ХГЧ при внематочной беременности
Хорионический гонадотропин человека – гормон, присутствующий как у мужчин, так и у женщин. В народе его называют «гормоном беременности», поскольку он один способен указать наличие жизни в организме. ХГЧ присутствует в организме каждой девушки, а продуцируется он клетками хориона после попадания яйцеклетки в матку. Особенно важно знать уровень хгч при внематочной беременности и показатели, свидетельствующие о его росте. Чем раньше установлен уровень гормона в крови, тем выше вероятность распознать неправильное расположение эмбриона. Этот же гормон «реагирует» на патологические изменения в теле женщины. Динамика и показатели нормы могут указать на разные факторы, которые должны учитываться для развития плода.
Для многих женщин эта проблема становится настоящей трагедией. Такое положение не оставляет шансов для развития плода. Также ситуация может угрожать жизни и здоровью женщины. Последующие шансы для благоприятного зачатия стремительно падают. Врачи оценивают дальнейшие шансы забеременеть в 50%. Что делать при беременности, если диагноз подтвержден? Своевременная диагностика на ранней стадии поможет избежать разрыва фаллопиевой трубы и спасти жизнь женщины.
Уровень хгч при внематочной беременности
Подтолкнуть женщину на обследование и сдачу анализов крови должна не задержка менструального цикла, а первые признаки беременности — увеличенные молочные железы, слабость и раздраженность. Поскольку последние два признака зачастую не проявляются у большинства женщин, следует исходить из собственных соображений. Никто не застрахован от выкидыша и внематочного прикрепления эмбриона.
Проблема диагностирования заключается в том, что ее трудно определить в отличие от нормальной беременности. Поэтому единственный способ удостовериться в этом – сдать кровь и мочу для проведения общего анализа. Выработка гормона ХГЧ начинается уже на 8-ые сутки после оплодотворения. Дополнительно следует пройти УЗИ, чтобы специалист определил, находится ли плод в матке. Если исследование показало отсутствие плода в матке, а анализ крови указывает на рост концентрации гормона, у вас внематочная беременность.
Норма ХГЧ при беременности
Оболочка зародыша (хорион) вырабатывает гонадотропин для того, чтобы «выжить» в условиях организма женщины. Это способствует снизить риск выкидыша, а гормональный фон матери перестраивается для положительного развития плода. Показатели нормы ХГЧ, в зависимости от срока (по неделям), представлены в таблице:
Некоторые показатели могут различаться ввиду физиологических особенностей женского организма. Норму для каждой матери устанавливает врач, учитывая ее состояние здоровья.
Уровень ХГЧ при замерзшей и внематочной беременности
Неразвивающаяся беременность – плод внутри утробы, прекративший свое физиологическое развитие, в результате чего он считается погибшим. При этом рост матки по-прежнему продолжается, но уровень ХГЧ стремительно снижается. Можно наблюдать, как растет хгч при внематочной беременности только при помощи сдачи анализов. Прирост отличается более низкими показателями.
Если при нормальной беременности гормон увеличивается в два раза каждые двое суток, то при внематочной – увеличение составляет всего лишь 10%.
Многие полагают, что для подтверждения «положения» обязательно нужно проходить УЗИ обследование. Это не так, поскольку на раннем сроке не всегда можно увидеть плод в полости матки. Точным и верным показателем станет анализ крови. У небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0 – 15 мЕд/мл. При подозрении на внематочную беременность, женщина обязанная делать анализ крови каждую неделю. Ниже представлена таблица, где указан уровень хгч при внематочной беременности:
Из приведенных выше данных следует, что показатели хгч при внематочной беременности не соответствуют принятым нормам. В результате исследований определяется диагностика гормонального фона, и назначается лечение.
Динамика ХГЧ
Динамика уровня гормона (ХГЧ) позволяет определить не только факт беременности или его отсутствия, но и также выявить причины повышения или понижения гормона. В итоге специалисты своевременно устанавливают диагноз, позволяющий спасти жизнь матери и ребенка.
Низкий уровень ХГЧ
Если оплодотворение имеет место, а уровень ХГЧ низкий, то такие показатели могут свидетельствовать:
- об ошибке в расчете дня зачатия;
- об остановке развития плода;
- об угрозе выкидыша;
- о плацентарной недостаточности;
- о внематочной беременности;
- об угрозе аборта самопроизвольным путем.
Иногда динамика хгч при внематочной беременности определяет отрицательный уровень гормона в крови. Возможно, оплодотворение не подтвердилось. В таком случае необходимо провести повторный анализ спустя сутки. Если результат по-прежнему останется отрицательным, а менструация не наступила, причины задержки надо искать в эндокринной системе организма.
Отрицательный уровень ХГЧ при внематочной беременности
Отрицательный тест не может показать точное отсутствие гормона в крови. Отрицательный баланс ХГЧ говорит о недостаточном количестве гормонов для определения самого факта зачатия. В 80% случаях наблюдается отрицательный хгч при внематочной беременности, в остальных случаях – зачатие еще не произошло.
Резкий спад уровня ХГЧ указывает на патологию в развитии плода. Ситуация характерна для случаев, когда констатируется факт биохимической беременности. Плод погибает, и требуется хирургическое вмешательство для предотвращения гниения и последующей интоксикации организма.
Повышенный уровень ХГЧ
Завышенный показатель уровня ХГЧ может свидетельствовать:
- о многоплодной беременности – два и более эмбриона увеличивают общий уровень гормона в 1,5-2 раза;
- о пузырном заносе – увеличение уровня гормона вдвое при одноплодной беременности.
Если при нормальной беременности уровень гормона во втором семестре резко увеличился, необходимо исследовать плод на наличие пороков.
Анализы
Анализы на кровь и мочу необходимо проводить при наступлении оплодотворения в обязательном порядке. Своевременное диагностирование позволяет определить течение беременности, и выявить нормы/отклонения по заданным показателям.
Как и в какое время нужно сдавать анализ на ХГЧ?
Если ребенок запланированный, сдача крови (из вены и пальца) и мочи (средняя порция) производится на 12-14 сутки после полового акта. Если точный день зачатия неизвестен, анализы необходимо проводить на 7-8 сутки после задержки менструального цикла.
Забор венозной крови необходимо проводить утром между 8 и 10 часами. Забор крови из пальца производят натощак. Сбор мочи необходимо проделать утром до 10 часов. При этом не рекомендуется принимать пищу в течение 8 часов до сдачи анализов. Следует отметить, что анализ хгч при внематочной беременности также может указывать на другие патологии. Поэтому изучение этого вопроса должно проводиться в комплексе с другими мерами.
Если при проведении УЗИ плод в матке не обнаружен, сдача анализов крови и мочи проводится неоднократно до установления точного диагноза.
Лечение внематочной беременности
Лечение назначается только после того, как УЗИ и анализ хгч при внематочной беременности подтвердил диагноз. Есть два пути спасения жизни матери – хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.
Лапароскопию или лапаротомию проводит гинеколог-хирург. Путем прокалывания брюшной полости плод удаляется. В случае если внематочная беременность диагностирована в поздних сроках, принимают решение об удалении всей маточной трубы. Это необходимо, поскольку под воздействием роста плода, труба деформируется. В зависимости от возраста плода врач назначает тип операции — туботомию или тубэктомию. Первый тип операции подразумевает разрез маточной трубы и изъятие плода. Второй — полное удаление трубы.
Не стоит стараться сохранить трубу. После выдавливания из нее плода она не способна выполнять свою функцию.
Если эмбрион прикреплен к яичнику, шейке матки или к другому органу, его удаляют вместе с поврежденным органом. Выдавить плодное яйцо можно только при трубном аборте, если плод закрепился в фимбриальной части трубы. Иссечь плод можно при его попадании в интерстициальный отдел.
Существует и медикаментозный метод лечения. Так назначают Метотрексат — препарат не дает клетке эмбриона производить дальнейшее деление и приводит к гибели. Только врач может назначить форму и дозу принятия препарата.
После операции женщина находится под строгим наблюдением врача. По истечении 4-5 дней, если анализы в норме, а состояние здоровья удовлетворительное, разрешено продолжить лечение вне стационарного режима. Обычно назначают гормональные препараты
Анализируя вопрос, покажет ли хгч внематочную беременность, ответ однозначен. Несмотря на то, что анализ не считается единственным способом выявления патологии, он необходим. Дать четкий и достоверный ответ поможет обследование (УЗИ).
Уровень ХГЧ указывает на показатель нормы или отклонения от нормы. Благодаря анализу медицина способна подтвердить/отклонить версии патологического характера и проработать почву для дальнейшего исследования проблемы.
mykaleidoscope.ru
ХГЧ при внематочной беременности: норма роста по неделям
Что показывает ХГЧ при внематочной беременности? На этот вопрос ответит врач-гинеколог.
ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека. Этот гормон синтезируется половыми органами (женскими и мужскими). Но так как именно он у женщин увеличивается в крови и моче при беременности, то многие относят ХГЧ только к женским гормонам. Когда он начинает увеличиваться, то это сразу же свидетельствует о том, что у женщины зарождается плодовое яйцо.
1
Показатели гормона при развитии патологии
И именно этот гормон влияет на тест на беременность и, если он окажется больше нормы, то тест покажет положительный результат с другим окрасом полосок, если же нет, то отрицательный. Присмотревшись к тесту, можно заметить, что развивается внематочная беременность.
В таком случае нужно немедленно обратиться к гинекологу. И только в здоровом организме у мужчин и женщин в крови находится совсем немного хорионического гонадотропина.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности.
Для удостоверения, что у пациентки именно внематочная беременность, кроме роста ХГЧ, назначают еще и ультразвуковое исследование. С помощью такой процедуры врач точно скажет, беременна женщина или нет, так как полоски на тесте могут ошибиться, но это бывает очень редко.
Если одна полоска еле выкрашена, то этот признак уже можно считать опасностью, но для достоверности лучше пройти все анализы и процедуры. Также патологию можно заметить так: норма ХГЧ не повышается день за днем, хотя при нормальной беременности он должен удваиваться с каждым днем все выше и выше.
Если вы будете следить за своим уровнем ХГЧ, то легко можно избежать серьезных последствий в дальнейшем. Беременные женщины на ранних сроках и позднее должны наблюдаться у врача, чтобы избежать внематочную беременность, которая будет угрожать здоровью.
У внематочной беременности есть свои симптомы, по которым можно ее определить:
- 1. Уровень гормона ниже, чем у нормальных беременных женщин.
- 2. Практически всегда вторая полоска на тесте на беременность плохо окрашивается.
- 3. Для наилучшего результата специалисты советуют пройти анализы крови и мочи, после результаты ХГЧ сравнивают по таблице с показателями, при этом учитывают возраст плода.
- 4. Назначают различные ультразвуковые исследования.
Для выявления динамики уровня ХГЧ в крови вы должны сдавать кровь через день.
Если все вышеперечисленные симптомы совпадают, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, который проверит все опасения и скажет, что делать дальше. Чем быстрее удалят неправильно развившийся плод, тем лучше для здоровья беременной.
2
Вопрос нормы
Норма показателей. Норму точнее показывает анализ крови, он фиксирует результат спустя 4-5 дней после имплантации плодного яйца, если не раньше. У беременных норма составляет 15 мЕд/мл. Практически все женщины используют тест на беременность, чтобы узнать свое положение, но он менее точен, чем анализ крови, поэтому если вы сомневаетесь в полосках, то лучше всего сдать кровь и получить точный результат. Тесты способны показать верный результат только в дни задержки месячных.
Сам уровень ХГЧ увеличивается стремительно каждый день, а точнее, каждые 36-48 часов, но после 12 недель рост прекращается. Так происходит нормальная беременность, а если говорить о внематочной беременности, то тут уровень всегда ниже, чем в нормальных процессах.
Теперь нужно разобрать причины, по которым может быть понижен гормон ХГЧ, что в дальнейшем вызовет внематочную беременность:
- 1. Малыш плохо развивается и совсем не растет.
- 2. Рост ХГЧ сначала шел, а после замедлился.
- 3. Идут нарушения в организме, и может случиться выкидыш.
- 4. Плацентарная недостаточность.
- 5. Перенашивание беременности.
Все эти причины ведут к внематочной беременности, которую в дальнейшем нужно будет удалять с помощью операции. Но не всегда снижение ХГЧ грозит плохому развитию событий, так как бывают запоздалые овуляции и запоздалое зачатие.
Это происходит тогда, когда девушка указала врачу неправильные числа своего менструального цикла.
Табличные данные.
В этой специальной таблице ХГЧ для беременных установлены пределы нормальных показателей. Результаты ваших анализов должны входить в эти пределы, в противном случае стоит начинать переживать о своем здоровье.
Если анализы в норме, то вы можете не беспокоиться за развитие своего малыша. У небеременных женщин норма ХГЧ должна составлять 0-5 мМЕ/мл.
В ниже предоставленной таблице вы можете посмотреть нормальные показатели по неделям у беременных.
Смотря на эти табличные данные, сами вы не сможете сделать вывод о том, как у вас проходит беременность, и только врач, сверив данные таблицы с вашими результатами, может сказать, нормальная ли у вас беременность или внематочная.
Если же ХГЧ понижен, то могут быть и другие отклонения развития вашего плода, например, замерзшая беременность, угроза прерывания, хроническая плацентарная недостаточность, антенатальная гибель плода.
Все эти патологии несут вред не только малышу, но и его маме, если вовремя не обратиться к хорошему специалисту. Поэтому таблица несет важную информацию только для врача. Женщина не сможет по ней определить свои показания.
Для того чтобы женщина смогла сама постараться определить свои данные по таблице, следует учитывать следующие особенности таблицы.
- при сроке 2 недели — уровень ХГЧ составляет 50-300 мМЕ/мл;
- 3-4 недель — 1500-5000 мМЕ/мл;
- 5-6 недель — 30 000-100 000 мМЕ/мл;
- 7-8 недель — 100 000-200 000 мМЕ/мл;
- 9-10 недель — 32 500-130 000 мМЕ/мл;
- 11-12 недел — 30 000-110 000 мМЕ/мл;
- 13-14 недель — 25 000-100 000 мМЕ/мл;
- 15-16 недель — 20 000-80 000 мМЕ/мл.
Нормы указаны по неделям от момента зачатия, а не от последней менструации.
Не стоит склоняться именно к этой таблице, чтобы узнать точно, внематочная беременность или нет, следует сделать дополнительные анализы.
Так как лабораторий по исследованию ХГЧ очень много, то не стоит их приравнивать, везде будут свои результаты и нормы по ним.
В любом случае сделать правильные выводы по вашим анализам сможет только лечащий врач. Не стоит затягивать с походом к врачу при первых признаках, так как внематочная беременность очень опасна для здоровья беременной женщины.
3
Цели анализа
Если вы вовремя определите ХГЧ при внематочной беременности, то вашему лечащему врачу будет проще принять меры по спасению вас и по возможности вашего малыша.
Результат уже будет зависеть от того, насколько правильно врач назначил вам лечение. В позднем случае могут разорваться стенки сосудов, и женщина может умереть вместе с зародышем в животе, поэтому если вы заметили эти признаки, то быстро обратитесь к гинекологу:
- 1. Тошнота.
- 2. Темные выделения из влагалища.
- 3. Головокружение.
- 4. Потеря сознания.
- 5. Боль внизу живота.
- 6. Почти положительный тест (одна полоска еле видна).
Такое развитие плацента происходит у многих женщин (более 60%), поэтому не исключение, что у вас именно такая проблема. Идите к врачу и консультируйтесь по поводу своих опасений.
При неправильном лечении могут возникнуть определенные сложности в дальнейшем для беременных:
- 1. Потеря ребенка и удаление плода с помощью операции.
- 2. Также при внематочной беременности могут произойти не только заболевание девушки, но и потеря жизни, так как это серьезная проблема, и грозит она плохими последствиями.
- 3. После удаления такой проблемы 50% пациенток в дальнейшем не могут иметь детей — это называется бесплодие.
- 4. Такая беременность может вызвать в конечном итоге сильный болевой шок и сильное кровотечение вследствие разрыва маточной трубы.
Необходимо своевременно пойти к хорошему врачу, который сможет предотвратить все возможные осложнения.
klimakspms.com
какой уровень и показатели хгч, таблица по неделям.
Одним из наиболее коварных и опасных состояний женщины считается внематочная беременность, которая происходит в результате развития маточной клетки внематочной полости (обычно в трубе). Когда плодное яйцо растет, то трубы могут разрываться, что приводит к массивному кровотечению. Опасность данного состояния женщины состоит в скрытности симптомов внематочной беременности, которые появляются только после того, как маточная труба разорвется, что провоцирует болевые ощущения в левой и правой подвздошной области, сигнализируя появлением кровянистых выделений из половых путей.
Какой ХГЧ при внематочной беременности?
Когда хорионический гонадотропин человека повышен, это означает о наступлении беременности. Именно по показателям ХГЧ определяется наличие внематочной беременности — они будут повышены. Также диагностируется нормальное течение беременности, но в случае со внематочной, одна полоска будет четче другой при проведении теста на беременность. При проведении ультразвукового исследования результаты получаются более точными, поскольку будет хорошо видно наличие округлого образования в маточной трубе.
Анализ ХГЧ при внематочной беременности
Для того, чтобы провести исследование хорионического гонадотропина, женщине необходимо сдать анализ мочи и крови. Если тест на беременность будет проводиться только лишь с целью определения наличия повышения бета ХГЧ, то самое главное узнать не удастся, поэтому женщине необходимо будет сдать кровь на проведение ее анализа. По результату исследования крови отслеживается динамика нарастания бета хорионического гонадотропина человека при внематочной беременности. нарастание бета ХГК при внематочной беременности происходит при динамичном ее исследовании.
Когда бета хорионического гонадотропина человека повышается на 65% каждые два дня, такая беременность считается нормальной, но если увеличение данного показателя происходит только лишь в раза за неделю, это свидетельствует о наличии внематочной беременности. Необходимо иметь в виду и тот факт, что наличие медленного нарастания хорионического гонадотропина человека может являться началом самопроизвольного выкидыша или симптомом не развивающейся беременности.
Как поставить диагноз внематочной беременности?
Для того, чтобы диагностировать внематочную беременность, необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту, поскольку нормальное течение беременности или нет самостоятельно определить невозможно. Рассмотрим наличие симптомов, которые могут сигнализировать о внематочной беременности или возможному выкидышу:
- наличие скудных кровянистых выделений во время предполагаемых месячных;
- наличие болезненных ощущений в нижней части живота, имеющих тянущий характер;
- наличие сомнительных результатов теста на беременность, которые выявлены через недели или более после задержки менструации.
Если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо незамедлительное обращение к высококвалифицированному специалисту для прохождения необходимых исследований, таких, как: динамика бета ХГЧ крови, УЗИ. После постановки диагноза, при наличии неутешительного результата, следует прибегнуть к медикаментозному прерыванию трубной беременности. При появлении клиники нарушенной внематочной беременности, необходимо прибегнуть к экстренному оперативному лечению.
Учитывая все вышеперечисленное, можно убедиться о наличии различных универсальных методов, определяющих патологии в развитии беременности, помимо исследования показателей ХГЧ. Только, благодаря комплексному использованию инструментальных, лабораторных и клинических исследований можно будет доступна постановка диагноза внематочной беременности.
advices4lady.org
ХГЧ при внематочной беременности норма и отклонения
Независимо от того, была ли беременность желанной или нет, имплантация (закрепление) яйцеклетки вне стенки матки является большой проблемой для любой женщины. При такой патологии невозможно не только нормальное протекание беременности, но и стоит вопрос о сохранении жизни и здоровья самой представительницы прекрасного пола.
Внематочная беременность особенно тяжело переносится теми женщинами, которые хотят родить малыша, так как такое явление ставит под угрозу возможность вынашивания ими ребенка в будущем.
Почему наступает внематочная беременность
Из курса школьной биологии всем нам известно, что беременность является следствием оплодотворения яйцеклетки. Затем она по маточной трубе путешествует к матке и закрепляется на ее стене. Но порой возникают обстоятельства, при которых как будто бы сама яйцеклетка решает, что она не успеет добраться до матки, поэтому она прикрепляется в первом попавшемся месте, а чаще всего – в самой маточной трубе.
Если прикрепление происходит и на других участках этого нелегкого пути, тогда специалисты говорят о шейной, брюшной или яичниковой беременности. На первом этапе развитие зародыша происходит, но при обследовании женщины могут быть обнаружены отклонения от нормальных показателей гормонального фона — для раннего выявления внематочной беременности используют определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина).
Этот гормон в сыворотке крови женщины начинает прогрессивно увеличиваться только после зачатия, ведь он синтезируется особыми клетками зародыша и поступает в системный кровоток.
Именно поэтому очень важна ранняя диагностика беременности, ведь пространство маточной трубы не подходит для формирования и развития плода, так как она не эластична. Если о внематочной беременности не было известно, то она со временем может привести к разрыву маточной трубы, что грозит не только сильными болями и кровотечением, но и возможным летальным исходом.
Определение уровня ХГЧ — возможность диагностики внематочной беременности
Особо страшна внематочная беременности именно в том, что на ранних сроках ее бывает очень тяжело отличить от нормального процесса оплодотворения и последующего закрепления зародыша в матке. Уровень ХГЧ повышается, наблюдается задержка менструации, могут быть тянущие боли внизу живота – все эти признаки и многие другие косвенные симптомы указывают на наступление беременности.
Именно поэтому тесты на беременность в данном случае также несостоятельны, так как они реагируют на повышенной уровень гормона беременности (ХГЧ), что и заставляет вторую полосочку появляться. Специалисты советуют не ориентироваться при определении факта беременности исключительно на домашние тесты, так как они далеко не совершенны и могут ошибаться.
Для подтверждения подозрений рекомендуется использование ультразвукового исследования. На самых ранних сроках определить нормально ли течение беременности невозможно, так как в первые несколько недель зародыш настолько мал, что увидеть его даже при многократном увеличении невозможно ни в матке, ни в маточных трубах.
Как изменяется уровень ХГЧ при внематочной беременности
При внематочной беременности уровень ХГЧ и повышается, но он несколько ниже, чем при обычной, поэтому при проведении домашнего теста для определения беременности возможно нечеткое проявление второй полоски. Даже если это явление и не связано с внематочным прикреплением плодного яйца, то нечеткая вторая полоска может говорить о некоторых состояниях, которые приводят к выкидышу без принятия мер для сохранения малыша.
Поэтому, обращаясь к врачу в женской консультации, лучше взять с собой использованную тест-полоску. Это позволит специалисту с должным вниманием отнестись к визиту женщины и сразу направить ее на необходимое обследование, не дожидаясь дальнейшего развития беременности.
Дополнительные исследования, используемые для диагностики внематочной беременности
Если же у специалиста все-таки нет оснований для мыслей о внематочной беременности, то он может предложить женщины пару дней подождать, так как каждые 2 дня количество ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза. Выявленные нечеткие результаты могут свидетельствовать только о том, что тест был сделать слишком рано, а уже через 4-5 дней результаты будут четкими.
Если сомнения сохраняются, то врач-гинеколог может рекомендовать проведение комплексного обследования, помогающего точно установит факт наличия внематочной беременности — в него включаются следующие исследования:
- определение уровня ХГЧ в сыворотке крови в динамике;
- ультразвуковое исследование органов малого таза — внутривлагалищное УЗИ в этом случае будет более информативным, чем абдоминальное;
- лапароскопия органов брюшной полости и малого таза.
Внематочная беременность может угрожать жизни женщины, поэтому должна выявляться своевременно — это позволит доктору подобрать оптимальную тактику лечения каждой пациентки.
puzojiteli.com
Какой уровень ХГЧ при внематочной беременности
ХГЧ при внематочной беременности5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 2
Одной из самых страшных трагедий в жизни женщины, мечтающей о рождении малыша, является внематочная беременность. В связи с этим вопрос о том, какой ХГЧ при внематочной беременности показывают анализы, волнует многих будущих мам, ведь именно этот тест является одним из важнейших для определения данной аномалии на ранних сроках.
В большинстве случаев при наступлении внематочной беременности закрепление плодного яйца происходит в маточной трубе, а не в матке. Намного реже плодное яйцо имплантируется в брюшной полости, яичнике или в маточной шейке. Однако в любом случае исход внематочной беременности оказывается печальным – она неминуемо прерывается, что сопровождается не только потерей малыша, но и ставит под угрозу жизнь матери.
Крайне важно вовремя распознать внематочную беременность, однако иногда это бывает весьма сложно, поскольку на ранних сроках она ничем не отличается от обычной. Наблюдается все та же задержка менструации, увеличение молочных желез и токсикоз. Вдобавок к этому, повышается и уровень ХГЧ. Но в то же время показатели ХГЧ при внематочной беременности несколько отличаются от обычных, что позволяет заподозрить данную патологию задолго до проведения других тестов.
Изменение ХГЧ при внематочной беременности
Все тесты на беременность основаны на определении уровня хорионического гонадотропина, обозначаемого в анализах аббревиатурой ХГЧ. Повышенное содержание этого гормона в моче приводит к изменению цвета полосок на тесте.
Несмотря на то, что уровень ХГЧ при внематочной беременности растет, благодаря чему тест на беременность оказывается положительным, он все равно остается более низким по сравнению с нормальной беременностью. Из-за этого одна из полосок на тесте при внематочной беременности, как правило, проявляется нечетко.
Еще одной особенностью хорионического гонадотропина является то, что при нормально протекающей беременности его уровень стремительно повышается и удваивается каждые 48 часов. Регулярный замер показателей ХГЧ позволяет выявить аномалию: во время внематочной беременности гормон не показывает такой стремительной динамики роста, которая наблюдается при условии отсутствия патологий.
Анализ ХГЧ при внематочной беременности
Если анализ ХГЧ был сделан однократно, о наступлении внематочной беременности по нему судить нельзя, даже когда полученные показатели являются заниженными. Несоответствие уровня ХГЧ предполагаемому сроку беременности может быть вызвано совсем другими причинами. Так, при поздней овуляции или неправильном расчете сроков содержание гормона в крови беременной женщины не достигает установленной нормы.
Диагностическим значением обладает только динамика ХГЧ, для определения которой необходимо делать анализ неоднократно в течение нескольких дней (как правило, через каждые 2 дня). Увеличение количества хорионического гонадотропина в крови будущей мамы при нормальном зачатии можно представить в виде прогрессирующей с каждым днем кривой, в то время как при наличии внематочной беременности ХГЧ нарастает не столь бурными темпами.
На основании вышесказанного можно сделать вывод о том, что отслеживание показателей ХГЧ в течение определенного периода времени может оказать значительную помощь в процессе выявления внематочной беременности. Необходимо помнить, что самостоятельным способом диагностики ХГЧ при внематочной беременности не является. Низкий уровень гормона может сигнализировать и о других нарушениях, в числе которых замирание плода или угроза выкидыша. Единственным достоверным способом определения внематочной беременности является УЗИ матки, направление на которое обычно дает женщине врач при отклонениях в динамике ХГЧ.
www.gestacya.ru
ХГЧ при внематочной беременности – уровень, как определить
Под аббревиатурой ХГЧ подразумевается хорионический гонадотропин человека – особый гормон, вырабатываемый оболочкой хориона, то есть плодного яйца. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки, оболочка «сумки», в которой находится эмбрион, начинает продуцировать ХГЧ, чтобы заставить материнский организм принять нового жильца и обеспечить ему комфортное существование. Если бы ХГЧ не вырабатывался, иммунная система будущей мамы приняла бы эмбрион за враждебное, инородное образование и просто уничтожила бы его.
Хорион начинает вырабатывать гонадотропин примерно на седьмые или десятые сутки после оплодотворения. Этот гормон без труда обнаруживается в естественных жидкостях организма матери – в крови и моче. Поскольку наиболее простой и безболезненный способ диагностики беременности – по анализу мочи, в большинстве случаев так и поступают. Можно сдать анализ в лаборатории или приобрести в аптеке компактный и удобный тест. Достоверность результатов такого теста очень высока. Если он показывает две полоски, в 98% случаев это означает, что наступила беременность.
Но домашний мини-тест способен подтвердить лишь сам факт беременности. А вот определить, насколько правильно этот процесс протекает, он не может. К сожалению, некоторых женщин постигает беда – внематочная или замершая беременность. И даже если эмбрион прикрепился в нужном месте, это не значит, что ребенок находится в полной безопасности. Есть такая проблема, как угроза выкидыша, и ее тоже нельзя диагностировать с помощью мини-теста. Поэтому первое, что следует предпринять, увидев две полоски – отправиться к своему гинекологу и пройти УЗИ. Кроме того, врач возьмет анализы и проверит, соответствует ли уровень ХГЧ физиологической норме и сроку беременности. Дело в том, что уровень ХГЧ при внематочной беременности ниже, чем при нормальной беременности. И он не повышается с течением времени, как должен. Поэтому тест на ХГЧ способен помочь вовремя диагностировать патологию беременности.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности и его отличие от нормы
Для чего зародышевая оболочка вырабатывает ХГЧ? Как упоминалось выше, это нужно для того чтобы защитить будущего малыша от агрессивного поведения иммунной системы матери и помочь ему выжить. Но это не единственная задача гонадотропина. Под влиянием ХГЧ меняется весь гормональный фон женщины. Этот гормон сигнализирует организму: наступила беременность, нужно прекратить овуляции и менструации и сосредоточиться на развитии плода.
Если беременность протекает правильно, то в течение первого триместра уровень ХГЧ в крови удваивается каждые два дня. К концу второго триместра этот показатель плавно снижается и останавливается на одном уровне примерно к тридцатой неделе. Таким он будет до конца беременности. А что же происходит, если беременность патологическая?
ХГЧ при внематочной беременности поначалу находится на том же уровне, что и при нормальной. Но затем, вместо того чтобы каждые два дня увеличиваться в два раза, этот показатель движется слабо либо замирает вовсе. Подавляющее число внематочных беременностей – трубные, то есть, эмбрион вовремя не попадает в матку и прикрепляется к слизистой оболочке фаллопиевой трубы. Там очень мало места, и зародыш развивается медленнее, чем должен. Какой ХГЧ при внематочной беременности? Примерно в два раза ниже, чем при здоровой, и это уже повод забить тревогу.
Обнаружить плодное яйцо в фаллопиевой трубе или яичнике на раннем сроке практически невозможно, и врачу приходится опираться на тот факт, что беременность налицо, а эмбриона в матке нет. Именно данные о том, какой ХГЧ при внематочной беременности, помогают сделать предположение относительно того, где искать эмбрион. Если зародыш закрепился в фаллопиевой трубе, уровень гонадотропина будет самым низким, а если он, например, расположился в шейке матки, то уровень ХГЧ будет лишь чуть-чуть ниже нормы.
ХГЧ при замершей беременности
Случается, что по непонятным причинам плод останавливается в своем развитии и погибает. Этот процесс не всегда сопровождается самопроизвольным абортом. Эмбрион может врасти в слизистую оболочку фаллопиевой трубы или яичника, тем самым поставив под угрозу репродуктивную функцию женщины. Даже если беременность является нормальной, то есть зародыш находится в полости матки, иногда все же происходит так, что его развитие останавливается и вскоре он погибает. При этом, опять же, бывают случаи, когда погибший эмбрион не отторгается организмом матери. Беременность как будто бы продолжается, и матка растет.
Как было сказано выше, показатель ХГЧ при внематочной беременности повышается недостаточно интенсивно либо не повышается вообще. Между тем, при замершей беременности уровень гонадотропина стремительно падает, а через некоторое время после гибели плода гормон и вовсе перестает обнаруживаться в крови и моче. Бывает, что женщина, подозревая у себя беременность, делает экспресс-тест, который показывает неоднозначный результат: вторая полоска едва видна. Редко кто при этом идет к врачу, предпочитая повторить тест через некоторое время. Если в следующий раз тот показывает отрицательный результат, женщина успокаивается. И совершенно напрасно – такая ситуация порой свидетельствует о замершей беременности. Нужно обязательно отправиться к врачу и, если опасения подтвердятся, прервать ее.
Во избежание любых осложнений при первом же подозрении на беременность следует нанести визит своему гинекологу, сдать анализы и пройти УЗИ. Только так можно обезопасить себя и, если доктор диагностирует здоровую беременность, обеспечить правильное развитие будущего малыша.
Текст: Варвара Миронова
Оцените статью:lady7.net
уровень показателя по неделям, динамика
На протяжении всего периода вынашивания ребенка гормон ХГЧ может то стремительно повышаться, то иметь относительно стабильный показатель — это нормальное явление. Все зависит от конкретного срока диагностики. Беспокоиться стоит, когда ХГЧ медленно набирает темпы прироста на самом раннем сроке. Это один из признаков внематочной беременности. В интересах женщины и врача как можно раньше определить это несоответствие и выявить его причины. В противном случае под угрозу попадает репродуктивная функция женщины.
Что такое внематочная беременность, каковы ее симптомы?
Внематочная (эктопическая) беременность – это распространенная патология в гинекологии. При благополучном сценарии яйцеклетка после зачатия перемещается в тело матки, где созданы все условия для ее последующего деления. Иногда по каким-либо причинам зародыш остается на середине пути – в маточной трубе, прикрепляясь на ее слизистую оболочку так же глубоко, как в эндометрий.
Внематочная беременность – крайне нежелательная ситуация, которая наносит психологическую травму женщине и может привести к летальному исходу. Прикрепившись, зигота делится, постоянно увеличиваясь, но органы, которые она выбрала в качестве имплантации, не способны выдерживать подобные изменения.
В такой ситуации эмбрион обречен на гибель, а для женщины она чревата опасными последствиями. Женская оплодотворенная клетка постоянно растет, и через несколько недель труба (если имплантация произошла там) не вмещает ее, и происходит разрыв с внутренним кровотечением. При несвоевременном оказании женщине хирургической помощи возможен летальный исход.
При наличии следующих симптомов следует срочно обратиться за медицинской помощью:
- головокружения;
- нечеткое окрашивание второй полоски теста на беременность;
- вагинальные мажущие кровянистые выделения;
- резкие боли в брюшной полости;
- обморок.
Если лечащий врач вовремя заметил отсутствие динамики ХГЧ при внематочной беременности, назначаются дополнительные исследования, чтобы подтвердить этот диагноз. Точным методом диагностики в этом случае принято считать УЗИ. Также при гинекологическом осмотре опытный гинеколог безошибочно выявит эту патологию. При подтверждении прикрепления эмбриона вне матки проводится срочная операция. Оправдывают себя и более щадящие оперативные методы — лапароскопия и лапаротомия. Маточная труба может быть сохранена, однако и с одной из них сохраняется шанс забеременеть.
Несвоевременно вылеченные инфекционные заболевания, переходящие в хроническую форму, образование спаечных процессов — факторы, повышающие риск возникновения внематочной беременности. После хирургического вмешательства нужно пройти ряд обследований для выяснения точной причины и назначения комплексного лечения. После курса медикаментозной терапии через 6-8 месяцев разрешается повторное планирование беременности.
Нормальная динамика показателя ХГЧ при наступившей беременности
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!Для расшифровки результатов уровня ХГЧ разработаны таблицы с нормативными показателями гормона на неделю и день беременности. С их помощью врач расшифровывает анализы и делает выводы о нормальном или патологическом течении беременности.
Если оказалось, что показатели ХГЧ ниже допустимых значений, не стоит волноваться, требуется дополнительное обследование. Невысокий уровень гормона может говорить об отсутствии беременности. У обычного человека он составляет 0–5 мМЕ/мл. Решающими становятся первые недели беременности (до 6 недель), но возможно обнаружение беременности и на последующих месяцах.
Таблица соответствия ХГЧ по неделям:
| Срок беременности (в неделях) | Уровень ХГЧ (тыс. мМЕ/мл) |
| 1−2 | 0,035−0,350 |
| 2−3 | 1,150−5,000 |
| 3−4 | 2,560−31,050 |
| 5−8 | 23,050−200,500 |
| 9−10 | 10,800−100,050 |
| 11−14 | 9,500−61,080 |
| 15−25 | 8,050−30,400 |
| 25−35 | 8,000−59,889 |
Из таблицы видно, что показатель ХГЧ в начале беременности стремительно набирает темпы роста. В начале второго триместра начинает функционировать созревшая плацента, которая берет на себя задачу выработки нужных гормонов для жизнеобеспечения плода, поэтому концентрация ХГЧ снижается. С 30 недели нередко наблюдается повторный пик роста концентрации гормона. До недавнего времени подобное явление воспринималось как вариант нормы. На сегодняшний день скачки роста ХГЧ во 2 и 3 триместрах говорят о наличии трофобластической болезни или плацентарной недостаточности.
Все показатели являются усредненными, и стоит учитывать, что в лаборатории, где берется анализ, разработаны свои таблицы соответствия ХГЧ по дням. Поэтому стоит сдавать анализы на протяжении всей беременности в одной лаборатории для максимально точной интерпретации результатов.
Уровень ХГЧ по неделям при внематочной беременности
ХГЧ продуцируется хорионом при произошедшем оплодотворении с первых же часов, помогая тем самым прижиться и правильно развиваться зародышу. Под его влиянием происходит физиологическая гипертрофия коры надпочечников и усиливается выработка ими глюкокортикоидов.
При внематочном прикреплении эмбриона оболочки зародыша не могут продуцировать достаточный объем этого гормона. Показатели ХГЧ при внематочной беременности низкие и не имеют положительной динамики. Гормон должен удваиваться каждые двое суток, однако в данном случае он показывает такие значения только спустя 2 недели. Если женщина заметила у себя в анализах тенденцию к понижению уровня гормона, следует получить консультацию своего лечащего врача.
В представленной таблице можно сопоставить уровень ХГЧ при внематочной беременности и показатели нормы:
| Срок со дня зачатия | Уровень ХГЧ, мМЕ/мл | |
| Нормальная беременность | Внематочная беременность | |
| до 15 дней | 0,240-2,600 | до 0,200 мМЕ/мл |
| 15-20 | 1,384-7,800 | 0,200-1,940 мМЕ/мл |
| 21-25 | 6,200-9,800 | 3,400-5,680 мМЕ/мл |
| 26-30 | 4,200-40,000 | 9,050-16,650 мМЕ/мл |
| 31-35 | 10,500-74,000 | 25,530-40,700 мМЕ/мл |
| 36-40 | 19,000-108,000 | 49,810-58,200 мМЕ/мл |
| 41-45 | 25,000-128,000 | 58,200-116,310 мМЕ/мл |
Подскажет ли экспресс-тест наличие внематочной беременности?
Женщина самостоятельно в домашних условиях может использовать экспресс-тесты на беременность. Их применение не вызывает затруднений, для достоверности стоит воспользоваться сразу несколькими тест-полосками. При их изготовлении используется синтетический материал с пропиткой со специальным реактивом. Для анализа подойдет утренняя моча, т.к. в ней концентрация гормона наибольшая, и результат получится достовернее. При обмакивании индикатора в жидкость сначала проявляется одна полоска, и практически сразу окрашивается вторая.
Сколько тестов нужно для получения точного результата, если вы сомневаетесь в надежности полученного результата? Ограничьтесь парой тестов, лучше повторить тестирование через неделю. Если была поздняя овуляция, или у вас нерегулярный цикл, тест не определит требуемую концентрацию ХГЧ.
При рассмотрении теста можно заметить следующее. Если вторая полоска выглядит бледно, можно предположить внематочную беременность. Также такое может случиться и при проведении теста до задержки, когда концентрация гормона еще невелика. Тест лишь покажет наличие гормона ХГЧ в моче, не давая представление о локализации самого эмбриона. Оправдывает ли себя проведение такого теста дома или нет, решать самой женщине. Проявление гонадотропина в крови обнаруживается гораздо раньше, чем в моче, поэтому лучше прибегнуть к лабораторному исследованию.
Всегда ли пониженное и повышенное содержание ХГЧ говорит о внематочной беременности?
Гормон ХГЧ служит верным спутником вынашивания и вырабатывается на начальном этапе и при нормальной беременности, и при внематочной, ведь сам факт оплодотворения состоялся.
Динамика показателя имеет решающее значение. Зачастую высокие значения свидетельствуют о многоплодной беременности, ведь внутри мамы развиваются 2 и более плода, и каждый из них продуцирует ХГЧ. А вот заниженные результаты гормона дают повод для беспокойства. Это указывает на патологии развития, внематочную или замершую беременность.
Однако каждая беременная женщина индивидуальна, и возможно, что такие результаты будут для вас нормой при отсутствии других признаков наличия патологии. Решающим исследованием может стать УЗИ.
ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках
Бывают случаи, когда после стандартного роста ХГЧ происходит внезапное его падение. Такая динамика характерна для замершей беременности, когда эмбрион приостанавливает свое развитие по каким-либо причинам.
Женщина, не подозревая никаких отклонений и не замечая странных симптомов, продолжает наслаждаться беременностью уже без токсикоза. Обычно обнаружение неразвивающейся беременности происходит на первом скрининге УЗИ в 12 недель, если на более ранних неделях не проводились данное исследование и забор крови на уровень ХГЧ. Далее происходит выкидыш, или требуется выскабливание матки. При проведении УЗИ аппарат может увидеть эмбрион только на сроке не менее 3-5 недель.
Какие симптомы характерны для этой патологии? Прекращается токсикоз, живот потягивает, или боли становятся интенсивными. Могут появиться кровянистые или темно-коричневые выделения из влагалища. Не все женщины, столкнувшиеся с неразвивающейся беременностью, отмечали у себя перечисленные признаки. В этом и состоит коварность описанной патологии. Для диагностики замершей беременности уровень гормона определяют несколько раз с интервалами в 2-3 дня.
Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru