Повышены лейкоциты в моче по нечипоренко – Анализ мочи по нечипоренко повышенные лейкоциты

Эпителиальные цилиндры

Такая патология возможна из-за вторжения эпителия в область почечного канальца. Почечная патология в таком случае носит тяжелый характер. Сопутствующие заболевания: передозировка препаратов – салицилатов, отравление фенолами, этиленгликолем, острый канальцевый некроз или вирусная инфекция.

Наиболее часто выявляемые болезни

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря. При цистите в мочевом пузыре бактериальная инфекция провоцирует накопление в локальной части лейкоцитов, которые борются с инфекцией. Такое увеличение лейкоцитов обуславливает появление лейкоцитурии, когда в урине обнаруживаются лейкоциты в превышающем норму количестве, или пиурии, характеризующейся наличием гноя в виде лейкоцитов, которые поглотили бактерии.

Симптомы цистита являются: дискомфорт, режущее мочеиспускание, частые позывы опорожнения мочевого пузыря и болевые симптомы некоторое время после этого. Часто анализ по Нечипоренко обнаруживает превышение не только лейкоцитов, но и бактерий и эритроцитов.

Пиелонефрит

Это воспаление почек, характеризующееся повышенным уровнем лейкоцитов в моче. Представляет собой воспаление, возникшее из-за инфекции лоханок и других частей почки. Инфекция приводят к скоплению лейкоцитов в конкретной области, что обуславливает наличие лейкоцитурии.

Основными симптомами, указывающими на пиелонефрит, являются: тупые боли поясничного отдела, повышенная температура, снижение аппетита, головные боли и слабость. Анализ мочи по Нечипоренко выявляет превышение эритроцитов, лейкоцитов, бактерии в моче, гноя или белка.

Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз

Заболевание, характеризующееся образованием камней в почках, различных по размеру, составу и форме. Основными симптомами чаще всего бывают: боль острого характера в поясничном отделе с отголоском в наружные половые органы, общее недомогание, повышенная температура тела. В моче легко обнаруживается кровь, а наличие лейкоцитов указывает на инфекционные составляющие.

Анализ мочи: нормы показателей, причины изменения

Рейтинг автора

Написано статей

Почему могут быть повышены эритроциты в анализе мочи по Нечипоренко?

onefr.ru

Анализ мочи по Нечипоренко

Что такое анализ мочи по Нечипоренко?

Анализ мочи по Нечипоренко — это один из методов обследования, позволяющий выявить некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр). Анализ мочи по Нечипоренко определяет содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Как правило, исследование мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи. С помощью данного анализа врач выявляет наличие в моче некоторых элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящих путей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).

Лейкоциты – это клетки крови, основной функцией которых является борьба с инфекцией. Повышение числа лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки).
Повышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. При цистите наличие инфекции (бактерий) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, предназначенных для борьбы с инфекцией. Увеличение числа лейкоцитов в мочевом пузыре способствует появлению лейкоцитурии – появлению лейкоцитов в моче, или пиурии (появлению в моче гноя, представляющего собой лейкоциты, поглотившие бактерии). Основные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего характера во время мочеиспускания, а также некоторое время после опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и др. Часто в анализе мочи по Нечипоренко обнаруживается не только повышение числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов. Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление лоханок и других частей почек. Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в моче —  лейкоцитурии. Основные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной или двух сторон), повышение температуры тела, слабость, головные боли, снижение аппетита  и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только повышение лейкоцитов, но и гематурия (повышение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).

Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием в почках камней различных размеров, форм и состава. При наличии камней в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, особенно после тряски в транспорте, боль отдает в наружные половые органы, повышение температуры тела, общее недомогание. В моче обнаруживается кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче указывает на присоединение инфекции.

Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является доставка кислорода к органам. Эритроциты не должны поступать в мочу в больших количествах. Повышение числа эритроцитов в моче (гематурия) также  указывает на наличие некоторых заболеваний.

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носит название гематурия. В некоторых случаях наличие крови в моче определяется визуально – такое состояние называется макрогематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико и они выявляются лишь при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия.
Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

Острый гломерулонефрит – э то заболевание клубочков почек  (основных частей, отвечающих за фильтрацию и очищение крови). Как правило, при остром гломерулонефрите отмечается макрогематурия (моча цвета «мясных помоев»). Основные симптомы острого гломерулонефрита следующие: появление крови в моче, повышение артериального давления, выраженные отеки, уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия). В анализе мочи отмечается гематурия (наличие эритроцитов в моче), протеинурия (наличие белка в моче), цилиндрурия (наличие в моче цилиндров, «облепленных» эритроцитами – эритроцитарные цилиндры).
Хронический гломерулонефрит также может сопровождаться гематурией, однако наличие эритроцитов в моче непостоянно. Основным признаком хронического гломерулонефрита является протеинурия – увеличение выделения белка с мочой, цилиндрурия – наличие в моче цилиндров. Симптомы хронического гломерулонефрита следующие: повышение артериального давления, отеки, наличие крови в моче.
Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) повреждают стенки мочевыводящих путей, что приводит к разрывам мельчайших сосудов и попаданию эритроцитов в кровь. Симптомы камней в почках описаны выше.
Опухоли почек и мочевыводящих путей являются причиной гематурии. Опухоли могут быть доброкачественными (папиллома, фиброма, гемангиома) и злокачественными. Гематурия при опухолях почек отличается от гематурии при других заболеваниях тем, что, как правило, появлению крови в моче на фоне опухоли не предшествуют какие-либо другие симптомы заболевания. Гематурия начинается внезапно и также внезапно проходит. Другими симптомами опухоли почек являются: длительное небольшое повышение температуры тела, общая слабость, потеря аппетита, снижение массы тела, тупые ноющие боли в области почек и др. Основные симптомы опухоли мочевого пузыря: появление крови в моче (макрогематурия — кровь может выделяться на протяжении всего мочеиспускания или только в конце, когда мочевой пузырь сокращается), учащенное мочеиспускание, ложные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании и др.

Цилиндры в моче при анализе по Нечипоренко

Цилиндры – это белковые  слепки образующиеся канальцев почек. В зависимости от состава различают несколько типов цилиндров, встречающихся при различных заболеваниях. В норме в моче не должно содержаться белка. При появлении белка и кислой реакции в моче белки слипаются, образуя цилиндры. На белковые цилиндры могут откладываться клетки (эритроциты, клетки, выстилающие почечные канальцы – эпителий и др.) Основные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче):

Гломерулонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется гематурией (наличием эритроцитов в моче), цилиндрурией и некоторыми другими симптомами. Как, правило, цилиндры при гломерулонефрите «облеплены» эритроцитами, и называются эритроцитарными цилиндрами. Симптомы гломерулонефрита описаны выше.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. При пиелонефрите в анализе мочи по Нечипоренко, как правило, наблюдается лейкоцитурия (увеличение лейкоцитов в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче) и цилиндрурия. При пиелонефрите наиболее часто встречаются простые (или гиалиновые) цилиндры, а также эпителиальные цилиндры (цилиндры, на которых имеются эпителиальные клетки канальцев почек).

Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами также являются причиной появления цилиндров в моче. При токсических поражениях почек в моче наблюдаются, так называемые, восковидные цилиндры. Восковидные цилиндры состоят из клеток разрушенных канальцев почек.

Показания к назначению анализа:

• заболевания мочевыделительной системы;
• оценка течения заболевания;
• контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Подготовка к исследованию

gemohelp.ru

общий анализ, анализ по Нечипоренко. Повышенные лейкоциты в моче

Лейкоциты – показатель, который часто определяют при помощи самых разных анализов. Эти клетки измеряют в крови, определяют в мокроте, даже ищут в секрете простаты у мужчин! Кроме того, очень частым исследованием является анализ мочи на лейкоциты. Какого рода тесты позволяют узнать их содержание, и о чем говорят результаты?

Общий анализ мочи:

Если надо узнать количество лейкоцитов в моче, этот тест проводится первым. Для его проведения образец жидкости, полученный для анализа, изучают под микроскопом. 

Для лейкоцитов в моче норма составляет 2-4 клетки в поле зрения. В некоторых источниках можно встретить данные, что якобы нормальным считается содержание до 6 клеток, а также что оптимальные показатели для мужчин и женщин различаются. Все это не соответствует действительности, лейкоциты в моче у ребенка и взрослого должны быть строго на том значении, что было приведено в начале этого абзаца. 

В некоторых случаях лейкоциты в моче повышены у новорожденных. Это единственный случай, когда увеличение показателя является нормой. Вообще, почечный барьер  не должен пропускать лейкоциты из крови в мочу, однако у грудничков такое возможно. У маленьких детишек, которые недавно появились на свет, он может работать не очень качественно. В этом случае лейкоциты в моче у ребенка первых дней жизни могут составлять 5-7 клеток в поле зрения, а у девочек в связи с некоторыми особенностями организма иногда бывает до 10 клеток. Потом эта величина становится меньше.

Анализ мочи по Нечипоренко:

В отличие от предыдущего теста, при анализе по Нечипоренко лейкоциты определяют не в поле зрения, а в 1 миллилитре мочи. Как вы думаете, сколько может быть этих клеток в 1 мл? Оказывается, достаточно много, до 2000-4000. 

А зачем нужен этот тест, если общий анализ мочи и так способен показать количество лейкоцитов? Дело в том, что результаты общего анализа иногда могут быть недостоверными. Бывает, что у больных обнаруживается пограничное значение лейкоцитов, не позволяющее понять, болен человек или здоров. 

Кроме того, при общем анализе иногда возможны ложные результаты, например, если человек неправильно собрал мочу на анализ. Такое бывает довольно часто. Так, в моче будет повышенное количество лейкоцитов, если перед сбором образца пациент не проведет туалет промежности. Тогда в мочу могут попасть лейкоциты, которые в норме находятся на наружных половых органах, и результаты анализа будут неправильными. 

Еще одна частая ошибка пациентов состоит в том, что они собирают всю полученную мочу, а между тем, для анализа нужна только средняя порция, которая наиболее достоверно отражает реальную картину. 

Таким образом, проба Нечипоренко нужна для сомнительных случаев, когда надо подтвердить или отвергнуть факт повышения лейкоцитов в моче. Как правило, этот анализ со своей задачей вполне справляется. 

Повышение лейкоцитов в моче:

В обычных условиях лейкоциты в моче, норма которых была обозначена выше, никак не влияют на ее свойства – она остается прозрачной. Но при сильном повышении их количества моча может мутнеть. В этом случае в результатах общего анализа в соответствующей графе может появиться обозначение «сплошь в поле зрения», «большое количество» и т.п. 

Соответственно, если мочу с высоким уровнем лейкоцитов изучить при помощи пробы Нечипоренко, в ней будут обнаружены белые кровяные клетки в числе более 4 000. 

Что происходит с человеком, у которого лейкоциты в моче повышены? Он, с большой вероятностью, болен. Самая частая и очевидная причина высоких лейкоцитов – это инфекция мочевыводящих путей. Пиелонефрит, воспаление мочеточников, цистит, уретрит, заболевания, передающиеся половым путем, простатит, воспаление придатков у женщин – все эти многочисленные патологии становятся причиной характерных изменений в анализе мочи.  

Очень часто у женщин наблюдаются повышенные лейкоциты при беременности. Дело в том, что именно в этот период у многих будущих мам из-за нарушения нормального оттока мочи начинается или обостряется пиелонефрит. Также ожидание ребенка сопровождается ослаблением иммунитета, так что высокими лейкоцитами при беременности также могут проявляться обострившиеся половые инфекции, которые до этого пребывали в «дремлющем» состоянии.

Помимо воспалительно-инфекционных процессов, повышенные лейкоциты в моче могут обнаруживаться при нефритах – неинфекционных (как правило) повреждениях почек. При аутоиммунных процессах (гломерулонефрит), приеме некоторых лекарств, отравлениях химикатами почечный барьер нарушается и начинает пропускать клетки крови, которые в норме через него не «просачиваются». Вместе с лейкоцитами в таких случаях в моче обнаруживается большое количество эритроцитов.

Определение лейкоцитов в моче – очень важное исследование, которое позволяет заподозрить заболевание. А у некоторых пациентов, например, у маленьких детей, оно вообще является чрезвычайно ценным, так как иногда анализ становится единственной возможностью обнаружить болезнь (маленькие дети редко предъявляют конкретные и членораздельные жалобы). 

Если у вас в анализе обнаружилось повышенное содержание лейкоцитов, обратитесь к врачу для обследования и лечения. У вас с большой вероятностью имеется воспалительный процесс  в органах мочеполовой системы. Будьте готовы к приему антибиотиков, других препаратов, а также к укреплению иммунитета. Для последнего вы можете использовать различные растительные и синтетические средства, однако одним из самых эффективных иммуномодуляторов на сегодняшний день является препарат Трансфер Фактор. Он создан на основе информационных молекул, которые обогащают память иммунитета и расширяют возможности иммунной защиты. Средство не является лекарством, совершенно безвредно, но при этом чрезвычайно действенно. 

www.transferfaktory.ru

Анализ мочи по Нечипоренко – интерпретация результатов

Толкование результатов анализа мочи по методу Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – это один из методов обследования, позволяющий выявить некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр). Анализ мочи по Нечипоренко определяет содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белка.

Для каких целей используется анализ мочи по Нечипоренко?

Как правило, исследование мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи. С помощью данного анализа врач выявляет наличие в моче некоторых элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящих путей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).

Лейкоциты – это клетки крови, основной функцией которых является борьба с инфекцией. Повышение числа лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки).

Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является доставка кислорода к органам. Эритроциты не должны поступать в мочу в больших количествах. Повышение числа эритроцитов в моче (гематурия) также  указывает на наличие некоторых заболеваний.

Цилиндры в моче представляют собой спрессованные белки, которые, проходя через канальцы почек, «слиплись» между собой. Различают несколько типов цилиндров в моче в зависимости от их состава  (гиалиновые, эритроцитарные, зернистые цилиндры и др.). Наличие в моче большого количества цилиндров говорит о заболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией (нефротический синдром, гломерулонефрит).

Наличие бактерий в моче называется бактериурией и говорит о наличии инфекции в мочевыделительной системе.

Как сдавать мочу для анализа по Нечипоренко?

Для получения достоверных результатов анализа перед сбором мочи для исследования  рекомендуется тщательно вымыть наружные половые органы, так как бактерии, находящиеся на коже, могут оказаться в моче и создать ложное впечатление о бактериурии (бактерии в моче указывают на наличие воспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей). Женщинам не рекомендуется сдавать мочу для анализа по Нечипоренко во время менструации, так как кровь, попавшая в мочу, также указывает на наличие серьезных заболеваний мочевыделительной системы. Кроме того, накануне перед сдачей мочи не рекомендуется употреблять в пищу овощи и лекарства, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь, антибиотик Рифампицин и т.д.)

Для исследования мочи по Нечипоренко собирается средняя порция первой утренней мочи: во время первого утреннего мочеиспускания первые несколько секунд мочу пропускают в унитаз, затем среднюю порцию (мочу, выделяемую в середине мочеиспускания) собирают в специальный стерильный контейнер. Мочу, собранную для анализа по Нечипоренко, рекомендуется доставить в лабораторию утром того же дня, так как промедление может спровоцировать увеличение числа бактерий и получение ложных результатов анализа.

Каковы нормальные результаты анализа мочи по Нечипоренко?

В норме результаты анализа мочи по Нечипоренко следующие: содержание лейкоцитов до 2000 в 1 мл (или 1-5 в поле зрения), эритроцитов до 1000 в 1 мл (или 1-3 в поле зрения), цилиндров – до 20 в 1 мл.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью анализа мочи по Нечипоренко?

Как правило, наличие отклонений в анализе мочи по Нечипоренко (при условии правильного сбора мочи) указывает на заболевания почек или мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря, уретры). Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко позволяет выявить некоторые заболевания почек.

Повышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

1. Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. При цистите наличие инфекции (бактерий) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, предназначенных для борьбы с инфекцией. Увеличение числа лейкоцитов в мочевом пузыре способствует появлению лейкоцитурии – появлению лейкоцитов в моче, или пиурии (появлению в моче гноя, представляющего собой лейкоциты, поглотившие бактерии). Основные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего характера во время мочеиспускания, а также некоторое время после опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и др. Часто в анализе мочи по Нечипоренко обнаруживается не только повышение числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.
2. Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов. Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление лоханок и других частей почек. Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в моче —  лейкоцитурии. Основные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной или двух сторон), повышение температуры тела, слабость, головные боли, снижение аппетита  и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только повышение лейкоцитов, но и гематурия (повышение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).
3. Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием в почках камней различных размеров, форм и состава. При наличии камней в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, особенно после тряски в транспорте, боль отдает в наружные половые органы, повышение температуры тела, общее недомогание. В моче обнаруживается кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче указывает на присоединение инфекции.

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носит название гематурия. В некоторых случаях наличие крови в моче определяется визуально – такое состояние называется макрогематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико и они выявляются лишь при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия.

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

1. Острый гломерулонефрит – э то заболевание клубочков почек  (основных частей, отвечающих за фильтрацию и очищение крови). Как правило, при остром гломерулонефрите отмечается макрогематурия (моча цвета «мясных помоев»). Основные симптомы острого гломерулонефрита следующие: появление крови в моче, повышение артериального давления, выраженные отеки, уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия). В анализе мочи отмечается гематурия (наличие эритроцитов в моче), протеинурия (наличие белка в моче), цилиндрурия (наличие в моче цилиндров, «облепленных» эритроцитами – эритроцитарные цилиндры).
2. Хронический гломерулонефрит также может сопровождаться гематурией, однако наличие эритроцитов в моче непостоянно. Основным признаком хронического гломерулонефрита является протеинурия – увеличение выделения белка с мочой, цилиндрурия – наличие в моче цилиндров. Симптомы хронического гломерулонефрита следующие: повышение артериального давления, отеки, наличие крови в моче.
3. Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) повреждают стенки мочевыводящих путей, что приводит к разрывам мельчайших сосудов и попаданию эритроцитов в кровь. Симптомы камней в почках описаны выше.
4. Опухоли почек и мочевыводящих путей являются причиной гематурии. Опухоли могут быть доброкачественными (папиллома, фиброма, гемангиома) и злокачественными. Гематурия при опухолях почек отличается от гематурии при других заболеваниях тем, что, как правило, появлению крови в моче на фоне опухоли не предшествуют какие-либо другие симптомы заболевания. Гематурия начинается внезапно и также внезапно проходит. Другими симптомами опухоли почек являются: длительное небольшое повышение температуры тела, общая слабость, потеря аппетита, снижение массы тела, тупые ноющие боли в области почек и др. Основные симптомы опухоли мочевого пузыря: появление крови в моче (макрогематурия — кровь может выделяться на протяжении всего мочеиспускания или только в конце, когда мочевой пузырь сокращается), учащенное мочеиспускание, ложные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании и др.

Цилиндры в моче при анализе по Нечипоренко

Цилиндры – это белковые  слепки образующиеся канальцев почек. В зависимости от состава различают несколько типов цилиндров, встречающихся при различных заболеваниях. В норме в моче не должно содержаться белка. При появлении белка и кислой реакции в моче белки слипаются, образуя цилиндры. На белковые цилиндры могут откладываться клетки (эритроциты, клетки, выстилающие почечные канальцы – эпителий и др.) Основные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче):

1. Гломерулонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется гематурией (наличием эритроцитов в моче), цилиндрурией и некоторыми другими симптомами. Как, правило, цилиндры при гломерулонефрите «облеплены» эритроцитами, и называются эритроцитарными цилиндрами. Симптомы гломерулонефрита описаны выше.
2. Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. При пиелонефрите в анализе мочи по Нечипоренко, как правило, наблюдается лейкоцитурия (увеличение лейкоцитов в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче) и цилиндрурия. При пиелонефрите наиболее часто встречаются простые (или гиалиновые) цилиндры, а также эпителиальные цилиндры (цилиндры, на которых имеются эпителиальные клетки канальцев почек).
3. Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами также являются причиной появления цилиндров в моче. При токсических поражениях почек в моче наблюдаются, так называемые, восковидные цилиндры. Восковидные цилиндры состоят из клеток разрушенных канальцев почек.

polismed.ru

Норма лейкоцитов в моче по Нечипоренко, что означают отклонения от нормы

Для обнаружения любого заболевания необходимы различные анализы и тесты. Их основой являются лабораторные исследования мочи и крови. В большинстве случаев нужен только общий анализ мочи, но если он выявит ненормальные показатели числа лейкоцитов, берется анализ мочи по Нечипоренко.

С помощью этого теста измеряется точное количество эритроцитных, лейкоцитных и цилиндровидных клеток крови в 1 мл биоматериала. Эта процедура требует некоторых правил по сбору мочи. По результатам такого анализа можно выявить несколько групп заболеваний, в основном – воспалительных.

Содержание:

1. Для чего нужен анализ мочи по Нечипоренко?
2. Советы по сбору мочи
3. Нормальные показатели
4. Итоги плохого анализа мочи по Нечипоренко

Для чего нужен анализ мочи по Нечипоренко?

Обнаружение превышающих норму лейкоцитов при исследовании мочи служат основанием для дополнительного обследования – анализу Нечипоренко. Это объясняется тем, что отклонение от нормы подразумевает воспалительные заболевания мочевыводящих путей, включая почки. Людям с хроническими болезнями этих органов, а также женщинам при беременности тоже может быть назначен этот анализ.

Лейкоцитные клетки – это белые частицы крови. Они могут присутствовать в моче в определенном количестве. Их можно назвать клетками иммунитета. Превышение нормы лейкоцитов в моче по Нечипоренко может указывать на воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Эритроциты – красные клетки крови, отвечающие за доставку кислорода к органам и тканям, их не должно быть в моче здорового человека. Их обнаружение в моче показывает на патологию мочевыводящих путей.

Цилиндры – скопления различных элементов, в форме слипшихся клеток белка или эритроцитов. Для здорового человека характерно присутствие в моче только гиалиновых, образованных из белка, цилиндров в количестве до 20 единиц.  Остальных типов цилиндров – эритроцитарных, зернистых, эпителиальных, восковидных в моче быть не может. Увеличение числа цилиндров указывают на серьезные заболевания почек или мочевого пузыря, нарушение обмена веществ.

При хронических заболеваниях органов мочетока проба Нечипоренко проводится регулярно для проверки результативности лечения. В случае плохих результатов анализа методы лечения корректируются.

Советы по сбору мочи

Сдать мочу на анализ очень просто, но если она неправильно собрана, результаты могут быть неверными и процедуру придется пересдавать.

Чтобы итоги анализа были достоверными с первого раза, сбор мочи нужно проводить следующим образом.

Перед сбором биоматериала следует выполнить гигиенические процедуры: подмывание теплой водой без мыла. Этого правила должны придерживаться и дети и взрослые.

Собирать следует утреннюю мочу в средине процесса мочеиспускания в стерильную емкость.

Недопустимо собирать материал для анализа во время месячных, необходимо подождать несколько дней после их окончания.
За день до анализа следует исключить вредную для здоровья пищу, а также продукты, способные изменить цвет мочи. Недопустимо употребление алкогольных напитков.

Несколько дней перед анализом не нужно подвергать организм физическим нагрузкам. Сдавать анализ мочи по Нечипоренко, принимая мочегонные препараты, нельзя.

Затем биоматериал для анализа следует в минимальные сроки доставить в лабораторию. Нельзя оставлять ее на солнце или холоде.

Перед сдачей мочи по методу Нечипоренко несколько дней нужны на подготовку организма, затем следует непосредственный сбор мочи и отправка в лабораторию. Сложностей с этим возникнуть не должно, а итоги анализа будут достоверными.

Нормальные показатели

Хорошими показателями мочи по Нечипоренко являются:

• Лейкоциты – не больше 2000
• Эритроциты – не превышают 1000
• Цилиндры – меньше 20
• Бактерии – не должны присутствовать.

При взятии пробы Нечипоренко у детей норма лейкоцитов и остальных показателей не отличаются от взрослых.

Женщинам во время беременности анализ назначается, если больно писать или есть дискомфорт в области почек. Во время токсикоза может подняться уровень цилиндров, но это не всегда подразумевает патологию. Норма лейкоцитов при беременности в анализе мочи по Нечипоренко – не выше 2000, красных клеток крови – не более 1000.

Итоги плохого анализа мочи по Нечипоренко

Женщины и мужчины, в анализе которых обнаружено большее количество частиц крови, чем положено, нуждаются в лечении.
Если анализ показывает превышение числа каких-либо клеток крови, возможны заболевания почек или мочеполовой системы.

При превышении нормы лейкоцитов:

• Мочекаменная болезнь – присутствие камней в мочевыводящих путях.
• Простатит.
• Цистит – инфицирование мочеиспускательного канала, в основном наблюдается у женщин из-за особенностей строения женской половой системы.
• Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, может быть острым и хроническим.
• Инфаркт почки.

Если превышена норма эритроцитов:

• Травма почки или мочеточников.
• Онкологические образования в почках или мочевом пузыре.
• Рак предстательной железы.
• Камни в почках.
• Частичное поражение почек при гипертонии.
• Отравления тяжелыми металлами.
• Инфаркт почки.

При обнаружении более 20 белковых цилиндров:

• Гипертония.
• Пиелонефрит.
• Гломерулонефрит.
• Наличие в крови мочегонных средств.

Другие виды цилиндров в хорошем анализе не должны присутствовать, так как это всегда говорит о патологии.

Эпителиальные цилиндры образованы из погибшего эпителия канальца. Обнаружение их моче указывает на разрушение оболочки почечного канальца, возможны: вирусные заболевания, некрозы, нефрозы, отторжение почки-трансплантата.

При наличии цилиндров, образованных эритроцитами и белковыми клетками предполагаются: тромбоз вен почки, гломерулонефрит, новообразования в почке, инфаркт почки.

Обнаружение зернистых цилиндров в моче, которые представляют собой сгустки белка, облепленные клетками погибшего или распавшегося эпителия, предполагает развитие вирусной инфекции, пиелонефрита, гломерулонефрита, диабетической нефропатии или отравление свинцом.

Присутствие в моче восковидных цилиндров говорит о возможном развитии нефротического синдрома или амилоидоза почек, может свидетельствовать о тяжелом состоянии почки на поздних стадиях хронических заболеваний.

Проба Нечипоренко – более тщательный метод исследования мочи по сравнению с общим анализом. По его итогам врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Перед анализом предстоит небольшая подготовка (диета, исключение физических перегрузок), сбор мочи должен проводиться с соблюдением некоторых правил, иначе результаты могут быть недостоверными.

Заболевания мочеиспускательной системы очень опасны и часто сопровождаются болями и неприятными ощущениями, поэтому начать лечение необходимо как можно раньше.

Метод диагностики мочи по Нечипоренко широко используется при лечении хронических заболеваний мочеполовой системы. Это довольно простой анализ, который помогает определить точное число формовых элементов.

Более подробная информация о проведении анализа мочи по Нечипоренко — на видео:

vekzhivu.com

анализ мочи по Нечипоренко | Медицина, Красота, Здоровье

Анализ мочи по Нечипоренко — это лабораторное исследование мочи,с помощью которого выявляетналичие в моче элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящихпутей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров). Анализ мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи. Повышениечисла лейкоцитов в моче означает наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях(мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки). Увеличение количестваэритроцитов в моче (гематурия) также  указывает на наличие некоторыхзаболеваний. Наличие в моче превышающего норму числа цилиндров говорит озаболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией (нефротический синдром, гломерулонефрит).Наличие бактерий в моче называется бактериурией и говорит о наличии инфекции вмочевыделительной системе. Анализ мочи по Ничипоренко позволят более подробноизучить эти нарушения для правильной постановки диагноза. Возможно, сдать анализ мочи по Ничепоренко Вам придется несколько раз, посколькус помощью этого метода диагностики врач может контролировать эффективностьпроводимого лечения.

Подготовка к сдаче мочи по Нечипоренко?

Для получения достоверных результатов анализа передсбором мочи для исследования  рекомендуется тщательно вымыть наружныеполовые органы, так как бактерии, находящиеся на коже, могут оказаться в моче исоздать ложное впечатление о бактериурии (бактерии в моче указывают на наличиевоспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей). Женщинам не рекомендуетсясдавать мочу для анализа по Нечипоренко во время менструации, так как кровь,попавшая в мочу, также указывает на наличие серьезных заболеваниймочевыделительной системы. Кроме того, накануне перед сдачей мочи нерекомендуется употреблять в пищу овощи и лекарства, изменяющие цвет мочи(например, свекла, морковь, антибиотик Рифампицин и т.д.)

Для исследования мочи по Нечипоренко собираетсясредняя порция первой утренней мочи: во время первого утреннего мочеиспусканияпервые несколько секунд мочу пропускают в унитаз, затем среднюю порцию (мочу,выделяемую в середине мочеиспускания) собирают в специальный стерильныйконтейнер. Мочу, собранную для анализа по Нечипоренко, рекомендуется доставитьв лабораторию утром того же дня, так как промедление может спровоцироватьувеличение числа бактерий и получение ложных результатов анализа.

Как выполняется анализ мочи по Нечипоренко?

Для проведения анализа мочи по Ничепоренко врачииспользуют 1 миллилитр из сданной пациентом порции мочии подсчитывают количество компонентов мочи(на 1 миллилитр): эритроцитов, лейкоцитови цилиндров с помощью специальной счетной камеры.

Каковы нормальные результаты анализа мочи по Нечипоренко?

В норме результаты анализа мочи по Нечипоренкоследующие: содержание лейкоцитов до 2000 в 1 мл (или 1-5 в поле зрения),эритроцитов до 1000 в 1 мл (или 1-3 в поле зрения), цилиндров – до 20 в 1 мл.

В разны

medinformkharkov.wordpress.com

лейкоциты в общем анализе и по Нечипоренко

Лейкоцитами называются белые тельца крови, которые участвуют в иммунной защите организма человека. Они уничтожают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, токсины, паразиты, онкологические клетки), которые проникают в организм. Количество лейкоцитов определяют во многих анализах мочи.

Подготовка к анализу

Общий анализ крови необходимо сдавать утром натощак. Это требование возникает в связи с тем, что первая утренняя порция мочи является самой концентрированной. Благодаря этому увеличивается количество элементов осадка. Содержание лейкоцитов в общем анализе мочи определяется при исследовании осадка под микроскопом. Мера измерения – количество лейкоцитов, видимых в поле зрения под микроскопом.

Накануне перед сдачей анализа мочи не рекомендуется принимать лекарственные препараты, которые могут изменить цвет мочи, например антибиотик Рифампицин. Некоторые овощи также способны повлиять на оттенок мочи, в частности, это относится к свекле, моркови. Женщинам не стоит сдавать анализ мочи во время менструации.

Нормы

Моча здорового человека может содержать небольшое количество лейкоцитов. Так, у мужчин норма лейкоцитов составляет от 0 до 3 в поде зрения, у женщин – от 0 до 5 в поле зрения.

Повышение содержания лейкоцитов в моче до 6–20 в поле зрения называют лейкотурией. Данное состояние может быть симптомом многих заболеваний, чаще всего заболеваний мочевыводящих путей. Повышение лейкоцитов в анализе мочи бывает при следующих патологиях:

• заболевания мочевого пузыря – цистит, злокачественные образования мочевого пузыря;
• болезни почек – пиелонефрит острого или хронического течения, мочекаменная болезнь, туберкулез почек, амилоидоз (нарушения белкового обмена), рак почки;
• патологии простаты – рак простаты, простатит;
• заболевания уретры – мочекаменная болезнь, уретрит;
• воспалительные процессы в половых органах, особенно у женщин.

Если количество лейкоцитов превышает 20 в поле зрения, у больного наблюдается пиурия. Данное заболевание представляет собой гнойно-воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. При этом в моче больного появляется гной. Моча становится мутной, в ней можно увидеть «нити», «хлопья».

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – метод исследования, который дает возможность выявить некоторые болезни почек и мочевыводящих путей (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит). С помощью данного анализа в моче определяют лейкоциты, эритроциты, цилиндры, белок. Лейкоциты обычно определяют после выявления отклонений от нормы в общем анализе мочи.

Норма лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко составляет не больше 2000 в 1 мл. Повышение содержания лейкоцитов при данном методе исследования бывает при следующих заболеваниях:

• цистит – развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре;
• пиелонефрит – воспалительное заболевание почек;
• почечнокаменная болезнь, при которой в почках образуются камни разных форм, размеров и состава.

Лейкоциты в анализе мочи у ребенка

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка обычно является признаком какой-либо инфекции мочевыводящих органов.

Количество данных кровяных клеток в моче детей определяется стандартными методами – общим анализом мочи, анализом мочи по Нечипоренко. Иногда такой анализ назначают малышу, если у него без видимой причины наблюдается повышение температуры тела в течение нескольких суток. Но бывают ситуации, когда бактериальная инфекция ничем себя не проявляет – так называемая скрытая бактериурия. В таких случаях определение лейкоцитов в мочи становится единственным методом диагностики болезни мочевыводящих путей. Поэтому очень важно периодически сдавать такой анализ мочи.

На появление заболевания указывает повышение лейкоцитов больше 5–7 в поле зрения у мальчиков и больше 8–10 в поле зрения у девочек.

В некоторых случаях результаты анализа мочи могут быть недостоверными. Так, употребление большого количества витамина С или белка непосредственно перед сдачей анализа может существенно снизить показатель лейкоцитов. Наоборот, увеличить данный показатель может недостаточно тщательно проведенная гигиена наружных половых органов перед сдачей анализа мочи. Для получения информативных результатов анализа нужно обязательно учитывать все эти факторы.

ymadam.net