Лечение скарлатина у детей симптомы – симптомы и лечение, признаки, начальная стадия, что это, инкубационный период

Содержание

симптомы с фото, лечение и профилактика болезни

Одно из самых известных детских заболеваний – скарлатина. При этом им могут заразиться и взрослые, но дети болеют скарлатиной чаще. Все дело в том, что иммунитет у ребенка слабее, чем у его родителей, а инфекцию легче всего «поймать» именно в детском коллективе. Современная медицина успешно справляется с этим заболеванием, однако лучше направить свои усилия на ее профилактику, чем заниматься лечением.

Скарлатина традиционно считается детским заболеванием, однако теоретически заболеть ею может и взрослый

Как можно заразиться скарлатиной?

Заражение скарлатиной может произойти воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым — то есть если находиться в одной комнате с зараженным человеком, общаться с ним, а также пользоваться общей посудой и другими бытовыми принадлежностями, вполне можно и самому почувствовать симптомы заболевания. Также инфекция иногда попадает в кровь через порез, ранку.

На сайте доктора Комаровского указано, что в отличие от некоторых других инфекций, заразным человек становится, как только у него возникнут первые признаки скарлатины. Возбудитель этой болезни – бета-гемолитический стрептококк группы А. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсин, который попадает в кровь и вызывает клинические проявления скарлатины.

Чаще всего взрослые не заражаются скарлатиной, даже если ею болеет их сын или дочь. Это объясняется более крепким иммунитетом взрослого. Кроме того, если мама и папа в детстве перенесли это заболевание, они получили своеобразную «прививку» — у них выработался особый иммунитет к данной инфекции.

Однако в редких случаях взрослые все же заболевают. Скарлатина у них протекает как в легкой, так и в тяжелой форме.

Этапы заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Сколько времени длится заболевание? Скарлатина у детей протекает в несколько этапов. О каждом из них мы расскажем подробнее. В зависимости от иммунитета и других факторов, эти этапы могут иметь различную интенсивность, однако «перепрыгнуть» через любой из них невозможно. Как правило, это четыре фазы:

  • период инкубации;
  • начало заболевания;
  • появление сыпи;
  • фаза реконвалесценции.
Характерная для скарлатины сыпь позволяет быстро распознать заболевание

Период инкубации

Первый этап – период инкубации, наименее заметный, поскольку явных симптомов заболевания пока нет. Иногда ребенок чувствует легкое недомогание, которое принимают за простуду или ОРВИ. В этой фазе наблюдается незначительное повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость. В этот момент стоит вспомнить, не было ли контакта с кем-то заболевшим в течение 4-7 дней назад. Сам инкубационный период продолжается неделю, либо чуть меньше.

Первые признаки

Второй этап – начало болезни, которое характеризуется яркими симптомами. Заболевший жалуется на боль в горле, першение, он слегка покашливает. На начальной стадии врач уже увидит покраснение миндалин, а также высыпание, которое характерно именно для скарлатины – экзантему. Эта сыпь напоминает крапивницу, а со временем она проявляется и на других участках тела. Особенностью экзантемы является ее локализация – она покрывает только миндалины и мягкое небо. При этом язык пациента становится ярко-красного цвета с выпуклыми сосочками. Кожа у больного пока чистая, однако, она сухая, немного шершавая.

Если врач вовремя заметит подобные проявления, то уже на этом этапе назначит антибиотик. Как правило, это Аугментин, Флемоксин или Эритромицин. Стоит отметить, что данный этап длится от нескольких часов до 2 дней. В этот период малышу лучше не купаться, чтобы не усугубить кожные проблемы.

Периоды высыпания и реконвалесценции

Третий этап – период высыпания. Чаще всего он начинается через 24 часа после появления боли в горле. Сыпь представляет собой мелкие розовые точки, их много, но они не соединяются в огромные пятна. Высыпания сначала покрывают шею, затем опускаются на верхнюю часть туловища, грудную клетку. Позже сыпь покроет все тело, в большей степени локализуясь на локтевых, коленных сгибах, подмышках. Каждое пятнышко имеет диаметр 1-2 мм и немного возвышается над поверхностью кожи. На фото можно увидеть, что лицо также покрыто сыпью, но вокруг рта и носа заметен светлый треугольник, свободный от пятен.

Вокруг рта и носа ребенка остаются свободные от сыпи светлые зоны

Сыпь выглядит по-разному на каждой стадии – в первый день она ярко-розовая, почти красная, кожа сухая, на ощупь как наждачная бумага. Специалисты объясняют этот эффект увеличением волосяных фолликул. Постепенно сыпь бледнеет и к третьему дню становится бледно-розовой. Если малыш получает лечение, то эти проявления значительно ослабевают, а к пятому дню он будет чувствовать себя практически здоровым.

Кроме сыпи ребенок будет демонстрировать и другие симптомы заболевания (подробнее в статье: симптомы кори у детей, в том числе и сыпь). Температура при скарлатине достигает 39˚С, при этом сбить ее довольно трудно. Часто температуру сопровождают тошнота, рвота.

Этап реконвалесценции характеризуется затуханием симптомов заболевания. Сыпь переходит в новую фазу – на ее месте остается светлая кожа, которая немного шелушится и зудит. Пациент в этой фазе чувствует себя лучше, однако курс лечения прерывать нельзя. Длительность последнего этапа бывает от 5 до 7 дней.

Симптомы и признаки

Не всегда родители сразу понимают, что у их отпрыска явные признаки скарлатины, поэтому вовремя не вызывают врача. Мы перечислим начальные симптомы этого заболевания, на которые непременно нужно обратить внимание:

  • Появляются признаки респираторного заболевания. Малыш иногда покашливает, при этом отделения мокроты не происходит. Бывают частные случаи заболевания, когда стрептококк попадает в организм через царапины. Тогда першение, покраснение горла не наблюдается. Несмотря на отсутствие респираторных симптомов, частный случай скарлатины следует лечить по той же схеме.
У больного ребенка может наблюдаться сухой кашель
  • Признаки интоксикации. К ним относится головная боль, повышение температуры больше 38˚С, тошнота, рвота, слабость, увеличение лимфоузлов.
  • Боль при глотании. При этом горло не только красное, но еще и покрыто сыпью в районе корня языка, миндалин и мягкого неба (рекомендуем прочитать: что означает сыпь в горле у ребенка?). Больной отказывается от еды, поскольку каждый глоток сопровождается болью.

Если родители пропустили первые этапы заболевания, далее последуют более характерные его симптомы. Они проявятся позже:

  • Первый признак, который непременно сопровождает скарлатину – это сыпь. Цвет кожи становится красным, при внимательном рассмотрении на ней заметны мелкие красные выпуклые точки. Щеки покрываются румянцем, но возле рта и носа кожа остается светлой. Сыпь постепенно распространяется по всему телу, особенно она заметна на подмышках, на сгибах конечностей. Чтобы удостовериться в том, что это именно скарлатина, достаточно провести тест: кожа под сыпью при нажатии пальцем побледнеет, а затем снова станет пунцовой.
  • Цвет языка. Если в самом начале заболевания язык сухой, покрытый налетом, то в этой фазе он становится ярко-красным. На фото видно, что сосочки языка набухшие, они становятся выпуклыми и заметными.
Цвет языка становится более ярким, сосочки сильно увеличиваются
  • Шелушение ладоней и стоп. Это явление не опасно, оно проходит после выздоровления. Шелушение бывает также по всему телу – это следующий этап после красной сыпи. Объясняется оно тем, что токсин, который вырабатывает стрептококк, поражает верхний слой кожи.

Легкая форма заболевания

Скарлатина иногда протекает в легкой форме, такие случаи в последнее время возникают довольно часто. Как определить, что у малыша это инфекционное заболевание, если у него нет высокой температуры и боли в горле? В данном случае диагноз ставится внимательным врачом, родители вряд ли смогут разобраться в симптомах. Признаки легкой формы заболевания:

  • температура повышается до 37.3˚С, либо остается нормальной;
  • недомогание, незначительная слабость;
  • чуть заметная сыпь – светло-розовая, локализующаяся только на сгибах конечностей, подмышках, что напоминает аллергию.
При легкой форме заболевания может наблюдаться субфебрильная температура

Иногда лишь шелушение стоп и ладоней после выздоровления наталкивает врача на мысль, что ребенок переболел скарлатиной. В этом случае следует пройти обследование и сдать анализы, чтобы вовремя заметить осложнения, если он возникли. Медики утверждают, что даже легкая форма заболевания может иметь последствия, если пациент не принимал адекватного лечения.

Если заболел грудничок

Скарлатина почти всегда передается в детском коллективе, ею заражаются малыши садиковского возраста – от 2 лет. В связи с этим в группах объявляют карантин. Реже скарлатиной заражаются груднички, ведь у них есть мамин иммунитет. Несмотря на то что такие случаи бывают редко, мы расскажем, как проходит заболевание у детей до года:

  • Сначала у малыша появляются признаки ОРВИ – он начинает покашливать, у него поднимается температура. При этом сыпь в районе миндалин и мягкого неба не заметна.
  • Кожа у крохи слегка краснеет, однако сыпь, характерная для данного заболевания, почти всегда отсутствует.

Диагностика заболевания у детей грудного возраста сильно затруднена. Сказывается отсутствие главной характерной черты скарлатины – сыпи. При этом заболевание проходит легче, чем у детей 2-3 лет. Чтобы удостовериться, что у малыша скарлатина, нужно сделать анализ мазка из зева, который покажет присутствие стрептококка. Если малыш переболел скарлатиной в грудном возрасте, он может заболеть ею снова, когда пойдет в сад. Иммунитет к ней не вырабатывается, в отличие от тех случаев, когда заболевание настигло ребенка постарше.

Осложнения

Скарлатина — довольно коварное заболевание, которое иногда дает осложнения. Их условно делят на две группы – ранние и поздние. Первые возникают в случаях, когда произошло инфицирование соседних тканей и органов. Часто так происходит, если скарлатину не лечили. Как правило, это:

  • отит, в том числе и гнойный;
  • синусит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • ангина;
  • менингит.

Осложнения скарлатины у детей могут быть поздними. Как правило, это иммунные заболевания. Среди них:

  • ревматизм или артрит – болезни соединительной ткани и суставов;
  • гломерулонефрит – нарушение работы почек;
  • миокардит – заболевание сердца;
  • лимфоденит – воспаление лимфоузлов.

Анализы

Поставить точный диагноз врачу помогут анализы. Видя клиническую картину, инфекционист обычно назначает исследования:

  • анализ мочи, который нужно сдать на 4, 10 и 21 день заболевания;
  • анализ крови – его делают по истечении 3 недель от начала болезни;
  • РКА – вид диагностики, который позволяет определить наличие стрептококка;
  • анализ мазка из зева.

Анализы мочи и крови позволят вовремя заметить возникновение осложнений. Мазок из горла подтвердит наличие стрептококковой инфекции. Также желательно записать больного на консультацию к кардиологу и ЛОРу.

Лечение скарлатины

Скарлатина – довольно тяжелое заболевание, которое может дать осложнения. В связи с этим терапия необходима, даже если симптомы размыты. В некоторых случаях пациенту показана терапия в условиях стационара. Направление на госпитализацию выписывается малышу, у которого не поддающаяся коррекции температура выше 39˚С, а также кашель, сопровождающийся удушьем, сильной рвотой. Остальным детям нужно соблюдать определенный режим в домашних условиях и принимать препараты, назначенные доктором.

При тяжелом течении заболевания ребенку может понадобиться госпитализация

Антибиотики

Так как возбудителем скарлатины является стрептококк, воздействовать на него необходимо антибиотиками пенициллинового ряда. Чаще всего медики назначают Флемоксин или Аугментин. Если у пациента имеются противопоказания к данным препаратам, либо по другим причинам, доктор может выписать Эритромицин или Амоксиклав. Эти медикаменты выпускаются в различных формах: в ампулах для инъекций, в таблетках, в виде суспензии. Врач выберет оптимальный режим приема.

  • Флемоксил можно купить только в виде таблеток. Детям от 1 года до 3 следует принимать 1 таблетку 0,125 г раз в сутки, от 3 до 6 лет дозировка вдвое выше – 0.25 г в день.
  • Аугментин можно приобрести не только в виде таблеток, но и в каплях, в суспензии или сиропе. Дозировку определяет доктор, она зависит от возраста пациента и формы выпуска препарата.

Антибиотик пить нужно так, чтобы между приемами были равные промежутки времени, тогда его количество в крови будет равномерным. Нормальный временной промежуток составляет 12 или 24 часа. Так как эти препараты не щадят желудок, пить их следует после еды. При лечении скарлатины курс антибиотиков обычно составляет 5-10 дней. При этом категорически запрещается прерывание курса даже при стойком улучшении. В редких случаях лекарство слишком быстро уничтожает стрептококк, что не позволяет организму наработать специфический иммунитет к этой инфекции. Ребенок может снова заразиться скарлатиной, однако повторное заболевание проходит в легкой форме.

Также следует принимать препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. Замечено, что Флемоксин агрессивно воздействует на полезные бактерии, однако и лечение им довольно эффективное. Аугментин же действует мягче, щадя организм ребенка.

Флемоксин прекрасно подходит для уничтожения возбудителя скарлатины (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин 125» для детей )

Дополнительные рекомендации

Кроме терапии медикаментами следует соблюдать и другие рекомендации доктора. Это поможет быстрее преодолеть все этапы заболевания, а главное, избежать осложнений:

  • Постельный режим. Врачи советуют в острый период заболевания соблюдать постельный режим. После того как ребенку станет легче, он должен избегать физических нагрузок, позволив организму восстановиться.
  • Пить достаточное количество жидкости. Во время высокой температуры следует употреблять много жидкости. При этом нужно следить, чтобы напитки имели температуру, максимально приближенную к температуре тела больного. Также не рекомендуется кислое питье.
  • Перетертые блюда. Принимая во внимание боль при глотании, стоит посадить малыша на диету – предлагать ему неострые перетертые блюда.
  • Местное лечение. Горло больного тоже требует к себе внимания (рекомендуем прочитать: как выглядит больное горло у ребенка: фото). Врач назначает антибиотик местного действия (Биопарокс), спреи или растворы для полоскания, таблетки для рассасывания, а также полоскания горла содовым раствором, Ротоканом, либо настоями ромашки, эвкалипта, календулы.
  • Противоаллергические препараты. Их назначают для снятия зуда, отеков.
  • Кроме этого, врач обычно рекомендует принимать витамины, микроэлементы для ускорения восстановления организма.
Чтобы предотвратить риск обезвоживания организма, необходимо предлагать ребенку обильное питье

Карантин и профилактика

Мы описали симптомы скарлатины, методы лечения, а также дали дополнительные рекомендации. Однако не менее важным моментом является профилактика этого заболевания. К сожалению, прививки от скарлатины не существует, поэтому профилактические меры должны быть самыми простыми и очевидными. Что делать в случае, если кто-то из знакомых или домочадцев заболел скарлатиной?

Считается, что тот, кто уже заболел, становится заразным за сутки до появления начальных симптомов. После первых признаков заболевания пациент должен быть изолирован в течение минимум 14, а лучше 21 дня. Если болеет дочь или сын, с ним не стоит выходить на улицу в течение 10 дней после болезни. На одиннадцатый день разрешается гулять с ребенком, однако не следует позволять ему общаться с детьми. Так как у малыша иммунитет после болезни ослаблен, он имеет шанс стать легкой добычей новой инфекции. Дадим еще несколько рекомендаций по профилактике:

  • Ребенок, болеющий скарлатиной, по возможности должен быть изолирован от других членов семьи – находиться в отдельной комнате. В квартире объявляется карантин – гостей приглашать не стоит.
  • Все предметы быта, которыми пользуется заболевший, нужно дезинфицировать. Выделить ему отдельную посуду, ошпаривать ее кипятком. Протирать антисептическим раствором (спиртом) сиденье унитаза, смеситель в ванной.
  • Полотенца, постель и одежду больного стирать отдельно от других вещей.
  • Ухаживать за заболевшим ребенком должен кто-нибудь один из домашних.

Заболеть скарлатиной может любой ребенок, несмотря на профилактические меры, предпринятые его родителями. Не стоит паниковать, лучше доверить доктору лечение и следовать рекомендациям неукоснительно. Детские инфекционные заболевания не являются опасными, если лечить их, согласно общепринятой схеме.

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Скарлатина у ребенка – симптомы, лечение, профилактика

Возникнуть скарлатина может у любого, но наиболее часто она поражает деток 2-10 лет. Младенцы благодаря материнскому иммунитету ею болеют очень редко. Вызывает данное заболевание бактериальная инфекция. Его возбудителем является особый вид стрептококка, который после попадания в организм вырабатывает ядовитое вещество, носящее название эритротоксин. Он вызывает особые изменения, которые проявляются определенными симптомами, присущими именно скарлатине. К этому токсическому веществу, а не к самому стрептококку, организм и вырабатывает стойкий иммунитет. В результате повторное возникновение скарлатины становится маловероятным.

Вообще скарлатина очень древнее заболевание, из-за схожести некоторых симптомов, раньше ее нередко путали с корью и краснухой. Во времена Гиппократа ее считали смертельно опасной. Сегодня тяжелых осложнений, а тем более летальных исходов, от скарлатины практически не бывает, они возможны лишь при игнорировании и полном отсутствии лечения. Тем не менее, ее продолжают считать достаточно серьезной болезнью.

Где можно заразиться скарлатиной

Многих пап и мам волнует, заразна ли скарлатина, на этот вопрос можно однозначно ответить – да и даже очень. Стрептококк в организм попадает главным образом воздушно-капельным путем (произойти это может во время разговора, при кашле, чихании, поцелуе и т.д.). Реже заражение происходить может через одежду, грязные игрушки, предметы обихода и даже продукты питания, иногда через ранки, ссадины и т.д. Источником инфекции является заболевший, причем не только скарлатиной, а и другими вариантами стрептококковой инфекции (например, ангиной), а также здоровый носитель данной бактерии.

Больной становится заразным с первого дня болезни, однако наиболее высока вероятность передачи инфекции во время острого периода. Также ребенок может быть носителем бактерии еще месяц после болезни, а иногда даже дольше, особенно если у него наблюдается воспаления зева и носоглотки и осложнения с гнойными выделениями.

Вероятность возникновения скарлатины у деток, посещающих детсады, кружки и школы намного выше (примерно в 3-4 раза), чем у тех, кто воспитывается дома. Основные причины скарлатины в детских учреждениях – это, прежде всего, халатность родителей, не обращающих внимания на первые признаки болезни или отправляющих детей раньше положенного времени в коллектив. Чтобы не допустить эпидемий, при возникновении подозрительных симптомов, ребенка необходимо немедленно изолировать и обратиться к доктору. Чтобы вовремя распознать болезнь, рассмотрим детально признаки скарлатины.

Симптомы скарлатины у ребенка

Оказавшись в организме, бактерия оседает обычно на миндалинах в горле и начинает размножаться, при этом выделяя большие порции эритротоксина. Инкубационный период скарлатины может длиться от одних до двенадцати суток. Чаще он ограничивается сроками от 2 до 7 дней. Его продолжительность во многом зависит от общего состояния ребенка на момент заражения – наличия простуды, переохлаждения, болезней верхних дыхательных путей, состояния иммунитета и т.д. Кроме этого на длительность инкубационного периода может еще влиять прием лекарств, точнее антибактериальных препаратов, которые могут продлить его на две и более недель.

Данная болезнь практически всегда начинается остро, с существенного повышения температуры и болей в горле. Первые признаки скарлатины очень напоминают признаки ангины. Данная болезнь сопровождается общим выраженным недомоганием, болью при глотании, головными болями, ощущением жжения в глотке, затрудненным глотанием, окрашиванием мягкого неба в насыщенный ярко-красный цвет, увеличением миндалин, образованием на них налета, иногда гнойничков. Под нижней челюстью могут опухать железы, в связи с чем больному становится больно открывать рот.

Практически всегда при скарлатине возникает рвота, иногда могут появляться боли в животе, судороги и бред.

Другие характерные симптомы скарлатины у детей – это высыпания. Сыпь появляется приблизительно через двенадцать часов после начала заболевания, она является реакцией на эритротоксин. При этом общий цвет кожных покровов становится красноватым, а сами высыпания представляют собой маленькие красные точечки, имеющие более темный красный оттенок, чем общий фон.  Такая сыпь быстро распространяется по телу, особенно выражена она в областях сгиба конечностей и на боках туловища. Примечательно, что она не затрагивает носогубный треугольник. Он остается светлым и, обычно, сильно выделяется на фоне усыпанного сыпью тела и ярко-красных щек.

Во время скарлатины кожные покровы становятся очень сухими и шершавыми. Язык становится ярко-красным, на его поверхности наблюдаются резко увеличенные сосочки.

Сыпь может держаться до двух-пяти суток, после этого она начинает бледнеть, параллельно происходит понижение температуры тела. К концу первой или же началу второй недели заболевания, обычно кожа начинает шелушиться, сначала на лице, после на туловище, стопах и кистях.

Если заражение инфекцией произошло через ранку на коже, будет наблюдаться все вышеперечисленные симптомы скарлатины, кроме симптомов сходных с ангиной (болей в горле, увеличения миндалин, боли при глотании и т.д.).

Скарлатина может протекать в трех формах – тяжелой, средней и легкой. В зависимости от них могут вирироваться и сроки выздоровления.

Сегодня скарлатина наиболее часто проходит в легкой форме. При этом все основные симптомы выражены слабо и обычно исчезают к пятому дню болезни. Средняя форма отличается большей выраженностью всех проявлений болезни, в этом случае лихорадочный период длиться до семи дней. В настоящее время тяжелая форма скарлатины встречается время крайне редко. Она имеет ярко выраженные симптомы и часто приводит к осложнениям.

Осложнения скарлатины могут быть следующими:

  • повреждения почек;
  • ревматизм;
  • отит;
  • синусит;
  • артрит.

Они могут появляться как на ранних, так и на поздних сроках заболевания, а также после него. Сегодня скарлатина считается опасной болезнью еще и по причине развития осложнений, способных возникать при любой форме заболевания. Они бывают гнойными и аллергическими. Первые чаще случаются у маленьких детей, с ослабленным предшествующими болезнями здоровьем. Аллергические (артриты, нефриты) обычно присоединяются к скарлатине на 2-3 недели. Чаще они развиваются у старших детей. Свести к минимуму вероятность осложнений поможет своевременное лечение и охранительный режим.

Лечение скарлатины

Стрептококки весьма чувствительны к антибиотикам, поэтому основное лечение скарлатины у детей проходит с помощью антибактериальных препаратов. Чаще всего для этого используются средства на основе пенициллина или его аналогов, при непереносимости данного вещества могут применяться макролиды, например, Азитромицин, в тяжелых случаях – цефалоспорины.

Обычно уже через сутки или даже меньше после начала приема антибиотиков состояние больного заметно улучшается. Очень важно даже при нормализации самочувствия не прекращать лечение антибактериальными препаратами (обычно оно проходит 5-6 дней). Если же прием антибиотиков прервать до завершения рекомендованного курса, вероятность развития осложнений очень вырастает.

Из-за того, что стрептококком выделяется много токсинов, детям часто назначают противоаллергические средства, например, Супрастин. Для снижения температуры рекомендуется использовать средства на основе парацетамола или ибупрофена. Маленьким деткам можно предлагать сиропы или ставить свечи. Также может быть назначен витамин С и препараты кальция.

Для облегчения симптомов ангины можно использовать местное лечение – полоскание раствором фурацилина или лекарственных трав.

Средние и легкие формы болезни в последнее время лечатся в домашних условиях, детей с ними госпитализируют крайне редко. Больным ребенком должен соблюдаться постельный режим не менее пяти дней. В период острых явлений детям рекомендуется давать преимущественно протертую жидкую и полужидкую пищу, имеющую комфортную температуру (еда не должна быть ни холодной, ни горячей). Чтобы быстрее вывести из организма токсины ребенку нужно больше пить, норма жидкости должна определяться индивидуально исходя из веса малыша. После того, как симптомы стихнут можно начинать постепенный переход к привычному питанию.

Полностью изолировать ребенка необходимо не менее чем на десять дней. После, его можно выводить на непродолжительные прогулки. Но при этом необходимо свести к минимуму общение с окружающими, особенно другими детьми. Это связанно с тем, что для перенесшего скарлатину повторный контакт с бактерией стрептококка представляет серьезную опасность – осложнения и аллергические заболевания. С начала болезни и до тесного контакта с другими детьми должно пройти не мене трех недель, только после этого времени ребенок может пойти в школу или детсад.

При своевременном и правильном лечении, почти все дети без проблем выздоравливают, и у них не развивается никаких осложнений.

Очень осторожно следует относиться к всевозможным «бабушкиным» способам лечения. Народные средства от скарлатины малоэффективны, а иногда могут быть даже вредны. Единственное, что из них можно использовать без опаски, это настои ромашки, шалфея, календулы, а лучше сбор этих трав, для полоскания горла. Кроме этого, можете предложить ребенку липовый чай.

Профилактика скарлатины

К сожалению, в повседневной жизни невозможно полностью защититься от инфекций, вызывающих скарлатину. Шансы заболеть ею наиболее высоки у деток, имеющих сниженный иммунитет и анемию, испытывающих недостаток витаминов, а также подверженных чрезмерным нагрузкам и стрессам. В связи с этим лучшая профилактика скарлатины у детей – это сбалансированное питание, закаливание и полноценный отдых. Кроме этого, чтобы свести к минимуму вероятность развития скарлатины, следует своевременно и полностью лечить ангины.

Профилактика скарлатины при контакте человека, не болевшего данным заболеванием с заразившимся, заключается в частом мытье рук и использовании больным отдельной посуды и предметов личной гигиены. Для снижения к минимуму риска распространения заболевания заболевшего рекомендуется поместить в отдельную комнату и проводить в ней регулярные проветривания и дезинфекцию. Для дополнительной защиты от инфекции, здоровые члены семьи могут ходить в масках.

polzavred.ru

Скарлатина у детей — симптомы и лечение, диагностика

Рубрика: Здоровье ребенка

Сегодня мы поговорим об еще одной детской инфекции — скарлатине, ее характерных симптомах и признаках, возбудителе этого опасного заболевания, диагностике, лечении и профилактике, поделимся на alter-zdrav.ru информацией, как отличить скарлатину от обычной ангины и какие возможны отсроченные по времени осложнения этой инфекционной болезни.

Скарлатиной называют острое заболевание инфекционного характера, вызываемое токсическим гемолитическим стрептококком группы А и поражающее в основном детей до десяти лет жизни.

На ранних стадиях или в стертых формах скарлатину нередко путают с ангиной, что препятствует начатию своевременного лечения. Заболеваемость детей именно до десяти лет объясняется не совершенностью иммунной системы. Малыши до одного года болеют очень редко из-за принятия иммунных клеток от матери через плацентарный барьер. Но случаи инфицирования как совсем маленьких детей, так и взрослых людей случаются в медицинской практике.

Источником заражения считается заболевший скарлатиной человек, здоровый бактерионоситель или больной любой формой стрептококковой инфекции.

Бактерии для инфицирования окружающих выделяются больными при чихании, кашле, разговоре. Остаются на посуде, игрушках, прочих личных вещах. Поэтому заражение происходит

воздушно-капельным путем при тесном контакте в течение всего периода. Но больший шанс заражения считается в первые несколько дней болезни.

Также факторами, способствующими развитию заболевания, являются холодное осеннее и зимнее время, частые простудные заболевания, имеющиеся у ребенка хронические очаги воспаления глотки и миндалин и достаточно низкий уровень иммунитета.

После перенесенного заболевания иммунитет к нему остается на всю жизнь и носит название пожизненного.

Отличие скарлатины от ангины

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

При попадании в человеческий организм бактерия стрептококка начинает активно вырабатывать токсины, патогенное действие которых сказывается на всех органах и системах. И большая часть клинической картины — это эффект жизнедеятельности стрептококка.

Вот наиболее типичные признаки скарлатины у детей:

  • мелкая сыпь, иногда сливающаяся в большие пятна или отсутствующая вообще, может быть россыпь мелкоточечной сыпи на фоне покрасневшей кожи, локализуется чаще на щеках, в паху, боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях конечностей;
  • головная боль, общая слабость, недомогание, мышечная ломота;
  • тошнота, однократная рвота;
  • увеличение и болезненность переднешейных лимфатических узлов;
  • боль в горле (может присутствовать вся симптоматика ангины), гиперемия неба, отечность, зона покраснения отделяется от не пораженного неба резко выделенной границей («
    пылающий зев
    «), отечность и обложенность языка в первые дни серо-белым налетом, а позже изменение цвета на малиновый, появляются на языке хорошо видимые сосочки;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • повышение температуры тела от 38 до 41 градуса и сопровождающееся галлюцинациями и бредовыми состояниями;
  • при надавливании на кожу с сыпью шпателем, она исчезает, после окончания давления проявляется снова.

У взрослых скарлатина бывает намного реже и характеризуется чаще стертыми формами, о которых несколько ниже.

Периоды скарлатины

Стафилококк, вызывающий скарлатину, одновременно может способствовать развитию ревматизма, острого гломерулонефрита, рожистого воспаления, стрептодермии и прочим заболеваниям.

1. Инкубационный период.

Это несколько дней от момента заражения до первых клинических проявлений. В это время бактерия активно размножается, но не проявляет себя какими либо симптомами. Длительность инкубационного периода от 1 до 10 дней.

2. Начальный период продолжается в среднем 24 часами и характеризуется резким повышением температуры тела, болью при глотании, першением в горле. При осмотре видно, что миндалины гиперемированы и увеличены в размерах. Ребенок отказывается от пищи, капризничает, жалуется на головную боль и сильный или умеренный кожный зуд. При обширном выделении токсинов бактериями возможна однократная рвота.

3. Стадия острого течения в среднем длится 5-7 дней.

Ребенок продолжает жаловаться на повышение температуры тела, озноб, лихорадку, сильную головную боль и невозможность полноценного питания. Через 48 часов от начала клинических проявлений наблюдается появление сыпи. Это связано с тем, что токсины нарушают эластичность мелких кровеносных сосудов, вследствие чего они становятся хрупкими и легко разрушаются.

Мелкая точечная сыпь розового цвета (экзантема) сначала появляется на щеках и лице, а затем переходит в область туловища и конечностей. Скопление очагов экзантемы можно увидеть в подмышечных впадинах, паховой области, внутренней поверхности бедра и в месте локтевого сгиба. Щеки приобретают яркий малиновый цвет, а носогубный треугольник остается бледным. Так выражается

симптом Филатова.

На коже отмечают стойкий белый дермографизм — при проведении ногтем по коже довольно долго остаются белые полосы.

Самочувствие ребенка может быть различным – от гиперактивности до вялого апатичного состояния. Во время течения острой стадии скарлатины нередко возникают такие ранние осложнения, как пневмония и отит.

4. Стадия выздоровления может варьироваться от 7 до 21 дня.

В этом периоде состояние больного ребенка улучшается, нормализуется температура тела, сыпь сменяется обильным шелушением кожи, которая сползает целыми пластами в области ладоней и ступней. С кончиков ушей, шеи, поверхностей туловища — мелкими отрубевидными чешуйками.

Пигментации после этого не сохраняется.

В зависимости от характера проявлений экзантемы и длительности ее присутствия на теле типичную форму скарлатины делят на разные степени течения:

  • — Легкая степень. Характеризуется повышением температуры тела не более 38 градусов, симптомы интоксикации слабо выражены, проявления сыпи незначительны или вовсе отсутствуют.
  • — Средняя. Экзантема обширна, температура достигает 40 градусов, нередко сопровождается бредом, присутствуют такие симптомы как головная боль, рвота, болезненные ощущения за грудиной и одышка, на УЗИ можно заметить увеличение сердца (симптом называется «скарлатиновое сердце«).
  • — Тяжелое течение опасно критичной температурой 41 градус. Состояние сопровождается галлюцинациями и ярко выраженной обильной сыпью по всему телу. Воспалительный процесс захватывает лимфатические узлы, область среднего уха и всю полость рта. Наблюдается сильнейшая интоксикация организма бактериями стрептококка и в некоторых случаях заболевание может завершиться летальным исходом.
  • Бывают еще нетипичные формы болезни, без сыпи, или протекающие просто по типу ангины, стертые формы, но, по правде сказать, они чаще всего и не диагностируются в наших поликлиниках именно как скарлатина, ставится диагноз тонзиллит или вообще ОРВИ.

Диагностика скарлатины

Помимо характерных симптомов скарлатины, описанных выше и хорошо распознаваемых знающими педиатрами, проводятся и лабораторные исследования.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительной реакции в организме, бактериальный посев (мазок из зева) покажет наличие стрептококковой инфекции и к какому антибиотику она более чувствительна у конкретного больного.

Осложнения скарлатины

Осложнения после скарлатины возникают не сразу, иногда проходит до 5 недель после перенесенного заболевания. Осложнения возникают при длительно протекающей болезни, ее тяжелых проявлениях или при недостаточном или рано оконченном лечении.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины направлено на уничтожение бактерии и выведение их токсинов из организма, устранение зуда и боли в горле, нормализацию температуры тела и предотвращение или раннее лечение осложнений.

1. Медикаментозная терапия.

  • — Антибиотики. Лучшими считаются средства пенициллинового ряда, но при невозможности их употребления используют антибиотики прочих групп. Их применение не только уничтожает бактерию стрептококка, но и препятствует развитию осложнений, и уменьшают аллергические проявления, вызванные стрептококковыми токсинами. Курс лечения составляет 5-10 дней в зависимости от тяжести состояния. Прерывать лечение категорически запрещается даже при наступлении улучшения. Неполный курс не окажет должного эффекта, и оставшиеся бактерии приведут к серьезным последствиям.Чаще используются Эритромицин, Амоксициллин, Сумамед.
  • — Противомикробные средства. Метронидазол, Бисептол.
  • — Антигистаминные препараты и Кортизоновая мазь снимают зуд и раздражение на коже. Супрастин, Зиртек. Лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в виде сиропов. Расчесы на коже можно обрабатывать детской присыпкой, она подсушивает ранки и не дает развиваться вторичной инфекции.
  • — Для устранения боли и першения в горле можно применять Стрепсилс для старших детей, а Бронхолитин в виде сиропа малышам. Также эффективны полоскания эвкалиптом, раствором пищевой соды и фурацилина, отварами ромашки и календулы, орошение или смазывание горла раствором Люголя. Такие нестероидные противовоспалительные препараты как Ибупрофен и Парацетамол не только снимают болезненность, но и понижают температуру.
  • — Витаминотерапия группы В и С.
  • — Для ускорения выведения токсинов из организма рекомендуется принимать таблетки активированного угля.
  • — Препараты кальция.

Самостоятельное назначение лекарственных средств невозможно, так как каждый из них имеет побочные эффекты, противопоказания, особую дозировку для детского организма. Например, обычная таблетка Аспирина может вызвать острую печеночную недостаточность и развитие прочих нежелательных последствий.

Госпитализация проводится только в крайних тяжелых случаях или при нахождении дома маленьких, не переболевших детей и беременных женщин.

2. Немедикаментозная терапия.

— Заболевшему ребенку нужно выделить не только отдельную комнату, но и личную посуду, постельные принадлежности и полотенце. Помещение нужно регулярно проветривать в отсутствии ребенка в комнате или накрыв его одеялом.
— Обязателен постельный режим, особенно в первые несколько дней заболевания.
— Питание должно быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Пищу лучше подавать в протертом или жидком виде, в теплом состоянии. Острое, кислое, газированное, холодное и горячее строго запрещено.
— Из напитков лучше отдать предпочтение травяным чаям, некислым морсам и сокам. Большое количество жидкости способствует скорейшему выведению токсинов бактерии.
— Головные боли, бред при высокой температуре, легкие судорожные состояния можно облегчить прикладыванием прохладных компрессов на голову.

Купать заболевшего скарлатиной ребенка можно, но лучше это делать после снижения температуры до нормальных цифр, а при высоких цифрах лучше обойтись простым обтиранием, это уменьшит зуд. Места сыпи не тереть, ребенка после купания просто промокнуть, не растирая полотенцем.

После выздоровления в течение одного месяца необходимо находиться под наблюдением кардиолога, ревматолога и уролога для своевременной сдачи анализов и предупреждения осложнений. Для своевременного обнаружения осложнений маленьким пациентами назначают ЭКГ и общие анализы крови и мочи.

 

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики — вакцины — для этой заразной болезни нет. Общая профилактика заключается в укреплении иммунитета ребенка.

В целях предотвращения распространения инфекционного заболевания принимаются следующие меры:

  1. Больной скарлатиной ребенок должен находиться дома не менее 3 недель, только потом он допускается в детский коллектив. Гулять на свежем воздухе при хорошем состоянии ребенка можно уже через 10 -14 дней, но не посещать детские развлекательные мероприятия, детские площадки, где возможет контакт с другими ребятами.
  2. Контактировавших с заболевшим скарлатиной малышей изолируют на неделю (карантин), если никаких тревожащих признаков заболевания за неделю врачи не выявят, его можно также допускать в школу или детский сад.
  3. В это же время в садике и школе также соблюдаются карантинные меры — новых деток временно не принимают, у имеющихся каждый день измеряют температуру тела и осматривают горло, видимые кожные покровы.

alter-zdrav.ru

Скарлатина у детей – симптомы, лечение и профилактика

При скарлатине симптомы у детей могут быть довольно многообразными.

У одного ребенка заболевание характеризуется сильной интоксикацией организма и выраженными клиническими проявлениями в виде красного горла и распространенной сыпи по всему телу.

У другого— проходит без температуры и характерных мелкоточечных элементов на коже. Диагноз устанавливается только по остаточным признакам в виде шелушения ладоней.

Как передается инфекция?

Что такое скарлатина? Болезнь относится к детским заболеваниям, поскольку чаще всего регистрируется в младшем дошкольном и школьном возрасте.

Как передается скарлатина у детей? Существует 2 основных пути распространения инфекции:

  • воздушно—капельный;
  • контактно—бытовой.

Только в некоторых случаях возможно заражение через третьих лиц или раневые поверхности.

Возбудитель скарлатины —пиогенный стрептококк, который входит в серогруппу А. Однако в некоторых случаях даже проникновение бактерии в организм человека не способно провоцировать развитие болезни.

Возникновение инфекции возможно только при условии слабого иммунитета, когда организм человека не способен самостоятельно справиться с возбудителем. Именно поэтому в первую очередь заражаются дети, которые очень восприимчивы к различным вирусам и бактериям.

Чаще всего болезнь регистрируется в детских дошкольных учреждениях, поскольку именно там ребенок впервые попадает в коллектив и повышается вероятность встречи с инфекцией.

Инкубационный период скарлатины у детей составляет от 24 часов до 10 суток. Это индивидуальный показатель, который зависит от состояния иммунной системы.

Чем младше ребенок, тем больше вероятность быстрого возникновения болезни и ее клинических проявлений.

Признаки инфекции

При развитии скарлатины у детей симптомы могут появиться в течение нескольких дней после контакта с возбудителем. Начальные проявления возникают в том месте, где оседает стрептококк— в носоглотке.

Заболевание начинается с возникновения признаков воспаления — горло становится покрасневшим, в патологический процесс вовлекаются небные миндалины. Человек не может глотать, что делает проблематичным прием пищи.

Первые симптомы скарлатины у детей включают малиновый язык с набухшими и болезненными сосочками. Через некоторое время проявляются белые гнойные отложения в области корня языка.

Признаки скарлатины у детей развиваются очень быстро. Чем младше ребенок, тем стремительнее прогрессирует заболевание и тяжелее течение инфекции.

Как она проявляется? Резко повышается температура тела до фебрильных значений, развивается выраженная интоксикация организма — головная боль, быстрая утомляемость и потливость.

Первые признаки скарлатины, которые могут проявляться в течение суток от начала заболевания, — слабость и специфическая мелкоточечная сыпь, поднимающаяся над уровнем кожи. Локализуется в верхней части туловища, стремительно распространяясь по другим участкам тела.

Диаметр элементов 1—2 мм, они быстро сливаются в конгломераты, расположенные чаще всего в области подмышечных впадин и локтевых сгибов.

Как выглядит скарлатина у ребенка на лице? Отличительной чертой болезни является локализация сыпи в области лба и висков. При этом носогубный треугольник становится неестественно бледным. На его фоне ярким пятном выделяются губы больного — насыщенного бордового цвета.

Как проявляется болезнь? Другие признаки инфекции включают увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов — подчелюстных, шейных и прочих. Они болезненны при пальпации, но не спаяны между собой и близлежащими тканями.

Особенности инфекции

Диагностика скарлатины у детей в основном не представляет никаких трудностей. Для этого достаточно визуального осмотра ребенка. Особенно если присутствуют характерные скарлатинозные высыпания и ангина.

В некоторых случаях наблюдается скрытое течение болезни. При этом кожные проявления полностью отсутствуют, пациенты жалуются только на незначительную боль в горле.

Как определить заболевание и убедиться в правильной поставке диагноза? Для этого нужно сдать мазок из зева на стрептококк, который является возбудителем инфекции.

При отсутствии такой возможности необходимо следить за состоянием кожи на ладонях у ребенка.

Через 7—10 дней на них появится выраженное шелушение, при котором создается ощущение, что эпидермис полностью сдирается. Стертые формы чаще всего регистрируются у детей старшего возраста или у взрослых.

Острый период заболевания составляет около 3—4 дней. В это время сохраняется повышенная температура тела, сильная боль в горле и сыпь.

Постепенно клинические проявления болезни становятся менее интенсивным и полностью проходят. Скорость выздоровления зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Как протекает скарлатина у детей до года? Новорожденные и малыши имеют несовершенный иммунитет, в связи с чем любая инфекция у них проходит намного тяжелее, чем у взрослых. Ребенка нужно госпитализировать в стационар, чтобы обеспечить круглосуточное медицинское наблюдение.

Принципы терапии заболевания

Как лечить скарлатину у детей? Поскольку возбудитель инфекции— стрептококк группы А, который относится к бактериям, в основе лечения заболевания лежит применение противомикробных средств.

Препарат выбора — антибиотики пенициллинового ряда в возрастных дозировках. Чем лечить заболевание при аллергической реакции или наличии противопоказания к назначению этих препаратов?

В подобной ситуации в терапевтическую схему включают макролиды или цефалоспорины I поколения.

Выбор необходимого препарата, дозировку, кратность применения и продолжительность курса проводится на усмотрение лечащего врача.

Только специалист в силах назначить эффективную терапию, с помощью которой можно достичь выздоровления пациента и не допустить развития осложнений.

Нельзя прекращать применение антибиотиков при улучшении самочувствия больного. Скарлатина очень опасна, поскольку грозит развитием серьезных осложнений — поражением суставов, миокарда и пр.

Другие методы терапии заболевания:

  1. Лечение скарлатины у детей в домашних условиях предполагает применение средств, с помощью которых можно обработать слизистую оболочку ротовой полости и язык. Чтобы снять воспаление и убрать гнойные отложения, целесообразно использовать раствор Фурациллина или другие антисептические средства. Хорошие результаты показывает применение настоев и отваров на основе лекарственных трав — ромашки, календулы и др.
  2. Детская инфекция зачастую сопровождается сильной интоксикацией организма, что обусловлено тем, что стрептококк вырабатывает мощный токсин. Для укрепления иммунитета показано применение поливитаминных препаратов.
  3. Для профилактики развития дисбактериоза кишечника на фоне длительного приема противомикробных средств используют пробиотики.
  4. Симптоматическое лечение заключается в применении жаропонижающих препаратов при подъеме температуры выше 38,5 градусов.

При скарлатине больной должен придерживаться строго постельного режима. Это позволит восстановить силы, чтобы организм смог самостоятельно бороться с заболеванием.

Ребенок должен хорошо питаться, чтобы получить все важные витамины, минералы и другие компоненты. Пищу нужно перетирать до полужидкого состояния, чтобы твердые частицы не повредили слизистую оболочку.

Следует обратить внимание и на температуру еды — нельзя есть горячие или холодные блюда, чтобы не допустить неблагоприятного воздействия на воспаленную глотку. Питание должно быть полноценным и сбалансированным.

При отсутствии аппетита нужно приложить максимум усилий, чтобы ребенок поел и восстановил энергию. Пациенту следует пить много теплой жидкости. Это необходимо для быстрого выведения токсинов и расслабления больного горла.

Правильное питание позволит не допустить раздражающего действия на язык и воспаленную слизистую оболочку.

Можно ли купать ребенка при скарлатине? Проводить гигиенические процедуры нужно регулярно. Чистая кожа гарантирует быстрое восстановление поврежденных клеток и является профилактикой присоединения вторичной микрофлоры.

Главное — делать это очень осторожно, чтобы не повредить элементы. Вода должна быть не горячей, а теплой, что исключит вероятность дискомфорта во время мытья.

Поэтому не нужно сомневаться в том, можно ли купаться при данном заболевании, это является важной частью успешного выздоровления пациента.

Поскольку скарлатина — это инфекция, передающаяся воздушно—капельным путем, больного необходимо изолировать от окружающих в отдельную комнату.

Выделить персональную посуду, полотенца. Помещение следует часто проветривать и регулярно проводить влажную уборку.

Профилактические меры

Сколько дней заразен ребенок? Больной способен инфицировать окружающих в течение 10—12 суток от начала заболевания. Самый опасный период — 1—2 дня до появления первых клинических признаков недуга.

Профилактика скарлатины у детей заключается в изоляции больного. На этот период устанавливается карантин, при котором в группу не принимают новых детей, чтобы не допустить распространения заболевания.

Сколько раз болеют скарлатиной? Подхватить инфекцию можно только 1 раз. Именно этим и обусловлена необходимость ухода за больным человеком, который уже переболел данным недугом. Важно придерживаться этого правила для семей с маленькими детьми.

Избегать контакта с больным следует беременным, особенно в первом триместре. Чем опасна скарлатина? В этот период происходит закладка и формирование важных органов и систем плода, поэтому применение антибиотиков категорически запрещено.

Таким образом, полностью вылечить скарлатину становится невозможно, что грозит развитием осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, возбудитель заболевания способен спровоцировать выкидыш, а также преждевременные роды, гипоксию плода и врожденную пневмонию.

Зачастую родителей волнует вопрос о том, можно ли гулять с ребенком при скарлатине? Не существует единственного ответа, поскольку все зависит от самочувствия малыша. При отсутствии повышенной температуры тела и после исчезновения сыпи ребенка можно выводить на улицу.

Свежий воздух поможет восстановить силы и энергию. Единственное исключение — запрет пребывания в местах массового скопления людей. К ним относятся кинотеатры, супермаркеты, транспорт и др.

Следование рекомендациям врачам обеспечит не только быстрое выздоровление пациента, но и недопущение развития осложнений.

lorgid.ru

Скарлатина у детей симптомы, лечение, профилактика, осложнения

Скарлатина у детей — каждый ответственный и добропорядочный родитель переживает за своих детей и их здоровье. В раннем возрасте иммунитет ребёнка очень слаб, и он легко подвергается различным вирусным и инфекционным заболеваниям. Данные заболевания очень вредны и опасны для ещё неокрепшего организма.

Одной из самых распространённых и неприятных болезней является скарлатина. Это острое вирусное заболевание, встречающееся преимущественно у маленьких детей до 10 лет. Существует так же возможность восприятия и у взрослых людей, но такая вероятность заболевания значительно снижается из-за противоборства организма с возбудителями.

Что это за болезнь?

Скарлатина у детей возникает вследствие поражения организма гемолитического стрептококка группы А. Попадая в кровь человека, микроорганизм начинает производить активное выделение эритротоксинов – отравляющее вещество, которое мгновенно разносится по клеткам человека. Именно эти элементы вызывают токсическую и септическую интоксикацию тела, оставляя негативные и неблагоприятные последствия для заболевшего.
Инфекция сопровождается возникновением отличительных и болезненных симптомов: шелушение кожи, сыпь, головная боль и высокая температура. Зачастую, на первых этапах болезни её так же путают с ангиной и не предают должного внимания, назначая ошибочное лечение и прописывая непригодный курс.

Как распространяется

Передача возбудителя происходит непосредственно воздушно-капельным путём – при чихании, либо кашле. Существует так же возможность заражения и при контакте с вещами, куда попало загрязнение и инфекция (одежда, мебель, посуда, игрушки). Родители или другие знакомые, которые находятся вблизи заболевшего и имеют контакт с ним, так же имеют риск быть поражёнными бактериями.

 

Источники заражения

Стрептококки вызывают вирус и болезнь, попадая в организм ребёнка от множества различных источников, разной степени и структуры заболевания, таких как:

  • Больной на ранней стадии инкубационного периода.
  • Больной фарингитом или ангиной, вызванными стрептококком группы А.
  • Выздоровевший человек, у которого с момента улучшения состояния и здоровья не прошло 3-х недель. Происходит это из-за выделения бактерий в окружающую среду.
  • Человек, у которого полностью отсутствую признаки и симптомы заболевания. Микробы могут находиться на слизистой носа и глотки, не вызывая заражения у носителя, но передаваясь другим.

Инкубационный период

Началом возникновения болезни и проявления симптомов служит отрезок времени в 3-7 дней, после этапа заражения. Так же есть вероятность снижения этого периода до одного дня или нескольких часов. Ещё реже происходит увеличение срока инкубации – до двух недель.

За это время единственными и основными признаками будут служить – слабость и раздражение ребёнка. Всё это вызвано вследствие поражения нервной системы и нарушения деятельности обмена веществ. Происходит это непосредственно до первых серьёзных признаков выражения инфекции.

Сколько дней заразен ребенок

Начало выделения возбудителя в окружающую среду происходит с момента проявления первых признаков. Заразный период может варьироваться от нескольких дней, так и до нескольких недель. В случае осложнений и ухудшения иммунитета, продолжительность может вырасти до 1 месяца. Этап полного выздоровления в среднем длится от 7 до 21 суток. После чего происходите резкое затухание болезни и отсутствие поражения окружающих.

Может ли заразиться взрослый

К счастью, новорождённые и малыши до 6 лет подвержены опасности крайне редко. Их организм защищён клетками матери, которые передаются через грудное молоко и укрепляют иммунитет. Заболевают чаще всего дети преимущественно до 10 лет, когда они отказываются от грудного вскармливания, и их иммунитет ослабевает. Переболев скарлатиной, у больного выражается пожизненная невосприимчивость к данным микроэлементам. Поэтому взрослые, которые в детстве перенесли болезнь и интоксикацию, имеют защиту, которая способствует снижению повторного заболевания. Однако такая возможность существует из-за слабого организма и здоровья.

Симптомы скарлатины

Первичные симптомы едва различимы и путаются лишь с нервным расстройством, обычными головными болями и апатией. К этому не предают большого внимания, однако в скором всё это ярко выражается визуальными и внутренними признаками:

  1. Высокая температура и общее недомогание, сопровождающееся — слабостью, тошнотой, неприятными ощущениями в мышцах и суставах.
  2. Сыпь на разных участках тела: проявляется сначала на шее, а потом распространяется на спину, верхнюю часть рук, живот, бёдра и паховые складки.
  3. Сильно выраженная ангина, которая может быть сложнее и тяжелее обычного заболевания.
  4. Визуальное изменение языка. Сначала язык покрывается белым налётом, но в скором времени становится ярко-красным, из-за чего его часто называют «малиновым». Так же присутствует зернистость и грубость поверхности ротовой полости.
  5. Сильное шелушение кожи поражённых участков, которое сменяет собой сыпь. Больше всего страдают стопы и ладони, так как кожа там шелушится большими частями. На шее и туловище повреждений меньше – присутствует отрубевидное шелушение.

Как выглядит и проявляется сыпь

Визуально высыпания схожи с многочисленными точками бледного, красного или ярко-розового цвета. Размещению сыпи в основном представлены — щёки, паховые участки, сгибы поверхности конечностей, боковые участки тела и туловища. На начальном этапе проявления её можно заметить лишь в области зева. Кожа так же становится горячей наощупь. В области локтей, коленей и под мышками, сыпь очень заметна и ярко выражена симптомами Пастиа (образование тёмно-красных полос из-за сгущения точек).

Спустя 3-7 дня после появления, на замену сыпи приходит шелушение кожи на месте побледневших пятен. Оно сопровождается сильной чесоткой и последовательным омертвлением кожи. Его местами являются – ушные раковины, шея, лобковая область и подмышечные впадины. Особенно могут пострадать ладони, пальцы рук и ног, так как кожа там может сходить крупными пластами. Полностью проходит оно спустя 14-21 дней, с момента первых признаков скарлатины.

Сколько держится температура

Температура и лихорадка являются одними из первоначальных и самых тяжёлых признаков поражения. Она появляется очень резко и поднимается до 38-40°С, сопровождаясь сильной головной болью и жаром. Возможны так же: бред, галлюцинации и появление фебрильных судорог. Снижение температуры обычно происходит после третьего-пятого дня болезни, и через ещё 2-3 дня она полностью проходит и следует улучшение состояния ребенка.

Тяжесть болезни

От возраста, состояния иммунитета, здоровья и условной совокупности различных факторов, скарлатина может выделяться по-разному и приносить различные тяжести проявления. Существует всего 3 вида тяжести болезни:

  • Лёгкая. Симптомы интоксикации и заражения выражены слабо и с трудом различимы. Температура не поднимается выше 38 градусов, отсутствуют тошнота, рвота и головные боли. Ангина не сопровождается выделениями гноя, сыпь не так ярко выражена, а на миндалинах может быть отсутствие налёта. Лёгкая форма протекает значительно быстрее и проще – спустя 4-5 дней состояние нормализуется, все острые симптомы начнут резко снижаться.
  • Средняя. Скарлатина средней тяжести сопровождается повышенной температурой до +39-40 градусов. У ребёнка появляются головные боли, рвота, признаки тахикардии и общая слабость. Сыпь становится более обильной и выраженной, окрас яркий, а миндалины и зев покрыты гнойным налётом. Иногда ребенок может жаловать на отдышку и боли за грудиной – данное состояние называют «Скарлатиновое сердце». Снижение лихорадки и симптомов относят к седьмому-восьмому дню болезни.
  • Тяжёлая. Самой опасной и продолжительной является тяжёлая форма заболевания. Фиксируется крайне редко и всегда сопровождается полной госпитализацией ребенка. В данной форме болезни, из-за высокой интоксикации организма и клеток, скарлатина может разделяться на септическую, токсическую и некротическую разновидность. При последней происходит очень опасное некротическое воспаление миндалин нагноение лимфоузлов. Температура может поднимать до 40 градусов по Цельсию, что зачастую сопровождается бредом и галлюцинациями, а так же может привести к летальному исходу.

 

 

Нетипичная скарлатина

Нетипичной скарлатиной называют скрытую форму болезни у ребенка, которая протекает с отличительными симптомами. Кроме нетипичной, выделяют следующие формы скарлатины:

  • Стёртая. Отсутствует сыпь, ангина катаральная, а все другие проявления выражены слабо и быстро проходят. Существует так же риск заражения других.
    Гипертоксическая. Случается крайне редко, сопровождается сильнейшим уровнем отправления и интоксикации. Во множестве случаев были зафиксированы вероятности впасть в кому.
  • Экстрафарингеальная. В этом случае заражение происходит не воздушно-капельным путём, а через открытые раны и порезы на коже, которое распространяется с клетками крови и лейкоцитов, и приводит к дальнейшему поражению организма.
  • Геморрагическая. Наблюдаются участки кровоизлияний на коже и внутренних органах.
    Скарлатина без сыпи. При данной разновидности скарлатины присутствуют все симптомы заболевания, за исключением высыпаний на коже и шелушения.

Сколько раз болеют

В большинстве случаев скарлатиной болеют лишь один раз за всю жизнь. Связано это с тем, что после выздоровления иммунитет становится сильнее, и организм настраивается на борьбу со стрептококками и их токсинами. Но существует так же риск повторного заболевания. Поражению непосредственно склонны те, чей иммунитет ослаб и подвержен угрозам микроэлементов.
Дети, которые не отказались от грудного вскармливания, так же имеют дополнительную защиту иммунитета, благодаря антитоксичным клеткам матери, полученным из молока при кормлении.

Лечение скарлптины и режим

Особенности лечения напрямую зависят от формы скарлатины. В наиболее слабых её проявлениях назначается лечение дома, но с полной изоляцией от окружающих, с целью предотвращения распространения инфекции.
Госпитализацию проводят лишь при тяжёлой структуре недомоганий и их осложнений. Лечение необходимо проводить в стационаре, иначе существует риск возникновения сильного вреда здоровью и даже летального исхода.

При лечении необходимо придерживать постельного режима и выполнять прописанный врачами восстановительный курс, исключая максимальный контакт с посторонними. Медики прописывают лекарственные препараты следующих типов:

  • Противоаллергические – в основном Фенкарол.
  • Медикаменты, способствующие укреплению сосудов. Предпочтение отдают противовоспалительным и дезинтоксикационным средствам. Если лечат новорождённого, то ему дополнительно назначают гамма-глобулин, целью которого является стимуляционная и первичная защита организма.
  • Антибиотики. Врач прописывает Тетрациклин, Пеницилин и Бицилин. У некоторых людей так же возможны аллергические реакции на данные препараты, поэтому подбор средств для каждого является индивидуальным.

 

 

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение скарлатины, непосредственно включает в себя антибиотики и восстановительные препараты. Детям назначают препараты пенициллиновой категории, в таблетированных формах, либо в форме сиропа — амоксициллин, ретарпен, амоксиклав, аугментин и другие. Длительность, дозировка, а так же курс определяются врачом в индивидуальном порядке.

Для профилактики и поддержания здоровья, ребенку дают дополнительно витаминные препараты и противоаллергические средства, в редком случае – назначают инфузионную терапию.
Народные средства являются одним из помощников в борьбе с болезнью. Можно использовать для полоскания горла настои ромашки, календулы, раствор фурацилина и другие антисептики.

Можно ли купать ребенка

  • Для снижения зуда и профилактики схождения сыпи, рекомендуется купание, но с соблюдением определённых необходимых правил:
  • Вода не должна быть горячей или прохладной
  • При высокой температуре и лихорадке, ванну следует заменить обтиранием.
  • Не следует растирать поверхность кожи мочалкой или губкой – это вызовет дополнительное раздражение и шелушение.
  • Смывание пены под струёй душа следует заменить обливанием из ковшика.
  • Закончив купание, ребенка следует завернуть в простынь или полотенце, не прибегая к обтиранию.

Осложнения

При заболевании скарлатиной существует множество отличительных осложнений. Среди которых можно выделить:

  • Гломерулонефрит
  • Отит
  • Воспаление пазух носа
  • Воспаление лимфоузлов
  • Артрит
  • Миокардит
  • Воспаление лёгких

Риск возникновения осложнений значительно сокращается при правильном курсе и терапии антибиотиками. Повышенная аллергическая чувствительность к токсинам, будет оказывать большое влияние для защиты и предотвращения поражения сердца, почек и суставов.

Последствия

В современном обществе, прогнозы для малышей больных скарлатиной являются благоприятными и положительными. Этому способствует большой выбор и разнообразие лекарственных средств. Однако большее значение имеет своевременное решение родителей отправиться в больницу, так как зачастую люди путают скарлатину с обычной болезнью, ухудшая и приводя к осложнениям детский организм. Пристальное внимание следует уделять и цвету мочи (из-за поражения почек она становится неестественного оттенка) и жалобам на боли в мышцах и суставах.

В случае среднетяжёлой и тяжёлой формы, врачам следует контролировать лечение и осмотр в течение одного месяца. После чего, родители должны внимательно следить за самочувствием их детей, чтобы не возникала повторная вероятность осложнения.

Профилактика

  • К сожалению, вакцин и препаратов, полностью защищающих от инфекции, не существует. Но защиту и поддержание иммунитета, способны оказывать такие меры предосторожности, как:
  • Регулярное проветривание и влажная уборка помещений, где пребывает больной
  • Уход за ребёнком должен оказывать один человек, у которого будет в арсенале специальная защищающая одежда и маска
  • Больному следует выделить отдельные повседневные предметы питания и одежды, с которыми не должны контактировать родственники и другие здоровые люди

Скарлатина является очень опасным вирусным и инфекционным заболеванием, способным сильно навредить здоровью и даже привести к летальному исходу. Но благодаря должному и правильному уходу за больным, диагноз проходит очень быстро.

vseorebenke.ru

Оставьте комментарий