Норма соэ в крови у детей 7 лет – СОЭ в крови у детей: норма и отклонения

Содержание

Норма СОЭ у детей. Каковы должны быть значения?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это то же самое, что и РОЭ (реакция оседания эритроцитов), но так назывался этот анализ некоторое время назад. Этот показатель обязательно входит в ОАК (общий анализ крови) и для диагностики заболеваний имеет огромное значение. Измеряется СОЭ в мм/час, т.е. замеряется то, на сколько миллиметров опустится столбик за один час в капилляре Панченкова. Эритроциты опускаются вниз, а сверху остается светлая жидкость — плазма крови. Другими словами, в капилляре кровь разделяется на две составляющие — форменные элементы и плазму, между которыми есть четкая граница, вот по ней и замеряют СОЭ. Сам капилляр Панченкова имеет размеченную на миллиметры шкалу, по которой определяют границу двух составляющих.

Нормальные показатели СОЭ

Норма СОЭ у детей напрямую зависит от возраста. У новорожденных этот показатель практически не определяется, он колеблется от 0 до 1 мм/час. В возрасте 1 месяц норма повышается от 1 до 7 мм/час, к 6 месяцам до 10 мм/час. Чем старше становится ребенок, тем она выше. В возрасте от года до 12 лет норма СОЭ у детей составляет от 1 до 12 мм/час, а к 15 годам она становится практически такой же, как у взрослых — от 1 до 18 мм/час. Низкий показатель СОЭ никакой диагностической нагрузки не несет, а говорит только о том, что воспалительные процессы в организме отсутствуют. Нормы у взрослых мужчин и женщин отличаются — у мужчин она доходит до 9 мм/час, а у женщин — в два раза выше и может достигать 20 мм/час, у беременных иногда повышается даже до 45 мм/час. По данным различных источников норма СОЭ у детей (как и у взрослых) может несколько отличаться, и это только приблизительные ориентиры. Например, еще около 10 лет назад верхняя ее граница у женщин считалась равной 15 мм/час, а современные медики и 20 мм/час считают нормой.

При каких заболеваниях повышается СОЭ?

СОЭ у детей и взрослых может увеличиваться при любом воспалительном процессе. Например, пневмония, пиелонефрит и другие заболевания, а также при ожогах, переломах и любых других травмах. Чем тяжелее протекает болезнь, тем выше поднимается СОЭ. Этот показатель может сохраняться повышенным достаточно долго даже после выздоровления. К норме он может прийти даже спустя 1-2 месяца после болезни.

Какие показатели входят в ОАК?

Что такое клинический анализ крови, наверно, знает каждый, и все же напомним — это лабораторное исследование крови, которое позволяет оценить состояние человека. Определяется количество гемоглобина (HB), лейкоцитов (L), СОЭ, тромбоцитов (Tr), эритроцитов, цветной показатель и лейкоцитарная формула. Дополнительно к общему анализу врач может запросить ретикулоциты, длительность кровотечения и время свертывания. Эти показатели имеют большое значение при кровотечениях и анемии.

Нормы гемоглобина у представителей сильного и слабого пола разные, у мужчин считается нормальным гемоглобин от 125 до 160 г/л, немного ниже это значение у женщин 120 — 145 г/л. Высокие показатели, как и низкие, могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях. Сгущение крови бывает в первые часы после кровотечений, при тромбофлебитах, а также у курильщиков. Норма лейкоцитов от 3,5 до 9*10⁹/л, они могут подниматься при любых воспалительных процессах. Тромбоциты влияют на свертывание и варьируются от 180 до 320*10⁹/л. Норма СОЭ у детей и взрослых была рассмотрена выше, поэтому на ней останавливаться не будем. Большое значение для уточнения диагноза имеет и лейкоцитарная формула. Повышение в ней палочкоядерных лейкоцитов напрямую связано с тяжестью заболевания, а повышение эозинофилов может свидетельствовать об аллергических реакциях, глистных инвазиях. Кроме того, по ОАК можно поставить такой диагноз, как анемия, и определить некоторые виды лейкозов. Сдавать данный анализ следует утром натощак. Кровь можно брать как из пальца, так и из вены — это на результат анализа не влияет.

fb.ru

У ребенка повышена СОЭ в крови: причины, норма, лечение

Современная медицина продолжает совершенствоваться, позволяя с легкостью выявлять различные заболевания у детей. Одним из основных и главных способов диагностировать недуг является анализ крови на СОЭ. Что такое СОЭ? Термин является названием теста и расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов.

Само название не имеет никаких дополнительных зашифрованных терминов, действительно определяет скорость оседания в крови эритроцитов, маленьких кровяных клеток. Эритроциты обладают высокой чувствительностью, поэтому любые изменения в показателях могут свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания или патологии.

Основные причины повышенного СОЭ

Завышенный уровень СОЭ в крови у маленького ребенка явление достаточно частое, однако причины таких результатов могут быть абсолютно разными. Например, быстрое оседание эритроцитов и повышенный уровень лейкоцитов может свидетельствовать о наличии какого-либо воспалительного процесса в детском организме.

Если же уровень лейкоцитов в пределах нормы, а эритроциты в том же состоянии, что и ранее, это может означать, что в организме, либо вирусная инфекция, либо наступил процесс выздоровления, так как лейкоциты нормализируются намного быстрее, чем эритроциты. В таком случае, детский педиатр назначит дополнительные анализы или проведет повторный спустя некоторое время, чтобы диагностировать текущее состояние маленького пациента.

Причины повышенного уровня эритроцитов в крови могут быть разными. Например, давно известный факт, что у девочек уровень СОЭ немного выше, нежели у мальчиков. Незначительные колебания могут происходить так же из-за временных изменений на протяжении всего дня и ночи и даже климатических условий.

Существуют и возрастные периоды, когда наблюдается ускорение эритроцитов в крови без каких-либо сопутствующих изменений в организме, таких как заболевания и патологии. На 27-31 день со дня появления на свет и в 2 года, именно в этот период показатели могут увеличиться до 17 мм/ч.

Помимо воспалительных процессов, среди основных причин повышенного СОЭ могут быть и такие как отравление, аллергия, не до конца вылеченная инфекция, интоксикация, травмы и даже стресс. В некоторых случаях ускоренное оседание эритроцитов у детей может быть причиной таких серьезных заболеваний как:

Туберкулез внутренних органов.

Грипп, бронхит, пневмония, ОРВИ.
Заболевания соединительных тканей.

Касаемо детей грудничков, завышенный уровень СОЭ в крови может быть причиной:

Недостаточного количества витаминов в организме.
Прорезывание молочных зубов.
Прием лекарственных препаратов.
Наличие в рационе питания кормящей матери жирных продуктов.
Синдром повышенного СОЭ.

Последний пункт является распространенным диагнозом на приеме у детского педиатра, так как чаще всего синдром повышенного уровня СОЭ – это не заболевание а скорее индивидуальный норма эритроцитов в крови. Однако и у такой нормы есть свои предостережения, так как в некоторых случаях повышенное СОЭ может быть причиной:

Частых аллергий.
Избыточного веса.
Последствий вакцинации от гепатита.
Слишком низкого уровня гемоглобина.
Реакции на некоторые витамины.

Анализ крови на эритроциты у ребенка должен сопровождаться тщательным осмотром врача педиатра, который должен исследовать лимфоузлы, брюшную полость в расслабленном состоянии, прослушать сердце, а также назначить прохождение ЭКГ.

В случае, если после полного осмотра и прохождения дополнительных анализов, ребенку невозможно поставить диагноз, значит повышенное СОЭ может быть причиной индивидуальной нормы эритроцитов в крови.

Норма СОЭ по возрасту

Как известно, уровень эритроцитов в крови у маленьких детей колеблется в зависимости от их возраста. Основные нормы помогут быть в курсе состояния здоровья малыша. Итак, нормальный уровень эритроцитов новорожденных – 2,0-2,7, детей от 1 месяца до года – 4-7, детей от 1 до 9 лет – 4-9, детей от 9 до 14 лет – 4-14, детей старше 14 лет – 5-16.

Методы определения эритроцитов в крови

Современные врачи определяют уровень СОЭ двумя наиболее распространенными и точными методами, такими как Вестергрена и Панченкова. Метод Вестергрена признан более безошибочным, так как во время анализа создаются приближенные к организму условия. Взятая из вены кровь, помешается в вертикальную пробирку и по истечении некоторого времени осевшие на дно пробирки эритроциты будут видны даже не опытным глазом.

Такой метод определения считается достоверным и не нуждается в повторном анализе. Что же касается метода Панченкова, то в этом случае используется капиллярная кровь, которую помещают на стекло, разбавляют цитратом натрия и ожидают результат, который наступает спустя один час.

Лечение

Как правило, после назначенного врачом курса лечения, показатели эритроцитов в крови нормализуется самостоятельно. Само лечение заключается в непрерывном приеме медикаментозных препаратов, таких как противовирусные, иммунные и антибиотики. Так же в терапии могут присутствовать и другие препараты, направленные на качественное лечение диагностированного ранее заболевания.

В период лечения ребенку рекомендуется постоянный покой, крепкий сон и правильное питание с высоким содержанием витаминов и прочих полезных компонентов, поддерживающих детскую иммунную систему. Выполнение всех указаний педиатра поможет как можно скорее вылечить заболевание, о чем и будет свидетельствовать повторный анализ на СОЭ, который покажет нормальный уровень эритроцитов в крови малыша.

Норма СОЭ у детей

При каких-либо проблемах со здоровьем, как взрослому, так и ребенку, для начала делают общий анализ крови. Именно благодаря ему можно определить состояние здоровья, поставить точный диагноз и так далее. Обычно анализ крови сдают с утра на голодный желудок. Пить при этом желательно только простую негазированную воду. Как известно, при анализе крови доктора обращают внимание на несколько компонентов. Кроме самого их количества в крови, важно определить еще и размер, зрелость и форму каждого из них, ведь именно они отражают состояние тех или иных органов.

Например, по эритроцитам в крови можно определить, достаточное ли количество кислорода поступает к органам и тканям ребенка. Норма их составляет от 2,1 до 6,6х10¹²/л. Важно понимать также и то, что, делая анализ крови сразу после рождения, не пугайтесь, что на второй день от появления ребенка на свет их количество практически максимально допустимое, а спустя уже пару месяцев опускается до нижней отметки. Если у ребенка количество эритроцитов в крови не сходится с нормой, то стоит обратить внимание на сердечнососудистую систему: возможно у малыша анемия, или пороки сердца, или какие-либо заболевания крови.

Следующим очень важным показателем является уровень гемоглобина в крови. Норма его также колеблется в зависимости от возраста – это у взрослых он имеет уже четкие границы. У детей же сразу после рождения норма гемоглобина в крови составляет 134-198 гр/л. Как и с эритроцитами, показатель меняется через два месяца на более низкий – 94 гр/л, а потом наоборот – растет до 12 лет, и нормой в этом периоде считается150 гр/л. После 12 лет для девочек нормальным считается уровень гемоглобина 115-155 гр/л, а для мальчиков – 120-173 гр/л.

Важен также и показатель цвета – он позволяет определить концентрацию гемоглобина в крови ребенка. У деток од года и до трех лет нормальным считается 0,75-0,96. Потом, опять-таки, до 12 лет – 0,8-1,0. После этого периода – 0,85-1,05. Если показатель цвета меньше нормы, то это свидетельствует о нехватке железа, а если больше – то, значит, не хватает фолиевой кислоты и витамина В12.

Что же касается самой нормы СОЭ, то этот вопрос является порой очень актуальным для родителей. И в этом ничего удивительного нет – если, к примеру, у ребенка установили СОЭ под 40 (что является очень высоким показателем), тут многие начинают бить панику. Поэтому сейчас мы и попробуем разобраться, что к чему.

Во-первых, напоминаем, что страшная аббревиатура СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. У деток, только что появившихся на свет, норма составляет от 0 до 2,5 мм/час. Такая норма будет сохраняться до исполнения ребенку 1 месяца. Так что любой анализ крови, показатели которого попадают в эту категорию, будет считаться хорошим.

Если вашему ребенку уже месяц, то нормой будет считаться 2 – 3 мм/час. Несмотря на это, к полугодию жизни младенца этот показатель будет расти – до 6 мм/час к 6 месяцам жизни. Но это касается только верхнего порога – нижний уже не должен опускаться до отметки ниже 2мм/час. Как видим, самыми лучшими показателями будут 3-4 мм/час, но это не означает, что если у вашего ребенка 5 – то все, это трагедия. Это все очень индивидуально – например, если при сдаче анализа крови у вашего чада слегка завышена или занижена СОЭ, но при этом все остальные показатели – в норме, беспокоится не стоит. Скорее всего, это – только временное явление, не несущее угрозу здоровью малыша. Лучше немного подождать и сделать анализ повторно позже.

А вот если уровень СОЭ серьезно превышает норму, например, доходя до 40 мм/час, то это явно говорит о серьезных проблемах со здоровьем, которые, если вовремя их не исправить, могут повлиять на продолжительность жизни ребенка. Конечно, не стоит бить панику, если разница от нормы невелика, но даже 5 мм отклонения от нормы – это повод для беспокойства и лабораторной диагностики. Например, если показатели увеличены на 10 – это свидетельствует о том, что ребенок подвержен каким-то воспалительным процессам или тяжелой инфекции. Если же норма превышена на 20-30 мм – это значит, что имеют место серьезные заболевания, на лечение которых может уйти и несколько месяцев. Если уровень СОЭ в крови постоянно скачет, то нужно пройти серьезное обследование на всех уровнях – не только крови.

Но при всем этом, уважаемые родители, помните, что паника вам не друг, и поэтому не стоит делать анализы крови каждые 2 недели, если ваш ребенок чувствует и ведет себя, как абсолютно здоровый. Норма СОЭ у вашего ребенка может немного отличаться от нормы общепринятой и нормы, определенной у детей ваших подруг и знакомых, но это вовсе не значит, что с вашим чадом что-то не так. Не забывайте, что о состоянии здоровья, диагнозе и лечении (если оно необходимо) может говорить только врач.

Специально для lady-all.ru – Ирина Левина

lady-all.ru

Анализ СОЭ у детей. Что означает СОЭ в общем анализе крови ребенка?

Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детей

Эта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови.

В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена.

В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови.

Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки.

Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2–4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5–11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4–12 мм/ч, а у девочек – 5–13 мм/ч.

Процедура забора крови

Общий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии.

Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов.

Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки.

Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов.

Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша.

Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детей

Как мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов.

Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите.

Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?

Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка.

Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач.