Можно ли отказаться от манту в детском саду 2019 – Отказ от Манту и фтизиатра. Инструкция для родителей (файлы для скачивания) | СветВМир.ру

Содержание

можно ли отказаться от Манту в детском саду и школе, и как это сделать

Туберкулез — одно из серьезнейших заболеваний, которое поражает организм человека. Медицинские научные работники постоянно выводят новейшие формулы для медикаментов против туберкулеза.

Манту — ввод специальных медикаментов в организм ребенка для выявления туберкулеза на раннем этапе заболевания. Отказ от Манту может оформить один из родителей.

Отказываться ли от Манту?

Можно ли отказаться от Манту? Да. Но прежде чем это сделать, следует четко знать, что ребенок не контактировал с лицом, инфицированным или имеющим открытую форму заболевания. Особенно это важно, когда ребенок в подростковом возрасте (14-17 лет).

Можно написать отказ, если ребенок здоров, энергичен, подвижен. Нет симптомов туберкулеза. Но, если есть сомнения в здоровье малыша (сонливость, вялость, бледность, потливость, покашливание), тогда необходимо провести диагностику. От пробы отказываться не нужно. Это в первую очередь поможет выявить заболевание на первых шагах.

А также следует сделать пробу Манту в случае, если:

  1. В семье были родственники с закрытой формой туберкулеза, жили в одном доме или квартире.
  2. Мама во время беременности имела контакт с инфицированным человеком. Мать может быть полностью здорова, а ребенок инфицирован.

При проведении прививки у ребенка родитель должен присутствовать лично. Врач перед введением препарата в организм должен дать четкие инструкции по дальнейшим действиям (нельзя мочить водой, может подняться температура). А также перед введением антител родитель должен подписать бумагу, согласно которой все обстоятельства, связанные с диагностикой, родитель берет на себя. В случае осложнений после прививки (высокая температура), помощь оказывается непосредственно родителями. В сложной ситуации можно вызвать скорую помощь. Но никакой ответственности после пробы Манту врач не несет.

Даже при кратковременном контакте ребенка с инфицированным человеком, следует обязательно сделать пробу Манту на выявление туберкулеза в организме.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Причины отказа от Манту

Каждый родитель, заботящийся о здоровье ребенка, прежде чем дать согласие, изучит состав Манту (хлористый натрий, фосфорные соли, стабилизаторы, фенол), вводимое в организм малыша.

Главным составляющим является туберкулин. Это вытяжка из животного, которая содержит в себе протеин, липиды, другие составляющие палочку Коха. В данном ингредиенте есть практически все составляющие туберкулеза.

Отказ от пробы Манту очевиден.

Данный состав может вызвать у ребенка побочные действия:

  • температура стремительно поднимается до 38 градусов и выше;
  • появляется сыпь на коже малыша;
  • ребенок отказывается кушать даже самые любимые и вкусные блюда;
  • слабость ребенка, вялость, отсутствие энергичных движений и настроения.

При вводе Манту в организм, при ослабленном иммунитете, развиваются антитела, введенные внутрь. При этом иммунной системе не хватает сил бороться с инородным телом. Поэтому могут возникнуть различные осложнения.

Если иммунная система сильная, ребенок здоров, Манту переносится практически незаметно.

Отказаться от Манту можно несколькими способами:

  • изучив закон о прививках и вакцинации;
  • написать отказ в отдельной форме, которая должна быть в каждой поликлинике. Форма отказа от прививки не подойдет, потому как это не является прививкой. Требуется бланк отказа от вакцинации;
  • следует написать заявление, в котором выкладываются причины отказа от Манту.

Прежде чем написать отказ от вакцинации, нужно более подробно изучить все отрицательные и положительные стороны данной пробы.

Проба Манту содержит фенол и туберкулезную палочку. При ослабленном иммунитете организм не справится с инородными телами. Проба даст положительный результат.

Плюсы и минусы Манту

Если взять медицинский персонал, тогда можно с уверенностью сказать, что все врачи стремятся защитить ребенка от заболеваний. Делают всё возможное для их выздоровления в случае выявления патологии.

Положительные стороны Манту:

  1. Со слов медиков, не является опасным для общего состояния организма малыша. А те составные элементы, такие как фенол, вводятся в организм ребенка в малых количествах и неспособны нанести вред.
  2. Выявит предрасположенность к заболеванию туберкулез. Это поможет вовремя предупредить болезнь и составить план реабилитации в случае появления патологии.
  3. Не считается прививкой — это проба на выявление туберкулёзной палочки. В организме ребенка не происходят какие-либо изменения.
  4. Данная проба делается один раз в год. За это время молодой организм полностью освобождается от ранее введенного инородного тела. Привыкания к Манту нет, как и отложения составляющих в организме.
  5. Данная проба делается только здоровому ребенку с отличным иммунитетом, готовым справиться с инородными телами.

Родители, слепо доверяющие врачам, уверенные в своем чаде, дают разрешение на проведение вакцинации. И вопрос об отказе автоматически отпадает.

Что же делать, если нет доверия к медицинскому персоналу? А что, если врач что-то недоговаривает? Может быть медикамент или вакцина без побочных выявлений?

Итак:

  • Манту может не подходить деткам с различными формами аллергии. Любой компонент, входящий в пробу, может вызвать аллергическую реакцию;
  • у ребенка присутствует хроническое заболевание — иммунная система организма полностью направлена на борьбу с болезнью, и запускать в организм инородные тела нельзя;
  • обычная простуда также является противопоказанием для Манту, потому что ослаблен иммунитет;
  • отказ от пробы Манту оформляется родителем из-за недоверия к вакцине;
  • фенол — яд. Относится ко второму классу опасности. В фармацевтике он применяется во многих медикаментах различного спектра направленности. Применяется он в медикаментах в малых количествах, поэтому в организме человека практически незаметен. В ребенке фенол может вызвать различные реакции — от кожного высыпания до рвоты, головокружения и повышения температуры. Но на эти симптомы врачи часто закрывают глаза (это реакция на Манту — пройдет). А в случае обострения сразу же звучит фраза — это не реакция на Манту, следует выявить причины отравления. И врач будет прав, потому что перед тем, как провести пробу, родители подписывают документ о последствиях прививки и непричастности врача: «Всю ответственность берет на себя родитель».

Взвесив за и против Манту, можно решить, делать Манту ребенку или написать отказ.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Прежде чем писать отказ от диагностики на туберкулез, следует тщательно всё обдумать. Это серьезное действие по отношению к здоровью ребенка.

Правильный алгоритм отказа от Манту

Данный алгоритм включает в себя несколько методов, с помощью которых можно оформить отказ от Манту.

Закон

Законы государства России очень тщательно защищают права и здоровье ребенка. В данных законах учитываются все тонкости и нюансы, которые могут возникнуть в процессе реализации закона.

По закону, прививка профилактического типа является добровольной процедурой. Отказ родителями от данной процедуры не может повлиять на посещаемость ребенка детских учреждений (детский сад, лицей, гимназия, школа). Исключительной ситуацией считается эпидемия, где вакцинация обязательна для предупреждения заболевания.

Один из родителей может в добровольном порядке написать отказ от Манту в том случае, если ребенок не имел контакта с заболевшим человеком. Ребенок может не делать Манту и свободно посещать детский сад или школу. Но ограничение может быть в случае, если у ребенка явная симптоматика заболевания.

В 2015 году на съезде фтизиатров было принято решение отказаться от Манту и внедрить диаскинтест.

Данный препарат является более точным в выявлении туберкулезной палочки в организме. Поэтому для диагностики заболевания в организме ребенка его можно применять реже, чем Манту.

Однако, есть мнение, что диаскинтест может с точностью показать наличие болезни только тогда, когда идет активный рост туберкулезной палочки. А на начальной стадии (нахождение палочки в организме) результат всегда отрицателен. Возникает вопрос: зачем применять данный препарат? Ведь при активном развитии болезни у ребенка проявляются явные симптомы, указывающие на наличие заболевания.

Подведя итоги, начиная с 2014 г. всем детям от 7 лет до 17 медицинские работники должны делать диаскинтест, а не Манту. На самом деле в 2017 году еще применимо Манту.

По закону новый препарат также является профилактической мерой и можно написать отказ как от Манту, так и от диаскинтеста. Исключением из правил может быть либо инфицированный ребенок, либо прогрессирующая болезнь.

Возникающие вопросы:

  1. Возьмут ли в школу без Манту? По законодательным проектам и поправкам к ним, школьное и дошкольное заведение не может отказать в принятии ребенка без прививок, а также без Манту.
  2. Делают Манту в садике? Работники дошкольного заведения должны спросить согласие на проведение данного обследования у родителей. Сделанная проба без согласия родителей считается грубым нарушением закона.
  3. После отказа возникает запрет на посещение детского учреждения. Родитель, согласно законам РФ, имеет полное право написать отказ от данной пробы, а угрозы и запреты со стороны заведения будут неправомерными.

В своде законов страны четко написаны все права и обязанности медицинского персонала, а также правовая защита ребенка.

Данным методом можно получить отказ только в случае знания и дословного цитирования законов и поправок к ним.

Заполнение бланка

В случае отказа от профилактической вакцины для своего ребенка, в каждом медицинском учреждении, согласно закону РФ, должен находиться сопутствующий бланк.

Бланк отказа от прививок не является правильным, поскольку это не прививка, а профилактические действия. Поэтому заполнение бланка «отказ от прививок» не является правильным. На этом могут заострить свое внимание врачи. Отказ будет недействителен.

При заполнении бланка «отказ от Манту» следует сделать такие действия:

  1. Перед написанием своих данных изучить документ.
  2. Вписывать свои данные и данные ребенка следует разборчиво и без помарок.
  3. Ф. И. О. должно соответствовать тем данным, которые записаны в паспорте и в свидетельстве о рождении. Допустим, фамилия Семенова пишется в паспорте через букву «Е», тогда в бланке не надо ставить «Ё». Это будет ошибкой.
  4. В пункте» причина отказа» родитель имеет право написать свое отношение к вакцине или просто поставить ссылку на закон и его изменение в 2017 году.
  5. В конце бланка ставится дата с прописанным месяцем (не 09, а сентябрь), а также ставится подпись с расшифровкой (Ф. И. О.).

Данный отказ будет иметь полную юридическую силу.

После заполнения бумаги, следует сделать 2-3 копии для предоставления её в различные инстанции по требованию. Оригинал подклеивается в медицинскую карту ребенка.

Если родитель не знает закон об отказе от Манту или других профилактических инъекциях, на него может быть оказано давление со стороны медицинского персонала, а также в детских заведениях.

Часто после отказа не подписываются врачами медицинские карты для поступления в садик. Или отстранение от занятий в школе.

Бланк о прививках является неправильной формой для заполнения отказа от Манту. Должен быть бланк с формой отказа от проведения профилактических мероприятий ребенку.

Написание раскрытого заявления

Это третий шаг в отказе от Манту. Если в поликлинике отсутствует правильный бланк, родитель пишет заявление на имя главного врача поликлиники.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Содержание заявления:

  1. В документе указываются данные главного врача и свои Ф. И. О. Данные должны быть написаны, согласно документам, без помарок.
  2. В заявлении описывается конкретная ситуация, основанная на фактах, почему оформляется отказ. В данном заявлении обязательно должны быть ссылки на законы и их изменения «О защите детей».
  3. Заявление подписывается главным врачом поликлиники, после чего обязан поставить свою подпись лечащий врач.

После подписания документа делается его копия. Оригинал должен быть вклеен в медицинскую карточку ребенка. Одна копия идет в учебное заведение. Вторая копия остается на руках.

Заявление в единственном экземпляре теряется, после чего следует проделывать всю процедуру заново. Следует делать 2-3 копии документа.

Угрозы в адрес ребенка, запугивание родителей

Не зная законов, родитель, подписав отказ от Манту, может попасть в колею проблем и забот. В детском дошкольном заведении отстранили ребенка от посещения на 4 месяца. Родители обязаны ходить на работу, ребенок остается дома один либо ходит с мамой на работу. Спустя немного времени могут пожаловаться из комиссии по делам несовершеннолетних. И так далее. В этом всем деле поможет юрист.

Отказ от Манту в школе влечет за собой:

  • отказ от участия в олимпиаде;
  • отказ от поездки в музей;
  • отказ посещения уроков и сдачи контрольных работ.

Первым шагом является поход в адвокатуру к юристу для получения консультации по правам и защите ребенка.

Для этого случая на руках обязательно должна быть копия отказа от Манту. Уполномоченный в юриспруденции понятными терминами объяснит, где идет нарушение закона.

Вторым шагом является поход к директору садика или школы. Данному лицу объясняются все нарушения, идущие от работников школы или детсада.

В основном это должен быть последний шаг. В противном случае требуется обратиться в полицию или прокуратуру и написать заявление об угрозах и других неправомерных действиях со стороны детского учреждения. Обязательно следует указать на личное знание законов РФ.

Для уверенности в своей правоте ксерокопию отказа можно послать заказным письмом. В этом случае в течение 10 дней администрация школьного (дошкольного) образования должна дать письменное разъяснение по причине отказа непосещения заведения или законное оправдание своим угрозам.

В зависимости от ответа, можно действовать дальше: вести ребенка в детский садик или идти с этим письмом в прокуратуру или в полицию.

Отстранение от занятий или от детского сада является неправомерным. Это доказывается в суде.

Нюансы, возникающие в ходе написания отказа

При написании заявления об отказе от Манту, следует, кроме законов РФ, указать причины отказа:

  1. Личное нежелание прохождения обследования путем введения инородных тел в организм ребенка.
  2. Входящие компоненты в состав профилактического лекарства ядовиты и вредят здоровью ребенка.
  3. Отсутствие симптомов туберкулеза у ребенка и прекрасное его самочувствие.
  4. Неизвестность реакции организма на данное обследование.
  5. Проявление аллергии.

Данные причины следует указать четко и кратко. Здоровье собственного ребенка важнее всего. А также важно настроение родителя — нервные стрессы, расстройство малыша могут негативно сказываться на общем состоянии как ребенка, так и родителей.

При разговоре с врачами, а также с руководящими людьми, следует сохранять спокойствие и уверенность в себе. При демонстрации неуверенности тот же директор возьмет верх, и еще больше может запугать или сослаться на высшие органы (Министерство). В случае ссылки на Министерство, нужно попросить соответствующий документ (приказ), в котором будет прописано правило обязательной пробы Манту.

В случае если лечащий или главный врач настаивает на диагностике ребенка на туберкулез, а именно посещение фтизиатра, тубдиспансера, следует также отказаться. Причина здесь одна: в тубдиспансере может быть контакт с инфицированным или заболевшим лицом.

Фтизиатр проводит диагностику, склоняясь на результаты, полученные от Манту. Поэтому в большинстве случаев этот поход к врачу безрезультатный.

Родители очень тщательно должны следить за здоровьем своего ребенка. Отказаться или принять диагностику туберкулеза — дело личное и индивидуальное.

Принимая решение, следует хорошо взвесить все отрицательные и положительные стороны Манту. Узнать действующие законы страны, а также поинтересоваться результатами статистики, социальным мнением.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

0 из 14 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! У вас все хорошо.

    Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • Есть повод задуматься.

    У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Ситуация явно требует вмешательства.

    В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Пора бить тревогу!

    Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

pulmonologi.ru

Почему детский омбудсмен выступает за отказ от пробы Манту? | Актуальные вопросы | Вопрос-Ответ

Уполномоченный при президенте России по правам ребенка Анна Кузнецова предлагает предоставить родителям альтернативные варианты проверки детей на туберкулез, в частности, реакции Манту. Кузнецова отметила, что родители вправе делать пробу на туберкулез, исходя из собственных познаний, убеждений. «Можно сдать кровь, можно иначе пройти эти анализы», — резюмировала Кузнецова. Она отметила, что результаты все равно будут признаны. 

Почему можно отказаться от Манту?

Согласно ч. 3 Ст. 7 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей. 

В соответствии с законодательством РФ родители имеют полное право отказаться от постановки пробы Манту. Причем этот отказ не влечет каких-либо последствий, как, например, отказ от прививок, который может повлечь временный отказ в приеме в детсад в некоторых случаях. На практике же родители, отказывающиеся от Манту своим детям, часто сталкиваются с наруше­нием права ребенка на образование.  Меди­ки часто отправляют ребенка на прием к врачу-фтизиатру или даже в противотуберкулезный диспансер при оформлении медкарты в детсад или школу, либо при отказе от Манту уже посещающего образовательное учреждение ребенка. При этом медработники угрожают не допустить ребенка в образовательное учреждение. По словам Кузнецовой, альтернативные пути проверок будут приравнены к реакции Манту.  

Какие существуют альтернативы реакции Манту?

Реакция Манту – метод в медицине, который позволяет определить заболеваемость туберкулезом на самых ранних стадиях заболевания.

Альтернативным вариантом проведения такой пробы могут быть:

— Т-spot

Тест позволяет диагностировать туберкулез, как его скрытую, так и активную фазу, с помощью подсчета Т-клеток, которые активируются бактерией туберкулеза. Для проведения данного теста у исследуемого берется кровь.

— проба Суслова

Для проведения этой пробы необходима капля крови, которая наносится на предметное стекло. После чего все манипуляции проводятся вне организма. В каплю крови помещается определенный набор веществ – туберкулин и комплексон. По характеру рисунка на стекле выносится вердикт, каков результат пробы – положительный, сомнительный или отрицательный. 

Недостатком этого метода является небольшая чувствительность, которая по разным данным составляет 50-60%.

— диаскинтест

Представляет собой внутрикожный диагностический тест, во время которого используются комбинации синтетических белков, характерных только для возбудителей туберкулеза. Диаскинтест имеет высокую чувствительность и позволяет судить о наличии заболевания.

— проба Пирке

Проба проводится на коже предплечья, на которую наносят туберкулин. После чего специальным инструментарием на поверхности кожи оставляют небольшие царапины. По истечении 48 часов происходит считывание результатов, измеряется диаметр папулы перпендикулярно проделанной царапине. В последнее время данная проба практически не применяется.

— ИФА, ПЦР и РИЛ

В качестве материалов исследования используется мокрота, слюна, кровь. Серологические методы исследования позволяют определить типирования штаммов бактерий туберкулеза, но не могут точно определить момент инфицирования и не способны отражать активность микробактерий туберкулеза. 

www.aif.ru

Могут ли отказать в месте в детском саду из-за отсутствия Манту?

 

Спрашивайте — и получайте ответ по существу! Задавайте вопросы в комментариях к этой странице или присылайте их на почту [email protected]

 

Вопрос от посетителя Анастасии:

У нас написан отказ от пробы реакции Манту. Мед.сетра в нашем д.саду, ссылаясь на сан.пин., требует от нас либо поставить р.Манту, либо идти на прием к фтизиатру со сдачей флюорографии, анализов и прочее. Если мы этого не делаем, то она нас высадит из сада. Имеют ли на это право руководство д.сада?

Ответ (требуются уточнения, пишите их в комментариях):

Анастасия, согласно Конституции РФ, каждый ребёнок имеет право на образование. Так же как и право согласия на получение медицинских услуг и отказ от них. В случае с детьми (лицами до 18 лет), эти решения принимают родители.

Ещё есть ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации». Он регулирует вопрос постановки прививок и проб Манту. В нём написано, что без согласия медицинская помощь оказывается только тем, у кого выявлен туберкулёз. Собственно, больше тут и говорить не о чем.
На деле всё сложно. Действительно, без посещения фтизиатра вам не обойтись, так как только этот специалист может дать допуск в детский сад детям, не имеющим прививок и не делающим Манту. Согласитесь, всё-таки нужно доказательство того, что ребёнок не имеет открытой формы туберкулёза. Как им образом врач будет принимать решение о том, болен ребёнок или нет, — его проблема. Но одно важно: он не может заставить вас проходить любые лабораторные исследования. Тут действует что-то вроде «презумпции невиновности» — если нет доказательств того, что у человека туберкулёз, значит, туберкулёза у него нет.

У меня дети тоже без Манту. Но, по договорённости с фтизиатром, мы делаем рентген раз в два года, так как я не имею достаточно сил на борьбу с системой. Если вы жёстко настроены не проходить никаких обследований, рекомендую изучить информацию на двух сайтах:
Гомеопатия и прививки
Здоровье. Информированный выбор

 

А ещё вам может быть интересно:

Проект «Ответы мамам»

Вопросы чиновникам Ярославля

Реакцию Манту заменят другим тестом

 

ВАЖНО! Задавая вопрос на портале «ЯрМалыш» или на почтовый ящик [email protected], вы автоматически даёте разрешение на разглашение вашей личной информации — имён, контактных данных, деталей личной жизни, — а также на публикацию на портале «ЯрМалыш» ответа на обращение по вашей ситуации.

yarmalysh.ru

Можно ли исключить ребёнка из детского сада и школы из-за отсутствия прививок, пробы Манту, рентгена и заключения фтизиатра?

 

Задавайте вопросы и получайте ответы по существу!

Вопрос

Родители написали отказ от постановки пробы Манту для своих детей, а также от рентгенодиагностики. Педиатр направляет к фтизиатру, грозясь отстранить детей от получения образования, а фтизиатр отказывается без туберкулинодиагностики давать справку, разрешающую детям посещать образовательные учреждения. При этом нет никаких подозрений на туберкулёз ни у детей, ни у их окружения. Могут ли на основании отказа от Манту и рентгена запретить детям посещать садик и школу?

 

Ответ

Этот вопрос регулируется множеством документов, в том числе федеральными законами, санитарными нормами, разъяснениями представителей здравоохранения. Из них можно сделать следующие выводы:

1. Родители имеют право на отказ от проведения туберкулинодиагностики ребёнка, а также на обследование здорового ребёнка любым специалистом.

2. Направлять на обследование к фтизиатру можно лишь детей с «ненормальной» реакцией на туберкулин и с подозрением на туберкулёз (есть клинические признаки у ребёнка или у окружения). Здоровые дети посещать фтизиатра не обязаны. Отказ от прививок и Манту не является исключением из этого правила.

3. Писать заключение об отсутствии у ребёнка симптомов туберкулёза должен участковый педиатр.

4. Врачи не имеют полномочий отказывать детям в посещении детского сада или школы. Такое право имеют лишь руководители образовательных учреждений.

5. Врачи-фтизиатры должны предлагать альтернативные способы туберкулинодиагностики и принимать их результаты. При этом к стандартным методам относятся проба Манту, Диаскин текст, рентгенодиагностика.

6. Делать рентген ребёнку до 14 лет в профилактических целях, без предварительного диагноза — нарушение правил.

7. При подозрении на туберкулёз у ребёнка родители имеют право отказаться от туберкулинодиагностики ребёнка и пройти все необходимые обследования самостоятельно. При отсутствии туберкулёза у окружения ребёнка фтизиатр даёт заключение об отсутствии туберкулёза и у ребёнка.

Развёрнутые разъяснения со ссылками на законы можно прочитать в документах:

Ответ на обращение к Уполномоченному по правам ребёнка в Ярославской области

Заключение Уполномоченного по правам человека в Ярославской области (для руководителей образовательных учреждений и работников сферы здравоохранения)

 

 

А ещё вам может быть интересно:

Законно ли отказывать в посещении детского сада и школы детям, не имеющим прививку от полиомиелита?

Должен ли детский сад готовить отдельно для ребёнка с аллергией?

Уполномоченный по правам ребёнка в Ярославской области

Вопросы чиновникам Ярославля

Вопросы от мамы к маме

 

ВАЖНО! Задавая вопрос на портале «ЯрМалыш» или на почтовый ящик [email protected], вы автоматически даёте разрешение на разглашение вашей личной информации — имён, контактных данных, деталей личной жизни, — а также на публикацию на портале «ЯрМалыш» ответа на обращение по вашей ситуации.

yarmalysh.ru

Отказ от манту: как отказаться от прививки

Профилактика и борьба с туберкулезом предусматривает определенные процедуры по выявлению симптомов заболевания или самой болезни. Проба Манту — это один из таких способов. Процедура кардинально отличается от профилактической прививки и не должна иметь серьезных побочных реакций. Хотя существует иное мнение, что заставляет многих родителей давать отказ от пробы Манту. Чем это обусловлено? Может ли отказ грозить серьезными последствиями ребенку и родителям? Если да, то чем?

Специфика тестирования на туберкулез

Если прививки от туберкулеза ставят детям в роддоме и при возможном проявлении болезни, то проба Манту делается ежегодно с годовалого возраста малыша до 18 лет. На поверхность руки подкожно вводится вещество, которое выявляет реакцию организма на туберкулин. Тестирование занимает три дня, когда малышу запрещается мочить или чесать место пробы, чтобы результат не был искажен. На третий день «пуговку» замеряют и делают выводы.

Минус пробы Манту в том, что такая методика часто дает ошибочный результат. Здоровый ребенок может быть направлен на дополнительные обследования в тубдиспансер, что создает большую угрозу реального заражения. Поэтому озабоченность родителей и отказ от пробы вполне объясним.

Состав препарата тоже вызывает опасения. Фенол, как компонент вводимого вещества, противопоказан организму, даже в маленькой дозе. Поэтому последствия такого теста непредсказуемы. Может проявиться аллергия у ребенка при знакомстве с туберкулиновым тестом.

Некоторые дети имеют врожденную непереносимость веществ, входящих в препарат. Поэтому родители, опасаясь за здоровье малышей, отказываются от процедуры.

Последствия отказа от теста на туберкулез

Если прививки могут быть отложены по показателям здоровья малыша, то пробу Манту врачи советуют родителям делать в любое время.

Хотя маме можно в любое момент отказаться от проведения Манту или попросить отсрочку. Наказание за это не предусмотрено. Любые процедуры по выявлению туберкулеза являются добровольными. Принудительному обследованию и лечению подлежат только больные люди. Остальная часть населения может на это соглашаться или нет.

Представители медицинских или образовательных учреждений начинают запугивать родителей, что ребенок без обследования на туберкулез не будет оформлен в садик или школу.

  • Не каждая современная мама подкована в юридических вопросах, своих правах и ребенка. Отказываясь от Диаскин-теста до трех лет, начинают получать проблемы, когда проходят медицинскую комиссию перед садиком или школой. Заведующая поликлиники может отказаться подписывать и выдавать медицинскую карту пациента или заведующая в детском учреждении не берет воспитанника в коллектив.
  • Сопротивление можно получить и в более позднем возрасте, когда ребенок уже посещает садик или школу. Сомневаясь в необходимости очередного получения дозы туберкулина, родители пишут отказ от процедуры. В садике и школе детям по возрасту делают профилактические прививки и ставят ежегодно пробу Манту. Если получен отказ без наличия противопоказаний по здоровью, медсестра или директор начинает давить на ребенка или родителей, что воспитанник не может посещать садик или школу без разрешения фтизиатра.

Например, отказ от Манту в школе часто грозит ученику ограничением в участии в различных мероприятиях (олимпиада, спортивные соревнования, тематические слеты и т. д.). Это серьезное нарушение прав человека, когда нет симптомов, свидетельствующих об угрозе окружающим. Ребенок любого возраста может быть изолирован от коллектива, если диагноз туберкулеза подтвержден.

Отказаться от пробы Манту — правильные шаги

Если изначально было принято решение не подвергать свое чадо разного рода исследованиям, таким как проба Манту, прививки, рентген, родители должны знать алгоритм действий, чтобы их отказ не был голословным. Некоторые мамы, вторя услышанным рассказам подруг и знакомых, пишут отказ, но не могут дать разъяснение своему поступку. Поэтому врачи и представители детских учреждений давят на них, манипулируя законом.

Но законодательство и Минздрав РФ в этом вопросе на стороне детей и их представителей. Никто не обязан делать прививки и ставить пробу Манту принудительно. Только добровольно.

Если прививки предупреждают возможность заражения опасными вирусами, то тест на туберкулин не имеет такой важности.

Направляясь на прием или получая уведомление из садика, школы о проведении прививки, пробы Манту, действуем следующим образом:

  1. В направлении или карте сына или дочери пишем отказ и причину такого решения.
  2. Заранее готовим заявление на имя заведующей поликлиники, детского сада или школы, в котором указываем свое решение, что хотим отказаться от обследования методом пробы Манту. Составляем заявление для адресата и делаем копию для себя или пишем еще один экземпляр. Форму документа и перечень законов, которые дают вам право отказаться от Манту, можно найти в Интернете.

Если у малыша не проявляются признаки, схожие с туберкулезом, то можно писать отказ. В первую очередь необходимо смотреть на общие анализы крови, мочи, набор веса, активность, цвет кожи крохи или ребенка старшего возраста. Если общее самочувствие не вызывает вопросов, то туберкулез тем более не грозит организму.

Но основное внимание обращаем на следующие моменты:

  • добровольное право каждого человека делать прививки и проходить обследования на туберкулез;
  • вред для человека компонентов (фенола) туберкулинового теста;
  • отличное самочувствие малыша и отсутствие признаков туберкулеза;
  • недостоверные результаты и способы измерения папулы после процедуры;
  • возможность проявления аллергической реакции у малыша на незнакомые вещества;
  • обращение в прокуратуру или Минздрав, если ситуация не изменится.

С заявлением необходимо отправиться в поликлинику, садик, школу — это зависит от ситуации, когда возникло желание отказаться от Манту. Принять такое решение можно в любой момент, даже если до этого вы были прилежным пациентом или родителем. Обстоятельства у каждого свои.

Один экземпляр передаете адресату, получив отметку о приеме документов на своем экземпляре. Это важно, чтобы потом не пришлось доказывать факт обращения.

Ответ на заявление должен быть дан через 10 дней, но ребенку не могут ограничить посещение коллектива на этот период.

Если учитель или воспитатель будет настаивать на ограничении посещений, то можно попросить письменный отказ о принятии воспитанника в коллектив и причине такого решения. Без этого отказа сыну или дочке можно оставаться в коллективе.

Посещение фтизиатра и права ребенка

Основным требованием администрации детских учреждений является просьба предоставить заключение фтизиатра о том, что у крохи нет туберкулеза. Это требование предусмотрено последними изменениями в постановлении Минздрава о санитарных нормах по туберкулезу.

Но не стоит торопиться вести сына или дочь в туберкулезный диспансер. Можно написать аналогичное заявление в 2 экземплярах на имя врача и указать свои опасения за возможность инфицирования сына или дочери именно в стенах медицинского учреждения. Пусть будут предложены альтернативные методы исследования без посещения фтизиатра или выдадут справку о том, что ребенок здоров.

Помните, что никто не имеет права принуждать взрослого и ребенка к процедуре, которая может нанести больший вред здоровью. Зная свои права, нужно правильно их защищать. Отказ от диагностики туберкулеза методом пробы Манту — это личное решение каждого пациента.

privivkainfo.ru

Законный отказ от туберкулинодиагностики (пробы Манту) | вакцинация

02.02.2013
 

Почему-то в Детской поликлинике № 1 (при детской городской клинической больнице № 1) до нашего туда обращения среди персонала царило единодушное убеждение, что от пробы Манту по желанию родителей отказаться нельзя, особенно если ребёнок собирается посещать детское учреждение (школу или садик).

Пришлось их немного просветить в данном вопросе, хотя это и потребовало немало времени, усилий и нервов. Но если ты как родитель глубоко убеждён, что туберкулин и фенолы — это совсем не те вещества, которые полезны организму твоего ребёнка, то любые усилия оправданны! Тем более, удалось создать прецедент, а это значит, что потом уже всё, что связано с оформлением медкарт в детские учреждения, проходит значительно легче. Это касается как нас, так и тех, кто, возможно, пойдёт по тому же пути.

Итак, обратимся сразу к законодательству. Часть 3 Ст. 7 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» гласит:

«Противотуберкулёзная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.»

Вроде бы всё очевидно и однозначно. Но работники поликлиники решили с этим категорически не согласиться, мотивируя тем, что они не юристы и что они «стоят на страже здоровья других детей». Правда, потом, в самом конце нашего противостояния, они сами же подтверждали, что здоровью детей ничего не угрожает, пока у ребёнка не проявились явные клинические признаки туберкулёза (атипичная бледность, кашель, увеличенные лимфоузлы, снижение аппетита и др.). Тогда причём тут «на страже здоровья других детей?» Просто по плану действуют, зашиты в своих должностных инструкциях, которые стремятся выдать за непреложную истину.

Проба Манту, в свою очередь. призвана выявлять самые ранние стадии туберкулёза, которые для окружающих не опасны. Как она их выявляет и с какой погрешностью, это вопрос отдельный… Про побочные эффекты обычно тоже никто не говорит, но это не значит, что их нет. Вскоре после укола может начаться сильная головная боль и рвота, усиливающиеся к вечеру, могут проявиться разные аллергические реакции, другие недомогания. Но врачи, как правило, не придают такой симптоматике должного значения и даже могут заявить, что проведенная только недавно процедура тут вовсе даже не при чём.

Собственно, цель статьи не в том, чтобы кого-то отговорить делать Манту, которую до сих пор делают практически все поголовно, и «вроде живы, ничего не случилось такого ужасного», а в том, чтобы поделиться опытом отказа от этой процедуры, опираясь на букву закона, и отстаивания своих законных прав через Прокуратуру. Здесь надо отметить, что отстаивать своё право на отказ от всех профилактических прививок не пришлось. Значит, не всё так безнадёжно, и о Федеральном законе от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (ст. 5.1.) в поликлиниках хотя бы слышали, и даже предоставляют свой бланк, куда можно вписать отказ от прививок.

А вот бланка отказа от Манту у них не было. Манту — это ведь не прививка, так что в прививочный отказ не впишешь. Правда, граждане имеют право в свободной форме подавать заявления с отказами от этих видов медицинского вмешательства. Поэтому мы, пройдя со старшим ребёнком медкомиссию, принесли вот такой замечательный, лаконичный, но ёмкий и содержательный отказ. Когда он был отвергнут, мы попытались предоставить более развёрнутый отказ, куда входило также обоснование отказа от рентгена и посещения фтизиатра.

Когда и это не принесло результата — медкарту нам подписать отказались, то пришлось пойти к главному врачу с вот таким заявлением. Но главврач, как и врачи поликлиники, начал настаивать на том, что мы не имеем права отказываться от пробы Манту. А иначе они, в свою очередь, не имеют права допускать нас в детский организованный коллектив. Сколько при этих словах было нарушено статей законов, начиная с конституционного права на образование, даже долго перечислять. Счастье, что сейчас уже медкарта в школу вообще не требуется, но тогда, в мае 2012 года мы этого ещё не знали. Впрочем, летом предстояло оформление медкарты в детсад среднему ребёнку, и оно уже прошло легко и быстро. Но лучше всё по порядку.

Следующим шагом стал наш визит в Министерство здравоохранения Ульяновской области, где состоялся весьма неприятный и неконструктивный разговор с заместителем начальника отдела охраны здоровья женщин и детей. Автор узнала, какая она плохая мать, что оставляет детей без защиты, и что в наших ботинках фенолов больше, чем в туберкулиновой пробе, ну и много ещё всего столь же ценного… Удивительно, насколько эти, так называемые, слуги народа, существующие на деньги налогоплательщиков, забыли, где их место и в чём их предназначение! Однако чиновники от медицины, как тогда подумалось, законы всё-таки знают лучше, чем рядовые медработники. И звоночек в ту поликлинику они всё-таки сделали.

После этого звоночка поликлиника якобы сдалась и подписала нам медкарту, однако в приложении к ней выдала вот такую странную справку, где сказано, что ребёнок всё равно подлежит туберкулинодиагностике на основании санитарных правил… Но как могут какие-то санитарные правила противоречить федеральному закону? Чтобы прояснить этот вопрос, мы обратились с письменной жалобой в Прокуратуру. Вот текст этой жалобы. И отдельным абзацем — просьба проверить деятельность работников поликлиники на предмет соответствия занимаемой должности.

Ибо достали… Замучили они нас гонять по своим медкомиссиям в составе трёх человек, включая одного невролога, который говорил всегда одно: «мы не юристы! Но если хотите с нами судиться, пожалуйста!», пытаться подловить и отправить на приём к фтизиатру под видом простого визуального осмотра у оного и часовыми лекциями о вреде нашей позиции относительно прививок и туберкулиновых проб. И всё это, разумеется приправлено таким тоном, что сразу понятно, кто тут специалист, а кто неуч, не способный самостоятельно принимать разумные решения относительно своих детей.

Итак, второй экземпляр жалобы был отправлен в Минздрав. Но это было сделано зря… Чуть ниже будет сказано, почему. Прокуратура зато поступила профессионально, обратившись в Росздравнадзор, откуда пришёл НОРМАЛЬНЫЙ ОТВЕТ, подтверждающий законность наших отказов:

«Согласно ст. 20 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие одного из родителей ребёнка или иного законного представителя. Вами предоставлен письменный отказ от 12.05.2012г. от проведения противотуберкулёзной диагностики.

Законодательством не предусмотрено в случае отказа от проведения реакции Манту проведение дополнительных методов обследования ребёнку (в том числе рентгенографии органов грудной клетки).»

А в это время поликлиника, подвергшаяся прокурорской проверке, заявила, что на основании своих санитарных правил они только рекомендовали нам пройти туберкулинодиагностику. Рекомендовали? Ну-ну…

Вообще, если не брать в расчёт лично обиженных на нас работников нашей поликлиники, то это история со счастливым концом. И даже пришедшее следом письмо из Минздрава уже не могло омрачить нашу радость. Хотя очень старалось… Покажем его для полноты картины и процитируем наиболее вопиющие места:

«Министерство здравоохранения Ульяновской области на Ваше обращение информирует, что Ваш ребёнок может посещать общеобразовательную школу при отсутствии профилактических прививок по Национальному календарю, но все дети подлежат туберкулинодиагностике согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам «Профилактика туберкулёза СП 3.1.1295-03». Реакция Манту — это скрининговое обследование, не является прививкой, может быть заменена на более совершенный тест на туберкулёз — Диаскинтест.

Массовая туберкулинодиагностика является обязательной диагностической процедурой для раннего выявления инфицирования микобактериями туберкулёза. Бещ проведения туберкулинодиагностики установить или отрицать факт инфицирования невозможно.

Отказ родителей (или иных законных представителей ребёнка) от проведения пробы Манту, консультации врача-фтизиатра нарушает права других детей, посещающих организованные коллективы (статья 10 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

Вопрос о зачислении ребёнка в первый класс находится в компетенции директора школы, а выполнение рекомендаций медицинских работников, связанных с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил является обязательным для юридических и физических лиц независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.»

Всё-таки зря мы тогда подумали, что они знают законы… Но это уже их проблемы. По-хорошему, надо было бы, конечно, и на Минздрав подать жалобу в Прокуратуру, но как-то совсем уж не хотелось возиться. Главное, мы получили то, что хотели, отстояли свои законные права не травить своих детей всякими малоэффективными и потенциально опасными биопробами.

Наталья Ткаченко

Рубрики: Манту
Метки: врачи, дети, инструкция, отказ, побочные эффекты, прививка, ребенку, туберкулез, туберкулин, фтизиатр 
38 комментариев

Добавить комментарий

antivakcina.org

Детей выгоняют из детских садов из-за отказа от прививок и проб Манту


Опасаясь штрафов, чиновники закрывают глаза на закон, согласно которому родители сами вправе решать – нужны ли им прививки и туберкулинодиагностика.


В тупик загнали медики детского сада и местные чиновники жительницу города Волжский Волгоградской области. Нину, четырехлетнюю дочку Яны Распутиной, незаконно отстранили от посещения детского садика. Причина в том, что мама отказалась от диагностической пробы Манту.


– У нас очень тяжелая реакция на любые прививки, доходящая до госпитализации. После последнего случая в 1,8 года я решила полностью отказаться от прививок, — поделилась с «Блокнотом Волжского» Яна.


В феврале врач в детском саду №61 «Золотой петушок» стала требовать, чтобы они сделали реакцию Манту. Яна отказалась, весной они не ходили в детсад из-за болезней, потом провели лето на даче. Однако, когда они пришли в сад осенью, их отказались принимать из-за отсутствия злополучной Манту.


Молодая мама в отчаянии – за садик они исправно платят, а ходить в него не могут. С такой же ситуацией сталкиваются родители дошколят по всей стране, которые осознанно по тем или иным причинам отказываются от плановой вакцинации. Хотя юристы уверены – чиновники на местах действуют незаконно.


— Отстранения ребенка от детского сада на основании отсутствия прививок – незаконно, — комментирует юрист Василий Овчинников. – Родителям нужно составлять жалобу и обращаться в прокуратуру, если руководство детского сада не идет навстречу, обращаться в суд.



Чиновники ссылаются на пункт 5.7 СанПина, который гласит, что дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детсад при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.


— Однако это противоречит сразу нескольким федеральным законам, — уверен Василий Васильевич.


Есть ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ», по которому пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства.


По ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в котором также черным по белому написано, что человек может отказаться от прививок.


В конце концов, есть ФЗ №77 «О предупреждении распространения туберкулеза», который гласит: получение противотуберкулезной помощи – дело сугубо добровольное.


Опасаясь штрафов Роспотребнадзора, детсады требуют от родителей принести справку от фтизиатра. Однако нормы СанПина касаются только тех детей, в отношении которых есть подозрения о наличии заболевания.


При этом здоровый ребенок должен посетить тубдиспансер, где может подвергнуться опасности заражения, ведь там лечат уже заболевших людей. Фтизиатр может поставить диагноз опять-таки при помощи Манту или же рентгенографии, делать которую детям вообще запрещено.


Вот и получается, что новшества в СанПине либо противоречат федеральным законам, либо интерпретируются местными чиновниками так, что начинаются нарушения прав людей.


— Я понимаю, что нарушение норм СанПинов влечет штраф для руководителя детсада и медработников, но почему я должна рисковать здоровьем своего ребенка ради их благосостояния, — говорит Яна Распутина.

Новости на Блoкнoт-Волжский

bloknot-volzhsky.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о