Общий анализ крови грудничка, расшифровка

Клинический (общий) анализ дает возможность определить основные параметры крови (гемограмму) и сделать выводы о состоянии здоровья. Этот информативный метод диагностики можно использовать в любом возрасте. Разберемся, каким образом следует сдавать анализ крови детям, и как происходит его расшифровка.
Показания для проведения анализа крови
Сдать кровь на общие показатели ребенку до года рекомендуется при:
- невозможности поставить диагноз, ориентируясь на симптоматику заболевания
- нехарактерном течении любых недугов
- возникновении осложнений после болезни
- необходимости оценить эффективность лечения
Кроме того, гематологическое исследование положено проводить в профилактических целях:
- здоровым детям – 1 раз в год
- малышам с хроническими патологиями – 2-3 раза
Подготовка и процедура

Общий анализ берется утром. В течение 8 часов до него рекомендуется не кушать, а пить только воду без добавок. Но грудничка сложно не кормить такой длительный срок.
Берут небольшое количество капиллярной крови из пальца на руке, иногда – из пятки или пальца на ноге. Последние два варианта практикуются у новорожденных. Прокол осуществляется с помощью одноразового скарификатора – металлической пластинки с острым концом. Реже используется ланцет – автоматическое устройство с тончайшей иголочкой. Ребенку прокол не доставляет особого дискомфорта. Он может заплакать от испуга, особенно если мама сильно переживает.
Затем кровь капают на лабораторное стеклышко, накрывают сверху еще одним и растирают. Мазок специалист изучает под микроскопом, считая число различных клеток, или вставляет в специальный аппарат-анализатор, тогда все вычисления делает компьютер. В итоге получается расшифровка гемограммы.
Что показывает анализ?

Предметом исследования при проведении анализа являются количество, форма, размер и прочие характеристики эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, которые вместе с плазмой образуют формулу крови. Также определяется уровень гемоглобина, гематокрит, СОЭ и другие параметры. Существуют определенные нормативы всех этих показателей, отклонение от которых может указывать на проблемы со здоровьем ребенка младше года.
В государственных учреждениях применяются стандартные бланки результатов анализа крови, в частных клиниках – свои. В любом случае в ответе будет указана расшифровка: фактические цифры, единицы измерения и возрастная норма. Рассмотрим суть каждого показателя более подробно.
Эритроциты и ретикулоциты
Предназначение эритроцитов – доставка кислорода к тканям. Норма красных телец:
- в 6 месяцев – 3,5 – 4,8 х 1012/литр;
- в 12 – 3,6 — 4,9.
Снижение их количества у грудничка является результатом дефицита железа и белка, а также чрезмерного потребления жидкости. Если расшифровка показывает повышенный уровень эритроцитов, то это состояние называют эритремией (эритроцитозом). Оно может быть следствием:
- физиологических процессов – нагрузок, стресса, жизни в горах
- патологических состояний – болезней крови и легких, пороков сердца, обезвоживания, дисфункции коры надпочечников
Деформация эритроцитов указывает на различные проблемы – генетические недуги, болезни печени, отравление.
Ретикулоциты – юные эритроциты. Их должно быть 3 – 15% от общего числа красных телец. Этот показатель иллюстрирует активность работы костного мозга.
Гемоглобин

Гемоглобин – белок, входящий в структуру эритроцитов и легко вступающий в реакцию с газами. Его основная роль – транспортировка кислорода и СО2. За счет гемоглобина эритроциты осуществляют свои функции.
Норма гемоглобина:
- в 1 месяц – 115-175 грамм/литр;
- в 6 – 110-140;
- в 12 – 110-135.
У девочек уровень этого вещества выше, чем у мальчиков.
Дефицит гемоглобина называется анемией. Детям она может существенно навредить, поскольку приводит к гипоксии. Анемия является симптомом многих заболеваний. Ее степень устанавливается в зависимости от фактического результата анализа.
Тромбоциты
Тромбоциты – бесцветные плоские пластинки, формирующиеся в костном мозге. Они отвечают за остановку кровотечения путем формирования сгустка, а также за выработку факторов роста, ускоряющих регенерацию тканей.
Норма этих клеток – 180 – 400 х 109/литр. Существенное ее снижение (тромбоцитопения) может привести к тому, что ребенку невозможно будет остановить даже небольшое кровотечение. Ее причины
- аллергия на лекарства
- гематологические патологии
- интоксикация
- тиреотоксикоз
- некоторые вирусные инфекции
- паразиты
Если уровень тромбоцитов у грудничка превышен, то речь идет о тромбоцитозе. Он может быть результатом:
- удаления селезенки
- операции
- кровотечения
- лейкоза
- инфекционных заболеваний дыхательной системы
- опухолей и так далее
Лейкоциты

Лейкоциты (белые тельца) – клетки округлой формы с центральным ядром, принимающие активное участие в иммунных реакциях. Они осуществляют фагоцитоз (захват и переваривание) патологических микроорганизмов, токсинов и продуктов распада. Норма лейкоцитов — – 5,5 – 12,5 х 109/литр;
Увеличение количества белых телец, лейкоцитоз, у ребенка до года может указывать на:
- развитие патологий воспалительной или инфекционной природы (чем больше показатель, тем выше тяжесть)
- опухоли
- болезни крови
- почечную недостаточность и так далее
Небольшое превышение возможно и у здоровых малышей после обильной еды или физической активности. Именно поэтому сдавать кровь рекомендуют натощак.
Низкий уровень лейкоцитов, лейкопения, возникает вследствие:
- кори, краснухи, тифа, гриппа и некоторых других патологий
- проблем с эндокринной системой
- дисфункций костного мозга
- отравления токсичными веществами
Для оценки состояния грудничка имеет значение не только уровень лейкоцитов, но и лейкоцитарная формула – расшифровка, иллюстрирующая количество отдельных видов клеток: нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. Их показатель измеряется в процентах от суммарного числа белых телец.
Нейтрофилы

Нейтрофилы – клетки, уничтожающие чужеродные образования. Стандартный уровень сегментоядерных нейтрофилов у младенцев – 15 – 45 %.
Их избыток (нейтрофилез) возникает в результате:
— воспалительной реакции любой природы;
— рака крови;
— кровопотери, удаления селезенки, ожогов;
— укусов насекомых.
Нейтрофилез не всегда вызывается проблемами со здоровьем. Он также развивается после еды или стресса, но носит временный характер. Поэтому сдавать анализ лучше, исключив эти факторы.
Если расшифровка показывание снижение уровня нейтрофилов, то у ребенка до года диагностируется нейтропения. Ее возможные причины:
- грипп, корь, ВИЧ, тиф
- токсоплазмоз
- сильные воспаления, сопровождающиеся истощением костного мозга
- прием некоторых лекарств – антибиотиков, цитостатиков
- красная волчанка
- радиация
- -нехватка фолиевой кислоты и В12
Другие элементы лейкоцитарной формулы

Базофилы участвуют в свертывании крови и аллергических реакциях. В норме их количество не превышает 1%. Иногда они вообще не обнаруживаются. Увеличивается уровень базофилов при синуситах, лейкозе, патологиях ЖКТ и щитовидки, а уменьшается в результате стрессов, болезни Кушинга и острых инфекций.
Эозинофилы – клетки, переваривающие иммунные комплексы. В норме их количество одинаково и у взрослого, и у ребенка до года – 0,5 – 7%. Превышение уровня эозинофилов может указывать на аллергию, паразитарное заболевание, аутоиммунные патологии, опухолевые недуги крови. Снижение количества клеток – результат бактериальной инфекции, стресса или лечения глюкокортикоидами.
Моноциты расщепляют микробов. Их норма – 2 – 12%. Избыток наблюдается при вирусных заболеваниях, токсоплазмозе, туберкулезе, патологиях сердца, лейкозе и новообразованиях в лимфосистеме. Снижение числа моноцитов – результат ухудшения работы костного мозга.
Лимфоциты синтезируют антитела и уничтожают «родные» клетки, которые утратили свои свойства в результате воздействия чужеродных агентов. Их норма, находящаяся в пределах 38-76%, превышается в результате:
- инфекционных недугов
- приема некоторых лекарств
- астмы
- болезни Крона, сосудистых патологий
- дефицита витамина В12
- лейкоза
Кроме того, лимфоцитов будет много, если сдавать анализ в период восстановления после тяжелой болезни. Уменьшение количества этих клеток происходит при гнойных воспалениях, ВИЧе, аутоиммунных патологиях и повышенной функции надпочечников.
Прочие показатели

Кроме вышеперечисленных параметров, общий анализ отражает такие характеристики красной крови:
- Гематокрит – пропорция объемов плазмы и эритроцитов. Он увеличивается при эритроцитозе, обезвоживании, проблемах с почками и лейкозе. А уменьшается в результате анемии, кровопотери и внутривенной регидратации. Его норма – 29 – 41%
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов, иллюстрирующая течение и тяжесть болезни. Ее стандартное значение – 4 – 12 мм/час. СОЭ повышается при хронических инфекциях, воспалениях, раковых заболевания и после кровопотерь, а снижается из-за эритроцитоза, недугов печени и приема салицилатов. Во время болезни максимум скорости достигается на 3-4 день.
Общий анализ крови – доступный способ получения данных о состоянии здоровья ребенка до года. Но сам по себе он не позволяет поставить диагноз. Задача мамы – подготовить малыша так, чтобы он сумел сдать анализ по всем правила. А определиться с сутью заболевания может только квалифицированный специалист, который сопоставит итоги гематологического исследования и симптомы, а также результаты других методов диагностики. Небольшие отклонения от нормы не всегда означают плохие результаты, особенно если ребенок хорошо себя чувствует.
О клиническом анализе крови новорожденного в видео рассказывает известный доктор Комаровский
ogrudnichke.ru
норма и причины отклонение от нормы основных показателей
Самый распространенный и информативный метод диагностики – общий и биохимический анализ крови. Эти показатели играют важную роль при постановке правильного диагноза и назначении необходимого лечения.
Содержание статьи:
Подготовка и процедура к анализу крови
Диагностика анализа крови у детей и грудничков
Анализ крови берут при появлении жалоб, признаков возможного заболевания. Анализ крови может также назначаться в следующих случаях:
- Длительное течение простудных заболеваний
- Осложнения на фоне заболевания
- Профобследование
Исследование крови позволяет оценить не только состояние ребенка, но и эффективность назначенного лечения. Забор крови производится утром, натощак, с 8-11 часов. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до исследования. Пить воду не запрещается. Жирную и жареную пищу за день до забора крови из рациона ребенка следует исключить. Если кровь берут у грудничка, то такой большой промежуток малыш не выдержит, поэтому анализ берется через пару часов после еды.
Если ребенок принимает какое-либо лекарственное средство, то по согласованию с врачом следует исключить прием препарата. Очень важно подготовить ребенка физически и эмоционально. Прокол пальчика для забора крови можно сравнить с укусом комарика.
У детей младшего возраста кровь на общий анализ берут из пальца, а биохимический — из вены.
Кровь у новорожденных берут из пяточки. Малыш во время процедуры испытывает легкий дискомфорт, так как прокол делают всего на пару миллиметров. Далее каплю крови капают на стеклышко, а потом растирают с помощью другого стеклышка. После этого окрашивают специальным красителем. Полученный мазок рассматривают под микроскопом и определяют количество клеток крови и другие показатели: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и др. Также важную роль играет гематокрит и цветовой показатель.
Кроме этого, определяется размер и форм клеток, а также возможное присутствие в них различных мелких частиц. На возможное развитие воспалительного процесса указывает скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Данный параметр определяют после выпадения красных кровяных телец в осадок. Кровь находится в пробирке около часа, после чего снимаются показатели.
Общий анализ: норма у грудничков

Норма показателей общего анализа крови у грудничков и новорожденных
Результат может расшифровать только педиатр, однако каждый родитель обязан знать, какой показатель является нормальным.
В результатах отображаются такие параметры, как:
- Цветовой показатель (МСНС). В норме он должен составлять около 0,85-1,15%. Данная величина показывает, какое количество гемоглобина содержится эритроците.
- Гемоглобин (Hb). Является посредником между тканями и легкими и участвует в обмене кислородом и углекислым газом. Уровень гемоглобина у новорожденных составляет 180-240 гр/л, у малышей 1-6 месяцев около 103-140 гр/л, а у детей до 12 месяцев – 113-140 гр/л.
- Эритроциты (RBC). Выполняют важную функцию: переносят кислород к тканям из легких и обратно. У новорожденных данный показатель составляет 3,9-5,5×1012/л, у детей до полугода — 2,7-4,5×1012/л, до года – 3,7-5,3×1012/л.
- Лейкоциты (WBC). Эти тельца поглощают и перерабатывают чужеродные частицы. Показатель лейкоцитов должен находиться в рамках 8,5-24,5×109/л у новорожденных. Нормальное значение у детей до полугода составляет 5,5-12,5×109/л, а до года – около 6-12×109/л.
- Тромбоциты (PLT). Поддерживают целостность стенок сосудов и при возможном ее повреждении восстанавливают. Уровень тромбоцитов у детей до полугода составляет 180-490×109/л, а до года нормальным показателем считается от 160×109/л до 390×109/л.
- Нейтрофилы. В организме нейтрофилы имеют способность поглощать и переваривать чужеродные тела. Нормальное значение нейтрофилов у детей до года находиться в пределах 15-45%.
- Базофилы (BAS). Подавляют аллергены и препятствуют их дальнейшему распространению в организме. Содержание базофилов у детей в норме – 0-1%.
- Эозонофилы (EOS). Разновидность лейкоцитов, выполняют защитную функцию. У грудных детей данный показатель находится в пределах 1-6%.
- Лимфоциты (LYM). Являются клетками иммунной системы и участвуют в выработке антител. Концентрация этих клеток не должна не превышать 35% у новорожденных. Количество лимфоцитов у ребенка в возрасте от 6-12 месяцев в норме 45-70%.
- Моноциты. Данные клетки губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы и участвуют в процессе кроветворения. Нормальным показателем моноцитов в крови у грудничка считается 4-10%
- СОЭ (ESR). Скорость оседания эритроцитов в норме 2-4 мм/ч у детей до полугода и от 4 до 12 мм/ч до года.
Нейтрофилы, базофилы, эозонофилы, лимфоциты, моноциты – разновидность лейкоцитов, поэтому выполняют практически одинаковую функцию. Это лейкоцитарная формула, благодаря которой можно определить в случае отклонения от нормы, заболевание имеет вирусное или бактериальное происхождение.
Нормальное значение у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей разного возраста
С помощью общего анализа можно определить начинающийся воспалительный процесс в организме, выявить возможные патологии сердечно-сосудистой системы, паразитарные заболевания и проследить за состоянием иммунной системы.
Расшифровка анализа:
- Уровень гемоглобина около 100-140 гр/л у детей от 1 до 6 лет, 120-150 гр/л с 6-15 лет.
- Цветовой показатель не должен превышать 0,96%. Количество эритроцитов в крови у детей должно находиться в пределах 3,7-5,2 x1012/л, ретикулоцитов – 0,3-1,2%.
- Содержание лейкоцитов у детей от года и до двух лет должно быть не менее 6,0×109/л и не более 17,0×109/л. Концентрация белых телец у детей с 2 до 9 лет должна составлять 4-5,2×109/л.
- Нормальное значение тромбоцитов 160-390×109/л, а уровень СОЭ – около 4-12 мм/ч.
- Содержание нейтрофилов у детей 5-7 лет – 35-50%, 8-12 лет – 40-65%.
- Концентрация базофилов должна находиться в пределах 1%, эозинофилов — 0,5-0,7 %, лимфоцитов — 26-54%, моноцитов — 3-9%.
Больше информации о детском анализе крови можно узнать из видео.
Следует знать, что в каждой лаборатории, результаты могут отличаться. По данным показателям, если они отклоняются от нормы, поставить точный диагноз нельзя. Педиатр должен сопоставить полученные данные с симптоматикой и другими методами диагностики.
Однако если имеются отклонения от нормальных показателей, то это уже указывает на развитие воспалительного процесса и может потребоваться дальнейшее обследование ребенка.
Биохимический анализ: расшифровка
Биохимическое исследование крови у детей: норма показателей
Наиболее развернутую информацию о состоянии внутренних органов можно получить благодаря биохимическому анализу крови. Данное исследование позволяет на раннем этапе выявить возможные патологии. С помощью биохимии можно диагностировать недостаток того или иного микроэлемента в крови.
Данный анализ во многих случаях назначается вместе с общим анализом крови.
Основными показателями биохимического анализа крови:
- Белок. У грудничков показатель должен находиться в пределах 51-73 г/л, у детей постарше – 62 – 82 г/л.
- Глюкоза. Нормальное значение содержания сахара в крови – 3,5-5,5 ммоль/л.
- Мочевина. Концентрация мочевины у детей должна составлять 1,8-6,4 ммоль/л.
- Креатин. Это продукт обмена белков, который выводится почками. Концентрация данного вещества в норме составляет у детей первого года жизни – 18-35 мкмоль/л., от года до 14 лет – 27-62 мкмоль/л.
- Холестерин. Жироподобное вещество, образуемое в печени. Уровень холестерина у ребенка до 12 лет должен находиться в пределах 120-200 мг/л.
- Билирубин. Норма общего билирубина должна составлять 5-20 мкмоль/л.
- АЛТ и АСТ. Данные ферменты относят к аминотрансферазам. Их концентрация должна составлять менее 40 Ед/л.
- ЛДГ. Внутриклеточный фермент в крови у новорожденных должен быть менее 2000 Ед/л, у детей постарше – 295 Ед/л.
- Липаза. Это фермент расщепляет жиры. Показатель не должен превышать 130 Ед/мл.
- Амилаза. Данный фермент участвует в расщеплении углеводов. В норме амилаза должна составлять 20-100 Ед/л.
- Мочевая кислота. Это продукт обмена нуклеиновых кислот. Концентрация в крови у детей до 14 лет должна составлять 120-320 мкмоль/л.
- Такой анализ позволяет определить содержание в крови важных микроэлементов: кальций, натрий, магний, фосфор, железо. Уровень кальция в крови у детей должен находиться в пределах 2,3-2,8 ммоль/л, натрия – 132-156 ммоль/л, магния – 0,69-0,87 ммоль/л, фосфора – 1-1,8 ммоль/л, железа — 8,9 – 21,4 ммоль/л.
Расшифровать анализы биохимического анализа сможет только врач. Увеличение или уменьшение того или иного показателя указывает на проблемы в работе внутренних органов.
Причины отклонения от нормы

Повышенные и пониженные показатели анализа крови и возможные заболевания у детей
Если показатель не соответствует норме, то понадобится консультация врача, который установит причину повышения клеток крови:
- При увеличении количества лейкоцитов в крови принято говорить о лейкоцитозе. Данная патология может встречаться даже у здоровых детей: при физических нагрузках, при менструации у девочек и др. Изменение лейкоцитов в этом случае незначительное. Увеличение лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных, инфекционных и гнойных заболеваниях. В более серьезных случаях – это признак развития онкологического заболевания. Если же количество лейкоцитов меньше допустимого уровня, то это указывает на гиповитаминоз, лейкоз. Низкая концентрация также может наблюдаться после использования определенных лекарственных препаратов.
- При завышенном цветовом показателе у детей наблюдается обезвоживание, эритремия или сердечная недостаточность. Если он занижен, то это является признаком развивающейся анемии или почечной недостаточности.
- Если в крови присутствует много нейтрофилов, то это указывает на инфекцию, воспалительный процесс, нарушение обмена веществ. Их количество может увеличиваться после прививки или при использовании иммуностимулирующих лекарственных средств. Если концентрация нейтрофилов ниже нормы, то это может быть обусловлено наследственными факторами, заболеваниями крови, дефицитом витамина В12, недостаточной массой тела.
- В случае увеличения эозинофилов в крови у ребенка возникает аллергическая реакция. Их увеличение может быть связано с паразитарными заболеваниями, болезнями крови. Понижение эозинофилов связывают с интоксикацией, гнойными процессами или началом воспалительного процесса.
- Основные причины повышения базофилов: анемия, синусит в хронической форме, заболевания ЖКТ, излучение, употребление антитиреоидных препаратов. Снижение базофилов связано с острыми инфекционными заболеваниями, употреблением кортикостероидов.
- Увеличенный показатель моноцитов может указывать на инфекционные процессы, заболевания кроветворной системы. Снижение моноцитов связано с гнойными поражениями, анемией, лейкозом или приемом стероидных препаратов.
- Развитие лимфоцитоза связывают с различными инфекциями, эндокринными заболеваниями. Показатель может быть повышен при употреблении некоторых препаратов.
- Снижение уровня лимфоцитов обусловлено воспалительно-гнойными заболеваниями, длительным лечением глюкокортикоидами. Показатель ниже нормы может наблюдаться после операций, ожогов, травм.
- Если в анализах наблюдается ускорение СОЭ, то это свидетельствует о воспалительных процессах, острых и хронических инфекциях, развитии анемии, интоксикации. Причины снижения СОЭ: снижение мышечной массы, голодание.
Выявить причину увеличения или снижения показателя сможет только врач. Он же и назначает лечение после установления диагноза. Заниматься расшифровкой самостоятельно не рекомендуется.
diagnozlab.com
Нормы Общего Анализа Крови у Детей: Расшифровка + ТАБЛИЦЫ
СохранитьSavedRemoved 0

Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.
Нормы общего анализа крови у детей, расшифровка показателей отличаются от показателей взрослого человека. Показатели изменяются в зависимости от возраста ребенка. Для того, чтобы отследить изменения в состоянии здоровья ребенка, важно знать, что относится к норме, а что является отклонением.
Содержание этой статьи:
Таблица для расшифровки
Для расшифровки показателей крови специалисты используют таблицу.

Таблица
По изменениям в анализах крови можно обнаружить заболевания различной природы.
вернуться к меню ↑Эритроциты и гемоглобин

Гемоглобин в эритроцитах
Эритроциты – красные кровяные тельца, обеспечивающие перенос кислорода к тканям. Гемоглобин – белок-переносчик, содержащийся в эритроцитах, способный связывать кислород и доставлять к клеткам организма.
У мальчиков показатель содержания гемоглобина немного выше, чем у девочек!
Данные показатели помогают понять, достаточно ли снабжаются кислородом клетки и ткани организма.
У новорожденных количество гемоглобина максимально, так как в первые месяцы жизни организм активно развивается. Потребность в кислороде максимальна до 2 лет, далее значение оксигенации приближается к значению у взрослого человека.
Если гемоглобин ниже нормы, можно заподозрить следующие патологии:
- анемию;
- лейкоз;
- истощение;
- нехватку железа в рационе.
Избыток гемоглобина может указывать на:
- Обезвоживание;
- Патологии печени;
- Развитие легочной либо сердечной недостаточности.
У детей младшего возраста повышение гемоглобина может быть признаком врожденного порока сердца.
Количество эритроцитов понижается вследствие заболеваний органов кроветворения, из-за патологического гемолиза и под влиянием генетических патологий.
Повышенное число эритроцитов может развиваться под влиянием следующих патологий:
- Нехватка жидкости
- Травма или хирургическое вмешательство
- Патология со стороны печени или селезенки
- Болезни органов кроветворения.
Снижение количества эритроцитов происходит при нехватке железа и фолиевой кислоты.
Стабильное понижение числа красных кровяных телец указывает на анемию злокачественного течения или раковое поражение костного мозга – лейкемию.
вернуться к меню ↑Иммунные клетки — гранулоциты

Гранулоциты
Иммунные клетки в крови делятся несколько групп. Самая большая группа иммунных клеток – нейтрофилы. В крови обнаруживаются две формы нейтрофилов: сегментоядерные и палочкоядерные.
Повышенное количество нейтрофилов возникает в ответ на бактериалные инфекции и воспалительные процессы.
Нейтропения – снижение количества нейтрофилов может свидетельствовать о поражении костного мозга, воздействии токсических веществ, снижении иммунитета.
Выброс в кровь незрелых форм нейтрофилов указывает на тяжелый воспалительный процесс.
Если количество незрелых форм нейтрофилов увеличивается, а зрелые формы перестают образовываться, специалисты говорят о сдвиге нейтрофильной формулы влево. Данная патология может возникать при раковых заболеваниях костного мозга.
Эозинофилы – гранулоциты, растворяющие чужеродные белки, попавшие в организм.
Количество эозинфилов увеличивается при проникновении в организм патологических агентов. Повышенное количество эозинофилов указывает на глистную инвазию Повышается количество клеток при заболеваниях дыхательных путей бактериальной или аллергической природы.
Исчезновение из крови эозинофилов наблюдается в разгар тяжелого инфекционного процесса. Появление эозинофилов после длительного отсутствия указывает на улучшение состояния.
Базофилы – самая малочисленная группа гранулоцитов, принимает участие в аллергическом ответе, изменяет проницаемость клеточных мембран.
Высокое число базофилов отмечается при аллергических реакциях и инфекциях, сопровождающихся выбросом в кровь бактериальных токсинов, например, ветряной оспы.
У девочек пубертатного возраста увеличение числа базофилов происходит перед менструацией.
Общее количество лейкоцитов увеличивается при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях и гнойных воспалительных процессах.
Снижение общего количества гранулоцитов порождается авитаминозом и неправильным питанием. Снижается число иммунных клеток при лечении препаратами кортикостероидов.

Изменение эритроцитов при снижении цветового показателя
вернуться к меню ↑Цветовой показатель крови
Цветовой показатель крови – это пропорциональное отношение гемоглобина к эритроцитам. Указывает на насыщение красных кровяных телец гемоглобином.
Повышение цветового показателя является признаком гиповитаминоза B12, или недостаток фолиевой кислоты.
Снижение цветового показателя указывает на дефицит железа или отравление солями свинца.
Пониженный цветовой показатель может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности.
вернуться к меню ↑Скорость оседания эритроцитов

После отстаивания плазма отделяется от эритроцитарной массы
Скорость оседания эритроцитов – это естественный процесс, который происходит, если оставить исследуемую кровь в стеклянном капилляре без возможности свертывания.
Для определения скорости оседания эритроцитов существует два способа:
- Метод Вестергрена – кровь для анализа берется из вены и отстаивается в трубке-капилляре с 200 делениями. Метод отличается высокой точностью.
- Метод Панченкова — для определения СОЭ используется капилляр со 100 делениями. Кровь для исследования берется из пальца, ее требуется меньшее количество.
Кровь, забранная для анализа, разбавляется антикоагулянтом в отноршении 1:4 и отстаивается в капилляре с делениями. Эритроциты под влиянием силы тяжести оседают на дно, плазма остается наверху. Врач производит замер по шкале капилляра, чтобы определить показатель СОЭ.
Под влиянием патологии эритроциты склеиваются в комплексы, и скорость их оседания увеличивается.
При увеличении СОЭ необходимо искать источник воспалительного процесса.
Если скорость оседания эритроцитов уменьшена, могут наблюдаться нарушения водно-солевого обмена в организме. Также скорость изменяется под влиянием гормональных перестроек в пубертатном периоде.
У некоторых пациентов показатель СОЭ не соответствует норме, хотя никаких проблем со здоровьем не выявлено.
вернуться к меню ↑Ретикулоциты

Ретикулоциты
Ретикулоциты – это незрелые красные кровяные тельца, образующиеся в костном мозге и дозревающие в кровяном русле. Интенсивность образования ретикулоцитов позволяет провести дифференциальную диагностику анемий и установить источник патологии.
Ретикулоциты резко повышаются при следующих заболеваниях:
- Гемолитическая анемия.
- Острое кислородное голодание.
- Дефицит витаминов группы B.
- Наличие метастазов рака в костном мозге.
При лечении анемии высокий процент ретикулоцитов считается сигналом о начале выздоровления пациента.
Снижение количества происходит под влиянием следующих факторов:
- Болезни почек, в том числе бактериальной природы.
- Нехватка железа в рационе питания.
- Аутоимунный конфликт.
- Снижение активности щитовидной железы.
- Нехватка йода и микроэлементов.
- Рак костей.
В комплексе с другими показателями количество ретикулоцитов позволяет составить клиническую картину заболевания.
У новорожденных ретикулоциты в крови повышены, так как идет активный процесс созревания эритроцитарной массы.
вернуться к меню ↑Тромбоциты

Строение тромбоцита крови
Тромбоциты – небольшие плоские клетки без цвета, несущие в себе особые белки. Тромбоциты отвечают за регенеративные процессы и препятствуют потере крови в результате механических повреждений сосудов.
Изменение количества тромбоцитов в крови связано с изменением вязкости крови.
Количество тромбоцитов повышается при обезвоживании, физическом переутомлении, воспалительных процессах. Повышается число тромбоцитов после хирургических операций.
Сниженный уровень клеток может указывать на одну из следующих патологий:
- Гемофилия – врожденное генетическое заболевание, характеризующееся пониженной свертываемостью крови.
- Хронические инфекции.
- Красная волчанка.
- Аллергические реакции.
- Вирусные инфекции, такие как краснуха или ветряная оспа.
- Компенсированная или некомпенсированная сердечная недостаточность.
Наблюдается снижение тромбоцитарной массы после переливания крови. Если у матери в период перед родами развивалась аллергия у ребенка в первые дни жизни количество тромбоцитов будет снижено.
У недоношенных детей число тромбоцитов ниже, чем у рожденных в срок.
вернуться к меню ↑Тромбокрит

Тромбокрит
Тромбокрит – это относительный объем тромбоцитарной массы по отношению к плазме крови. Определяется показатель для того, чтобы установить риск развития тромбов или внутренних кровотечений.
Показатель незначительно повышается при переутомлении, недостатке жидкости в организме или после физического напряжения.
Значительно изменяется тромбокрит в следующих случаях:
- Патологии селезенки;
- При нарушении обмена железа;
- При дисфункции щитовидной железы;
- В случае развития сахарного диабета;
- При воспалительных реакциях, спровоцированные вирусами и бактериями.
Одинаково опасно как понижение, так и снижение тромбокрита в общем анализе!
Снижение тромбокрита может быть признаком одного из заболеваний:
- Вирусных инфекций;
- Наследственных заболеваний органов кроветворения;
- Апластической анемии;
- Патологий печени;
- Интоксикации;
- Воздействия химикатов или ионизирующего излучения.
У девочек изменяется тромбокрит при половом созревании, во время овуляции и менструального периода.
вернуться к меню ↑Лимфоциты

Схема работы лимфоцитов
Лмфоциты – это группа иммунных клеток без включений, существуют клетки до нескольких лет. Клетки в процессе созревания дифференцируются, каждая группа выполняет определенную функцию.
Т-лимоциты, наиболее многочисленная группа, проходят две стадии формирования: в костном мозге и в вилочковой железе. У детей в крови обнаруживается большее количество Т-лимфоцитов по сравнению со взрослыми. Существует несколько подгрупп:
- Т-киллеры – основная группа Т-лимфоцитов, атакует клетки, пораженные инородными агентами.
- Т-хелперы – выполняют координирующую функцию, регулируют интенсивность иммунного ответа.
- Т-рецепторы – распознают чужеродные белки и нуклеиновые кислоты, сигнализируют о начале заражения.
- Т-супрессоры – подавляют иммунный ответ, снижают интенсивность процесса.
Помимо Т-лимфоцитов в организме присутствуют B-лимфоциты. Данные клетки считывают информацию о чужеродных белках и регулируют выработку специфических антител. B-лимфоциты регулируют гуморальный иммунитет.
NK-клетки – разновидность Т-киллеров с большими возможностями. Атакуют собственные клетки организма, подверженные раковому перерождению или зараженные вирусом. Несут в себе комплекс токсинов для разрушения клеточных мембран и органелл.
Изменение в количестве лимфоцитарных клеток могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. При понижении количества лимфоцитов можно заподозрить одну из патологий:
- Туберкулез.
- Красная волчанка.
- Синдром приобретенного иммунодефицита.
- Длительный прием препаратов, угнетающих иммунитет.
- Курс лучевой или химиотерапии.
- Развитие почечной недостаточности.
Если лимфоцитов в крови больше нормы, исследование может выявить следующий диагноз:
- Вирусные инфекции, в том числе острые респираторные заболевания.
- Заболевания крови и органов кроветворения.
- Тяжелые отравления.
- Употребление иммуностимулирующих лекарственных средств.
У детей первого года жизни количество лимфоцитов увеличено, и это не является отклонением от нормы.
У новорожденного ребенка в первые дни жизни происходит резкое увеличение числа лейкоцитов, так как после попадания во внешнюю среду организм приспосабливается к новым условиям и защищается от вирусов, попавших в организм.
вернуться к меню ↑Моноциты

Моноциты
Моноцитами называются незрелые формы лейкоцитов, самые крупные из белых кровяных телец. В крови живут несколько дней, затем мигрируют в ткани, где трансформируются в макрофаги – клетки, поглощающие инородные включения и отмершие частички собственных клеток организма.
Количество моноцитов может увеличиваться незначительно и предельно. Резкое увеличение количества моноцитов называется абсолютным моноцитозом.
Абсолютный моноцитов указывает на развития тяжелого заболевания и требует дополнительного обследования организма.
Наблюдается моноцитоз в следующих случаях:
- При интенсивной вирусной атаке, поражении крови грибками и их спорами, простейшими паразитарными микроорганизмами.
- При поражении организма гельминтами.
- В случае развития аутоиммунного конфликта.
- Если наблюдаются заболевания костного мозга: острый лейкоз, мононуклеоз, лимогранулематоз.
- При прорастании в костный мозг метастазов рака.
- Туберкулез легких или костной ткани.
- Воспаление оболочек сердца.
- Ревматоидный артрит.
- Отравление фосфатами или эфирами хлора.
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Относительное увеличение моноцитов в анализе происходит при ожогах, травмах, хирургических и стоматологических операциях. Такое состояние не опасно для пациента и проходит самостоятельно в течение нескольких дней после вмешательства.

Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула показывает нормальное соотношение гранулоцитов и лимфоцитов при норме общего анализа крови у ребенка.
Кровь на определение лейкоцитарной формулы берется из вены. За четыре часа до процедуры нельзя есть, а также испытывать нервные или физические нагрузки.
При подсчете лейкоцитарной формулы играет роль не только количество клеток, но и степень их созревания. Если преобладают юные формы лейкоцитов, формула сдвигается влево, что свидетельствует о серьезных патологиях.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево может быть спровоцирован следующими патологиями:
- Некротическими процессами.
- Отравлением пищевыми токсинами или газообразными ядовитыми соединениями.
- Приемом гормональных препаратов.
- Раковым перерождением клеток костного мозга.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо подразумевает преобладание зрелых форм при отсутствии молодых клеток. Процесс может указывать не нехватку витамина B12. Изменяется количество зрелых форм иммунных клеток при развитии почечной или печеночной недостаточности. Лейкоцитарная формула сдвигается после переливания крови и хирургических операций.
вернуться к меню ↑Плазматические клетки
Плазматические клетки являются предшественниками лимфоцитов не обнаруживаются в анализе в При появлении плазмоцитов врач может поставить один из следующих диагнозов:
- Краснуха, корь, ветряная оспа.
- ОРВИ, грипп различных групп.
- Сепсис.
- Гнойные инфекции, спровоцированные стрептококками или стафилококками.
- Другие виды инфекций бактериальной, грибковой и вирусной природы.
- Онкологические заболевания.
- Лучевая болезнь.
- Иммунные нарушения.
- Мононуклеоз.
У ребенка первых дней жизни плазматические клетки в анализе могут обнаруживаться в норме.
вернуться к меню ↑Показания к выполнению анализа

Для проведения анализа крове есть ряд показаний
Анализ крови проводится в случае, если нет возможности поставить диагноз по внешним признакам.
При ухудшении общего состояния без видимой причины назначается анализ крови, чтобы уточнить причину заболевания.
Проводится общий анализ крови при обострении хронических заболеваний или при появлении осложнений уже имеющейся патологии.
У пациентов, находящихся на длительном лечении антибиотиками, гормональными препаратами или проходящими противораковую терапию берется общий анализ крови, чтобы следить за изменениями в организме.
При хронически протекающих заболеваниях анализ крови берется в плановом порядке, чтобы не допустить обострений.
вернуться к меню ↑Подготовка к процедуре
Специфической подготовки к процедуре не требуется.
Общий анализ крови выполняется натощак. Подростков и детей старшего возраста не следует кормить в течение 12 часов перед выполнением процедуры.
Детей 3-6 лет достаточно не кормить в течение 4 часов перед анализом. У младенцев забор крови производится через 1,5-2 часа после кормления.
Также за двое суток до анализа не рекомендуется принимать препараты кортикостероидов, так как они в значительной степени влияют на показатели.
Ребенка надо успокоить, так как нервное напряжение влияет на состояние крови.
Чтобы малыш не нервничал перед забором крови, нужно отвлечь его игрушкой или книгой.
С малышом нужно разговаривать спокойным, негромким голосом, чтобы не возникало страха. Детям постарше в легкой игровой форме нужно объяснить, зачем нужно выполнить процедуру.
Нельзя повышать голос или пугать ребенка.
При необходимости процедура выполняется в присутствии мамы, чтобы ребенок чувствовал себя увереннее.
вернуться к меню ↑Как проводится общий анализ крови

Забор крови для анализа в условиях медицинского учреждения
Для общего клинического анализа подходит капиллярная кровь.
Специалист работает стерильными инструментами и в одноразовых перчатках.
Место прокола тщательно обрабатывается ватой со спиртом, у маленьких детей – протирается анестетиком.
Для прокола чаще всего выбирают безымянный или средний палец левой руки.
У младенцев прокол выполняют в области пятки, так как пальцы у них слишком тонкие.
Кожа прокалывается одноразовым стерильным ланцетом, после чего нужное количество крови набирается специальным капилляром.
Для микроскопирования капля крови помещается на предметное стекло и фиксируется.
Место прокола закрывается фатой с дезинфицирующим раствором. Вся процедура занимает не больше 5-10 минут.
вернуться к меню ↑ВИДЕО: Общий анализ крови у детей
9 Общий Балл
Своевременная сдача анализов может выявить патологические процессы на ранних стадиях и защитить ребенка от тяжелого и длительного лечения в будущем. Для того, чтобы уберечь здоровье, нужно регулярно посещать педиатра и проходить плановое обследование не реже раза в год. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!
Достоверность информации
9
Актуальность информации
8
Раскрытие темы
10
Доступность применения
9.5
Плюсы
- Анализ крови поможет определить причину недомогания
- Профилактическая сдача крови поможет предотвратить некоторые болезни
Минусы
- Анализ крови — неприятная и болезненная процедура
- Проводится только в лечебных учреждениях
- Расшифровывать данные должны только медработники
slovami.net
Анализ крови новорожденного, норма
Содержание
Каждый человек знает о необходимости своевременного обнаружения любого заболевания. Это дает возможность выявить проблему на ранних сроках. Что в свою очередь способствует скорейшему решению задачи и профилактике возможных тяжелых последствий. Особенно это актуально для новорожденных детей. Именно поэтому абсолютно всем малышам еще в родильном доме берут анализ крови.
Анализ крови новорожденного ребенка
В первую очередь каждая мама должна понимать, что состав крови только рожденного малыша значительно отличается от анализов старших детей, тем более взрослых людей. Анализ крови важный этап в оценке состояния малыша, дающий возможность вовремя обнаружить такие заболевания:
- фенилклетонурия;
- гипотериоз и другие не менее серьезные заболевания.
Кровь новорожденного по отношению к массе тела составляет 14%, в то время как у детей с 2 месяцев и старше этот показатель составляет 11%, а у взрослых всего 7. Состав крови у всех людей абсолютно одинаков, то есть в крови присутствуют аналогичные составляющие. Но их нормальные показатели значительно отличаются. Состав крови у новорожденных детей от малышей старше года и взрослых отличается наличием только одно элемента – фетального гемоглобина. В остальном все элементы кровяной жидкости идентичны.
Норма в анализах новорожденного
Для новорожденного нормой являются такие показатели некоторых элементов, которые для взрослых считаются завышенными. Например, гемоглобин, его уровень в крови новой жизни может варьироваться от 145 до 225 г/л. Эритроциты в крови малыша также имеют достаточно высокие показатели – от 4,4 до 7,7х1012л. Повышен уровень содержания и других элементов, так количество гематокрита у новорожденного составляет 45 – 65%. Лейкоциты в первые дни жизни человека составляют от 11 до 33х109. Тромбоциты могут находиться в пределах 273 – 309, а СОЭ – 2,5 – 2,8.
Такие составляющие рассматриваются в общем анализе крови, но есть еще и развернутый анализ, в который входит расшифровка лейкоцитарной формулы.
Лейкоцитарная формула новорожденных
Это достаточно важный анализ в диагностике различных заболеваний у детей, только появившихся на свет. Формула включает несколько элементов:
- Лимфоциты;
- Моноциты;
- Нейтрофилы;
- Эозинофилы и другие.
Анализ получил свое название от способа его проведения и вычисления определенных элементов, входящих в группу лейкоцитов. Роль данных элементов в жизни малыша переоценить просто невозможно. Поэтому детям в большинстве случаев назначают именно развернутый анализ. Так, например, лимфоциты отвечают за синтез определенных иммуноголобулинов, то есть клеток иммунитета, защищающих организм от различных вирусов и бактерий.
Нормальные показатели у новорожденных детей в лейкоцитарной формуле:
- Нейтрофилы – 65;
- Лимфоциты – 24;
- Моноциты – 9;
- Эозинофилы – 2;
- Базофилы – 0.
Следует отметить, что данные цифры актуальны только для новорожденных детей, то есть в день появления на свет. Через неделю показатели будут совершенно другими:
- нейтрофилы – 31;
- лимфоциты – 49;
- моноциты – 11;
- эозинофилы – 3,5;
- базофилы – 0,5.
Биохимический анализ крови новорожденного
- Подозрения на генетические заболевания;
- Для определения причины желтухи у малыша;
- Для подтверждения или опровержения возможного инфицирования во время нахождения в утробе;
- Для уточнения диагноза и так далее.
Забор крови для данного анализа у новорожденного берется из пятки, делают это очень тонкой иголкой. В данном анализе рассматривается большое количество различных элементов, в том числе и микро. В основном биохимия включает такие показатели:
- Общий белок – 45 – 70 г/л;
- Альбумины – 30 – 45 г/л;
- Глобулины – 25 – 35 г/л;
- С-реактивный белок не должен присутствовать в крови;
- Общий билирубин от 17 до 68 мкмоль/л;
- Связанный билирубин — 4,3-12,8;
- АЛТ и АСТ не выше 40 Ед/л;
- Щелочная фосфатаза не более 150 Ед/л;
- Глюкоза в пределах 1,7 до 4,7 ммоль/л;
- Креатинин у малышей составляет 35 до 110 ммоль/л;
- Мочевина не должна выходить за пределы 2,5-4,5 ммоль/л;
- Липиды — 4-5 г/л;
- Холестерин у маленьких детей находится в пределах 1,6-3 ммоль/л;
- Триглицериды не больше и не меньше 0,2-0,86;
- Бета-липопротеиды — 1,5-3,5 Г/л;
- Калий, один из жизненно важных элементов не должен быть ниже или выше 4,5-6,5 ммоль/л;
- Кальций — 2,2-2,5;
- Натрий в пределах 135-155;
- Фосфор не выше и не ниже 1,8-2,7 ммоль/л.
Анализ крови новорожденного, имеющий отклонения, в любую сторону, указывает на наличие патологий, серьезных заболеваний.
info.medinovo.ru
Расшифровка анализа крови у детей: таблица
Парацельс назвал кровь квинтэссенцией жизни. Это одна из сложнейших тканей человеческого организма. Анализируя ее параметры, медики узнают о состоянии здоровья человека много нюансов. В исполнении этот анализ один самых простых и информативных.
Расшифровка общего анализа крови у детей (ОАК) немного сложнее, чем у взрослых. Иногда даже говорят, дети, как инопланетяне на этой земле. Потому что если опытный терапевт может справиться с большинством не хирургических патологий, то даже он опасается заменять педиатра. Описываемые показатели у детей интенсивно изменяются с возрастом, как и их метаболизм. Особенно это заметно на первом году жизни малыша.
Общая характеристика показателей
Кровь относят к соединительной ткани человека. В ее структуре выделяют жидкую часть или плазму, и «твердую» часть или форменные элементы. Условно форменные элементы при анализе делят на кровь красную, белую.
У детей показатели общего анализа крови, которые анализируют специалисты, могут быть:
- Абсолютными (показывают абсолютное количество форменных элементов в единице объема).
- Относительными (расчетными).
При исследовании ОАК могут делать:
- Развернутый анализ.
- И так называемую тройку (СОЭ, лейкоциты без формулы, эритроциты).
Информативнее, конечно, развернутый анализ. При его проведении учитываются следующие параметры форменных элементов:
- Количественные.
- Качественные.
Именно они характеризуют состояние здоровья ребенка. Их оценка и является основной задачей лабораторного клинического анализа крови.
Для забора биологического материала у детей на ОАК обычно пользуются скарификатором или ланцетом. Первый дешевле, второй удобнее при заборе биоматериала. Исследуется обычно капиллярная кровь.
Красная кровь
В этой группе оцениваются эритроциты (их количество и качество), и все возможные их индексы. Родителям важно помнить, что «взрослые» нормальные показатели для деток не подходят. Норма у детей многих показателей, в том числе эритроцитарных, зависит не только от их пола, но и от возраста.
Таблица средних показателей красной крови:
Каждая лаборатория имеет свои референтные значения, которые прописаны в графе «Норма». Они могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Зависят от методики подсчета форменных элементов, и используемого оборудования. При интерпретации результата врач этот момент обязательно учитывает.
Абсолютные показатели
В эту группу входят показатели уровня гемоглобина, количественные и качественные характеристики эритроцитов. Врач при постановлении диагноза обязательно ориентируется и на первые, и на вторые. Поэтому стоит рассказать о них более подробно.
Гемоглобин
Гемоглобином (Hb) называют белок, ответственный за связывание кислорода и транспорт его к органам и системам. Этот белок легко вступает в соединение с О2, и также легко его освобождает, «отдавая» клеткам, при этом соединяясь с двуокисью углерода. От насыщенности этим белком зависит транспортная характеристика крови, а, следовательно, работа сердца, мозга и развитие малыша.
Половые различия в уровне данного показателя становятся заметны примерно к полугоду:
- Для девочек от полугода до 2 лет нормой считается 106–148 г/л, для мальчиков 114–144 г/л.
- Для девочек от 3 лет до 6 лет нормальными считаются показатели 102–142 г/л, а для мальчиков уже 104–140 г/л.
Общий анализ крови у детей показывает много гемоглобина при обезвоживании (недостаток жидкости, диарея, рвота), болезнях крови, диабетах, патологии почек, сердечной и легочной недостаточности.
Недостаток Hb говорит о лейкозах, недостаточно качественном питании, анемиях (врожденных и преобретенных).
Эритроциты
Эритроциты (RBC) или «красные кровяные» тельца – это форменные элементы, основной задачей которых является транспорт гемоглобина и связанного с ним кислорода. Этих элементов в крови очень много. Отклонение от нормы в их содержании говорит о нарушении регенеративной способности красной крови, ее большой потере или иных проблемах.
При оценке состояние красной крови лаборанты обращают внимание не только на количество эритроцитов в крови и на форму этих элементов (в норме они двояковогнуты), но и на их зрелость. Также важны индексы: средний объем самого эритроцита (MCH), измеряется в мкм3.и среднее содержание Hb в отдельно взятом эритроците (MCHC).
Незрелая форма эритроцитов называется ретикулоцитами. В некоторых лабораториях считают абсолютное значение этих элементов, но чаще их записывают в процентном соотношении к общей массе эритроцитов. Большое количество ретикулоцитов говорит об ускоренном распаде эритроцитов.
Недостаток эритроцитов наблюдается при алиментарных анемиях, большой потере крови, некоторых видах генетически обусловленных ферментопатий, гемолизе, онкопатологиях (лейкозах). Избыточное количество эритроцитов сигнализирует о недостатке жидкости в организме, ее активной потере (рвота, понос), эритремии, сужении почечной артерии и серьезной патологии сердца и легких, которая становится причиной их недостаточности.
Относительные показатели
Гематокрит (гематокритное число, Ht, PCV) – это важный относительный показатель, благодаря которому можно оценить соотношение форменных элементов к объему плазмы. В каком–то смысле это показатель густоты крови.
Снижается этот показатель при анемиях у ребенка, либо при почечной недостаточности. Завышены указанные цифры бывают при обезвоживании, связанном с диабетом, кровопотерей, поносом либо рвотой, ожогами больших участков кожного покрова. Высок гематокрит и при эритремии.
Цветовой показатель информирует врача о содержании гемоглобина в эритроците в сравнении с нормативами.
Также важна СОЭ. У новорожденных данный показатель занижен из-за увеличения эритроцитарной массы в крови и небольшого количества фибриногена. Это физиологические колебания, патологией не считаются. Этот показатель не специфичен, так как его колебания могут быть вызваны самыми разными причинами патологического характера.
Основные причины повышение его:
- Инфекции.
- Травмы.
- Онкология.
- Системные заболевания.
- Болезни почек.
Снизить СОЭ могу разные медикаменты. Падает этот показатель при ряде неврогенных расстройств, после ЧМТ и в некоторых других случаях.
Белая кровь
Она отвечает за иммунные реакции организма. Представлена разными видами (как по функциям, так и по внешним характеристикам) лейкоцитов. Эти элементы образуются в лимфоузлах и красном костном мозге.
Развернутый ОАК предполагает оценку не общего количества лейкоцитов, а лейкоцитарной формулы – соотношение разных форменных элементов этой группы к общему их количеству и сравнение их содержания с нормой. Расчет показателей производится как в абсолютных единицах, так и в процентном соотношении. При рассмотрении мазка по необходимости могут быть определены разные индексы белой крови.
Для родителей важно помнить, что у ребенка среднее количество лейкоцитов превышает их содержание в крови взрослого человека. Расшифровка общего анализа крови в ее «белом сегменте» обычно подразумевает подсчет:
- Нейтрофилов: сегментов или зрелых нейтрофилов, палочкоядерных/незрелых элементов. Реже проводят подсчет миелоцитов (только «родившихся») и метамиелоцитов (юных).
- Лимфоцитов.
- Базофилов.
- Эозинофилов.
- Моноцитов.
Рассмотрим каждый из них.
Нейтрофилы
Новорожденные имеют довольно большое количество данных элементов. В их крови содержится 47–70% сегментов и 3–13% палочкоядерных элементов. Начиная с 2-х недельного возраста палочкояденых элементов должно быть от 1 до 5%, и не более. Основная их масса содержится в костном мозге. Увеличение их количества (появление миелоцитов) говорит о серьезной патологии. Иммунная система не справляется и задействует свои резервы.
Содержание сегментов в зависимости от возраста малыша выглядит следующим образом:
- До 14 суток – от 30 до 50%.
- С 14 суток до года – от 16 до 45%.
- С 1 года до 2 лет – от 28 до 48%.
- С 2 до 5 лет – от 32 до 55%.
- В возрасте 6–7 лет – 38–58%.
- В 8–9 лет – 41–60%.
- В 9–11 лет – 43–60%.
- С 12 до 15 лет – от 45 до 60%.
Большое количество нейтрофилов обнаруживается при серьезных воспалительных процессах (флегмоне, абсцессе, перитоните и т. д.), росте раковых опухолей, при применении иммуностимуляторов, после прививки, при инфаркте внутренних органов, инфекционных недугах. Недостаток этой группы лейкоцитов сигнализирует о детских инфекциях (корь, ветрянка), гриппе, патологии щитовидной железы. Развивается в следствие химио–, радиотерапии.
Лимфоциты
Это вторая по количеству группа лейкоцитов. Они отвечают за гуморальный иммунный ответ (с помощью антител), и за клеточный иммунитет. Таблица расшифровки анализа крови у детей содержит в процентах:
- 15–35 – лимфоцитов у детей первых 3 дней жизни.
- 22–55 – у малышей до 14 суток.
- 45–70 – у деток от 2 недель и до года.
- 37–60 – у крох в 1–2 года.
- 33–55 – 1 2–5–летних детей.
- 30–50 – в возрастном диапазоне 6–9 лет.
- 30–46 – в 9–11 лет.
- 30–40 – в возрасте 12–15 лет.
Лимфоцитоз или чрезмерное содержание данных клеток в крови характерно для заболеваний крови, ОРВИ, других вирусных инфекций, токсоплазмоза.
Лимфоцитопения развивается в терминальной стадии рака, при туберкулезе, СПИДе, некоторых патологиях крови, почечной недостаточности. А также после химио–, радиоволновой терапии.
Базофилы
Этих иммунных клеток очень немного как в крови взрослых, так и когда рассматривается анализ крови общий малыша. Их нормой считается 0–0,5 (1)%. Содержат в большом количестве соединения, участвующие в воспалительных реакциях. Их появление в крови – свидетельство иммунологической реакции замедленного типа.
Эозинофилы
Эти форменные элементы участвуют в процессах формирования гуморального (жидкостного) иммунитета. Они участвуют в борьбе с токсинами, поступающими в организм в результате раковой интоксикации или любого другого типа отравления. Эти показатели крови зависят от возраста пациента, (%):
- У только что родившихся малышей и до 14 суток их обнаруживается от 1 до 6.
- С 2 недель и до года – 1–5.
- В возрасте 1–2 года – 1–7.
- С 2 до 5-летнего возраста – 1–6.
- с 6 до 15 лет – 1–5.
Их недостаток связан с воспалительными процессами, в том числе гнойными, и отравлением тяжелыми металлами (их солями). Избыток может быть при самых разных патологиях – от аллергии до рака.
Моноциты
Это большие, можно сказать гигантские, иммунные клетки. В количественном соотношении их немного. Они являются своеобразным радаром организма, и отвечают за распознавание «свой–чужой» при попадании различных белков в кровь, и «обучают» другие лейкоциты этому распознаванию.
В результате исследований крови в норме специалисты получают следующие результаты, (%) у детей:
- От 0 до 3 суток – 3–12.
- До 14 суток 5–15.
- С 14 суток до 1 года – 4–10.
- 1–2 года – 3–10.
- С 2 до 55 лет – 3–9.
Моноцитопения развивается при некоторых видах лейкоза, после операций, в результате нагноения (абсцесс, флегмона), при остеомиелите и после гормональной терапии.
Моноцитоз возникает при некоторых видах колита, в период выздоровления после перенесенной инфекции, при специфических инфекционных недугах (туберкулез, сифилис, бруцеллез), при саркоидозе, миеломной болезни, лейкозе, артрите и некоторых других патологиях.
Тромбоциты
Для того чтобы анализ крови был полным, чтобы правильно его расшифровывать, нужно проанализировать еще один показатель. А именно определить количество тромбоцитов в крови.
Это относительное небольшие, бесформенные и безъядерные клетки, участвующие в процессах свертывания крови. В норме их содержание довольно велико, и исчисляется в среднем в количестве 180–320 в 109 г/л:
- У малышей первого дня жизни этот показатель составляет 180–490.
- У младенцев – 180–400.
- У деток от 1 до 6 лет 160–390.
- В диапазоне 7–12 лет – 160–380.
- И с 13 до 15 лет – 160–360.
Тромбоцитоз сопровождает разные виды анемий, эритремию, рак. Развивается после спленэктомии (операции по удалению селезенки), после любого оперативного вмешательства и обильной потере крови. А также вследствие различных реакций воспалительного характера, протекающих в организме.
Увеличение содержания этих форменных элементов встречается при некоторых видах анемий, гемофилии, при некоторых видах паразитарных заболеваний (риккетсиозы, малярия, токсоплазмоз). Характерна тромбоцитопения для детей, рожденных раньше срока. Встречается она при ДВС–синдроме, после переливания крови и при гемолитической болезни новорожденных. Снизиться количество тромбоцитов может при серьезной патологии миокарда и тромбозе печеночных вен.
ОАК – это неотъемлемая часть любого обследования. Расшифровать анализ недостаточно, даже если сделать это без ошибок. Нужно грамотно сопоставить полученные результаты с клиникой и жалобами пациента.
elaxsir.ru
крови, мочи и кала, скрининг
Содержание статьи:Анализы у новорожденных
Такая важная процедура первых дней жизни, как анализы новорожденных, пугают многих родителей. Но стоит разобраться в этом вопросе подробнее. Почему и зачем такие процедуры проводятся еще в роддоме? И как собрать анализы у новорожденных, чтобы они были максимально информативными.
Общий анализ крови у новорожденных
Анализ крови новорожденных делают в том случае, когда невозможно поставить диагноз, исходя только из симптомов заболевания. Необходимо оценить картину заболевания ребенка и проследить динамику при его лечении. Кроме этого такой анализ требуется сдавать всем без исключения детям хотя бы 1 раз в течение года для определения состояния здоровья ребенка. В день рождения малыша производится забор крови, с повторением каждые 3 месяца.
Общий анализ крови новорожденного берут следующим образом:
1. Такой анализ берется только в утреннее время. Перед его сдачей рекомендуется не употреблять пищу в течение нескольких часов. А воду с добавками следует исключить. Но младенцам такой анализ можно сдать, подождав не менее 1,5 часа после кормления. Если анализ необходимо сдать срочно, то можно провести процедуру в любое необходимое время.
2. Для того, чтобы сдать анализ крови новорожденному, врачу необходимо взять ее некоторое количество из любых конечностей ребенка. Нередко такой анализ берут из пятки ребенка.
3. Прокол производят при помощи одноразового инструмента. Образец крови наносят на стекло, и прижимается другим стеклом. Таким образом, делают мазок, который в дальнейшем рассматривают под микроскопом. Процедура это безболезненная, ребенок может только испугаться резких движений, но никакой боли он не испытывает.
Общий анализ крови у новорожденных: норма
Общий анализ крови информирует о нахождении в крови телец, таких как, эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Проводятся исследования на уровень гемоглобина в крови, СОЭ и другие параметры. Существует общепринятая норма при анализе крови по каждому параметру. Отклонение от нее говорит о проблеме со здоровьем ребенка. В частных и государственных медицинских учреждениях нормы могут отличаться по некоторым параметрам. В государственных клиниках анализы выписываются на старых бланках, которые были выпущены еще до 2000 года. Сейчас эти показатели считаются устаревшими. Когда же стоит бить тревогу, изучая цифры в результатах анализа?
Плохой анализ крови новорожденного будет с такими показателями:
1. Пониженное количество эритроцитов. Такие данные говорят о пониженном содержании таких веществ, как железо и белок в организме. В норме эритроцитов должно быть 3,5 – 4,8 / литр. Деформация этих кровяных телец указывает на имеющиеся какие-то генетические заболевания, болезни печени и другие проблемы.
2. Пониженный гемоглобин (ниже нормы в 115-175 /литр) указывает на то, что есть проблемы с доставкой кислорода в организм. В связи с пониженным гемоглобином может развиться анемия.
3. Пониженное количество тромбоцитов в крови препятствует быстрому образованию кровяного сгустка. Из-за этой проблемы, при наличии даже небольшого кровотечения, будет трудно остановить кровь у ребенка. Согласно нормам, содержание лейкоцитов должно быть от 180-400/литр. Если тромбоцитов больше нормы, это также повод обратиться к врачу.
4. Слишком большое содержание лейкоцитов в результатах исследования свидетельствует о присутствии воспалительного процесса и развитии инфекции. У здорового ребенка их должно быть 5,5 – 12,5/литр. Небольшое повышение лейкоцитов может быть, если сдавать этот анализ после еды. Поэтому необходимо сдавать анализ на голодный желудок.
5. Содержание нейтрофилов в здоровом организме должно быть не менее 15-45%. Меньшее количество говорит о наличие нейтропении в результате определенных болезней. Повышенное содержание также не является добрым знаком.
Норма анализа означает соответствие всех параметров – то есть, если они не ниже и не выше. Если причин для беспокойства нет и состояние ребенка не вызывает опасения, то не нужно беспокоиться по поводу того, что показатели чуть занижены. Это не всегда показатель болезни. По всем вопросам лучше консультироваться с участковым врачом и не делать поспешных выводов.
Другие анализы крови, которые берут у детей
1. Биохимический анализ крови новорожденного исследуется для получения развернутой картины о состоянии внутренних органов ребенка. Его назначают при симптомах, похожих на рахит и при частых болях в животе. На такой анализ направляют при подозрении на болезни печени и органов пищеварения. Анализ берется из вены, поэтому грудным детям до 3-4 месяцев его берут из вены головы, ноги или предплечья. Найти вену на локтевом сгибе малыша не представляется возможным. Биохимический анализ показывает развернутые параметры крови ребенка, которые не входят в стандартный анализ крови. Такие, как билирубин, белок, глюкоза и другие.
2. Анализ крови на билирубин у новорожденных собирается при рождении из пуповины малыша. Он проводится для того, чтобы определить, есть ли у малыша желтушка. Повышенное содержание его в организме придает желтый цвет телу ребенка. Именно от содержания этого вещества зависит окраска мочи и кала. При рождении показатели билирубина в крови у младенца очень высокие. Здоровый человек не может иметь такие показатели. Однако, для младенцев считается нормой 60 мк моль/литр. Через несколько дней количество билирубина может доходить до 200 мк моль/литр, что также не должно быть причиной для паники. Через какое-то время показатели снижаются. В организме ребенка начинают вырабатываться ферменты, которые снижают количество билирубина в организме. Чтобы отследить динамику этих изменений берется кровь у младенца в течение нескольких минут после рождения.
3. Скрининг новорожденного проводится для выявления редких генетических заболеваний на ранних сроках. Если болезнь обнаружить еще до того, как появятся симптомы, то облегчить состояние ребенка будет на много проще, а в некоторых случаях — и окончательно предотвратить развитие болезни. Анализ из пятки новорожденных собирается через 1-2 дня после рождения. Образец крови высушивается и направляется в лабораторию. Этот анализ готовится длительное время, но он дает возможность провести исследования на 51 опасную болезнь. Благодаря тому, что генетический анализ новорожденного проводится еще в роддоме, удается принять меры еще до того, как болезнь заявит о себе в полную силу. Как правило, большая часть детей не находятся в группе риска по таким заболеваниям, но 100 детей из 140 000 оказываются в группе риска по этим болезням. Во многих странах такой анализ является обязательной процедурой в роддоме.
Общий анализ мочи у новорожденных
Чтобы получить более полную картину о состоянии здоровья малыша, берут анализ мочи новорожденного. Моча, как любая жидкость в организме. имеет массу характеристик и показателей. По этому анализу можно определить наличие солей, белка и сахара в организме. Концентрация этих веществ может говорить о том, что в работе организма есть определенные проблемы. Но как взять анализы у новорожденного в таком возрасте? Собрать мочу в баночку у такого ребенка представляется очень сложной задачей. А ждать, пока месячный малыш захочет поделиться своей мочой, может быть неблагодарным занятием. Поэтому сейчас изобрели такое приспособление как мочеприемник, который облегчает эту задачу. Такое приспособление имеет мешочек с прорезью и клеящуюся поверхность. Принцип действия такого приспособления прост. Мешочек приклеивается на промежность младенца, и остается только ждать, когда нужная для анализа жидкость окажется внутри мешочка. Очень важно, чтобы моча была собрана в стерильную емкость, которая продаются в аптеке. Тогда там не будет никаких других примесей, и анализ будет пригодным для исследования. Если моча собрана старым способом при помощи клеенки, то гарантий того, что анализ укажет достоверную информацию, нет.
Расшифровка анализов у новорожденного, связанных с мочой, проводится по нескольким показателям. В первую очередь исследуются свойства мочи. После отстаивания биологической жидкости, исследуется осадок, который выпадет на дне емкости. В анализе мочи могут быть получены показатели, свидетельствующие о проблемах:
1. Слишком высокое количество лейкоцитов, которые говорят об инфекции мочевыводящих путей.
2. Наличие эритроцитов, имеющихся в составе крови, говорит о попадании некоторого количества крови в мочу. Это может происходить при болезнях почек или какой-то травме мочевыводящих путей.
3. Если в моче имеется большое количество солей, то это не всегда является признаком болезни. Но в младенческом возрасте этот показатель все же является поводом задуматься о причинах такого количества солей.
4. Белок в моче может повышаться в результате вирусной инфекции и воспалительного процесса в почках. Очень важно осторожно собирать мочу у мальчиков. Перед сбором анализа необходимо очень хорошо промывать его половые органы, так как в районе крайней плоти может скапливаться половой секрет, который может попасть в емкость.
Анализ кала у новорожденного
Анализ кала новорожденного берется только при наличии необходимости на его проведение. При помощи такого анализа можно исследовать работу всех органов переваривания пищи, а также наличие глистной инвазии. Но анализ кала на выявление глистов необходимо проводить только после того, как ребенку исполнится 1 год. Родителей младенцев часто направляют на такое исследование для проверки микрофлоры кишечника ребенка. Обычно к 2 месяцам жизни малыша микрофлора ребенка приходит в нормальное состояние, но бывают случаи, когда колики не заканчиваются, кал имеет зеленый цвет, и имеются небольшие вкрапления крови и слизи в нем.
С помощью такого анализа можно выяснить:
1. Степень активности ферментов и способность организма переваривать пищу.
2. Наличие воспалений в организме или их отсутствие.
3. Исследовать микрофлору кишечника.
Но как собрать кал на анализ у новорожденных? Основным правилом является факт, что собирать кал нужно исключительно в стерильную емкость, в которой имеется ложечка, упрощающая процесс сборки. Для сбора анализа у грудных детей достаточно количества равного одной чайной ложке. Собрать кал можно вечером, и поместить контейнер на время в холодильник. Пред сбором кала нельзя применять никакие лекарственные препараты и пользоваться свечами. Это может негативно сказаться на результатах исследования.
Плохие анализы у новорожденного могут указывать на проблемы с микрофлорой кишечника или при воспалительном процессе в организме.
В таких случаях показатели будут следующие:
1. Повышенное количество лейкоцитов.
2. Наличие палочек кишечной инфекции.
3. Выявление в кале крови.
4. Присутствие нейтрофилов в анализе.
Если были обнаружены какие–то проблемы с каловыми массами ребенка при наличии других тревожных симптомах, врач может направить сдать анализ на дисбактериоз новорожденного. Этот анализ сдается также, как и обычный анализ кала, только в этом случае исследования проводятся для выявления наличия и количества определенных бактерий. Назначается такой анализ, если стул ребенка имеет зеленоватый цвет с кислым запахом. Результаты анализа могут выявить нарушение соотношения бактерий без возбудителя. Такой вид дисбактериоза не нуждается в лечении. Эту проблему можно устранить с помощью укрепления организма ребенка.
Другое дело, когда есть подозрения на стафилококковую инфекцию. В таком случае назначается анализ на стафилококк у новорожденных. У ребенка наблюдаются клинические проявления и общее плохое самочувствие. Такой анализ позволяет подтвердить или опровергнуть наличие стафилококковой инфекции в организме ребенка. Анализ на эту инфекцию сдается в виде кала или мочи. Перед сдачей этого анализа нельзя применять слабительные свечи и другие лекарства. Кал собирается ложечкой в стерильную баночку и сдается в лабораторию.
Каждому родителю необходимо понимать, что все анализы для младенцев назначаются для более точной постановки диагноза или для предотвращения определенных болезней. Поэтому, пренебрегать этой процедурой нельзя.
Биохимический анализ крови у детей https://www.kalendar-beremennosti-deti.ru/biohimicheskij-analiz-krovi-u-detej-kogda-naznachayut-osobennosti-podgotovki-rasshifrovka-rezultatov/
birth-info.ru
расшифровка, таблица и норма ОАК
Расшифровка общего анализа крови у детей производится работниками в медицинском учреждении — узкими специалистами, педиатрами, врачами-лаборантами. Однако родители хотят также быть осведомленными и узнать, что же в бланке стоит за цифрами? Когда нужно бить тревогу? Какие существуют возрастные нормы? И при каких условиях отклонения от нормы они для здоровья ребенка опасными не являются?
Общий (клинический) анализ в себе несет информацию о текущем состоянии здоровья ребенка. Это самый недорогой и элементарный анализ, который сможет о многом рассказать: свертывании крови, иммунитете, склонности к анемии и уровне гемоглобина, обезвоживании, наличии инфекционных заболеваний разной этиологии в организме, воспалительных процессов, поражении жизненно важных органов, эндокринных нарушениях, глистных инвазиях, злокачественных новообразованиях, травмах тканей и костей. Расшифровка анализа крови дает возможность врачу дифференцировать диагнозы и максимально быстро их распознавать. В бланке цифры также позволяют медикам разработать правильную и щадящую схему лечения.
Особенности проведения анализа
Как к общему анализу крови подготовиться правильно, чтобы он был максимально достоверным? Нужно следовать некоторым рекомендациям.
Показания к проведению
В каких случаях врач назначает общий анализ:
оценка степени тяжести заболевания, выраженные симптомы;
- плохое самочувствие ребенка без явных признаков;
- эффективность медикаментозной терапии и контроль лечения;
- для подтверждения этиологии болезни: аллергическая реакция, грибковая, вирусная или бактериальная инфекция;
- ежегодное плановое обследование;
- наличие хронических заболеваний;
- осложнения после ОРВИ: отит, ангина, пневмония, бронхит.
После еды или строго натощак
Если специалист назначил биохимическое обследование (на жировой обмен, электролиты, холестерин, глюкозу, свертываемость крови), то процедуру необходимо производить с утра и только натощак. Для биохимического анализа сбор крови делается из вены. Для клинического исследования данное условие является не столь важным. После приема пищи на самом деле могут увеличиться определенные показатели, но в общем, это не повлияет на объективность анализа. Если требуется, то клиническое исследование крови можно выполнять в любое время суток и в любом состоянии. Хотя в государственных лабораториях, да и во многих коммерческих анализы проводят только утром.
Единого мнения относительно условий сбора крови для клинического исследования не существует. Некоторые врачи считают, что его необходимо выполнять только на голодный желудок, а после последнего потребления пищи обязано пройти не меньше 12 часов. Некоторые говорят, что анализ сдавать можно через два часа после приема пищи.
Что запрещено накануне сдачи анализа:
- газированные напитки с красителями;
- сладости, молочные продукты, острая и жирная пища;
- баня, сауна;
- психоэмоциональные и физические нагрузки.
Разрешена негазированная вода. Если маленький пациент принимает какие-то лекарственные средства, то про это необходимо рассказать врачу-лаборанту.
Анализ можно сделать:
- В коммерческой поликлинике. Результаты можно получить уже в этот же день;
- В государственной поликлинике при лаборатории. Результаты задерживаться могут на несколько дней. В некоторых случаях в лаборатории нет требуемых реактивов;
- на дому. Основное преимущество — сделать можно в любое время быстрый и срочный анализ.
Родителей нередко волнует вопрос: не появится ли для организма негативных последствий, если необходимо ожидать расшифровки результатов и не назначать сразу же лечение? Как правило, этот вопрос относится к приему антибиотиков. В действительности не так уж много опасных болезней, во время которых надо незамедлительно использовать антибиотики: к примеру, тяжелые стадии кишечных инфекций, менингит. Чаще всего прием антибиотиков (к примеру, при отите или ангине) с задержкой в один день, по утверждению врачей, для здоровья опасности не представляет.
Способы проведения обследования
Исследование производится несколькими способами:
- Подсчет вручную. Обследование производит лаборант, исследуя под микроскопом кровь. Подсчет вручную занимает определенное время, но имеет более точные результаты.
- Гематологический анализатор. Автоматический гематологический анализатор стоит довольно дорого. Этот прибор в государственных клиниках — редкость и большая роскошь.
Педиатры «старой закалки» советуют проводить анализ у опытного лаборанта, который безошибочно может его расшифровать и составить правильно лейкоцитарную формулу. Таких специалистов, к сожалению, все меньше становится в нашей стране. В государственных клиниках зачастую выполняется анализ «тройка», показывающий лишь лейкоциты, СОЭ и гемоглобин. Эти показатели смогут расшифровать медсестры-лаборанты.
Отклонения от нормы и показатели крови
У детей показатели клинического анализа обобщены. Потому в нормах находится большой диапазон, учитывающий индивидуальные особенности организма:
- Эритроциты. Кровяные красные клетки, которые участвуют в окислительных процессах в организме и транспортировке кислорода. Пониженный уровень эритроцитов может быть при избытке жидкости в организме, потере крови, пониженной выработки этих клеток в костном мозге, лечении некоторыми лечебными средствами, анемии. Повышенное количество эритроцитов может говорить о врожденных заболеваниях сердца, сосудов, лечении некоторыми медикаментозными средствами, обезвоживании, новообразованиях.
- Гемоглобин. Это белок эритроцитов, который отвечает за транспортировку через кровь кислорода в ткани и органы. Низкие показатели говорят о длительном и тяжелом заболевании, анемии, повышенные — о сгущении крови. Высокое содержание гемоглобина может являться последствием врожденных патологий сердечнососудистой системы. Но также это может объясняться перегревом малыша и постоянной нехваткой в организме жидкости.
- Ретикулоциты. Небольшая часть эритроцитов (приблизительно 2%), участвующая в кроветворении. Также эти незрелые эритроциты берут участие в транспортировке кислорода в ткани и органы. Их нормы и функции такие же, как и показатели эритроцитов. Резкое увеличение количества ретикулоцитов может говорить о патологическом нарушении кроветворения или потере крови.
- Цветовой показатель. Показатель уровня насыщенности гемоглобином кровяных красных клеток. Поэтому взаимоотношение между гемоглобином и эритроцитами прямо пропорционально. В основном снижение цветового показателя говорит об анемии, а его повышение — о нехватке витамина В12, фолиевой кислоты, может также подтверждать наличие новообразований и полипов.
- СОЭ. Это скорость оседания эритроцитов, которая измеряется в мм/час. Потому лаборантам необходимо ожидать час, для того чтобы получить точный результат. Низкий показатель СОЭ может говорить об отравлениях, заболеваниях крови, сердца, печени, сгущении крови. Высокий СОЭ может подтверждать наличие инфекций различной этиологии, анемии, аутоиммунных заболеваний, новообразований, аллергии, эндокринных нарушений, травм, стресса;
Лейкоциты. Это иммунные клетки. В бланке указываются их виды (эозинофилы, нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы). Если лейкоцитов большое количество, то это говорит про инфекцию. Опытный специалист определяет тип лейкоцита по внешнему виду, что гематологический анализатор не сможет сделать с точностью.
- Тромбоциты. Бесцветные и самые мелкие клетки крови. Их главная задача — ускорение свертывания крови и защита сосудов во время повреждений. Повышенное количество тромбоцитов может говорить о врожденных нарушениях кроветворения, тромбоцитозе, приводит к появлению кровяных сгустков (тромбам). Повышенные тромбоциты могут быть при инфекциях, болезнях почек, после перенесенных операций, туберкулезе. Пониженные тромбоциты отмечаются при онкологических заболеваниях, анемии, определенных вирусных летучих инфекциях, аллергии.
- Сегментоядерные нейтрофилы. Это зрелые иммунные клетки, которые обезвреживают грибы и бактерии. Для того чтобы достичь этапа созревания, сегментоядерные нейтрофилы должны пройти несколько стадий развития.
- Палочкоядерные нейтрофилы. Это незрелые иммунные клетки. Их повышение может говорить о бактериальной острой инфекции. Вырабатываются палочкоядерные нейтрофилы в костном мозге. Если их много, то это обозначает, что иммунная система отреагировала и начала бороться с вирусом. Палочкоядерные нейтрофилы составляют только 0,7−4% лейкоцитов.
- Базофилы. Самые мелкие лейкоциты. Повышение их количества говорит б токсических отравлениях организма, аллергических реакциях, заболеваниях щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, кроветворения, определенных вирусных летучих инфекциях (к примеру, ветрянка). Понижение базофилов для диагностики не дает важной информации. В определенных случаях отмечается при стрессах, переутомлении, после приема некоторых лекарственных средств, при острых инфекциях.
- Эозинофилы. Это вид иммунных клеток, способных связывать и поглощать гистамин. Их повышение говорит об аллергической реакции в организме. Зачастую отмечается у детей-аллергиков при ринитах, аллергических дерматитах и бронхиальной астме. Также увеличенное содержание эозинофилов может указывать на опухоли и глистные инвазии. Снижение эозинофилов говорит о начале инфекционного или токсического процесса, зачастую появляется при неврозах.
- Моноциты. Самая крупная группа лейкоцитов, которые поглощают патогенные микроорганизмы, обезвреживают чужеродные клетки. Как правило, повышение моноцитов обусловлено вирусной инфекцией, после выздоровления их высокое содержание в крови сохраняется еще определенное время. Во время инфекционного мононуклеоза наблюдается высокий уровень моноцитов. Уменьшение уровня моноцитов может быть во время гнойных затяжных инфекций, поражений костного мозга;
- Лимфоциты. Вид клеток иммунной системы. Их повышение чаше всего указывает на вирусную этиологию инфекционного заражения.
Нормы анализа:
эритроциты: 3,5−5,2%;
- гемоглобин: 100−150%;
- ретикулоциты: 0,4−1,2%;
- цветовой показатель: 0,65−1,0%;
- палочкоядерные: 1−5%;
- лейкоциты: 4,5−12,3%;
- эозинофилы: 1−7%;
- сегментоядерные: 28−60%;
- лимфоциты: 30−55%;
- базофилы: 0−1%;
- СОЭ: 4−12%;
- тромбоциты: 160−390%.
Взаимоотношение разных видов иммунных клеток называется лейкограммой или лейкоцитарной формулой, которая отображается в процентах. Одна из основных диагностических задач — это расшифровать у ребенка клинический анализ и выявить возбудителя заболевания. Именно грамотный расчет лейкоцитарной формулы дает возможность определить природу процесса воспаления: бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую.
У детей общий анализ крови рекомендовано производить в профилактических целях не менее раза в год. Нужно делать забор крови, если ребенок совершенно здоров, для того чтобы узнать его индивидуальные нормы и в дальнейшем их сравнивать с показателями во время разных инфекций. Также немаловажно соблюдать условия сбора крови и найти врача, который расшифрует безошибочно в бланке цифры.
mama.guru