Признаки детского менингита – как распознать на начальной стадии, а также первая помощь и лечении

симптомы у детей, первые признаки, лечение

Менингит – это опасная болезнь, которая может закончиться летальным исходом, но по статистике только 10% из всех случаев болезни являются бактериальными (представляющий угрозу для жизни), а остальные 90% — вирусные.

Они легко поддаются лечению, и ребенок быстро идет на поправку. Но проблема в том, что без вмешательства специалистов отличить вирусный вид менингита от бактериального практически невозможно. Конечный результат узнается только при пункции спинномозговой жидкости.

Причины появления болезни

Детский иммунитет не такой крепкий, как у взрослых, поэтому от менингита ребенок страдает значительно больше. Однако медицина определила группу риска, где дети больше других находятся под угрозой заболеть менингитом:

• Дети, рождение которых произошло ранее положенного срока, чаще доношенных болеют менингитом, поскольку их иммунитет менее крепок и ему сложнее давать отпор бактериям.
• Дети с проблемами функциональной возможности ЦНС. Доказано медициной, что у детей, имеющих проблемы с нервной системой, больше возможностей заболеть менингитом, нежели у других. Квалифицированные неврологи знают об этом и тщательней контролируют здоровье юных пациентов с подобными проблемами.
• Ребенок, переживший травмы, связанные со спинным или головным мозгом также находится в зоне риска, так как травмы этих органов больше всего и приводят к менингиту. Дело в том, что болезнетворным микроорганизмам проще пробраться в поврежденные оболочки, у которых меньше сил сопротивляться вторжению.

Признаки менингита у детей, которые пережили или сейчас находятся в вышеуказанных состояниях, проявляются гораздо чаще.

Симптомы

По клиническим характеристикам симптомы менингита у ребенка можно заметить почти сразу после заражения.

Имеются три самых основных фактора, которые говорят о наличии болезни: головная боль хаотичной дислокации, высокая температура и рвотный рефлекс. Каждый из них имеет свои нюансы:

1. Ребенок начинает чувствовать головную боль практически с первого часа наступления болезни. Она несет интенсивный характер и не имеет точного места локализации. Боли в голове проявляются из-за отека мозга и раздражительных ощущений его нервных окончаний. Кроме этого, обнаруживается безболезненность в отдельных местах головы. Надавливая на эти зоны, ребенок не чувствует никакого дискомфорта: верхняя губа, середина лба, глазные яблоки (при нажатии через веко), крылья носа и слуховой проход с наружной стороны.
2. При менингите ребенка постоянно рвет, при этом он не чувствует тошноту, а, значит, облегчение после рвотного рефлекса не приходит. Появление этого рефлекса говорит, что рвотный центр раздражен из-за отека головного мозга.
3. Температура доходит до критической отметки (39–40 °C), а проявляется она буквально в первые часы заражения. Она не уменьшается при использовании жаропонижающих средств и длится не один день. Если вовремя начать квалифицированное лечение, то спад температуры замечается по истечении 3 суток. Температура говорит о том, что начался интоксикационный процесс, который сопровождается вялостью, сонливостью, общей усталостью и слабостью в мышцах, а также помутнением рассудка.

Это первые признаки менингита у детей, и если они замечены, то следует сразу же вызывать скорую, дабы вовремя предоставить специализированную помощь. Наличие лишь одного из предоставленных симптомов точно не указывает на это заболевание.

Что может таить болезнь и как ее обнаружить

Помимо основных симптомов есть и оболочные признаки, которые проявляются из-за негативного влияния на нервные окончания мозговой ткани. Можно обнаружить менингит, если провести ряд тестов и узнать, имеет ли ребенок эти симптомы:

• Ригидность мышцы затылочной зоны. В этом месте мышца сокращается и не может полностью выйти из напряженного состояния, из-за этого детский подбородок никак не получается прижать к грудине. Степень осложнения ригидности мышцы можно измерять с помощью метра. Чем больше расстояние в сантиметрах подбородка от груди, тем ситуация хуже.
• Задняя поверхность бедра находится в напряженном состоянии. Чтобы обнаружить этот симптом, ребенка кладут на спину, при этом ноги должны быть согнуты в зоне тазобедренного и коленного суставов (лежа на кровати, ребенок должен отталкиваться от ее поверхности стопами). Задача человека, проверяющего этот тест – разогнуть детскую ногу в коленях. Здоровому ребенку не составит труда это сделать, а тем, кто имеет менингит практически невозможно, поскольку мышцы под влиянием спазмов этому противостоят.
• Щечный фактор также входит в признаки менингита у детей. Во время надавливания на щеку ребенка происходит произвольное подергивание и поднятие плеч.
• Мышцы спины ребенка сильно напрягаются и не дают ему сидеть, если нет возможности упереться руками об кровать.

Еще одни признаки менингита у ребенка могут быть связанными с общемозговыми факторами, при этом у малыша снижается порог чувствительности к боли, но восприятие громкого звука и яркого света усиливают дискомфортные ощущения и боли в голове.

У грудничков при менингите замечается вздутье родничка, а когда подушечками пальцев простукивается голова, то слышатся звуки спелого арбуза. В критических ситуациях у малыша появляются судороги, и он может потерять сознание.

Лечение и возможные осложнения

Только в стационарных условиях можно предоставить ребенку полноценное и успешное лечение.

Как только были замечены первые симптомы менингита у детей, следует незамедлительно обращаться за помощью. В специализированных учреждениях им предоставят инфузионную терапию, дабы устранить признаки интоксикации, а также строгий постельный режим и особую диету, основанную на молочно-белковых продуктах.

Большую часть лечения занимает антибактериальная терапия. Очень важно, чтобы назначенное фармакологическое средство хорошо проникало сквозь гематоэнцефалический барьер и могло скапливаться в спинномозговой жидкости. Такими антибиотиками могут быть как цефтриаксон, так и хлорамфеникол.

На стартовом этапе лечения, дабы устранить все признаки менингита у ребенка и повлиять на огромное количество микроорганизмов, применяются комбинации из антибиотиков. В данной ситуации отвергается использование глюкокортикостероидов, так как они уменьшают концентрацию антибактериальных препаратов в спинномозговой жидкости.

Если предоставить лечение вовремя, то признаки менингита у ребенка пропадают за считанные дни, а спинномозговая жидкость приобретает нормальный цвет уже после 10 дней госпитализации.

Когда самочувствие пациента улучшается, проводится вторая контрольная пункция. Если эффекта нет спустя 48 часов пребывания в больницу, делаются корректировки терапии.

Возможно, что симптомы менингита у ребенка пройдут и заболевание тоже, но после него возникают осложнения в виде отека мозга и мозговой комы, развивается паралич и парез, появляется почечная недостаточность, нарушается функциональная возможность этого органа и возникает пневмония. Чтобы всего этого избежать, нужно вовремя обратиться к квалифицированным специалистам, а не заниматься самолечением, поскольку это только усугубит ситуацию.

Профилактика болезни

Детям со слабым иммунитетом, подорванным здоровьем и пережившим травмы на головном и спинном мозге в качестве профилактических действий от менингита делают прививки. Но невозможно уберечь ребенка от всех существующих форм этого заболевания, поскольку некоторые из них просто не имеют качественных противодействующих лекарственных средств. Вдобавок прививка, которой родители пытаются обезопасить свое чадо, действует не дольше 4 лет, так что уберечь от менингита малыша на все 100% не получится.

Касательно нетрадиционных и неординарных методов профилактики заболевания, можно принимать комплексы витаминов, носить головные уборы в холодную и студеную погоду, но это не дает никаких гарантий, что у ребенка не обнаружится менингит. Поэтому, если замечены первые признаки менингита у ребенка, нужно в срочном порядке обращаться за помощью к специалистам, дабы предоставить скорейшее лечение.

Следует напомнить, что большая часть зараженных менингитом, носят вирусное происхождение болезни, которая не представляет собой особой опасности для пациента. Исходя из этого, не нужно паниковать и искать у ребенка особые симптомы, лучше довериться квалифицированным специалистам, которые знают что делать.

golovabolit.net

Менингит у детей и подростков: симптомы (признаки) менингеальные, общие

Автор:

Врач-невролог высшей категории

Менингит – воспалительное поражение головного мозга, чаще наблюдаемое у детей и подростков. Такая патология является опасной для жизни и при неверном лечении способна привести к смерти пациента. Симптомы менингита у детей могут проявляться по-разному, в зависимости от возраста ребенка.

Этот воспалительный процесс протекает весьма тяжело, вызывается вирусной или бактериальной инфекцией (в подавляющем большинстве случаев провокатором становится пневмококковый возбудитель), грибком. Чаще он поражает тех детей, у которых наблюдается несостоятельность гематоэнцефалического барьера или повышение его проницаемости.

Даже правильная терапия не может застраховать ребенка от появления отдаленных последствий менингита в будущем. Поэтому нужно обращать внимание на малейшие симптомы, которые могут говорить о данном заболевании.

Причины развития болезни

Причины менингита у детей различны, но основными воздействующими факторами являются патогенные микроорганизмы и вирусы:

1. Эпштейна-Барр.
2. Кори и краснухи.
3. Ветрянки.
4. Полиомиелита.

5. Пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки.
6. Простейшие.
7. Туберкулезная палочка.
8. Гельминты.

Из видео с врачом-педиатром Евгением Олеговичем Комаровским вы узнаете как проявляется заболевание у ребенка:

Очень быстро передается патология в детских коллективах, ведь там дети контактируют между собой. Кроме того, существует инкубационный период менингита у детей, во время которого болезнь никак не проявляет себя, и может беспрепятственно распространяться. Он длится от 2 до 10 дней. В этот период ребенок уже заразен.

Существует также группа риска, в которую входят недоношенные дети или рожденные вследствие тяжелой беременности. Сюда можно причислить грудничков с тонзиллитом, эндокардитом, остеомиелитом, с травмой головы или спинного мозга. Менингит также поражает маленького пациента, если он страдает дисфункцией нервной системы.

Общеинфекционные признаки

Менингит у ребенка проявляется достаточно ярко. Однако некоторые признаки являются неспецифическими:

• Сильное повышение температуры, достигающее 39-40 градусов. Если лечение начать своевременно, то показатели можно снизить уже на 3-4 день.
• Изменение оттенка кожи: она становится бледной.
• Болевые ощущения в мышечной ткани и суставах. Особенно заметно чрезмерное напряжение длинных мышц спины. Проявляется это в невозможности сидеть прямо. Ребенку приходится опираться на руки.
• Учащение пульса, посинение носогубного треугольника.

В этом видео профессор, врач-иммунолог Андрей Продеус и профессор, врач-терапевт Елена Васильевна Малышева расскажут о причинах, симптомах и профилактике заболевания:

• Одышка.
• Падение артериального давления.
• Ухудшение аппетита или полный отказ от еды.
• Усиление жажды. Если ребенок отказывается от питья, то такой симптом является неблагоприятным сигналом, требующим незамедлительного вмешательства специалистов.

Однако, у детей присутствуют не только эти симптомы. Есть и другие проявления, которые помогут более точно поставить диагноз.

Менингиальные признаки

Менингеальные симптомы – это проявления, характерные только для этой патологии. Проведя некоторые тесты, врач сразу поймет, что у ребенка воспалительный процесс. Первые признаки менингита у детей таковы:

1. Сильная боль в голове, которая появляется вследствие воздействия токсинов на мозговые оболочки. Внутричерепное давление при этом повышается. Боль имеет большую интенсивность и распирающий характер. Ощущения усиливаются вследствие воздействия солнечного света, громкого звука. Анальгетики практически не дают никакого эффекта.
2. Боязнь света и звука, головокружение, рвота. Эти симптомы появляются уже на 2-3 сутки. При этом рвота не приносит облегчения, обычно бьет фонтаном. Даже небольшое прикосновение при менингите способно усиливать неприятные симптомы.
3. Затвердение затылочных мышц. Малыш не может нагнуть голову.

Клинические проявления различных типов менингита

4. Нервное возбуждение или торможение, которое прогрессирует.
5. При поражении черепно-мозговых нервов у больного нарушается зрение (птоз, двоение в глазах, снижение остроты зрения).
6. Появление галлюцинаций.
7. Красная или розовая сыпь при менингите. При надавливании на пораженный участок она исчезает. Через короткий промежуток времени высыпания становятся геморрагическими. Этот симптом не говорит ни о чем хорошем, так как значит, что у пациента развивается некроз мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса.

При менингите можно наблюдать и другие специфические симптомы:

• Щечный. При нажатии на щеку автоматически поднимаются плечи. Его можно проверять как с обеих, так и с одной стороны.
• Кернига. Ноги, согнутые в тазобедренных и коленных суставах, нельзя разогнуть.
• Брудзинского. В лежачем положении при наклоне головы к груди самовольно сгибаются колени.
• Лессажа. Этот симптом проверяется, если болен грудничок. У него набухает и пульсирует родничок, он напряжен вследствие изменения внутричерепного давления.

• Бехтерева. Если простучать пациента по скуловой дуге, то произойдет самопроизвольное сокращение лицевых мышц.
• Пулатова. При простукивании черепной коробки пациент ощущает боль.
• Менделя. Если врач нажмет больному в районе наружного слухового прохода, тот почувствует дискомфорт и на лице появится гримаса боли.

Также появляется дискомфорт, если надавить на область выхода черепно-мозговых нервов.

Особенности проявления менингита в зависимости от возраста ребенка

Признаки менингита у подростков и детей поменьше проявляются одинаково ярко и внезапно. Однако проявления в каждом возрастном периоде имеют свои особенности:

Возраст	Симптоматика
До 1 года	У малышей признаки патологии проявляются не очень ярко, поэтому им часто ставится неправильный диагноз. У детей до года еще не получится спросить, что у них болит, поэтому родителям необходимо быть очень внимательными
2 года	Резко поднимается температура до высоких показателей. Жар очень стойкий и сбить его подручными лекарствами не получится. Малыша знобит. Он становится сонливым, вялым, наблюдается общая слабость. На обращение взрослых малыш может не реагировать. У него появляется интенсивная боль в голове, неукротимая рвота. Дополнительным симптомом менингита у ребенка являются судороги и спазмы
3 года	В этом возрасте у ребенка уже можно спросить, что болит. Так, родители уже способны определить спутанность сознания
5 лет	Кроме стандартных симптомов, наблюдается сухость слизистой оболочки глаз и рта. Также маленький пациент не может нормально глотать пищу
6, 7, 8 лет	У пациента температура резко повышается до 40 градусов. В животе появляется сильная боль, как при отравлении. Из-за высокой температуры у ребенка начинается бред, спутанность сознания. Неотъемлемыми признаками являются тошнота, рвота, отек и покраснение лица, глазной белок затуманивается
10 лет и старше	Симптомы в этом случае такие же

Особенно важно определить менингит у новорожденных, так как несвоевременная диагностика и терапия может спровоцировать серьезные осложнения, а также задержку в развитии.

Особенности лечения

Передаваться патология может воздушно-капельным, фекально-оральным путем, а также от матери к ребенку. Если инфекцию малыш получил еще во время внутриутробного развития, то скорее всего, он умрет. Лечение менингита у детей происходит в условиях стационара.

Малышу назначаются антибактериальные и противовирусные препараты. Необходима также симптоматическая терапия. Заниматься самолечением родителям крайне не рекомендуется. Применение народных методов возможно только после устранения острой симптоматики.

Врач педиатр Михаил Никольский расскажет нам о симптомах, лечении и профилактике болезни у детей:

Если все необходимые меры были приняты вовремя, то ребенку становится легче уже через 3 суток. Спустя 7-10 дней у пациента приходит в норму циркуляция спинномозговой жидкости. Если интенсивность признаков не уменьшается через 2 дня терапии, то следует провести повторную диагностику и изменить назначенные лекарства.

Необходима дегидратационное лечение, противосудорожные препараты. Лечить менингит нужно незамедлительно, так как самостоятельно он не проходит.

Последствия и профилактика менингита у детей

Последствия менингита у детей обычно тяжелые, так как у них нет достаточного иммунитета для защиты от заболевания. У малыша может появиться:

1. Парез или паралич конечностей.
2. Воспалительное поражение легких.
3. Почечная недостаточность.
4. Тяжелый отек головного мозга.
5. Кома.

Иногда последствия менингита у детей устранить гораздо тяжелее, чем саму болезнь. Но диагностика и терапия должна быть проведена вовремя.

Важна и профилактика менингита у детей. Она предусматривает выполнение таких рекомендаций врачей:

• Укреплять иммунные силы ребенка.
• При любых простудных заболеваниях следует сразу обращаться а врачу, а не отдавать предпочтение народным методам и самолечению. Особенно это важно в том случае, если у маленького пациента поднялась температура.
• В случае эпидемий вирусных заболеваний лучше соблюдать карантин.

Еще одной мерой профилактики считается прививка от менингита детям. Делается она при вспышках заболевания, причем предусматривается такая профилактика государством. Прививание позволяет остановить распространение патологии. Оно предусматривает введение препарата от гемофильной инфекции, которая часто провоцирует менингит.

Делать прививку можно не только при наличии вспышки заболевания в детском коллективе. Отзывы о ней не всегда положительны, так как родители говорят, что даже после процедуры ребенок заболел. Однако, это очень просто объяснить, ведь вакцина неэффективна, если менингит вызван неспецифическим возбудителем или вирусом. Кроме того, у детей иногда возникают осложнения, поэтому не все родители согласны делать такую профилактику. Даже врачи не всегда едины в необходимости проведения вакцинации. Все остается на ответственности законных представителей ребенка.

Следует укреплять иммунитет поливитаминными препаратами и продуктами питания. Менингит – это тяжелая патология, которая чаще встречается у детей. Ее нужно обязательно лечить, чтобы не получить осложнений в будущем.

Список литературы

1. BROWN MR (September 1951). “The classification and treatment of headache”. Med. Clin. North Am. 35 (5): 1485—93. PMID 14862569.
2. В.Н. Шток. Головная боль. — Москва: Медицина, 1987. — С. 30—33. — 304 с. — 95 000 экз.
3. The Headaches, Pg 232—233
4. Головокружение А. Ю. Лавров, чл.-корр. РАМН, профессор Н. Н. Яхно; ММА имени И. М. Сеченова.
5. Википедия: О головной боли.

promigreni.com

симптомы и признаки, лечение и профилактика болезни

Любая инфекция ЦНС как у детей, так и взрослых пациентов чревата развитием последующих осложнений и неврологического дефицита (выпадение определенных нервно-психических функций). Поэтому диагностике и раннему выявлению таких заболеваний в педиатрии отводится особое место. Симптомы менингита у детей знают не только врачи любой специальности. Они известны каждому ответственному родителю, который заботится о будущем и здоровье своих чад. Головной и спинной мозг человека имеет собственные оболочки, которые выполняют защитную и питающую функцию. Выделяют следующие мозговые оболочки: твердую, паутинную и мягкую. Попадание инфекции, развитие воспаления в них, приводит к клинической картине такого заболевания, как менингит. Последствия данной болезни у детей довольно часто носят тяжелый характер, вызывая инвалидность из-за глухоты, выраженного снижения зрения, паралича мышц или последующего общего отставания в развитии.

Ранняя диагностика такого заболевания, своевременное обращение ребенка к врачу и начало лечения помогут предотвратить катастрофические последствия для здоровья, а также летальный исход заболевания.

Содержание статьи

Признаки менингита у ребенка

Родителям важно понимать, как передается возбудитель такого заболевания (стоит отметить сразу, что менингит могут вызывать целый перечень различных микроорганизмов), а также как проявляется болезнь на ранних этапах развития. Выделяют 2 основные формы такой патологии:

1. Гнойный менингит, который провоцируется бактериями (менингококком, пневмококком и др.). Они в основном попадают в организм ребенка воздушно-капельным путем. Реже причиной гнойного процесса в оболочках мозга служит инфекция, попадающая с током крови из другого очага воспаления (вторичная форма заболевания). Возникновение гнойной формы патологии часто связано с общим истощением организма, тяжело протекающей инфекцией или синдромом иммунодефицита (СПИД).
2. Серозный менингит, который возникает из-за инфицирования мозговых оболочек вирусами. Чаще всего такая болезнь носит вторичный характер и является осложнением основного заболевания (герпеса, гриппа, энтеровируса и т.д.).

Признаки менингита у детей на начальном этапе развития болезни не зависят от формы протекания патологии. Обычно у ребенка наблюдаются следующие жалобы:

• Сильная, разлитая головная боль, тошнота и рвота, не приносящая облегчение. Эти симптомы связаны с так называемым ликворогипертензионным синдромом, характеризующимся повышением давления внутри черепа из-за воспаления. Тошнота и рвота частично возникают из-за интоксикации организма. Головная боль усиливается при наклоне головы вниз или ее поворотах.

Усиление головной боли при наклонах вниз и при поворотах – важный диагностический признак.

• Повышение температуры тела (часто выше 38 градусов), слабость и общее недомогание. Эти признаки характерны для выраженного интоксикационного синдрома, который, в свою очередь, дополнительно усугубляет тошноту и рвоту, вызванную повышенным давлением ликвора.

Первые признаки болезни также довольно часто включают такие симптомы, как геморрагическая или кореподобная сыпь, покраснение глотки и миндалин, характерная поза в кровати. Наличие этих проявлений напрямую зависит от конкретного возбудителя, вызвавшего менингит. Клиническая картина сыпи при менингококковом менингите с выраженными мозговыми симптомами обычно не оставляет сомнений у врача относительно диагноза у ребенка. Однако учитывая многообразие возбудителей патологии, сопутствующие заболевания, необходим целый ряд точных диагностических и лабораторных подтверждений диагноза в условиях медицинского учреждения. Всех лиц, которые контактировали с больным, также подвергают осмотру и диагностике, учитывая характер распространения и тяжести протекания менингита.

Выявленные начальные признаки болезни у детей любого возраста – это повод к немедленной госпитализации в инфекционное отделение для проведения этиотропного (причинно-направленного) и патогенетического лечения.

Диагностика и выявление патологических симптомов

Менингит у детей может возникнуть в любом возрасте. Инкубационный период (время от инфицирования до момента первых симптомов) продолжается от 24 до 72 часов и часто зависит от общего состояния пациента. Достоверно распознать такой воспалительный процесс у детей до года, а также в возрасте 3 лет или 5 лет сможет только врач, проведя целый комплекс диагностических исследований. Для этого требуется:

1. Лабораторное исследование ликвора после люмбальной пункции спинного мозга. Именно клеточный состав спинномозговой жидкости, омывающей головной и спинной мозг, позволяет не только установить диагноз менингита, но и даже помогает определить его этиологию (причину развития) и форму (гнойный или серозный). Преобладание лимфоцитов укажет на серозное воспаление, а нейтрофилов – на гнойное.
2. Микробиологическое исследование ликвора обычно позволяет окончательно ответить на вопрос о возбудителе, который стал причиной болезни у ребенка, и одновременно оценить его чувствительность к антибиотикам.
3. Оценка менингеальных признаков (симптомов раздражения оболочек мозга). В отечественной медицине традиционно оцениваются такие признаки, как:

• Ригидность затылочных мышц. При попытке пассивного приведения головы к грудной клетке врач ощущает упругое мышечное сопротивление. Иногда на такое явление может пожаловаться сам ребенок.
• Симптом Брудзинского верхний, проявляется во время оценки ригидности мышц затылка в виде непроизвольного сгибания ног и приведения ног к животу в положении лежа на спине.
• Симптом Брудзинского – при давлении на область лобка наблюдается самопроизвольное сгибание ног в коленных суставах.
• Симптом Брудзинского нижний – сгибание одной нижней конечности ребенка в колене и тазобедренном суставе вызывает самопроизвольные движения в другой нижней конечности.
• Если согнуть ногу ребенка в тазобедренном суставе, а потом попытаться разогнуть в колене, возникнет напряжение мышц задней группы бедра, что не позволит разогнуть конечность полностью – положительный симптом Кернига.

Знание, как определить основные менингеальные знаки, поможет родителям вовремя обратить внимание на развитие тяжелой инфекционной патологии у детей. У ребенка старше 10 лет также не должны игнорироваться предъявляемые симптомы головной боли, скованность шеи и тошноты.

Довольно часто именно из-за того, что взрослые не воспринимают такие признаки всерьез у подростков, и происходит запоздалое выявление заболевания, при котором лечение является более трудным.

Лабораторная диагностика

Оценка состава ликвора, а также крови и мочи позволят врачу не только определить заболевание, но и оценить функции всех внутренних органов. Спинномозговую жидкость получают путем проведения специальной манипуляции – люмбальной пункции (реже субокципитальной). Получают ликвор путем межпозвонкового прокола в области поясницы с помощью специальной иглы, проходящей через твердую мозговую оболочку. Проводит такую манипуляцию только врач. При получении жидкости оценивается примерное давление (по тому, как ликвор вытекает из просвета иглы для пункции), а также следующие характеристики:

1. Цвет и прозрачность. В норме ликвор прозрачный. Его белое окрашивание говорит о гнойном процессе, кровянистое – о возможном кровоизлиянии в мозге и т.д.
2. Вязкость.
3. Осадок и опалесценция.

Более детальное заключение о клеточном и белковом составе спинномозговой жидкости дает лаборатория после ряда исследований и проб. Довольно быстро врач получает результаты анализа, которые указывают на наличие менингита, а также его форму и данные о потенциальном возбудителе.

Тем не менее, анализ ликвора не может достоверно отличить пневмококковый менингит у детей, например от менингококкового, который также будет вызывать гнойное воспаление оболочек мозга. Для этого спинномозговую жидкость подвергают целому ряду микробиологических исследований (окраске по Грамму, посеву на питательные среды, серологическим реакциям). Результаты такой диагностики, к сожалению, не быстрые и требуют 5-10 дней для получения достоверных данных. Однако именно от них часто зависит то, как нужно скорректировать лечение ребенку уже с учетом знаний о конкретном возбудителе болезни.

Постоянный контроль клинических показателей крови и мочи, а также биохимических маркеров позволяет врачу судить об общем состоянии ребенка и функции его органов в процессе лечения.

При развитии менингококкового сепсиса и других вариантов генерализованных инфекционных процессов лабораторные показатели позволяют контролировать эффективность лечения и составлять прогноз относительно состояния ребенка.

Принципы устранения симптомов и лечение болезни

Инфекционный менингит всегда требует от врачей назначения лечения как можно раньше. Поэтому уже на этапе диагностики, когда становится понятно, о какой форме заболевания идет речь, активно применяется как этиотропная и патогенетическая терапия, так и симптоматическое лечение для облегчения общего состояния ребенка. После установления диагноза терапия заболевания проводится следующими группами препаратов:

• Антибиотики при гнойном менингите. Именно назначение антибиотиков широкого спектра действия (эмпирическая антибиотикотерапия) и последующая корректировка назначенного препарата с учетом чувствительности возбудителя болезни к нему позволяют добиться хороших результатов. Менингококковый менингит, который является, пожалуй, самым распространенным, требует назначения пенициллина в высоких дозировках счастым введением. Туберкулезный менингит требует специального лечения целым комплексом противомикробных средств. Не назначаются антибиотики только в случае серозной формы патологии.
• Диуретики с различным механизмом действия. Их задача – снизить повышенное внутричерепное давление, предупредить отек и вклинение головного мозга. Помимо петлевых диуретиков в таком случае целесообразно назначение еще и осмотических препаратов.
• Инфузионная терапия заключается в назначении препаратов, улучшающих реологические свойства крови, снижающих интоксикацию, а также корректирующих ионный состав плазмы. Дополнительно применяют растворы витаминов и метаболитов для общего поддержания гомеостаза.

Таким образом, при устранении симптомов заболевания на первую роль в случае гнойных менингитов выходит этиотропное лечение и непосредственное уничтожение возбудителя болезни. Если же это серозный вариант протекания болезни, основная задача врачей – это поддержать организм ребенка и купировать тяжелые симптомы инфекционного процесса. Учитывая высокую вероятность развития неврологических симптомов, инфекционно-токсического шока, судорожного синдрома, лечение детей с менингитами любой этиологии проводится в условиях палат интенсивной терапии инфекционных отделений или специальных палат детских реанимаций.

Вовремя выявленные симптомы и лечение, начатое немедленно – залог быстрого и полного выздоровления детей, у которых диагностирован любой вид менингита.

 Профилактика возникновения заболевания

Учитывая опасности, которые таит в себе такая болезнь для жизни и здоровья, естественным является вопрос к врачу о том, как защитить ребенка от менингита. Зная причины развития данной патологии в детском возрасте, медицинская наука разработала определенные мероприятия по предупреждению болезни.

На сегодня существует специальная вакцина, которая позволяет уберечь ребенка от менингита, вызванного гемофильной палочкой, пневмококком и менингококком, а также некоторыми вирусами (кори, краснухи и т.д.). Такая вакцинация позволяет избежать развития этих инфекций у ребенка, т.е. их возбудители не могут попасть в оболочки мозга, тем самым можно уберечь чадо от тяжелого заболевания.

Неспецифическая профилактика менингита у детей включает рекомендации по соблюдению личной гигиены, проветриванию помещений, правильному питанию и здоровому образу жизни.

Своевременное посещение врача при тяжелых респираторных инфекциях, признаках герпеса и других инфекционных заболеваниях, а также соблюдение всех рекомендаций по лечению позволят избежать осложнений в виде воспаления оболочек мозга у детей любого возраста.

zdorovyedetei.ru

Виды и признаки менингита у детей

Начиная с ноября и до конца марта, дети до пяти лет могут заразиться инфекционным заболеванием – менингитом, которое связано с воспалением мозговых оболочек. В некоторых случаях менингит способен повлечь за собой более серьезные осложнения, а именно воспаление мозга – менингоэнцефалит.

Причины возникновения

Менингит – это, прежде всего, воспалительный процесс, в который вовлечены оболочки головного и спинного мозга. А если быть точными, то воспаление при этом заболевании развивается снаружи головного или спинного мозга.

Конечно же, менингит не может появиться сам по себе, без определенных причин. Причиной его развития могут быть различные микроорганизмы, к примеру, бактерии и вирусы, особенно если у малыша ослабленный иммунитет. Кроме того, существуют группы риска, которые гораздо сильнее подвержены этому заболеванию. Чаще всего менингитом болеют недоношенные дети, которые отличаются достаточно слабым,  более незрелым иммунитетом. Поэтому родителям малышей, рожденных ранее положенного срока, необходимо быть очень внимательными к их здоровью.

Значительно повышают риск заболевания менингитом у детей различные нарушения работы нервной системы. К тому же чем серьезнее у малыша заболевание, тем выше риск возникновения менингита. Родителям таких малышей важно постоянно  контролировать состояние их здоровья.

Во многих случаях причиной развития менингита могут стать различные травмы головного и спинного мозга. Вредным микроорганизмам намного проще проникнуть в травмированные органы, которые не в силах противостоять подобному вторжению. Как правило, при травмах головного или спинного мозга врачи с целью профилактики назначают больным детям антибактериальные препараты. Они помогают снизить риск возникновения и развития этого заболевания. Конечно, существуют и другие причины, которые способны вызвать развитие детского менингита.

Многие родители, столкнувшись с этим заболеванием у своего ребенка, беспокоятся о том, как менингит может отразиться на здоровье малыша. В большинстве случаев менингит у детей проходит практически без последствий и осложнений. Но это при условии, что заболевание было вовремя диагностировано, крохе было назначено правильное  и эффективное лечение.

Но, все же, иногда возможны и  исключения. У малыша, который перенес менингит, могут возникнуть определенные осложнения, порой даже очень серьезные. К ним можно отнести временное снижение слуха или полную глухоту, частичную либо полную потерю зрения, значительную задержку в физическом и психическом развитии малыша. В наиболее тяжелых случаях после менингита малыш может впасть в кому, или даже умереть. Но не стоит паниковать, ведь, как правило, подобные осложнения возникают только тогда, когда родители больного ребенка вообще не обращаются за помощью к специалисту, либо же обращаются, но делают это слишком поздно.

К счастью, по статистике на сегодняшний день такие страшные осложнения после этого заболевания встречаются максимум в 2% всех случаев. К тому же повторно заболеть менингитом ребенок может крайне редко, да и только тогда, когда лечение заболевание было недостаточным, и его не удалось вылечить окончательно.

Также это может случиться, если родители не обращались к врачу, а лечили ребенка в домашних условиях. Ведь применение антибактериальных препаратов без консультации со специалистом лишь на некоторое время способно устранить внешние симптомы этого заболевания. Поэтому, желая предотвратить столь ужасные последствия,  заметив первые, пусть и незначительные признаки этого заболевания, родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика у детей

Менингит у малышей имеет ярко выраженную форму. Это помогает квалифицированному врачу без особого труда его диагностировать. К тому же признаки менингита у детей весьма специфичны и легко узнаваемы. Но и родителям малыша тоже следует знать основные симптомы этого заболевания, чтобы не пропустить его начало.

К основным признакам детского менингита можно отнести повышение температуры тела. Причем это происходит достаточно внезапно, и до весьма высокого показателя – около  40 градусов или даже выше. Малыш становится слабым или же, наоборот, возбужденным, может спать весь день напролет или же все время капризничать. Его реакция зависит, прежде всего, от  индивидуальных особенностей детского организма и центральной нервной системы. Помимо этого, при менингите кроху может беспокоить сильное чувство озноба. Дети постарше могут мерзнуть, а младшие – испытывать дрожь. При появлении первых симптомов ребенка сразу же нужно показать врачу, ведь сбить такую высокую температуру при помощи обычных жаропонижающих средств, практически невозможно.

Еще один характерный признак менингита  у ребенка – это появление геморрагической сыпи. Зачастую она ярко выраженная, начинает проявляться уже на вторые сутки после инфицирования.

Примерно в этот же период возникают и другие менингеальные симптомы, которые врач может обнаружить при обследовании ребенка. Но для этого ему необходимо провести пункцию спинномозговой жидкости. Если малыш болен менингитом, то она, скорее всего, будет иметь грязно-желтый либо молочный оттенок, при этом очень мутный. Также в жидкости может наблюдаться высокое содержание нейтронов и лейкоцитов, при этом  в цитоплазме присутствуют бобовидные диплококки и большое количество  белка. В то же время у детей больных менингитом происходит значительное уменьшение количества глюкозы. А сделав анализ на посев, не составит особого труда вычислить тип того возбудителя, который и повлек за собой развитие менингита.

Также, проводя у ребенка анализ крови, можно легко обнаружить заметные изменения, которые свидетельствуют о мощном воспалительном процессе, протекающем в организме малыша. Все вышеперечисленные признаки говорят о том, что у ребенка есть менингит, который требует срочного и квалифицированного лечения.

Виды менингита

Серозные менингиты, как правило, возникают у малыша вследствие попадания в его организм вирусной инфекции. Такие менингиты сопровождаются резким повышением температуры тела, при этом возникают сильные головные боли, а после — другие характерные симптомы этого заболевания. Вирус серозного менингита очень устойчив к различным влияниям окружающей среды и способен длительное время существовать  не только в водопроводной воде, но и в кипяченой.

В большинстве случае к этому виду менингита склонны дети дошкольного и школьного возраста. При этом острый период данного заболевания занимает около 3-5 дней, но до полного выздоровления должно пройти не менее двух недель. У некоторых детей симптомы серозного менингита могут быть не ярко выражены, что сможет привести к установлению не правильного либо не совсем точного диагноза. Но, все же, последствия этого заболевания весьма благоприятные.

В свою очередь, причиной возникновения гнойного менингита у детей чаще всего является  бактериальная инфекция, вызванная гемофильной палочкой, пневмококками либо менингококками. Как правило, этот вид менингита настигает малыша уже на первом году жизни. В некоторых случаях причиной возникновения этого заболевания является травма при родах. Но чаще всего такого рода инфекция передается здоровому ребенку от больного воздушно-капельным путем. К основным признакам гнойного менингита у младенцев стоит отнести внезапное возникновение судорог, одышки, учащенное сердцебиение. У ребят постарше такой менингит может развиваться на фоне болезни носоглотки или уха. Как правило, в большинстве случаев гнойные менингиты сопровождаются  сразу несколькими признаками, начиная с головных болей, повышенной температуры тела, ригидности всех мышц. Кроме того, у больных детей может наблюдаться повышенная чувствительность к различным звукам, яркому свету, резким запахам. Благодаря этим ярко выраженным симптомам у врачей практически не возникает  проблем с диагностикой этого заболевания.

Но все-таки сложность протекания менингита и его последствия зависят, в первую очередь, от того, когда родители выявили  симптомы заболевания у  ребенка, и вовремя ли обратились к врачу для его лечения.

Профилактика

И хотя профилактика менингита у малышей достаточно проста, она не в силах на 100% обезопасить их от этого заболевания. Прежде всего, родителям необходимо  постоянно укреплять иммунитет малыша, как можно больше бывать с ним на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение, в котором ребенок проводит большое количество времени, по мере возможности избегать многолюдных мест, и, конечно же, особое внимание уделять полноценному питанию ребенка. С самых ранних лет в обязательном порядке приучите ребенка мыть руки перед едой, после прогулки, контакта с другими детьми или животными. Придерживаясь этих несложных правил, риск заразиться менингитом можно свести к  минимуму.

Кроме того, можно попробовать уберечь малыша  от менингита при помощи специальной прививки. Но учтите, что такая  вакцина способна защитить ребенка всего от одного-двух видов этого опасного вируса, а поэтому не стоит ожидать от нее полной гарантии. Но, тем не менее, делать ребенку такую прививку или нет,  должны решать сами родители.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

woman-v.ru

Причины и признаки менингита у детей до года и старше

Менингит – специфическое заболевание оболочки головного мозга, поражающее ЦНС. Воспаление мозговых оболочек происходит из-за внедрения микробных агентов (вирусных, бактериальных). Изменения в оболочке мозга могут привести к низкому иммунитету, хроническим заболеваниям, аномалии развития черепа.

Причины возникновения менингита у детей

Основной причиной заболевания являются специфические агенты, которые поражают оболочку головного мозга. Самыми распространенными инфекционными агентами являются:

• Вирусы: аденовирусы, вирус гриппа, кори, краснухи, герпетические вирусы (в частности ветряная оспа).
• Бактерии. Это может быть менингококк, разнообразные виды стафилококка и стрептококка, сифилисные возбудители, пневмококк.
• Грибки (криптококк).
• Простейшие (токсоплазма).

В разных возрастных группах существует преобладание того или иного возбудителя как причины менингита. Наблюдаются такие закономерности:

• Новорожденные редко болеют менингитом. Такого рода болезнь может передать внутриутробно от матери к плоду. Обычно это герпетическая или токсоплазменная инфекция.
• У грудных детей менингит обусловлен вирусом иммунодефицита или врожденным сифилисом.
• У детей до года возбудителем зачастую является такая бактерия, как менингококк.
• В школьном возрасте преобладают бактерии стафилококка и стрептококка.
• У подростков более широкий спектр возбудителей. Также не исключается диагностирование туберкулезного процесса с поражением головного мозга.

Пути заражения менингитом

Большинство инфекционных агентов передается воздушно-капельным путем. То есть при общении с больным человеком любого возраста ребенок может подхватить болезнь. Бактериальный менингит передается посредством пользования общими вещами: игрушками, посудой и т.д.

Развитию менингита способствуют:

• Хронические заболевания ЛОР-органов (аденоидит, синусит, отит).
• Искривление носовой перегородки (аномалии развития черепа).
• Болезни ротовой полости (кариозные зубы у детей).

Все эти причины снижают иммунитет малыша и позволяют беспрепятственно проникать агентам в область головного мозга.

Менингит у детей: классификация

Таблица №1. Классификация менингита у детей.

Классификация	Виды менингита
По характеру развития	По характеру развития менингит бывает первичный и вторичный. Первичный менингит проявляется самостоятельно, без каких-либо инфекционных причин, поражающих головной мозг. А вторичный – вследствие перенесенного заболевания (туберкулеза, кори, свинки и пр.)
По происхождению	Происхождение менингита бывает: бактериальное, вирусное, паразитарное, смешанное, неспецифическое, грибковое. Возбудителем заболевания являются представленные группы агентов.
По локализации воспалительного процесса	Конвекситальные, базальные, диффузные, локальные.
По характеру воспаления	Воспаление менингита бывает либо гнойным, либо серозным.
По характеру протекания процесса	Реактивный менингит (острый), подострый, хронический и рецидивирующий.

Как распознать менингит у детей: признаки разных видов заболевания в таблице

Таблица №2. Виды менингита у детей.

Виды	Почему возникает?	Как проявляется у детей?
Вирусный менингит	Этот вид менингита самый распространенный и возникает по причине попадания вирусных агентов (чаще всего энтеровирусов) в организм. Вирус может проникнуть в организм после контакта с больным человеком.	Высокая температура 38-40 градусов. Лихорадка. Рвота, тошнота. Отказ от пищи, так как инфекция сначала попадает в кишечник, а затем в кровь.
Гнойный менингит	Вызывается бактериями гемофильной палочки, пневмококка и менингококка. Передается через бытовые предметы. Возникает из-за инфекции ЛОР-органов (гайморит, отит), ЧМТ (черепно-мозговой травмы).	Отдышка. Трудно дышать. Головные боли в Т-образной зоне лба. Высокая температура, озноб и жар. Трудно подняться с кровати. Головокружение.
Туберкулезный менингит	Развитию могут способствовать плевриты, поражения костей, почек. Реже – изменение легких, лимфатических узлов.	Туберкулезный менингит протекает постепенно. Сначала наблюдается вялость, сонливость. Затем брадикардия, вскрикивания, светобоязнь.
Серозный менингит	Проявляется вирусами ЕСНО или коксаки. Редко причиной служат аденовирусы. Также серозный менингит проявляется при туберкулезе, сифилисе, кори, ВИЧ.	Абсолютная усталость. Подкашивание ног, вялость. Повышенная тем-ра  до 40 градусов 2-3 дня. Сильная головная боль.
Менингококковый менингит	Возбудителем является грамотрицательный диплококк. Последствия этого менингита могут привести к инвалидности или летальному исходу.	Высокая температура до 40 градусов. Сильная и острая головная боль. Отказ от пищи. Тошнота, рвота. Ригидность затылочных мышц.

Как определить менингит у ребенка: специфические симптомы

Менингит проявляется по-разному, так как его возбудителями являются разногрупповые микроорганизмы и микробы, но первые симптомы заболевания практически всегда схожи.

Первые симптомы менингита:

• Высокая температура.
• Синеватый носогубный треугольник.
• Вялость, боль в мышцах и суставах.
• Потеря аппетита.
• Неутолимое чувство жажды.
• В тяжелых случаях низкое артериальное давление.

Менингит проявляется достаточно характерно, поэтому родители могут провести некоторые манипуляции для уточнения диагноза в домашних условиях.

При менингите наблюдаются следующие симптомы:

• Ригидность затылочных мышц – это когда ребенку трудно или совсем невозможно сгибать голову.
• Симптом Кергига. Невозможность разогнуть колени в согнутом состоянии. «Закостинение» суставов.
• Симптомы Лесажа. У маленьких детей симптомы заболевания не так ярко выражены. Поэтому прежде осматривают большой родничок. Он набухает и выпирает, также ощущается пульсация и напряжение в этой области. Симптом Лесажа проверяют посредством позы «легавой собаки». Это когда кроху берут подмышки, а он запрокидывает голову назад и поджимает ножки. Таким образом, они уменьшают болевой синдром.
• Симптомы Брудзинского. Этот симптом характеризуется непроизвольным сгибанием тазобедренных и коленных суставов. Для этого больного кладут на спину и просят наклонить голову к груди. При проделывании этой манипуляции колени непроизвольно сгибаются.

У детей до года и старше менингит может проявляться не так отчетливо, но некоторые «звоночки» позволяют найти болезнь на ранних стадиях.

Таблица №3. Признаки менингита у малышей до года и детей старше 1 года.

Возраст	Симптомы менингита
Дети до года	У детей до года могут проявляться вышеперечисленные в статье симптомы, но также следует обратить внимание на такие признаки: ·         Сонливость, апатия. ·         Диарея или, напротив, запор. ·         Отказ от пищи. ·         Пульсация родничка. Можно увидеть невооруженным глазом, если обратить на это внимание. ·         Постоянные срыгивания и рвота.
Дети старше 1 года	При воспалении оболочки головного мозга у детей старше года наблюдается: ·         Снижение зрения. Больно смотреть. Малыш постоянно закрывает глаза. Косоглазие. ·         Рвота, не приносящая облегчение. ·         Затмение сознания, дезориентация. ·         Низкое давление. ·         Головная боль. ·         Судороги.

Диагностика менингита у детей: виды анализов и обследований

Важно!

Менингит — болезнь неотложная. Больного следует немедленно госпитализировать. В домашних условиях подобного рода заболевания не излечиваются. В противном случае возможна смерть человека.

Для диагностирования менингита у детей делают следующие анализы и обследования:

• Анализ крови. Результат анализа покажет лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенная СОЭ.
• Исследование ликвора (люмбальная пункция). Ликвор набирается в три разные пробирки, доставляются в лабораторию в течение двух часов, не позже. При менингите исследование показывает повышенное содержание белка и снижение глюкозы.
• Бактериологический анализ. Для этого исследования забирают материал из носоглотки, ликвора, мочи и засевают на питательные среды.
• Серологическиое обследования крови. Благодаря этому анализу выявляют наличие специфических антител.
• КТ, рентгенография. Выполняется для полного комплексного обследования пациента на наличие менингита с другими патологическими состояниями. Отек головного мозга, опухоль, кровоизлияния.
• Новорожденным по назначению врачей делают анализ через родничок (нейросонография), а также МРТ головного мозга и ЭЭГ.

Прежде чем назначить качественное лечение, врачу необходимо понять этиологию заболевания. Каждый вид менингита (бактериальный, вирусный) имеет свои особенности в назначении лекарств. Именно поэтому врачи назначают широкий спектр обследования для постановки точного диагноза.

Сегодня менингит лечиться, но следует обращаться как можно раньше за помощью, дабы не позволить очагу болезни «воспламениться» в детском организме. Ведь последствия этого недуга неутешительны для здоровья и полноценного существования малыша.

Специалисты о признаках менингита у детей

Врач-инфекционист А.А. Астапов:

Заболевание менингитом начинается внезапно у здорового накануне ребёнка, когда у него в течение часа повышается температура до 39-40⁰ С. В некоторых случаях заболевание может возникнуть на фоне воспаления носоглотки, когда у ребёнка будет температура до 38⁰С, недомогание и заложенность носа, но без кашля и обильных слизистых выделений из носа. Родители, как правило, указывают не только день, но и час начала болезни. Ребёнок становится вялым, капризным, беспокойным, отказывается от еды, не успокаивается даже на руках матери. Чем больше мать «трясёт» ребёнка, тем сильнее он плачет и капризничает. Теряется материнский контакт с ребёнком и по образному выражению некоторых матерей «ребёнок становится никаким». Более старшие дети жалуются на сильную головную боль. Очень скоро у детей появляется рвота, которая не связана с приёмом пищи и после рвоты ребёнку не становится легче. Когда появляется рвота, то начинают думать о пищевом отравлении, но у ребёнка нет урчания в животе и поноса. Врачи, чаще всего, ставят диагноз по сезону, а именно: грипп с гипертермией, если эпидемия гриппа, а в других случаях – ОРВИ с нейротоксикозом, предлагают обследование и лечение в больнице. Но довольно часто родители отказываются от госпитализации, мотивируя тем, что ребёнку стало легче, так как у него после введения жаропонижающих снизилась температура. Родителям самостоятельно нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) для снижения температуры, который вообще запрещено применять в детской практике.

Однако, следует обратить внимание на то, что самочувствие ребёнка несмотря на снижение температуры до субфебрильных цифр осталось прежним и через несколько часов опять повысится температура до высоких цифр. Через 10-18 часов от начала заболевания у 8 из 10 детей на коже начинает появляться розовая сыпь, которая увеличивается в размерах, а в центре этих элементов появляются тёмные точки, как следствие кровоизлияния в кожу. При такой форме болезни ребёнок может умереть в течение суток.

Педиатр Е.О. Комаровский:

Рассмотрим теперь наиболее типичные ситуации, каждая из которых не позволяет исключить развития менингита.

1. Если на фоне любой инфекционной болезни — ОРЗ, ветрянки, кори, свинки, краснухи, «лихорадки» на губах и т. п. — возможно, не в начале заболевания (даже чаще именно не в начале) появляется интенсивная головная боль, настолько сильная, что она волнует больше, чем все остальные симптомы, если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.

2. Во всех случаях, когда на фоне повышенной температуры тела имеются боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы.

3. Сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота.

4. Судороги любой интенсивности и любой продолжительности.

5. У детей первого года жизни — лихорадка + монотонный плач + выбухание родничка.

6. Любая (!!!) сыпь на фоне повышенной температуры.

Помимо вышеописанных симптомов совершенно определенным образом меняются некоторые рефлексы, и это обнаружить может только врач.
Важно помнить и понимать, что такие нередкие симптомы, как рвота, тошнота и головная боль в обязательном порядке требуют врачебного осмотра — береженого бог бережет.
Любая сыпь на фоне повышенной температуры может оказаться менингококкемией. Вы (или ваши умные соседи) можете пребывать в уверенности, что это краснуха, корь или «диатез». Но врач должен сыпь увидеть, и чем быстрее, тем лучше. Если же элементы сыпи имеют вид кровоизлияний, если новые высыпания появляются быстро, если это сопровождается рвотой и высокой температурой — следует использовать любой шанс для того, чтобы больной немедленно оказался в больнице, желательно сразу в инфекционной. Помните: при менингококкемии счет идет не на часы, а на минуты.

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

первые и общие признаки, возрастные отличия

Классификация менингитов

Болезнь особенно быстро передается в детских коллективах, потому так важно своевременно выявлять первые признаки менингита у детей, его вид, и прогнозировать возможность передачи инфекции.

При несвоевременном или неправильном лечении менингит дает тяжелые последствия, а именно возможно развитие так называемой “водянки” головного мозга, повышение внутричерепного давления, скопления гнойных масс внутри черепной коробки, длительные воспалительные процессы.

Как следствие – заторможенность интеллектуального развития ребенка, в крайне запущенных случаях возможен также летальный исход.

Менингиты разделяют по возбудителю, вызвавшему заболевание; зоне поражения, охваченной болезнью, и другим факторам.

По форме бывают такие виды менингитов

• Лептоменингит, поражающий мягкую и паутинную оболочку мозга.
• Арахноидит (только паутинная оболочка, редкий случай).
• Пахименингит (воспаляется твердая оболочка мозга).

По зоне поражения

• Спинальный (поражен спинной мозг).
• Церебральный (головной мозг).

По характеру непосредственно самого воспаления

• Серозный менингит.
• Гнойный менингит.

Оба вида одинаково часто встречаются у детей.

По происхождению

• Менингококковый – возбудителем является диплококк, передается воздушно-капельным путем. Осложнение – накопление гнойных масс.
• Пневмококковый – возбудителем является стрептококк, часто сопровождается перенесением пневмонии или развивается как одно из ее осложнений или последствий. Имеет своим следствием развитие отека головного мозга.
• Гемофильный менингит появляется при попадании в организм ослабленного ребенка грамотрицательной палочки. Чаще всего подвержены болезни маленькие дети – от полугода до полутора лет.
• Стафилококковый менингит часто поражает детей, проходящих химиотерапию или длительное антибактериальное лечение и имеющих сильно ослабленный иммунитет. Также в группе риска находятся новорожденные до 3 месяцев.
• Эшерихиозный менингит вызывается одноименным вирусом и поражает грудных детей. Развивается быстро, возможен летальный исход.
• Сальмонеллезный менингит передается через контакты в быту, часто развивается в зимнее время. Ему подвержены дети до 6 месяцев. Встречается данная разновидность крайне редко.
• Листериозный менингит – поражает нервную систему, проявляется через острую интоксикацию организма.

Первые признаки менингита у ребенка

У детей младшего возраста первые симптомы менингита могут быть спутаны с признаками ОРВИ

Менингит всегда начинается внезапно и развивается очень остро.

Первые признаки менингита у ребенка – это пересыхание слизистой носа и рта, появление симптомов воспалительного процесса.

В зависимости от возраста пораженного болезнью ребенка могут наблюдаться различные симптомы.

Признаки менингита у детей до года проявляются слабо, помощь оказывается несвоевременно.

Это происходит потому, что симптомы часто путаются с признаками простудных заболеваний, вовремя не распознается спутанное сознание, которое сигнализирует о том, что у ребенка начался менингит.

Симптомы у грудных детей также “смазаны” из-за невозможности опросить ребенка о локализации боли, общем самочувствии.

Не забудьте в первые месяцы после появления на свет сделать УЗИ головного мозга новорожденного. На этом этапе жизни при помощи этого исследования можно диагностировать многие патологии, в том числе инфекцию оболочки головного мозга.

Нейтронографию важно сделать в первые жизни малыша, т.к. роднички еще закрылись и можно качественно провести процедуру. Поэтому молодым мамам статья на заметку: когда зарастает родничок у новорожденных?

Тема, которая приводит родителей в беспокойное состояние по итогам медосмотров – шумы в сердце ребенка. Каковы их причины, чем это может грозить в будущем мы рассказываем в этом материале.

Признаки менингита у детей 2 лет и младше:

• Резкий скачок температуры до 39-40 градусов, стойкий сильный жар; ребенка знобит. Жаропонижающие средства, как правило, или не имеют эффекта, или же их эффект оказывается недолговечным.
• Наблюдается общая слабость, сонливость, вялость.
• Ребенок бледен, не реагирует на обращение взрослых.
• Наблюдаются сильная головная боль и рвота.
• При ухудшении состояния возможны спазмы и судороги, которые легко распознать по нехарактерному положению конечностей и беспокойству ребенка.

Постарайтесь узнать у малыша, что его беспокоит, что болит

Признаки менингита у детей 3 лет и старше можно распознать благодаря опросу ребенка: в таком возрасте дети, как правило, уже идут на осмысленный контакт со взрослыми и выявить спутанность сознания, характерную для болезни, будет проще.

Симптомы менингита у детей 5 лет и младшего школьного возраста распознаются не только по общему состоянию и повышенной температуре, но еще и характерным деталям: состоянии слизистой глаз и рта, способности глотать пищу и так далее.

Итак, признаки менингита у детей 7 лет, а также на 2-3 года младше или старше обычно выглядят следующим образом:

• Резкий скачок температуры до показателя 40, лихорадка, озноб.
• Спутанное состояние сознания, бред, начинающийся из-за лихорадки и угнетения мозговых функций начавшимся воспалительным процессом.
• Резкие сильные боли в животе, аналогичные таким, которые возникают при отравлении.
• Тошнота и рвота.
• Судороги и (или) онемение конечностей.
• Лицо гиперемировано, часто наблюдается покраснение, небольшой отек (припухлость).
• Глазной белок затуманен, имеет желтоватый оттенок.
• Покраснение горла, зернистость неба.

Признаки менингита у детей 11 лет, подростков ничем не отличаются от описанных выше.

Что делать, если у ребенка судороги при высокой температуре, каковы их причины, как оказать первую помощь? Подробную информацию мы представили здесь.

Похожее и не похожее: как распознать менингит

Родителей больного ребенка временное улучшение его состояния вводит в заблуждение, они считают, что малыш перенес тяжелую форму ОРВИ, гриппа или другого простудного заболевания.

Непрофессионалу спутать с ними менингит очень легко, ведь симптомы во многом схожи, а такие характерные черты, как бред, спутанность сознания, пожелтение глазных яблок могут остаться незамеченными.

Менингит протекает очень остро, но заканчивается уже через 3-5 дней после появления первых симптомов. После этого начинается развитие последствий заболевания, возможно развитие второй его фазы с многочисленными обострениями.

Есть общие признаки менингита у детей, по которым врач окончательно ставит диагноз – они не дают образоваться путанице.

К ним относят:

1. Спазм затылочных мышц, из-за которых при попытке нагнуть голову вперед в затылке возникает сопротивление, не дающее свободно двигаться.
2. Симптом Кернига, который проявляется в напряжении задних мышц бедра. Врач осматривает человека в положении лежа. Осторожно сгибая ногу в тазобедренном суставе, он пытается разогнуть ее в колене. Если возникает сопротивление, пациент не в состоянии выполнить упражнение даже со сторонней помощью, ставится подозрение на менингит.
3. Симптом Брудзинского. Осмотр также проводится лежа. Одна нога при этом выпрямлена, вторую врач сгибает в коленном и (или) тазобедренном суставе. Если вторая нога начинает сгибаться рефлекторно, также ставится подозрение на менингит.

Эти симптомы могут наблюдаться не единовременно: может присутствовать один из них, они могут быть выражены крайне слабо либо только в период, когда у ребенка высокая температура.

Для подтверждения диагноза назначается люмбальная пункция – лишь после этого анализа пациенту может назначаться лечение.

Как (не) заразиться менингитом?

Менингит начинается после попадания в ослабленный организм инфекции определенного рода (стрептококки, стафилококки и прочие возбудители, описанные выше). Заболевание передается следующими путями:

1. Воздушно-капельный – самый простой путь передачи, таким путем обычно распространяется вирусный менингит у детей. Симптомы проявляются сначала у 1-2 человек в коллективе, далее начинается эпидемия.
2. Фекально-оральный – передается через загрязненные частичками фекалий больной особи (человека или зверя) продукты питания, воду, бытовые предметы.
3. Трансплацентарная передача – редкий вид передачи инфекции от матери к ребенку. В случае инфицирования на ранних сроках развивается внутриутробная инфекция, плод чаще всего погибает. При передаче на поздних сроках ребенок рождается с заболеванием.

Лечение менингита производится в условиях стационара и сочетает в себе прием комплексных антибактериальных и противовирусных препаратов и симптоматическое лечение. Из-за возможных опасных последствий болезни самолечение не рекомендуется.

Как избежать беды: меры профилактики

Менингит опасен и проявляется остро, а потому следует предпринять меры по предупреждению болезни.

ВАЖНО:

• поддерживать иммунитет ребенка;
• своевременно обращаться за медицинской помощью во время простудных заболеваний – особенно нетипичных. Например, если температура у ребенка без симптомов;
• не пренебрегать мерами карантина в случае эпидемии.

Распознание менингита и своевременное обращение за помощью – условие минимизации ущерба для здоровья и способ избежать тяжелых последствий заболевания.

Нужно ли делать малышу прививку от менингита? Объясняет доктор Комаровский.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Подписка на журнал

pupsek.com

Признаки менингита у детей: симптомы опасной болезни

Менингит является остро возникающим заболеванием, которое протекает достаточно быстро.

Данное заболевание возникает в результате воздействия бактерий, грибков, вирусных инфекций.

Менингит характеризуется наличием ярко выраженной симптоматики, что позволяет его максимально быстро определить и начать немедленное лечение.

Содержание статьи:

Причины возникновения заболевания

Менингит появляется у детей в результате воздействия на их организм разнообразных инфекционных агентов: туберкулезной палочки, менингококков, пневмококков и других бактерий. Также причиной возникновения заболевания может быть воздействие вирусов краснухи, гриппа, паротита, кори и т.д.

Данное заболевание появляется также в результате атак энтеровирусов.

Также причиной болезни могут стать стрептококки.

Причины возникновения менингита у человека напрямую зависят от его возрастных особенностей. У младенцев данное заболевание наблюдается изредка. Причиной ее появления является внутриутробная инфекция герпетического или токсоплазменного типа. Данное заболевание у детей грудного возраста может быть проявлением таких заболеваний, как врожденный сифилис, вирус иммунодефицита.

Причиной появления данного заболевания у малышей, возраст которых составляет менее года, являются менингококки.

Дети в возрасте от 1 до 15 лет страдают недугом в результате воздействия таких инфекций, как стрептококки и стафилококки. Дети подросткового возраста и взрослые люди могут болеть менингитом в результате туберкулезного процесса поражения оболочек мозга.

Основные признаки менингита у детей

Данное заболевание характеризуется наличием трех основных симптомов, которые относятся к менингиальной триаде. При наличии болезни у людей наиболее часто наблюдается:

• Повышенная температура
• Рвота
• Боли в области головы.

Головную боль пациент наблюдает сразу же после начала заболевания. Она характеризуется высоким уровнем интенсивности, а также отсутствием места локализации. Этот симптом объясняется тем, что у пациента появляется отек головного мозга, а также раздражаются окончания нервов в области головы.

Менингит сопровождается повышенной температурой, головной болью и рвотой

При наличии данного заболевания головная боль сопровождается болезненными ощущениями в области выхода нервных окончаний. При надавливании на область средины лба, глазных яблок, наружного слухового прохода, крыльев носа.

При наличии менингита у пациента в обязательном порядке повышается температура. Ее показатель может достигать значения в 39-40 градусов. Она появляется уже через несколько часов после начала заболевания. Если ребенку обеспечить своевременное лечение заболевания, то температура у него начнет спадать через 3-4 дня. Высокая температура у ребенка гласит о том, что у него есть интоксикационный синдром. При наличии данной болезни повышенная температура тела сопровождается затуманенностью и упадком сил.

У детей при наличии менингита наблюдается рвота, которая характеризуется наличием большого количества рвотных масс. Данное явление характеризуется полным отсутствием тошноты. После рвотного процесса ребенок абсолютно не чувствует облегчения. Наличие рвоты объясняется тем, что при отеке головного мозга раздражается рвотный центр.

По этим трем основным признакам наиболее часто ставят предварительный диагноз менингита. Для его подтверждения пациенту необходимо пройти диагностику.

Дополнительные симптомы менингита

Кроме трех основных признаков менингит имеет также дополнительные симптомы, которые могут возникать не у всех пациентов. На появление всех этих симптомов влияет раздражение окончаний нервов, которые располагаются в оболочках мозга:

1. При болезни у малыша его затылочные мышцы становятся ригидными. Это заболевание приводит к сокращению мышц в области затылка, которые не могут производить сокращение. Данное явление не позволяет ребенку к прижать подбородок грудной клетке. Определить степень напряжения мышечной ткани затылка можно с легкостью самостоятельно. Для этого необходимо взять линейку и измерить расстояние между грудью и подбородком.
2. Наличие данного заболевания может также характеризоваться напряжением мышц, которые находятся на задней поверхности бедра. Проверить наличие данного симптома может с легкостью мама малыша. Для этого его необходимо положить на спину. Нижние конечности малыша при этом сгибаются в таких суставах, как тазобедренный и коленный. Сгибание ног малыша производится таким образом, чтобы он мог стопами упираться на поверхность дивана или кровати. Мама, которая производит проверку, должна максимально аккуратно производить разгибание ног в области колена. Ногу необходимо поднять таким образом, чтобы в колене образовался угол в 180 градусов. Если ребенок абсолютно здоров, то произвести разгибание ног маме будет очень легко. При наличии менингита выполнить данную манипуляцию будет нереально, что объясняется наличием спазмированных мышц.
3. Менингит также может характеризоваться наличием спазм в мышцах спины. Заметить этот симптом будет достаточно легко. При его наличии ребенок сможет принять положение сидя только в том случае, когда он будет упираться руками о кровать.
4. Очень часто у детей при наличии менингита наблюдается щечный синдром. Определении его наличия может производится только методом

   Диагностировать менингит у грудных детей очень сложно, что делает заболевание еще более опасным

   надавливания на лицо. Надавливание необходимо производить одновременно в области обеих щек. При наличии данного симптома плечи ребенка во время надавливания на щеки будут непроизвольно подниматься. Проверка наличия симптома может производиться не только с двух, но и с одной стороны.

5. Дети с менингитом, как правило, постоянно принимают одну и ту же позу. Она имеет название поза курка, который взводится. При менингите малыш ложиться на бок, разгибает туловище и запрокидывает голову назад.
6. При появлении данного заболевания у ребенка значительно снижается порог чувствительности. Головные боли у ребенка усиливаются при воздействии звука и света. При наличии менингита у младенцев их большой родничок выбухает. Если у малыша при болезни наблюдается запущенность, то она может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

Симптоматика менингита у детей является ярко выраженной. Именно поэтому при появлении первых признаков данного заболевания необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

Особенности лечения и профилактики заболевания

Дети, у которых диагностирован менингит, обязательно помещаются в стационар для прохождения лечения. Для устранения данного заболевания им назначается этиотропная и патогенетическая терапия. Во время лечения ребенку необходимо обеспечить полноценное и рациональное питание.

После того, как к ребенку была применена люмбальная пункция, ему необходимо в течение трех дней строго соблюдать постельный режим. При наличии данного заболевания у младенцев, им необходимо давать грудное молоко, которое предварительно сцеживается матерью. При этом нарушать физиологические принципы питания категорически запрещается. Детям старшего возраста во время лечения менингита также необходимо обеспечить полноценные питание.

Этиотропная терапия производится в обязательном порядке. Ребенок должен принимать противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты. Выбор медикаментозных средств напрямую зависит от формы заболевания и особенностей его протекания.

Для того, чтобы избежать менингита, необходимо применять к детям различные профилактические методы, которые заключаются в вакцинации детей в раннем возрасте от таких болезней, как менингит, ветряная оспа и т.д. В том случае, если ребенок пребывал в тесном контакте с больными менингитом, ему необходимо провести химиопрофилактику, которая заключается приеме антибактериальных медикаментозных средств. Наиболее эффективной мерой профилактики является ограничение контакта детей с больными менингитом.

Менингит является опасным для здоровья ребенка заболеванием. Именно поэтому при появлении первых его признаков необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Подробный рассказ о менингите предоставит видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

26 Сен 2015      Юки         369       Поделитесь записью Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

mamyideti.com