УЗИ селезенки (лекция на Диагностере)
Статья в переработке.
Строение селезенки
Селезенка имеет форму кофейного боба и лежит в левом подреберье около дна желудка. Наружная выпуклая поверхность прилегает к реберной части диафрагмы. Внутренняя поверхность медиальная часть к наружному краю почки; передняя площадка вверху ко дну желудка, а нижним своим отделом к хвосту поджелудочной железы и нисходящей ободочной кишке. От начала col. desc. к реберной части диафрагмы идет полулунная складка — lig. phrenicocolic. sinist. на верхнюю поверхность которой опирается lien. На гребне вала находятся ворота селезенки.
Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.
![]() | ![]() |
Селезенку покрывает капсула из плотной соединительной ткани, от которой отходят трабекулы, разделяющие паренхиму на компартменты. В селезенке различают белую и красную пульпу.
Белая пульпа состоит из лимфоидной ткани, расположенной вокруг артерий: периартериально большинство клеток составляют Т-лимфоциты, в краевой зоне лимфатических фолликулов — В-лимфоциты. Селезеночная артерия делится на трабекулярные артерии, проходящие в трабекулах. Когда артерии выходят в паренхиму, вокруг них появляется оболочка из лимфоцитов. Такие сосуды известны как центральные артерии, или артерии белой пульпы.
Красная пульпа состоит из селезеночных тяжей и синусоидов. Селезеночные тяжи содержат Т- и В-лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки, эритроциты, тромбоциты и гранулоциты. Между селезеночными тяжами располагаются неправильной формы широкие синусоиды. Через щели в стенке синусов устанавливается прямое сообщение между просветом синуса и ретикулярной тканью красной пульпы. Артериальные капилляры могут изливать кровь в венозные синусы (закрытое кровообращение) и в тяжи красной пульпы (открытое кровообращение).
Синусы представляют собой первое звено венозной системы селезенки. Отток крови из селезенки идет по системе вен возрастающего калибра. Особенность трабекулярных вен селезёнки – отсутствие в их стенке мышечного слоя и сращение наружной оболочки с соединительной тканью.
![]() | ![]() |
УЗИ селезенки
Используют конвексный датчик 3-5 МГц. Положение пациента лежа на спине или на правом боку. Датчик прикладывают к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра. Чтобы увеличить ширину межреберий и улучшить обзор, пациента просят левую руку заложить за голову или сделать глубокий вдох.
Нормальная селезенка имеет форму полумесяца с наружной выпуклой стороной, и внутренней – вогнутой; однородная паренхима средней эхогенности ограничена гиперэхогенной капсулой; может определяться сосудистая сетка в зоне ворот. Внутренний диаметр селезёночной вены до 8-10 мм на вдохе и 4-6 мм на выдохе.
Длина селезенки определяется на продольном срезе, как расстояние от самой верхне-медиальной до наиболее нижне-латеральной точки (норма <120 мм). Глубина селезенки определяется на поперечном срезе, как максимальный передне-задний размер (норма до 50 мм). Ширина селезенки измеряется на уровне селезеночного рубчика — это расстояние между внутренним и внешним краем селезенки (норма до 70 мм). В продольной и поперечных плоскостях толщина селезенки должна быть примерно одинаковой.
Фото. Селезенка продольный срез: D1 — длина и D2 — ширина селезенки. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Селезенка поперечный срез: максимальный передне-задний размер — глубина (красный пунктир). | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Фото. А — Продольный срез патологически увеличенной селезенки у пациента с лимфолейкозом вывели с помощью режима “двойного экрана” (DUAL): D1 — длина (34 см) и D2 — ширина (12 см) селезенки. Б — Пониженная функция cелезенки (гипоспленизм) у пациента после трансплантации костного мозга: D1 — длина (6,3 см) и D2 — ширина (2,2 см).
Как оценить размер селезенки на УЗИ
- Площадь максимального косого среза, которая равна произведению максимального и минимального размеров, может колебаться от 15,5 до 23,5 см2;
- Используя формулу Т. Koga (1988), можно определить объем селезенки: V=7.5S–77.56, где S — площадь максимального косого среза.
- Объем селезенки рассчитывают с помощью стандартной формулы для вытянутого эллипсоида: длина × ширина × глубина × 0,523. Эта формула часто используется для оценки объема органов неправильной формы. Нормальный объем селезенки до 350 см3.
- Селезеночный индекс = длина х ширина х глубина. Нормальный селезеночная индекс от 120 до 480 см
3.
Добавочная долька селезенки на УЗИ
Дополнительная долька селезенки — это вариант нормы, который встречается у 10-25% от всех пациентов. В 10% случаев имеется больше одной дополнительной дольки селезенки. Чаще всего дополнительная долька располагается у нижнего полюса селезенки и имеет размер менее 25 мм в диаметре. Добавочная долька, как правило, округлой формы, однородная, одинаковой эхогенности с селезенкой. В некоторых случаях при доплере можно разглядеть сосуды, которые отходят к добавочной дольке.
Важно!!! Дополнительную дольку селезенки следует отличать от увеличенных лимфоузлов, злокачественных новообразований, хвоста поджелудочной железы, надпочечников.
Фото. Добавочная долька селезенки на продольном (А) и поперечном срезе (Б). | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Добавочная долька (А) и две добавочные дольки селезенки (Б) на продольном срезе; после спленэктомии у пациента видно два кусочка селезенки (В) между печенью и верхним полюсом правой почки. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Спленомегалия на УЗИ
Спленомегалия — это патологически увеличенная селезенка. При спленомегалии селезенка становится округлой, а иногда представлена в форме яйца. Умеренная спленомегалия отмечается при многих инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, портальной гипертензии, гемоглобинопатиях, гемолитической анемии, дефектах тромбоцитов и эритроцитов. Выраженная спленомегалия, при которой селезенка достигает гигантских размеров, встречается при лейкозах и других гемобластозах.
Фото. А — Спленомеглия при лимфоме. Б — Спленомегалия при саркоидозе. В — Спленомегалия — верхний полюс увеличенной селезенки касается левой доли печени (стрелка). | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Разрыв селезенки на УЗИ
Разрыв селезенки, как правило, случается при тупой травме живота. Место разрыва может быть гиперэхогенным или гипоэхогенным по сравнению с паренхимой. Острый разрыв селезенки бывает трудно обнаружить с помощью УЗИ, субкапсулярная гематома и свободная жидкость около селезенки — косвенные признаки разрыва селезенки.
Фото. Разрыв селезенки с субкапсулярной гематомой (12х6 см) на продольном (Б) и поперечном срезе (В). | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Фото. А — Разрыв селезенки с кровоизлиянием в паренхиму (гипоэхогенный очаг) и субкапсулярно. Б — Разрыв селезенки с двумя интрапаренхиматозными и субкапсулярной гематомами у верхнего полюса селезенки. В — Разрыв селезенки с гиперэхогенной субкапсулярной гематомой (стрелка). | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Инфаркт селезенки на УЗИ
Инфаркт селезенки происходит из-за эмболии или тромбоза сосудов. Выделяют 2 вида инфарктов: геморрагический возникает из-за венозного застоя, а ишемический связан с тромбозом и эмболией кровеносных сосудов (например, при эндокардите). Иногда образуется размягчение пораженного участка с образованием ложной кисты, субкапсулярных кровоизлияний. Маленькие инфаркты со временем рассасываются и зарубцовываются. Многие случаи не требуют лечения.
Следует отметить, что около 40% пациентов с инфарктом селезенки бессимптомны. У других имеются жалобы на боли в левом подреберье или разлитую боль в животе, лихорадку с ознобом. Из-за расположения селезенки под левым куполом диафрагмы может появиться боль в левом плече. На УЗИ инфаркт селезенки выглядят как неоднородная гипоэхогенная зона без кровотока.
Фото. Женщина 55-ти лет с сильной болью в левом подреберье. На УЗИ в селезенке характерная для инфаркта картина: неоднородная гипоэхогенная по отношению к нормальной паренхиме зона, в которой не определяется кровоток. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Кисты селезенки на УЗИ
Кисты селезенки — это округлые анэхогенные образования с тонкой стенкой и акустисческим усилением позади. Иногда можно увидеть неровные стенки, тонкие перегородки и неоднородные включения внутри — это последствия кровоизлияния или паразиты (эхинококк, свинной цепень). Краевые гиперэхогенные зоны с акустической тенью позади могут указывать на кальцификацию стенки кисты. Множественные кисты, как правило, паразитарные.
После травмы или инфаркта селезенки, а так же после перенесенной малярии, инфекционного мононуклеоза или туберкулеза могут появиться псевдокисты, как правило, заполнены жидкостью и некротическим мусором.
Фото. А — Простая киста селезенки. Б — Стенка киста кальцифицируется — позади акустическая тень. В — Эхинококковая киста: выросты на внутренней поверхности кисты — это сколексы эхинококка. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Гемангиома селезенки на УЗИ
Гемангиома — это доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов, которая чаще всего выявляется случайно, так как редко сопровождается выраженными симптомами.
В зависимости от строения, гемангиомы делятся на три типа: капиллярные, кавернозные и смешанные. Капиллярные гемангиомы состоят из мелких сосудов капиллярного типа. Обычно они небольшого размера, однородные, гиперэхогенные, округлой формы с четкими ровными контурами, менее 2-х см в диаметре, иногда с акустической тенью позади. Кавернозные гемангиомы состоят из сосудистых полостей, размером они чаще всего гораздо больше капиллярных гемангиом, у них четкие бугристые контуры и неоднородная структура. Атипичные гемангиомы могут быть гипоэхогенные, с кистозными полостями и кальцинатами.
Фото. Гемангиомы селезенки — гиперэхогенные округлые очаги. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Абсцессы селезенки на УЗИ
Абсцессы — отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Основные причины селезеночных абсцессов: бактериальные, паразитарные или грибковые инфекции. При абсцессах селезенки часто присутствует температура, озноб, боль в левом подреберье, рвота, лейкоцитоз.
На УЗИ абсцессы селезенки, как правило, плохо отграниченные неоднородные очаги, чаще гипоэхогенные с некоторыми внутренними отголосками. Абсцессы могут содержать перегородками различной толщины, пузырьки воздуха.
Фото. Мужчина 20-ти лет поступил в больницу с температурой и болью в левом подреберье. На УЗИ селезенка умеренно увеличена, обширные гипо- и анэхогенные зоны. В удаленной селезенке обнаружен обширный инфаркт осложнившийся абсцессом. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Женщина 25-ти лет через четыре недели после кесарева сечения поступила с септическим шоком. На УЗИ селезенка увеличена (13,8 см), в верхнем полюсе гипоэхогенная зона с неровным и нечетким контуром (4,6х4х4,2 см), кровоток в патологической зоне не определяется. Абсцесс дренировали на фоне антибиотикотерапии. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Метастазы в селезенке на УЗИ
Фото. Метастазы селезенки: A — Похожие на кисты метастазы меланоме. Б — Изоэхогенные метастазы рака груди (обратите внимание на неоднородность паренхимы неровный контур селезенки). В — Ангиосаркома селезенки: гиперэхогенный очаг с центральным кистозно-некротическим компонентом. | ||
![]() | ![]() | ![]() |
Берегите себя, Ваш Диагностер!
diagnoster.ru
Норма и патология селезенки на УЗИ
Селезенка – это паренхиматозный орган формой напоминающий сплюснутую полусферу (у новорожденных детей форма селезенки — круглая), расположенный в норме в левом подреберье на уровне IX-XI ребер. Она располагается интраперитонеально, т.е. покрывается брюшиной со всех сторон, кроме ворот, куда впадают одноименная вена, артерия и нервы. Снаружи селезенка покрыта соединительнотканной капсулой, поверхность которой сращена с брюшиной. Паренхима органа образована красной и белой пульпой.

Селезенка человека
Красная пульпа отвечает за фагоцитирование инородных клеток, разрушение дефектных и старых эритроцитов и преобразование моноцитов в макрофаги. Она депонирует форменные элементы крови. Белая пульпа состоит из множества лимфатических узелков, в ней происходит образование и накопление Т- и В-лимфоцитов.
В зависимости от возраста размеры селезенки значительно варьируют. В первые месяцы жизни ее масса не превышает 10 г., а размер в среднем 57/22 мм. После первого года жизни ее масса возрастает до 25-28 г, а к 10-12 годам до 70 г. В норме на каждый год у детей (до пубертатного возраста) поперечник селезенки увеличивается на 1-2 мм, а длинник на 2-5 мм. В 16 лет размер длинника равен 9-12 см, а поперечника 3-5 см, что соответствует норме размеров селезенки у взрослого человека.
Жалобы и показания для назначения УЗ-исследования селезенки
Изменения в селезенке могут появиться еще на этапе внутриутробной закладки органа. У новорожденных детей могут встречаться такие пороки, как – удвоение селезенки, перегибы, транспозиция (расположение органов в зеркальной проекции) или даже полное ее отсутствие. Чаще всего подобные аномалии не вызывают объективных ощущений, поэтому реже становятся поводом для обращения к специалистам.
Главными симптомами для проведения УЗИ селезенки являются ее увеличение (спленомегалия) и болевой синдром слева, в области проекции селезенки.

Боли в области проекции селезенки
Причины появления подобной симптоматики могут быть различными: инфекционный процесс, спленит, опухоли, травмы, кисты, амилоидоз и многое другое. У взрослых причиной увеличения органа может быть гипертоническая болезнь, болезни сосудов и прочее. При значительном увеличении селезенки относительно нормы ее можно пропальпировать, определить ее край, консистенцию, поверхность, определить чувствительность и подвижность. УЗИ селезенки можно назначать в диагностических целях, например, при анемии неясного генеза.
Проведение УЗИ селезенки, подготовка и особенности процедуры
Взрослым и подросткам необходимо за несколько дней (2-3) до процедуры УЗИ отказаться от продуктов, способствующих увеличению газообразования. Такими продуктами являются: любые молочные продукты, овощи (разные сорта капусты, представители семейства бобовых), фрукты (виноград, сливы), сладкое, мучное и газированные напитки. Диету необходимо совмещать с приемом сорбентов и ветрогонных препаратов (активированный уголь + эспумизан или симетикон). Если случаются эпизоды нарушения пищеварения, то можно принять после еды препараты ферментов (креон, мезим). Перед исследованием необходимо 8-12 часов ночного и утреннего голодания.

Ультразвуковое исследование селезенки
Перед проведением УЗИ следует пройти обследование, включающее в себя общий анализ и биохимический анализы крови. Это проводится для уточнения этиологии патологического процесса. При необходимости доктор может назначить дополнительные методы лабораторных исследований.
Для детей находящихся на грудном и смешанном вскармливании, рекомендуется проводить УЗИ селезенки через 3-4 часа с момента последнего употребления грудного молока или смеси. Если ребенок употребляет овощные или фруктовые прикормы, то необходимо отказаться от них на 12-24 часа во избежание усиленного газообразования. Если он беспокоится, то его можно попоить кипяченой водой, но не сладкими напитками.
Перед проведением УЗИ селезенки у детей доктор, основываясь на возрасте ребенка, рассчитает норму размера селезенки и, при проведении обследования, будет придерживаться полученного результата. Помимо длинника и поперечника на УЗИ определяют третий показатель – толщину (в норме у взрослых она равна 5 см, а у детей 2-3 см). Также, будет изучена форма органа, его структура и эхогенность. При наличии кист, новообразований и участков склерозирования эхогенность будет неоднородной. Обследованию подлежат прилежащие сосуды, на предмет наличия стеноза, склерозирования и т.д. Для удобства проведения УЗИ пациента укладывают на спину, затем просят повернуться набок, запрокинув руку за голову, и глубоко вдохнуть.
Обратите внимание! Проведение УЗИ у маленьких детей может быть затруднительным вследствие того, что они могут быть напуганы или раздражены. Поэтому лучше проводить процедуру с одним и родителей, чтобы ребенок чувствовать себя комфортно и не мешал доктору.
Процедура продолжается около 7-10 минут. Пациенты при исследовании обычно не испытывают дискомфорта, только легкое давление от датчика. Болезненность и неприятные ощущения могут присутствовать при поражении органа или кожных покровов. УЗИ селезенки является продуктивным и недорогим методом диагностики, поэтому часто используется в диагностике и при дифференцировке заболеваний как во взрослой практике, так и у детей.
diagnostinfo.ru
нормальные размеры у детей и взрослых
В большинстве случаев врачи назначают УЗИ селезенки в ходе комплексного обследования внутренних органов, реже — вследствие прямых показаний.
Селезенка — орган, который редко дает о себе знать, поэтому для многих пациентов вопрос его расположения остается открытым.
Тем не менее, многие жизненно важные процессы в организме проходят при активном участии селезенки.
Анализ результатов УЗИ селезенки позволяет определить наличие патологических процессов в самом органе, печени, почках и других.
Функции селезенки
Селезенка находится в левой части брюшной полости на уровне 10 ребра, за желудком, в соприкосновении с левой почкой и поджелудочной.
Основные функции органа:
- лимфопоэз. Орган отвечает за образование лимфоцитов и таким образом принимает участие в фильтрации крови от бактерий и инородных частиц. Вырабатывает антитела;
- разрушает старые и поврежденные эритроциты и тромбоциты, способствует образованию желчи, участвует в обменных процессах;
- накапливает треть всего количества тромбоцитов в крови человека;
- в период внутриутробного развития детей выполняет функцию кроветворения. У взрослого человека эту функцию выполняет костный мозг, но при необходимости селезенка способна возвращать утраченные функции и участвовать в кроветворении опять.
По сути благодаря органу обеспечивается функциональность самых важных для здоровья человека систем — кроветворной и иммунной.
Воспаления и патологии, нарушающие его работу, в итоге отражаются на взаимодействии всех органов и сказываются на самочувствии человека.
По мере взросления человека форма, вес и размеры органа видоизменяются. У новорожденных детей селезенка имеет круглую форму и весит 9,5 г. У взрослых орган приобретает форму полусферы, а его размеры и вес увеличиваются.
В силу близкого расположения селезенки к другим органам сделать диагностические выводы о состоянии органа посредством визуального обследования не представляется возможным.
Обследование с помощью УЗИ селезенки — один из самых эффективных и надежных методов диагностики функционального потенциала органа.
Особенности обследования
УЗИ селезенки назначают для диагностики патологий органа — изменения размеров и нарушения структуры, и чтобы подтвердить или опровергнуть образование кист или опухолей.
Наличие проблем выражается в таких симптомах, как тошнота, резкие боли в левом боку или боли, отдающие в область лопатки, понижение давления, бледность, постоянное чувство жажды, тянущие боли в области поясницы, высокая температура.
Если орган не прощупывается при пальпации, то это норма, если прощупывается, то это свидетельствует об увеличении его размеров.
Обязательному прохождению УЗИ селезенки подлежат пациенты с заболеваниями печени, кроветворной и лимфатической систем и при травмах брюшной полости.
Основные показания к проведению УЗИ селезенки:
- лейкоз и другие тяжелые заболевания крови;
- подозрения на онкологию;
- определение мест локализации метастаз;
- определение степени развития опухолей;
- неправильное развитие органа;
- подозрение на образование кисты;
- подозрение на инфаркт органа;
- патологии печени, типа цирроза и гепатита;
- инфекционные процессы, включая венерические — сифилис, малярия, туберкулез, тиф, мононуклеоз, сепсис;
- травмы органа;
- образование гнойных очагов;
- увеличение размеров органа;
- необходимость лечебного контроля.
Чтобы врач-диагност смог хорошо рассмотреть орган, пациент в процессе УЗИ должен лежать на правом боку, а левую руку держать за головой.
Такое положение тела способствует увеличению ширины межреберий, что позволяет ультразвуковому сигналу беспрепятственно проходить в ту часть брюшной полости, которая скрыта за ребрами.
Для УЗИ селезенки детей и взрослых применяют разные датчики.
Особая подготовка к обследованию не требуется, но можно принять некоторые меры для обеспечения лучшего результата.
Поэтому подготовка к процедуре УЗИ селезенки предусматривает освобождение кишечника от газов посредством специальной трехдневной диеты.
Медики рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов в кишечнике: бобовые, белый хлеб, капусту, фрукты, сладости, выпечку, молоко, кофе, чай, газировку.
Не рекомендуется употребление жевательных резинок, сосательных леденцов и алкоголя.
Помимо диеты, подготовка к процедуре выражается в воздержании от приема еды, питья и курения непосредственно перед проведением УЗИ.
В отдельных случаях может потребоваться дополнительная подготовка с помощью лекарственных препаратов — Мезим Форте, Эспумизана.
Пациентам, склонным к запорам, накануне исследования назначают очистительную клизму.
Как расшифровать результаты УЗИ?
Размеры селезенки у детей в момент рождения заметно отличаются от взрослого органа. По мере взросления человека селезенка увеличивается, меняются ее форма и вес.
Тем не менее, если размеры селезенки находятся в пределах нормы, то обнаружить ее посредством пальпации сложно.
При патологических процессах орган увеличивается, его размеры могут стать в 2 раза больше нормы. Чаще всего такое происходит в результате инфекционных процессов.
Более точную диагностическую информацию медики получают путем сравнения данных, полученных в ходе УЗИ, и стандартов нормы, принятых в медицине. Расшифровка результатов процедуры — это первый шаг на пути к постановке диагноза.
Чтобы расшифровка прошла правильно, врачи применяют специальные таблицы, в которых указаны нормальные показатели диаметра селезенки у детей и взрослых — длина, ширина, толщина и параметры селезеночной вены.
Видео:
Как правило, эти величины отличаются в зависимости от роста пациента: чем выше рост, тем больше величина.
Расшифровка результатов УЗИ позволяет определить отклонения от нормы каждого из показателей, диаметр сосудов и структуру ткани.
У взрослого человека селезенка имеет длину 11 см, ширину 7 см, толщину 5 см.
Если расшифровка результатов исследования показывает незначительные отклонения в ту или иную сторону, то это не критично. При наличии патологических процессов расшифровка указывает на конкретные проблемы.
Если расшифровка показала изменение эхоплотности отдельных участков органа, то значит, что имеют место воспалительные процессы, связанные с гематомой или абсцессом.
Если расшифровка указывает на наличие уплотнений или истощения, то это может свидетельствовать об инфаркте селезенки.
Отклонением от нормы считается нарушение эхоструктуры — причиной патологии могут быть опухоли.
Увеличение размеров селезенки у детей и взрослых — симптом ряда заболеваний системы крови, печени. У детей увеличение органа может указывать на его аномальное развитие.
Помимо медицинских параметров селезенки, с помощью УЗИ можно определить наличие разрывов органа и других последствий травм.
Даже малейшие признаки дискомфорта в области поясницы и живота могут свидетельствовать о патологических процессах.
Видео:
Своевременное обращение к медикам позволит избежать возможного внутриполостного кровотечения и его страшного последствия — перитонита.
В некоторых случаях вовремя полученная медицинская помощь — это единственный способ выжить. Самодиагностика и самолечение — риск, не всегда совместимый с жизнью.
protrakt.ru
Норма селезенки на узи у взрослых
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Как подготовиться к процедуре УЗИ селезенки?
УЗИ — это абсолютно безопасный и безболезненный метод выявления различных патологий, причин симптомов, изменений и деформации тканей. В брюшной области расположены одни из самых главных органов, которые выполняют большое количество функций. Одним из таких является селезенка. Метод ультразвуковой диагностики широко используется для осмотра и оценки состояния органа.
Особенности УЗИ селезенки
Также показаниями к проведению обследования служат следующие особенности:
- Неправильное развитие селезенки;
- Контроль лечения;
- Заболевания инфекционного характера;
- Оценка степени локализации органа;
- Перенесенные травмы и подозрение на повреждение селезенки.
Каждый из вышеперечисленных случаев имеет свои особенности. Например, обследование после травм позволяет оценить состояние органа, выявить кровотечения или излишнее кровоснабжение селезенки, которое может привести к этому. Таким образом, УЗИ является безопасным и эффективными методом диагностики.
Подготовка к УЗИ
Чаще всего обследование селезенки входит в процедуру осмотра органов брюшной полости. Подготовка к такому процессу не является сложной, но некоторые моменты обязательны. Правильный и ответственный подход обеспечивает получение точных медицинских данных и верное лечение.
Подготовка к УЗИ брюшной зоны как для взрослых, так и для детей старшего возраста заключается в соблюдении простой диеты. Это необходимо делать за три дня до процедуры. Следует исключить из рациона питания такие продукты как:
- Свежие овощи и фрукты;
- Бобовые;
- Молоко;
- Черный хлеб;
- Газированные напитки;
- Ограничить употребление жирных и жареных блюда, сладкого.
Суть такой диеты заключается в уменьшении газообразования в кишечнике, улучшении перистальтики и работы всех органов. Необходимо осуществлять прием энтеросорбентов по рекомендации врача. Отсутствие газов в кишечнике позволяет улучшить точность исследования и получить максимально точные медицинские данные. Следует учесть, что информация используется в комплексе с результатами других обследований, например, клинического осмотра. Таким образом, можно установить точный диагноз и метод лечения.
УЗИ брюшной полости проводится натощак в утренние часы. Исключается прием пищи или завтрак, так как интервал между последней трапезой и процедурой должен составлять не менее 6 часов. За час до УЗИ можно выпить немного воды. Подготовка детей к ультразвуковому исследованию зависит от возраста, но также есть ограничения в рационе, а употребление жидкости можно провести лишь за час до момента осмотра.
УЗИ селезенки и брюшной полости для взрослых и детей проводится в горизонтальном положении и отличается безболезненностью. Все данные отображаются на мониторе и специалист оценивает форму и параметры органов, расположение, наличие или отсутствие опухоли, есть ли патология развития. Селезенка расположена слева под реберной частью и в нормальном состоянии не приносит дискомфорта. Если же размеры нижней части органа увеличены, то это может привести к развитию различных заболеваний. Именно поэтому УЗИ брюшной полости является важной процедурой диагностики.
В ходе исследования проверяются различные показатели. Например, соответствует ли норма полученным данным. Расшифровка включает такую информацию как подробное описание структуры и состояния тканей, размеры органа в брюшной области, расположение селезенки, диаметр сосудов. В некоторых случаях указывается площадь органа. Эффективное УЗИ селезенки норма взрослым и детям определяется в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей, пола. Небольшое отклонение от нормы и отсутствие причин развития каких-либо заболеваний позволяет считать данные показатели нормальными. Если спленомегалия (увеличение селезенки) является прогрессирующим и очень выраженным, то это непременно указывается в результате УЗИ. Также расшифровка включает в себя информацию о каких-либо поражениях тканей, которые свидетельствуют о развитии заболеваний.
анализ является достаточно важной процедурой. Своевременное проведение осмотра позволяет поставить верный диагноз и предотвратить развитие заболеваний. Увеличение селезенки может отрицательно подействовать на другие системы органов, например, сердце или желудочно-кишечный тракт.
Самые новые статьи и обзоры
- Разделы журнала
- Голова и шея
- Грудная клетка
- Брюшная полость
- Мочеполовая система
- Мягкие ткани
- Беременность
- Для справки
- Руки и ноги
- О портале
- О проекте
- Контакты
- Карта сайта
Копирование материалов сайта возможно при условии
установки активной индексируемой ссылки на наш сайт!
Источник: http://uziwiki.ru/bryushnaya_polost/kak_podgotovitsya_k_protcedure_uzi_selezenki.html
Норма селезенки по УЗИ у взрослых
Селезенка — орган в теле человека, о котором редко кто задумывается. Пока не начинаются проблемы со здоровьем. Какие именно и для чего служит этот орган? Функции селезенки разнообразны. Но при этом она не является жизненно важным органом. Иногда, при сильных травмах, ее удаляют и человек может жить дальше.
Функции селезенки
Основная задача этого органа — фильтрация крови и наполнение организма достаточным ее количеством. Есть и другие функции:
- контроль кровяного потока от перегрузки – при быстром беге начинает колоть в боку, так срабатывает селезенка;
- удаление отживших свое время эритроцитов;
- защитная функция, нейтрализация и фильтрация вредных веществ и вирусов;
- синтез иммуноглобулина;
- контроль обменного процесса, при котором в организме продуцируется железо.
Чаще всего УЗИ селезенки проводят в комплексе с исследованием органов брюшной полости. Но в некоторых случаях необходимо отдельно. Для чего и с какой целью проводят ультразвуковое исследование селезенки?
Показания к исследованию
Делая УЗИ органов брюшной полости, специалист обязан исследовать и селезенку. Но существуют причины, по которым проводится только УЗИ селезенки. Врач назначает исследование в случае, если присутствуют:
- заболевания крови;
- заболевания органов ЖКТ;
- инфекционные заболевания;
- травмы брюшной полости;
- подозрение на онкологическое заболевание;
- подозрение на заболевание селезенки;
- аномалии/патологии селезенки.
Так, УЗИ селезенки может быть показано при:
Подготовка
Для того чтобы получить достоверные исследования, к процедуре требуется подготовка. Из рациона питания следует исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике. К ним относятся свежие овощи и фрукты, бобовые, продукты, содержащие дрожжи. За 2-3 дня исследуемому назначаются энтеросорбенты.
Накануне УЗИ селезенки следует очистить кишечник при помощи клизмы. Проводят исследование натощак. Последний прием пищи должен быть семь-восемь часов до теста. Пациентам с сахарным диабетом разрешают легкий завтрак.
Проведение процедуры
Длится УЗИ селезенки от пятнадцати до двадцати минут. Пациент ложится на спину, тело освобождается от одежды. На левую верхнюю часть живота специалист наносит гель, улучшающий проводимость луча. Во время процедуры может понадобиться повернуться на правый бок, задержать на время дыхание или глубоко вдохнуть, лечь на специальный валик. Все эти перемещения и манипуляции необходимы из-за специфического расположения органа, чтобы подробно провести исследования. Результаты теста готовы почти сразу после проведения процедуры.
Нормы селезенки по УЗИ: расшифровка исследования
Что показывает исследование, какие нормы селезенки по УЗИ у взрослых, детей, какие данные записывает врач-диагност? Здоровый орган располагается в верней левой части брюшной полости. Диаметр селезеночный вены не превышает 0,5 сантиметра. Структура у здорового органа должна быть однородной мелкозернистой структуры. По форме селезенка напоминает полумесяц, изменение формы говорит о заболевании. Неоднородная структура органа может быть симптомом доброкачественных опухолей. Любое отклонение от нормы, превышение размеров, нарушение эхогенности — признаки заболевания.
Какие размеры селезенки по УЗИ у взрослых:
- длина 8-14 см;
- толщина 3-5 см;
- ширина 5-7 см;
- масса здорового органа мужчины/женщины — 190-200 г/150-152 г.
Также отметим, что толщина максимального среза составляет 40-50 кв. см.
При этом следует помнить, вышеуказанные размеры селезенки (норма по УЗИ) являются усреднёнными показателями, параметры могут отличаться в каждом индивидуальном случае.
Какие размеры селезенки по УЗИ у детей?
Нормы селезенки у них различаются в зависимости от возраста. Вообще, показателей только два, длина и ширина.
У новорожденного ребенка:
Дети от года до 3 лет:
Дети от 3 до 7 лет:
Дети от восьми до двенадцати лет:
Дети от двенадцати до пятнадцати лет:
Что значат отклонения от нормы?
Ценность данного анализа заключается в том, что он помогает доказать или опровергнуть наличие травм самого органа, появление новообразований, воспалительных процессов, аномалий/патологий развития органа.
- наличие жидкости в брюшной полости, нечеткие контуры органа свидетельствует о повреждении, разрыве тканей селезенки;
- орган увеличен в размерах, при исследовании отображается светлым, с однородной структурой – воспалительный процесс, спленит;
- наличие пятен в структуре селезенки — воспалительный процесс закончился некротизацией внутренней ткани;
- неровный контур, неравномерной эхогенности органа — признак гематомы;
- уплотнение/истончение тканей органа – инфаркт селезенки;
- гипоэхогенная структура органа — воспаление орагана;
- размеры органа больше нормы, выпуклые контуры, остроконечный край, усиление плотности паренхимы, увеличение лимфатических узлов в районе ворот органа – лейкозная инфильтрация.
Здесь приведена только малая часть информации, которая дается при расшифровке УЗИ селезенки. Дать точное пояснение к анализу, уловить все мельчайшие изменения в структуре органа, определить то или иное заболевание может только опытный специалист.
Если ее удалили
Если удалили селезёнку — это не конец жизни. Без нее человеческий организм умеет справляться. В таких случаях ее функции берут на себя другие органы.
Селезенку могут удалить в случае травмы, заболевания. Некоторые люди рождаются с отсутствием этого органа. Но такая патология сочетается с пороками сердечно-сосудистой системы.
Профилактика
Болезни других органов могут спровоцировать воспаление этого. Если во время простудного заболевания болит под ребром с левой стороны, это сигнал бедствия от селезенки. То есть она истощена и не справляется со своими функциями в организме.
Заболевания печени, вирусные болезни, туберкулез могут быть виновниками больной селезенки. В этом случае следует бороться с основным недугом, которое ослабляет этот орган. В некоторых случаях причиной болей в селезенке может стать наличие в ней паразитов – эхинококка. Если не начать своевременное лечение, в органе может образоваться киста, в тяжелых случаях может произойти разрыв тканей.
В случае когда происходит разрыв тканей селезенки, спасти орган удаётся в редких случаях, в 1% из 100. Чтобы избежать таких ситуаций, для профилактики разрыва:
- противопоказаны тяжелые физические нагрузки;
- необходимо соблюдение постельного режима при ОРЗ, ОРВИ;
- нужно избегать стрессовых и аварийных ситуаций на дорогах;
- не стоит поднимать тяжелое;
- беременным женщинам рекомендовано носить бандаж, во избежание травм селезенки.
Даже если селезенка не доставляет беспокойства, регулярное обследование органов брюшной полости раз в год не будет лишним. Так вы сможете обезопасить себя от поздного диагностирования каких-либо недугов.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете, что представляет собой селезенка, зачем она нужна. Также мы рассказали о том, как проводится ультразвуковое исследование данного органа, как нужно подготовиться. Мы назвали нормы селезенки, а также были указаны возможные отклонения в размерах, форме.
Источник: http://www.syl.ru/article/340384/norma-selezenki-po-uzi-u-vzroslyih
УЗИ селезенки — все не так просто
Заболевания селезенки не такие частые, как патологии связанные с сердцем, желудком, легкими или печенью. Более того, не каждый сможет указать на то место, где находится этот орган. Однако нельзя забывать о том, что иногда встречаются патологии, в которых поражение селезенки играет, чуть ли не ключевую роль.
В качестве диагностического метода в современной медицине применяется ультразвуковое исследование. Оно дает возможность рассмотреть орган достаточно хорошо и дать оценку его состояния.
Зачем человеку селезенка?
Не все пациенты знают о важности этого органа, ведь они не знают его функции. Итак, они следующие:
- Иммунная и кроветворная. Селезенка является главным источником образования циркулирующих лимфоцитов. Также она является, своего рода, фильтром, который позволяет отсеивать простейших, бактерий и инородные частицы. Также она является источником антител в организме человека;
- Фильтрационная функция. Не зря в литературе селезенку иногда называют “кладбищем эритроцитов”, ведь она разрушает старые или неспособные выполнять свою функцию эритроциты (красные кровяные тельца). При этом образуется гем и глобин, которые направляются в печень. Та же участь в селезенке ожидает и тромбоциты.
- Метаболическая. Селезенка участвует в образовании желчи и обмене железа в организме.
- Депо крови. Кроме разрушения, селезенка сохраняет кровь и в случае кровопотери может использовать свои резервы, дабы спасти человеку жизнь. Особенно много там хранится тромбоцитов.
Кроме вышеупомянутых функций, селезенка играет очень большую роль в кроветворении плода, до того как эту функцию на себя возьмет красный костный мозг. На сегодняшний день считается, что селезенка еще недостаточно изучена и у нее могут быть еще “секреты”. Согласно последним исследованиям, селезенке приписывается гормональная регуляция функционирования работы костного мозга.
Про ультразвук
Сразу стоит указать важный факт — УЗИ селезенки является частью УЗИ органов брюшной полости (УЗИ ОБП). Во время этого исследования изучаются такие органы как: печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь, органы репродуктивной системы, сосуды и, конечно же, селезенка. Однако для уточнения заболевания, которое локализуется в конкретном органе, врач может указать, что сонологу (врач, который выполняет диагностику) следует обратить внимание на конкретный орган.
Также для изучения почек, органов половой системы и сосудов может быть выполнено специальное ультразвуковое исследование, целью которого являются именно эти органы и никакие другие.
Как было упомянуто выше, самым часто применяемым методом диагностики заболеваний селезенки является УЗИ и на то есть весомые причины.
Этот метод исследования позволяет быстрее и лучше остальных выявить все возможные отклонения в структуре органа, обнаружить опухоли, травмы, аномалии и воспалительные процессы. Таким образом, УЗИ селезенки является достаточно информативным для выявления патологий.
Также стоит упомянуть и такой важный фактор, как безопасность. Ультразвуковые волны, применяемые во время исследования, являются абсолютно безопасными для организма человека, что неоднократно было доказано клиническими испытаниями и длительным практическим применением. Нет ни одного случая, когда заболевание могло бы быть вызвано ультразвуковым исследованием.
Также такая диагностика не требует проколов кожи и является абсолютно безболезненной, что позволяет без труда проводить его даже у детей. УЗИ селезенки не требует введения наркоза или каких-либо контрастных веществ.
Кроме всего вышеописанного, ультразвуковая диагностика является одним из самых дешевых инструментальных методов диагностики заболеваний. Аппаратура для проведения исследования является далеко не в дефиците, а цена невысока, что дает возможность практически каждому пройти УЗИ селезенки в том диагностическом учреждении, в котором ему будет удобно и комфортно.
Кому следует пройти исследование
Для того, чтобы выяснить нужно ли человеку пройти диагностику, лучше обратиться к специалисту, который изучит карточку больного, осмотрит и уже потом, если необходимо, назначит обследование. Однако есть ряд людей с заболеваниями и симптомами, при которых просто необходимо выполнить УЗИ селезенки:
- при лейкозах;
- при аномалиях развития;
- при подозрении на онкологические заболевания, а также в качестве метода, помогающего определить расположение метастазов;
- при наличии хронических заболеваний печени и селезенки;
- при ряде инфекционных заболеваний, среди которых: брюшной тиф, сифилис, туберкулез и т.д.;
- если орган увеличен, даже при неизвестной причине;
- при травмах селезенки и брюшной полости в целом.
Также ультразвуковое исследование используется в качестве метода, используемого для контроля за лечением пациента, так как метод безвреден и может применяться столько раз, сколько это необходимо.
А как же другие виды диагностики?
При диагностике заболеваний селезенки не стоит забывать и об осмотре врача, лабораторных исследования и других методах инструментальной диагностики. Для уточнения диагноза и детального изучения патологического процесса могут быть назначены КТ и МРТ.
Подготовка к УЗИ селезенки
Подготовка к ультразвуковому исследованию не сложна и обусловлена несколькими факторами. Для начала необходимо будет придерживаться диеты. Она подразумевает исключение из рациона всех газообразующих продуктов, среди которых множество овощей и фруктов (капуста, бобовые, бананы и т.д.), кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия, особенно свежие (более детальный и полный список продуктов от которых следует отказаться можно получить в диагностическом центре или у врача, назначающего исследование).
Если диета не помогает или обследуемый страдает повышенным газообразованием в кишечнике, то следует принять ветрогонные средства (например, эспумизан).
Также нельзя употреблять пищу за 7-10 часов до исследования. Поэтому, чаще всего, диагностику назначают в утренние часы и обследуемому указывают на то, что все должно быть натощак.
Все эти приготовления необходимы по причине того, что вздутые петли кишечника могут прикрывать и смещать селезенку, что крайне негативно скажется на качестве исследования. Если провести диагностику без предварительной подготовки, то его достоверность будет крайне мала.
Как проводится УЗИ селезенки
Диагностика проводится достаточно просто (с точки зрения обследуемого). Пациент ложится на кушетку и оголяет живот. Затем на него наносится специальный гель, который убирает лишний воздух между поверхностью кожи и датчика, так как он тоже может сильно исказить результаты. Кроме этого гель улучшает качество скольжения датчика. Затем врач, перемещая трансдьюсер (он же датчик), выбирает оптимальный “ракурс”, с которого он может рассмотреть и измерить необходимые структуры.
Есть и некоторые нюансы. Иногда, чаще всего при аномалиях развития, обнаружить селезенку достаточно сложно. Для начала врач может попросить изменить положения, например, лечь на бок. Если это не поможет, то врач попросит сделать вдох или втянуть живот. Когда ничего не помогает, врач приступает к диагностике через межреберное пространство.
Стоит упомянуть и тот факт, что при достаточно большой толщине подкожно-жировой клетчатки УЗИ селезенки будет затруднено.
О результатах
Перед тем, как указать какая норма селезенки по УЗИ у взрослых, следует отметить очень важный момент: окончательную оценку результатов и рекомендации может делать только врач, назначающий исследование (специальность зависит от причины заболевания).
В норме селезенка средней эхогенности. Эхогенность — это способность тканей органа отражать звук, то есть при уплотнении или “размягчении” ткани органа она будет меняться. В норме форма в виде полумесяца или бобовидная. В зоне ворот может присутствовать сосудистая стенка, а диаметр селезеночной вены не должен превышать 5 мм. Именно эта вена собирает всю кровь от селезенки. Локализуется она под куполом диафрагмы в левой нижней части. Относительно желудка она располагается у его середины. Хвост поджелудочной железы располагается у середины ее ворот. Левая почка располагается у середины и чуть ниже селезенки.
На УЗИ увеличенная селезенка указывает на необходимость в дообследовании и изучении функции печени, так как два этих органа плотно связанны друг с другом.
В норме все параметры не должны быть изменены. Также стоит понимать, что лечить необходимо не изменение структуры селезенки, а причину, по которой это изменение появилось. Увеличенная селезенка на УЗИ – один из наиболее часто встречающихся диагностических признаков.
Изменения органа регистрируются достаточно быстро, УЗИ селезенки редко занимает более 15 минут. Поэтому в некоторых случаях ее можно выполнять практически сразу после травмы.
В заключение
В заключение стоит сказать о том, что об исследовании думают, прежде всего, пациенты. Практически все отмечают тот факт, что диагностика безболезненна и был лишь небольшой дискомфорт при нанесении геля.
После полученной травмы, УЗИ селезенки сопровождалось покалыванием в области диагностики, но сильной боли не причиняло. Травмы — это самая частая причина, по которой выполняют УЗИ селезенки.
Ультразвуковое исследование селезенки — это быстрый, безопасный и качественный метод исследования, что вместе с его ценой делает незаменимой такую диагностику.
ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ:
Получите скидку на УЗИ. Телефон в Москве: 8 (495) 162-99-90 Телефон в Санкт-Петербурге: 8 (812) 245-36-58
Получите скидку на УЗИ. Телефон в Москве: 8 (495) 162-99-90 Телефон в Санкт-Петербурге: 8 (812) 245-36-58
Источник: http://uzipro.ru/uzi-zheludochno-kishechnyiy-trakt/uzi-selezenki.html
zdorovybudte.ru
расшифровка нормы размеров у взрослых и детей
УЗИ селезенки — один из наиболее точных, информативных диагностических методов, позволяющих специалисту оценить состояние селезенки, выявить возможные новообразования, отклонения, патологические процессы на начальных этапах развития. Данная методика — это диагностика при помощи ультразвуковых волн, отличающаяся предельной безопасностью, результативностью и широко применяющаяся в медицинской практике.
Когда назначается?
Показаниями к ультразвуковому исследованию могут выступать следующие факторы:
- Заболевания инфекционного характера.
- Травматические повреждения.
- Патологии развития внутренних органов.
- Болезненные ощущения, локализованные в области левого подреберья.
- Заболевания кровеносной системы, желчного пузыря, почек, печени, поджелудочной железы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающие в хронической форме.
Поводом отправиться на УЗИ должны послужить следующие клинические симптомы:
- ощущение дискомфорта, возникающее после приема пищи;
- печеночно-селезеночный синдром;
- тяжесть в области правого подреберья;
- болезненные ощущения, локализованные в области верхней части живота;
- метеоризм;
- чрезмерно интенсивное газообразование.
Данные признаки характерны для заболеваний, сопровождающихся нарушением селезеночной функции, патологических процессов. Своевременная диагностика позволит выявить первопричины неприятных симптомов, поставить точный диагноз и назначить адекватный для конкретного клинического случая терапевтический курс.
Показаниями к процедуре должны послужить такие диагностированные у пациента заболевания, как язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, лейкемия, мононуклеоз, гепатит, цирроз, тиф.
Большое значение имеет данный метод диагностики, если пациент — ребенок, поскольку исследование методом пальпации в детском возрасте невозможно.
Что показывает исследование?
Метод ультразвукового исследования отличается высокими показателями информативности. В процессе процедуры специалист получает возможность оценить показатели размеров селезенки и их соответствие установленным критериям. Кроме того, процедура УЗИ позволяет выявить следующие отклонения:
- Опухолевое образование доброкачественного или же злокачественного характера.
- Наличие возможных разрывов, уплотнений, гематом, их размеры и локализацию в селезенке.
- Внутренние кровотечения и травматические повреждения.
- Портальную гипертензию.
- Возможные метастазы при онкологических процессах.
Процедура показывает увеличение органа, обусловленное спленомегалией, подтверждает диагноз, поставленный специалистом на основании исследования методом пальпации.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить селезеночные патологии, зачастую несущие серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни больного, помогает оказать своевременную медицинскую помощь.
Особенности подготовки
Подготовка к УЗИ селезенки длится несколько суток и предполагает в первую очередь коррекцию рациона. Для того чтобы правильно подготовиться к обследованию, рекомендуется исключить из ежедневного меню такие продукты, как бобовые, свежие овощи, дрожжи, выпечку, сдобу.
На протяжении нескольких дней пациенту могут быть назначены препараты-энтеросорбенты, способствующие подавлению процессов газообразования. Накануне процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму. Ультразвуковое исследование у взрослого человека проводится на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до посещения специалиста.
Как проходит?
Исследование селезенки методом УЗИ проводится в позиции лежа на спине. На область верхней части живота наносится специальный гель, способствующий улучшению проводимости ультразвукового сигнала. Чтобы правильно оценить размеры селезенки по УЗИ у взрослых и детей и состояние органа, пациента в ходе процедуры просят перевернуться на правый бок, задержать дыхание на некоторое время.
Длительность процедуры составляет около 20 минут, проходит исследование абсолютно безболезненно. После этого проводится расшифровка полученных результатов диагностики, которая должна осуществляться исключительно квалифицированным специалистом по УЗИ.
Результаты диагностики
При расшифровке результатов в первую очередь оценивается селезенка, размеры которой могут отличаться от нормы. Увеличение данного органа свидетельствует о развитии патологических процессов и отклонений.
Размеры селезенки в норме у взрослых пациентов составляют 11×6х5 см.
При этом следует учитывать, что незначительные отклонения от общеустановленных критериев считаются при проведении УЗИ селезенки нормой. В ходе расшифровки специалист учитывает такие факторы, как масса тела, телосложение, половая принадлежность пациента. У женщин, например, размер этого внутреннего органа может быть несколько меньше, нежели у представителей сильного пола.
У детей такие показатели зависят не только от возрастной категории, но и от роста. Для расшифровки показателей УЗИ специалистами используется специальная таблица, в которой указаны оптимальные критерии толщины, ширины, длины органа, диаметр вены с учетом роста и возраста пациента.
Норма у взрослых людей диаметра вены и селезеночных артерий составляет от 1 до 2 мм и от 5 до 8 мм.
Оцениваются также локализация органа, состояние паренхиматозных тканевых структур, форма, показатели эхогенности (способности ткани отражать ультразвуковые волны). Если нормальные размеры селезенки нарушены или имеются другие патологические признаки, отклонения, специалист-гастроэнтеролог может рекомендовать больному дополнительные обследования, после чего ставится диагноз и назначается адекватный лечебный курс.
Обследование селезенки ультразвуком — комплексный показатель, включающий в себя размеры и форму органа, его локализацию, состояние тканевых структур и кровеносных сосудов. Данная процедура позволяет своевременно выявить отклонения от нормы, диагностировать ряд заболеваний брюшной полости, провести грамотное лечение, избежав развития многочисленных осложнений.
Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Loading …Также по этой теме:
- Нет похожих записей
narhiler.ru
Нормы размера селезенки по УЗИ
Нормы размера селезенки по УЗИ

Селезенка – важный орган регуляции объема циркулирующей крови и количества ее форменных элементов.
Довольно часто, чтобы выяснить причину анемии, проследить патологию печени или установить этиологию болей в левом боку, назначают ультразвуковое обследование этого органа.
Знание норм размеров селезенки по УЗИ помогает в постановке верного диагноза.
Подготовка и проведение УЗИ селезенки
За 2-3 дня до планируемого исследования следует исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике: капусту, горох, бобовые, газированные напитки.
Процедуру необходимо проводить на голодный желудок, чтобы перистальтика кишечника не мешала обследованию. Во время диагностики пациент находится в положении лежа на правом боку.
Датчик устанавливают в межреберных промежутках, а для их расширения пациента просят сделать глубокий вдох.
Что определяет УЗИ селезенки?
- размеры и форму;
- местоположение;
- просвет сосудов селезенки и их диаметр;
- патологические изменения на фоне морфо-функциональных особенностей.
Какие нормы УЗИ селезенки
- длина – 11-12 см;
- ширина – 6- 8 см;
- толщина – 4-5 см;
- диаметр селезеночной артерии — 1-2 мм;
- диаметр вены – 5-8 мм;
- площадь максимального косого среза – 15,5 – 23,5 см2. Э тот показатель – результат произведения чисел самого маленького размера селезенки на самый большой. Он помогает установить степень увеличения органа, если показателей длины, ширины и толщины не достаточно;
- положение селезенки: уровень IX – XI позвонков по средней подмышечной линии.
Данные ультразвукового обследования помогают врачу составить полную картину болезни, определиться с диагнозом и выбрать верный курс лечения.
Еще из этой рубрики:
uzi-rentgen.ru
подготовка к процедуре, нормальные показатели
УЗИ селезенки – это процедура, которая помогает врачам изучить состояние органа и определить его диффузные и локальные структуры, наличие или отсутствие новообразований, таких как киста, лимфома или гемангиома.
Кроме того, УЗИ может показать разрыв или воспаление селезенки, причины ее увеличения. Давайте разберемся, как проходит УЗИ селезенки и как правильно подготовиться к этому процессу.
Показания к обследованию
Как известно, отсутствие селезенки никак не сказывается на состоянии организма, многие люди годами живут без этого органа.
Однако она выполняет ряд важных для организма функций: борется с заболеваниями костного мозга и крови, вырабатывает антитела к инфекциям, формирует клеточный иммунитет, который противостоит бактериям и вирусам.
Селезенка принимает участие в обмене белков, углеводов, липидов, железа. Кроме того, она разрушает тромбоциты и клетки крови, которые отжили свой срок, очищает кровяное русло, контролирует формирование и циркуляцию тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
Фото:
Обычно УЗИ селезенки назначают при увеличении органа – спленомегалии. В норме селезенка спрятана вверху брюшной полости слева под ребрами, но если она увеличена, нижний край ее может прощупываться под ребрами. В случае тяжелых патологий селезенка увеличена очень сильно.
Кроме увеличения органа, поводом для УЗИ является цирроз печени. Изначально болезнь поражает только структуру печени, но через время может переключиться и на другие органы, поражая сердце, систему пищеварения, селезенку.
УЗИ селезенки проводят при гипертензии, которая возникает как при циррозе печени, так и в случае других серьезных проблем. Селезенка при таких патологиях заметно увеличена.
Показанием к исследованию является также новообразование (гемангиома, лимфома, киста) в селезенке или разрыв.
Данное обследование поможет не только определить размеры новообразования, но и предположить причины, по которым возникла лимфома или гемангиома.
Кроме того, УЗИ назначают при травмах живота, когда подозревается разрыв селезенки. Этот орган активно снабжается кровью, поэтому при травмах часто возникают сильные внутренние кровотечения.
Часто сначала повреждается паренхима органа, а капсула остается целой. Но когда крови скапливается слишком много, происходит разрыв капсулы, путь для крови освобождается. Ультразвуковое исследование поможет обнаружить такие скрытые повреждения и вовремя принять меры.
Кроме того, поводом для УЗИ селезенки являются болезни крови, аномалии органа, хронические патологии печени, различные инфекционные заболевания, подозрение на наличие метастаз из печени и других органов.
Фото:
Воспаление селезенки – также основа для УЗИ. Самостоятельное воспаление этого органа – достаточно редкое явление, чаще всего оно переносится с других органов – печени, органов пищеварения. Кроме того, воспаление может вызвать разрыв или инфаркт селезенки.
Подготовка и проведение процедуры
УЗИ селезенки – процедура, которая практически не имеет противопоказаний. Подготовка к обследованию селезенки взрослого человека аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости.
Помните, чтобы процедура дала нормальные, ничем не искаженные результаты, необходимо отнестись к процессу подготовки ответственно.
Обследование обычно проводят с утра, на голодный желудок, поэтому подготовка включает в себя ограничение в пище за 7 – 9 часов до него.
Больным сахарным диабетом разрешается только легкий перекус с утра в виде сухарика с чаем.
Прием пищи перед обследованием запрещен из-за того, что переполненный желудок может закрыть собой другие органы брюшины, поэтому процедура не будет достаточно информативной.
Кроме того, врачи не рекомендуют много пить перед УЗИ, чтобы не возникало сокращений желчного пузыря.
Излишнее газообразование кишечника может испортить результаты исследования, поэтому подготовка включает в себя профилактику вздутия живота.
Чтобы исключить вздутие кишечника во время диагностики и хорошо подготовиться к процедуре, два дня до нее не нужно употреблять бобовые, молоко, хлебобулочные изделия, свежие фрукты и овощи и другие продукты, которые способствуют брожению и могут негативно сказаться на итогах УЗИ.
Видео:
Если пациент страдает запорами, то необходимо отдельно подготовиться. Вечером перед обследованием ему нужно принять слабительное растительное средство или поставить свечу.
Можно также сделать клизму, если данный недуг мучает вас регулярно. Перед исследованием нежелательно жевать резинку, сосать леденцы или жевательные конфеты.
Алкоголь или курение могут вызвать спазм в желудке, что также негативно повлияет на диагностику и испортит результаты.
Важно знать, что для проведения УЗИ селезенки грудничка особая подготовка не нужна. Грудничка следует кормить в привычном режиме, а прийти на обследование нужно спустя 3 часа после последнего кормления.
Если малыш – искусственник, то должно пройти не менее 3,5 часа, потому что смесь дольше усваивается организмом.
Если необходимо, то грудничка можно поить водой, но чай и напитки с сахаром строго запрещены.
Исследование проходит в лежачем положении. Пациент ложится на кушетку на спину. Чтобы врач смог как следует рассмотреть орган, пациенту нужно будет лечь по-особенному.
Нужно лечь на правый бок, а левую руку закинуть за голову. Таким образом ширина межреберий увеличится, а датчик ультразвукового аппарата сможет намного лучше изучить орган.
Иногда для улучшения визуализации диагност просит больного сделать глубокий вдох или задержать дыхание, чтобы ему было хорошо видно орган.
Видео:
Дальше диагност наносит на кожу больного специальный гель для обследования, который улучшает передвижение датчика по телу и проникновение ультразвуковых волн в обследуемый орган.
Вся процедура длится обычно не более 15 минут, после чего происходит расшифровка результатов. Для обследования детей и взрослых врач использует датчики разного типа.
Интерпретация результатов обследования
Одной из самых распространенных патологий селезенки является ее увеличение. Именно поэтому УЗИ органа определяет его размеры – толщину, длину и ширину.
В норме длина селезенки составляет 11 – 12 см, ширина 6 – 8 см, а толщина 4 – 5 см у взрослого человека.
Размеры зависят также от пола, возраста и телосложения. Весит орган в нормальном состоянии 150 – 170 грамм, а при увеличении – около 400 грамм.
Не только размеры органа могут отличаться у разных людей, но и форма. В норме один из размерных показателей селезенки может быть увеличенным, но если превышены показатели двух или трех размеров, расшифровка исследования говорит о вероятной спленомегалии.
Расшифровка УЗИ описывает структуру ткани селезенки, наличие застоев, новообразований (киста, гемангиома), показывает диаметр селезеночной артерии и вены.
Видео:
С помощью ультразвукового обследования врач также может выявить патологии, которые невозможно увидеть непосредственно.
Часто специалист во время процедуры высчитывает площадь максимального и минимального косого среза органа, умножая эти показатели между собой.
В норме получившаяся цифра должна колебаться от 15,5 до 23,5 см. Если нужно, врач также может измерить и объем органа.
Кроме того, селезенка в нормальном состоянии имеет среднюю эхогенность, возможна сосудистая сетка в области ворот. В норме орган имеет форму полумесяца.
Расположена селезенка вверху брюшной полости в нижней части диафрагмы, слева от печени. Хвост поджелудочной железы должен находиться возле середины ворот селезенки. Желудок находится примерно возле середины органа, а почки – чуть ниже нее.
Расшифровка помогает выявить различные патологии органа. Большие размеры селезенки, острые края, явно выраженные контуры, повышенная эхоструктура и увеличенные лимфоузлы у ворот органа указывают лейкозную инфильтрацию.
При абсцессе расшифровка показывает гипоэхогенную или смешанную структуру, а также наличие кисты – образования овальной формы с неровными краями.
Видео:
При гематоме на УЗИ видно рваные края, смешанную или анэхогенную структуру органа. Неровные контуры селезенки и жидкость под диафрагмой или в брюшной полости указывают на разрыв. Истощенные или плотные ткани говорят об инфаркте органа.
Селезенка достаточно редко подвергается развитию патологических процессов, однако различные травмы и болезни могут поразить и ее.
Для изучения органа отлично подойдет ультразвуковое исследование, которое без труда сможет обнаружить разрыв, увеличение селезенки, наличие новообразований (киста, гемангиома).
Чтобы результаты исследования были точными, а расшифровка не составила труда, важно правильно подготовиться к данной процедуре.
moydiagnos.ru