Ктг при беременности на каком сроке делают – На каком сроке делают КТГ при беременности (когда и с какой недели)

Содержание

На каком сроке делают КТГ при беременности (когда и с какой недели)

На протяжении беременности женщина сдает множество анализов, начиная с общих – крови, мочи и заканчивая специфическими, назначающимися гораздо реже по определенным показаниям. Одним из таких исследований является кардиотокография (КТГ) – измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и реакции сердечной деятельности плода на маточные сокращения.

КТГ – высокоинформативный метод, идущий практически наравне с ультразвуковым обследованием и допплеометрией. По его результатам можно увидеть полную картину состояния развивающегося плода, оценить работу сердечно-сосудистой системы, и впоследствии принять правильную тактику принятия родов, а также полностью контролировать их процесс.

Желая получить подробную информацию о сердечной деятельности своего малыша, многие женщины в положении задаются вопросом, на каком сроке делают КТГ или как часто нужно проводить эту диагностику? Это исследование имеет определенные особенности, обуславливающиеся развитием органов и систем жизнедеятельности плода.

О кардиотокографии плода

КТГ – это ультразвуковое исследование, основывающееся на эффекте Допплера, при котором волны отражаются от движущихся предметов. При нем измеряется ЧСС не только в состоянии покоя, но и отмечаются изменения на фоне движений плода, маточных сокращений, а также под влиянием различных внешних условий. Такое обследование ввиду простоты выполнения, абсолютной безвредности и безболезненности, а также высокой информативности применяется довольно часто. Оно используется для контроля состояния ребенка в утробе матери и незаменимо на всех этапах родовой деятельности.


КТГ не вызывает болевых или неприятных ощущений и абсолютно безвредно

Когда назначается исследование сердца плода?

До 18 недели сердечная деятельность плода не регулируется вегетативной нервной системой, и лишь на 19 недели развития к сердечной мышце начинают подходить парасимпатические нервные окончания. Вот только тогда двигательная активность ребенка начинает оказывать влияние на ЧСС, снижая их. Нервы симпатического отдела прорастают к 28 неделе и вызывают обратную реакцию – активность малыша учащает биение его сердца.

Саму процедуру провести реально можно с 23–24 недели, но дать верную интерпретацию данных пока не получится. В это время нарастание или снижение ЧСС может быть обусловлено попаданием в кровь плода биологически активных веществ из организма матери. А также еще не выработался четкий цикл активности и покоя плода.

Только к 32 неделе сформируется периодичность сна и отдыха малыша, и ЧСС станут зависимы от шевеления ребенка.

Плановое назначение обследования

На вопрос со скольких недель делают КТГ, однозначно прописано в приказе Минздрава, который звучит так: «При нормальном протекании беременности первое КТГ делается на 28 недели, и потом проводится каждые десять дней».

Но как показывает практика, врачи-акушеры, наблюдающие протекание беременности, рекомендуют пройти КТГ при отсутствии каких-либо нарушений 2 раза в месяц, начиная с 32 недели. При осложненной беременности применяются другие интервалы проведения.

Назначение при осложненной беременности

Для беременности, протекающей с осложнениями, существуют следующие рекомендации для прохождения КТГ, которых стоит придерживаться для контроля ситуации:

  • при перенашивании беременности – через каждые 4–5 дней после установленного срока родов;
  • конфликте групп крови или резус-факторов – дважды в месяц;
  • при уменьшении или увеличении объема околоплодных вод и пороках сердца – каждую неделю;
  • фетоплацентарной недостаточности и тиреотоксикозе – еженедельно.

Каждые 10 дней делают КТГ беременным с узким тазом, при крупном плоде, предлежании плаценты без кровотечения. А также имеющим в анамнезе краснуху, гипертонию, воспалительные процессы в мочеполовой системы. Обязательно делают КТГ плода будущим мамам в возрасте после 35 лет. При снижении активности плода или замирании его в течение нескольких часов на сроке после 32 недель сразу назначается кардиотокография – возможно придется вызывать преждевременные роды для спасения ребенка.

КТГ – надежная помощь в выборе тактики родов

Кардиотокография не является основополагающей диагностикой для выбора тактики проведения родов, но благодаря ей можно держать под контролем ситуацию и, перед родоразрешением и в начале родовой деятельности. Во многих случаях это исследование может поспособствовать при выборе тактики родов. Так как проводить процедуру можно часто, то существует отличная возможность принятия верного решения в кратчайшие сроки.

Если планировалось проводить роды естественным путем, а родовая деятельность не начинается – беременность перенашивается, то КТГ делается:

  • в предполагаемый день или следующий;
  • при хороших результатах – каждые 4–5 дней.

При наступлении 41–42 недели консилиум врачей определяется с тактикой родов – проводить стимуляцию, ждать еще или применять оперативный метод. В такой ситуации обязательно стоит сделать КТГ – это позволит выбрать оптимальный вариант.


Исследование позволяет выявить тяжелые патологии плода

Как держать под контролем роды?

Кардиотокография при родах проводится абсолютно всем женщинам, независимо от ситуации, так как это позволяет выявить малейшее нарушение состояния ребенка и, не теряя времени в случае необходимости принять экстренные меры. При схватках в не осложненных родах необходимо проводить процедуру каждые 3 часа, а при наличии осложнений рекомендуется чаще или непрерывно.

Исследование дает возможность акушеру понять, как ребенок переносит родовую нагрузку. Норма ЧСС между схватками составляет 110-160, то при наличии гипоксии частота увеличивается свыше 160, а затем снижается. Это своеобразный сигнал для врачей, что нужно стимулировать родовой процесс. В зависимости от ситуации можно выбрать один из нескольких возможных путей для скорейшего родоразрешения: акушерский способ, щипцы или вакуум-экстрактор, перинео- или эпизиотомия.

При появлении гипоксии пока головка ребенка еще не опустилась в таз, выполняется кесарево сечение. При признаках гипоксии на кардиотокографии обязательно вызывают реаниматолога.

Проведение исследования

Сама процедура довольна проста по своему способу проведения и не занимает много времени. Врач-акушер определяет оптимальное время, когда делать КТГ при беременности и разъясняет будущей маме, как нужно подготовиться, чтобы получить наиболее информативные результаты.

Подготовка

Для прохождения процедуры женщине нет необходимости совершать какие-либо сложные подготовительные приемы, достаточно хорошо выспаться, поесть и пребывать в спокойном состоянии. Стресс или плохое настроение может привести к искажениям в результатах. Обязательно посетить туалет, учитывая, что процедура может затянуться до часа или даже до полутора часов.

Перед КТГ рекомендуется съесть шоколад, так как повышение сахара в крови матери поспособствует активности плода. Часто бывают ситуации, когда при прохождении процедуры малыш спит и приходится ждать смены фазы сна на фазу бодрствования, что занимает 30–40 минут и существенно затягивает обследование. Подобный прием со сладким решит этот вопрос.

Врач должен сообщить беременной, что процедура будет проходить в положении лежа или полусидя и порекомендовать взять с собой подушку, для комфортного расположения при обследовании.

За некоторое время до начала исследования необходимо походить, немножко размяться – это поможет вывести малыша из фазы покоя.

Самые достоверные результаты получаются во время бодрствования плода. Ввиду влияния многих факторов на получение анализов при КТГ проводят 2-4 процедуры в течение нескольких дней, чтобы получить наиболее точные результаты.

Ход процедуры

Для успешного снятия показаний женщине необходимо комфортно устроиться на кушетке – полулежа или в положении на боку. На спину укладываться не стоит – это и неудобно и может негативно отразиться на результатах.

Чтобы получить запись ЧСС малыша и сокращений матки диагност при помощи стетоскопа находит место, где сигналы сердца малыша прослушиваются наиболее точно. В этом месте на животе беременным закрепляется при использовании ремней ультразвуковой датчик, фиксирующий сердцебиение плода, а внизу живота устанавливается тензодатчик, улавливающий маточные сокращения.


Некоторые аппараты оснащены специальным датчиком или своеобразным пультом, который женщина держит в руках и нажимает при шевелении плода для фиксации его активности

Сердцебиение малыша и маточные сокращения фиксируются датчиками и обрабатываются программой аппарата, которые впоследствии выводятся на экран монитора. Многие аппараты отражают данные ЧСС плода и маточных сокращений отдельными графиками.

Есть ли угроза для малыша и на каких сроках?

Полученные данные записываются на электронный или бумажный носитель, напоминающий ленту для кардиограммы сердца, и расшифровываются специалистом. Безусловно, врач, проводящий процедуру, сразу видит явные отклонения и в случае необходимости принятия срочных мер сразу же сообщает об этом.

В ситуациях, когда состояние малыша некритическое, результаты могут отдаваться на руки женщине, и она с ними отправляется к врачу-акушеру для получения более тщательной расшифровки и при необходимости для последующих рекомендаций. И тут уже каждая заботливая мама, интересуясь здоровьем своего будущего ребенка, может заглянуть в график и ознакомиться с деятельностью его сердца. В таком случае лучше иметь представление о нормах и возможных отклонениях в токограмме.

Сердечный ритм

На кардиограмме фиксируются максимальные и минимальные значения сердечных сокращений плода, но врача-диагноста интересует средний показатель, норма которого составляет 110–160 ударов в минуту.

Вариабельность

После сердечного ритма оценивается частота и амплитуда сокращений сердца малыша. На кривой токограммы видно множество мелких зубцов и несколько высоких. Малые – это отклонения от базального ритма. В норме на 32–39 неделях их насчитывается не больше 6.


Оценку показателей проводят по нескольким параметрам и потом их складывают

Но сосчитать их не так уж просто, поэтому чаще всего врачи дают оценку амплитуде отклонений, выражающуюся в изменениях высоты зубцов, норма которых – 11–25 ударов в минуту. Снижение данного показателя до или меньше 10 ударов может насторожить врачей.

Однако необходимо учитывать, во сколько недель проводится КТГ – если срок меньше 28 недель, то это не является патологией. Если же срок больше, то следует повторить процедуру – возможно малыш просто находился в состоянии сна. Превышение нормы данного показателя может свидетельствовать об обвитии пуповиной или наличие гипоксии.

Ускорение и замедление ЧСС

Для оценки этого показателя изучаются высокие зубцы на токограмме при 32–38 неделях беременности. При прохождении процедуры на устаревших аппаратах женщину просят нажимать специальный пульт при шевелении плода. Современные приборы уже в этом действии не нуждаются – они автоматически фиксируют активность малыша.

Когда ребенок шевелится, его сердце начинает биться чаще и это отображается на графике высоким зубцом. Это называется ускорением и его нормой считается не меньше двух за 10 минут. Ускорение может не отобразиться при исследовании, но не стоит поддаваться панике – возможно ребенок просто спит.

Замедление – в 35–39 недель выглядит как зубцы, растущие вниз. Беспокоиться не нужно, если после ускорения идет короткое и неглубокое замедление, а затем график возвращается к среднему ритму. Опасность представляют высокоамплитудные замедления. В таком случае необходимо первый график сопоставить со вторым, на котором зафиксированы сокращения матки – они могут замедлять ритм.

Преимущества кардиотокографии очевидны – благодаря ей можно держать под контролем состояние плода, подготовиться к предстоящим родам, вовремя определить проблемы с развитием ребенка и найти пути решения. Вдобавок процедура абсолютно безболезненна и безвредна для матери и ребенка, потому если мам волнует вопрос, вредно ли КТГ или с какого срока лучше его проходить, то ответ – не вредно, а срок врач выберет сам, руководствуясь самочувствием беременной и предписанными нормами.

diametod.ru

Что показывает КТГ плода, на какое сроке его делают, расшифровка результатов

Как делают КТГ плода?

Кардиотокография плода такая же важная как и УЗИ, и допплерометрия. Они не взаимозаменяемы, так как выполняют различного рода исследования.

Во время обследования методом КТГ сердечная деятельность плода фиксируется с помощью специальных ультразвуковых датчиков (1,5-2,0 Мгц), которые размешаются на животе беременной женщины в тех местах, где лучше всего прослушивается сердцебиение, поэтому перед этой процедурой проверяют сердечные тона с помощью стетоскопа. При этом беременная должна лежать либо на спине, либо на левом боку, возможно и положение сидя, при условии, что беременной так удобно.

Ультразвуковой датчик генерирует сигнал, который направляется к сердце плода ребенка, возвращается обратно и отображается на кардиомониторе в виде мгновенной частоты сердечных сокращений. Расчет ведет из количества ударов в 1 минуту. Все получаемые изменения фиксируются в системе в виде цифрового, светового и графического изображения.

Есть еще один датчик крепится в области дна матки для измерения ее сокращения и наблюдения за реакцией плода на эти сокращения. Исследование длится около 40-60 минут.

Очень важно, чтобы во время проведения обследования беременная чувствовала себя комфортно – удобно лежала, не нервничала. При этом нельзя, чтобы обследование проводилось натощак или сразу после еды. Дело в том, что любые изменения в уровне сахара в крови могут сказаться на результате обследования.

Зачем нужно делать КТГ плода?

Кроме того, что кардиотокография демонстрирует состояние сердца плода, являясь своеобразной расширенной кардиограммой еще не родившегося малыша, это обследование может выявить и много других отклонений в развитии. В первую очередь сюда необходимо отнести следующие патологии:

Но важно понимать, что КТГ плода не всегда дает 100% результат, так как бывают случаи, когда полученные данные недостоверны в силу некоторых причин. Например, бывает так, что ткани организма ребенка приспосабливаются к гипоксии, и аппарат не зафиксирует нехватку кислорода. Или наоборот, малыш может придавить головкой пуповину, мама понервничает перед обследованием или съест что-то не то, а аппарат выдаст «плохие» результаты. Поэтому, во-первых, очень важно выполнять процедуру обследования правильно, во-вторых, необходимо делать также дополнительные исследования, в том числе УЗИ, допплерометрию и т.д.

На каком сроке и как часто делают КТГ?

КТГ плода назначается не раньше 32 недели, потому что только к этому времени формируется взаимосвязь между двигательной активностью малыша и его сердечно-сосудистой системой, а также к этому времени уже работает установленный цикл сна и бодрствования ребенка. Период активности составляет приблизительно 50-60 минут, а покоя – 20-30. Во время обследования очень важно зафиксировать именно активную часть, когда малыш двигается. Если сделать КТГ раньше 32 недели, данные будут просто недостоверными.

При нормальном течении беременности КТГ плода делают максимум 1 раз в 10 дней. В случае выявления какой-то патологии, обследование проводится регулярно до тех пор, пока состояние не улучшиться.

Также КТГ делают и после отхождения околоплодных вод, при стимуляции родов и каждые 3 часа в первом периоде родов. Но как часто делать КТГ во время родов врач решает индивидуально, в зависимости от осложнений.

Расшифровка КТГ плода

Результаты, полученные после обследования на кардиотокографе, расшифровывать должен врач. Полученные данные также как и в любом анализе или обследовании сравниваются с нормами. Но здесь не ставятся никаких диагнозов – так как обследование дает лишь дополнительные данные наряду с другими методами исследования. Кроме того, к получаемым данным нужно относиться осторожно, разумно сопоставляя с данными других обследований, а выполнить это профессионально может только врач. Но, если вы считаете, что ваш врач недостаточно доходчиво расшифровал полученные данные, воспользуйтесь таблицей.

НормаВозможные нарушенияСерьезные нарушения (угроза для жизни ребенка)
Количество баллов9-126-85 и менее
БЧСС (уд/мин)119-160 в покое, 130-190 — в активной фазе100-119 или больше 160100 и меньше или больше 180
Вериабельностьв пределах 5-25 в минутуменьше 5 или больше 25меньше 5 или больше 25
Ритмундулирующий или сальтаторныймонотонный или слегка ундулирующиймонотонный или синусоидальный
Количество акцелеряций2 и большеменьше 2 или отсутствуютмало или отсутствуют
Количество децелерацийнетнеглубокие и короткиепоздние и вериабельные
Показатель состояния плода (ПСП)меньше 0,81,05-2,02,01-3,0 и выше

www.e-motherhood.ru

На каком сроке делают КТГ плода при беременности?

Если УЗИ во время беременности – необходимое исследование в течение всего периода, то остальные обследования считаются дополнительными. Но показывают ряд важных параметров. На каком сроке делают КТГ, как делают КТГ и что показывает этот тип исследования?

Обычно КТГ назначают после 28 недели, чаще всего на 30-32 неделе. Обусловлено это тем, что к этому периоду формируется взаимодействие сердца и нервной системы, а именно работу сердца и отражает КТГ. Как делают КТГ?

КТГ или кардиотокограмма (кардиотокография) отражает количество сердечных сокращений, и позволяет отследить любые отклонения от нормы. Исследование выполняется по принципу УЗИ диагностики, то есть используется ультразвуковая волна. КТГ позволяет оценить состояние плода на основе подсчета количества сердцебиений. Также аппарат отражает сокращение матки.

Кому делают КТГ и на каком сроке?

Поскольку кардиотокография является высокоинформативным, доступным и безвредным способом обследования, его назначают всем беременным женщинам, но с разной частотой и разном сроке. В зависимости от протекания беременности, график устанавливается врачом.

График проведения КТГ:

  • При нормальном течении беременности – раз в десять дней после 28 недели;
  • При перенашивании – раз в 4-5 дней до самых родов;
  • При многоводии – раз в семь дней;
  • При патологиях (плацентарной недостаточности, многоводии, многоплодной беременности, пороках развития плода) назначают не реже, чем раз в неделю;
  • При резком прекращении движений плода (когда женщина перестает чувствовать движения в течение 8-12 часов) – срочно.

Также процедуру назначают в предполагаемый день родов и в начале родовой деятельности. Плюс подготовка к родам проводится под контролем. От начала схваток до начала потуг все роженицы подключаются к аппарату, регистрирующему количество ЧСС. Это важно для наблюдения за состоянием ребенка. В норме у плода вне периода схваток количество ударов в минуту от 110 до 160, если их более 160, а потом количество снижается, это сигнал акушерам что что-то идет не так, возможен риск гипоксии. КТГ-норма у женщины позволяет также принять решение в пользу естественных родов.

На каком сроке делается исследование? Проведение исследования по методу КТГ актуально только после 28 недели беременности. В этот период формируются связи между нервной системой и сердцем, то есть активность ребенка влияет на изменение количества сердечных сокращений, они разнятся в период покоя и активности.

Как делают КТГ и на каком сроке?

Процедура абсолютно безвредна для мамы и ребенка. К животу женщины крепится датчик, который улавливает сердцебиение. Предварительно врач прослушивает, где его слышно наиболее явственно. Женщину укладывают на левый бок или просят занять положение полусидя.

Важно на КТГ зафиксировать нормальную активность ребенка – то есть выбрать период после приема пищи (спустя 2-3 часа после еды), исключить физическую активность мамы перед процедурой, попробовать попасть в период бодрствования малыша.

Это, кстати, одна из самых больших «проблем» на обследовании – спящий малыш. В этом случае рекомендуется съесть сладкое.

Если аппарат фиксирует активность ребенка, предыдущие результаты КТГ были нормальными, беременность протекает без осложнений – исследование прекращают через 20-30 минут. Если аппарат не может зафиксировать активность, беременность протекает с особенностями, то процедура может длиться от 40 минут до полутора часов. Сказать точно, как делают КТГ, какой продолжительностью может и должна быть процедура, рассказывает врач.

От недели к неделе показания разнятся.

В итоге аппарат выдает график, на котором отмечены пики активности и частота сердцебиений.

Прочитать результаты может специалист, который проводит исследование, но заключение по нему должен выдавать только врач, учитывая общую картину протекания беременности.

Токограмма выдает следующие оценки на основе сведений о сердцебиении (не путать с баллами ПСП):

  • 8-10 баллов – все в порядке;
  • 5-7 баллов – необходима консультация врача;
  • 1-4 балла – высокие риски гипоксии плода.

При получении сомнительных или неудовлетворительных результатов, назначают допплерометрию и ультразвуковое исследование. Допплерэхокардиография помогает изучить состояние кровотока, работу сосудов и сердца ребенка, а также плацентарный кровоток и работу маточных сосудов женщины. УЗИ помогает оценить состояние плода, работу всех его систем.

Показатели, которые оцениваются в ходе кардиотокографии:

  • Базальный ритм – в норме от 110 до 160 ударов в минуту;
  • Вариабельность сокращений или размах ЧСС (отражаются в виде зубчиков на графике), в норме 10-25 в минуту. Превышение значений указывает на риски и возможные проблемы;
  • Акцелерации или учащения сердцебиений (в виде больших зубьев, пиков на диаграмме) – в норме не менее 2 за 10 минут, максимум 10 за 40-минутный период;
  • Децелерации или урежения – не более 5 за весь сеанс КТГ;
  • После 36 недели – отсутствие поздних децелераций.

Почему важно подключать к аппарату рожающих женщин, зачем и как делают КТГ в период начала родовой деятельности

Поскольку КТГ фиксирует сокращение матки, то оно явно отображает схватки.

На что влиет, на каком сроке делать исследование?Сразу оговоримся – зафиксированные после 36й недели на кардиотокограмме схватки, если они не сопровождаются учащенным сердцебиением ребенка, считаются нормальными. Это подготовка матки.

При нормальном протекании родовой деятельности ресурсов организма мамы и малыша хватает на преодоление трудностей, нормального прохождения через родовые пути. Но с целью предупреждения возникновения острой гипоксии, роженицу подключают к аппарату КТГ. Нехватка кислорода для новорожденного может быть крайне опасна. Доказано, что она может приводить к серьезным неврологическим патологиям.

Таким образом, показания кардиотокограммы во время родовой деятельности могут служить сигналом для акушеров принимать необходимые меры в срок.

Тахикардия плода до 200 ударов в минуту в ответ на схватку считается нормальным показателем. Но ЧСС более 180 ударов в минуту непрерывно на протяжении 10 минут и более может являться признаком гипоксии. При частоте сердечных сокращений более 220 ударов в минуту есть риски возникновения сердечной недостаточности. Все эти цифры вне нормы, равно как и монотонный график КТГ, служат сигналами для врачей к изменению тактики родов.

Таким образом, сегодня результаты, полученные во время кардиотокограммы, позволяют снизить риски гибели плода в родах, делают минимальной возможность возникновения острой гипоксии, тяжелой асфиксии, оценить состояние ребенка более точно.

Что, несомненно, доказывает необходимость проведения исследования регулярно. С какого срока лучше начинать?С 28й недели до самых родов женщины.

Во время беременности КТГ делается в рамках оказания бесплатной медицинской помощи по полису ОМС для граждан РФ, а также за дополнительную плату во многих медицинских центрах (по желанию пациентки). Стоимость процедуры от 700 до 1500 р. в зависимости от региона.

uziwiki.ru

КТГ при беременности — что это такое, расшифровка, что показывает, когда делают, норма, на каком сроке, для чего, с какой недели, сколько длится, отзывы, подготовка, плода, сколько раз, вредно ли, что смотрят, стоимость, показания

Самое радостное время в жизни каждой женщины, безусловно, это беременность. Но и в то же время – это ответственный период. Ведь каждая мамочка желает, чтобы её малыш развивался хорошо в самых комфортных условиях. Для этого приходится постоянно отслеживать свой образ жизни, сдавать разнообразные анализы и постоянно обследоваться. К одному из наиболее важных способов диагностики можно отнести КТГ при беременности.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Что это такое?

Кардиотокография (КТГ) – это способ, позволяющий оценить функциональное самочувствие малыша в утробе матери. Даёт возможность зарегистрировать сокращения матки и частоту сердцебиения ребенка.

На уровне с ультразвуковым исследованием и допплерометрией, в настоящее время КТГ при беременности значится неотъемлемой частью оценки самочувствия плода. Благодаря КТГ возможно обнаружить какие-либо отклонения и назначить лечение. Либо, если есть ухудшение состояния плода, можно провести экстренное родоразрешение и тем самым спасти малыша.

Когда делают и сколько раз?

Первое КТГ при беременности проводят в третьем триместре беременности, начиная с тридцать второй недели. Если потребуется, лечащий врач иногда вправе назначить и на 28-ой неделе беременности.

Проведение КТГ

В последующем проходят один раз за десять дней, если со здоровьем у пациентки все отлично. На случай если замечены какие-либо изменения у будущей матери, то медицинский работник вправе прописать вспомогательные обследования.

Это может возникнуть, если у женщины:

  • хронические заболевания;
  • угроза выкидыша;
  • снижена активность малыша;
  • прошел предусматриваемый срок родов.

Только в третьем триместре у малыша получится отследить частоту сердечных сокращений, так как в это время устанавливается равномерный распорядок сна и бодрствования.

КТГ при беременности: норма и расшифровка

Кардиотокографией основной диагноз все же установить не получится, результаты являются лишь вспомогательной информацией о состоянии ребенка в определённые промежутки времени. И судить о здоровье ребенка по одной кардиотокографии не следует, требуется ее проводить несколько раз в течение всей беременности.

Есть ли отклонения от нормы, определит лишь врач. Результаты исследования отображаются на специальной ленте, на которой изображаются кривые в виде зубчиков. При кардиотокографии производят оценку средней частоты сокращений сердца, которая на ленте фиксируется аббревиатурой ЧСС либо БЧСС.

Нормальной величиной при спокойном состоянии будет от 110 до 160 ударов в минуту. Когда малыш начинает шевелиться, то удары начинают тоже увеличиваться до 130, а иногда до 190 ударов.

Исследуется средняя высота отклонений от базального ритма, в норме должна составлять от 5 до 25 ударов в минуту. Вдобавок, проводят исследования маточной активности (токограмма), в норме должна составлять не больше 15 процентов от частоты сокращения сердца малыша длительностью 30 секунд.

Расшифровать получается по десятибалльной системе, где каждый показатель набирает от 0 до двух баллов. В итоге, если исследование набирает от 9 до 12 баллов, то с малышом все в порядке, если от 6 до 8 баллов, то у плода есть гипоксия. В таком состоянии требуется повторить процедуру.

Если же набрано менее пяти баллов, то это говорит о сильнейшей гипоксии плода, требуется скорейшее вмешательство врачей. В этот момент медицинский работник принимает решение о вызове родовой деятельности.

Результат КТГ

Можно ли отказаться?

Современные аппараты кардиотокографии дают множество возможностей:

  • записывают и учитывают все шевеления малыша;
  • фиксируют наличие имеющегося тонуса матки;
  • некоторые дают возможность самостоятельно расшифровать сведения и в итоге сделать заключение.

Медицина не стоит на месте, и сейчас появляется множество беспроводных датчиков. Они не привязывают к кровати будущую мамочку и не стесняют ее движения. Для особенно требовательных женщин придуманы КТГ, позволяющие производить запись, лежа в джакузи.

Проведенные своевременно обследования позволяют отследить ход беременности, и, если есть отклонения, помогают вовремя среагировать и родить малыша.

Будущей мамочке не стоит волноваться, если лечащий врач отправит на требуемое обследование в виде кардиотокографии.

Как делают КТГ

Подготовка

Перед проведением кардиотокографии пациентка в необходимой подготовке не нуждается, но все же лучше к этой процедуре подойти ответственно. Перед кардиотокографией желательно хорошенько выспаться и покушать какой-нибудь сладкий продукт, который поднимет будущей маме настроение и, тем самым, позволит малышу активнее двигаться.

Перед началом обследования лучше посетить дамскую комнату, так как процедура длится и больше тридцати минут. Проводится в основном в положении лежа на спине, но если женщина не может долго принимать такое положение, то лучше об этом предупредить врача заранее.

И самые важные требования к пациентке – это соблюдать покой при проведении обследования. От переизбытка волнения малыш начнет двигаться активнее.

Сам аппарат кардиотокографии ребенок совсем не ощущает, а вот волнения, которые испытывает будущая мамочка, чувствует хорошо. Поэтому к проведению процедуры следует относиться спокойнее. А всю требуемую работу проводит аппаратура и медицинский работник.

На видео о проведении кардиотокографии

Проведение процедуры

Кардиотокография является не опасной и не причиняющей боль процедурой, как для будущей матери, так и для ребенка. Живот обрабатывают специальным гелем, туда закрепляется широкой лентой датчик – регистрирующий сокращения сердца плода. Немного ниже области пупка устанавливается датчик давления, который фиксирует тонус матки.

Каждый раз, как только малыш начинает шевелиться, пациентке требуется нажимать специальную кнопку, которую предоставляет медицинский работник, проводящий обследование.

Запись сведений проводится в тот момент, когда малыш не дремлет и более активен. По результатам кардиотокографии составляется график на специальной бумаге, который отображает изменения частоты сердечных сокращений.

Процедура проводится обычно на кушетке. Принимается горизонтальное положение, например, лежа на спине, либо на боку, все зависит от желания женщины.

Как снять тонус при беременность? Читайте в статье о симптомах и причинах состояния, опасности гипертонуса, проведении диагностики и методах лечения.

Чем лечить геморрой при беременности? Информация здесь.

Вредно обследование или нет?

Кардиотокография при беременности – безвредная процедура для матери и ребенка. Если требуется, ее проводят в течение всей беременности по несколько раз, а иногда даже и каждый день. Но все же при любых обстоятельствах исследование делают лишь по указанию врача.

Полученные результаты рассматривают совместно с результатами иных методов обследования, таких как ультразвуковое исследование и допплерометрия. После этого только врач может сделать заключение.

zdorove-zhenshhiny.ru

норма, когда и на каком сроке делают?

На сегодняшний день современное оборудование, которое сейчас используется в лечебных учреждениях, достигло таких высот, что позволяет диагностировать большинство заболеваний нашего организма даже на очень ранних сроках формирования.

Особенно трепетно к своему организму относятся будущие мамы. Благодаря современным технологиям беременность можно отслеживать уже на ранних этапах формирования плода, мы можем следить за его развитием и контролировать течение этого процесса, если заподозрим какое-либо отклонение от нормы. Для ранней регистрации сердцебиения плода на сегодняшний день используют кардиотокографию.

КТГ

Данный способ обследования позволяет не только фиксировать сердцебиение плода в матке, а также отмечать на кривой любое движение (сокращения матки или самого плода), воздействие факторов среды (признаки гипоксии), выявить задержку внутриутробного развития и другие более сложные патологии.

В момент использования аппарата происходит одновременный контроль сокращений матки и сердцебиения плода. Такой подход дает возможность комплексно и полноценно оценить реактивность сердечной мышцы плода (возможность изменения частоты сердечных сокращений под действием внешних факторов). Существует 2 разновидности кардиотокографии, которые отличаются по способу получения информации:

  • Наружная КТГ. Датчики накладываются непосредственно на кожу в область беременной матки (без нарушения ее целостности). Измерения осуществляются с помощью ультразвукового (определение сердцебиения) и тензометрического (тонус матки) датчиков. Данная разновидность КТГ не имеет противопоказания и используется в большинстве поликлиник.
  • Внутренняя КТГ. Применяется только в родовом периоде и очень редко. Для измерения сердцебиения используют ЭКГ-электрод, его фиксируют на головке плода, а тензодатчик устанавливают непосредственно в полость матки.

Само исследование может проводить средний медицинский персонал (медсестра или акушерка). Для получения нужных данных необходимо правильно установить высокочувствительные приборы на кожу живота (в специальные точки) и включить запись. А вот расшифровывать полученные результаты может только обученный врач.

Когда делают КТГ при беременности?

Как уже было написано выше, кардиотокографию используют для своевременной диагностики порока развития плода. Наиболее подходящий для этого срок 27–29 неделя беременности. Такой метод применяют:

  • Один или максимум два раза, если нет отклонений от нормального течения беременности.
  • При выявлении явных отклонений от нормы или если беременная жалуется на малоподвижность плода.
  • Если предыдущая беременность закончилась неблагополучно (отягощенный акушерский анамнез).
  • При выявлении хронических заболеваний или при их обострении.
  • При гестозе.
  • При активном злоупотреблении табаком или алкоголем.
  • При переношенном плоде.
  • В момент родоразрешения (период изгнания).

При любом подозрении на отклонение от нормального протекания беременности лучше перестраховаться и выполнить повторное исследование. Как делается КТГ при беременности в любой больнице?

Принципы проведения исследования

Для использования данного метода необходимо дождаться определенного срока беременности. Самое первое направление на кардиотокографию выдают в сроке минимум 28–30 недель. Если срок меньше, то полученные данные будет крайне тяжело расшифровать. При нормальном течении беременности КТГ назначают в третьем триместре 2 раза, а при обнаружении какой-либо патологии или для уточнения данных можно назначить дополнительные исследования. Основные правила перед исследованием:

  • Беременная должна отдохнуть некоторое время после дороги в больницу.
  • Перед мониторированием можно покушать, но не объедаться.
  • Запись выполняют при условии, что плод не спит. Чаще всего мама знает, когда он наиболее активен, а когда «молчит».
  • Сама процедура длится примерно минут 30–40, поэтому преждевременно лучше сходить в туалет.
  • Беременные при диагностике лежат на боку или спине, как им удобнее.
  • Датчики в момент регистрации нельзя трогать руками, по возможности исключите смех и другие эмоциональные переживания. Подъем артериального давления или давления в брюшной полости может изменить картину КТГ.
  • После оценки полученных результатов врач прикрепляет ленту к карточке беременной. К концу беременности в карте должно быть несколько кардиотокограмм.

Плохое КТГ при беременности – это не повод впадать в депрессию и чрезмерно переживать. Повторное исследование в большинстве случаев показывают нормальный вариант развития плода. Основной вопрос у матерей, которые впервые видят такой документ: «что показывает КТГ?».

Расшифровка КТГ при беременности

Результаты исследования представлены на ленте в виде кривой линии, на которой отмечены положительные и отрицательные зубцы. На ней отображаются данные о работе сердца плода (ЧСС, ритмичность, наличие гипоксии) и о периодах сокращения беременной матки. Имеется несколько способов чтения КГТ, наиболее доступный из них – это метод по Фишеру. Для прочтения необходимо выделить:

  1. Базальный ритм – это средний показатель ЧСС ребенка (в норме 110-155 ударов в минуту). Один из признаков гипоксии – это увеличение или уменьшение этого показателя.
  2. Колебания частоты ЧСС выражаются в виде амплитуды и вариабельности. Нормальное колебание варьирует в пределах 10–30 ударов за 1 минуту. На аппарате эта цифра постоянно меняется, но не выходит за установленные пределы. Если амплитуда уменьшается или изначально не высокая, то это говорит нам о том, что плод спит или есть признаки патологического состояния.
  3. Акселерация – это увеличение ЧСС длительностью до 1 минуты. Эта цифра зависит от тонуса матки, ее сокращения и от подвижности ребенка. Подобный процесс отмечается у взрослых людей при физической активности.
  4. Децелерация – соответственно, снижение частоты ритма, длительностью до 1 минуты. Отклонения этого показателя от нормы может свидетельствовать об обвитии вокруг шеи пуповины. В норме показатель изменять не должен.
  5. Если вы подсчитаете количество зубцов в 1 минуту, то можно определить частоту изменений. Норма – это примерно 5–10 зубцов.
  6. Подсчет шевелений в час. Нормальный плод должен совершать примерно 10 движений в сутки.
  7. Для суммарного подсчета данных врач присваивает признаку от 0 до 2 баллов (норма – 2, отклонений – 1, критические показатели – 0 баллов).

Все полученные результаты складываются, и формируется определенная таблица. От 10 и до 8 баллов – это нормальное физиологическое состояние плода и матки, тек отклонений. От 7 до 5 баллов – признаки гипоксии, такое состояние требует врачебного вмешательства и контроля, для достоверности выполняется ультразвуковое исследование и повторное КТГ. Если получилось 4 и меньше баллов, то плод испытывает острое патологическое состояние, необходимо провести медикаментозное лечение, повторное УЗИ и КТГ. В 36 недель расшифровка КТГ плода не составляет трудности у специалиста, так как такой срок позволяет четко локализовать и определить когда происходит сокращение матки у матери и как бьется сердце у младенца. В более ранние сроки это сделать трудно, так как датчики не могут уловить сокращения сердца и полученные результаты «смазываются», не предоставляя достоверную информацию.

Вредность

Было проведено множество исследований, которые доказали что воздействие датчиков аппарата абсолютно безвредно как для самого плода, так и для матери. Некоторые женщины отмечают, что во время проведения процедуры малыш в животе «затихает» или, наоборот, «активизируется», это обусловлено тем, что звук, который издает датчик новый для малыша, он вызывает дискомфорт. Патологическая запись может делаться в следующих случаях:

  • Переедание перед процедурой. Излишки пищи могут влиять на самочувствие ребенка и матери, вызывая изменения на ленте.
  • Ребенок в момент диагностики спит.
  • При повышенном индексе массы тела матери. Чрезмерная жировая прослойка не даст датчику зафиксировать сигналы от сердца малыша.
  • Повышенная двигательная активность ребенка.
  • При недостаточном нанесении геля в область датчиков.
  • В момент запись датчик может отойти или сместиться.
  • Если имеется многоплодная беременность.

Если повторная запись не улучшает качество полученных данных, то беременную отправляют на ультразвуковое исследование. Показанный врачу результат УЗИ исследования опровергнет или подтвердит наличие патологии.

flovit.ru

КТГ при беременности что это и для чего, расшифровка результатов

Кардиотокография – это исследование, которое проводят только у беременных женщин. Процедура совершенно безвредна для ребёнка и в целом не влияет на течение беременности. Назначают её, чтобы оценить сердечную деятельность плода и выявить возможные нарушения, в том числе такое опасное состояние, как гипоксия – нехватка кислорода.

Чтобы правильно подготовиться к исследованию, нужно знать, что такое КТГ при беременности и как его делают.

КТГ – что это

На плановом осмотре беременным женщинам измеряют частоту сердцебиения ребёнка акушерским стетоскопом. Однако для определения каких-либо сердечных нарушений или гипоксии плода этого метода недостаточно. При подозрении на такие патологии врач направляет женщину на более полное исследование сердца малыша – КТГ.

Беременных обычно интересует каждая процедура, так как они переживают за ещё не родившегося ребёнка. Соответственно, узнать о КТГ при беременности – что это и для чего, нормальное желание каждой матери, которая получает такое направление.

С помощью кардиотокографии измеряют частоту сердцебиения ребёнка, учитывая влияние на него маточных сокращений. А также фиксируют его шевеления в утробе. Оценка всех параметров позволяет определить, как ребёнок реагирует на то или иное воздействие.

Процедура наиболее показательна с 32-й недели беременности. При наличии показаний делать её можно и раньше – с 28-й недели, но результат в этом случае должен оцениваться совместно с другими исследованиями – доплерографией и УЗИ. Связано это с тем, что на ранних сроках сердцебиение ребёнка может не прослушиваться прибором. Помимо прочего в третьем триместре у плода формируются отчётливые фазы сна и активности, что также немаловажно.

Если беременность протекает нормально, КТГ могут назначить 2 – 3 раза за весь период до родов. При подозрении на гипоксию или другие нарушения сердца ребёнка исследование проводят раз в 7 – 10 дней. При выявлении патологии по предыдущим результатам, а также при нахождении в стационаре по любым показаниям, измерение производят ежедневно.

Во время родов КТГ является обязательной процедурой. Она проводится каждые 3 часа, если период схваток протекает нормально. В случаях, когда выявлены какие-либо осложнения, врач назначает КТГ дополнительно, чтобы в случае необходимости вовремя принять меры по экстренному родоразрешению.

Как проводится процедура

КТГ длится от 20 до 40 минут в зависимости от сроков и начальных результатов. Во время родов исследование проводят в течение 5-ти схваток. Прибор для измерения оснащён двумя датчиками:

  1. Ультразвуковой, как при обычном УЗИ – измеряет сердечный ритм ребёнка.
  2. Тензометрический – фиксирует сокращения матки.

Старые модели дополнительно оборудованы пультом с кнопкой, которую необходимо нажимать, когда женщина чувствует шевеления. Современные устройства фиксируют движения ребёнка самостоятельно.

Исследование проводится в положении лёжа на боку, сидя или полулёжа. Лежать горизонтально на спине не рекомендуется, так как при этом может сдавливаться пуповина, что негативно отражается на ребёнке и, как следствие, на результатах. Датчики крепятся на животе с помощью специальных ремней. Ультразвуковой – в месте, где лучше всего прослушивается сердце ребёнка, а тензометрический – в верхней части живота.

То, что показывает КТГ, зависит не только от реального состояния ребёнка, но и от других факторов. Лучшие временные промежутки для исследования:

  • утром – с 9 до 14 часов;
  • вечером – с 19 до 24 часов.

Если КТГ проводится в другое время, и при этом выявлены какие-либо отклонения, прежде чем делать выводы, нужно повторить процедуру с учётом этого условия.

Как подготовиться

Специальная подготовка к КТГ не требуется. С собой на кардиотокографию не нужно ничего брать, кроме пелёнки, которую нужно будет положить на кушетку, где будет проводиться исследование. Желательно перед процедурой не наедаться, но и голодной быть не следует. Оптимально, если приём пищи был за 1,5 – 2 часа до её проведения. Дело в том, что ребёнок реагирует на изменение количества глюкозы в крови матери, и это может смазать результаты. В крайнем случае, если женщина голодна, можно съесть шоколадку.

Обязательно нужно учесть, что при беременности позывы в туалет происходят довольно часто, поэтому перед КТГ нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы не пришлось прерывать исследование.

Когда делают КТГ, негативно на результатах могут сказаться стрессы и другие эмоциональные потрясения, поэтому отправляться на процедуру нужно в спокойном состоянии. Ребёнок очень чутко реагирует на изменения настроения матери и может быть чрезмерно активным.

Расшифровка результатов

Заключение по графику КТГ основывается на следующих параметрах:

  1. Базальная ЧСС – это средняя величина частоты сердцебиения плода. Этот параметр в норме составляет 120 – 160 уд/мин.
  2. Вариабельность ритма сердечных сокращений – это количество амплитудных изменений базального сердцебиения за период времени. Норма КТГ – от 6 осциляций (изменений в большую или меньшую сторону) за 1 минуту.
  3. Акцелерации – учащения сердцебиения на 15 уд/мин и более в течение 15 сек. Оценивается их количество. Нормой считается больше 2-х акцелераций за 10 мин.
  4. Децелерации – урежение сердцебиения на 15 уд/мин и более в течение 15 сек. При нормальном состоянии плода должны отсутствовать или быть незначительными и редкими.
  5. Амплитуда осциляций сердечного ритма – усреднённое значение отклонений от базальной ЧСС. Должна быть в пределах 5 – 25 уд/мин.

Для удобства оценки результатов принято каждый из параметров оценивать от 0 до 2 баллов. Чем больше число, тем лучше. Баллы складываются между собой, чтобы получить общий показатель исследования.

В зависимости от полученного числа результаты трактуются таким образом:

  • 8 – 10 баллов. Нормальные показатели, нарушений не выявлено.
  • 6 – 7 баллов. Обнаружены признаки гипоксии у плода. Для уточнения диагноза необходимо провести КТГ повторно и пройти дополнительное обследование – доплерометрию и УЗИ.
  • 5 баллов и меньше. Требуется немедленная госпитализация, так как выявлены серьёзные нарушения сердечной деятельности. В условиях стационара определяется причина отклонений, проводится интенсивная терапия и при необходимости срочное родоразрешение.

Подсчёт баллов исследования проводится лечащим врачом, затем результат сообщается пациентке. Для получения достоверных данных важно соблюдать условия по времени и приёму пищи. А также нужно понять, бодрствует ли ребёнок на момент проведения процедуры. Обычно беременные женщины сами могут это определить без особого труда, основываясь на своих ощущениях.

Если плод будет находиться в фазе сна, КТГ однозначно будет «плохое», что может ввести врача и женщину в заблуждение по поводу состояния здоровья малыша.

Кардиотокограмма является важным и показательным исследованием. Однако нужно помнить, что по одним только результатам КТГ окончательные выводы делать нельзя. Оценка состояния ребёнка и его сердечной деятельности производится комплексно с другими плановыми и дополнительными обследованиями.

Самостоятельная оценка результатов поможет сориентироваться и позволит увидеть общую картину. Но расшифровка обязательно должна осуществляться врачом, основываясь на его опыте и знаниях.

Загрузка…

chudomalysh.ru

показатели нормы и расшифровка кардиотокографии плода на разных сроках

Кардиотокография является важным исследованием еще совсем маленького человеческого сердца и помогает выявить патологии на ранней стадии, начать исправлять проблемы. Что показывает КТГ плода, как расшифровать анализы и как определить в норме ли состояние малыша?

Что такое КТГ у беременных

КТГ при беременности – это метод оценки маточных сокращений и сердцебиения малыша, которое развивается еще внутриутробно. Исследование важно тем, что позволяет на раннем этапе выявить отклонения от нормы. Медики, используя аппарат для прослушивания сердцебиения плода, определяют эту процедуру обязательной для будущей мамы, как УЗИ и допплерометрию.

Назначается проверка кардиотокографом, начиная с 30 недели, раньше этого срока обследуют только женщин, у которых есть показания к КТГ при беременности. Проведение процедуры подтверждает здоров ли малыш, есть ли опасные патологии для беременной мамы или малыша. Если специалист выявил какие-то аномалии, то врач из женской консультации должен скорректировать процесс ведения беременности, а в некоторых случаях принимаются лечебные меры. К таким болезням относятся:

  • гипоксия у ребенка;
  • маловодие или многоводие;
  • функциональные нарушения в плаценте;
  • тахикардия плода;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях показана кардиотокография плода

Сердцебиение и маточные сокращения на КТГ проверяются в таких случаях:

  1. Если состояние малыша и мамы в норме, то КТГ при нормально протекающей беременности делается один раз. Если запись зафиксировала патологические изменения, назначается перезапись. Процедуру проводят с 30 недели беременности.
  2. Если прошлые беременности протекали неблагополучно (смерть ребенка внутриутробно, генетические и хромосомные нарушения).
  3. Ощущения мамы, что с ребенком что-то не так. Каждая мама уже знает, как ведет себя малыш в утробе. Если наблюдается изменения режима, активности ребенка, то беременная должна обратить на это внимание.
  4. При протекании острых заболеваний (грипп, ангина, ОРВИ), хронических инфекций у беременной и лечения амбулаторно или в стационаре.
  5. При гестозе у беременной.
  6. Если женщина подвластна плохим привычкам: во время беременности курит, принимает алкоголь или наркотики.
  7. В случае, если беременная страдает хроническими заболеваниями внутренних органов.
  8. Если беременность перенашивается.

На каком сроке делают КТГ плода

Если беременность протекает нормально, нет никаких осложнений, то КТГ рекомендуют проходить в третьем триместре 1-2 раза. Если при первых исследованиях обнаруживаются какие-то патологические изменения, то назначается дополнительная процедура исследования. Проводится процедура проверки во время родов, чтобы оценить комплексно общее состояние малыша. Во время схватки на КТГ ведется запись, по которой оценивается состояние ребенка, и принимаются решения по дальнейшему родоразрешению. Особенно это касается малышей с обвитием пуповиной.

Зачем делают КТГ беременным

Используя только этот метод исследования, нельзя быть уверенным в достоверности поставленного диагноза. Состояние малыша внутри мамы может меняться из-за приема лекарств женщиной, в зависимости от принимаемой пищи, настроения, реакций на внешние раздражители. КТГ помогает выявить такие патологии во время беременности:

  1. Обвитие пуповиной. Такое состояние опасно нарушением поступления кислорода от матери к ребенку. Не восстановленный вовремя кровоток может повлечь за собой тяжелое состояние.
  2. Неритмичность сердцебиения плода. Это сигнал о том, что есть аномалии сердца.
  3. Гипоксия. При исследовании будут заметны небольшие признаки патологии.

Процедура проводится быстро, что дает реальные шансы оценить состояние ребенка даже в период родов, разрешить максимально правильно родовую деятельность. Если у мамы наблюдаются патологии, которые влияют на плод, то женщину отправляют в стационар, наблюдают и ведут запись ежедневно. При выявлении отклонений будущую маму обследуют на УЗИ и проводят допплерографию. Если диагноз получил подтверждение, то назначается лечение, при котором КТГ делают ежедневно по 1-2 раза, чтобы оценить эффективность лечения, следить за состоянием плода.

Как проводится КТГ для беременных и во время родов

Процедура безопасна, но нужно подготовиться. Женщина должна хорошо выспаться, не переживать нервных расстройств, стрессов, быть полностью спокойной. Чтобы исследование дало максимально точный результат, нужно чтобы ребенок был активным. Для этого маме перед процедурой нужно съесть что-то сладкое, лучше шоколадку. Женщина принимает положение лежа или полулежа, удобно располагается. К животу крепится датчик давления (тензодатчик) и ультразвуковой датчик. Первый контролирует сокращения матки, второй – сердцебиение плода. Запись длится 30-60 минут.

Расшифровка КТГ плода

Способ разъяснения результатов по Фишеру является самым используемым и учитывает параметры:

  1. Средняя частота сокращений сердца – норма от 119 до 159 ударов за 60 секунд.
  2. Колебания частоты сокращений сердца – норма от 5 до 25 ударов.
  3. Частота изменений – нормальное состояние при 6-10 зубцах на кривой.
  4. Учащение сердцебиения ребенка (акселерации) – в течение 10 минут не менее 2 учащений.
  5. Децелерации – процесс обратный предыдущему, при отсутствии патологии его быть не должно.

Каждый признак оценивается по шкале от 0 до 2. Сколько должно быть баллов за каждый? Показатель нормы – 2 балла, небольшое отклонение вверх или вниз – 1 балл, критические несоответствия — 0 баллов. Расшифровка обследования выглядит так:

  • 4 и менее баллов – индекс показывает острое состояние, врач должен назначать лечение, наблюдать пациентку регулярно;
  • 5-7 баллов – показатель кислородного голодания;
  • 8-10 – ребенок в порядке.

Видео: что такое КТГ плода при беременности

Отзывы

Ангелина, 29 лет

Врач назначил процедуру КТГ на 30 неделе. беременности Мне нужно было подготовиться, расслабиться и посоветовали покушать шоколадных конфет. Ребенок вел себя активно, врач проводил исследование прибором с датчиками примерно 40 минут. Результатов боялась как огня, но все оказалось отлично, мы с малышом получили индекс реактивности 9.

Жанна, 25 лет

На 32 неделе получила направление на КТГ. За сутки до процедуры нужно было подготовиться, но у меня совсем не получилось выспаться нормально. Подготовка мимо, я нервничала и провела бессонную ночь. И во сколько малыша оценили? В 7 баллов. Назначили еще одну процедуру и показали мы хороший индекс – 9, позже я родила великолепного здорового ребенка.

Людмила, 36 лет

Меня проверяли дважды, у доктора возникли сомнения после первой процедуры и нам назначили еще одну. Еле собралась с духом, чтобы не нервничать и узнать реальный результат. Сколько получился общий индекс – 8, это нормальное состояние. Хотя и убедилась после повтора обследования, что нормально все, но до родов переживала. Родила здорового малыша.

sovets.net

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о