Какая должна быть по размеру прививка Манту
Манту делается ежегодно, до наступления 14 лет. Применяется прививка для определения наличия туберкулезной инфекции. Обычно остается Манту в норме тогда, когда болезни у человека не обнаружено. При отклонениях проба увеличивается. Процедуру также делают тем детям, которые освобождены от прививок.
Зная то, какая должна быть прививка врач может определить реакцию ребенка на возбудителя туберкулезной инфекции. Заразиться туберкулезом можно везде, однако это не грозит тому человеку, которому была введена вакцина.
В каком возрасте и когда делают прививку?
Проба на выяснение наличия туберкулеза берется у детей ежегодно до 14 лет.
То, какая будет реакция Манту, говорит о наличии или отсутствии у школьника туберкулезной палочки и опасность болезни для окружающих. Положительный результат подразумевает отклонение в большую сторону. В этом случае наличие инфекции очевидно.
Как и другие прививки, её делают по определенному графику. Правильная, своевременная прививка может выявить ранние стадии заболевания, начать возможное лечение. Вопрос о том, какой должна быть прививка является актуальным.
Самые слабые к восприимчивости туберкулеза – дети, поэтому необходимо проводить своевременное обследование у подростков.
Начинают делать прививки с 12 месячного возраста, так-как врачи запрещают делать процедуру ранее, ведь организм малыша ещё не устойчивый, результат не всегда будет положительный. До достижения ребенком четырнадцати лет процедуру необходимо проводить ежегодно.
С особым вниманием относятся к детям, которым не назначалось БЦЖ, или у которых взрослый член семьи имеет заболевание туберкулез. При постоянном контакте с зараженным необходимо проводить процедуру три или четыре раза в год, при первом случае можно ограничиться двумя процедурами в год.
В 18 лет такая процедура мало эффективна, поэтому применяется флюорография.
В 17 лет процедура не проводится. В этом возрасте школьник считается приспособленным к окружающей среде. Либо вам могут назначить введение при прохождении определенного лечения.
Реакция Манту может быть различной у представителей различного пола и возраста. Указанная процедура представляет собой введение туберкулина. Это может привести к отрицательной реакции организма, появление аллергии, ухудшения самочувствия ребенка. Поэтому главное при проведении процедуры использовать качественные препараты, так как в противном случае это вызывает отрицательную реакцию.
Проблема туберкулеза является развитой для настоящего времени, отказываться от проведения прививки, значит подвергнуть риску себя и окружающих. Поэтому необходимо проходить лечение своевременно.
Противопоказания и правильный уход за прививкой
Такой метод профилактики дается не каждому пациенту, у большинства возникают отрицательные реакции на Манту. Очень важно делать Манту в год хотя бы раз, в исключительных ситуациях проводится прививка два и три раза. Прививка определяет реакцию манту на туберкулез.
Благодаря этому реакция на Манту у ребенка может иметь несколько противопоказаний и неожиданных реакций:
- воспаление, гнойные заболевания на коже;
- индивидуальная непереносимость составляющих Манту;
- эпилепсия;
- ринит, различные кожные заболевания.
При возникновении заболевания вводится вакцинация, но лишь после 30 дней с момента выздоровления.
Определенная группа людей, которым процедура противопоказана:
- те, кто взаимодействует с людьми, имеющими заболевание туберкулез;
- те, кто перенес данную болезнь;
- те, у кого наблюдается отрицательная реакция на введение манту;
- лица, не имеющие постоянного места жительства;
- дети, возраст которых достиг одного года, и они имеют отрицательную реакцию на прививку.
Отрицательная реакция может быть от внешних возбудителей. Необходимо следовать указаниям специалиста и некоторым правилам по уходу за прививкой.
Запрещено промывать водой место укола до полного его заживания. Точные указания лучше узнать у специалиста. Противопоказано чесание места укола. Отказаться от употребления продуктов, способных вызвать аллергию. Запрещено пользоваться средствами защиты, такими как пластырь или бинт. Противопоказано наносить на место укола крем, так как это может вызвать аллергическую реакцию.
Аллергию можно определить сразу, так как она больше похожа на простуду. Если укол вздулся или образовалось покраснение на кожных покровах, следует немедленно сообщить об этом специалисту.
Инфекционные заболевания возникают из-за нелепого обращения с прививкой. Устранить такие болезни можно с помощью профессионала. Вы можете устранить болезнь вовремя начав лечение. В 14 лет профилактику проводят последний раз. В дальнейшее время ребенок проводит пробу самостоятельно.
Какая должна быть реакция на прививку Манту
Вопрос о том, почему такая реакция на Манту и что это значит, возникает у большинства людей.
Если манту имеет толщину миллиметр, то реакция ребенка отрицательная. Это означает, что у подростка нет туберкулезной инфекции. Если прививка достигла 4 миллиметра, оценка экспертов может встать под сомнение, так как результат явно не нормальный.
Самым опасным результатом считается Манту 15 мм и больше. Это отклонение свидетельствует о наличии в организме болезни и немедленного лечения. Размеры больше 17 миллиметров также свидетельствуют о наличии болезни туберкулеза. Болезнь можно остановить вовремя. В этом вам поможет лечащий врач.
Существуют основные критерии оценки на наличие туберкулеза. У всех родителей возникает вопрос о том, какая должна быть прививка и реакция манту.
Манту норма у детей достигает 0-1 мм.
В этом случае остается только рана от укола, которая быстро проходит. Отсутствие туберкулезной инфекции дает отрицательный результат. Также это становится нормальной реакцией организма на введение вакцинации.
Сомнительной считается размер Манту, достигающий 2-4 мм. В этом случае сложно определить наличие болезни. При возникновении подозрений лучше пройти процедуру повторно. Различные причины могут повлиять на результат проверки. Именно поэтому следует провериться повторно.
Манту у детей считается положительной, если достигает 5-14 мм. В этом случае уплотнение заметно, и необходимо дальнейшее обследование. Здесь очевидно наличие туберкулезной инфекции. Противотуберкулезный препарат поможет остановить увеличение заболевания. Главное своевременно обратиться к лечащему врачу.
Гиперергический тип реакции достигает больше 17 мм и заметны значительные покраснения. При возникновении гнойной инфекции состояние считается опасным. Своевременное обращение к врачу необходимо, иначе дело может дойти до хирургического вмешательства.
Допустимые размеры Манту достигают одного миллиметра и имеют остаток от укола без покраснений и аллергических реакции. Необходимо следовать мерам предосторожности. В противной ситуации может возникнуть аллергическая реакция.
Возрастная категория и допустимая норма Манту
Норма Манту у младенца в 12 месяцев составляет 5-11 мм. В организме малыша присутствуют антитела. Они защищают организм от внешних факторов. Именно поэтому ребенок устойчив к туберкулезной инфекции. Также такая норма реакции обусловлена иммунитетом матери ребенка. Воздействие вакцины БЦЖ также оказывает своё влияние на нормы.
В 2-4 года стандартные показатели составляют 5-10 мм. В указанном варианте, заболевание не обнаружено. Проверка считается отрицательной и не требует дальнейшего рассмотрения. При наличии аллергической реакции могут возникнуть покраснения на коже. Требуется немедленно обратиться за помощью.
В случае соблюдения всех правил по уходу за кожей при прививке не превышает 8 мм. При возникновении изменений требуется помощь специалиста. Повторное обращение к врачу позволит определить наличие болезни. Манту реакция на которую положительна должна быть обследована врачом.
У детей в 5-6 лет размеры не превышают 5-6 мм. Постоянное уменьшение нормы возникает в связи с повышением приспособления к заболеванию.
В указанных случаях размеры считаются нормальными и место Манту каждого ребенка должно им соответствовать. В противном случае необходимо обследование, так как прививка является отрицательной. В 7-13 лет указанные возможные реакции становятся причиной для паники и срочного обращения к специалисту за возможным лечением.
Представленные нормы считаются идеальными, однако даже организм здорового пациента может вызвать аллергическую реакцию и нежелательные отрицательные эффекты.
Именно поэтому требуется следовать всем советам профессионалов и не позволять ребенку чесать укол, так же как и употреблять аллергенные продукты питания.
Обратиться к врачу следует в следующих случаях:
- если прививка увеличилась в размерах;
- если проба у других членов семьи не соответствует нормам;
- при контакте с человеком, имеющим туберкулезное заболевание;
- если вы случайно обнаружили у членов семьи наличие заболевания, а проба уже произведена.
Возможные побочные эффекты при прививке
Наличие туберкулезной инфекции показывает отклонения от нормы.
Указанные симптомы позволяют проверить наличие заболевания:
- повышение температуры;
- усталость и вялое поведение;
- различные кожные покраснения и инфекции;
- возможные заболевания, связанные с желудком;
- кашель.
Если проба стала заметно больше 7 мм и присутствуют вышеописанные симптомы, то нужно побеспокоиться за здоровье ребенка и срочно обратиться к врачу.
О том, какая норма должна быть у Манту следует узнать у лечащего врача. При возможных противопоказаниях лучше сразу проконсультироваться с профессионалом в плане того, стоит ли делать прививку. Если врач даст согласие на проведение процедуры, то требуется следовать всем мерам предосторожности.
Манту, норма которой считается нормальной, является отрицательной и не содержит болезни. Наличие туберкулеза определяется изменением фиксированной нормы. Обращение к специалисту необходимо при любых изменениях. С годами, размер прививки уменьшается, соответственно уменьшаются и нормы, поэтому необходимо смотреть соответствие размеров определенному возрасту ребенка.
В 15 лет процедура проводится по желанию больного. В большинстве случаев Манту не должна превышать шести миллиметров. При возникновении неприятных симптомов после Манту необходимо срочно обратиться к специалисту.
Похожие статьи
Загрузка…medtub.ru
нормы и отклонения реакции на пробу Манту, отзывы врачей
Ежегодно в учебных учреждениях проводятся реакции манту. При проверке результата медицинские работники обращают внимание на размер папулы, образующейся в месте укола.
Манту 10 мм у ребенка может быть как нормой, так и отклонением. Все зависит от возраста малыша, ведь норма манту в 7 лет, в 2 года и в 14 сильно отличается.
От чего зависит размер папулы
При проверке реакции после манту обращают внимание не несколько основных факторов.
Это:
- наличие покраснения;
- размер папулы;
- наличие некротических изменений.
При этом наибольшее внимание уделяется именно размеру папулы.
Считается, что на размер манту у ребенка или взрослого влияет в основном антитела к туберкулину. Если пациент некогда контактировал с зараженным или на данный момент инфицирован, его организм будет вырабатывать большее количество антител, и размер папулы окажется крупным. Если же человек «чист», то размеры будут некрупными.
Но на деле сомнительная реакция манту, то есть переходное состояние, при котором есть небольшая вероятность заражения, возникает не только при контакте с зараженным.
Отклонения в манту от нормы могут возникнуть из-за следующих пунктов:
- прививки БЦЖ — вакцина дает иммунитет против туберкулеза;
- аллергии;
- наличие микоза кожи;
- расчесы папулы;
- болезни респираторного характера или любые заболевания, характеризующиеся подъемом температуры.
Из-за перечисленных проблем реакция организма может быть повышенной и при оценке показаться положительной (согласно существующим нормам размера манту в разных возрастах). Такая проба называется ложноположительной.
Что это значит?
На самом деле проба отрицательная, то есть пациент не заражен. Но при этом норма у взрослых или норма манту у детей была превышена. Такие результаты затрудняют постановку диагноза, пациента часто направляют на повторную диагностику.
Особенно вероятно отклонение от нормы, когда делают манту в 3 года. Почему, рассмотрено ниже.
Влияние БЦЖ на норму манту
Первую пробу манту делают в один год. В этом возрасте может возникнуть манту до 10 мм — это очень крупная папула, при которой проба, считается положительной (есть риск заражения). Но на деле такое манту считается нормой у детей, которым только что сделали прививку БЦЖ.
БЦЖ – вакцина против туберкулеза, которая вводится дважды в детском возрасте: в 1 год и в 7 лет. После вакцинации на плече остается круглый след. Чем он крупнее, тем лучше считается иммунитет, который возник после прививки.
Первая вакцинация для малышей характерна тем, что всегда провоцирует сильную реакцию манту. Это нормально. После введения вакцины в организме появляются антитела к туберкулезу, призванные защитить ребёнка в случае инфицирования.
Но манту считывает эти антитела как признаки заражения и «бьет тревогу». А вот родителям переживать не стоит: крупное манту, даже до 11 мм, в 1 год встречается повсеместно и не является признаком заражения. Натолкнуть на мысль о реальной проблеме может некроз тканей в месте укола.
Постепенно иммунитет, приобретенный после БЦЖ, снижается.
Если в возрасте трёх лет, вскоре после вакцинации, норма манту до 6 мм, то в 5 лет она уже около 5 мм. Норма у детей 5 лет с крупным следом от вакцинации может быть выше – до 8 мм, иногда даже манту 12 мм.
Еще через три года, в возрасте 7-8 лет, проводится ревакцинация, потому что первоначальный иммунитет ослабевает. После ревакцинации манту 2 или 3 года сохраняется увеличенным, что не говорит о наличии заболевания.
Иммунитет и, следовательно, крупная папула сохраняются до 10 лет, после чего этот показатель начинает уменьшаться.
У БЦЖ есть главная особенность: чем крупнее след от прививки, тем выраженнее будет реакция при пробе. Разница между размером следа от вакцины и папулой от манту составляет 1-2 миллиметра. Так, ребенок, у которого шрам 7 мм в диаметре, в порядке нормы может проявлять папулы размером 8 мм.
Норма манту у детей 1-15 лет
При прививке манту у представителей разных возрастных групп проявляются разные реакции.
Таблица, дает представление о том, какая должна быть реакция у детей (по годам):
Возраст | Нормальный показатель (в мм., диаметр) |
1-3 года | До 16 |
4-5 лет | До 10 |
6-7 лет | 4-6 |
7-10 лет | До 16 |
10-12 лет | До 6 |
13-14 лет | До 4 |
Данные приведены с учетом того, что была сделана должная противотуберкулезная прививка. Манту в год прививки, как видно по данным, особенно крупное, а затем диаметр, который считается для манту нормой, становится меньше.
Норма у взрослых
Взрослые пациенты не должны проявлять реакции более 6 мм. Если папула крупнее, это означает (одно из трех):
- вероятность заражения;
- аллергическую реакцию;
- факт наличия кожного грибка.
Однако есть и другие данные, по которым нормальным диаметром считается 16 мм у взрослых пациентов.
Проблема в способе измерений: одни врачи меряют только выступающую часть, то есть саму папулу, а другие берут в учет и розоватое пятно вокруг. Если учитывать его, то нормой действительно является покраснение до 16 мм. То есть, если покраснение достигло 20 мм и тем более 2 см, нужно срочно обратиться в диспансер. А манту 15 мм считается еще нормой.
Развитие манту по дням
Реакция достигает «полной силы» не сразу, лишь постепенно приобретает окончательный вид. У разных пациентов период ее развития может равняться двум дням, у других скорость иммунных реакций ниже, и они проявляются лишь через 3 суток.
Установленный «стандарт» развития реакции на пробу – 3 дня. В течение первых 2 суток образование только нагнетется. У большинства людей сначала появляется небольшая пуговка с покраснением, затем розоватое пятно расходится за пределы папулы. И папула, и окружающее ее пятно начинают планомерно и равномерно расти.
На четвертые сутки они прекращают свое развитие, а затем начинают постепенно пропадать. Обычно через семь дней реакция уже пропадает.
Но каждый пациент индивидуален, поэтому реакция может проходить либо без папулы, либо без красного пятна.
В обоих случаях никаких нарушений нет. Напротив, отсутствие реакции говорит о том, что человек в последнее время не контактировал с возбудителем заболевания.
В некоторых случаях может произойти резкий сбой в развитии пуговки. Он появляется при расчесывании ранки, переохлаждении организма, повышении температуры тела, при вирусном заболевании. Любые ситуации, при которых снижается иммунитет, повышают погрешность пробы.
При нарушениях иммунитета чаще всего реакция вообще не начинается. Это тоже отклонение – хоть какой-то ответ на введение потенциально опасной бактерии от организма должен быть. Если же его нет, можно говорить о дефиците иммунитета или о наличии серьезного заболевания, на борьбу с которым уходят все силы организма.
Резкое увеличение пуговки на 2-3 день характерно при аллергии и расчесывании.
Пациент, особенно если это маленький ребенок, может расчесать образование и занести внутрь него инфекцию. Тогда покраснение будет относиться не к реакции на туберкулин, а к началу воспалительного процесса. Нужно строго следить за соблюдением правил обращения с манту, чтобы не допускать ложные положительные результаты пробы.
У гиперчувствительных людей реакция может развиться очень быстро, в течение 24 часов, а потом так же резко спасть: организм перестанет аллергически реагировать на новое вещество, и папула несколько сократится, еще не начав рассасываться.
Манту 10 мм: что значит в зависимости от возраста и наличия вакцинации
Итак, что значит манту 10 мм?
В раннем возрасте, если ребенку 1-3 года, это вариант нормы. 10 мм – еще не крайний предел пробы: папулы может достигать и 16 мм, что также не является основанием ставить диагноз туберкулеза.
В 4-5 лет такой размер уже говорит о возможных отклонениях. Если ребенок прошел вакцинацию, то 10 мм – норма. Если же нет, образование такого размера – повод подвергнуть малыша дополнительным обследованиям.
Если диаметр 0,1 см наблюдается в 7 или 6 лет, до ревакцинации, срочно нужно обратиться к врачу. В редких случаях такой диаметр свидетельствует о наличии очень крепкого иммунитета после вакцинации. Но даже если вы уверены, что малыш не контактировал с больными, и считаете, что крупная «пуговка» — результат аллергии или болезни, протекавшей в течение дней пробы, лучше перестраховаться.
Затем, с 7 до 10 лет, беспокоиться о здоровье ребенка при папуле 0,1 см тоже не стоит. Обращаться к врачу нужно, если и в 12 лет такая реакция сохраняется. Если к 14 годам «пуговка» до сих пор 10 мм, вариантов два – у ребенка хроническая аллергия на туберкулин или его составляющие либо он заражен.
С 14 лет размер папулы должен постепенно сократиться до 4-6, а в идеале и меньших параметров. Если врач обнаружит у взрослого человека образование 0,1 см, он сразу направит его на дополнительный медосмотр.
В любом возрасте манту 0,1 см вызовет подозрение, если раньше были папулы гораздо меньшего размера. Резкое увеличение диаметра допустимо только в том случае, если недавно (в этом году) была проведена ревакцинация. В иных случаях следует подозревать инфицирование организма.
При каких реакциях нужно обратиться в диспансер
Медицинский работник сам определит, нужно ли пациенту обратиться в диспансер или пройти заново проверку. Если по ряду причин работник не смог проверить папулу (заболела медсестра в школе и т.п.), необходимо обратиться в местную поликлинику.
Особенно это действие важно, если образование явно превышает норму.
Показания к обращению в диспансер:
- уже на второй день образуются гнойные воспаления, проявляются признаки аллергической реакции;
- диаметр папулы у ребенка больше 10 мм;
- диаметр папулы у взрослого больше 6 мм;
- между предыдущим показанием и настоящим есть разница от 6 мм (например, в прошлый раз у ребенка было образование 3 мм, а после одного года увеличилось до 9).
Вообще любое резкое увеличение вызывают у проверяющих опасения. Так, при увеличении «пуговки» с трех до семи миллиметров тоже могут направить на дополнительную проверку, даже если известно, какое отклонение могло спровоцировать такую реакцию (аллергия, грибок, болезнь).
При проведении пробы манту нужно тщательно следить за размером папулы. Однако доверить это лучше квалифицированному врачу, чем делать самостоятельно. Учтите, что даже положительная реакция не говорит о наличии заболевания, и паниковать при ее обнаружении не стоит.
Похожие статьи
Загрузка…medtub.ru
Прививка манту, норма у ребенка (фото).
Самым главным методом для полноценной профилактики туберкулеза, который начинает проводиться уже в первые дни жизни новорожденного ребенка, есть прививка Манту. Ее нужно делать каждый год. Манту — это некий тест, который позволяет определить, есть ли у ребенка в легких туберкулезная инфекция или нет. На внутренней стороне запястья необходимо ввести под кожу небольшое количество специального вещества — туберкулина. Затем врач по реакции на прививку сможет определить, больной ребенок или нет. Прививка Манту норма у ребенка, фото которой можно найти в большом количестве в интернете, если вы переживаете и вам что-то показалось подозрительным.
Стоит отметить, что туберкулин — это вещество, которое было создано искусственным путем. Для его создания использовались микробактерии туберкулеза. Если после введения туберкулина у ребенка появилось покраснение или же незначительная припухлость, то это значит, что его организм уже сталкивался с патогенными бактериями. В подобных ситуациях врач должен направить ребенка на проведение дополнительных обследований, которые позволят максимально точно поставить диагноз.
Родители каждого ребенка обязаны знать информацию о том, для чего делается прививка Манту, когда ее необходимо делать. Кроме того, желательно, чтобы они могли и самостоятельно определять нормальный размер прививки Манту.
На сегодняшний день существует специальный график, по которому детям делается прививка Манту и о которой родителям дают знать заранее. В отдельных случаях врач может назначить дополнительное введение ребенку туберкулина, тогда прививка будет делаться чаще, чем указано в графике вакцинации.
Первая прививка Манту делается ребенку незадолго после его появления на свет. Примерно на 3-7 день после рождения. В таком случае вакцинация позволяет выработать иммунитет и риск того, что в дальнейшем ребенок заболеет туберкулезом сводится к минимуму.
Затем делать прививку нужно каждый год. Это позволит следить за палочкой Коха, которая присутствует в каждом организме и может в любую минуту активизироваться, спровоцировав развитие туберкулеза.
Если после введение туберкулина, проба увеличилась или же появилась припухлость, то прививку могут делать 2-3 раза в год. То же самое происходит и тогда, когда кто-то из окружения ребенка болел туберкулезом.
Определить то, сколько раз в год необходимо делать ребенку прививку, может исключительно профессиональный фтизиатр. На решение будет влиять реакция организма на введенный туберкулин. Кроме того, стоит принимать во внимание как общие нормы, так и индивидуальные особенности ребенка, ведь достаточно часто именно они становятся причиной того, что опухла прививка Манту.
Большинство родителей не знают о том, какой должна быть прививка Манту и ее допустимые размеры. В связи с этим они не понимают, почему одних детей не отправляют на дополнительные обследования, хотя припухлость достаточно большая, а других с покраснением поменьше немедленно отправляют к фтизиатру. Стоит помнить о некоторых нюансах, которые могут успокоить родителей.
- Отрицательная проба манту говорит о том, что у ребенка нет никаких проблем. Считать ее отрицательной можно только тогда, когда после прививки, на месте, где был сделан укол не осталось ни покраснения, ни припухлости.
- Если есть небольшое покраснение или же возникает припухлость до 5 мм (папула), то проба считается сомнительной. В такой ситуации очень важно пересмотреть результаты прошлых прививок и найти общую динамику. Затем разговаривают с родителями на предмет наличия больных туберкулезом в окружении ребенка. Только после этого, малыша могут отправить к фтизиатру для проведения дополнительной консультации.
- Если размер папулы превышает более, чем 5мм, то это говорит о наличии положительной пробы Манту. В таком случае консультация у фтизиатра проводится как можно быстрее и в большинстве случаев делается еще одна, дополнительная прививка.
- Ярко выраженным признаком проблемы будет папула, размер который превышает 15 мм. В такой ситуации может даже образоваться пузырек небольшого размера или же тоненькой корочки в том месте, где был сделан укол.
Интересным в данной ситуации есть то, что размер пробы принято смотреть у детей в динамике по предыдущим годам, когда проводилась вакцинация. Реакция каждого организма индивидуальна. Например, если проба у ребенка всегда имеет большой размер, то его могут не отправить на осмотр к фтизиатру. Если же разница между двумя прививками, сделанными одна за другой достаточно большая, то это должно вызвать, как минимум, подозрение на наличие проблемы. Однако важно помнить о том, что в некоторых случаях после прививки манту, красное пятно появляется в связи с другими факторами, а не из-за наличия туберкулеза.
Почему увеличивается проба Манту?
Кроме того, что ребенок болен туберкулезом, могут быть и другие причины того, что проба манту увеличилась в размере или же появилось покраснение и припухлость. После того, как под кожу вводится небольшое количество туберкулина, необходимо подождать три дня. Только потом можно снимать замеры и делать какие-то выводы. Не стоит забывать о правилах, которых нужно обязательно придерживаться на протяжении всех трех дней, ведь из-за их несоблюдения проба может стать гораздо больше нормы. Если вы не знаете, почему прививка манту большая и красная, стоит обратить внимание на следующие факторы, которые могут спровоцировать подобную реакцию.
- Подобное может спровоцировать аллергическая реакция. Если у ребенка есть такая проблема, то на момент вакцинации нужно сделать все возможное, чтобы малыш не в коем случае не контактировал с аллергеном. Если же аллерген не установлен, но наступило время делать пробу Манту, то необходимо на несколько дней перестать лечить ребенка разного рода медикаментами, не давайте ему сладостей и всех продуктов, которые имеют красный цвет. Не стоит забывать и об ограничении контактов с разнообразными животными.
- Еще одной причиной вполне может стать вакцина плохого качества. Так, как проба Манту, как правило, делается совершенно бесплатно, то в больницу или же учебное заведение могут завести туберкулин недостаточно хорошего качества. В такой ситуации, даже если ребенок будет совершенно здоровым, то вакцинация подобным туберкулином покажет положительную реакцию. Для того, чтобы выявить ошибку можно после консультации с фтизиатром обратиться в другое медицинское учреждение и сделать еще раз пробу. Делать это можно уже через три дня после того, как будут сняты первые замеры. Благодаря этому можно поставить правильный диагноз и не водить зря ребенка на многочисленные обследования.
- Как правило, пробу манту делает исключительно профессионал. Но во время замера реакции роковым может стать именно человеческий фактор. Специалист, который проверял у ребенка замеры после вакцинации мог иметь недостаточно опыта или же не учесть индивидуальных особенностей, а поэтому замеры получились неправильно. То же самое могло получиться из-за элементарной усталости или использования линейки, где плохо видно разметку.
- Очень часто врачи сталкиваются с тем, что положительная реакция на прививку Манту возникает в результате наследственности. Кроме того, если ребенок кушает очень много разного рода белковой пищи, то результат также будет положительным. В связи с этим, перед тем, как делать ребенку пробу Манту, за несколько дней до этого необходимо уменьшить немного потребление разнообразных молочных продуктов, яиц, а также мяса.
- Положительный результат может возникнуть из-за того, что в течении двух лет до пробы манту была сделана прививка БЦЖ. Поэтому нужно обратить внимание на контуры папулы, которые в этом случае будут немного расплывчатыми, а на месте укола можно заметить пигментное пятно небольшого размера.
Для того, чтобы минимизировать данные факторы, есть специальные правила, которые рассказывают о том, как правильно ухаживать за местом укола после сделанной прививки. Если их выполнять, то через три дня со снятием замеров не будет возникать никаких проблем, и они будут более точные. Единственным минусом есть то, что не каждый врач рассказывает родителям эти правила. Это бы помогло избежать многих проблем и многочисленных ненужных обследований.
к содержанию ↑Как правильно ухаживать за местом укола после пробы Манту
Как уже говорилось выше, чтобы не думать, почему прививка манту большая, достаточно выполнять простые правила по уходу за местом укола.
К основным советам можно отнести следующее:
- Три дня после того, как будет сделана проба Манту нельзя принимать душ или ванну. Конечно, не стоит ни в коем случае оставлять ребенка грязным все эти дни. Во время водных процедур закрывайте место укола и очень аккуратно мойте ребенку руки. Мыться необходимо обязательно, иначе скопившаяся на руках грязь может попасть в место укола и спровоцировать серьезные осложнения или даже попадание инфекции.
- Следите за тем, чтобы ребенок не тер место укола, ведь подобное приводит к тому, что начинает появляться достаточно сильное покраснение. Если тереть пробу манту очень сильно и часто, то может возникнуть уплотнение большого размера.
- Чтобы проба не показала положительный результат из-за аллергической реакции, на три дня избавьте ребенка от любого контакта с возможными аллергенами. Не давайте малышу цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета. Не давайте играть с разнообразными домашними питомцами и так далее.
- Если вы не уследили и что-то спровоцировало покраснение или незначительное уплотнение в месте укола, то можно дать ребенку какой-то антигистаминный препарат. Сделать это можно только после консультации со специалистом, чтобы не спровоцировать еще более серьезных осложнений.
- Если проба Манту была намочена, то во время замера об этом необходимо обязательно сказать врачу.
- Не в коем случае нельзя клеить на место укола разного рода пластыри или же перевязывать руку бинтом (даже стерильным). То же самое касается дезинфицирующих растворов, мазей и прочего.
Как действует туберкулин в организме
Проба Манту другими словами еще называется туберкулиновой. Данное вещество вводится в незначительном количестве в организм для того, чтобы он смог ознакомиться с палочкой Коха и как можно раньше выработать иммунитет против туберкулеза. Стоит отметить тот факт, что живых бактерий в составе туберкулина нет, ведь вещество представляет из себя только вытяжку из бактерий. Делается проба Манту только специальным шприцем под кожу. Что же после этого начинает происходить в организме ребенка?
Микроскопические частички бактерий туберкулеза сразу после попадания под кожу начинают активно притягивать к себе клетки иммунной системы — Т-лимфоциты. Стоит отметить, что реакция Т-лимфоцитов происходит частичная и притягиваются только те, которые уже сталкивались с палочкой Коха.
Процесс притягивания клеток иммунной системы ребенка принято называть реакцией Манту.
Нормальная прививка манту или же положительная будет иметь разного размера папулу, которая появляется из-за того, что под кожей в месте укола скопилось определенное количество Т-лимфоцитов.
Когда нельзя делать пробу Манту
Очень важно помнить о том, какие противопоказания есть от прививки манту в данном случае. На них очень важно обращать внимание. Итак, запрещено делать пробу Манту в следующих ситуациях:
- Если ребенок болеет или же с момента его выздоровления прошло менее, чем три недели. Противопоказана прививка и при наличии даже минимальной температуры.
- Если ребенок страдает разнообразными тяжелыми аллергическими заболеваниями или же кожными, то некоторые специалисты не рекомендуют делать пробу Манту. В данной ситуации принимать окончательное решение необходимо только после того, как родителей проконсультирует фтизиатр.
- Если ребенок более эпилепсией, то разрешение на пробу Манту нужно брать у невролога. Он проведет специальные тесты, которые позволят принять правильное решение в каждом индивидуальном случае.
- Если ребенку делали уже какую-то прививку, то пробу манту можно будет делать только спустя месяц после этого.
К достаточно серьезным противопоказаниям некоторые специалисты также относят такие заболевания, как бронхиальная астма и острая, подострая степень ревматизма. Последнее у детей встречается крайне редко, но все же стоит помнить и об этом важном противопоказании.
В календаре прививок манту не отмечается, поэтому она не привязана к какому-то определенному времени. Ставить данную прививку необходимо так, чтобы на ее результат, не в коем случае не влияли другие вакцинации.
В том случае, если в планах есть сделать определенные прививки до пробы Манту, то их нужно делать за 6 недель — живые вакцины, и за 4 недели — инактивированные. Противопоказано делать вакцинации разного характера одновременно с пробой Манту или же с разницей в несколько часов.
После того, как пройдет 3 дня и будут сняты замеры, можно начинать делать любые прививки. Итак, как видно, ограничения есть только на те вакцинации, которые проводятся до пробы Манту. После нее можно делать что угодно, ведь это уже никак не повлияет на конечный результат и размер папулы.
к содержанию ↑Проба Манту: побочная реакция и осложнения
Как показывает многочисленная практика, прививка манту побочные действия может вызывать самые разные. Чаще всего у детей они проявляются в виде аллергической реакции разной степени сложности. Интересным фактом есть то, что последствия прививки реакция манту могут быть четко выраженными, но педиатры или аллергологи упрямо не хотят признавать тот факт, что именно вакцинация вызвала у ребенка проблемы со здоровьем. Часто у детей наблюдается сыпь после прививки, запоры, в особо тяжелых случаях все заканчивается проблемами с поведением и достаточно сильными нарушениями. Если врач не боится проблем на работе, то он подтвердит тот факт, что прививка манту побочные эффекты все-таки дает, и иногда они достаточно заметные и крайне серьезные.
Кроме того, прививка манту побочные реакции может иметь и еще более опасные. К ним можно отнести следующее:
- сильная головная боль;
- частые головокружения;
- высокая температура, вплоть до 40 градусов;
- возможна лихорадка;
- сильная тошнота или даже рвота;
- отечность руки в результате аллергической реакции;
- появление слабых приступов астмы;
- сильный зуд в области папулы.
После прививки манту, последствия могут быть серьезными и массовыми. В таком случае можно говорить о плохом качестве вакцины или же она испортилась. Тогда можно ожидать самых разных реакций детского организма. Иногда родители спрашивают почему место прививки манту шелушиться, а это может быть не более, чем аллергической реакцией непосредственно на туберкулин.
Интересное о пробе манту
Всем привычная прививка имеет очень интересное и многим непонятное название. На самом же деле все очень просто. Такое название прививка получила благодаря фамилии того медика, который первым предложил использовать туберкулин для полноценной диагностики. Это был французский ученный Шарль Манту, а такое предложение он сделал более 100 лет назад — в 1908 году.
Конечно, непосредственно туберкулин в том виде, в котором он использовался ранее, был изобретен Робертом Кохом, ученным из Германии. Его именем чуть позже и назвали палочку туберкулеза. В первые несколько лет диагностика с помощью туберкулина проводилась путем небольшого количества вещества на поврежденную кожу. Спустя некоторое время метод немного модифицировали и для скарификации (повреждения) кожи начали использовать уже не бортик, а специальный ланцет.
Уже после 1920 года туберкулин начали вводить под кожу. Таким образом можно было получить более точную диагностику и быстрее обнаружить положительную реакцию от прививки.
Туберкулин — это достаточно интересное вещество, и оно предназначается для того, чтобы «обозначить» наличие палочки Коха в организме у ребенка или взрослого человека. Тогда начинает вырабатываться иммунитет. Туберкулин отлично справляется с поставленной целью, а поэтому его используют уже более ста лет.
Раньше использовали только туберкулин в чистом виде. На сегодняшний день его состав немного изменили и теперь в вакцину входит кроме самого туберкулина еще натрий хлорид, соли фосфатного буферного раствора, Твин-80 и вместо консерванта — небольшое количество фенола. Как правило, данное вещество не имеет никаких балластных примесей, но если они присутствуют, то это может по-разному сказаться на результате прививки.
Из-за того, что постоянно увеличивается количество людей, болеющих туберкулезом, сама инфекция при этом очень опасна, то специалисты не рекомендуют отказываться от прививки. Не стоит этого делать, если нет никаких противопоказаний. С помощью данной прививки можно легко контролировать распространение заболевания в детском организме и вовремя начать лечение, если не получилось уберечь малыша.
Конечно, не забывайте о том, что вакцинация не способна полностью защитить ребенка от туберкулеза. Если он контактировал с больным человеком, то вполне реально то, что могло произойти инфицирование. Но в данной ситуации есть одно веское преимущество. Если ребенку регулярно делали прививку, то это позволит быстрее обнаружить заболевание, и сам малыш перенесет его в менее тяжелой форме. Кроме того, риск летального исхода сводится практически к минимуму.
Решать, делать пробу манту или не делать — это личное дело каждого. На сегодняшний день можно отказаться от нее, написав официальную заяву-отказ. Но прежде, чем это сделать, хорошо подумайте, взвесьте все за и против, чтобы в будущем не пожалеть о своем решении.
bebi-blog.ru
Прививка манту какая должна быть прививка
Туберкулезом называют опасное инфекционное заболевание, которое способно значительно угнетать функционирование органов дыхательной системы. Эта древняя и широко известная патология, как правило, диагностируется у маленьких детей, провоцируя опасные для их жизнедеятельности последствия. Передается она множеством способов:
- при контакте с биологической жидкостью больного;
- воздушно-капельным путем;
- вследствие недостаточной дезинфекции косметических инструментов;
- при повторном использовании шприцов;
- во время незащищенного полового акта с инфицированным человеком.
Для предупреждения попадания палочки Коха во взрослый или детский организм профессиональные иммунологи разработали иммунологические вакцины. Прививание делается предпочтительно в младенческом возрасте, но иногда иммунизации подвергается и старшее поколение. В состав вакцины входит внешняя оболочка вируса, которая, попадая в организм, провоцирует синтез иммунитета к болезни.
Однако не все родители соглашаются на произведение иммунологического укола. В таких ситуациях ежегодно дети проходят специальную, плановую проверку, которая позволяет подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза. Чаще всего используется проба Манту. Внутрь кожи врачи вводят специальный препарат – Тубркулин. Именно от проявившейся через три дня реакции зависит результат проведенной проверки.
В данной статье подробнее разберемся в прививке манту: какая должна быть прививка на третий день, отличается ли реакция у детей и взрослых и, какие факторы могут спровоцировать ложный результат.
Что может повлиять на результат пробы
Каждый человек должен знать, что реакция на прививку Манту не дает 100% уверенности в присутствии или отсутствии патологии. При сомнительных показателях специалисты рекомендуют пройти более обширное обследование. Негативно повлиять на конечный результат пробы могут следующие факторы:
- наличие различных хронических заболеваний, которые находятся на стадии обострения;
- недавно перенесенные инфекционные и респираторные болезни;
- аллергия на компоненты, которые входят в состав вакцины;
- тяжелые заболевания кожных покровов;
- неправильный уход за местом укола;
- климатические условия (например, резкая смена климата, высокие температуры или повышенная влажность в месте проживания).
Какой может быть проба манту
Для достоверной оценки результатов пробы Манту каждый человек должен знать, как должна выглядеть прививка и на какой день проверяют реакцию.
Оценка состояния места укола проводится на третий день. Медицинский специалист, с помощью специальной, прозрачной линейки, измеряет диаметр проявившейся пуговки. В зависимости от данного показателя и зависит результат пробы: положительный, сомнительный или отрицательный.
Отрицательная, положительная, сомнительная
В зависимости от проявленной, местной реакции на введенный препарат – Тубркулин, врач устанавливает результат пробы Манту. Он может быть:
- Отрицательным – воспалительные реакции полностью отсутствуют, размер прививки не превышает 4 мм.
- Сомнительным – такой результат устанавливается в том случае, если манту покраснела, но на месте укола не наблюдается новообразования – папулы. При подобной реакции врач направляет пациента на подробное обследование: лабораторное исследование крови, мокроты и флюорографический снимок легких.
- Положительным – если палочка Коха присутствует и развивается в организме, то местная реакция проявляется ярко-выраженными симптомами: прививка опухла, образовалась папула крупных размеров, близлежащие кожные покровы подверглись воспалительным реакциям (покраснению).
На основе результата пробы квалифицированный специалист принимает решение о своих следующих действиях.
Положительная реакция манту и визит к фтизиатру
Первый вопрос, который приходит в голову людям с неестественным проявлением пробы: «Манту увеличена, что делать и, что это значит?».
В том случае, если размер пуговки значительно увеличен и проявилась папула – ответ положительный и это свидетельствует о наличии туберкулеза. Медицинский специалист немедленно направляет больного в ближайший тубдиспансер к врачу-фтизиатру, который подробно объясняет, почему манту большая и красная.
Для подтверждения диагноза специалисту необходимо изучить анализы мокроты, результат флюорографии и рентгенографического снимка легких. На основе перечисленных показателей устанавливается точный диагноз и принимается решение о наиболее целесообразном способе лечения. Иногда, даже при сомнительной реакции проведенной пробы, человеку могут назначаться сильнодействующие химиопрепараты, которые препятствуют прогрессированию инфекционного заболевания.
Норма у детей
При оценке реакции Манту у детей, медицинский специалист придает большое значение возрасту маленького пациента. Ведь именно от него зависит, какой диаметр «пуговички» будет указывать на отрицательный результат, свидетельствовать об отсутствии туберкулеза и поставленном иммунитете к инфекции.
Норма в 1 год
У детей в 1 год на отсутствие заболевания будет указывать прививка, которая не превышает 1,5см., сомнительным результатом считается покрасневшая «пуговка» от 16 до 18 миллиметров, а положительным – более 1,9 см.
Норма в 2 — 6 лет
В 2 года нормой считается реакция, не превышающая пятнадцать миллиметров, сомнительный результат – от 15 до 18 мм, положительный – более 19.
В 3, 4 года и 5 лет отрицательный результат – не более восьми миллиметров, неопределенный – от 0,8 до 1,1 см, положительный – более 1,2 сантиметров.
Норма в 7 — 14 лет
Если у ребенка от 7 до 14 лет область прививки не увеличится более 0,5 см., то он не инфицирован туберкулезом. Пройти более обширное обследование следует в том случае, если Манту превышает 6 миллиметров.
Как измерить манту у ребенка
Для того, чтобы правильно измерить местную реакцию на введенный препарат – Туберкулин, медицинский работник использует специальную, тонкую и прозрачную линейку, на которой имеются миллиметровые отметки. Оценка состояния производится на третьи сутки после инъекции. Врач измеряет размер «пуговки» и оглашает результат. Очень важную роль играет освещение в комнате. При целесообразном подходе врача у родителей не должно возникать сомнений касательно установленного заключения.
privivky.ru
Какая должна быть манту у ребенка: норма с фото
Здравствуйте, дорогие родители. В данной статье вы узнаете, какая должна быть манту у ребенка. Вы выясните, для чего проводится данная проба, какие правления являются нормальными, и какие меры предосторожности необходимо соблюдать.
Классификация
Манту проводят, начиная с годика, делают ежегодно до четырнадцатилетия. Но не исключены случаи, когда возникает необходимость проводить пробу дважды за год и начинать это делать уже с шести месяцев.
К таким факторам относят;- ВИЧ-инфекция;
- отсутствие проведение БЦЖ в роддоме;
- сахарный диабет;
- продолжительный прием гормональных средств;
- хронический бронхит.
Различают манту:
- индивидуальная — проводят исключительно по показаниям;
- массовая — проводят сразу для группы людей. Такое манту проводят в местах с высоким ростом заболеваемости, с целью своевременного обнаружения инфицированных малышей.
Может использоваться два типа туберкулина:
- альттуберкулин или его еще называют туберкулином Коха, который состоит из микобактерии, обезвреженных путем нагревания, проблема в том что в нем могут содержаться примеси, что нередко приводит к ложноположительному результату;
- очищенный туберкулин — данный тип полностью избавляет от всевозможных примесей.
Противопоказания
Грипп является временным противопоказанием к проведению пробы манту
Важно знать, что проведение манту является недопустимым при таких состояниях:
- сильная аллергия;
- заболевания кожи;
- острый инфекционный процесс в организме;
- присутствие в анамнезе эпилепсии или характерных припадков.
На результат пробы может повлиять:
- применение антигистаминных препаратов;
- прием гормональных средств;
- недавняя вакцинация против полиомиелита;
- прием витаминов группы B;
- патология щитовидной железы;
- бронхиальная астма;
- хронические инфекции;
- пневмония;
- ревматическая лихорадка;
- грипп.
Особенности
Туберкулин вводят подкожно — две туберкулиновые единицы. На месте инъекции начинают скапливаться лимфоциты, образуя уплотнение и небольшую гиперемию.
Реакция будет зависеть от того, была ли ранее встреча ребенка с туберкулезной палочкой. Если контакт имелся, то начнут вырабатываться специальные лимфоциты и сформируется, так называемая «пуговичка». Если нет, то место инъекции начнет заживать без формирования отметки. Впервые туберкулезную палочку малыш получает еще в роддоме при вакцинации БЦЖ. Норма манту для годовалого малыша не может превышать 10 мм. По мере взросления она уменьшается. Если до наступления семи лет проба манту перестает проявляться в виде «пуговки», то необходимо сделать ревакцинацию БЦЖ. И тут необходимо ожидать, что спустя год после этого, реакция манту снова будет более 10 мм, и это норма.
Предлагаю вашему вниманию манту у ребенка, фото нормальной реакции:
Нормальная реакция. Проба манту
Отрицательная реакция
Меры предосторожности
Шоколад не рекомендуют употреблять в момент проведения манту и до оценки результатов
Родители должны понимать, что после манту возникнет необходимость соблюдения определенных мер предосторожности.
- Три дня после введения туберкулина, запрещается мочить место инъекции, нежелательно принимать ванну или душ, лучше, чтоб мама аккуратно умывала и мыла ребенка, не касаясь места инъекции.
- Очень важно, чтобы малыш не растирал манту, как бы сильно не ощущалось чувство зуда. Это может привести к сильной гиперемии и уплотнению, увеличению в размерах.
- Важно исключить из рациона карапуза продукты с высокой аллергичностью (на три дня после проведения манту). К ним относятся:
- цитрусовые;
- красные фрукты, овощи;
- шоколад;
- яйца.
Также не рекомендуется контакт с домашними животными.
- Если аллергическая реакция проявляется, то после консультации со специалистом разрешается прием антигистаминных препаратов.
- Если вы случайно намочили место инъекции, обязательно сообщите об этом специалисту.
- Недопустимо приклеивать пластырь или перевязывать участок инъекции, смазывать кремом или дезинфицирующим раствором.
Результат
Родителям под силу и самим измерить манту и понять положительный или отрицательный результат. Делать это необходимо не ранее, чем через трое суток после инъекции.
- В норме не должно наблюдаться уплотнения более миллиметра и красноты. Это будет отрицательная реакция, у вашего малыша все в норме.
- Если у карапуза «пуговка» не превышает размер в 4 мм или имеется гиперемия, то данный результат считается сомнительным.
- О положительном результате свидетельствует наличие уплотнения более 5 мм и до 16.
- Если у ребенка манту более 17 мм или формируются язвочки, гнойнички, то, скорее всего, имеет место инфицирование туберкулезом.
Стоит учитывать и вероятность ложноположительного результата. Он имеет место при несоблюдении правил ухода после проведения манту.
Если у малыша манту отходит от нормы, вас направят в противотуберкулезный диспансер на консультацию к фтизиатру.
Необходимо рассматривать результат с учетом времени, прошедшего после БЦЖ.
- Через год после проведения БЦЖ, манту (размеры) норма у детей будет от 5 до 11 мм, об инфицировании будет свидетельствовать размер больше 16 мм.
- Спустя два года после БЦЖ, размер может сохраняться таким же, как ранее, так и начать уменьшаться и будет считаться нормой, об инфицировании свидетельствует изменение на положительный результат или увеличение размера на 6 мм.
- Через три – пять лет после проведения БЦЖ, нормой считается уменьшение предыдущего результата, размер от 5 до 8 мм. Об инфицировании свидетельствует достижение 12 мм.
- Через шесть – семь лет после БЦЖ нормальным будет размер до 3 мм, об инфицировании будет говорить размер более 6 мм.
У моего сына размер «пуговки» спустя год после БЦЖ составил 6 мм, через 4 года – 5 мм, спустя 9 лет – 2 мм.
Ответ на вопрос, какая норма манту у детей не будет однозначным и зачастую зависит от ряда факторов, в том числе наличии противопоказаний или аллергии на вводимый препарат. Так для двух малышей эти показатели могут отличаться, но и в первом, и во втором случае будут считаться нормой.
Правильность оценивания
В домашних условиях, не зная правил измерения пробы манту, родители могут допускать ошибки и пугаться преждевременно.
- Во-первых, медработник при замерах используют специальную туберкулиновую линейку. Измерение проводят спустя трое суток. Линейка (прозрачная) прикладывается к ручке по линии, на которой находится место укола. В некоторых случаях и этого делать не нужно, если и визуально видно слишком маленький размер пуговки.
- Измеряется сам бугорок, а не участок с покраснением.
- На сегодняшний день достаточно часто регистрируются ложноположительные результаты. Ошибочным является отсутствие учета возраста ребенка.
- На самом деле, чем младше карапуз, тем больших размеров может достигать папула. Главное, чтоб по мере взросления ее диаметр уменьшался.
- При выявлении большого манту, не стоит сразу отчаиваться. Как правило, назначают повторные исследования и только по результату нескольких проб делают выводы.
- Не исключено возникновение аллергии при первом введении туберкулина.
Побочные реакции
Ухудшение аппетита — одна из возможных побочных реакций на манту
К возможным последствиям при введении туберкулина относят:
- гипертермия;
- сыпь;
- ухудшение аппетита;
- повышенная слабость;
- анафилаксия.
Теперь вы знаете, какая реакция манту норма у детей. Помните о соблюдении мер предосторожности после проведения пробы. Не тревожьтесь, если будет появляться слишком большая пуговка. Даже, если вас отправят на прием к фтизиатру, не стоит паниковать, возможно, у вашей крохи просто аллергическая реакция на тубулин.
zdorovyemalisha.ru
таблица размеров пробы у грудничка, фото и мнение доктора Комаровского
Проба Манту является диагностическим исследованием для выявления чувствительности организма к туберкулину. Прививка необходима для своевременного диагностирования туберкулеза. Норма реакции Манту у детей 1 года имеет свои особенности.
Содержание
Открытьполное содержание
[ Скрыть]
Когда делают первую пробу?
Прививка проводится ребенку в первый раз в 1 год при условии, что в течение 7 дней после рождения была введена вакцина БЦЖ. Она способствует выработке иммунитета к возбудителю заболевания. При отсутствии вакцинации рекомендуется делать прививку раз в полгода.
Проба Манту обычно не проводится грудничку, так как доктора отмечают на нее нестабильную реакцию организма. В течение первого года жизни у малыша активно формируется иммунная система, и результат прививки является неинформативным.
Как делают прививку?
Прививку делают специальным туберкулиновым шприцем подкожно. Вводится две туберкулезные единицы, вокруг которых возникает набухание в виде пуговки (папула).
Как выглядит и за счет чего происходит реакция?
В месте укола скапливаются лимфоциты, обеспечивающие ответ иммунной системы на введение антигена туберкулеза. За счет взаимодействия лимфоцитов и туберкулина происходит реакция в виде уплотнения с покраснением кожи.
Папула является безболезненным образованием, которое в большинстве случаев возникает на вторые или третьи сутки после укола.
Результат реакции Манту зависит от того, встречался ли организм малыша до прививки с палочкой туберкулеза.
Варианты реакции:
- формируется пуговичка – организм сталкивался с палочкой;
- место укола имеет вид точки – не было контакта.
Видео снято Здоровьесберегающим каналом.
Большинство детей сталкиваются с туберкулезной палочкой путем введения вакцины БЦЖ в роддоме. В своем составе она содержит ослабленный живой возбудитель заболевания, за счет чего формируются антитела. Поэтому в норме реакция Манту у детей 1 года составляет 10 мм.
В дальнейшем с каждым годом размер пуговки уменьшается до 4-6 мм. При реакции в виде точки в возрасте до 7 лет, отрицательный результат взаимодействия с возбудителем, должна проводиться ревакцинация БЦЖ. Иммунная система повторно активизируется для борьбы с палочкой Коха.
Замеры папулы проводятся через 72 часа после пробы. Важно измерять только уплотнение, не учитывая покраснение кожи вокруг.
Фотогалерея
На фото показано, как правильно определять параметры папулы, а также какая должна быть реакция Манту в 1 год в зависимости от размера рубчика после БЦЖ.
- Нормы реакций Манту в 1 год
- Как правильно измерять пробу Манту
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний для проведения пробы Манту:
- кожные болезни;
- острые или хронические заболевания в стадии обострения – проба может быть проведена не ранее, чем через 30 дней после исчезновения симптоматики;
- эпилепсия;
- аллергические состояния в стадии обострения или непереносимость компонентов пробы;
- простудные недуги;
- вакцинация профилактическими прививками менее 4 недель назад.
Иммунитет в течение месяца после прививки или заболевания может неправдиво среагировать на туберкулин. В связи с этим и возник период в 30 дней, который рекомендовано выдержать до проведения ревакцинации. Лучше прививать малыша после пробы Манту, разрешается сразу же после замера реакции.
Правильный уход
Для получения достоверной реакции важно соблюдать ряд правил по уходу за папулой в период трех суток до снятия ее замеров.
Рекомендации по уходу:
- нельзя смачивать пуговку водой;
- не тереть место укола;
- не мазать зеленкой, перекисью, йодом;
- не наносить крем;
- исключить употребление аллергенных продуктов до замера папулы;
- не заклеивать укол пластырем, бинтом.
Что может негативно повлиять на реакцию?
Человеческий организм по-разному реагирует на введение туберкулина. Положительная реакция может быть спровоцирована особенностями иммунитета и другими факторами, не имеющими отношения к заболеванию. В связи с этим проба Манту не является окончательным подтверждением, что малыш болен туберкулезом.
Факторы, которые могут негативно повлиять на результат пробы Манту:
- чувствительность кожи;
- аллергическая реакция как на туберкулин, так и на пищу, медикаменты и прочее;
- неблагоприятные экологические факторы;
- несбалансированное питание малыша;
- нарушения в хранении туберкулина или проведении процедуры его ввода ребенку.
Норма Манту у детей 1 года
Размер Манту у детей 1 года колеблется в диапазоне 9-11 мм. Что является положительным результатом в пределах нормы, если ребенку делали БЦЖ в первую неделю жизни. Такая реакция подтвержает, что организм ранее контактировал с палочкой Коха и боролся с ней.
Отзывы родителей после пробы Манту в возрасте 1 года о том, сколько мм были папулы у их деток:
- 12 мм;
- 14 мм;
- 9 мм;
- 15 мм.
Все показатели были подтверждены врачами как норма. Зачастую такой же результат повторяется и в два года, а с 3 лет начинается уменьшаться.
Загрузка …Таблица размеров
В зависимости от размеров реакция Манту у ребенка бывает:
Тип реакции | Описание |
Отрицательная | без уплотнения, размер определяется диаметром укола 0-1 миллиметр |
Сомнительная | пуговка размером 2 — 4 мм, возможно наличие покраснения |
Положительная | папула более 5 мм, реакция делится на слабоположительную (5 — 9 мм), средней интенсивности (10 — 14 мм) и выраженную (15-16 мм) |
Гиперергическая | размер папулы свыше 17 мм |
Таблица размеров папулы
Побочные действия
Специалисты утверждают, что прививка Манту не содержит в своем составе полноценную палочку туберкулеза, а лишь продукты ее жизнедеятельности. То есть не является токсичной. Но из-за содержания консервантов, фосфатных и хлоридных растворов может вызвать аллергические симптомы и другие побочные действия.
Возможная реакция организма у ребенка 1 года после пробы Манту:
- повышенная температура;
- слабость;
- высыпания на коже;
- нарушения пищеварения;
- кашель через неделю после проведения пробы.
Видео «Проба Манту — мнение доктора Комаровского»
Доктор Комаровский рассказывает о пробе Манту, как правильно интерпретировать результаты замеров папулы, противопоказания к прививке. Программа «Школа доктора Комаровского».
krohababy.com
Cколько см должна быть Манту — Норма реакции на пробу Манту, мнение врачей
Наиболее распространённой пробой, которая делается всем детям с года до 18 лет, является манту. Она является наиболее эффективным способом определения туберкулёза. Не всем родителям известно, хотя прививка и массовая, каким образом должен реагировать организм на процедуру и сколько сантиметров должна быть манту.
Стоит сказать, что, хотя проба и называется прививкой, но специалисты называют её инъекцией, которая не способна защитить, а лишь констатирует факт развития недуга.
Сколько см должна быть в норме манту
Для привитых БЦЖ детей проба манту проводится каждый год, начиная с 1 годика до 18-летнего возраста. Если же БЦЖ ребёнку не делали, то пробу следует делать дважды в течение годичного срока, начиная с 6-месячного возраста.
Если ребёнок не привит, то риск заражения туберкулёзом существенно увеличивается, он может стать носителем туберкулёзной инфекции, заразившись от окружающих людей. Нормальная реакция манту будет различной, исходя от различных причин.
Чтобы выявить причину развития болезни, следует иметь в виду: переносится ли пациентом вакцина, болел ли человек недавно, была ли у него аллергия на компоненты препарата ранее.
Врачом-фтизиатром делаются выводы с прослеживанием динамики величины пробы.
У ребёнка, у которого сделана прививка БЦЖ, реакция манту несколько превышает нормальные показатели. Она зависит от иммунитета человека. Тревогу необходимо бить, если папула очень увеличилась в размерах или вдруг поменялся характер реагирования человеческого организма вследствие некоторых причин.
При снижении величины манту у ребенка не стоит беспокоиться об его здоровье. В идеале лучше всего делать прививку, по мнению медицинского персонала, при условиях нежаркой летней погоды.
Если резко меняется размер манту в сравнении с предыдущими показателями, то подобное явление называется «вираж». При этом явлении норма манту становится положительной. Стоит обращать внимание и на такое явление, когда отрицательная реакция манту становится нормальной, увеличиваясь в размерах на 6 миллиметров.
Многие родители заблуждаются на счёт измерения пробы. Они считают, что следует мерить по красному пятну, возникшему вокруг места, где была проведена проба. Это не так. Специалисты меряют величину по папуле в виде небольшого уплотнённого участка. Его оформление происходит через некоторый промежуток времени после процедуры.
Папула измеряется с помощью прозрачной гибкой линейки, которая поможет померить участок от границы до границы. Нельзя проводить измерения обычной линейкой, так как это приводит к неточному результату.
Папула должна быть оформленной и плотной в 5-9 мм, допускается небольшое покраснение вокруг места прививки, не должны наблюдаться нарывы и гнойнички, на руке не должно быть сыпи. Такой должна быть манту в норме.
При её увеличении от 11 мм и выше говорят о развитии недуга. Воспалительный процесс не должен проходить в лимфатических узлах подмышечной и шейной зоны. Может немного повышаться температура тела и ощущаться лёгкое недомогание.
Необходимо отметить, что не должно быть болезненности в месте укола, отёчности руки, кашля. При их возникновении стоит сразу же проконсультироваться с врачом, так как подобное явление говорит об аллергической реакции на пробу или простуды, совпавшей с прививкой.
Нормы пробы, исходя из возрастной категории
Реакция манту зависит от величины папулы и её внешнего вида. В медицине разделяют несколько видов проб, которые могут дать отрицательный, сомнительный, положительный либо гиперергический результат.
До 7-летнего возраста малышей считается нормальным явлением даже положительная реакция манту в ходе теста, если при проведении какого установлено, что величина папулы уменьшается. Для взрослых, начиная с 7 лет и старше, лишь при отрицательном результате пробы считается нормой, то есть величина папульного месторасположения не должна превышать 1-2 мм.
Размер папулы, не превышающий 15 мм, является нормой у ребёнка первого года жизни. В 2-7-летнем возрасте происходит снижение нормальной величины, она становится равной 5-9 мм, что считается для многих нормальной реакцией.
Есть несколько факторов, от которых зависит размер папулы. При положительном результате часто перепроверяют наличие туберкулёзной инфекции другими методами.
При аллергии на компоненты введённого вещества стоит воспользоваться другими методами для определения наличия в организме туберкулёзной палочки. К примеру, можно воспользоваться диаскинтестом, который не вызывает никаких аллергических реакций и воспалительных процессов насколько сильно, нежели манту.
Когда возможно отклонение от нормы
Если показатели проб отклонились от нормальной величины даже на 1-2 мм, то родители начинают переживать, а ребёнок отправляется специалистами в тубдиспансер для обследования.
Оказывают влияние на увеличение в размерах пробы некоторые факторы.
Наблюдается у человека аллергическая реакция на компоненты вакцины либо обостряется сезонная. Способствует увеличению пятна употребление даже небольшого количества цитрусов, шоколадных изделий и другой высоко аллергенной продукции. Подобным образом часто реагирует организм из-за недавно перенесённой болезни, в особенности, если лечился пациент антибиотиками, или заболеваний кожи.
Положительным образом часто организм может реагировать вследствие попадания жидкости на место прививки, а также, если область обрабатывается с помощью антисептических средств в виде йодо- или спиртосодержащих веществ, а также зелёнки. В течение 3 дней запрещается принимать ванно-банные процедуры, чтобы результат был не искажён.
Итак, на характер пробы оказывает часто большое количество факторов, поэтому специалистом в каждом конкретном случае решается по-своему вопрос — сколько см должна быть манту.
Похожие статьи
Загрузка…medtub.ru