кровь из пальца или из вены. Если повышен – нужно сдавать мочу на сахар.

В случае если эти показатели повышены, назначают другой анализ во втором триместре беременности на толерантность – то есть кровь берут под нагрузкой, после употребления углеводов. Это наиболее чувствительный тест, чтобы определить, может ли в будущем возникнуть диабет.

Это исследование проводят при беременности даже в том случае, когда сахар в норме, если будущая мать:

  • имеет избыточный вес, вне зависимости от того, страдала ли она ожирением всю жизнь или набрала лишние килограммы за последнее время;
  • генетически неблагополучна – кто-то из родственников болеет сахарным диабетом;
  • беременность не первая, и во время вынашивания уже диагностировали повышение глюкозы в крови или дети рождались с превышением массы тела.

Анализ крови с нагрузкой помогает предупредить возможные отклонения и выйти на самостоятельные роды.

Содержание статьи

Нормальное значение сахара в крови – если ее сдают натощак:

  • из пальца – 3,3-5,8 ммоль/л;
  • из вены – 4,0-6,3 ммоль/л.

Показатель под нагрузкой не больше 7,8 ммоль/л. Нагрузка – это питьё сахара в воде из расчёта массы пациента.

Если кровь берут, не взирая на то, когда пациент ел, то показатель должен быть больше 11,1 ммоль/л.

В 1 и 3 триместрах допустимо, чтобы уровень сахара был немного выше нормы – на 0,2 ммоль/л. Под нагрузкой нормой считают значение ниже 8,6 ммоль/л. Тестовые показатели в разных лабораториях могут различаться.

Невыгодно влияют и сбивают результат при беременности эмоциональное состояние и общее самочувствие. Поэтому если показатель превышен разово, волноваться не стоит – нужно просто сдать кровь еще раз в спокойном состоянии.

Если показатель при беременности ниже 3 ммоль/л, необходимо также принимать меры – недостаток глюкозы может нарушить развитие у ребёнка в утробе головного мозга.

Кровь на сахар сдают без какой-либо подготовки из пальца или вены, с утра, натощак.

Если нужно сдать мочу на глюкозу, то ее собирают сутки, а в лабораторию доставляют порцию около 150-200 г.

Анализ с нагрузкой проводят в несколько этапов:

  1. Сначала берут простой анализ крови из вены. Если уровень сахара повышен, то на этом тест закончен, а беременной пишут диагноз гестационный диабет.
  2. Когда показатель на уровне нормы, тест на толерантность продолжают. Пациентка выпивает глюкозный раствор – 75-80 г чистого вещества растворяют в одном стакане простой воды. Забор крови проводят после этого трижды с паузами по часу. Этот тест еще имеет название О’Саливан.

Перед исследованием на глюкозу при беременности, к нему требуется подготовиться.

За 3 суток до анализа женщина должна употреблять не менее 150 г чистых углеводов в день. За 10-12 часов до анализа нужно отказаться от приема пищи. Пить можно только простую воду без подсластителей. На это время также следует воздержаться от приема медицинских препаратов – по возможности, обговорив все последствия с врачом.

Категорически нельзя курить и пить алкогольные напитки, впрочем, при беременности вряд ли кто это делает.

Условие достоверности показателя – физиологический покой. Во время проведения анализа беременной не рекомендуется активно двигаться, а также желательно воздержаться от эмоциональных переживаний.

С собой нужно взять какое-то легкое чтение – компьютерная игра может простимулировать возбуждение головного мозга.

Сладкий раствор имеет характерный, приторный до отвращения, вкус – пить его трудно, могут появиться рвота и тошнота, особенно на раннем сроке беременности.

В некоторых лабораториях вместо сладкого напитка женщинам предлагают съесть печеный картофель с кусочком черного хлеба, посыпанным сахаром.

Разумеется, это делает показатель приближенным к достоверному.

Результат может исказиться при недостатке в организме магния или калия, при эндокринных нарушениях и после стресса.

Тест ГТТ не проводится:

  • при панкреатите в стадии обострения;
  • при нарушениях функции печени и заболеваниях желчного пузыря;
  • при демпинг-синдроме;
  • при эрозийных поражениях пищеварительных органов – пептических язвах, болезни Крона и т.д.;
  • при обострении хронических и появлении инфекционных заболеваний.

Также тест на толерантность не проводится, если в период беременности назначен постельный режим и при остром токсикозе, вне зависимости от времени возникновения.

Если до 3 триместра этот анализ не назначали, то потом его можно и не делать – после 32 недель показатель будет неинформативным.

Понравилась
статья?

Вам понравилась статья?

Рейтинг из

ДаНет

Спасибо за голос

mjusli.ru

как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам

В третьем триместре женщинам назначают несколько обязательных анализов, в том числе тест на толерантность к глюкозе. В процессе этого исследования проверяется обмен углеводов в организме.

Любое отклонение от нормы может вызвать осложнения для растущего малыша и требует своевременного контроля. Пройти данное обследование во время вынашивания особенно важно тем, кто находится в зоне риска, например, имеет повышенный вес.

Об анализе

Глюкоза – это единственный источник энергии и питания эритроцитов, отвечающих за снабжение головного мозга человека кровью. Поступление глюкозы в организм происходит во время употребления пищи, в состав которой входят углеводы. Они содержатся не только в сладостях, но и в натуральных продуктах: фруктах, ягодах, овощах.

Попадая в кровь, углеводы расщепляются и преобразуются в сахар. Постоянный уровень глюкозы поддерживается специальным гормонов инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе. Ее количество можно проверить путем анализа на сахар. Для нормальной работы головного мозга в организме достаточно 5 грамм сахара.

Во время вынашивания плода органические процессы внутри тела будущей мамочки могут быть нарушены. Повышенная гормональная нагрузка при беременности влияет на баланс углеводного обмена и иногда вызывает отклонения от нормы. Концентрация глюкозы в крови повышается или понижается, а инсулин перестает справляться с контролем сахара в организме. Возникающий дисбаланс может спровоцировать развитие гестационного сахарного диабета.

к оглавлению ↑

Зачем назначают?

Анализ крови на содержание глюкозы проводят на сроке 24-28 недель беременности с целью диагностики уровня углеводного обмена. Клиническое исследование количества сахара позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и предупредить начало скрытого сахарного диабета.

Тест на сахарную кривую показывает, в каком состоянии находится организм женщины. Благодаря забору крови под нагрузкой сахара можно узнать, вырабатывается ли нужное количество инсулина.

НА ЗАМЕТКУ! В связи с ростом количества заболеваний гестационным диабетом во время вынашивания ребенка, глюкозотолерантный тест назначается всем беременным женщинам. Его приходится пройти, даже если обычные анализы показали норму содержания сахара.

Так как исследование проводится для профилактики, беременная может написать отказ от его прохождения. Но существуют случаи, когда необходимо обязательно сдавать анализ крови на глюкозу:

  • Наличие избыточного веса или ожирения.
  • Беременность, наступившая после 35 лет.
  • Выкидыш или замерший плод в анамнезе.
  • Старшие дети рождались с повышенной массой тела.
  • Генетическая предрасположенность к сахарному диабету.
  • В предыдущие беременности уже выявляли повышенное содержание глюкозы в крови.
  • Хронические инфекционные болезни почек или мочевого пузыря.
  • Поздний гестоз.

к оглавлению ↑

Как сдавать?

Для прохождения теста на сахарную кривую требуется принести с собой кружку, чайную ложку, бутылку чистой воды без газа объемом 0,5 литра и специальный концентрат глюкозы в виде порошка 75 грамм, который нужно заранее приобрести в аптеке. Процедура займет несколько часов, поэтому с собой можно взять книгу или журнал. Анализ сдается натощак, с утра.

Исследование включает несколько этапов:

  1. У беременной берут кровь из пальца для мгновенного определения текущего показателя сахара с помощью глюкометра или кровь из вены.
  2. Затем глюкозный порошок разводят в воде в нужной концентрации, полученный сироп необходимо выпить женщине.
  3. Через 1 и 2 часа происходит забор образцов крови из вены.

ВАЖНО! Во время прохождения процедуры женщине нельзя пить, есть и проявлять физическую активность. Эти действия могут занизить показатели сахара, и результаты анализов окажутся некорректными.

к оглавлению ↑

Подготовка к процедуре

Не все врачи доводят до пациентов особенности проведения исследования. Чтобы правильно пройти глюкозотолерантный тест и получить максимально точные результаты, беременной женщине следует придерживаться следующих правил:

  • Не садиться на диеты перед сдачей анализа.
  • Ограничить потребление жирной, острой, сладкой еды за 3 дня до теста.
  • Воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до начала процедуры.
  • Исключить прием лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим доктором).
  • Не заниматься физическими упражнениями.
  • Не употреблять алкоголь, не курить.
  • Соблюдать эмоциональный покой.

к оглавлению ↑

Нормы в зависимости от триместра

Для женщин на любом сроке беременности допускается показатель сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л при заборе образца крови из пальца и от 4,0 до 6,1 при заборе из вены.

Спустя 2 часа после углеводной нагрузки нормальные численные показатели глюкозы в крови составляют не более 7,8 ммоль/л. При превышении этих цифр ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Нарушение показателей уровня сахара в крови в первой половине беременности может привести к выкидышу. Во второй половине срока отклонения от нормы содержания глюкозы влекут за собой нарушения в формировании внутренних органов плода. Глюкозотолерантный тест является наиболее эффективным методом своевременной диагностики рисков для плода и его матери.

к оглавлению ↑

Расшифровка результата

По итогам анализа на концентрацию глюкозы определяется, есть ли у беременной предпосылки на возникновение позднего токсикоза и гестационного диабета.

Лаборант проверяет образцы крови из вены, взятые через определенные промежутки после употребления глюкозного сиропа, на соответствие стандартным показателям. У здорового человека уровень сахара в крови после выпитого сладкого коктейля через 1-2 часа приходит в норму.

Если во время прохождения теста количество сахара превысило допустимые цифры, беременную отправляют на повторную процедуру для уточнения. Ложные показатели могут возникнуть при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

При повторных положительных результатах назначается комплексное обследование у эндокринолога. Если наблюдается стойкое повышение сахара в крови, беременной придется соблюдать специальную диету и ежедневно контролировать уровень глюкозы в своем организме.

СПРАВКА! При пониженной выработке инсулина глюкоза прекращает поступать в клетки организма, оставляя их без питания и энергии. Большая ее часть сразу выводится через почки вместе с жидкостью.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Выделяют следующие противопоказания к проведению теста на глюкозу:

  • Уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л.
  • Инфекционные и острые воспаления.
  • Срок беременности более 28 недель.
  • Патологии поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.
  • Прохождение терапии препаратами, повышающими уровень сахара.
  • Сильный токсикоз.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки. Контроль нормы содержания сахара в крови необходим, чтобы исключить или снизить риск нарушений синтеза инсулина. При соблюдении инструкций по проведению и отсутствии индивидуальных противопоказаний глюкозотолерантный тест не представляет угрозы для матери и плода, а вовремя диагностированные предпосылки гестационного диабета позволят скорректировать углеводный обмен в организме.

rebenok.online

Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать? :: SYL.ru

Во время вынашивания ребёнка появляется риск возникновения гестационного сахарного диабета. Данное нарушение создаёт серьёзную угрозу как для будущей мамы, так и для ребёнка. Именно поэтому в этот период необходимо строго контролировать концентрацию сахара в крови. При беременности анализ на глюкозу является обязательным для всех женщин.

Гестационный диабет: чем опасен?

В период вынашивания ребёнка снижается чувствительность клеток организма к инсулину. Это обусловлено повышением уровня гормонов в крови. Кроме того, во время беременности и плод, и плацента также нуждаются в глюкозе. Под влиянием данных факторов поджелудочная железа усиливает выработку инсулина. Если она не справляется с этой задачей, появляется гестационный сахарный диабет.

Основной причиной его возникновения является наследственная предрасположенность, а пусковыми факторами служат:

  • избыточная масса тела, ожирение;
  • повышенное содержание сахара в моче;
  • возраст старше 30-ти лет;
  • различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • токсикоз;
  • мертворождение в результате прошлых беременностей или появление на свет ребёнка с весом, превышающим отметку 4 кг;
  • выкидыши;
  • врождённые пороки сердца и нервной системы у имеющихся детей;
  • гестационный сахарный диабет уже был диагностирован во время предыдущих беременностей.

Характерных признаков при развитии заболевания женщины не наблюдают, в связи с чем анализ на толерантность к глюкозе при беременности – единственная возможность своевременно выявить нарушение.

Гестационный диабет оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие ребёнка. Если заболевание появилось в I триместре, существенно возрастает риск выкидыша или формирования у плода врождённых пороков мозговых структур и сердца. Возникновение нарушения на более поздних сроках приводит, как правило, к избыточной массе тела ребёнка при рождении и диабетической фетопатии. Это осложнение, характеризующееся сбоями в работе почек и поджелудочной железы, большим количеством подкожного жира, расстройством дыхательного процесса, увеличенным показателем вязкости крови, а также высоким содержанием в ней сахара.

Своевременно выявленное заболевание вкупе с соблюдением всех предписаний лечащего врача примерно на 2% снижает вероятность рождения ребёнка с патологиями, вот зачем анализ на глюкозу при беременности должна сдавать каждая женщина.

Когда назначается?

Лица, входящие в группу риска, получают направление на исследование при постановке на учёт в женскую консультацию, т. е. при первом обращении к врачу. Они должны сдать кровь, не изменяя привычный рацион питания и интенсивности физических нагрузок. Если концентрация сахара в крови повышена, дополнительно назначается глюкоза с нагрузкой – анализ при беременности, предоставляющий наиболее детальную информацию.

Женщины, не входящие в группу риска, подвергаются исследованию примерно на 24-28 неделе. Допускается при беременности сдавать анализ на глюкозу неоднократно (по назначению врача).

Подготовка

Перед проведением исследования необходимо соблюдать следующие правила:

  1. За 3 суток придерживаться обычного рациона питания, не включая в него непривычные блюда. При этом количество углеводов, употребляемых за день, не должно быть меньше 150 г.
  2. Последний приём пищи должен состояться за 8-10 ч до забора крови. Содержание углеводов в нём должно быть примерно 50 г. Допускается пить только чистую негазированную воду.
  3. Исключить приём лекарственных средств, имеющих в составе сахар и прогестерон, или перенести его на то время, когда уже осуществится забор биоматериала. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить врача в известность. Это необходимо для правильной расшифровки результатов.
  4. Накануне избегать попадания в стрессовые ситуации.
  5. Непосредственно перед исследованием категорически запрещено курить и испытывать повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки. Перед посещением процедурного кабинета рекомендуется отдохнуть в течение 15 минут.

Относительно того, как сдать анализ на глюкозу при беременности, должен детально проинформировать лечащий врач, учитывая особенности здоровья пациентки.

Противопоказания

До 32-х недель исследование не представляет никакой опасности ни для плода, ни для будущей мамы. По прошествии данного срока оно не назначается, т. к. может негативно сказаться на развитии ребёнка.

При беременности анализ на глюкозу не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • ярко выраженный токсикоз;
  • если женщине необходимо соблюдать постельный режим;
  • патологии желудочно-кишечного тракта, особенно ранее оперированного;
  • инфекционные или воспалительные заболевания в острой форме.

При наличии абсолютных противопоказаний кровь сдаётся на фоне привычного режима дня и питания, относительных – после выздоровления.

Как проводится?

Анализ на глюкозу при беременности осуществляется в несколько этапов:

  1. У пациентки берут кровь из вены и проводят исследование биоматериала. Если уровень сахара в нём повышен, на данном этапе процесс завершается, а женщине ставится диагноз гестационный диабет.
  2. Если показатель в пределах нормы, исследование продолжается. На втором этапе женщине предлагается выпить 250 мл тёплой воды, в которой растворён порошок глюкозы в количестве 25 г. Это необходимо сделать за 5 минут, после чего оставаться в состоянии покоя в течение часа.
  3. Затем осуществляется повторный забор крови, через 60 минут – ещё один.

Таким образом, пациентка максимум 3 раза сдаёт биоматериал. Каждый последующий этап отменяется, если по результатам предыдущего выявляется гестационный сахарный диабет.

Что означают полученные показатели?

При беременности норма анализа на глюкозу выглядит следующим образом:

  1. Если кровь сдана натощак, уровень сахара в ней должен составлять 5,1-7 ммоль/л. Незначительное отклонение в меньшую сторону не является тревожным признаком.
  2. После обоих этапов нагрузки концентрация глюкозы осталась в пределах нормы и не превышает 7 ммоль/л.

Показатель, превысивший 10 ммоль/л после первого этапа и 8,5 ммоль/л после второго, свидетельствует о наличии заболевания.

Выявлен гестационный диабет: что дальше?

Важно понимать, что если анализ на глюкозу при беременности показал развитие нарушения, её течение будет осложнено необходимостью ежедневного контроля концентрации сахара в крови и соблюдения диеты. Медикаментозная терапия в период вынашивания ребёнка противопоказана, поэтому корректировать уровень глюкозы в это время нужно с помощью умеренных физических нагрузок и изменения привычного рациона питания. Только в том случае, если данные мероприятия показали свою неэффективность, врач назначает введение инсулина.

В рамках соблюдения диеты необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Кушать каждый день в одно и то же время, не допускать больших перерывов между приёмами пищи.
  2. Не употреблять жирные, жареные, копчёные, солёные, сладкие блюда.
  3. Основными продуктами в рационе должны стать: каши, овощи, фрукты, хлеб, макаронные изделия, нежирное мясо, рыба.
  4. В процессе приготовления еды использовать минимальное количество растительного масла.
  5. Не стоит забывать про жидкость. Ежедневно нужно выпивать около 1,5 л чистой воды без газа.

В заключение

При беременности анализ на глюкозу является одним из самых важных исследований. Во время вынашивания ребёнка нарушаются обменные процессы. В результате этого поджелудочная железа может не справиться с повышенными потребностями организма в глюкозе и вырабатывать достаточное количество инсулина. В этом случае диагностируется гестационный сахарный диабет. Данное нарушение негативно влияет на развитие плода, но своевременное его обнаружение снижает вероятность появления врождённых патологий у ребёнка. Относительно того, как сдавать анализ на глюкозу при беременности, необходимо узнавать у лечащего врача, подготовка к нему не представляет сложности, но от неё напрямую зависит достоверность полученных результатов.

www.syl.ru

как сдавать, зачем назначают, норма

Женщине в положении приходится сдавать множество различных анализов – это необходимо для контроля собственного здоровья и здоровья еще не родившегося ребенка. К этому можно относиться по-разному, но пользу врачебного наблюдения сложно отрицать.

Анализ на глюкозу при беременности (анализ на сахар) назначают трижды за календарным планом гестации (беременности) – по разу в триместр. Такая практика связана с тем, что с развитием беременности уровень глюкозы меняется. Это совершенно нормально, главное, чтобы значения сахара в крови не выходили за безопасные пределы. В случае, если показатели не соответствуют норме, анализ на сахар при беременности могут брать чаще, назначается тест на толерантность к глюкозе.

Глюкоза

Для того, чтобы иметь более полное представление об анализе крови на глюкозу, расскажем немного про это вещество, его роли в организме человека и о том, где оно встречается в естественном виде.

Используя самою простую аналогию, можно сказать, что глюкоза – это «бензин для машины». Как автомобиль не будет нормально работать без бензина, так и человеческий организм не способен нормально функционировать без глюкозы. Хотя организм и предпочитает это вещество в качестве «топлива», оно – не единственный источник энергии, есть еще аминокислоты и жирные кислоты. Их окисление и распад также дают организму необходимые ему силы, но в гораздо меньшей степени, чем глюкоза.

С точки зрения биохимии процесс получения энергии из глюкозы (гликолиз) выглядит следующим образом: из 1 молекулы глюкозы образуется две молекулы пировиноградной кислоты (пируват), 2 молекулы аденозинтрифосфата (АТФ) и 2 молекулы никотинамидадениндинуклеотид (НАДН). Пируват – уникальное вещество, способное как дальше распадаться до составных частей, например, до ацетилкофермента А, так и обратно становиться глюкозой в процессе глюконеогенеза. АТФ – вещество-хранитель энергии, его роль такая же, как, например, у автомобильного аккумулятора – оно способно давать силы в тех случаях, когда нет заимствований из внешних источников энергии. НАДН – вещество, способное переносить электроны с одной молекулы на другую. Эта его функция позволяет «дышать» клеткам человеческого организма.

В естественном виде глюкоза встречается во фруктах, например, в винограде. Ее старое название – виноградный сахар – как раз связано с тем, что впервые ее получили именно из винограда. Само слово глюкоза происходит от греческого γλυκύς (гликиис) – «сладкий».

Нормы и патологии, а также процедурные особенности, связанные с анализом на глюкозу у беременных

При беременности норма глюкозы в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л (ммоль/л или моль/л – современная химическая мера, показывающая молекулярную концентрацию вещества в единице раствора).

При этом нормальный порог содержания сахара у обычного человека в возрасте от 15 до 50 лет – 3,0 – 6,0 ммоль/л.

Как сдавать правильно анализ крови на глюкозу?

Анализ на глюкозу берется из вены (венозная кровь) и из пальца (капиллярная кровь). Если кровь была взята из пальца, то диапазон значений должен быть в пределах – 3,3-5,5 ммоль/л, диапазон для венозной крови – 4,0-6,3 ммоль/л.

Важно, как был взят анализ при беременности – натощак (в клинике лабораторных исследований принято сдавать кровь на сахар именно натощак!) или нет. Если кровь забрана натощак, то значения, указанные выше, будут нормой для здоровой женщины, если же утренний прием пищи имел место, наблюдается патология пониженного содержания сахара в крови – гипогликемия. Если же по результатам анализа содержание сахара выше значения 5,5 ммоль/л (6,3 ммоль/л), то существует патология повышенного содержания сахара в крови – гипергликемия.

Когда анализ показал высокое содержание сахара в крови, назначается тест на толерантность к глюкозе. Зачем нужен такой тест, понять просто – некоторые углеводы, их еще называют «медленными», достаточно долго распадаются, и, если женщина накануне поела сладкое, анализ даст неверную клиническую картину даже при условии, что пациентка сдавала анализ натощак.

Женщине в таком случае дают питье, в котором содержится 75 г глюкозы, к примеру, стакан воды с сахаром – и повторно берут анализ. Если значение анализа не превышает 6,7 ммоль/л (кровь из пальца) и 7,8 ммоль/л (кровь из вены), то все хорошо. Такой вид анализа, с употреблением подслащенной воды, называется «анализом под нагрузкой». Максимальные значения глюкозы в крови при беременности для женщины, которая завтракала перед забором крови, не должны превышать порога в 11 ммоль/л.

Гипогликемия и Гипергликемия

Патологические состояния в организме беременной женщины, связанные с пониженным или повышенным сахаром в крови, могут быть как следствием хронических заболеваний (сахарный диабет 1, 2 типа), так и гормональной перестройки организма.

Диабет – заболевание, известное с древнейших времен. Характерные признаки болезни – частое мочеиспускание и сильная жажда. Человек постоянно теряет жидкость и не может восполнить ее потерю. Отсюда и латинское название недуга – diabetes, означающее в переводе «мочеизнурение». Связь болезни с сахаром, его содержанием в крови, было выявлено Томасом Уиллисом сравнительно недавно – в XVII веке.

После этого открытия долгое время считалось, что иных причин возникновения диабета, кроме «повышения глюкозы в организме», нет. Но медицине удалось выявить и другие формы болезни, связанные с пониженным сахаром, а также определить так называемый несахарный диабет, вызванный некорректной работой гипоталамуса.

Регуляция сахара в крови и содержание глюкозы зависит от содержания в крови гормона инсулина – особого вещества, способствующего распаду сахара. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой.

Гипогликемия при беременности, как правило, редко встречается, в отличие от гипергликемии. Появление этой патологии связано в большей части случаев с неправильным лечением диабета, передозировкой инсулина. Реже патология может быть вызвана заболеваниями гипофиза и надпочечников, почечной и сердечной недостаточностью, гиперфункцией поджелудочной железы, наследственными факторами, аутоиммунными болезнями. Состояние гипогликемии достаточно легко купировать – беременным женщинам делают укол глюкозы или дают выпить подслащенной воды.

Состояние гипергликемии встречается у беременных гораздо чаще и чревато многими негативными последствиями, например, кетоацидозной и гиперосмолярной комой, серьезными функциональными нарушениями и гибелью плода. Повышение глюкозы в крови у беременных женщин органически связано с гормональной перестройкой организма – приоритет в физиологии «центра беременности» сбивает настройку других важных центров управления, из-за чего нарушается работа нервной и эндокринной системы. В медицине подобные состояния получили название «гестоз» (токсикоз беременных).

Гестационный диабет

Между тридцатым и сороковым днем гестации плацента начинает выработку веществ, дестабилизирующих механизм инсулиновой регулировки уровня глюкозы в организме. Процесс совершенно естественный и, при хорошем состоянии здоровья будущей матери, не несет угрозы ни ей, ни плоду.

В случаях предрасположенности к диабету – наследственный фактор, ожирение, неправильное питание и образ жизни – указанный фактор способствует возникновению так называемого гестационного диабета. Но при постоянном контроле со стороны беременной и ее лечащего врача это состояние не будет представлять особой опасности. Всего лишь необходимо вовремя сдавать анализ на сахар, слушать рекомендации гинеколога и пристально следить за своим здоровьем. После родов содержание сахара в организме приходит в норму.

pro-analiz.ru

Анализ крови на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем

Анализ на глюкозу при беременности является обязательным исследованием для женщин на третьем триместре. Это главный показатель углеродного обмена в организме. Глюкоза важна для организма каждого человека тем, что, расщепляясь, она дает необходимую энергию и питание клеткам. В период вынашивания ребенка глюкозу получает не только мать, но и плод. Поэтому в таком положении при наличии каких-либо отклонений от нормального ее уровня необходимо пройти обследование, выявить причину нарушений и устранить ее.

Почему необходимо сдавать анализ крови на глюкозу

Беременным женщинам необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем, ведь от этого зависит и состояние ребенка (как говорится, кровушка с малышом общая). Проверка на содержание глюкозы в крови является важнейшим исследованием. Эту процедуру должны проходить все будущие матери.

Необходимость этого анализа связана с тем, что очень часто в середине третьего триместра может повыситься количество сахара. Такое состояние называют гестационным диабетом. Это осложнение беременности, которое представляет такую же опасность для женщины и ребенка, как и поздний токсикоз.

Сдача анализа может быть назначена и в начале беременности при постановке на учет, когда врач собирает информацию о здоровье женщины. Если вначале было обнаружено повышение, то за женщиной будут наблюдать всю беременность, и ей необходимо будет контролировать содержание сахара.

Некоторые женщины особенно предрасположены к проблемам с содержанием глюкозы, поэтому они должны обязательно сдать анализ в самом начале беременности.

Это необходимо в таких случаях:

  1. При генетической предрасположенности к сахарному диабету.
  2. Если у беременной избыточная масса тела.
  3. Когда предыдущие беременности заканчивались выкидышами или рождением мертвого ребенка.
  4. Последний ребенок при рождении весил больше четырех килограмм.
  5. При наличии инфекционных процессов в мочевыводящих путях хронического характера.
  6. Женщине больше тридцати пяти лет.

Если будущая мама не относится к этому списку, то исследование на глюкозу ей назначают в третьем триместре.

Подготовка и особенности проведения исследования

Как сдавать кровь на сахар, женщине должен объяснить гинеколог. От правильности подготовки зависит, насколько будет точным результат. Могут назначить двух- или трехчасовой тест. Поэтому нужно понимать, что в больнице придется провести длительное время.

Гинеколог, у которого будущая мать находится на учете, должен сказать, какую процедуру необходимо пройти, как к ней подготовиться.

Чтобы пройти исследование крови на сахар при беременности, необходимо до сдачи анализа выпить раствор глюкозы.

Количество раствора определяется в зависимости от вида теста:

  • если это часовое исследование, то понадобится пятьдесят граммов глюкозы;
  • при двухчасовом тесте женщина должна употребить на 25 граммов больше, чем при часовом;
  • перед трехчасовым тестом понадобиться сто граммов глюкозы.

Сахар нужно добавить в триста граммов кипяченой воды или минералки без газа и выпить натощак. Раствор разрешают разбавить небольшим количеством сока лимона.

Перед сдачей анализа необходимо придерживаться таких правил:

  1. Последний прием пищи должен быть осуществлен за восемь часов до процедуры.
  2. За три дня до исследования необходимо употреблять как можно меньше жирного, сладкого и острого.
  3. Ужин перед тестом должен быть легким. Переедать или голодать нежелательно. Это может исказить результаты.

Определение уровня глюкозы при беременности проводится с использованием венозной или капиллярной крови. В большинстве лабораторий предпочитают второй вариант. После сдачи биоматериала женщина должна выпить раствор и через несколько часов снова сдать анализ. Через какой период будут брать кровь, зависит от вида тестирования.

Перед повторной процедурой необходимо отдохнуть и расслабиться, нельзя ничего есть, а пить можно только очищенную воду.

Норма и отклонения

Анализ крови на сахар должен показать такие результаты:

  • если кровь на исследование берут из пальца, то должно быть не менее 3,3 и не более 5,8 ммоль/л;
  • при использовании венозной крови показатели должны быть в пределах 4—6,3 ммоль/л;
  • повторный тест, после того как женщина выпила раствор, должен показать не выше 7,8 ммоль/л. Допустимым считают, если показатели превышают норму на 0,2 ммоль/л.

Повлиять на результаты исследования может плохое самочувствие женщины. Поэтому если первый анализ показал отклонение в сторону повышения, не нужно сильно переживать. Необходимо привести свое эмоциональное состояние в порядок и пройти тест еще раз.

Если исследование показало, что кровь содержит меньше 3 ммоль/л глюкозы, то важно провести лечение, так как у ребенка могут возникнуть отклонения в развитии мозга.

Если повторные исследования подтвердили наличие отклонений, то будущая мать должна посетить эндокринолога. Он обозначит дальнейший план действий. При наличии гестационного диабета женщина должна будет соблюдать назначенную врачом диету, следить за уровнем физической нагрузки и постоянно вести контролировать содержание сахара в крови.

Кровь на глюкозу при беременности сдавать нужно обязательно. Это позволит своевременно определить нарушения и принять меры, которые помогут избежать отклонений в развитии ребенка.

boleznikrovi.com

Анализ на глюкозу при беременности

24 августа 2015

Просмотров: 8254

Сдача анализа на глюкозу при беременности назначается гинекологом в период 24-28 недель. Такая процедура проводится дополнительно при наличии у женщины в положении соответствующих показаний.

Медицинские показания

Тест на глюкозу проводится в следующих ситуациях:

  • развитие сахарного диабета у кровных родственников пациентки;
  • лишний вес беременной;
  • выкидыш;
  • крупный плод при предыдущих родах;
  • наличие инфекции в мочеиспускательной системе;
  • наступление беременности после 35 лет.

Глюкоза — это основной показатель обмена углеводов. За ее концентрацию отвечают гормоны, в том числе инсулин.

Если уровень глюкозы повышается либо понижается, это означает, что в организме женщины развиваются определенные заболевания.

Сладкая пища способствует усвоению вещества и понижению его концентрации в крови. Инсулин отвечает за запас глюкозы у беременных. Чтобы определить концентрацию вещества, гинеколог назначает пациентке биохимический анализ крови.

Процедура проводится утром, натощак. Кровь берут из вены либо из пальца. При необходимости уровень глюкозы определяют в моче. Ее значение может достигать до 6 ммоль/л. В норме этот показатель в период беременности колеблется в пределах 3,3-6,6 ммоль/л. На 28-й неделе беременности каждая женщина в положении должна сдать тест на толерантность к глюкозе.

Если через 30 минут после приема вещества уровень глюкозы плазмы больше 7,8 ммоль/л, тогда беременной назначается 3-часовой пероральный тест (со 100 г). Если повторные процедуры сигнализируют о нарушении толерантности к глюкозе, тогда у беременной диагностируют сахарный диабет.

В этом случае назначается специальная диета. Пациентка ежедневно должна контролировать уровень компонента в крови натощак и через 2 часа после приема пищи. Если уровень глюкозы выше нормы, тогда беременным прописывают инсулин. Сахарный диабет выявляют у женщин в положении в 3-м триместре. Если тест отрицательный, тогда пациентка повторно сдает анализ в конце 2-го триместра беременности. Женщины в положении, у которых отсутствуют показания к сдаче анализа при постановке на учет, его сдают 1 раз на протяжении всей беременности (после 24 недели).

Подготовительный этап

Тестирование должен проводить квалифицированный специалист. К особенностям проведения ТТГ медики относят часовой, 2-часовой и 3-часовой тест. Пациентке потребуется глюкоза и негазированная вода. Предварительно лечащий врач сообщает пациентке, какой именно тест будет проводиться и сколько потребуется глюкозы. Вещество растворяют в воде и выпивают.

Чтобы сделать часовой тест, потребуется 50 г вещества, для 2-часового — 75 г, а для 3-часового — 100 г. Глюкоза разводится в 300 мл негазированной чистой минеральной либо кипяченой воды. При желании в жидкость добавляют лимонную кислоту либо лимонный сок.

Рассматриваемая процедура проводится через 8 ч после последнего приема пищи. На протяжении 3-х дней перед тестированием пациентка не должна соблюдать никакой диеты. Из ее рациона рекомендуется исключить большое количество острой, сладкой и жирной пищи. Нельзя переедать вечером перед началом теста. При этом не рекомендуется специально голодать. Каждая женщина в положении должна знать, что от точности и корректности результатов тестирования зависит ее здоровье и здоровье малыша. Медики не советуют искусственно подгонять результаты анализа под норму. После сдачи крови натощак беременная выпивает раствор глюкозы и повторно сдает кровь через 1, 2 или 3 часа с учетом того, какой тест ей был назначен.

Противопоказания и результаты

В период ожидания 2-го забора крови пациентка обязана придерживаться следующих рекомендаций:

  • покой;
  • прогулки;
  • отказ от физических нагрузок — в противном случае энергия будет активно расходоваться;
  • отказ от еды и питья.

Если после полученных данных один из показателей превышает норму, тогда врач назначает повторный тест через 1-2 дня.

При подтверждении нарушения толерантности к глюкозе пациентка должна обратиться за помощью к эндокринологу. Беременная, у которой выявлен гестационный диабет, должна соблюдать строгую диету. При гипергликемии уровень основного вещества энергетического обмена превышает 4,4 ммоль/л. Из-за действия гормонов эстрогена, прогестерона и пролактина в женском организме в период беременности наблюдается снижение чувствительности к инсулину. Это приводит к его распаду.

Об отклонениях глюкозы от нормы свидетельствуют изменения аналогичного показателя в анализе мочи.

В этом случае специалисты назначают будущей маме дополнительное обследование:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общий анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови.

http:

На основе полученных результатов специалист назначает пациентке соответствующее лечение.

Автор:


Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

Похожие статьи

tvoianalizy.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о