Контагиозный моллюск — причины, симптомы, диагностика и лечение
Контагиозный моллюск – паразитарное поражение кожи и слизистых оболочек специфическим вирусом. Проявляется безболезненными узелковыми высыпаниями с пупковидным вдавлением в центре, из которых при надавливании выделяется творожистое содержимое. При попадании на кожу или слизистые этого секрета происходит самозаражение и передача заболевания контактным лицам. Имеет склонность к рецидивам, часто фиксируется вместе с другими инфекциями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией.
Контагиозный моллюск – хроническое выскоконтагиозное заболевание кожи, возбудитель контагиозного моллюска входит в оспенную группу вирусов – Molluscipoxvirus. По международной классификации болезней контагиозный моллюск не относится к венерологическим заболеваниям, однако, ВОЗ включает контагиозный моллюск в перечень инфекций передаваемых половым путем. Заражению подвержены лица обоих полов вне зависимости от возрастных групп, но люди неразборчивые в сексуальных контактах и дети попадают в группу риска.
Патогенез контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.
Пути заражения и патогенез контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск является заболеванием, которому подвержены только люди. Заражение происходит при непосредственном контакте больного человека со здоровым, но имеет место быть опосредованный путь заражения – через загрязненные предметы.
Взрослые в основном заражаются контагиозным моллюском при половом контакте, заражение происходит за счет соприкосновения кожи партнеров, а не посредством коитуса, именно поэтому контагиозный моллюск некоторые международные медицинские организации не относят к группе инфекций, передаваемых половым путем. Область поражения при половых контактах это обычно промежность, внутренняя поверхность бедер, нижняя часть живота, наружные половые органы.
При заражении бытовым путем определенной локализации контагиозного моллюска нет, новообразования можно встретить на любых участках кожи. Наличие повреждений и микротравм кожи является благоприятным условием для инокуляции вируса.
Такие факторы как скученность, контакты с кожей, влажная атмосфера благоприятствуют диссеминации. Инкубационный период контагиозного моллюска составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому бывает сложно установить источник заражения. После появления клинических проявлений контагиозный моллюск распространяется по телу путем самозаражения. Клеточные иммунные дефициты врожденные и приобретенные способствуют заражению, у людей с ВИЧ инфекцией заболеваемость контагиозным моллюском в несколько раз выше.
Поскольку возбудителем контагиозного моллюска является ДНК-вирус, то полного излечения добиться невозможно, однако современные методы воздействия позволяют добиться длительной и стойкой ремиссии.
Клинические проявления контагиозного моллюска
После инкубационного периода на коже появляются единичные безболезненные плотные узелки округлой формы, цвет кожи, пораженной контагиозным моллюском, обычно не изменен или приобретает розовый оттенок, иногда может отмечаться восковидный или перламутровый блеск. Далее происходит увеличение количества элементов контагиозного моллюска за счет самозаражения. Размеры высыпаний от просяного зерна до горошины, иногда при слиянии элементов могут образовываться гигантские контагиозные моллюски, они имеют вид полусферических папул с запавшей центральной частью.
Узелки располагаются на теле повсеместно, но поскольку на втором этапе развития контагиозного моллюска самозаражение происходит через руки, то поражаются участки кожи, к которым наиболее часто прикасаются. Это лицо, шея, верхняя часть туловища и собственно сами кисти рук. Высыпания контагиозного моллюска носят беспорядочный характер, и их количество порой доходит до нескольких сотен, трение рук и непроизвольные почесывания увеличивают количество диссеминаций.
При надавливании пинцетом или случайном повреждении контагиозного моллюска из него выделяется белая кашецеобразная масса, которая состоит из ороговевших клеток и лимфоцитов. Но в ней также содержаться включения моллюскообразных телец, благодаря чему заболевание и получило свое название. Какие-либо субъективные ощущения отсутствуют, но некоторые пациенты больные контагиозным моллюском отмечают зуд и небольшую инфильтрацию, которая случается при присоединении вторичной инфекции.
При атипичных формах контагиозного моллюска характерного вогнутого центра на высыпаниях может не быть, а сами элементы могут быть очень мелких размеров. Профузные формы контагиозного моллюска диагностируют у детей с атопическим дерматитом, у детей с лейкемией и иммунодефицитами, а так же у ВИЧ-положительных пациентов. Как правило, течение контагиозного моллюска проходит без осложнений, возможны асептические и гнойные абсцессы кожи вокруг зоны поражения. В очень редких случаях наблюдается суперинфекция, после которой остаются рубцы.
Диагностика контагиозного моллюска
Диагноз ставится дерматологом на основании клинического осмотра пациента, при сомнительных случаях для диагностики прибегают к гистологическому исследованию, в ходе которого обнаруживаются моллюсковые тельца в цитоплазме клеток эпидермиса. Необходимо дифференцировать контагиозный моллюск с красным плоским лишаем, множественной формы кератоакантомы и бородавками.
Лечение контагиозного моллюска
Удаление кожных образований контагиозного моллюска возможно путем криодеструкции или радиоволновым методом. Применяется также удаление лазером. Если высыпаний контагиозного моллюска немного, то хороший эффект дают химиопрепараты, но длительно их использовать не рекомендуется из-за раздражающего действия на кожу. При незначительной диссеминации УФ-облучение лечебным ультрафиолетом пораженной кожи и использование кремов с ацикловиром показаны всем пациентам с контагиозным моллюском.
Метод аппликации Туберкулином на пораженный контагиозным моллюском участок особенно часто используется в детской дерматологии, так как является безболезненным. Эта методика новая, а потому точных статистических данных о ее эффективности нет. Но дети должны быть предварительно провакцинированы БЦЖ или изопринозином.
Профилактика и прогноз
В большинстве случаев прогноз при заражении контагиозным моллюском благоприятен, исключения составляют пациенты с иммунодефицитными состояниями. Профилактика заключается в соблюдении личной гигиены как в местах общественного пользования, так и дома. Необходимо, чтобы каждый член семьи имел свою мочалку и иные банные принадлежности. При диагностировании контагиозного моллюска у детей, инфицированных детей изолируют и назначают карантин сроком на длительность инкубационного периода с ежедневным профилактическим осмотром всего детского коллектива и обслуживающего персонала.
фото, симптомы, лечение в домашних условиях, удаление лазером
Эпителиома заразная, моллюск эпиталиальный, моллюск бородавчатый – именно так в медицине может именоваться контагинозный моллюск, который относится к категории вирусных заболеваний и носит доброкачественный характер. Симптомы данного заболевания обычно ярко выражены, диагностика не представляет трудностей для специалиста, а лечение можно проводить и с помощью официальной медицины, и народными средствами.
Оглавление: Пути заражения Контагиозный моллюск – симптомы Диагностика контагиозного моллюска Лечение контагиозного моллюска - Лазеротерапия и криодеструкция - Общая терапия - Лечение контагионзного моллюска народными средствами - Особенности лечения контагиозного моллюска на половых органах 5. Профилактика контагиозного моллюска
Пути заражения
ДНК-содержащий вирус, который относится к группе, содержащий вирус оспы является причиной развития контагиозного моллюска. Ученые выдвигают предположение, что только человек является естественным носителем данного вируса, но точно известно, что путь заражения контагиозным моллюском – контактный.
Следует учитывать, что угрозу представляет не только уже инфицированный человек, но и предметы быта, полотенца, постельные принадлежности, одежда, игрушки. Причем, ДНК-содержащий вирус контагиозного моллюска поражает людей разных возрастных групп. Наиболее обширное распространение рассматриваемого заболевания фиксируется в детском возрасте, если ребенок посещает образовательные учреждения – детские сады, школы и любые детские коллективы, в которых может случиться даже вспышка эпидемии контагиозного моллюска.
Если локализация высыпаний при рассматриваемом заболевании у взрослых людей находится в области половых органов, то вполне реален половой путь заражения.
Контагиозный моллюск – симптомы
Инкубационный период рассматриваемого заболевания вариативный и может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Как правило, в этот период уже инфицированный человек не отмечает каких-либо изменений в своем здоровье.
После инкубационного периода появляются характерные высыпания на коже – это будет первым и, пожалуй, единственным ярко выраженным симптомом контагиозного моллюска. Характерные особенности таких высыпаний:
- имеют вид полушаровидных узлов;
- величина каждой папулы соотносится с размером булавочной головки;
- поверхность папул блестящая и гладкая;
- консистенция высыпаний плотная, цвет – желтовато-розовый или телесный.
По мере развития рассматриваемого заболевания высыпания меняют свой внешний вид:
- размер папул увеличивается и может достигать размера горошины;
- в центре папулы образуется углубление;
- при надавливании на папулы из углубления выделяется беловатая масса полужидкой консистенции.
Крайне редко высыпания при контагиозном моллюске сливаются, в результате чего образуются пятна с диаметром 2-3 см.
Обратите внимание: никаких ухудшений здоровья в виде повышения температуры тела, зуда и жжения кожных покровов, слабости или головной боли даже при обширных высыпаниях не отмечается.
Локализуются высыпания при контагиозном моллюске чаще всего в области лба, шеи и век, могут встречаться на тыльной стороне кистей, наружных половых органах, внутренней поверхности бедер. Крайне редко врачи фиксируют высыпания на стопах (подошвах) и ладонях.
Диагностика контагиозного моллюска
Очень часто высыпания на теле принимают за ветрянку или бородавки – врач должен дифференцировать эти патологии, после чего можно будет приступать к лечению контагиозного моллюска.
Можно диагностировать рассматриваемое заболевание и самостоятельно, по крайней мере в детском возрасте родители могут сами убедиться в отсутствии ветрянки. Для этого необходимо нажать на края папулы и осмотреть выделения из углубления – при контагиозном моллюске они всегда имеют плотный белый цвет и полужидкую консистенцию.
Примечательно, что чаще всего контагиозный моллюск развивается в случае сниженного иммунитета – специалист обязательно назначит полноценное обследование пациента, чтобы выявить основную причину такого нарушения в работе иммунной системы.
Лечение контагиозного моллюска
В большинстве случаев высыпания исчезают самостоятельно в течение 3-8 месяцев. Именно поэтому врачи чаще всего не назначают какие-либо лекарственные препараты, если позволяет общее состояние здоровья пациента. Достаточно часто проводится хирургическое удаление папул:
- на поверхности папулы делается несколько проколов;
- острой кюреткой выскабливается все содержимое папулы;
- папулу обрабатывают йодом;
- на протяжении 2-3 недель область удаленной папулы нужно ежедневно протирать камфорным спиртом.
Обратите внимание: даже если проводилось хирургическое удаление папул во множественном числе, никаких рубцов после заживления не остается.
Кстати, врачи допускают даже удаление папул самими пациентами в домашних условиях. Единственное условие – соблюдение абсолютной стерильности. Ни в коем случае нельзя допустить попадание инфекции во вскрытую папулу – не избежать ухудшения состояния и развития гнойного воспалительного процесса.
Лазеротерапия и криодеструкция
Кроме выскабливания каждой папулы, врачи могут предложить пациенту пройти более современное лечение – лазеротерапия. Преимущества данного лечения заключаются в следующем:
- процедуры абсолютно безболезненны;
- лазер полностью выжигает именно папулу, не затрагивая здоровую кожу;
- практически не имеет противопоказаний;
- после лечения не остается рубцов.
Лечение лазером проводится в амбулаторных условиях, не требует госпитализации и требует прохождения курса лечения, чтобы удалить все узелковые соединения.
Что касается криодеструкции, то стоит упомянуть следующие особенности процедуры:
- оказывается воздействие жидким азотом непосредственно на возбудителя контагиозного моллюска;
- происходит заморозка папулы и всех обсемененных областей – предотвращается распространение высыпаний;
- никаких травм кожному покрову во время процедуры не причиняется;
- после лечения на месте папул не образуются рубцы и шрамы.
Криодеструкция не подразумевает оформление пациента в лечебное учреждение – процедуры проводятся в амбулаторных условиях. Кроме этого, каких-то изменений в привычном ритме жизни больного тоже не будет.
Обратите внимание: хирургическое удаление папул при контагиозном моллюске не является слишком болезненной процедурой, но ощущения совсем неприятные. Поэтому криодеструкция и лазеротерапия могут стать отличным методом лечения рассматриваемого заболевания в детском возрасте.
Общая терапия
В рамках лечения контагиозного моллюска специалист может назначать и прием различных лекарственных препаратов. Выбор конкретных медикаментов зависит от нескольких факторов: как долго протекает болезнь, в каком состоянии находится общее здоровье, возраст пациента и другое.
Как правило, всем больным с диагнозом контагиозный моллюск назначают курсом прием иммуноукрепляющих препаратов, могут быть подобраны противовирусные средства.
Обратите внимание: ни в коем случае нельзя самостоятельно осуществлять выбор лекарственных средств – это должен сделать врач после обследования больного.
Лечение контагионзного моллюска народными средствами
Существует несколько народных рецептов, которые помогут быстрее избавиться от высыпаний при рассматриваемом заболевании. Но их применение необходимо согласовать с лечащим врачом – и диагноз должен быть поставлен верно, и обследования проведены.
Наиболее эффективные средства для лечения рассматриваемого заболевания из категории «народная медицина»:
- Измельчить несколько зубчиков чеснока (в блендере или на мелкой терке), добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно все перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство необходимо на пораженные участки кожи 2 раза в день. Учтите, что чеснок может вызвать жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться данным средством крайне осторожно.
- Траву череды измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар должен настояться в течение 60-90 минут. Только после этого можно процедить его через ситечко или несколько слоев марли. Используют отвар череды в качестве примочек и для обтирания папул. Каких-либо ограничений по количеству процедур в сутки нет.
- Приготовить концентрированный раствор марганцовки – он должен быть темного фиолетового цвета. В нем смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки могут образоваться ожоги на кожных покровах – будьте предельно осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.
Можно использовать и некоторые растения, которые помогут в сжатые сроки избавиться от папул. Например, отлично справляется с этой задачей сок из листьев черемухи (его отжимают и хранят в прохладном темном месте) – в нем смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков. Причем, использовать это средство можно длительный период, вплоть до полного заживления всех ранок.
Очень часто рекомендуют для лечения контагиозного моллюска использовать сок чистотела – он действительно очень хорошо прижигает папулы, способствует быстрому избавлению от характерных высыпаний. Но нужно знать, что сок чистотела относится к ядовитыми веществам — при неумелом его использовании лечение принесет дополнительные страдания больному. Чтобы такого не случилось, стоит запомнить следующие три правила:
- предварительно необходимо убедиться, что у больного нет аллергии;
- наносить сок чистотела точечно на конкретную папулу;
- проводить процедуру в перчатках.
Сок чистотела можно приготовить самостоятельно, а можно приобрести спиртовую настойку из этого растения в аптеке – это будет, пожалуй, разумным решением.
Считается достаточно эффективным средством и сбор лекарственных растений – в него входят трава тысячелистника, цветки календулы, ягоды можжевельника, березовые почки, листья эвкалипта и сосновые почки. Для приготовления сбора нужно взять по 3 столовые ложки каждого компонента, все тщательно перемешать. Теперь нужно взять столовую ложку готовой смеси, залить 300 мл крутого кипятка и настоять 20-30 минут. Используют отвар травяного сбора для протирания высыпаний и употребления внутрь по 100 мл утром и вечером.
Особенности лечения контагиозного моллюска на половых органах
Если характерные высыпания появились в области наружных половых органов, то необходимо пройти специфическое лечение. Во-первых, врач должен будет выяснить, нет ли какой-либо половой инфекции. Во-вторых, ни о каком хирургическом вмешательстве не может быть и речи. В-третьих, наиболее уместно для лечения контагиозного моллюска с локализацией на наружных половых органах выбрать лазеротерапию или криодеструкцию.
По поводу народной медицины в данном случае можно дать только одну рекомендацию – проводите гигиенические процедуры (подмывания) с использованием отвара череды или травяного сбора, рецепты которых указаны выше.
Более подробную информацию о контагиозном моллюске у детей вы получите, просмотрев короткий видео-обзор доктора Комаровского:
Профилактика контагиозного моллюска
Чтобы предупредить инфицирование или распространение рассматриваемого заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- После посещения бани, сауны, бассейна, тренажерного зала внимательно следить за состоянием кожных покровов, а при появлении каких-либо папул срочно обращаться за помощью к врачам.
- Избегать контакта с теми людьми, у кого уже диагностирован контагиозный моллюск. Если такое произошло в семье, то больному необходимо выделить отдельное полотенце, обеспечить его персональными гигиеническими принадлежностями, посудой, постельным бельем.
- Избегать беспорядочных (случайных) половых связей.
- Следить за собственной иммунной системой и при необходимости пройти курс витаминотерапии.
Контагиозные моллюски – заболевание достаточно опасное и требует пристального внимания со стороны медицинских работников. Не стоит самостоятельно выискивать рецепты, советоваться с бабушками и друзьями – лечение контагиозного моллюска длительное, поэтому, чем раньше будет сделана диагностика и назначено профессиональное лечение, тем быстрее больной станет абсолютно здоровым.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
43,569 просмотров всего, 10 просмотров сегодня
Загрузка…okeydoc.ru
лечение медикаментами и народными способами
Появление на коже моллюска приводит к ухудшению самочувствия больного, в частности, если вирус поразил маленького ребенка. Заболевание требует немедленного лечения, поскольку является высокозаразной инфекций, особенно при повреждении узелковых высыпаний.
Специфика заболевания
О том, что такое контагиозный моллюск на коже, вам обязательно расскажет врач после установления диагноза. Несмотря на весьма интересное название, недуг не имеет ничего общего с живым моллюском. Это обусловлено характером содержимого, в котором присутствуют ороговевшие клетки и молюскообразные тельца.
Заболевание в основном развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Если же признаки инфекции появились у взрослого человека, в некоторых случаях организм может справиться с ней самостоятельно. У детей моллюски на коже размножаются намного быстрее, в результате чего приобретают распространенный характер. При этом специфическая сыпь появляется не только в области лица, шеи, рук и верхней части туловища, как у взрослых, но и по всему телу. Чистыми в основном остаются только ладони и стопы.
Поскольку сыпь может быть признаком многих заболеваний, в том числе и аллергии, диагностика контагиозного моллюска у детей зачастую затруднена. В первую очередь в связи с поздним обращением за медицинской помощью.
Принципы терапии
Лечение моллюск должно быть комплексным. В первую очередь следует убрать образования, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу, ведь это грозит развитием генерализованной формы. В каждом конкретном случае метод борьбы подбирается индивидуально. Это может быть механическое избавление от узелков, с помощью лазера, электрокоагуляции или жидкого азота.
При наличии противопоказаний к удалению моллюска на коже показано применение местных химических препаратов, способных полностью убрать узелки. Этот метод чаще всего используют для лечения локализованной инфекции у детей.
Обязательная часть комплексной терапии — применение иммуностимулирующих средств, направленных на укрепление иммунитета и повышение собственных защитных сил организма. Ведь вирус контагиозного моллюска способен находиться в организме человека длительное время и проявиться только при ослаблении иммунитета. При распространенной форме инфекции с целью недопущения присоединения бактериальной флоры возможно применение антимикробных препаратов.
Необходимо принять все меры для повышения защитных сил организма. Для этого целесообразно воспользоваться народными методами лечения, которые способны оказать действенную помощь в избавлении от заболевания.
Необходимо заняться закаливанием организма. Для этого нужно делать ежедневную зарядку и совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Если предстоит подъем на несколько этажей, лучше пройти их пешком, чем воспользоваться лифтом. Следует обратить внимание на обеспечение пациента витаминизированным и полноценным питанием.
Удаление узелков
Обязательно устранить внешние проявления контагиозного моллюска нужно при значительном распространении инфекции. Ведь это увеличивает риск травмирования узелков, вследствие чего заразность больного существенно повышается.
Механические способы:
- Основной метод удаления контагиозного моллюска — кюретаж или выскабливание. Процедура проводится в условиях лечебного учреждения, при низком болевом пороге или значительном распространении высыпаний возможно использование местной анестезии. Не исключено возникновение шрамов и рубцов, поскольку повреждаются глубокие слои эпидермиса.
- Для устранения небольших узелков зачастую используют жидкий азот. Метод активно применяют для лечения детей и взрослых, поскольку он практически не имеет никаких противопоказаний. Под влиянием сверхнизкой температуры возбудитель заболевания погибает, а патологически измененные ткани полностью разрушаются.
- Электрокоагуляция. Суть лечения заключается в воздействии электрического тока на больные клетки. Положительный результат после процедуры заметен через неделю, когда отмершие узелки самостоятельно отпадают. Если образование остается на месте, манипуляцию следует повторить.
- Большой популярностью пользуется применение лазера. Это высокоэффективный метод, не оставляющий на коже никаких следов в виде рубцов, шрамов и пигментации. Лазерное удаление в основном используется для борьбы с заболеванием в деликатных местах — на гениталиях, лобке и в паху. Основное преимущество данного метода заключается в целенаправленном воздействии луча лазера непосредственно на узелок. Он убивает вирус, но при этом никоим образом не влияет на рядом расположенные здоровые ткани. Длительность манипуляции зависит от площади поражения и составляет от 5 до 30 минут.
Медикаментозные средства в борьбе с образованиями
Маленькие дети негативно реагируют на саму вероятность удаления узелков механически, лазером, криодеструкцией или электрокоагуляцией. При единичных элементах зачастую применяют специальные химические препараты, обладающие противовирусным, антибактериальным, антисептическим, местным иммуномодулирующим и другими действиями.
Эти средства способны полностью избавить от образований, но обладают довольно большими недостатками, главный из которых — длительность применения. Для достижения терапевтического результата требуется от нескольких недель до 2-3 месяцев. Лекарственные средства нужно наносить на пораженные участки точечно, 1-2 раза в день. К химическими препаратам для борьбы с контагиозным моллюском относятся Локацид, Весаноид, Ретин-А, Третиноин и др. Из гомеопатических средств хорошие результаты показывает Кантаридин. Прижигающим действием обладают трихлоруксусная и салициловая кислоты. Возможно применение и других средств — Оксолиновой мази, Хлорофиллипта, Алдары, Вартека, Кондилина и др. Для усиления иммунитета показано использование интерферонов, к которым относятся Инфагель и Ацикловир.
Выбор необходимого препарата должен делать врач на основании тщательного осмотра пациента. Длительность применения напрямую зависит от степени распространенности патологических высыпаний. Терапевтический курс составляет от 3 до 12 недель. Периодически пациент должен посещать врача для контроля эффективности назначенного лечения. При отсутствии положительного результата специалист может скорректировать терапевтическую схему.
Нетрадиционная медицина в борьбе с вирусным заболеванием
Убрать специфические пузырьки можно и самостоятельно. Для этого нужно выскоблить их с помощью специальной кюретки и обработать антисептиками — Йодом или Перманганатом калия. Однако данный метод категорически запрещено использовать у детей, поскольку при чрезмерном давлении можно повредить глубокие слои эпидермиса. Тем более что процедура может быть довольно болезненной и неприятной.
В домашних условиях лечить проявления моллюска на коже у ребенка лучше всего с помощью народных методов терапии:
- Чеснок. Обладает выраженными противовирусными свойствами. Овощ нужно пропустить через чеснокодавилку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Накладывать средство на область образований 2-3 раза в сутки до полного исчезновения. Это совершенно безопасный способ лечения недуга, но характеризующийся весьма низкой эффективностью. Тем более что для достижения результата требуется длительное время.
- Настой череды. Лекарственное растение обладает противовоспалительным, антисептическим и противовирусным свойствами. Способно оказать помощь в избавлении от контагиозного моллюска. Для лечения заболевания нужно приготовить отвар из 2 ст. л. сухого сырья и 1 стакана кипятка. Перед применением средство процедить и протирать раствором узелки трижды в день.
- Концентрированный раствор марганцовки. Оказывает выраженное дезинфицирующее и прижигающее действия. Регулярное применение лекарственного средства способно убрать клинические признаки контагиозного моллюска. Кроме того, поможет не допустить распространения инфекции и присоединения бактериальной флоры.
- Чистотел. Показывает выраженную эффективность в отношении контагиозного моллюска благодаря мощным противовирусным свойствам. Губительно влияет на возбудителя заболевания, провоцируя его гибель. В лечении недуга лучше всего использовать сок свежего растения, который нужно наносить на высыпания несколько раз в день. Процедуру повторять до полного очищения кожных покровов. Для смазывания высыпаний можно использовать и аптечный вариант чистотела.
- Черемуха. Характеризуется мощным регенерирующим и восстановительным действиями. Применение сока растения после удаления узелков у детей позволит значительно сократить период заживления и снизить вероятность формирования рубцов.
Борьбу с кожными заболеваниями нужно начинать сразу после возникновения первых симптомов. Это позволит не допустить дальнейшего распространения инфекции.
Вконтакте
Google+
chistotakozhi.ru
фото на коже у взрослых и детей
Контагиозный моллюск на коже – паразитарное вирусное заболевание. Хроническая инфекция проявляется только у человека. Разновидность кожного дерматоза проявляется у взрослых и детей.
Количество и размеры пузырьков, заполненных кашицеподобной массой, варьируются по разным причинам. Опасное дерматологическое заболевание требует своевременного и серьёзного лечения.
Характеристика заболевания
Доказано:
- вирус, имеющий ДНК, попадает в человеческий организм после контакта с заражённым человеком;
- инфекция относится к группе оспенных вирусов. Форма вируса – прямоугольная или овальная, размножение происходит в цитоплазме клетки;
- животные в качестве переносчика инфекции исключены;
- при своевременном начале лечения убрать симптомы и ослабить влияние вируса можно в течение короткого периода;
- опасность рецидивов сохраняется до девяти месяцев;
- полностью избавиться от вируса невозможно. В «законсервированном» виде вирусная инфекция сохраняется в организме. Провоцирующие факторы активизируют вирус.
Причины возникновения
Увеличение числа людей, заболевших контагиозным дерматозом, учёные связывают с несколькими провоцирующими факторами. Основные причины контагиозного моллюска:
- ухудшение экологической ситуации. Снижение иммунитета открывает дорогу вирусным инфекциям;
- эпидемия СПИДа способствует росту числа больных. Многие пациенты, у которых выявлен ВИЧ, страдают контагиозным дерматозом;
- высокая плотность населения – один из факторов передачи вируса контактно-бытовым путём;
- неразборчивость в половых связях, рост числа сексуальных партнёров.
Пути заражения
Вирус передаётся несколькими способами:
- Контактный. Чаще всего – во время полового акта. В большинстве стран инфекция не причисляется к группе заболеваний, передающихся половым путём. Проникновение вируса происходит при тесном контакте кожных покровов у партнёров. Места локализации – низ живота, внутренняя поверхность бёдер, пах.
- Бытовой. Вирус передаётся при контакте с предметами, которых касался больной. Высыпания проявляются на лице и руках.
- В детских коллективах. Близкие контакты, скученность детей в школах и дошкольных учреждениях часто приводит к эпидемии.
Предлагаем прочитать интересную статью о дерматофиброме на коже. Узнайте все о лечении и удалении.
Все про болезнь пузырчатку написано в этой статье на нашем сайте.
Симптомы и признаки
Инкубационный период длится от пары недель до двух месяцев. После обнаружения высыпаний сложно установить источник инфекции.
Этапы развития и симптомы контагиозного моллюска на коже характеризуются разным количеством высыпаний и состоянием пациента.
Первый этап:
- возникают единичные пузырьки размером с просяное зерно. Форма – шарообразная;
- начинается самозаражение, количество плотных пузырьков увеличивается, образования достигают размера горошины;
- болезнь прогрессирует, пузырьки сливаются, на коже возникают папулы с небольшим углублением в центре;
- эти образования – главный признак контагиозного дерматоза;
- локализация папул свидетельствует о пути заражения.
Как выглядят папулы:
- телесного цвета, с плотной оболочкой;
- форма – полусфера;
- содержимое – творожистая, белая масса;
- образования зудят;
- постепенно папулы размягчаются.
Второй этап:
- самозаражение через руки;
- распространение пузырьков по всему телу;
- иногда число папул доходит до нескольких сотен;
- при проникновении в организм бактериальной инфекции появляется зуд;
- при расчёсывании пузырьки повреждаются;
- инфекция распространяется на новые участки;
- при надавливании на середину образования выделяются лимфоциты и ороговевшие клетки, напоминающие тельца моллюсков.
Обратите внимание! Профузная форма патологии наблюдается у детей, больных атопическим дерматитом, лейкемией, СПИДом. Атипичная форма характеризуется небольшим размером образований. Пузырьки не имеют вогнутой середины.
Все подробности про дерматит читайте по этому адресу.
Диагностика недуга
При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Врач ставит диагноз «контагиозный моллюск» на основе клинической картины патологии и данных лабораторных исследований. Проводится анализ содержимого папул.
При обследовании пациента необходимо исключить подозрение на следующие заболевания:
- пустулёзный сифилис;
- ветряную оспу;
- бородавки;
- гидроцистому;
- сирингому.
Особенности лечения
Как лечить контагиозный моллюск у взрослых и детей? Специфической терапии нет. Через полгода организм должен справиться с вирусной инфекцией. Задача врача и пациента – повысить иммунитет и облегчить течение заболевания.
Порядок действий:
- выявление источника инфекции;
- ограничение контактов пациента со здоровыми людьми;
- приём витаминных комплексов для укрепления иммунитета;
- соблюдение молочно-растительной диеты, ограничение потребления соли, сладостей и жирной пищи;
- строгое соблюдение правил личной гигиены;
- приём антибиотиков при выявлении патогенной микрофлоры.
Процесс выздоровления будет быстрее, если использовать эффективные методы терапии:
- Диатермокоагуляцию или прижигание.
- Обработку поражённых участков противовирусной мазью – Ацикловиром.
- Выдавливание врачом содержимого узелков, тщательную обработку после процедуры йодом.
- Лазерное прижигание (при редких высыпаниях).
- Криотерапию (при одиночных узелках).
Домашнее лечение контагиозного моллюска без консультации врача недопустимо. Причины:
- Выявленные пузырьки иногда свидетельствуют об опасных кожных заболеваниях. Можно пропустить ранние стадии злокачественных образований.
- Некоторые формы контагиозного дерматоза – ассоциированная со СПИДом инфекция. Такие пациенты требуют специфического лечения.
Как быстро избавиться от мозолей на пятках? У нас есть ответ!
О причинах появления розацеа на лице прочтите по этому адресу.
После перехода сюда http://vseokozhe.com/pryshhi/na-yazyke/lechenye.html можно узнать как избавиться от прыща на языке.
Контагиозный моллюск у детей
В детском коллективе инфекция распространяется молниеносно. Дети тесно контактируют между собой при играх, совместных занятиях и т. д. Ребёнка сложно заставить не расчёсывать папулы. Самозаражение значительно ускоряет развитие заболевания.
Область локализации узелков:
- лицо;
- конечности;
- туловище.
Заразиться контагиозным моллюском можно не только в школе или детском саду. Многие школьники посещают:
- бассейн;
- спортивную секцию;
- кружки по интересам.
Внешкольные учреждения также являются местом заражения. Проще всего инфекция передаётся во влажной среде. Дети иногда пользуются в душе после занятий в бассейне одной мочалкой, полотенцем, вьетнамками.
Как и чем лечить детей
При лечении контагиозного моллюска у детей врач-дерматолог удаляет шаровидные узелки с помощью хирургических инструментов.
Показана:
- лазерная терапия;
- прижигание жидким азотом;
- выскабливание ложечкой Фалькмана.
Народные рецепты:
- уменьшить раздражение и снизить зуд в домашних условиях поможет отвар череды (1 ст. л. на литр воды). Аккуратно протирайте кожу ребёнка. Отвар готовьте каждый день;
- ещё один эффективный метод – обработка высыпаний настойкой календулы. Препарат подсушивает, дезинфицирует кожу.
Важно! Не выдавливайте содержимое пузырьков – легко занести инфекцию. Регулярно осматривайте тело ребёнка – вы вовремя заметите любые изменения и высыпания на коже.
Профилактические меры
Исключите провоцирующие факторы:
- соблюдайте личную гигиену, поддерживайте жилище в чистоте;
- при уходе за больным человеком дезинфицируйте руки, ежедневно меняйте постельное и нательное бельё;
- чаще осматривайте кожные покровы ребёнка. Любая сыпь – повод для обращения к дерматологу;
- будьте разборчивы при выборе половых партнёров;
- после посещения бассейнов и бань проверяйте кожу на предмет гнойничков, высыпаний, новообразований;
- укрепляйте иммунную систему, проводите достаточно времени на свежем воздухе;
- учите ребёнка правилам личной гигиены;
- приучайте с малых лет никому не передавать личные вещи, средства гигиены.
Кожные болезни, выявленные на ранней стадии, проще лечить. Это правило относится к вирусному дерматологическому заболеванию – контагиозному моллюску. Внимание к состоянию кожи позволит вовремя обнаружить первые признаки опасного хронического заболевания.
В следующем видеоролике отрывок из телепередачи «Жить здорово» на тему «Контагиозный моллюск»:
vseokozhe.com
Контагиозный моллюск. Откуда на коже появляются странные пузырьки | Здоровая жизнь | Здоровье
Не только на дне морском
Слово «контагиозный» значит «заразный, передающийся при прикосновении». Это полностью объясняет, почему возникает болезнь. Дети обычно заражаются контагиозным моллюском в яслях и детском саду, на детской площадке и в школе, соприкасаясь в игре с больным ребёнком, а также через общие игрушки и книги. Можно заразиться, пользуясь чужим полотенцем, губкой, мочалкой, расчёской, постельным бельём. В летних лагерях это происходит, если дети, желая пофорсить, берут чужую одежду.
Взрослые могут подхватить моллюска в бассейне, бане, фитнес-центре. Но самый распространённый путь заражения – сексуальный контакт. Не случайно у заболевания два пика: у детей больше всего случаев приходится на возраст от трёх до девяти лет, у подростков и взрослых – на 17–24 года, то есть на начало половой жизни. Интересно, что пик заражённости у взрослых в Европе пришёлся на 60–80‑е годы прошлого столетия, когда до «старушки» докатились отголоски американской «сексуальной революции».
Иногда контагиозным моллюском болеют люди среднего возраста и пожилые. Скорее всего, они заразились ещё в детстве или в молодости, но заболевание проявилось, лишь когда ослаб иммунитет.
Не простой прыщик
Внешне контагиозный моллюск выглядит как прыщик. Пожалуй, нет части тела, кроме ладоней и подошв, где бы он ни обитал. У детей это руки, лицо и шея. У подростков и взрослых – наружные половые органы, лобок, промежность, внутренняя поверхность бёдер, низ живота.
Чтобы поставить диагноз «контагиозный моллюск», опытному врачу не нужно проводить сложных исследований. Достаточно внимательно рассмотреть объект жалоб – высыпания на коже. Они бывают телесного, розоватого или желтоватого цвета размером от полутора до десяти миллиметров (хотя иногда размер может быть и несколько сантиметров). Встречается и так называемая милиарная форма – множество крошечных высыпаний.
У пузырьков перламутровая верхушка, на которой, если рассмотреть под лупой, виден вдавленный центр. При надавливании пинцетом (именно так происходит диагностика) из центра узелка покажется содержимое – кашицеобразная масса, которая содержит округлые тельца, похожие на маленьких моллюсков.
«Осьминогов» под кожей нет
Именно из-за внешнего сходства содержимого узелков болезнь получила такое название. На самом деле никакие моллюски под кожу не забираются, а изменения на ней вызваны действием вируса Molitor hominis. Известно два его типа. На долю «детского» типа 1-го приходится до 96,6% всех случаев заболевания. У взрослых виновником заражения является передаваемый при интимных контактах 2-й тип вируса, на его совести – 3,4% случаев заболевания. Заразившись, человек навсегда становится носителем вируса моллюска, но для окружающих он не опасен. Заразным он становится, только если вирус проснётся и появятся высыпания.
От заражения до появления моллюсков на коже проходит от двух недель до нескольких месяцев.
Вирус находится в содержимом пузырьков, поэтому их нельзя ковырять, чесать, сбривать или пытаться ещё как-то удалять самостоятельно. У большинства людей контагиозный моллюск исчезает без всякого лечения максимум за полгода. Но далеко не все согласны ждать так долго, особенно если моллюски облюбовали лицо или шею, и предпочитают удалить их у врача дерматолога-косметолога.
Народные целители советуют смазывать моллюск соком чистотела и одуванчика, накладывать на них кашицу из чеснока. Эффективность таких средств не доказана, ведь лечиться придётся долго – примерно столько же, сколько нужно, чтобы моллюск исчез самостоятельно. Есть и другая причина, по которой не стоит уповать на народную медицину. Моллюск можно спутать с другими заболеваниями, в том числе с опухолями кожи, которые требуют совершенно другого лечения.Лазер против пинцета и мази
Самый традиционный способ изгнать моллюска с кожи – физическое устранение его с помощью пинцета или выскабливания с помощью так называемой ложечки Фолькмана. Затем места обитания моллюска смазывают йодом, зелёнкой, насыщенным раствором марганцовки. После этого моллюски какое-то время продолжают появляться, и их надо вновь и вновь удалять и прижигать. Чтобы избежать рецидивов, надо обрабатывать места высыпания противовирусными мазями.
Взрослые обычно стойко проходят через такое удаление, а вот дети бурно протестуют, потому что больно. При этом все попытки сделать удаление контагиозного моллюска менее болезненным пока неудачны.
Этот же недостаток есть и у таких способов борьбы с высыпаниями, как электро- и диатермокоагуляция (прижигание токами высокой частоты) и криодеструкция (вымораживание при помощи жидкого азота или охлаждённого до температуры минус 150–190 градусов воздуха).
Какое-то время врачам казалось, что хорошее решение – удалять моллюска медикаментозными методами. Для этого поражённые места необходимо смазывать препаратами нитрата серебра, интерфероном, прижигающими растворами. Но популярным этот метод не стал: он требует от пациента аккуратности и настойчивости, а ждать результата приходится по месяцу и больше.
Гораздо эффективнее удаление контагиозного моллюска с помощью хирургического лазера. Его преимущество прежде всего в том, что удаляются только больные ткани, здоровые остаются неповреждёнными. Через 3–4 дня корочки, образовавшиеся на месте удаления, отпадают, никаких следов не остаётся. Это особенно важно, если моллюска пришлось изгонять с лица или шеи. На время лечения больного ребёнка нельзя водить в сад или школу, взрослым запрещены сексуальные контакты, половые партнёры должны лечиться вместе. Членам семьи и тем, кто близко контактировал с заболевшим, стоит сделать профилактику интерфероном.
Смотрите также:
www.aif.ru
Симптомы контагиозного моллюска на коже, его лечение
Контагиозный моллюск – паразитарное вирусное заболевание, проявляющееся специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках, он является одним из видов дерматоза. Болезнь имеет хронический характер, и может проявляться неоднократно в течение нескольких лет, доставляя больному определенный дискомфорт.
Причины
Вызывает заболевание крупный ДНК-содержащий поксвирус, схожий по строению с вирусами герпеса и оспы. Возбудитель поражает исключительно человека, попадая в организм через микроповреждения кожи. Вирус контагиозного моллюска достаточно устойчив к окружающей среде и может длительное время сохраняться в пыли помещений, а также в песке, воде.
Способы передачи:
- Контактный – от соприкосновения с кожей и слизистыми больного, в том числе во время полового акта.
- Бытовой – при использовании вещей зараженного человека, часто заболеванию подвергаются все члены семьи.
Факторами, способствующими заражению, являются:
- Повреждения кожи – порезы, прыщи, дерматологические заболевания (особенно сопровождаемые зудом, мокнутием или сухостью).
- Снижение иммунитета на фоне каких-либо заболеваний (текущих или недавно перенесенных).
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Посещение мест массового скопления людей (спортзалы, бассейны, водоемы).
- Возраст от 1 до 10 лет.
Симптомы
Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 6 недель, в редких случаях – до 7 месяцев с момента заражения. Проявления в первую очередь возникают в месте проникновения инфекции в организм. Например, если это произошло во время полового акта, высыпания будут расположены на внутренней стороне бедер, половых органах, животе. При бытовой передаче моллюски чаще поражают руки и лицо.
Развитие заболевание протекает со следующими симптомами:
- Единичное появление на коже небольших (1-2 миллиметра в диаметре) безболезненных плотных узелков шарообразной формы.
- Возникновение слабого зуда, не доставляющего особого беспокойства и не мешающего спать (в некоторых случаях этот симптом отсутствует).
- Рост и размягчение новообразований, превращение их в полусферические пузырьки-папулы с углублением в центре, телесного или жемчужно-розового цвета, размером с горошину.
Выделение из поврежденных папул белесой или желтоватой творожистой массы, напоминающей тельца моллюсков, отчего и произошло название заболевания.
- Повторное самозаражение – увеличение количества высыпаний при расчесывании.
- Вирус может поражать любую часть тела, кроме ладоней и стоп. При занесении в глаза вызывает хронический конъюнктивит.
- Через несколько месяцев узелки часто пропадают самостоятельно – заболевание приобретает латентную форму, активизируясь снова под влиянием провоцирующих факторов (снижение иммунитета, беременность).
- Возможно слияние папул друг с другом и массивное поражение кожи без ухудшения общего состояния.
- Заболевание характерно для верхних слоев кожи и не затрагивает внутренние органы.
- Человек с контагиозным моллюском является заразным для окружающих в период высыпаний.
Формы
В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие формы ее развития:
- Типичная (простая) – при сосредоточении небольшого количества новообразований в одном месте.
- Генерализованная – характеризуется все возрастающим числом папул, поражающих отдаленные участки кожи по всему телу.
- Гигантский моллюск – размер узелков достигает 2 сантиметров.
- Милиарная форма – множественные мелкие папулы.
- Осложненная – подключение вторичной инфекции, проявляющееся покраснением вокруг высыпаний, эрозиями, гнойным содержимым пузырьков.
- Атипичная (педикулярная) – узелки располагаются на ножке.
Диагностика
Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача-дерматолога — специфическая сыпь обычно не вызывает сомнений. Однако иногда прибегают к гистологическому исследованию содержимого папул.
Дифференциальная диагностика проводится для исключения сифилиса, ветряной оспы, различных форм бородавок, кондилом, эпителиомы, красного плоского лишая и других заболеваний.
к оглавлению ^Лечение
На сегодняшний день в медицине не существует методов, позволяющих полностью избавиться от вируса контагиозного моллюска. При достаточно крепком иммунитете симптомы проходят самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Терапия же направлена на устранение высыпаний и должна проводиться в условиях стерильности и с гарантией максимальной безболезненности.
Методами лечения являются:
- Кюретаж – механическое удаление моллюсков пинцетом или ложкой Фолькмана с последующей обработкой антисептиком (перекись водорода, йод, Фукорцин, марганцовка, спиртовой раствор Хлорофиллипта). Процедура отличается некоторой болезненностью, при значительных масштабах сыпи возможно применение местной анестезии.
- Криодеструкция – использование жидкого азота, вызывающего холодовый некроз тканей.
- Радиоволновой метод – устранение элементов сыпи воздействием радиоволнового излучения.
- Электрокоагуляция (воздействие током) – лечение с помощью электрокоагулятора с последующим облучением ультрафиолетовой лампой для лучшего заживления кожи.
- Лазер – безболезненный метод, который позволяет удалить узелки без негативных последствий в виде пятен и рубцов. Особенно актуален при поражении лица.
- Химический метод – прижигание специальными средствами (Кантаридин, салициловая кислота).
- Медикаментозная терапия – использование мазей и кремов с противовирусной активностью (Оксолиновая мазь, Ацикловир, Панавир, Ферезол, Теброфеновая мазь, Топический цидофовир, Имиквимод). Является альтернативным, довольно длительным лечением, применяемым чаще всего к детям.
Полное устранение высыпаний обычно требует нескольких подходов с интервалом в месяц для удаления новых образований. В зависимости от места их локализации и чувствительности кожи возможна комбинация различных способов воздействия.
В некоторых случаях после удаления узелков врачи назначают прием противовирусных препаратов, способствующих укреплению иммунитета (Виферон, Изопринозин).
к оглавлению ^У ребенка
Появление на коже моллюсков больше всего характерно для детей 1-12 лет. Связано это со следующими факторами:
- Грудные малыши еще защищены иммунитетом матери, а собственные достаточно стойкие защитные функции организм приобретает только после 10 лет.
- Кожный покров детей тоньше и мягче, чем у взрослых.
- Чрезмерная активность часто приводит к травмам и повреждениям кожи.
- Дошкольники не всегда достаточно соблюдают правила личной гигиены.
При обнаружении контагиозного моллюска у ребенка, посещающего дошкольное учреждение, ему следует прекратить ходить в сад до момента устранения сыпи. Школьникам рекомендуется забинтовывать очаги поражения, чтобы предупредить распространение вируса. При этом всем детям коллектива желательно пройти медицинский осмотр, нередки возникновения эпидемий.
Игрушки, предметы обихода, которыми пользовался больной, должны быть тщательно продезинфицированы. Одежду (в частности, нательное белье), а также постельное следует менять ежедневно, стирать при высоких температурах и гладить с двух сторон.
к оглавлению ^При беременности
Активация имеющейся инфекции или первичное заражение контагиозным моллюском может происходить во время беременности на фоне ослабленного иммунитета. Обычно это не сказывается на течении беременности и здоровье плода, но передача инфекции ребенку может произойти во время родов или при последующем контакте с кожей матери.
Лечение проводится сразу после диагностики заболевания, с учетом противопоказаний для некоторых процедур. Незадолго до родов беременная должна пройти профилактический осмотр, направленный на выявление повторных высыпаний в труднодоступных для самостоятельного исследования местах.
к оглавлению ^Лечение в домашних условиях
Достаточно эффективны при лечении моллюсков некоторые методы народной медицины. Однако применять их следует после консультации с врачом:
- Кашица из долек чеснока, которой следует натирать очаги поражения 4-5 раз в день.
- Чистотел – достаточно ядовитое растение, свежий сок которого оказывает прижигающее действие на узелки.
- Спиртовые настойки календулы и эвкалипта – смазывание новообразований этими препаратами способствует их исчезновению.
Самостоятельное выдавливание узелков – применяется исключительно в случае подтверждения диагноза и обучения процедуре врачом. Инструментами служат пинцет и иголка, которые обрабатываются спиртом.
- Листья черемухи – измельченное сырье отжимают, выдавливая сок, который наносится на ранки, оставшиеся после удаления папул. Средство способствует быстрейшему заживлению кожи.
Профилактика
Для предотвращения заражения контагиозным моллюском следует соблюдать следующие правила:
- Проводить тщательный осмотр кожи ребенка, особенно при посещении им детских учреждений и играх в песочнице.
- Соблюдать правила гигиены (мыть руки с мылом, надевать обувь в общественных местах, не пользоваться чужими вещами, предметами быта, игрушками).
- Следить за состоянием кожных покровов – питать и увлажнять их, вовремя лечить заболевания.
- Укреплять иммунную систему – это препятствует заражению, а также рецидивным проявлениям болезни.
- При наличии в доме больного, следует ограничить его физические контакты с членами семьи – обеспечить отдельное спальное место, индивидуальную одежду, полотенца, посуду. До полного выздоровления исключаются половые контакты с зараженным.
- Если моллюск проявился на коже ребенка, необходимо принять меры по предотвращению травмирования высыпаний (трения, расчесывания). Очаги инфекции должны быть прикрыты.
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!
woman-l.ru
Контагиозный моллюск у детей и взрослых: симптомы, лечение, удаление
Контагиозный моллюск – это вирусное кожное заболевание в виде множественных округлых высыпаний с углублением в центре. Болеют преимущественно дети. Лечения чаще всего не требует. Проходит самостоятельно.
Шифр по МКБ 10: B08.1 — Molluscum contagiosum
Синонимы: моллюск эпителиальный, оспенноподобные угри Базена, заразная эпителиома Нейссера , бородавчатый моллюск, кандидозный моллюск (ошибочное название), сальный моллюск Гебры.
Лечение: у дерматолога.
На фото: моллюск на лице
На фото: моллюск на ноге
Причина и механизм заражения
Причина контагиозного моллюска – это вирус из группы оспы, из семейства поксвирусов. В международной таксономии вирусов он называется Molluscum contagiosum virus: ссылка.
- Болеет только человек. Животные не болеют!
- Ученые открыли несколько типов вируса контагиозного моллюска.
- Источник вируса – кожные образования у больного.
- Вирус устойчив во внешней среде.
- Вирус передается контактным путем от больного человека (что часто в детских коллективах). Инфицирование может произойти также при пользовании предметами гигиены или одеждой больного человека, в бассейне, в бане, на пляже и т.д.
- Инкубационный период (период от заражения до появления симптомов на коже) – от 2 недель до 6 месяцев.
- Предрасполагающий фактор к заболеванию: снижение общего и/или местного иммунитета в коже. У ВИЧ-больных контагиозный моллюск встречается очень часто (до 15% больных ВИЧ-инфекцией).
- Через микротравмы кожи, расчесы вирус проникает в поверхностные клетки эпителия кожи (в клетки эпидермиса), встраивается в них и начинает размножаться. При этом на определенное время подавляется активность иммунных клеток в коже человека, что также ведет к быстрому развитию вируса.
- Болеют в основном дети и подростки.
- У взрослых при появлении моллюска на теле следует искать причину снижения местного или общего иммунитета. Это может быть сахарный диабет или атопический дерматит. Это может быть химиотерапия при раке крови (лейкемии) или ВИЧ-инфекция. Это может быть агрессивная антибиотикотерапия или применение мазей с кортикостероидами.
- После излечения вирус в организме человека не находится. Иммунитет к нему нестойкий. Поэтому через несколько лет человек может заразиться повторно.
Почему «контагиозный» и почему «моллюск»?
Потому что под микроскопом содержимое, выдавленное из кожного образования, походит на моллюска.
А «контагиозный» – означает заразный.
Симптомы и клиника
1) Основной симптом контагиозного моллюска: появление множества округлых образований на коже.
Эти образования (папулы) – размером от 1 до 5мм, шаровидной формы с вдавленным центром. Еще называют – пупкообразное (от слова пупок) или кратерообразное вдавление. Мелкие образования в начальной стадии еще не имеют вдавленного центра и похожи на обычные гнойники (см на фото).
На фото: так выглядит контагиозный моллюск
2) Зуда практически никогда не бывает. Боли также нет.
3) Локализация – все тело: кожа лица, шея, туловище, конечности. При половом пути заражения – вокруг гениталий, на лобке, на бедрах. Никогда не бывает на коже ладоней и подошв стоп.
4) Количество папул – от нескольких штук до нескольких сотен.
5) При надавливании на папулу выделяется густая жидкость и творожистая масса в центре.
Внимание: не должно быть никакой общей реакции – ни температуры, ни головной боли, ни слабости.
6) Нередко проявляются и атипические виды моллюсков, то есть непохожие на классическую форму образования:
- воспаленные и изъязвленные папулы,
- папулы без центрального вдавления (то есть выглядят как «прыщи без кратера»),
- папулы, напоминающие угри, фурункулы, бородавки или милиумы (как на фото),
- гигантские — до 2 см в диаметре (такие встречаются у ВИЧ-больных).
Иногда моллюск выглядит как прыщи на коже
Иногда бывает милиарная форма моллюска
Диагностика
При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.
Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.
Так выглядит моллюск при дерматоскопии
В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.
В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.
Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:
Контагиозный моллюск у взрослых — особенности
1) Одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины.
2) Обязательно следует выяснить предрасполагающий фактор к его появлению у взрослых людей. Почему он появился?
3) У взрослых частое расположение контагиозного моллюска – половые органы и паховая область.
У женщин: на лобке и половых губах. У мужчин – на половом члене и лобке. В этом случае он имеет сходство как с начальной стадией остроконечных кондилом, так и с гнойничковыми заболеваниями в области половых органов. Такое расположение обусловлено половым путем заражения.
4) В лечении необходимо откорректировать общее заболевание, которое привело к снижению иммунитета и активизации вируса:
- лечение сахарного диабета,
- коррекция дисбактериоза,
- коррекция препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды, в том числе местно в виде мазей)
лечение ВИЧ-инфекции.
5) Вполне возможен вариант: ребенок подхватил моллюска в детском саду – следом заболели взрослые. Обследовать надо сразу всех членов семьи.
6) Лечение беременных женщин с контагиозным моллюском отличается от остальных женщин: следует отказаться от использования противовирусных и иммунных препаратов, не использовать прижигающие средства типа суперчистотела. Единственный метод лечения у беременных женщин – удаление папул моллюска.
Контагиозный моллюск у детей
Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. В этот период идет активное взаимодействие ребенка с окружающим миром, и иммунная система знакомится со множеством бактерий и вирусов. В этот же период впервые появляются бородавки у детей, в этот период дети болеют детскими инфекциями.
Надо ли лечить контагиозный моллюск у детей и как?
Только при явном косметическом дефекте и при осложнениях. Методы лечения – описаны ниже.
На лице удалять инструментом образования следует крайне осторожно, чтобы не привести к образованию впоследствии рубцов.
Лечение у детей и взрослых
У детей и большинства взрослых без лечения симптомы контагиозного моллюска проходят самостоятельно, как только сформируется противовирусный иммунитет. Срок — через 4-6 месяцев, иногда 1-2 года.
Лечить моллюски на теле можно только по медицинским показаниям: травматизация, воспаление. Косметические показания – исключительно по желанию пациента.
Направления лечения контагиозного моллюска:
1) Удаление образований
2) Местное лечение
3) Общее лечение
4) Лечение осложнений (воспалений, аллергии, изъязвлений кожи)
Удаление кожного моллюска
По отзывам большинства врачей-дерматологов, удаление кожных высыпаний является пока самым эффективным методом лечения кожного моллюска.
1) Удаление пинцетом или хирургической ложкой (кюреткой)
- Предварительно врач производит местное обезболивание кожи Эмла-кремом или иным поверхностным анестетиком.
- Врач сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папулы (так, как на видео ниже). Образовавшуюся небольшую полость при необходимости выскабливает также пинцетом или вылущивает кюреткой (острой ложечкой Фолькмана).
Если папулы маленькие, то никакого выскабливания не понадобится. - После этого врач аккуратно удаляет творожистые массы и прижигает образовавшуюся ранку 3% перекисью водорода и настойкой йода.
- Некоторые больные в домашних условиях производят самостоятельное вскрытие папул моллюска иглой, как на этом видео.
Напоминаем: самостоятельно не рекомендуется это делать. Протирая кожу салфеткой, разнося тем самым и втирая вирусы в соседние участки кожи, вы тем самым только разносите инфекцию еще дальше. - После удаления моллюска рану надо обрабатывать йодом или зеленкой 1 раз в день еще в течение 3 дней.
- При грамотном удаление элементов контагиозного моллюска никаких рубцов на коже не остается.
2) Электрокоагуляция
Врач прижигает электрокоагулятором (электрический нож) папулу. Впоследствии после такого лечения могут остаться рубцы.
3) Жидкий азот (криодеструкция) — читать подробнее
Врач прижигает жидким азотом папулу. Клетки с вирусом замораживаются и погибают. При грамотном проведении криодеструкции рубцов на коже не остается. Но процедура может быть болезненная.
4) Лазер — читать про лазерное удаление
Врач выпаривает лазерным лучом папулу моллюска. Также не остается рубцов.
Местное лечение
Используются противовирусные кремы и мази:
- виферон-мазь,
- 3% оксолиновая мазь,
- 1% гель виру-мерц серол,
- Инфагель,
- Мазь ацикловир,
- Мазь виролекс,
- Грипферон-спрей.
Общее лечение
Стимуляция общего иммунитета и противовирусные препараты.
- изопринозин в таблетках (подробно про изопринозин)
- виферон в свечах,
- полиоксидоний в свечах,
- анаферон детский в таблетках,
- другие препараты интерферона.
Лечение осложнений
Используется комплекс лекарств для купирования осложнений:
- мази с антибиотиками – для лечения бактериального воспаления,
- антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции кожи.
Народные методы в домашних условиях
Народные средства против контагиозного моллюска малоэффективны. Поэтому они не могут быть рекомендованы дерматологом для лечения данного заболевания ни у детей, ни у взрослых.
Запомните: причина моллюска – вирус, предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
Поэтому из народных методов следует использовать общеукрепляющие иммунитет методики и противовирусные средства.
1) Повышение иммунитета естественными методами. Читать подробную статью про укрепление иммунитета.
2) Противовирусные растения.
- Чеснок.
Раздавить зубчик чеснока в чесночнице и положить на папулы на несколько минут. Будет легкое жжение.
Прикладывать 3-4 раза в день также в течение всего периода высыпаний.
Можно не прикладывать, а просто смазывать кожу. - Смазывание папул раствором марганцовки, фукорцином, спиртовым раствором йода или зеленки.
Малоэффективный способ, так как подобные антисептики практически не оказывают своего действия на вирус контагиозного моллюска. Единственное применение таких растворов – смазывание в домашних условиях ран после удаления моллюсков пинцетом или кюреткой. - Чистотел. Сок чистотела ядовит, обладает противовирусным и противоопухолевым действием.
Моллюски смазывают соком чистотела 3-4 раза в день на протяжении всего периода высыпаний на коже. - Смазывание папул соком из листьев черемухи, настоем череды, календулы – эти народные средства оказывают весьма слабое действие.
- Суперчистотел, молюстин и молютрекс.
В России продается лосьон под названием Молюстин. Препарат не является лекарственным средством. Это смесь экстрактов растений + калийная щелочь. Вызывает химический ожог кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Эффективность при контагиозном моллюске невысокая.MOLUTREX – французский аналог молюстина. На самом деле MOLUTREX – это чистый гидроксид калия, без добавок, то есть едкая щелочь, французский аналог Суперчистотела. Вызывает химический ожог кожи. На вирусы не действует.
Суперчистотел — это совершенно другой препарат, нежели трава чистотел. Это набор щелочей. Приводит к химическому ожогу кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Читать более подробно о суперчистотеле.
При лечении в домашних условиях суперчистотелом, молютрексом и молюстином следует быть крайне осторожным, чтобы не вызвать глубокий ожог кожи и формирование рубцов впоследствии. Нельзя использовать прижигающие препараты для удаления моллюсков на лице, на половых губах у женщин и половом члене у мужчин.
Профилактика
Главное, что должно применяться постоянно – это профилактика контагиозного моллюска.
- укрепление иммунной системы естественными методами,
- нельзя принимать горячую ванну — можно только душ,
- нельзя растирать тело мочалкой – намыливать себя только руками,
- нельзя растирать тело полотенцем — только промакивать,
- нельзя самому вскрывать кожные папулы, чтобы не разнести инфекцию на другие участки кожи,
- больному с моллюсками на теле надо выделить отдельные личные гигиенические принадлежности и постельное белье. Стирать его белье отдельно. Тщательно пропаривать белье утюгом,
- пользоваться всегда только личными гигиеническими принадлежностями!
Рекомендую также прочесть эти материалы:
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
www.dermatologvenerolog.ru