Показатель крови срб – СРБ в крови — что это такое: расшифровка показателей

СРБ в биохимическом анализе крови: нормы и расшифровка

23 декабря 2015

Просмотров: 4389

Срб в биохимическом анализе крови позволяет определить наличие процессов воспалительного характера путем изучения показателей содержания плазменного реактивного белка. Представленный метод диагностики отличается достаточно высокой точностью и широко применяется в современной медицине.

Что такое С-реактивный белок?

С-реактивный белок относится к группе так называемых плазменных белков, содержащихся в крови человека. Рассматриваемое вещество отличается высоким уровнем чувствительности и оперативно реагирует на появление воспалительных очагов в организме.

Реактивный белок в крови выполняет важную защитную функцию, путем связывания с пневмококковыми полисахаридами и создавая препятствие для проникновения инфекций и болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, данное вещество способствует выведению из организма так называемых биоактивных лизофосфолипидов, а также жирных кислот.

Еще одна функция С-реактивного белка заключается в повышении функциональной активности Т-лимфоцитов, отвечающих за агглютинационные и преципитационные процессы. Белок стимулирует фагоцитоз клеток и деятельность иммунной системы.

Основные цели исследования

Биохимическое исследование крови на срб осуществляется в целях выявления возможных процессов воспалительного характера. Дело в том, что при наличии инфекций и очагов воспаления, выработка данного вещества значительно повышается, в результате чего его содержание в крови может превышать пределы нормы в несколько десятков раз. При этом в анализе отмечается сопутствующее повышение сиаловой кислоты.

Кроме того, исследование применяется в целях определения вида инфекции. Поскольку при инфекционных заболеваниях вирусного характера, показатели С-реактивного белка хоть и увеличиваются, но незначительно. А вот при наличии в организме бактериальных инфекций концентрация црб в крови может повышаться в сотни раз.

Показатели С-реактивного белка возрастают и в случае перенесенных хирургических вмешательств, что объясняется повреждением целостности тканей. При отсутствии осложнений концентрация белка достаточно быстро возвращается к норме. Однако при наличии постоперационных осложнений его показатели, напротив, существенно возрастают. Это позволяет врачу следить за динамикой послеоперационного периода и общим состоянием здоровья пациента.

Показатели С-реактивного белка в биохимическом анализе во многом зависят от стадии развития и формы тяжести патологического процесса.

При этом определить патологию при помощи представленного исследования можно буквально через несколько часов после начала ее развития. Анализ крови на содержание С-реактивного белка позволяет специалисту оценить степень и стадию развития воспалительного процесса, степень эффективности проводимого лечения.

В современной диагностике применяется два вида биохимического анализа:

• проба Вельтмана;
• альфа-1-антитрипсин.

Таким образом, исследование крови на С-реактивный белок применяется в следующих целях:

• оценка степени интенсивности процессов воспалительного характера;
• для отслеживания степени эффективности применяемых терапевтических методик;
• для определения возможных осложнений послеоперационного периода;
• для выявления отторжения органов и тканей после проведенных операций трансплантационного характера.

Показания к проведению анализа

Биохимический анализ крови на содержание С-реактивного белка в обязательном порядке назначается пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство или же инфаркт миокарда (в целях определения степени некрозного поражения тканей и контроля за возможностью возникновения нового приступа). Кроме того, к показаниям для рассматриваемого исследования принято относить следующее:

• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• проведение коронарного шунтирования;
• стенокардия;
• острый коронарный синдром;
• коллагеноз;
• инфекционные заболевания скрытого характера;
• появление опухолевых новообразований доброкачественного или же злокачественного характера.

Кроме того, исследование на содержание С-реактивного белка в профилактических целях необходимо регулярно проходить пациентам в возрастной категории старше шестидесяти лет.

Как подготовиться к анализу и его проведение?

Представленное исследование проводится утром, на голодный желудок. Для того чтобы данная диагностическая процедура дала предельно точные результаты, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

• накануне исследования избегайте употребления жирной, острой, тяжелой пищи;
• воздержитесь от приема алкогольных напитков;
• ограничьте уровень физических и психоэмоциональных нагрузок;
• не употребляйте пищу позднее, нежели за двенадцать часов до забора крови для проведения анализа;
• воздержитесь от курения;
• в день исследования запрещено пить чай, сок или кофе;
• не перегревайтесь;
• не переохлаждайтесь.

Непосредственно перед проведением исследования рекомендуется полчаса посидеть в состоянии полного покоя.

Для проведения исследования крови на срб используется венозная кровь. Анализ рекомендуется сдавать до 10-11 часов утра. Весь процесс занимает не более двух минут и практически не доставляет пациенту неприятных ощущений. Поскольку для проведения анализа нужна только плазма, то полученную кровь центрифугируют, после чего отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

Интерпретация результатов

Расшифровка данного анализа осуществляется специалистами в лабораторных условиях и занимает около 4-6 часов.

Норма содержания концентрации в крови пациента С-реактивного белка устанавливается индивидуально конкретной лабораторией, проводившей данную процедуру. Причиной этому служит различная чувствительность реактивов, которые использовались в целях его выявления.

Средней нормой принято считать показатели, составляющие до 3 миллиграммов на литр.

Повышенное содержание С-реактивного белка может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• ревматоидный артрит;
• заболевания аутоиммунного характера;
• туберкулез;
• онкологические процессы с образованием метастаз;
• сепсис;
• инфаркт миокарда в острой форме;
• патологии крови;
• амилоидоз внутренних органов;
• заболевания гнойного характера;
• ожоговая болезнь;
• гепатит;
• травматические повреждения;
• пневмония;
• патологии желудочно-кишечного тракта.

Однако стоит подчеркнуть, что повышенное содержание в крови С-реактивного белка может наблюдаться в результате воздействия определенных факторов, не имеющих патологического характера. К ним принято относить следующее:

• употребление гормональных лекарственных препаратов;
• беременность, осложненная токсикозом;
• трансплантаты или же имплантаты в организме пациента;
• длительный и бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.

Поэтому при расшифровке биохимического анализа крови специалисты обращают внимание на содержание такого вещества, как сиаловая кислота.

В норме данное вещество составляет — от 620 до 730 миллиграммов на литр.

Превышение данных показателей свидетельствует о наличии в организме процессов воспалительного, инфекционного или же некрозного характера.

В совокупности с высокой концентрацией С-реактивного белка это практически 100% указывает на патологию.

Анализ крови на содержание С-реактивного белка представляет собой чрезвычайно точный и информативный вид диагностического исследования, способствующий выявлению патологических процессов воспалительного характера на ранних стадиях их развития.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

Похожие статьи

osostavekrovi.ru

СРБ что это такое в крови: анализ, нормы, как сдавать

Подтвердить воспалительный процесс в организме сможет биохимический анализ на C-реактивный белок (в английском языке он может обозначаться Ultra-sensitive crp). Этот тест помогает врачам узнать о начале развития какого-либо заболевания так же достоверно, как и индекс РОЭ при общем анализе крови. Такой показатель как ЦРБ, не считается инновационным методом в определении воспалительных процессов и, тем не менее, до сих пор практикуется для точного диагностирования начала течения болезни. По существу, СРБ что это такое в анализе крови – определение концентрации, увеличение α-глобулинов, вместе с другими острофазными протеинами. И только биохимический анализ способен выявить CRP.

О С-реактивном белке

Этот показатель, ЦРБ, синтезируется в печени и считается иммунным ответом на агрессию чужеродных микроорганизмов. Маркер быстрой фазы начинает стимулировать биохимические процессы для обеспечения полноценной защиты организма. Активизируются звенья иммунной реакции, системы комплемента, повышается фагоцитоз. Маркер с-реактивный белок в крови, присутствует в любом случае, однако при воспалительных процессах, некрозах, травмах, после бактериального или вирусного заражения, его уровень возрастает.

Маркер содержит пять отдельных субединиц, объединенных в пентамерную структуру методом ковалентных связей. В здоровом организме его присутствие незначительно – до 5мг/л. Эта норма справедлива для мужчин, женщин и детей. При воспалениях печени, почек, злокачественных образований, нарушения метаболизма, CRP возрастает в несколько раз. И такое состояние продержится до тех пор, пока очаг заражения не будет локализован. Однако уровень индикатора поднимается не только при наличии воспалений. У женщин в стадии беременности, С-реактивный белок также повышен.

Спустя 4-6 часов с момента инфицирования, синтез белка в печени многократно увеличивается. А уже через 14 часов, его уровень возрастает в несколько раз. Пиковые значения отмечаются на вторые, третьи сутки со дня течения заболевания, воспалительного процесса и т.д. После того как будет сдан биохимический анализ на С-реактивный протеин, расшифровка обязательно покажет его высокую концентрацию в крови. При грамотном лечении уже на пятые-седьмые сутки, процент содержания ЦРБ нормализуется.

Если патология перетекла из острой фазы в хроническую, ЦРБ в сыворотке крови упадет до минимального значения, но при рецидиве его уровень снова поднимется. В отличие от теста РОЭ, на показатель С-реактивного белка не влияют физиологические процессы, не относящиеся к воспалительным реакциям, поэтому ЦРБ ставят в ряд к наиболее точным маркерам, потому что расшифровка анализа окажется достоверной.

Повышение С-протеина быстрой фазы

По концентрации ЦРБ в крови врачи часто судят о характере развивающейся патологии. Это можно сделать, когда расшифровка анализа крови будет готова. С-реактивный белок незначительно повышается при заболеваниях вирусной природы, но значительно возрастает:

• при бактериальной инфекции;
• после травмы;
• при гипертонии;
• при воспалении новообразований;
• при некрозах;
• при нарушениях липидного обмена;
• у женщин в стадии беременности.

Уровень ЦРБ поднимается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях эндокринной системы. Можно подчеркнуть, что в зависимости от болезни, СРБ в крови будет позиционироваться конкретными значениями, следовательно, и дальнейшая расшифровка поможет с определением диагноза. После того как пациент сдал биохимический анализ крови, врач сможет констатировать развитие той или иной патологии. Если с женщиной в состоянии беременности более или менее ясно, то есть, С-реактивный белок повышен, то с другими заболеваниями не все так просто.

При хронических или вирусных болезнях, уровень ЦРБ возрастает до 10-30мг/л. Если инфекция бактериальной природы или речь идет о воспалительных процессах, травках, то содержание С-реактивного белка достигает 40-100мг/л. У женщин при беременности и людей с инфарктом миокарда он тоже повышается. Сложная генерализованная инфекция, заражение, ожог спровоцируют рост маркера быстрой фазы до 300мг/л. Если у новорожденного ребенка уровень ЦРБ поднимается до 12мг/л, младенцу пропишут противомикробную терапию, так как данная клиническая картина свидетельствует в пользу сепсиса.

На протяжении скринингового обследования и дальнейшего лечения, придется сдать контрольный тест на содержание С-реактивного белка, чтобы врач смог оценить динамику выздоровления. Если ЦРБ падает – лечение назначено верное. В противном случае, терапию придется корректировать. Как правило, на фоне благоприятного, постепенного угнетения патологии, уровень маркера нормализуется на 6-10 сутки. В качестве подстраховки, врач обращает внимание еще на один показатель – РОЭ. Он, при наличии инфекции также повышается.

Когда направляют на исследование

Биохимический анализ на С-реактивный протеин нужно сдавать не только в критических ситуациях относительно здоровья. Исследование назначают в следующих случаях:

• женщинам в стадии беременности;
• людям с заболеванием сахарного диабета;
• больным, проходящим гемодиализ;
• после хирургических манипуляций;
• пожилым людям;
• при требуемой оценке эффективности лечения;
• тем, у которых повышен риск заболевания атеросклерозом.

Тест на уровень СРБ в крови, в обязательном порядке проходят лица с заболеваниями: ССС, при таком состоянии как коллагеноз, гипертонии, ишемической болезни сердца, определения сепсиса, менингита. Анализ на С-реактивный протеин не требует специальной подготовки. Просто нужно выполнить несколько условий.

Накануне исследования не употреблять в пищу жареных, копченых, жирных продуктов. Также:

1. Отказаться от алкогольных напитков за 24 часа до процедуры.
2. Избегать стрессов, физических нагрузок.
3. За 8 часов до момента забора крови не употреблять никакой пищи.
4. За полчаса до посещения процедурного кабинета воздержаться от курения.
5. Допускается пить немного чистой воды.

В зависимости от методов исследования и применяемых реактивов, результаты в разных лабораториях незначительно отличаются. В целом, уровень ЦРБ должен быть: у новорожденных не больше 0,6мг/л, у детей одной недели жизни не больше 1,6мг/л, у взрослых женщин и мужчин не больше 5мг/л. У женщин при беременности он достигает значения 20мг/л. Также расшифровка полученных данных может предупредить врача о наличии в организме сердечно-сосудистых заболеваний. При концентрации маркера быстрой фазы 1мг/л или ниже, вероятность заболеваний или осложнений, низкая. При значении 1-3, степень риска повышается. Если уровень оказался выше 5мг/л, возможно развитие патологий сердца или сосудов. Высокая норма С-реактивного белка может быть следствием уже имеющихся заболеваний или осложнений.

Прочие условия повышения ЦРБ

Не лишне подчеркнуть, что при повышенном значении ЦРБ, допустим, 10мг/л и больше, назначается повторный анализ. Возможно, лаборантом был нарушен механизм забора венозной крови или условий при проведении исследования. Однако есть вполне объективные причины высокого уровня С-реактивного белка. Помимо беременности, воспалений, криза, рецидивов, заболеваний, инфекций различной природы, сепсиса, травм, некроза — норма ЦРБ поднимется из-за других условий.

Большие и частые физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, прием контрацептивов. Курение тоже может стать причиной высокого ЦРБ.

Снижают уровень маркера: аспирин, бета-блокаторы, кортикостероиды, ибупрофен, статиновые медикаменты. У детей повышенная норма С-реактивного белка наблюдается на фоне лихорадочных состояний или высокой температуры. При неопределенных или ярко выраженных симптомах, ребенку дадут направление на прохождение биохимического анализа крови, поскольку дети часто болеют корью, гриппом, сезонными вирусными заболеваниями, краснухой, ветрянкой. Подготовка к процедуре такая же, как и у взрослых.

Есть смысл отметить еще одно условие, при котором уровень ЦРБ повышается при внешнем благополучном состоянии здоровья. Это признак развития онкологических заболеваний. Когда отсутствуют выраженные симптомы патологий, но С-реактивный белок растет, пациент обязан пройти комплексное обследование.

proanalizy.com

СРБ в биохимическом анализе крови: что это, нормы, показатели

Капиллярный анализ крови (из пальца) служит отличным тестом для определения наличия развития патологий в организме. Однако условно его можно разделить на несколько типов и в зависимости от требований врача, лаборантами будет проведен направленный вид исследования крови. Например, многие пациенты сдают общий анализ крови на сахар, холестерин. Клеточный состав кровяной жидкости сразу сориентирует медработника по таким критериям как СОЭ, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и предоставит ему развернутую клиническую картину протекающих процессов.

Есть смысл отметить биохимический анализ крови СРБ. Тестовый биоматериал берется из вены и считается быстрым и точным, когда требуется подтверждение или опровержение наличия заболеваний. СРБ (С-реактивный белок) вырабатывает печень. По существу, он ответная мера на пагубный воспалительный фактор. То есть, СРБ белок в биохимическом анализе крови является стимулятором иммунитета.

Если С-белок повышен

Степень заболевания формирует концентрацию С-реактивного белка в плазме крови. Воспалительный процесс многократно увеличит СРБ, что предоставляет медику ключ к пониманию расшифровки анализа. Это болезни бактериального, паразитного типа, некроз тканей или новообразования, например, злокачественные. Также уровень СРБ реагирует на всевозможные травмы.

Норма соотношения данного белка одинаково справедлива для мужчин, женщин и детей. Уже спустя 15 часов после травмы, наличие С-реактивного белка в крови многократно возрастет (обычный показатель в сыворотке 0- 0.5 мг/л). Чем острей заболевание, тем быстрей оно начинает развиваться, тем выше СРБ и отклонение от нормы. Когда, опираясь на показатели биохимического анализа, медик констатирует перетекание болезни в фазу ремиссии, концентрация С-реактивного белка в организме снижается и наоборот.

Этот показатель широко используется для диагностирования сложных патологий, опухолей и отслеживания процесса лечения, выздоровления. Так, С-реактивный белок в биохимическом анализе многократно возрастает, если в организме множатся следующие виды заболеваний:

• туберкулез;
• инфаркт миокарда;
• заболевания ЖКТ;
• менингит;
• гипертония;
• сепсис;
• эндокринные патологии;
• рак;
• ожирение;
• нарушение белкового обмена;
• ревматические болезни.

С помощью такого биохимического анализа можно выявить атеросклероз. Если норма содержания белка в плазме превышена – это укажет на возможную проблему со стенками сосудов, подозрение на вялотекущий процесс. Женщин данный вопрос должен волновать в большей степени, потому что на чрезмерную концентрацию СРБ влияет прием контрацептивов. Кроме того, анализ С-реактивного белка потребуется, если женщина находится в положении для определения наличия инфекций разного рода как у плода, так и у мамы.

СРБ у женщин и детей

Организм прекрасного пола устроен несколько иначе, чем у мужчин, поэтому для оценки тех или иных показателей у женщин, существует отдельная шкала. Если не наблюдается каких-либо заболеваний, норма при расшифровке составляет 0-0.5мг/л. В период беременности — это значение увеличивается, положительный СРБ достигает 3мг/л, но опасным отклонением не считается. В здоровом организме у женщин С-реактивный белок не должен превышать 0.5мг/л. Эта норма одинаково справедлива для пятидесятилетней дамы или в другом возрасте. На бланке исследования биохимического анализа крови будет указано, что СРБ – отрицательный.

Норма С-реактивного белка у детей также может колебаться. Все зависит от состояния здоровья. На СРБ направляют тогда, когда ребенок чувствует себя относительно неплохо, а температура тела повышена или часто наблюдается лихорадочное состояние. Диагностику также проводят, когда есть подозрение на вирусные инфекции (краснуха, ветрянка, корь, грипп).

Превышение нормы С-реактивного белка может быть связано с перенесенной операцией. Если он не падает в течение нескольких дней, медработнику нужно ставить вопрос о возможном развитии бактериальных инфекций.

Другие заболевания: пневмония, ангина, гайморит тоже служат катализаторами возрастания нормы СРБ у детей. У новорожденных положительный С-реактивный белок, не такая уж большая редкость, однако, если показатель достиг 12мг/л или выше, следует принимать срочные меры.

Что еще влияет на С-белок

Расшифровка анализов, если СРБ положительный, не всегда значит присутствие в организме сложных патологий. На уровень данного белка, накануне забора крови влияют и другие показатели, например:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• еда, насыщенная жирами;
• беременность и наличие токсикоза;
• трансплантаты, имплантаты;
• гормональные контрацептивы, гормоны;
• усиленные физические нагрузки, в том числе тренировки.

Также расшифровка иногда свидетельствует о пониженных стандартных значениях. Концентрация белка в биохимическом анализе не будет дотягивать до нормальных показателей, если человек длительное время принимает определенные лекарственные средства: бета-блокаторы, глюкокортикоидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты.

Касательно содержания СРБ у женщин, то разная степень превышения нормы скажет медику о начале развития серьезного заболевания. Расшифровка анализов укажет на патологии даже, если не наблюдается других ярко выраженных признаков.

• начало развития атеросклероза – показатель 0.5-10 мг/л;
• метастазы, ревматические, вирусные заболевания — показатель 10-30мг/л;
• осложнения после операции, бактериальные инфекции, кардиоинфаркт — показатель 40-200мг/л;
• генерализованные инфекции, сепсис – показатель больше 300мг/л.

Восстановить норму СРБ можно только в одном случае – начать терапию основного заболевания. Огромную роль играет правильно назначенное лечение, прием лекарственных средств и дальнейшее наблюдение со стороны врача вплоть до достижения первичных признаков ремиссии или полного выздоровления. Медики, в целях снижения С-реактивного белка, рекомендуют контролировать уровень сахара и холестерина, бороться с лишним весом, снизить употребление алкоголя, бросить курить, придерживаться строгой диеты, насыщенной калием.

Если терапевт назначил анализ на СРБ, его нужно сдавать с утра, натощак. Для теста кровь возьмут из вены в медицинской лаборатории. К этому нужно быть готовым. Чтобы показатели оказались правильными, накануне дня забора крови нельзя переедать, принимать алкоголь, крепкий кофе и чай, отправляться на анализ крови после водных процедур, не рекомендуется курить. С утра можно выпить немного воды. Не перегревать организм и не переохлаждать. Перед процедурным кабинетом желательно отдышаться, успокоиться. Если все правила будут соблюдены, уровень С-реактивного белка окажется достоверным.

okrovi.ru

Содержание срб в биохимическом анализе крови: повышенные и пониженные значения

Сдавая обычный биохимический анализ крови, пациенты зачастую преследуют две цели: проверить состояние своего здоровья и найти причину его резкого ухудшения.

В любом случае, намеренное оказывается достигнутым и составляющих этого анализа вполне хватает для диагностики или, хотя бы, обнаружения проблемы. Немаловажную роль при этом играет именно С-реактивный белок (СРБ), который мгновенно реагирует на вторжение в защитную систему организма с помощью своего количественного показателя.

Кто-то скажет, что этого откровенно мало, поскольку локализация не указана и очаг поражения все равно придется искать. Но опытные специалисты смогут объединить жалобы больного/присущие признаки заболевания/концентрацию СРБ в сыворотке крове для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Стоит заметить, что именно для последнего С-реактивный белок оказывается важнее всего, поскольку с помощью отслеживания его динамики можно контролировать алгоритм назначенной терапии и, при необходимости, оперативно ее корректировать.

Определение СРБ

Многие медицинские источники называют его протеином. Но определение «специальный белок, что вырабатывается печенью и очень быстро реагирует на любое проникновение «чужих» в иммунную систему организма» однозначно лидирует.

Стоит детальнее остановиться на понятии упомянутых «чужих», поскольку именно от этого зависит появление данного «сигнала» иммунитета и реакция на него. Итак, что вызывает появление/повышение С-реактивного белка в крови?

• Инфекция/инфекционное заболевание любого рода и характера.
• Бактерии.
• Грибы.
• Глистные инвазии.
• Ожоги или другие механические повреждения целостности кожного покрова/тканей/внутренних органов.
• В некоторых случаях беременность, точнее угроза ее прерывания.
• Злокачественные образования в организме, онкологические клетки, опухоли, метастазы.

Потенциальных причин действительно немало, ведь речь идет как о небольшом бытовом ожоге, так и запущенной стадии онкологии со смертельными метастазами. Хотя, существенная разница, все же присутствует: очень редко неизлечимый серьезный недуг не имеет внешних проявлений. А своевременное реагирование на них поможет принять меры на той стадии, которая подает надежды на выздоровление.

Норма

Очень часто простое любопытство превышает меры предосторожности и толкает пациентов, которые получили на руки результаты клинического/биохимического анализа крови, самостоятельно расшифровать указанные там загадочные сокращения.

Казалось бы, а что там сложного? В подходящем медицинском справочнике или на любом медицинском интернет-форуме находите общепринятые нормы количественного показателя того или иного компонента крови, сравниваете со своими, и ставите диагноз, выходя из степени несоответствия.

И как подсказывает практика, обычно доктора за подобное ругают, ведь ничего кроме нарушенного душевного состояние и паники подобным не добьешься. Но в случае с определением концентрации СРБ в крови определить норму достаточно просто, так как обычно она равняется 0.

Да, если человек абсолютно здоров, С-реактивный белок не синтезируется в его печени. Допустимым «максимумом» нормы можно указать 5 мг/л, но и те уже могут свидетельствовать о возможных рисках прогрессирования того или иного недуга или активизации его хронической формы.

При этом стоит учитывать, что ни возраст, ни пол, ни прием медикаментов не влияет на указанные данные СРБ. Единственным исключением являются новорожденные дети. При постановке им диагноза «сепсис», концентрация С-реактивного белка может не превышать 11-12 мг/л, но при этом свидетельствовать о критичном состоянии малыша.

СРБ отрицательный

То, что его значительное повышение говорит о возможной патологии в той или иной системе организма, твердят все возможные источники подобной информации. Но как быть, если результаты анализа крови на уровень С-реактивного белка оказались отрицательными? Стоит ли паниковать в поисках причины такого «недоразумения»? И бывает ли в принципе отрицательный показатель СРБ в биохимическом анализе крови?

Однозначно, бывает. Более того, именно таким и должен быть результат подобного исследования при отсутствии любого рода заболеваний. Ведь с помощью повышения С-реактивного белка иммунная система реагирует на активизацию того или иного недуга. Следовательно, чем острее форма протекания последнего, тем выше количественный показатель СРБ.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Стоит заметить, что не останется «без реагирования» и хронические проявления заболевания. В таких случаях уровень белка хоть незначительно, но будет выше минимальной отметки. Поэтому, отрицательный результат при исследовании сыворотки крови получат лишь пациенты с крепким здоровьем и «чистым» анамнезом.

Уровень С-реактивного белка в крови повышен

Так как СРБ в первую очередь реагирует на развитие воспалительного процесса, вызванного тем или иным заболеванием/травмой, то это и объясняет стремительное повышение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови пациента. И, зачастую, чем ярче воспаление, тем быстрее повышается СРБ, достигая отметки 100 мг/л и выше.

Происходят подобные изменения в составе крови в течение 7-8 часов и также быстро снижаются, уступая место СОЭ, если приняты терапевтические меры.

Несколько иной является картина прогрессирования инфекционных недугов вирусного характера, особенно, если они не переходили в острую фазу, а продолжали оставаться «в тени». В таких случаях уровень СРБ редко превышает 30 мг/л, но однозначно требует медицинского вмешательства.

То же самое касается «бактериального заражения», особенно при явном обострении. Почему? Потому, что отметка упомянутого протеина может достигнуть свыше 100 мг/л буквально за считанные часы. И так же стремительно снизится, если назначенное лечение окажется эффективным. Если же было проведено хирургическое вмешательство, проблема, казалось, ликвидирована, но уровень СРБ упрямо стоит на месте и даже повышается, то стоит заново возвращаться к устранению воспалительного процесса.

То же самое касается и онкологических заболеваний, инфаркта миокарда. «Рекордной» же концентрация С-реактивного белка может стать при тяжелых травмах, ожогах 3-4 степени, сепсисе и опасных инфекционных заболеваниях, демонстрируя количественный показатель 250 мг/л и выше.

В остальных случаях диапазон возможных причин повышения протеина достаточно широкий и требует отдельного внимания:

• Ожирение или лишний вес, который стал непосильной «ношей для организма.
• Проявление сахарного диабета.
• Травмы, ожоги как эпителиального покрова, так и внутренних органов и тканей.
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы, что сопровождается воспалительными процессами вялотекущего характера.
• Ревматизм.
• Сильный токсикоз и угроза прерывания беременности, особенно во втором триместре.
• Паразитарные инфекции, грибы, патологические бактерии.
• Последствия реанимационных действий, хирургическое вмешательство.
• Системный васкулит, другие болезни аутоиммунного характера.
• Заболевания дыхательной системы, в частности патологии бронхиального дерева и туберкулез.
• Сбои в функционировании ЖКТ.
• Менингит.
• Инсульт/инфаркт миокарда.
• Активизация хронической формы тонзиллита.

У детей

Как уже ранее упоминалось, концентрация С-реактивного белка в крови не зависит от пола и возраста человека. Поэтому, показатели нормы являются едиными для взрослых и совсем юных пациентов.

Исключением являются лишь новорожденные, при обследовании которых уровень СРБ оказывается малоинформативным. Речь идет о сепсисе младенцев, который требует незамедлительного вмешательства, хотя количественный показатель при данной патологии обычно не превышает 12 мг/л.

В остальных случаях родителям следует быть предельно внимательными к здоровью своих малышей. Значительно помогут в этом периодические, но регулярные медицинские осмотры со сдачей общих анализов. Это поможет не только выявить острую фазу заболевания, но и обнаружить скрытые вялотекущие патологические процессы.

Ведь несмотря на юный возраст, маленькие дети, к сожалению, часто болеют серьезными недугами. Но также они владеют большей способностью к восстановлению по сравнению с взрослыми. Поэтому своевременный шанс на выздоровление им просто необходим.

Профилактика повышения уровня СРБ

Стоит заметить, что под профилактикой часто имеется ввиду и самый оптимальный метод лечения повышения количественного показателя С-реактивного белка.

Ведь это не самостоятельное заболевание, а лишь его клиническое проявление. Следовательно, причина кроется гораздо глубже и ликвидировать, в первую очередь, надо именно ее. Или избежать дальнейшего прогрессирования с помощью соблюдения некоторых простых рекомендаций:

• Быть осторожными во время эпидемий вирусных заболеваний. По возможности избегать мест скопления большого количества людей и душных помещений.
• Придерживаться правильного питания, исключить жирную пищу.
• Бросить вредные привычки, особенно, что касается курения.
• Сдавать биохимический анализ крови не менее 2 раз в год.
• Не запускать сахарный диабет и заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Не ставить самому себе диагнозы и, тем более, не лечиться самостоятельно.
• По возможности заниматься спортом.

Если же у вас возникнут какие-то вопросы, не стесняйтесь задать их вашему терапевту, кардиологу или семейному доктору.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

medickon.com

Что такое С-реактивный белок в крови, его норма и причины повышения СРБ

Категория: Росчерк пера 02

С-реактивный белок (СРБ) – это высокочувствительный гликопротеин, входящий в состав сыворотки крови.

Количественный показатель СРБ в крови является особо ценным диагностическим маркером, указывающим на начало или наличие воспалительного процесса, поэтому его относят к неспецифическим показателям острой фазы.

Продолжительность жизни белка составляет всего несколько часов, что позволяет оперативно судить о развитии и течении болезни. Также по динамике изменения уровня С-реактивного протеина судят об эффективности выбранной тактики противовоспалительного лечения (такой вывод делают по расшифровке серии последовательных биохимических анализов крови).

Белок вырабатывается в печени и секретируется в сыворотку крови постоянно, и если человек здоров, то С-реактивный белок в крови присутствует всегда в незначительных количествах.

Функции и клиническое значение

Этот белок считается одним из ведущих компонентов врождённого иммунитета. С-реактивный протеин также отвечает за взаимосвязанную работу врождённой и адаптивной иммунных систем, участвует в активизации защитных сил организма.

Увеличение содержания СРБ – это ранний признак инфекции, причём наиболее высокие показатели, присущи бактериальным, а не вирусным разновидностям.

Стимулирует и регулирует синтез СРБ группа провоспалительных цитокинов — интерлейкинов IL-1β, IL-6 и кахектин (ФНО -α – фактор некроза опухолей).

СРБ относится к патерн-распознающим рецепторам, которые, при обнаружении болезнетворных организмов, активизируют противовоспалительную работу Т-лимфоцитов и тромбоцитов, а также помогают профессиональным фагоцитам обезвреживать и выводить из организма вредные микробы, частицы повреждённых тканей и токсины.

В отличие от другого, всем хорошо известного «воспалительного маркера» – скорости оседания эритроцитов (СОЭ), который может запаздывать с ответной реакцией вплоть до 48 часов, СРБ отзывается превышением свих нормальных показателей уже через 6 часов от начала развития острого воспаления, а к концу первых суток его количество может возрасти многократно.

Такая корреляция касается и обратного механизма – при затухании воспаления СРБ понижается гораздо быстрее чем СОЭ, высокий уровень которого может держаться до 60 дней.

В настоящий момент доказана высокая и многообразная прогностическая значимость С-реактивного белка. Например, расшифровка даже незначительных его величин в комплексе с показателями уровня плазменного амилоида-А, позволяют оценить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы: инсульт, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, смертельный исход.  Для этих целей применяется особый биохимический анализ – С-реактивный белок (hsCRP) ультрачувствительный.

Расшифровка концентрации СРБ в плазме крови служит хорошим подспорьем для определения длительности приёма антибиотиков.

Норма содержания СРБ в сыворотке крови

Норма С-реактивного белка в сыворотке крови здорового взрослого человека – 0,5-1,0 мг/л, у ребёнка – до 0,5 мг/л.

Норма СРБ у здоровых женщин во время беременности динамически меняется:

• 18-28 неделя – 2,9±2,5 мг/л;
• 28-32 неделя – 3,2±2,2 мг/л;
• с 32 недели до родов – 4,3± 2,5 мг/л.

Повышение уровня С-реактивного белка

В биохимическом анализе крови С-реактивный белок повышен? Значит на то, есть основания. Рост новообразований, воспалительные и некротические процессы, обусловленные любым генезом, вызывают быстрый и значительный рост показателя СРБ. Самые распространённые причины:

• острые бактериальные, вирусные, грибковый и паразитарные инфекции;
• острые и системные ревматические болезни;
• осложнения после операций;
• травматические или ожоговые повреждения тканей на большой поверхности тела;
• климактерическое изменение гормонального фона как у женщин, так и у мужчин;
• стойкая гипертония с показателями выше чем 140/90 мм рт.ст.;
• инфаркт сердечной мышцы;
• атерогенная дислипидемия;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет любого типа, в том числе и у женщин во время беременности;
• раковые опухоли и метастазы;
• патологии пищеварительной системы;
• острый панкреатит, панкреонекроз;
• менингит;
• отторжение имплантатов и трансплантатов;
• наследственная болезнь почек – вторичный амилоидоз;
• сепсис;
• снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов – агранулоцитоз, у детей старше 3-х лет и взрослых.

Кроме выше перечисленных заболеваний и причин, к факторам, которые тоже повышают значения анализа СРБ, относятся: тяжёлые физические нагрузки, злоупотребление анаболическими стероидами, курение, приём пероральных противозачаточных средств.

Анализ крови на СРБ у детей позволяет провести раннюю диагностику и предупредить развитие некоторых заболеваний. Сразу же после рождения ребёнка, первый биохимический анализ крови из пуповины позволяет исключить сепсис новорождённых.

Для детей до 3-х лет, характерен хронический доброкачественный агранулоцитоз, который может вызывать непостоянные, скачкообразные повышения показателей СРБ в крови. Как правило, к указанному возрасту, этот синдром проходит сам по себе.

Положительный С-реактивный белок у внешне здорового ребёнка является одним из главных «звоночков» к подозрению на инфекционное поражение суставов и костей бактериальной этиологии.

Приведём некоторые конкретные примеры повышения уровня СРБ в зависимости от конкретной патологии.

Заболевание	Концентрация СРБ (мг/л)
Любая бактериальная инфекция	≥ 100
Вирусная инфекция	≤20
Нейтропения у взрослых	> 10
Ожирение у детей	2,3
Метаболический синдром	3, 8
Гипертензия	≥ 2,3
Сахарный диабет II типа	7,3
Бронхиальная астма	1,48
Гемодиализ	4,5
Гемодиализ на фоне депрессии	10,7
Вероятность преждевременных родов	3,2 — 8
Сепсис новорождённых	≥ 22
Приём оральных контрацептивов	≥ 2,02

Интересные факты

Если у мужчин уровень СРБ хронически держится выше 1,7 мг/л, то шанс возникновение депрессии (и её последствий) возрастает в 3,1 раза, а при стойких значениях выше 3,0 мг/л – уже в 4. У женщин такая связь между показателями СРБ и склонностью к депрессивным проявлениям не выявлена.

Для женского пола существует совсем другая, свойственная только ему закономерность. Педиатры не просто так призывают кормить детей грудью, особенно девочек. Статистика гласит – при грудном вскармливании девочек, в зрелом возрасте у них определяется более низкий уровень СРБ и общего холестерина, а значит и снижен риск возникновения сердечно-сосудистых патологий. Показатели при искусственном вскармливании почти на 50% выше.

Когда и для чего назначают анализ на СРБ

Биохимический анализ крови на СРБ позволяет проводить мониторинг послеоперационных состояний. Расшифровка показателей упрощает дифференцирование инфекционных и аутоиммунных заболеваний, позволяет оценить действенность индивидуально подобранной схемы лечения, и прогнозировать риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Врач направляет на биохимию крови СРБ без видимых на то причин и подозрений на выше перечисленные болезни и факторы? Значит, к этому есть предпосылки. Назначение на анализ можно получить и в следующих случаях (примеры):

• диспансеризация людей преклонного возраста;
• повышенное артериальное давление и начальная стадия ИБС;
• после шунтирования и ангиопластики;
• при гемодиализе, сахарном диабете, атеросклерозе (в целях упреждения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы).

Нужно ли лечить отклонения СРБ?

Положительных результатов на пути снижения уровня концентрации СРБ (до 30%) можно добиться при помощи:

• оптимизации физических нагрузок;
• снижением массы тела;
• отказом от вредных привычек.

Поэтому, когда врач призывает к соблюдению здорового образа жизни – это непростые слова, но, к сожалению, только такими мероприятиями не обойтись. С-реактивный белок придёт в норму только тогда, когда будут установлены и устранены патологические и другие первопричины его повышения.

Источник:

• < Камеди Караоке Новый год 2017 на ТНТ
• Кабачковые оладьи с овсяными хлопьями и сметанным соусом >

ekran-stroka.ru

что это такое, норма у женщин, в биохимическом анализе

Очень часто при подозрениях на воспалительный процесс в организме, специалисты спешат направить своих пациентов на биохимический анализ с целью исследования крови на содержание СРБ. Что это такое и как расшифровываются эти три буквы? Под этой аббревиатурой представлен С-реактивный белок, один из важнейших элементов крови. Такое название этот компонент получил за то, что он необычайно чувствителен к разного рода воспалениям, и при их наличии сразу же может дать сигнал в виде возрастания его уровня. Активная выработка СРБ происходит в печени, что опережает даже изменение СОЭ, а значит, если нужен быстрый и точный диагноз, то лучше опираться на белок.

Чем выше уровень С-реактивного белка в биохимическом анализе, тем сильнее запущено заболевание воспалительного характера. Максимально высокие показатели свидетельствуют об инфекциях, вызванных бактериальной или паразитарной природой. Но куда хуже то, что аналогичная ситуация наблюдается еще и при:

• опухолях,
• травмах,
• некротических процессах.

Когда травмируются ткани организма, резкое увеличение выработки СРБ видно уже спустя 6 часов, а по истечению еще 8-ми часов уровень будет выше в несколько раз от нормы.

При своевременном обнаружении патологии, установке диагноза и начале терапевтических мероприятий, повторное биохимическое исследование покажет снижение показателя С-реактивного белка спустя несколько дней после активных лечебных действий. Через две недели все должно полностью восстановиться и свидетельствовать о выздоровлении человека. Но, нужно знать еще то, что подобная картина бывает и в тех случаях, когда болезнь переходит из острой фазы
течения в хроническую. СРБ в таких случаях нормализуется на время, до следующего рецидива.

Интересный факт, что по результатам биохимического анализа на С-реактивный белок, у женщин, мужчин и детей, медики могут различить бактериальное происхождение инфекции от вирусного. При втором СРБ хоть и возрастает, но не значительно, а если воспалительный процесс вызван бактериями, то скачок белка будет напоминать геометрическую прогрессию.

Показания для исследования крови на наличие в ней описываемого компонента могут быть совершенно разными, но в большинстве случаев это должно быть:

• обязательной профилактической мерой для пожилых пациентов;
• обязательным анализом для пациентов с диабетом или атеросклерозом, либо же для больных на гемодиализе, исключающим развитие сердечно-сосудистых патологий на фоне уже имеющихся заболеваний;
• обязательным мероприятием среди людей с гипертонической или ишемической болезнью, с целью предотвращения вероятных осложнений в виде инсультов, инфарктов или сердечной смерти;
• обязательной процедурой после коронарного шунтирования, для выявления возможных осложнений;
• обязательным условием для отслеживания состояния больных с серьезными пороками сердца и оценки рисков повторных приступов или даже смерти;
• обязательным анализом для определения эффективности терапевтического лечения, назначенного специалистом;
• обязательной частью обследования при подозрении на наличие новообразований или острых инфекционных заболеваний.

Для биохимического анализа крови всегда требуется венозная кровь. Особо сложных правил для подготовки к нему не существует. Нужно просто за день до сдачи прекратить физическую активность (занятия спортом) и исключить эмоциональные перенапряжения. Также стоит воздержаться от употребления алкоголя, жирных, жареных продуктов и позднего ужина. Последний прием пищи должен быть не позднее 12-ти часов до сдачи крови.

С утра нельзя ничего пить, кроме простой негазированной воды. По поводу курения однозначных ограничений нет, но будет лучше, если Вы выкурите первую сигарету за день уже после анализа.

Норма СРБ в крови

Заниматься расшифровкой должен наблюдающий за Вами специалист или человек с высокой медицинской квалификацией. Сдавать биохимический анализ нужно в хороших лабораториях, лучше в тех, которые при частных клиниках, тем более цена в данном случае не будет сильно отличаться.

В норме уровень С-реактивного белка имеет отрицательное значение, но допустимым пределом можно считать значения до 1-го мг/л, при которых вероятность сердечно-сосудистых патологий и их осложнений очень низкая.

• Если СРБ выше 1-го мг/л и ниже 3-х мг/л, то объективная возможность подобных заболеваний переходит на средний уровень;
• Если СРБ находится на отметке выше 3-х мг/л, то риски сердечно-сосудистых заболеваний высоки не только для больных, но и для здоровых людей;
• Если СРБ растет до 10-ти мг/л и дальше, то нужно повторно пересдать анализ и провести дополнительные диагностические мероприятия с целью определения истинной причины такого скачка.

Такое повышение наблюдается у пациентов:

• с острыми бактериальными и вирусными инфекциями (сепсис или туберкулез),
• с менингитом,
• при развитии осложнений после операций,
• с нейтропенией,
• при патологиях в ЖКТ,
• при травмах, ожогах, остром инфаркте миокарда,
• при наличии злокачественных новообразований и метастазов,
• при артериальной гипертензии,
• с сахарным диабетом или избыточной массой тела,
• с гормональными нарушениями;
• с системными ревматическими заболеваниями;
• при атерогенной дислипидемией;
• при хронических воспалительных процессах, опасных своими осложнениями на сердце и сосуды;
• при обострениях хронических заболеваний;
• при ситуациях, когда организм отторгает трансплантат.

Повлиять на правильность результатов могут совершенно безобидные факторы, из-за чего результаты будут считаться не нормальными. У женщин, повышение СРБ наблюдается во время беременности и при приеме пероральных контрацептивов, поэтому о таком нужно всегда осведомлять своего лечащего врача.

У спортсменов и курильщиков норма также не будет соответствовать определенным границам. Некоторые виды лекарственных препаратов непроизвольно нарушают действительную картину и меняют уровень белка, поэтому иногда стоит подождать около двух недель после остановки их приема, чтобы анализ был максимально информативен.

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего генетика при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net