Оак нормы для детей – расшифровка у детей, норма в таблице, результаты показателей у новорожденных и старше

расшифровка у детей, норма в таблице, результаты показателей у новорожденных и старше

Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей — наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.

Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.

Что такое общий анализ крови и что он включает?

Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.

Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:

• определение количества, размера и формы элементов крови;
• расчет содержания гемоглобина в крови;
• определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
• фиксирование соотношения между плазмой и форменными элементами;
• подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Подготовка ребенка к сдаче анализа

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.

Другой аспект подготовки — психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.

Как у детей берут кровь на ОАК?

Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже — из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.

У новорожденных детей кровь для общего анализа берут из пяточки

После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.

Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста

Гематологический анализ крови — это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.

От рождения до года

Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.

Так, если сравнивать малышей, которые едят искусственную и смесь или тех, кто на грудном вскармливании, уровень гемоглобина у последних несколько ниже. Однако данное явление не считается отклонением.

Показатели		Возраст ребенка
Название	Обозначение	0-7 дн.	1 мес.	6 мес.	12 мес.
Гемоглобин	Hb, г/л	180–240	115–175	110–140	110–135
Эритроциты	RBC x 10¹²/л	4,3–7,6	3,8–5,6	3,5–4,8	3,6–4,9
Цветовой показатель	MCHC,%	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15
Ретикулоциты	RTC,%	3-51	3-15	3–15	3–15
Лейкоциты	WBCx109/ л	8,5–24,5	6,5–13,8	5,5–12,5	6-12
Палочкоядерные	%	1-17	0,5–4	0,5–4	0,5–4
Сегментоядерные	%	45–80	15–45	15–45	15–45
Эозинофилы	EOS,%	0,5–6	0,5–7	0,5–7	0,5–7
Базофилы	BAS,%	0–1	0–1	0–1	0–1
Лимфоциты	LYM,%	12–36	40–76	42–74	38–72
Тромбоциты	PLTx109/л	180–490	180–400	180–400	180–400
СОЭ	ESR, мм/ч	2-4	4-8	4-10	4-12

От 1 года до 15 лет

Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.

От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возраста

Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.

Показатели		Возраст ребенка (лет)
Название	Обозначение	1	1-6	7-12	13-15
Гемоглобин	Hb, г/л	110 – 140	110 – 135	110 – 140	110 – 145
Эритроциты	RBCx10¹²/л	3,6 – 4,9	3,5 – 4,5	3,5 – 4,7	3,6 – 5,1
Цветовой показатель	MCHC,%	0,85 – 1,15	0,8 – 1,1	0,8 – 1,1	0,8 – 1,1
Ретикулоциты	RTC,%	3 – 15	3 – 12	3 – 12	3 – 12
Лейкоциты	WBCx109/ л	6 –12	5 – 12	4,5 – 10	4,3 – 9,5
Палочкоядерные	%	0,5 – 4	0,5 – 5	0,5 – 5	0,5 – 6
Сегментоядерные	%	15 – 45	25 – 60	35 – 65	40 – 65
Эозинофилы	EOS,%	0,5 – 7	0,5 – 7	0,5 – 7	0,5 – 6
Базофилы	BAS,%	0 – 1	0 – 1	0 – 1	0 – 1
Лимфоциты	LYM,%	38 – 72	26 – 60	24 – 54	22 – 50
Тромбоциты	PLTx109/л	180 – 400	160 – 390	160 – 380	160 – 360
Тромбокрит	(PST), %	0,15 – 0,35	0,15 – 0,35	0,15 – 0,35	0,15 – 0,35
СОЭ	ESR, мм/ч	4 – 12	4 – 12	4 – 12	4 – 15
Моноциты	MON, %	2 – 12	2 – 10	2 – 10	2 – 10

Расшифровка значений показателей

По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.

От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность лечения

Также анализируется следующее:

Концентрация гемоглобина (HGB)

Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.

Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.

Лимфоциты (LYM)

Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.

В зависимости от предназначения их делят на такие группы:

• В-лимфоциты – отвечают за иммунитет после столкновения организма с вирусом или бактериями;
• Т-лимфоциты называют киллерами – на них возложена роль уничтожителя любых чужеродных клеток;
• помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
• Т-супрессоры ответственны за то, чтобы не пострадали здоровые клетки;
• атипичные лимфоциты ALY появляются у детей только в случае воздействия антигенов.

Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.

Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.

Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:

• присутствия болезни крови;
• физической нагрузки;
• проблем с легкими или сердцем;
• проживание в горной местности;
• отравления;
• обезвоживания.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.

Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.

Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты — клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи — создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.

Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом — он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ — процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.

СОЭ выше нормы бывает при недугах инфекционной природы, патологиях почек, ревматизме и злокачественных новообразованиях.

Нейтрофилы (NEUT)

Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.

Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором — ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.

Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:

• гриппа;
• приема цитостатиков и антибиотиков;
• радиации;
• ВИЧ;
• нехватки витаминов;
• истощения костного мозга;
• токсоплазмоза;
• волчанки;
• кори.

Эозинофилы (EOS)

Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, называется эозинофилами. Они способствуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов врач определяет, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превышает норму, виной тому может быть одна из патологий:

• онкология;
• глистные инвазии;
• болезни системы кроветворения;
• аллергия.

Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.

Моноциты (MON)

Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.

Повышенное количество клеток (моноцитоз) нередкое явление после инфекционного заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез) или другой патологии (артрит, саркоидоз, лейкоз).

Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.

Базофилы (BAS)

Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.

Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за проблемы с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На снижение базофилов влияет стресс, беременность и повышение количества гормонов.

Что такое перекрест формулы крови у детей?

По мере взросления ребенка лейкоцитарный перекрест наблюдается дважды. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.

Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых возрастает, а вторых уменьшается. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется — равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Общий анализ крови у детей – норма, расшифровка анализа крови у детей – таблица

Общий анализ крови у детей – важный показатель, который внимательно отслеживается педиатрами. Это клиническое исследование позволяет доктору оценить состояние здоровья малыша и при обнаружении отклонений от нормы незамедлительно начать дополнительное обследование и последующее лечение.

Общий анализ крови – подготовка

Данный этап очень важен, поскольку от него зависит объективность полученных результатов. Доктор непременно даст подробные рекомендации родителям. Чаще анализ крови – подготовка к сдаче такова:

1. Родителям нужно настроить своего кроху на то, что эта процедура не страшная. Однако не стоит обманывать ребенка, говоря, что будет совсем не больно. Так малыш, столкнувшись с реальной ситуацией, разочаруется во взрослых. Можно сказать ребенку, что он смелый, и родители гордятся им. Такая моральная подготовка защитит ребенка от волнения и поможет избежать истерики.
2. Общий анализ крови у детей берется натощак. Последний прием пищи должен производиться за 12-14 часов до забора материала. Другими словами, если обследование назначено на 9.00, кормить малыша можно не позже 21.00. С утра нельзя давать ребенку молоко, чай, какао. Можно напоить его небольшим количеством негазированной воды. Если же берется общий анализ крови у грудных детей, которые не смогут выдержать длительное голодание, процедура проходит между кормлениями.
3. Непосредственно перед исследованием нужно ограничить физическую активность малыша. Если ребенок будет бегать, прыгать, резвиться, клинический анализ крови расшифровка у детей покажет искаженный результат.
4. За 5-7 дней до предстоящего исследования важно перестать давать ребенку витамины и другие медикаменты (исключение составляют жизненно важные препараты, которые предусматривают непрерывный прием).
5. Перед обследованием ребенок должен выспаться, поскольку его эмоциональное состояние отразится на поведении эритроцитов. К тому же важно, чтобы малыш сходил в туалет. Так, организм освободится от токсинов, и это отразится на результатах анализа.

Как берут кровь у детей?

Гема-жидкость могут брать как из пальца, так и из вены. Чаще встречается первый вариант. У новорожденных забор материала осуществляют из пятки. Вот как берут кровь из пальца у детей:

1. Лаборант обрабатывает подушечку пальца антисептическим раствором. Затем подсушивает поверхность стерильным ватным диском.
2. При помощи одноразового скарификатора прокалывает палец на глубину 2-3 мм.
3. Первую выступившую на поверхность капельку крови убирает сухим стерильным ватным диском.
4. Последующие 10 капель лаборант собирает специальным переходником. Кровь должна идти самотеком. Выдавливать нельзя, поскольку это приведет к ее смешиванию с тканевыми жидкостями. Это отразится на результатах исследования: они будет недостоверными.
5. Отобранную кровь лаборант перемещает в промаркированную пробирку.
6. На место прокола прикладывает смоченный в антисептическом растворе стерильный ватный шарик. Его рекомендуют держать 5-7 минут. Примерно столько времени нужно, чтобы полностью остановилось кровотечение.

Показатели анализа крови у детей

Современные лаборатории оснащены специальным инновационным оборудованием, которое облегчает работу специалиста. Исследуемый материал заправляется в устройство, и в течение минуты аппарат выдает результат. После этого анализ крови у детей перепроверяется лаборантом. Специалист, прежде чем выдать расшифровку, должен убедиться, что устройство не допустило ошибку.

Анализируются следующие показатели:

• гемоглобин;
• ретикулоциты;
• эритроциты;
• лейкоциты;
• СОЭ;
• моноциты;
• лимфоциты;
• базофилы;
• тромбоциты;
• сегментоядерные;
• эозинофилы;
• палочкоядерные и так далее.

Гемоглобин в крови

Это сложный белок, которые содержится в эритроцитах. Основная задача данного вещества – перенос кислорода и углекислого газа. При проведении исследования выявляют гемоглобин в общем анализе крови. Если быть точнее, то рассчитывают количество г этого белка в 1 л гема-жидкости. Нормы таковы:

• новорожденные – 138-220;
• 1-12 месяцев – 99-138;
• 1-6 лет – 109-144;
• 6-12 лет – 114-148;
• старше 12 лет – 114-150.

Когда показатель гемоглобина выше нормы, это говорит о том, что у малыша обезвоживание, спровоцированное сильной рвотой, диареей или патологией в работе сердечно-сосудистой либо выделительной системы. Незамедлительно нужна медицинская помощь. Низкое значение тоже опасно. Оно сопровождается анемией, плохим питанием, лейкозом или другими гема-заболеваниями.

Анализ крови у ребенка – СОЭ

Этот показатель указывает на скорость оседания красных телец. У здорового ребенка (это касается и взрослых) у эритроцитов отрицательный заряд, поэтому они отталкиваются друг от друга. Присутствующий в плазме крови белок, например, фибриноген, способствует слипанию красных телец. Такие эритроциты быстрее оседают, чем здоровые. Присутствие белка указывает на воспаление или другую патологию. «Разглядеть» же такое отклонение помогает СОЭ в общем анализе крови. Нормы таковы (мм/час):

• новорожденные – 0,1-2,0;
• 1-12 месяцев – 2,0-12,0;
• от 1 года и старше – 2,0-10,0.

Если показатель ниже нормы, это свидетельствует о таких патологических состояниях:

• вирусный гепатит;
• продолжительная диарея;
• длительная рвота;
• недостаточность кровообращения.

При повышенном значении СОЭ в организме ребенка могут протекать такие патологии:

• нарушения в работе щитовидки;
• инфекционные болезни;
• аллергия;
• кровотечения;
• появление злокачественного образования.

Эритроциты в общем анализе крови

При исследовании определяется не только объем красных телец, но и их ширина распространения (выявляют разницу между самыми большими и самыми маленькими клетками). Проводя анализ крови детям до года, учитывают и сезон. Так, в период жары малыши много пьют жидкости, из-за чего возможен анизоцитоз. Однако такое явление не рассматривается как патологическое состояние. Когда проводится анализ крови – расшифровка у детей, норма такова (х10 в 12 степени клеток на литр гема-жидкости):

• новорожденные – 4,41-6,61;
• 1-12 месяцев – 3,61-4,91;
• 1-6 лет – 3,51-4,51;
• 6-12 лет – 3,51-4,71;
• старше 12 лет – 3,61-5,12.

Опасными считаются следующие факторы, уменьшающие объем эритроцитов:

• недостаточность развития костного мозга;
• анемия;
• паразитарные заболевания;
• однообразное скудное питание.

Если же общий анализ крови у детей показывает высокий уровень эритроцитов, это может быть вызвано такими причинами:

• дисфункция легких;
• проблемы в работе сердца;
• отравление;
• стеноз почечной артерии.

Тромбоциты в общем анализе крови

Задача этих клеток заключается в создании тромбоцитарного агрегата при повреждении сосудов и ускорении плазменного свертывания. Клинический анализ крови ребенка помогает определить количественное значение данного показателя. Нормы таковы (х10 в 9 степени клеток на л гема-жидкости):

• от рождения до 6 лет – 180,5-400,0;
• 6-12 лет – 157,0-380,0;
• старше 12 лет – 157,0-390,0.

Если при сравнении выявлен рост этих клеток, чаще это свидетельствует о следующих проблемах:

• сильные кровопотери;
• лейкоз;
• туберкулез;
• онкозаболевания;
• дисфункция селезенки.

Тромбоцитопения вызываться может такими причинами:

• кроха родился недоношенным;
• у ребенка гемофилия;
• у малыша апластическая анемия;
• при ДВС-синдроме.

Гематокрит в общем анализе крови

Это показатель, который указывает на процентное содержание красных телец в общем объеме гемы. Нормы анализа крови у детей колеблется в зависимости от возраста:

• у новорожденных – от 43% до 63%;
• малыша до года – от 36% до 44%;
• 2-10 лет – от 37% до 44%.

Высокий показатель вызван чаще такими причинами:

• дисфункцией дыхательной системы;
• непроходимостью кишечника;
• ожогами;
• лейкозом крови;
• травмами.

Низкое значение свидетельствует о таких проблемах:

• сильное кровотечение;
• большой объем крови;
• увеличено содержание белка в гема-жидкости.

Лейкоциты в общем анализе крови

Эти клетки принимают участие в создании клеточного и гуморального иммунитета. Проводя анализ крови ребенка – лимфоциты, учитывают тот факт, что норма колеблется в зависимости от возраста (х10 в 9 степени клеток на л гема-жидкости):

• новорожденные – 7,21-18,51;
• 1-12 месяцев – 6,15-12,0;
• 1-6 лет – 5,1-12,0;
• 6-12 лет – 4,4-10,0;
• старше 12 лет – 4,3-9,5.

Увеличение показателя говорит о таких проблемах:

• сбой в эндокринной системе;
• инфекционные болезни;
• внутренние кровотечения;
• паразитарные заболевания;
• аллергия.

Пониженное значение провоцируется такими факторами:

• бактериальные инфекции;
• дисфункция костного мозга;
• нехватка в организме цинка, селена, йода.

Что такое цветовой показатель в анализе крови?

«Рассчитывается» только в случае, когда исследование производится вручную. Цветовой показатель крови – это значение, указывающее на содержание гемоглобина в эритроцитах:

• гипохромия – гемоглобина практически нет;
• нормохромия – значение показателя идеально;
• гиперхромия – чрезмерное насыщение гемоглобином.

Общий анализ крови – норма у детей

После получения результатов педиатр оценивает состояние малыша, сравнимая фактические значения с расчетными. Для этого у него есть расшифровка анализа крови у детей – таблица. В ней показатели детализированы с учетом следующих факторов:

 

womanadvice.ru

Общий клинический анализ крови у детей

Общий анализ крови у детей: расшифровка и нормы показателей. Для того чтобы достоверно оценить состояние детского организма, врач назначает каждому ребенку общий анализ крови. Такое исследование помогает специалисту при проведении диагностики определенного заболевания. Кроме того ОАК дает медицинскому работнику много информации о здоровье ребенка, эффективности проводимого лечения, а также риску пациента к некоторым видам болезней. Именно поэтому у всех детей регулярно берут анализ крови общий в качестве профилактики, а также во время применения лекарственной терапии. Проведение данного исследования подразумевает взятие крови, что проводится достаточно быстро, а также не считается слишком болезненным для детей.

Что представляет собой ОАК

Клинический анализ крови – это наиболее несложный и одновременно понятный диагностический метод, который дает много полезной информации, показывающей общее состояние организма ребенка.

С его помощью удается:

• установить наличие воспаления в организме;
• определить скрытые резервы;
• узнать причину возникновения инфекции, вызванной бактериями или вирусами, опасными для здоровья;
• установить, достаточно ли кислорода поступает к органам и системам – сделать это легко по показаниям гемоглобина.

Мало просто сдать кровь для проведения медицинского исследования, важно еще правильно расшифровать полученные результаты. Расшифровка результатов анализов у ребенка должна выполняться лечащим врачом. Он будет сопоставлять полученные результаты с общими показателями здоровья пациента и на их основании ставить окончательный диагноз. Но не менее важно знать о расшифровке ОАК у детей их родителям. Это нужно сделать для того, чтобы родители понимали доктора при объяснении им результатов, а именно о высоких или низких показателях.

Расшифровывая показатели общего анализа крови нужно хорошо понимать, что значит определенный показатель, который указан в бланке. Также стоит знать об отклонениях этих показателей от нормальных, ведь именно они указывают на развитие в организме заболеваний.

Как было сказано выше, ОАК – это основа диагностики многих распространенных заболеваний. В случае необходимости, одновременно с ним могут проводиться дополнительные виды гематологического обследования.

Нужно помнить, что в любой больнице могут быть свои особенности, которые напрямую связаны с настройкой оборудования и состоянием реактивов. Поэтому, при расшифровке анализов нужно сравнивать полученные результаты с показаниями нормы, указанными на бланке.

При сдаче клинического анализа крови у детей стоит знать, что особая подготовка к данной процедуре не нужна. Поэтому ее назначают не только для определения вида болезни, но также и при поступлении в стационар.

Но если особой спешки нет, то для получения правильного и достоверного результата желательно соблюдать определенные правила:

1. Ребенка не нужно кормить перед проведением исследования, так как это может изменить нормальные показатели (поить за полчаса до анализа также запрещено).
2. Лучше всего сдавать кровь утром, пока ребенок еще не сильно проголодался.
3. Чтобы дети не боялись укола, нужно настроить их на данную процедуру, так как сильный стресс может значительно изменить свойства крови – тогда анализ наверняка будет не в норме.

Стоит знать, что результаты ОАК в детском возрасте значительно отличаются от аналогичных у взрослого человека, поскольку иммунная система в детском организме функционирует по-иному.

Показатели, которые дает анализ крови ребенка

В крови человека располагается жидкая часть и клетки, отвечающие за доставку кислорода к системам и органам, а также защищающие организм от всех заболеваний. Именно такие виды клеток (лейкоциты, тромбоциты и эритроциты) рассматриваются и оцениваются врачом при проведении ОАК. Качество и внешность данных клеток показывает врачу о возможных заболеваниях ребенка, а также причинах их развития в организме.

Получив результаты клинического анализа крови, нужно обязательно оценить его оформление, так как указанные в нем результаты могут иметь отличительные особенности. Это связано с видом исследования, которое было назначено врачом пациенту, а именно краткое или развернутое.

Чаще всего (если нет никаких явных показаний), доктор назначает ребенку анализы, а именно:

• уровень гемоглобина;
• уровень лейкоцитов;
• СОЭ (быстрота оседания эритроцитов).

Данное исследование крови позволяет оценить состояние ребенка, но максимальную информацию удастся получить только тогда, когда пациенту будет назначен развернутый анализ.

Он включает в себя определение количества форменных элементов и другие не менее важные показатели.

1. Гемоглобин (Hb). Данный сложный белок и главный компонент эритроцитов, участвует в переносе кислорода из легких по всему организму. Также гемоглобин помогает выводить углекислый газ и держать в нормальном состоянии кислотный баланс.
2. Эритроциты (RBC). Большая часть веществ, находящихся в крови, представляет собой эритроциты, содержащие в своем составе гемоглобин.
3. Средний объем (CV). Это эритроцитарный индекс, относительного характера, который обозначает объем эритроцитов в крови.
4. Показатель цвета (МСН). Обозначает количество гемоглобина, находящегося в эритроците.
5. Ретикулоциты (RTC). Данные вещества представляют собой новые эритроциты, которые способны выражать потребность организма, заключающуюся в образовании новых красных клеток. К примеру, такое состояние появляется в результате сильной потери крови или развитии определенных болезней.
6. Тромбоциты (PLT). Это прозрачные небольшие кровяные тельца, имеющие сферическую форму и отличающиеся отсутствием ядра. Такие элементы отвечают за нормальное свертывание крови, поэтому имеют серьезное значение при заживлении поврежденных органов и тканей.
7. Тромбокрит (PCT). Это важный показатель, который помогает оценить риск возможного возникновения тромбозов и кровотечения. Он отражается соотношением тромбоцитарной массы к общему объему крови.
8. СОЭ (ESR). Это сокращенное название, обозначающее время оседания в крови эритроцитов. Стоит отметить, что данное исследование считается наиболее важным показателем ОАК, так как благодаря ему можно определить течение определенной болезни.
9. Лейкоциты (WBC). Это группа клеток, которая не имеет ядра и характеризуется отсутствием окраски. Данные элементы успешно защищают организм от проникновения различных опасных вирусов и прочих соединений.
10. Лимфоциты (LYM). Это элементы крови, которые являются частью иммунитета. Данные вещества циркулируют по кровеносной системе и тканям организма и защищают его от чужеродных клеток, попавших внутрь.
11. Моноциты (MON). Эти элементы представляют собой лейкоциты крупного размера, которые отвечают за очищение крови от клеток и иных веществ. Данные моноциты способны уничтожать не только элементы микроорганизмов, но и их целиком.

Важно: расшифровка общего анализа крови у детей проводится только врачом.

Как было сказано выше, норма ОАК у детей будет зависеть от их возраста. Это зависит от того, что по мере роста детей состав их крови будет постоянно меняться. Поэтому чтобы расшифровать анализ крови было проще, врачами была составлена специальная таблица, где выделяются основные группы детей в зависимости от возраста.

Такими группами считаются:

• новорожденный ребенок, возраст которого составляет 1 день;
• возраст грудничка – месяц, затем полгода и год;
• 1-6 лет;
• от 7 до 12 лет;
• от 13 до 15 лет.

Интересным фактом будет то, что в стране проживает около 1000 людей, которых называют кианетики, поскольку у них голубой окрас крови. Это объясняется тем, что в их кровяном потоке отсутствует железо, а вместо него располагается медь. Благодаря этому, кровь отличается лучшей свертываемостью, а также она меньше подвергается заражению. Даже в результате серьезных травм у человека не будет сильного кровотечения.

ОАК у детей – расшифровка

Бланки анализов на исследование крови имеют 2 графы: в одной указывается полученный результат у конкретного пациента, а в другой – норма для его возрастной категории. Интерпретация полученных результатов поможет своевременно установить наличие патологий у ребенка и принять меры к их быстрому устранению. Важно: правильно прочитать результат общего анализа крови у ребенка способен только доктор!

Расшифровка показателей:

1. Гемоглобин. При высоком его количестве у ребенка наблюдается обезвоживание организма, которое возникает во время рвоты, недостаточном количестве питья, диарее, а также при патологиях сердца и полости легких. Кроме того, превышение нормы нередко наблюдается при болезнях крови и во время запоров. Пониженные показатели гемоглобина говорят об истощении организма, а также недостатке у ребенка железа или определенных витаминов. Кроме того, низкие показатели элемента появляются при большой кровопотере, лейкозе или болезнях органов кроветворения.
2. Эритроциты. Их повышенное количество гласит о развитии заболеваний сердца и легких, например, врожденный порок сердца, дыхательная недостаточность и др. Если количество данных веществ в капле крови меньше нормы, это говорит о плохом питании ребенка, наследственных заболеваниях или же недостатке витаминов.
3. Лейкоциты. Их количество может увеличиваться при возникновении гнойных или воспалительных процессах, протекающих в организме – к ним можно отнести аппендицит, гайморит, бронхит. Также повышение происходит при неправильном питании, усиленных физических нагрузках, сильном стрессе и развитии в организме онкологических новообразований. Понижение уровня лейкоцитов ниже положенной нормы гласит о развитии в организме вирусных болезней, к которым относится корь, грипп, паротит, малярия и так далее. Кроме того, снижение показателей наступает при приеме определенной группы лекарств, гиповитаминозе, истощении, пониженном артериальном давлении и сильном упадке сил.
4. Цветовой показатель. Он повышается во время развития у детей сердечной недостаточности или заболеваний органов дыхания. Пониженные значения проявляются при анемии, то есть недостатке железа и почечной недостаточности.
5. Моноциты. Они повышаются при заражении органов паразитами или вирусными заболеваниями. Также сюда относятся новообразования и опухоли, патологии сердца и кровеносной системы. Снижается уровень этих веществ в крови при лейкозе, гнойных воспалениях, приеме стероидных препаратов. Также их недостаточное количество свидетельствует об угнетении функций головного мозга и лучевой болезни.
6. Лимфоциты. Показатели выше нормы гласят о развитии вирусных инфекций, к которым можно отнести такие болезни, как краснуха, ЛРВИ, гепатит и герпес. Также повышение этих элементов может вызывать прием некоторых лекарственных препаратов. Низкие показатели лимфоцитов говорят о развитии у ребенка туберкулеза, онкологических патологий, ВИЧ-инфекции, а также заболеваний почек.
7. Тромбоциты. Их уровень в капле крови повышается в результате анемии, при раковой опухоли, туберкулезе, физическом переутомлении, остеомиелите. Также превышение уровня может наблюдаться в послеоперационный период.
8. СОЭ. Превышение показателя гласит о развитии у ребенка воспалительных патологий, которые уже могли перейти в запущенную форму. Кроме того, такие показатели свидетельствуют о развитии в организме анемии и заболеваний почек. Низкий уровень этого исследования наблюдается при неправильном питании, в котором мало витаминов и прочих полезных веществ, а также при появлении дистрофии.

Вышеуказанные данные не являются основанием для постановки того или иного диагноза. Чтобы его окончательно поставить, доктору мало просто правильно расшифровать результаты исследования. Нужно еще сопоставить результат ОАК с иными симптомами.

Но все же высокие или низкие показатели говорят о развитии определенного вида болезней, поэтому нужно обязательно провести обследование ребенку и понять причину данного явления.

Становится понятно, что ОАК нужен для диагностики большого количества патологий. Именно поэтому важно знать, как правильно читать результаты исследования, чтобы понять состояние здоровья своего ребенка.

boleznikrovi.com

Общий анализ крови у детей: расшифровка, нормы

Общий анализ крови – это исследование, которое ребенку предстоит пройти, как минимум, три раза еще на протяжении первого года жизни. Учитывая же, что малыши порой довольно часто болеют, любому ребенку данное исследование становится хорошо знакомо с первых месяцев его сознательного существования. Далеко не каждый малыш охотно соглашается сдавать «кровь из пальчика», и далеко не все родители с охотой ведут свое чадо к дверям манипуляционной. Однако эта процедура очень важна, так как она позволяет установить наличие многих нарушений и заболеваний.

Нормы общего анализа крови у детей сильно отличаются от «взрослых» показателей, особенно, на протяжении первого года жизни. По этой причине мамы и папы, самостоятельно пытающиеся разобраться во всех хитросплетениях трактовки, часто путаются и делают неправильные выводы. Чтобы Вам было легче разобраться во всем этом, ознакомьтесь с возрастными нормами клинического анализа крови у детей.

Нормы по возрастам

Эритроциты

Новорожденные младенцы: 3,9-5,5, до 6,6*1012/л

Дети до месяца: 3,6-6,2

Дети 1-6 месяцев: 2,7-4,5

Дети 6-12 месяцев: 2,7-4,5

Дети 1 года – 12 лет: 3,7-5,3

Гемоглобин

Новорожденные младенцы: 180-240 г/л

Дети до месяца: 130-200

Дети 1-6 месяцев: 105-170

Дети 6-12 месяцев: 110-140

Дети 1 года – 12 лет: 100-140

Лейкоциты

Новорожденные младенцы: 8,5-24,5*109/л

Дети до месяца: 6,5-14

Дети 1-6 месяцев: 5,5-12,5

Дети 6-12 месяцев: 6-12

Дети 1 -2 года: 6-17

Дети 3-12 лет: 4-5,3

Сегментоядерные нейтрофилы

Новорожденные младенцы: 45-80%

Дети до 7 дней: 30-50

Дети до месяца: 15-45

Дети 1-12 месяцев: 16-45

Дети 1-2 года: 30-50

Дети 2-9 лет: 30-55

Дети 10- 12 лет: 43-60

Палочкоядерные лейкоциты:

Новорожденные младенцы: 1-17%

Дети до месяца: 0,5-4

Дети 1-12 месяцев: 0,5-5

Дети 6 мес. – 12 лет: 1-5

Лимфоциты

Новорожденные младенцы: 15-35%

Дети до месяца: 30-70

Дети 1-12 месяцев: 45-70

Дети 1 года – 12 лет: 33-55

Эозинофилы: во всех возрастах 1-5%

Тромбоциты: во всех возрастах 160-300*109/л

СОЭ

Новорожденные младенцы: 2-4 мм/ч

Дети до года и старше: 4-10

О чем говорят отклонения от норм?

Любой показатель анализа крови может быть представлен в трех видах: он бывает нормальным, пониженным или повышенным.

Эритроциты. Увеличение их количества в анализе крови ребенка зачастую говорит о снижении содержания жидкости в его организме – иными словами, об обезвоживании. Такое бывает при рвоте, диарее, повышении температуры тела и др. Очень часто таким нарушением сопровождаются распространенные среди детишек кишечные инфекции. Кроме того, повышение количества красных кровяных клеток наблюдают при наследственных заболеваниях системы кроветворения, например, при редком нарушении под названием болезнь Вакеза. Иногда такие результаты могут быть получены при серьезных заболеваниях почек, сердечной и дыхательной недостаточности (например, при наличии пороков сердца).

Уменьшение числа эритроцитов у детей встречается при анемии, а она, в свою очередь, может быть вызвана неполноценным питанием с недостатком белка и железа, перенесенной кровопотерей, серьезным заболеванием крови (например, лейкозом), группой болезней крови, называемых ферментопатиями, а также непосредственно разрушением красных кровяных клеток при отравлениях, гемолитической анемии и других нарушениях. Так что, если Вы обнаружили у своего ребенка данное отклонение в анализе, учтите, что оно может быть вызвано не только неполноценным питанием, но и куда более опасными причинами.

Гемоглобин. Увеличение и уменьшение гемоглобина происходит по тем же причинам, что и изменения со стороны эритроцитов.

Лейкоциты. Увеличение их количества чаще всего является показателем воспалительного процесса в организме любого происхождения (бактериальная и, в меньшей степени, вирусная инфекция, обострение ревматических заболеваний и др.). Иногда лейкоциты «подскакивают» и после прививок, которые в первый год жизни ребенка проводятся едва ли не каждый месяц. Порой причиной этого отклонения становится плохая подготовка к анализу: например, если ребенка накормили перед исследованием, или если перед сдачей крови он очень активно двигался и много бегал. Очень сильный сдвиг показателя в сторону увеличения наблюдается при лейкозах, но, если что, не пугайтесь: это заболевание будет сопровождаться и другими изменениями в общем анализе, так что педиатр его не пропустит.

Уменьшение числа белых кровяных клеток у детей встречается не так часто. Иногда оно может быть при вирусных заболеваниях (хотя в аналогичных случаях также возможно небольшое повышение показателя) и при других длительно протекающих воспалительных процессах (когда из-за долгой перегрузки иммунитета падает способность иммунной системы к защите).

Нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные). Увеличение их числа у взрослых и детей происходит при воспалении. Любые бактериальные инфекционные болезни, от ангины или бронхита до кишечной инфекции или воспаления легких будут сопровождаться таким изменением. Также подобное может наблюдаться при обменных нарушениях (например, сахарный диабет) и после прививок.

Уменьшение нейтрофилов бывает при вирусных и некоторых других инфекциях, иногда после применения антибиотиков и противовирусных препаратов.

Лейкоцитарная формула. Лейкоцитарная формула – это соотношение содержания в крови различных разновидностей лейкоцитов. При оценке этой формулы в первую очередь сравнивается содержание сегментоядерных («старых») и палочкоядерных («молодых») нейтрофилов. Сравнение ведется не по абсолютному содержанию, а по степени отклонения каждого вида от принятой для него нормы.

Если в крови становится больше «старых» лейкоцитов, это называется «сдвиг лейкоцитарной формулы вправо», если «молодых» — «влево».

Чаще отмечают сдвиг влево, у людей любого возраста он сопровождает активные воспалительные заболевания, при которых иммунная система в больших количествах «производит» защитные клетки. Это наблюдается при диферии, сепсисе, перитоните, ангине, аппендиците и т.д. Сдвиг вправо отмечается у детей редко и бывает, например, при лечении онкологических заболеваний лучевой терапией, при недостатке фолиевой кислоты и витамина В12, а также в других редких ситуациях.

Эозинофилы. Как правило, в анализах наблюдается их повышение, что свидетельствует об аллергической реакции. Увеличение их числа встречается как при «обычной» пищевой аллергии, так и, например, при глистных инвазиях.

Лимфоциты. Увеличение уровня этой разновидности лейкоцитов происходит при вирусных заболеваниях, в том числе, при распространенных среди детей ОРВИ, а также при некоторых отравлениях и лечении рядом серьезных препаратов. Уменьшение их содержания является признаком волчанки, туберкулеза, СПИДа и других тяжелых заболеваний.

Тробмоциты. Увеличение количества этих клеток, ответственных за свертываемость крови, может происходить после удаления селезенки, проведения хирургических операций, при обезвоживании и некоторых наследственных болезнях крови. Противоположная ситуация – уменьшение тромбоцитов – встречается при гемофилии, приеме некоторых лекарств, волчанке, после переливания крови. Кроме того, подобное нарушение обнаруживают у младенцев, родившихся недоношенными.

Повышение СОЭ обычно говорит о воспалении, снижение наблюдается очень редко.

Как Вы можете видеть, трактовка результатов общего анализа крови у детей может представлять некоторые затруднения. Первая сложность состоит в том, чтобы определить, есть ли нарушение вообще. Если сравнить уровень Вашего гемоглобина и аналогичный показатель у годовалого ребенка, Вы можете подумать об анемии у малыша: тем не менее, для маленьких детишек «низкий» гемоглобин является вариантом нормы. Если взять кровь на лейкоциты у ребенка недельного возраста и, опять же, сопоставить данные с Вашими показателями, Вы можете сделать вывод, что у младенца тяжелейший воспалительный процесс. Но это, опять же, не так – для детей, недавно появившихся на свет, высокий уровень лейкоцитов совершенно нормален.

Аналогичным образом, оценивая анализ ребенка по взрослым меркам, можно пропустить то или иное нарушение. Поэтому, если ведете своего малыша сдавать кровь, позаботьтесь о том, чтобы затем у Вас была возможность поговорить о полученных результатах с врачом, который точно знает, как надо правильно подходить к вопросам расшифровки общего анализа крови у детей.

Похожие статьи

analizi-uzi.com