как проявляется и как лечить
Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер. Эта инфекция проникает в организм человека воздушно-капельным путем. Заразность ветрянки очень высока — 90-100%. Болеют ею как дети, так и взрослые. В зависимости от возраста заболевшего, состояния его иммунной системы, недуг проявляется умеренным или значительным повышением температуры, признаками общей интоксикации, высыпаниями на теле. Но ветрянка без температуры – отнюдь не редкость.
Бывает ли ветрянка без температуры
Тяжесть протекания инфекционного процесса при заражении вирусом ветряной оспы неодинакова у людей разного возраста. Считается, что малыши до года, подростки и взрослые переносят болезнь тяжело. У них, помимо высыпания пузырьков с жидким содержимым по всему телу, чаще всего ухудшается общее состояние. Появляется жар в диапазоне 38-40 градусов, возникают головные боли, ломота в костях, крупных суставах. Нередко наблюдаются признаки острого респираторного заболевания – першение горла, насморк. Могут обостриться уже имеющиеся хронические недуги.
Слабовыраженную форму заболевания часто диагностируют у детей дошкольного возраста и младших школьников. У них ветрянка может быть без температуры. Такое случается, если организм маленького человека не страдает от хронических патологий, нарушений в иммунной системе.
Легкая форма ветряной оспы часто протекает практически бессимптомно. Родители могут заметить на теле своего чада 1-2 или несколько очагов сыпи. Даже опытному педиатру не всегда удается идентифицировать с первого взгляда причину высыпаний. Они приобретают характерный вид только когда полностью заполняются жидкостью. Внешне сыпь напоминает герпес, появляющийся на губах. Температурных отклонений при этом не набл
temperaturka.com
может ли такое быть и что это значит
Ветряная оспа – самое распространенное инфекционное заболевание у детей. По течению выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. В зависимости от этого возникают те или иные клинические проявления. Считается, что подъем температуры, наряду с высыпаниями, является неотъемлемым спутником болезни.
У взрослых ветрянка протекает намного тяжелее, чем у детей, и практически всегда сопровождается высокой температурой.
Содержание статьи
Кратко о заболевании
Ветрянку вызывает вирус герпеса третьего типа (Varicella zoster). Чаще заболевание возникает у детей. Первичная инфекция протекает в виде ветрянки, а при реактивации возбудителя наблюдаются признаки опоясывающего лишая.
Инфекция отличается высокой контагиозностью (заразностью), передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Возможно внутриутробное инфицирование. Больной считается заразным до пятого дня после появления последней папулы.
Болезнь протекает с умеренными признаками интоксикации и типичными пятнисто-папулезными высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках.
После заболевания создается устойчивый иммунитет на всю жизнь, вторичные проявления ветрянки случаются в исключительных случаях.
Дети до двух-трех месяцев почти не болеют, так как в этот период в их организме присутствует пассивный иммунитет (антитела к возбудителю, полученные трансплацентарным путем от матери).
Инфекция первично размножается в эпителиальном слое слизистой оболочки респираторных путей. Далее вирус лимфогенно проникает в регионарные лимфоузлы, а после – в кровоток.
Для ветрянки характерна последовательная фаза воспалительного процесса в эпидермисе. Наблюдается т. н. феномен ежедневных подсыпаний: первые папулы на первый-второй день, последние – на третий-шестой. При каждом последующем подсыпании повышается температура, ухудшается общее самочувствие.
Чаще всего болезнь протекает в легкой либо среднетяжелой формах. Температура приходит в норму на третий-пятый день, корочки проходят через одну-две недели.
Повторный случай заболевания у человека
Повторная ветрянка как таковая не возникает, если ее признаки встречаются в жизни второй раз – это исключение из правил. В тоже время никто не исключает вероятность реактивации вируса. Происходит это следующим образом. При первичном инфицировании герпесвирусом развивается болезнь (чаще это происходит в детском возрасте).
После выздоровления инфекционный агент никуда не девается и на всю жизнь остается в организме хозяина. Это обуславливает устойчивость иммунитета: человек защищен «спящим» внутри вирусом. При ряде обстоятельств (переохлаждение, другие вирусные заболевания, выраженный иммунодефицит и др.) инфекция реактивируется. Только в этом случае возникают признаки не ветрянки, а опоясывающего герпеса. Клиническое течение при заболевании иное.
Таким образом, вероятность заболеть именно ветрянкой во второй раз сводится к минимуму.
Протекание болезни
Каждые новые пузырьки сопровождаются повышением температуры, из-за этого температурная кривая при ветрянке имеет нестандартный вид. На пике болезни, который совпадает с наибольшим количеством папул, пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита и проблемы со сном. Маленькие дети капризничают, из-за зуда кожи становятся раздражительными. Симптомы интоксикации (один из них – повышение температуры) наиболее выражены в раннем возрасте.
Так протекает классический вариант болезни. Однако бывают случаи, когда часть описанных симптомов отсутствует. В этом случае имеет место так называемый облегченный вид заболевания.
Симптоматика без температуры: возможна ли?
Ветрянка без повышения температуры возможна.
Выделяют типичное и атипичное течение болезни. В первом случае наблюдаются классические признаки болезни высыпания на фоне высокой температуры (до 38,50С). В зависимости от выраженности высыпаний и общих симптомов интоксикации типичная болезнь может иметь легкую, среднетяжелую и тяжелую форму.
При легком протекании болезни сыпь не обильная, слизистые оболочки не поражены. Температура может повыситься до 37,50С, а может и вовсе отсутствовать. Общих признаков интоксикации нет. Причину легкого вида связывают с сильными защитными (иммунными) механизмами организма.
Среднетяжелая форма отличается обильной сыпью, температура повышается до 390С. Интоксикация выражена умеренно.
Тяжелый вид ветрянки сопровождается чрезвычайно обильными высыпаниями, в некоторых случаях отмечается пиретическая лихорадка (390С и даже выше). Могут развиться осложнения (ветряночная пневмония и остальные). Таким образом, протекание ветрянки без температуры возможно только при легкой форме, но чаще при ней температура не намного, но все же повышается.
Отдельная категория заболевания – атипичные виды болезни.
Среди них выделяют:
- Рудиментарную форму.
- Генерализованную.
- Гангренозную.
- Геморрагическую.
Нормальная температура тела сохраняется в первом случае – при рудиментарной форме.
Отсутствие гипертермии у детей
Ветрянка у детей может протекать без температуры при легкой форме течения или при атипичной форме (рудиментарной).
Рудиментарная атипичная форма регистрируется у детей с остаточным специфическим иммунитетом или получивших в инкубационный период плазму, препарат иммуноглобулина. На коже возникает розеолезно-папулезная сыпь с единичными, чуть заметными папулами. Температура остается в пределах нормы. Общее самочувствие удовлетворительное.
Другие формы атипичной ветрянки (генерализованная, гангренозная, геморрагическая) протекают с повышением температуры. Наиболее тяжелое течение имеет генерализованная форма, при этом поражаются внутренние органы и системы.
У детей с нормальным иммунитетом болезнь заканчивается благоприятно. У ослабленных пациентов лихорадка имеет более устойчивый, длительный характер, отмечаются признаки сильной интоксикации.
Сыпь у взрослых без температуры
У взрослых людей, которые в детстве не болели ветрянкой, заболевание протекает намного тяжелее. Имеются признаки тяжелой интоксикации, состояние резко ухудшено, температура поднимается до 38-390С и выше.
Отсутствие температуры при болезни у взрослых – явление нераспространенное. Но такое течение не исключено.
Обычно легкая форма встречается у взрослых с сильным иммунитетом и если отсутствуют сопутствующие заболевания. У взрослых часто встречается опоясывающий лишай (или герпес), возбудитель которого тот же, что у ветрянки.
Это не первичное заболевание, а проявление рецидива Varicella zoster. То есть в анамнезе у таких пациентов имеет ветряная оспа (в основном возникает в детстве), а при активации инфекции уже развивается опоясывающий лишай. Клиническая картина несколько отличается от проявлений ветряной оспы.
Опоясывающий лишай встречается чаще у людей старше сорока лет. Активации инфекции способствуют иммуносупрессивные (подавляющие иммунитет) факторы:
- Острые респираторные вирусные инфекции.
- Перегревания и переохлаждения.
- Синуситы.
- Посещение стоматолога.
- Стрессы.
- Заболевания, сопровождающиеся выраженным иммунодефицитом и прочие.
Кожные проявления появляются в дерматоме, который иннервируется пораженным чувствительным узлом. Таким образом, вирус распространяется неврогенно. Выделяют ганглиотегментальную, висцеральную, ганглионевралгическую и диссеминированную формы опоясывающего лишая.
При ганглиотегментальном варианте болезни кожные высыпания часто сопровождаются интоксикацией и лихорадкой (но не всегда!). На первый план выдвигаются неврологические проявления: боли, которые снижаются с появлением сыпи. У некоторых пациентов болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев или лет (развивается ганглионит), повышение температуры при этом может отсутствовать.
Врачебные ошибки часто допускаются на ранней стадии заболевания, когда имеют место лихорадка, сильные боли и признаки интоксикации. Таким пациентам приписывают разные диагнозы в зависимости от локализации болевого синдрома (стенокардия, инфаркт, печеночные и почечные колики и прочие).
Наиболее затруднительна диагностика висцеральной и диссеминированной формы опоясывающего лишая, когда отсутствуют характерные высыпания на коже. Температура при этом может оставаться в пределах нормы.
Отсутствие высыпаний или их малое количество
Ветрянка без гипертермии и малым числом высыпаний бывает чаще у детей. Обычно такое течение характерно для легкой формы болезни.
У взрослых такая клиническая картина может наблюдаться при редких формах опоясывающего лишая – висцеральной, диссеминированной форме и так далее.
Заключение
Ветряная оспа может иметь различные формы и течения. Чаще всего заболевание протекает без температуры при легкой форме, что встречается в основном у детей, либо при атипичной форме – рудиментарной.
У взрослых болезнь в большинстве случаев протекает тяжело, с повышением температуры до 38-390С и выше. Лихорадка может отсутствовать при малораспространенных формах заболевания или в ряде случаев – при сильном иммунитете.
herpes.guru
Ветрянка без температуры у взрослых: причины, лечение
Рубрика: Взрослые Опубликовано 15.10.2018 · Комментарии: 1 · На чтение: 5 мин · Просмотры:Post Views: 154
Ветрянка без температуры у взрослых — относительно редкий вид инфекции. Легкая форма болезни практически не влияет на самочувствие больного, поэтому часто остается без должного внимания. Это не правильно. При любом течении заболевания нужен врачебный контроль, изоляция от здоровых людей и меры для предупреждения осложнений. Далее мы рассмотрим может ли быть ветрянка без температуры и какое при этом требуется лечение.
Почему возникает температура при ветрянке
Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса 3 типа (varicella zoster virus). Возможность инфицирования после контакта с возбудителем приравнивается к 100 %. Источник болезни — больной, который выделяет вирусы при разговоре, кашле и чихании. Вирус попадает в организм здорового человека через верхние дыхательные пути (рот, нос) и после инкубационного периода разносится по кровотоку. В процессе жизнедеятельности патогены выделяют пирогенные вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции. Организм повышает температуру тела, усиливает действие компонентов иммунитета и уменьшает жизнеспособность вируса.
Инфекция у взрослых больных обычно развивается острее, чем у детей, с обильными высыпаниями и лихорадкой. Иногда ветряная оспа может протекать без температуры, выраженных признаков интоксикации и скудными проявлениями сыпи. Такая форма болезни отмечается у 7,2% из всех больных.
Когда ветрянка бывает без температуры
После болезни иммунная система вырабатывает специфичные антитела, и переболевший человек получает устойчивость к вирусу герпеса. При резком снижении напряженности иммунитета возможно повторное инфицирование взрослых людей. После контакта с вирусом заражение неизбежно у людей ранее не болевших ветрянкой и не прошедших вакцинацию.
Бывает ли ветрянка без температуры? Да, при определенных условиях лихорадки не бывает. Это свойственно для двух форм ветряной оспы.
Атипичная рудиментарная форма
Эта форма болезни развивается у людей, которым в инкубационный период (10-21 день после контакта с возбудителем) были введены препараты с антителами lgM и lgG. Препараты недостаточно нейтрализуют действие вируса и не способны полностью исключить инфекцию. Болезнь развивается атипично.
Причины:
- Иммуноглобулины. Курс лечения препаратами повышает уровень антител в организме с длительностью до 30 дней. Так же действует и экстренное введение иммуноглобулина в течение 72-96 часов после контакта с вирусом.
- Переливание крови, эритромассы. Введение крови или ее компонентов от здорового донора с иммунитетом от вируса.
- Вакцинация. Иммунитет к вирусу после вакцинации формируется в течение 6 недель, но антитела начинают вырабатываться уже на второй день после прививки. Если инфицирование человека происходит в этом промежутке времени, болезнь протекает в легкой форме.
Рудиментарная форма болезни часто остается незамеченной. Ей свойственно легкое недомогание без симптомов интоксикации, возможно головокружение и незначительное увеличение шейных лимфоузлов. Эти признаки путают с усталостью, недосыпом и особенностями погоды.
Сыпь слабо выражена. Характерные для болезни пузырьки с жидким содержимым образуются редко, при этом они относительно мелкие. Элементы сыпи чаще проходят только две стадии — пятна и папулы (уплотнение). Возможен зуд. Редко появляются высыпания на слизистой оболочке рта (не более 1-2 элементов).
Легкая типичная форма
Ветрянка бывает без температуры и при сохранении остаточного специфичного иммунитета — антител lgM и lgG. Такое характерно для людей, переболевших инфекцией в детстве.
Симптомы схожи с рудиментарной ветрянкой. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений от 37,1°С до 37,5°С, в основном в вечернее время.
Нужно ли идти к врачу, если нет температуры
Когда ветрянка без температуры и мало высыпаний больные, стесняются беспокоить врачей. Однако любой признак болезни — убедительный повод позвонить в поликлинику или в скорую помощь. Это обусловлено тем, что бессимптомные формы инфекции также заразны. Больному нельзя посещать поликлинику, ходить на работу и бывать в местах скопления людей. Важно исключить другие заболевания со схожей сыпью и получить освобождение от работы.
Врач вызывается на дом. Диагноз ставится на основе клинических признаков. По результатам осмотра и оценки возможных осложнений больному назначается комплекс лечения, а после выздоровления выписывается больничный лист в среднем на 10 дней.
Лечение и режим
Лечат легкие формы ветрянки дома. Этиотропная терапия основным препаратом против вируса герпеса Ацикловиром не проводится, в редких случаях может назначаться в форме мази по решению врача.
В период болезни важно предотвратить присоединение вторичной инфекции. Особое значение придается гигиене и обработке элементов сыпи, которые часто становятся «входными воротами» для бактерий и вирусов.
Для обработки сыпи применяют антисептики:
- 1-2% водные растворы бриллиантового зеленого, метиленового синего;
- 2-3% раствор йода;
- 0,5% раствор марганцовокислого калия;
- жидкость Кастеллани (Фукорцин).
Обработку проводят стерильным ватным тампоном не менее 3 раз в день. При поражении слизистых оболочек рта ополаскивают 0,1% раствором марганцовки. Открытые раны и язвочки во рту смазывают зеленкой. Если высыпания сопровождаются зудом, кожу обтирают водным раствором 9% уксуса или спирта (1:3).
Нестерпимый зуд лечат антигистаминными препаратами:
Лекарства наносят на обработанную антисептиком кожу 2-4 раза в сутки.
Для гигиены используют одноразовые или индивидуальные предметы, регулярно меняют постельное белье. Ежедневно принимают кратковременный душ с применением мягких губок.
Обязательно обильное питье не менее 1,5–2 л свободной жидкости. Питание должно быть полноценным с высоким содержанием аминокислот и всех нутриентов. Исключаются жареные, острые, пряные и копченые продукты.
При ветрянке без температуры гулять на улице можно, но только в безлюдных местах. Свежий воздух увеличивает объем легких, стимулирует обмен веществ и кровообращение. В результате организму легче справиться с инфекцией. По этой же причине комнату регулярно проветривают, впуская свежий воздух и снижая инфекционную нагрузку.
Через 3-5 дней после появления последнего элемента сыпи больной перестает быть заразным. Человек, переболевший легкой ветрянкой, получает полноценный иммунитет к вирусу.
Основная опасность бессимптомной ветрянки у взрослого — повышенный риск присоединения вторичной инфекции. Этого можно избежать, если придерживаться назначенного лечения и режима. Не стоит тянуть время, размышляя, может ли быть ветрянка без температуры. При легком недомогании и подозрительной сыпи важно обратиться к врачу.
Ветрянка опасна для окружающих людей, особенно для беременных женщин, у которых нет иммунитета к вирусу. При первых же подозрениях инфекции важно свести контакты к минимуму, а если это невозможно, то надевать защитную маску.
Post Views: 154
ovetryanke.ru
Ветрянка без температуры
Протекание ветрянки может проходить по-разному. Это зависит от самых различных факторов. Легкая форма бывает у детей от двух лет до школьного возраста. В этот период ветрянка может не давать симптомов и переносится легко, без сильного повышения температуры с минимальными высыпаниями. Не известно, с чем связан именно такой возрастной промежуток.
Эту болезнь многие считают детской и безобидной, которой лучше переболеть в раннем возрасте и на всю жизнь забыть про нее. Но есть и подводные камни. Не всегда ветрянка протекает так легко, как все думают. В редких случаях появляются такие осложнения, которые существенно усложняют жизнь больного и требуют долгого и тщательного лечения. Это артриты, менингит, энцефалит, задержки в развитии, болезни сердца, нервной системы. Несмотря на это, в большинстве случаев ветрянка протекает без таких осложнений.
Формы болезни
Ветрянка может проходить в одной из трех форм: легкой, тяжелой и средней. Легкая форма присуща детям, имеющим хороший иммунитет. В средней форме ветрянкой обычно переболевают подростки и дети с ослабленным иммунитетом. Тяжелой формой ветрянки болеют люди взрослого возраста и пациенты из группы риска: те, кто страдает определенными хроническими заболеваниями, имеющие серьезные проблемы с иммунитетом. Данные формы различаются тем, что дают симптоматику разной выраженности, разную температуру и ее продолжительность, интенсивность высыпаний.
Симптоматика
По окончанию инкубационного периода, который при ветрянке довольно долгий, до 21 дня, поднимается температура тела. Ее бывает довольно сложно сбить. Ребенок капризничает, имеет болезненный вид, вялый. Дети постарше жалуются на головные боли. На следующем этапе появляется специфическая сыпь: сначала она проявляется единичными прыщиками, а потом распространяется дальше и в скором времени покрывает все тело, кроме ладоней и ступней.
Прыщики переходят в маленькие волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Эти пузырьки подсыхают, покрываются корочкой и отпадают. Если все хорошо, на коже не остается никаких следов. Высыпания происходят периодически, несколькими волнами. Когда подсыхает последний пузырек и новые не появляются, ребенок становится не заразным и начинается его выздоровление.
У родителей часто возникает такой вопрос: может ли быть ветрянка без температуры? Ответ – может, это происходит при легкой форме болезни. Высыпания в этом случае носят не массовый, а единичный характер, и появляются максимум три дня. Средняя форма ветрянки характеризуется повышением температуры до 39 градусов, плохим сном, головными болями, зудом. Высыпания покрывают большие участки тела и могут появляться в течение недели.
Тяжелая форма болезни длится дольше и может вызывать осложнения. Температура подымается до высоких значений, ее трудно сбить. Сильно болит голова, может быть рвота, бред и лихорадка. Пузырьки покрывают почти все тело, а новые появляются на протяжении десяти дней и более. Высыпания могут покрывать слизистые оболочки рта, носа, половых органов.
Спад болезни начинается после того, как прекращаются высыпания. Пузырьки лопаются, засыхают и превращаются в корочки. Когда отпадает последняя корочка – человек считается здоровым.
Ветрянка без температуры у детей детсадовского возраста – распространенное явление. Они переносят ее легко, без осложнений. Иногда отсутствуют даже высыпания или они очень незначительны, поэтому болезнь может вообще пройти незамеченной.
Существует вакцина против ветрянки, проведение вакцинации в некоторых зарубежных странах входит в комплекс обязательных мероприятий. После ее проведения случаи заболевания очень редки, и даже если это происходит, человек переболевает в легкой форме, всего за неделю. Возможно заражение сразу после вакцинации, однако и в этом случае ветрянка проходит легко и не оставляет последствий. Лечение будет заключаться только в правильной обработке пузырьков.
Лечение
Ветрянку лечат симптоматически – это значит, что основная цель лечения сводится к облегчению симптомов и улучшения самочувствия больного. Много внимания требует сыпь – надо сделать все необходимое, чтобы снизить зуд: больной не должен расчесывать корочки. Это необходимо, чтобы исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Кроме того, срывание корочек чревато появлением шрамов, которые будут всю жизнь напоминать о перенесенной когда-то болезни.
Для обработки ранок используют фукарцин или зеленку – это самые популярные средства в нашей стране. Они немного облегчают зуд, а также позволяют определить, появляются ли новые высыпания, что очень важно для прогноза выздоровления. Зеленкой надо смазывать точечно, каждый элемент сыпи отдельно, чтобы не распространять сыпь на здоровые участки тела. Старайтесь не переборщить с зеленкой, так как при пересушивании ранок возможно рубцевание.
Лечения требуют и такие симптомы, как повышенная температура и головная боль. Для этого принимают жаропонижающие и болеутоляющие средства. Ветрянка у детей без температуры бывает не так уж и редко. Но в большинстве случаев она поднимается до уровня 38-39 градусов. Это происходит волнообразно и с каждой новой волной сыпи происходит повышение температуры.
Антибиотики при ветрянке не принимают. Однако такая необходимость может возникнуть, если при расчесывании пузырьков в ранку будет занесена бактериальная инфекция.
Не зря врачи советуют пить много жидкости: это очень важно при почти любой болезни. При ветрянке жидкость выводит токсины из организма, продукты обмена веществ и самих возбудителей болезни. Пить надо много: морсы, соки, обычную воду, минеральную воду, чаи зеленые и травяные, настои лекарственных трав. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты в этот период. Надо употреблять побольше молочно-растительной пищи, сократить употребление соли, не принимать в пищу копченостей, жареного и острого.
Гигиена
В первые дни заболевания нельзя мыться. Принимать душ можно тогда, когда пузырьки начинают превращаться в корочки. Тогда показана ванна с легким раствором марганцовки. Можно добавлять в ванну настои успокаивающих противовоспалительных трав: ромашки, шалфея. Нельзя вытирать кожу жестким полотенцем, следует промокнуть тело очень аккуратно, либо, если это возможно, высушить на свежем воздухе.
Во время болезни надо часто стирать постельное белье. Так как первую неделю соблюдается постельный режим, то вопросам гигиены надо уделить особое внимание. Нельзя, чтобы больной потел, поэтому следите за температурой в комнате. Надевайте ребенку одежду из материалов натурального происхождения, желательно из хлопка. Она должна покрывать все тело: рубашка – обязательно с длинными рукавами, длинные штанины. В то же время необходимо, чтобы она была свободного покроя. Совсем малышам надевают специальные распашонки, снабженные варежками.
Для того, чтобы свести к минимуму вероятность расчесывания ранок, детям коротко обрезают ногти. Руки, если на них нет обильных высыпаний, обрабатывают дезинфицирующим средством, либо тщательно моют с мылом. Комнату, в которой находится больной ребенок, несколько раз в день проветривают.
vetryanka.su
Может ли ветрянка протекать без температуры?
Люди болеют по-разному. Есть те, кого обычный насморк буквально «сбивает» с ног, и такие, которые легко переносят заболевания с угрожающими названиями – энцефалит или дифтерию.
Что это значит, болезнь в легкой форме?
Под такой клинической картиной обычно подразумевают отсутствие во время болезни следующих симптомов:
- температуры;
- ломоты в теле;
- лихорадочного состояния.
Если же говорить конкретно о ветрянке, то можно упомянуть еще и небольшое количество пузырьков с жидкостью – их может быть несколько десятков, но иногда случается, что папул 2 или 3. Последнее встречается крайне редко.
Что делать, если протекает ветрянка без температуры, и нужно ли ее лечить?
Содержание статьи
У детей от 2 до 12 лет ветряная оспа без повышения температуры – или при повышении температурного показателя до субфебрильных значений – достаточно частое явление. Но это не значит, что лечение заболеванию не требуется.
Ветрянка без температуры ничем не отличается от обычной формы болезни. Она так же распространяется вирусом герпеса с индивидуальным красивым названием Варицелла-Зостера, который настолько заразен, что для его внедрения достаточно находиться кратковременно рядом с заболевшим. Ветрянка распространяется контактно, через предметы быта и воздушно-капельным путем, инкубационный период от недели до трех.
В это время поведение ребенка может меняться незначительно – появляются легкая капризность, жалобы на усталость, но не более. Начало болезни в легкой форме можно принять за развитие ОРВИ – так как первые 3 дня появляются характерные признаки заболеваний этой группы тоже в легкой форме. Краснеет горло, отекает слизистая носа, появляются слизистые назальные выделения.
У маленьких детей в продормальном периоде – при появлении первых симптомов – могут появляться красные припухшие высыпания, немного напоминающие единичные корьевые пустулы. При легкой форме болезни иногда подобной сыпью все и ограничивается, папулы – пузырьки с жидкостью – появляются, но единичные, и локализуются на лице и плечах.
Ветрянка без температуры у взрослых практически не встречается. У взрослых эта болезнь, которую большинство детей переносят с легкостью, протекает намного тяжело.
Температурный показатель повышается до 39-40ºС уже на стадии продормального периода, до высыпаний, и каждая новая «волна» сыпи опять вызывает температурный скачок и острое лихорадочное состояние, сопровождающееся мышечными и суставными болями.
Высыпания продолжаются около 10 дней. При легкой форме заболевания те 10-30 папул в течение этого времени появляются не сразу – несколько пузырьков возникают сначала, потом они подсыхают, «вскакивают» новые. При тяжелой ветрянке множественная сыпь возникает в течение 10-12 дней, постепенно подсыхая. Сильный зуд, сопровождающий высыпания, причиняет больному выраженные страдания.
Если при болезни в обычной форме высыпания локализуются на слизистой, то при ветрянке в легкой форме слизистая чистая.
Но температура и количество высыпаний не все отличия легкой формы ветрянки от обычной или тяжелой. При легкой форме ветряной оспы осложнений не появляется.
У взрослых осложнения после ветряной оспы появляются достаточно часто – у 30% заболевших. В большинстве случаев это можно объяснить тем, что взрослые пренебрегают лечением, и пока болезнь их «не подкосит», постельный режим не соблюдают. У детей осложнения возникают достаточно редко.
К осложнениям можно отнести последствия интоксикации:
- артрит;
- дисфункция почек;
- нарушение работы половых органов;
- ухудшение зрения;
- поражение дыхательной системы.
Иногда возникают заболевания: пневмония, блефарит, кератит, пиелонефрит и стоматит.
Непосредственно во время заболевания может возникнуть трансформация папул – в них появляется кровь. Геморрагическая форма ветряной оспы требует срочной госпитализации.
Кровяная сыпь на кожных покровах может сопровождаться:
- носовым кровотечением;
- кровавой рвотой;
- кровавым поносом.
Одно из самых опасных осложнений – ветряночный энцефалит. В этом случае поражается центральная нервная система – головной мозг. У женщин, как осложнение, развивается вульвовагинит, у мужчин – баланопостит.
Всегда нужно лечить ветряную оспу – вне зависимости от того, протекает она легко или тяжело.
При легкой форме болезни детей все равно изолируют – карантин заканчивается после того как новые высыпания уже не появляются. Следует выдержать 5 дней после появления последнего свежего прыщика, а уже потом возвращать малыша в детский коллектив.
Необходимо расширить питьевой режим, ограничить ребенку двигательную активность, но при этом его можно не укладывать в постель.
Необходимые ограничения:
нельзя разрешать играть с друзьями;
- нужно временно отказаться от использования мочалки и не принимать ванну;
- постельное белье меняют регулярно.
Если малыш сильно вспотел, его можно окатить теплой водой из душа.
Одиночные папулы тоже могут чесаться. Чтобы устранить зуд, используют антигистаминные средства – «Кларитин», «Цетрин», «Супрастин» и подобные. Дозировка зависит от возраста и веса маленького пациента.
Прыщики-пузырьки, сколько бы их ни было, следует прижигать. Отличной альтернативой зеленке и фукорцину являются современные средства, устраняющие зуд и способствующие быстрой регенерации кожного покрова – например, лосьон «Кастелиани» (израильского производства).
При единичной сыпи используются:
- мази «Циндол» (возрастного ограничения препарат не имеет) и «Зовиракс»;
- гели «Виферон» или «Фенистил»;
- растворы борной кислоты или перманганата калия.
Если малыши, которые болеют ветрянкой, не переживают из-за прыщиков на коже, то детям постарше ухудшение внешнего вида причиняет значительные нравственные страдания. Поэтому подросткам папулы предпочтительнее обрабатывать бесцветными составами.
Часто родители беспокоятся, что после ветрянки в легкой форме может возникнуть рецидив заболевания. В какой бы форме оно не проходило, всегда вырабатывается иммунитет. Однако ветряная оспа действительно может повториться – но это зависит не от формы первоначального заболевания, а от иммунного статуса самого переболевшего. Если иммунитет у ребенка низкий, болезнь может повториться еще раз.
Если ребенок уже вырос, а иммунный статус низкий, то вирус герпеса Варицелла-Зостера активируется уже в ином виде – заболевание называют опоясывающим лишаем. Эта болезнь протекает намного тяжелее. Высыпания при ней локализуются в проекциях крупных нервных волокон в области поясницы и вдоль позвоночника, боли острые, температура может подняться до пограничных значений. Лечение более «серьезное», чтобы купировать активность вируса герпеса в этой форме, требуются противовирусные средства. При ветрянке их не назначают.
В европейских странах и США прививку против ветрянки уже ввели в обязательный прививочный календарь.
Обезопасить себя от ветряной оспы можно и на просторах СНГ. Для этого используют 2 препарата – «Варилрикс» или «Окавакс». Детей можно прививать уже с 9-ти месячного возраста.
kozhzdrav.ru
Ветрянка без температуры у детей и взрослых
Ветрянка – это заразное заболевание, распространяемое воздушно-капельным путем. Чаще всего оно проявляется множеством симптомов, и самым характерным из них является папулезная сыпь с жидкостным содержимым.
Давайте разберемся, может ли ветрянка протекать без температуры и стоит ли беспокоиться насчет того, что у вас или вашего ребенка болезнь проходит без существенного дискомфорта.
Ветрянка с нормальной температурой тела: причины
Основными причинами ветрянки без температуры у детей, подростков, старших пациентов являются индивидуальные особенности организма:
- Пол.
- Возраст.
- Состояние иммунитета.
Ветрянка – вирусное заболевание. Повышение температуры как его симптом будет реакцией организма на вторжение и активность возбудителя Варицелла Зостер. Нормальные отметки температуры тела присущи только легкой форме ветрянки, но это не влияет на уровень приобретаемого к инфекции иммунитета.
Сможет ли человек заболеть ветрянкой повторно после перенесения ее в легкой форме, зависит от разных факторов. На этот вопрос врачи не могут ответить со стопроцентной уверенностью.
Если ветряная оспа протекает тяжело, у ребенка или взрослого она становится причиной таких осложнений, как:
- Остановка развития.
- Менингит/ энцефалит.
- Заболевания нервной системы.
- Ревматоидные разновидности артрита.
- Сбои в работе сердца и проблемы с сосудами.
Разница между легкой и тяжелой ветрянкой состоит в скорости развития заболевания, обильности высыпаний и наличии/ отсутствии температуры. Форма течения ветрянки определяет длительность терапии.
Основные симптомы ветрянки
Традиционно ветрянка начинается с ухудшения самочувствия зараженного человека и повышения температуры. Через некоторое время на теле появляются красные пятнышки с точками внутри. Они превращаются в жидкостные пузырьки размером 2 – 5 мм. Контуры папул выделены розовой или красной каймой. При близком расположении по отношению друг к другу волдыри сливаются в крупный очаг.
Процесс высыпаний при ветрянке проходит волнообразно. На каждом этапе у больного резко повышается температура, и образуются новые оспины. Выраженность патологических изменений зависит от формы, в которой развивается заболевание.
- Легкая форма ветрянки. У взрослых и маленьких пациентов ветрянка проходит без температуры. Высыпания не обильные. Средняя продолжительность их появления составляет 2 – 3 дня.
- Средняя степень тяжести. Пациенты жалуются на сильный зуд, плохой сон, головные боли. Температурные показатели достигают 38 – 39°C. Папул много. Образуются они в течение 5 – 7 суток.
- Тяжелая форма ветряной оспы. Характеризуется высокой температурой, лихорадкой, бредом, тошнотой, рвотой, головными болями. Срок появления волдырей – 7 – 10 дней. Папулы наблюдаются на туловище, конечностях, голове, половых органах, во рту.
Выздоровление наступает, когда новые волдыри не появляются. Старые элементы лопаются, а на их месте остаются ранки, которые за 3 – 4 дня покрываются корочками. Как только засохшая ткань отпадет, больной выздоравливает полностью и может выходить в детский сад, школу, на работу.
Видео:
Лечение легкой ветрянки
Зная, может ли быть ветрянка без температуры, необходимо разобраться в том, как лечить такую простую форму. Несмотря на более-менее нормальное самочувствие, зараженному человеку рекомендован постельный режим и отказ от контакта с окружающими во избежание их инфицирования.
Для профилактики бактериального заражения лопнувших пузырьков проблемные участки следует протирать антисептическими средствами.
Привычным способом лечения ветрянки является обработка оспин зеленкой. Раствор бриллиантовой зелени обладает антимикробным и подсушивающим эффектом. Его применение ускоряет процесс заживления пораженной кожи. Смазывать каждый элемент нужно 2 р. в день. Зеленка помогает отслеживать процесс новых высыпаний.
Для профилактики вторичного инфицирования кожу при ветрянке можно ополаскивать раствором марганцовки. Для наружной обработки и борьбы с вирусом также используют противовирусные препараты Ацикловир и Инфагель.
Гигиена
В ходе лечения ветрянки важно соблюдать правила личной гигиены. Постельное и нижнее белье подлежит частой смене. При сильной потливости в комнате необходимо поддерживать прохладную температуру воздуха и проветривать помещение.
Принимать душ или купаться при ветрянке можно только при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии. Теплая вода снимет зуд, докучающий больному. Купание не должно быть продолжительным, 5 – 10 минут вполне достаточно для того, чтобы обмыться и испытать облегчение.
Диета и сон
Что касается питания, серьезных ограничений в еде на время лечения ветрянки специалисты не накладывают. Упор нужно сделать на молочно-растительную пищу. Много копченостей, острых, жареных, жирных и соленых блюд при ветрянке лучше не кушать.
Для быстрого выведения токсинов, образованных нарушенным из-за болезни обменом веществ, врачи рекомендуют увеличить объём потребляемой жидкости. Пить можно чай, соки, негазированную воду, компоты. Полезно пить отвары ромашки, зверобоя, календулы. Напитки принимают часто и мелкими порциями.
У некоторых людей ветряная оспа при легком течении нарушает душевный покой, вызывает тревогу и бессонницу. Улучшить состояние нервной системы поможет успокоительное на травах – настой валерианы или пустырника. Слабое снотворное принимают в том случае, когда в вечерние и ночные часы зуд усиливается и мешает уснуть. При выборе снотворного важно обращать внимание на возможные побочные эффекты.
P.S. Теперь вы знаете, бывает ли ветрянка без температуры и как себя вести, если не удалось избежать заражения.
При легком течении ветрянку можно не лечить медикаментами. Для профилактики вторичного инфицирования кожи бактериями достаточно ограничиться антисептической обработкой всех папул и язвочек. Сдирать образующиеся корочки нельзя, т.к. на месте оспин могут остаться глубокие впадины, рубцы и шрамы.
kozhnyi.ru
может ли быть и что делать?
Ветряная оспа или ветрянка – заболевание, с которым сталкиваются и взрослые, и дети. Так как вирус очень легко и быстро распространяется, а иммунитет к нему после перенесённой болезни обычно сохраняется на протяжении всей жизни, болеют ветрянкой преимущественно дети. И молодым родителям следует знать, что ветрянка без температуры – частое явление у маленьких детей.
Может ли быть ветрянка без температуры
Любая патология имеет свойственную ей симптоматическую картину: набор клинических признаков, по которым врач может заподозрить наличие определённого заболевания. Ветряная оспа имеет два основных симптома: высыпание на коже и высокую температуру. Но второй признак не является обязательным.
Протекание ветрянки без температуры у детей возможно в возрасте до 7 лет. Статистически чаще неспецифическая картина встречается в первые 2 года жизни. На это есть две причины: лёгкая форма или атипичное течение.
У болезни есть три степени тяжести:
- лёгкая – температура не повышается выше субфебрилитета, мало высыпаний;
- среднетяжелая – температура до 38,5 градусов, на коже умеренная сыпь;
- тяжёлая – температуры выше 38,5 градусов, сильная интоксикация, сыпь на коже и на слизистой, высокий риск осложнений.
Взрослые преимущественно сталкиваются со среднетяжелой формой, а дети – с лёгкой.
Фото №1 — лёгкая форма ветрянки, фото №2 — среднетяжелая
1 2
Также есть четыре формы ветряной оспы:
- рудиментарная;
- геморрагическая;
- висцеральная;
- гангренозная.
Из них только первая может протекать без температуры. Для этой формы необходимо наличие у больного малыша специфического иммунитета: устойчивости к вирусу, в том числе, и из-за приёма иммуноглобулинов во время инкубационного периода.
Как протекает болезнь в лёгкой форме
Ветрянка начинается с инкубационного периода, который продолжается от 7 до 14 дней у детей с того момента, как инфекция попадёт в дыхательные пути. Только после этого у заразившихся детей возникают симптомы. Прежде всего, кожные:
- на коже появляется сыпь, обычно сначала на туловище, а потом – на конечностях;
- сыпь увеличивается в размере и появляются однокамерные образования, заполненные жидкостью;
- образования лопаются, их замещают корочки;
- корочки заживают без следа, если их не расчёсывали или в них не была занесена инфекция.
Отсутствие температуры избавляет больного от большей части дискомфорта, связанной с интоксикацией организма. Ребёнок может жаловаться на недомогание, характерное для простуды: слабость, сонливость, отсутствие аппетита. После того, как пузырьки лопаются, плохое самочувствие обычно проходит.
Как лечить лёгкую форму ветрянки
Даже при легкой форме заболевания без повышения температуры больной должен получать необходимое лечение. Ветрянка – очень заразное заболевание. Восприимчивость к вирусу Varicella Zoster составляет 100% у людей, которые ещё не переболели ветряной оспой. Поэтому ребёнка нужно изолировать от людей, пока не пройдёт 5 дней с момента, когда последняя язвочка на коже покрылась корочкой.
Терапию ветрянки должен назначать его лечащий врач – педиатр, с учётом течения заболевания и анамнеза маленького пациента. Специфические лекарства для борьбы с вирусом обычно не используются: организм способен справиться с ним самостоятельно. Но задача лечения – помочь иммунитету, устранить и предупредить появление неприятной симптоматики.
- Постельный режим, отдых, продолжительный сон – основное условие для быстрого выздоровления, вне зависимости от наличия температуры.
- Ребёнок должен получать обильное питьё, если нет противопоказаний со стороны работы почек. Отсутствие высокой температуры снижает выраженность интоксикации, но иммунитет ребёнка борется с вирусом, поэтому в крови образуются токсины (продукты распада вируса). Эти токсины могут вызывать тошноту и головную боль. Форсируя диурез, можно значительно улучшить самочувствие. Можно пить слабый чай, компоты, морсы, воду.
- Специальное питание для пациента не требуется, но педиатры рекомендуют полностью исключить острые, солёные, маринованные блюда, твёрдую пищу (сухари, орехи), газировку.
- Для лечения могут использоваться препараты. Если температуры нет, жаропонижающие не применяются, но можно принимать средства от головной боли в случае необходимости, антигистаминные от кожного зуда.
Существенная часть лечения ветрянки – это уход за кожей, покрытой сыпью. Чтобы язвочки быстро зажили, а на коже не остались следы, нужно не допускать раздражения кожи:
- на руки ребёнка можно надеть специальные рукавички;
- постельное бельё и одежда должны быть из мягких материалов;
- рекомендуется мыться с высыпаниями на коже, но после подсыхания корочек — можно омывать тело без использования мочалки.
Ускорить заживление сыпи можно, обрабатывая её элементы точечно при помощи:
- зелёнки – самое доступное средство;
- водного раствора марганцовки – помогает снять зуд;
- фукорцина – эффективен, но тяжело смывается с тела;
- салицилового спирта – не оставляет следов на коже;
- препарата «Циндол» – специальное средство для быстрого заживления сыпи при ветрянке.
Мазать поражённые сыпью участки кожи следует несколько раз в день: от 3 (салициловый спирт) до 4-5 (марганцовка и фукорцин). Циндол можно применять без ограничений. Если сыпь появляется на слизистой ротовой полости, необходимо полоскать рот содовым раствором.
Симптомы и формы ветрянки
В этом случае ветрянка проходит легко, у ребёнка не возникает осложнений и не остаётся шрамов на коже. После перенесённой болезни больной пожизненно обладает сильным иммунитетом к возбудителю.
Таким образом, ветрянка без температуры у маленьких детей часто имеет место. Правильное лечение и уход позволят быстрее справиться с заболеванием, минимизировав риск осложнений.
herpes.center