Реакция манту: норма, побочные эффекты |
При проведении пробы Манту ребенку вводят туберкулин — останки убитых возбудителей туберкулеза. Манту («пуговка») — это не прививка, а диагностическая проба. Ее проводят для выявления детей, инфицированных туберкулезом. Первый раз проба проводится через год после БЦЖ, а потом ее повторяют раз в год или раз в два года. Укол проводится внутри кожно в предплечье. Через некоторое время в месте укола образуется папула (возвышение над кожей) и может появиться покраснение. Оценивают только размер папулы, но не величину покраснения.
О сущности метода. Прежде всего, нужно сказать несколько слов о туберкулезе. Это инфекция, начинающаяся постепенно, исподволь. Клиническая картина развивается очень медтенно, в течение многих месяцев. А поначалу симптомы болезни и вовсе незаметны. Ребенок, столкнувшись с бактериями — возбудителями туберкулеза, может заболеть, а может, и нет. (Проведите аналогию с любой инфекцией: например, столкнувшись с гриппом, мы либо заболеваем, либо наш иммунитет готов оказать мощное сопротивление вирусам, и мы здоровы.). Однако в любом случае тубинфицирование (встреча организма с инфекцией туберкулеза) произошло, и иммунная система в ответ начнет вырабатывать клетки иммунной защиты.
Если тубинфицированному человеку ввести убитые микробы (туберкулин), его иммунная система распознает инфекцию и отреагирует на нее. На месте введения появится воспалительная реакция. Чем больше у человека иммунных клеток, тем сильнее будет реакция.
Вывод: чем выше у ребенка иммунитет к туберкулезу, тем более выражена реакция Манту, а если иммунитет низкий или его вообще нет, реакция будет соответственно слабая или отрицательная.
Сильной будет реакция на туберкулин:
- После вакцинации БЦЖ.
- У больных туберкулезом.
- У переболевших туберкулезом.
- У тубинфицированных.
Как ведет себя проба Манту у здорового ребенка. Запомните! Реакция Манту оценивается в динамике. Одно-единственное взятое исследование однозначно трактовать невозможно Ребенка прививают в роддоме БЦЖ.
Обычно после прививки иммунитет хороший, поэтому реакция Манту будет выраженная (положительная). С каждым годом противотуберкулезный иммунитет снижается. Следовательно, правило № 1: из года в год размер «пуговки» должен уменьшаться. Если по каким-то причинам иммунитет после БЦЖ не выработался, реакции на туберкулин не будет.
Правило № 2: отрицательная реакция Манту должна оставаться отрицательной вплоть до следующей ревакцинации.
Что происходит с реакцией Манту, если ребенок инфицировался туберкулезом. Если организм усиленно борется или боролся с инфекцией, иммунных клеток вырабатывается больше. Поэтому и реакция на туберкулин будет бурная, сильнее, чем до инфицирования. Значит можно вычислить момент, когда встреча с инфекцией состоялась. У тубинфицированного ребенка реакция Манту нарастает в сравнении с предыдущей.
На что нужно обращать внимание:
- Размер «пуговки» постоянный, не уменьшается от раза к разу.
- Реакция была отрицательной, а стала положительной.
- Размер «пуговки» больше 15 мм.
- Появились изменения на коже в месте укола: пузырьки, язвочки и др.
В случае появления какого-либо из перечисленных изменений необходимо обратиться к фтизиатру.
Ограничения к проведению пробы:
- Острое заболевание или обострение хронического. После выздоровления должен пройти месяц.
- После любой профилактической прививки должен пройти месяц.
- Карантин в детском коллективе.
zdorovye-rebenka.ru
что нужно знать о норме и противопоказаниях
Туберкулез – это одно из наиболее распространенных заболеваний.
Реакция манту – это проба, которая выполняет не только профилактическую, но и диагностическую функцию, позволяя выявлять людей из группы риска, а также обследовать заболеваемость среди привитых и не привитых лиц.
В целом, реакция манту имеет свои особенности, о которых следует знать каждому.
Содержание статьи:
Принцип действия пробы манту
Реакция манту – это проба, при которой в организм вводиться минимальное количество туберкулина, вещества, содержащего микроорганизмы, возбуждающие туберкулез. После прививки, на месте укола появляется воспаление, которое и является объектом исследования врача в дальнейшем.
В случае, если организм заражен палочкой Коха (возбудитель туберкулеза), то воспаление будет более обширным, так как бактерии буквально притягиваются друг к другу.
Прививка производиться детям, возрастом с одного года, каждый год. Если ребенок не привит БЦЖ-вакциной, проба манту может осуществляться два раза в течение одного года.
Важно помнить о том, что после проведения пробы манту следуют определенные ограничения, которые необходимо соблюдать для того чтобы результат был максимально достоверным.
После ввода туберкулина в течении трех дней место укола нельзя:
- Заклеивать пластырем
- Растирать
- Наносить косметические средства
- Чесать
- Использовать бинт
- Мыть горячей водой
- Наносить мыло
- Посещать баню/сауну
Эти ограничения являются обязательными, так как в противном случае реакция манту не даст необходимый результат и может быть опасной для организма.
Помимо этого, существует ряд противопоказаний для проведения представленной процедуры.
Противопоказание к пробе манту:
Реакция манту – это проба на наличие в организме возбудителей туберкулеза
- Наличие заболеваний кожного покрова
- Обострение хронических заболеваний
- Аллергия
- Бронхиальная астма
- Инфекционные болезни
- Ревматизм
- Заболевания сосудов
Проба манту должна осуществляться только перед любыми другими прививками, так как если совершить пробу после, результаты могут быть недостоверными.
К слову, проба манту не относиться к прививкам как таковым, а потому если ребенок по определенным причинам не вакцинируется, то проведение манту все равно является обязательным.
Оценка результатов пробы манту
Интерпретация результатов пробы манту осуществляется согласно нескольким критериям, среди которых выделяют наличие инфильтрата, степень покраснения и реакция на ввод туберкулина.
Результаты пробы могут быть такими:
- Отрицательная. При отрицательной пробе практически отсутствует покраснение на месте укола и какая-либо реакция, что говорит о том, что в организме нет микроорганизмов, вызывающих туберкулез.
- Сомнительная. Размер воспаления в районе укола составляет до 4мм. Такая оценка приравнивается к отрицательной, то есть человек является здоровым, а его организм защищен от туберкулеза.
- Слабо положительная. Диаметр воспаления составляет от 5 до 9 мм. Может быть побочным эффектом вакцинации БЦЖ.
- Умеренная. Диаметр воспаления – от 10 до 14 мм. Является признаком инфицирования палочкой Коха.
- Выраженная. Размер составляет 15-16 мм. Свидетельствует о высоком содержании возбудителей туберкулеза в организме.
- Сильно выраженная. Характеризуется воспалением, диаметр которого более 16 мм.
- Гипергическая. Диаметр – от 21 мм. Сопровождается образованием гнойников, лимфангоитом.
В случае если реакция манту дает положительный результат, человека необходимо направить

Проведение пробы манту имеет ряд противопоказаний
в специализированное медицинское учреждения для проведения дополнительных диагностических процедур и посещения врача-фтизиатра.
Следует также учитывать ряд факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов пробы манту.
Факторы, влияющие на результаты:
- Качество транспортировки и хранения препарата с туберкулином
- Степень профессиональной компетенции специалиста, который проводит пробу манту
- Наличие заболеваний хронического характера
- У женщин – особенности менструального цикла
- Аллергия на различные раздражители
- Температура воздуха, влажность, атмосферное давление
- Чувствительность кожи
- Фармацевтические средства, которые принимались до или вовремя проведения пробы манту
- Экологические факторы
В целом, проба манту далеко не всегда дает достоверный результат, так как из-за множества факторов реакция организма на ввод туберкулина может быть различной.
Для того, чтобы диагностировать туберкулез обязательным условием является проведение дополнительных анализов.
Безопасна ли прививка манту: побочные эффекты
Проба манту может сопровождаться определенными побочными эффектами в зависимости от индивидуальных особенностей организма, чувствительности кожи, наличия аллергии. В это же время, во время манту может не происходить никаких побочных явлений, что говорит о хорошем состоянии здоровья и крепком иммунитете ребенка.
Побочные эффекты при проведении манту:
- Зуд на месте укола
- Аллергические приступы
- Оттек
- Тошнота, рвота
- Повышенная температура тела
- Высыпание на коже
- Боль в мышцах
- Головная боль
- Дрожь в теле
- Головокружение
В настоящий момент остается неизвестным, каким образом туберкулин взаимодействует с иммунной системой. Данное вещество не является токсичным, однако отсутствие способности к выработке антител говорит о том, что туберкулин не относится к антигенам.
Вопреки существующему мнению, вещество, которое вводиться при реакции манту, не содержит палочку Коха в чистом виде. В организм вводятся остаточные продукты жизнедеятельности данного микроорганизма, а также определенные добавки.
Большинство описанных побочных эффектов возникают из-за того, что не соблюдаются важные правила. Кроме этого, причиной может быть проведение манту одновременно с вакцинацией.
Проведение реакции манту далеко не всегда дает достоверный результат. Зарегистрированы случаи, когда проба давала отрицательный результат, в то время как ребенок был болен, или напротив, положительный, когда человек не был больным. Это может привести к тому, что ребенку назначат лечение препаратами, которые негативно отразятся на состоянии здоровья, и их употребление будет нецелесообразным.
Влияние манту на организм ребенка:
- Влияние на генетический материал. Распространенное осложнение пробы манту –
Родители должны знать о побочных эффектах при проведении пробы манту
расхождение хромосом во время деления клеток. Является следствием аллергической реакции, которая может быть вызвана туберкулином.
- Аллергия. Реакция может возникнуть из-за аллергии, в то время, как специалист интерпретирует ее, как признак туберкулеза у ребенка. Наличие аллергии – одно из главных противопоказаний к проведению пробы манту.
- Чувствительность. Детский организм куда более чувствителен к различным фармацевтическим средствам, чем организм взрослых. Из-за этого вероятность побочных явлений значительно увеличивается.
- Влияние на репродуктивный аппарат. В состав вещества, которое вводиться во время пробы, входит фенол. Он может вызвать дисфункцию половых органов, а также на другие системы органов человека.
- Заболевания крови. Проведение пробы манту может вызвать резкое снижение количества тромбоцитов в крови. Встречается довольно редко, однако считается наиболее опасным побочным эффектом процедуры.
- Анафилактический шок. Следствие употребления лекарственных средств, направленных на лечения туберкулеза тогда, когда ребенок не является больным. Может привести к летальному исходу или непоправимому вреду для здоровья.
В случае, если после проведения пробы манту проявляются какие-либо побочные явления, обязательно нужно обратиться к врачу. Также, визит к специалисту необходим в том случае, если воспаление на месте укола растет «скачками», постоянно меняя свою плотность.
Рекомендуется посещать врача в случае, если ребенок побывал в местах, где существует потенциальная опасность заразиться туберкулезом, особенно если в семье есть больной человек, с которым ребенок практически не контактирует.
В целом, реакция манту представляет собой процедуру, которая направлена на диагностику, а также создание иммунитета к палочке Коха – возбудителю туберкулеза.
К сожалению, безопасность такой процедуры под сомнением, так как она имеет множество противопоказаний, может вызывать побочные действия, и далеко не всегда дает достоверный результат.
О пробе Манту больше расскажет представленное видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
mamyideti.com
Манту — Противопоказания к пробе Манту, побочные реакции
Туберкулез является страшным заболеванием, а еще страшнее то, что он может протекать совершенно бессимптомно. Как же его выявить? У взрослых эта патология выявляется при помощи флюорографического исследования, ну а как быть с детьми? С целью предотвратить распространение туберкулеза уже в первую неделю жизни ребенка ему делают прививку БЦЖ. После этого ежегодно ребенку проводится реакция манту.
Вкратце о том, что из себя представляет манту у детей. Это метод исследования, который дает возможность выявить, не попали ли в организм антигены туберкулеза. Называют этот вид прививки еще туберкулиновой пробой, поскольку его состав предусматривает наличие вытяжки из микобактерий, которые и являются возбудителем заболевания.
Считается, что проба манту – это безопасная прививка. В принципе, так оно и есть, однако нельзя утверждать, что к ней не бывает противопоказаний. Именно так и утверждают не очень опытные медицинские работники. Однако не все так просто, и проба манту все же имеет противопоказания.
Что же это за противопоказания?
Очевидно, это следует знать всем родителям и не верить тем медикам, которые утверждают, что ничего опасного эта прививка в себе не несет. Да, она в целом безопасна, однако не всем детям и не в любом состоянии такую прививку можно делать. Именно поэтому родителям маленьких деток стоит внимательно изучить всю информацию, прежде чем решиться на такой шаг. Это не говорит о том, что сейчас их будут отговаривать делать манту ребенку, а просто является предупреждающей информацией.
Итак, от абстрактных слов переходим к конкретным действиям и обсуждаем манту и к нему противопоказания. Причина номер один, по которой прививку нужно отложить, – это повышенная температура. Прежде всего, никто точно сразу не скажет, отчего температура повысилась. Быть может, у ребенка вирусное или инфекционное заболевание, и прививка его только усугубит. Причины температуры могут быть и другими, но в любом случае делать манту в таком состоянии нельзя никак. Как минимум через 2-3 недели после полного выздоровления уже можно сделать прививку, но перед этим – обязательно сдать анализы крови и мочи.
Противопоказания номер два и номер три
Номером вторым является кашель. Кашель далеко не всегда простудный или вирусный. И, как и в случае с температурой, сразу установить его причину не всегда возможно. Так что откладывают реакции манту при любом кашле, даже если есть подозрения на аллергию. Вернуться к пробам можно после полного выздоровления, правда, в отличие от температуры, в этом случае не нужно выжидать еще пару-тройку недель, вполне достаточно будет и одной.
А номером третьим в списке противопоказаний является насморк. Многие родители (да и медики тоже) с достаточной долей пренебрежения относятся к насморку, потому что он сам по себе страшным не выглядит. Но все же при насморке к пробе манту тоже нужно относиться с опаской. Он может быть свидетельством простуды, аллергии, может вообще быть хроническим. Но, какова бы ни была его природа, прививка и в этом случае должна быть отложена, причем как минимум на месяц. Вот вам и несерьезная причина!
И потом, это еще не все. Потому что проводить пробу после насморка можно только тогда, когда он окончательно прошел, а затем были сданы анализы крови, мочи и бакпосев из носа.
И, между прочим, это еще не все причины. Так что продолжаем.
Итак, противопоказания номер четыре и далее
Номер четыре – это заболевания кожные. Они также являются поводом для того, чтобы отложить вакцинацию. В этом случае речь идет не столько о том, что прививка навредит ребенку, сколько о том, что наличие такого заболевания может привести к ложным результатам исследования.
Причем следить за тем, чтобы врач с должным вниманием оценил состояние ребенка, должны родители. Доктор может и не увидеть, что у него под одеждой есть какие-то кожные проблемы, поэтому сказать ему об этом необходимо. Проба в этом случае проводится, когда полностью исчезают симптомы.
Противопоказания пробы (прививки) манту номер пять – это предыдущие прививки, сделанные недавно. В этом случае лучше отложить манту как минимум на полтора месяца. А если применялись прививки, основанные на живых вирусах и бактериях, то лучше удлинить срок на два месяца. Кроме того, после данной пробы тоже необходимо воздерживаться от других прививок, как минимум на месяц.
Шестой номер в нашем списке – это аллергические реакции. Она может исказить результаты исследования, когда химические соединения, входящие в состав вакцины, спровоцируют новую аллергическую реакцию. Чтобы этого избежать, необходимо, как и во всех предыдущих случаях, ждать полного выздоровления. И не забудьте об антигистаминных препаратах, если ребенок склонен к аллергии вообще и в целом, а не только в данный конкретный момент.
А есть еще причина семь и восемь
Следующие противопоказания – это расстройство пищеварения. Если малыш съел что-то не то, о какой прививке может идти речь? Тем более, что расстройство может быть показателем гораздо более сложных проблем, например, кишечной инфекции. Алгоритм действия здесь такой же, как и в других вариантах: лечим, выжидаем, проводим пробу позже.
И, наконец, еще один важный повод отложить прививку – это неврологические заболевания. Здесь, кстати, все очень серьезно, и прививку могут не только отложить, но и вообще запретить. И вообще, есть такие заболевания, при которых манту не делают в течение всей жизни.
Итак, прививка (проба) манту противопоказания. Основные из них мы выявили, но нужно отметить еще кое-что – побочные эффекты. Таковыми могут стать: повышение температуры, общая вялость и сонливость, высыпания на коже или ее покраснение, снижение аппетита. Как правило, это симптомы проходят в течение одного-трех дней. Если же они не прошли в этот срок или если они гораздо серьезнее, это уже повод для обращения к врачам.
Очень важно знать, как выглядит папула после прививки (когда вы ее все же сделали). Не поленитесь лишний раз уточнить это у врача, а потом внимательно следите за папулой.
И к какому же выводу мы приходим?
Прежде всего, к тому, что перед проведением такого исследования ребенка должен осмотреть врач, причем не формально, а детально. И, если у родителей есть сомнения по поводу того, стоит ли в данный момент делать такие пробы, то лучше их отложить. Потому что врач врачом, а родители все же лучше знают состояние здоровья своего ребенка на данный момент, ведь они общаются с ним постоянно, а не так, как доктор, пять минут.
В соответствии с приказом, который регламентирует этот вид обследования, противопоказаний реально меньше, чем было указано в данном обзоре. Но каждый родитель (а скорее, каждая заботливая мама) должен понять одно: приказы пишут в целом для массы, а ваш ребенок – это ваш индивидуальный случай. Министр, подписавший приказ, не приедет осматривать вашего малыша, да и перед доктором проходят за день десятки больных, и ему элементарно некогда внимательно исследовать все особенности. А это значит, что мама сама должна быть наиболее бдительна в этом вопросе.
medtub.ru
Прививка реакция манту: что нужно знать о норме и противопоказаниях
Беременность, дети > Нужно знать > Прививка реакция манту: что нужно знать о норме и противопоказаниях
Туберкулез – это одно из наиболее распространенных заболеваний.
Реакция манту – это проба, которая выполняет не только профилактическую, но и диагностическую функцию, позволяя выявлять людей из группы риска, а также обследовать заболеваемость среди привитых и не привитых лиц.
В целом, реакция манту имеет свои особенности, о которых следует знать каждому.
Принцип действия пробы манту
Реакция манту – это проба, при которой в организм вводиться минимальное количество туберкулина, вещества, содержащего микроорганизмы, возбуждающие туберкулез. После прививки, на месте укола появляется воспаление, которое и является объектом исследования врача в дальнейшем.
В случае, если организм заражен палочкой Коха (возбудитель туберкулеза), то воспаление будет более обширным, так как бактерии буквально притягиваются друг к другу.
Прививка производиться детям, возрастом с одного года, каждый год. Если ребенок не привит БЦЖ-вакциной, проба манту может осуществляться два раза в течение одного года.
Важно помнить о том, что после проведения пробы манту следуют определенные ограничения, которые необходимо соблюдать для того чтобы результат был максимально достоверным.
После ввода туберкулина в течении трех дней место укола нельзя:
- Заклеивать пластырем
- Растирать
- Наносить косметические средства
- Чесать
- Использовать бинт
- Мыть горячей водой
- Наносить мыло
- Посещать баню/сауну
Эти ограничения являются обязательными, так как в противном случае реакция манту не даст необходимый результат и может быть опасной для организма.
Помимо этого, существует ряд противопоказаний для проведения представленной процедуры.
Противопоказание к пробе манту:
Реакция манту – это проба на наличие в организме возбудителей туберкулеза
- Наличие заболеваний кожного покрова
- Обострение хронических заболеваний
- Аллергия
- Бронхиальная астма
- Инфекционные болезни
- Ревматизм
- Заболевания сосудов
Проба манту должна осуществляться только перед любыми другими прививками, так как если совершить пробу после, результаты могут быть недостоверными.
К слову, проба манту не относиться к прививкам как таковым, а потому если ребенок по определенным причинам не вакцинируется, то проведение манту все равно является обязательным.
Оценка результатов пробы манту
Интерпретация результатов пробы манту осуществляется согласно нескольким критериям, среди которых выделяют наличие инфильтрата, степень покраснения и реакция на ввод туберкулина.
Результаты пробы могут быть такими:
- Отрицательная. При отрицательной пробе практически отсутствует покраснение на месте укола и какая-либо реакция, что говорит о том, что в организме нет микроорганизмов, вызывающих туберкулез.
- Сомнительная. Размер воспаления в районе укола составляет до 4мм. Такая оценка приравнивается к отрицательной, то есть человек является здоровым, а его организм защищен от туберкулеза.
- Слабо положительная. Диаметр воспаления составляет от 5 до 9 мм. Может быть побочным эффектом вакцинации БЦЖ.
- Умеренная. Диаметр воспаления – от 10 до 14 мм. Является признаком инфицирования палочкой Коха.
- Выраженная. Размер составляет 15-16 мм. Свидетельствует о высоком содержании возбудителей туберкулеза в организме.
- Сильно выраженная. Характеризуется воспалением, диаметр которого более 16 мм.
- Гипергическая. Диаметр – от 21 мм. Сопровождается образованием гнойников, лимфангоитом.
В случае если реакция манту дает положительный результат, человека необходимо направить
Проведение пробы манту имеет ряд противопоказаний
в специализированное медицинское учреждения для проведения дополнительных диагностических процедур и посещения врача-фтизиатра.
Следует также учитывать ряд факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов пробы манту.
Факторы, влияющие на результаты:
- Качество транспортировки и хранения препарата с туберкулином
- Степень профессиональной компетенции специалиста, который проводит пробу манту
- Наличие заболеваний хронического характера
- У женщин – особенности менструального цикла
- Аллергия на различные раздражители
- Температура воздуха, влажность, атмосферное давление
- Чувствительность кожи
- Фармацевтические средства, которые принимались до или вовремя проведения пробы манту
- Экологические факторы
В целом, проба манту далеко не всегда дает достоверный результат, так как из-за множества факторов реакция организма на ввод туберкулина может быть различной.
Для того, чтобы диагностировать туберкулез обязательным условием является проведение дополнительных анализов.
Безопасна ли прививка манту: побочные эффекты
Проба манту может сопровождаться определенными побочными эффектами в зависимости от индивидуальных особенностей организма, чувствительности кожи, наличия аллергии. В это же время, во время манту может не происходить никаких побочных явлений, что говорит о хорошем состоянии здоровья и крепком иммунитете ребенка.
Побочные эффекты при проведении манту:
- Зуд на месте укола
- Аллергические приступы
- Оттек
- Тошнота, рвота
- Повышенная температура тела
- Высыпание на коже
- Боль в мышцах
- Головная боль
- Дрожь в теле
- Головокружение
В настоящий момент остается неизвестным, каким образом туберкулин взаимодействует с иммунной системой. Данное вещество не является токсичным, однако отсутствие способности к выработке антител говорит о том, что туберкулин не относится к антигенам.
Вопреки существующему мнению, вещество, которое вводиться при реакции манту, не содержит палочку Коха в чистом виде. В организм вводятся остаточные продукты жизнедеятельности данного микроорганизма, а также определенные добавки.
Большинство описанных побочных эффектов возникают из-за того, что не соблюдаются важные правила. Кроме этого, причиной может быть проведение манту одновременно с вакцинацией.
Проведение реакции манту далеко не всегда дает достоверный результат. Зарегистрированы случаи, когда проба давала отрицательный результат, в то время как ребенок был болен, или напротив, положительный, когда человек не был больным. Это может привести к тому, что ребенку назначат лечение препаратами, которые негативно отразятся на состоянии здоровья, и их употребление будет нецелесообразным.
Влияние манту на организм ребенка:
- Влияние на генетический материал. Распространенное осложнение пробы манту –
Родители должны знать о побочных эффектах при проведении пробы манту
расхождение хромосом во время деления клеток. Является следствием аллергической реакции, которая может быть вызвана туберкулином.В случае, если после проведения пробы манту проявляются какие-либо побочные явления, обязательно нужно обратиться к врачу. Также, визит к специалисту необходим в том случае, если воспаление на месте укола растет «скачками», постоянно меняя свою плотность.
Рекомендуется посещать врача в случае, если ребенок побывал в местах, где существует потенциальная опасность заразиться туберкулезом, особенно если в семье есть больной человек, с которым ребенок практически не контактирует.
В целом, реакция манту представляет собой процедуру, которая направлена на диагностику, а также создание иммунитета к палочке Коха – возбудителю туберкулеза.
К сожалению, безопасность такой процедуры под сомнением, так как она имеет множество противопоказаний, может вызывать побочные действия, и далеко не всегда дает достоверный результат.
healthyorgans.ru
процедура, эффективность и побочные эффекты реакции
Проба Манту используется в качестве диагностического средства для определения вероятности заражения человека туберкулезом. Туберкулез является широко распространенным заболеванием, возбудитель которого встречается по всему миру.
Что такое проба Манту?
Проба Манту является кожным тестом. Во время проведения пробы, под кожу (чуть ниже верхнего ее слоя) вводится небольшое количество туберкулина. Пациент в течение двух –трех дней не должен мочить, чесать или заклеивать место укола, а затем должен показаться врачу, который и поставит диагноз по результатам пробы.
При постановке диагноза учитывается размер уплотнения (папулы), возникшего на поверхности кожи в месте укола и не учитывается покраснение вокруг него.
Результаты пробы зависят от различных факторов риска и могут быть следующими:
Отрицательная
Реакция от укола не превышает 1 мм, нет покраснения и уплотнения. У ребенка такой результат пробы может также означать окончание действия вакцины БЦЖ.
Сомнительная
Диаметр папулы не превышает 4 мм, либо ее вообще нет, а есть только покраснение.
Положительная
Диаметр уплотнения – 5 – 16 мм. такая реакция у ребенка сигнализирует о его восприимчивости к бактериям туберкулеза. Но его здоровью ничего не угрожает.
Гиперергическая
Диаметр папулы у ребенка – от 17, а у взрослого – от 21 мм. Такой результат является поводом обращения к фтизиатру.
Также, о положительной реакции на возбудителей туберкулеза сигнализирует (при любом размере уплотнения) появление пузырьков, гнойничков, язвочек или омертвение тканей в месте введения туберкулина (везикуло-некротические реакции).
Побочные эффекты
К возможным побочным эффектам от пробы можно отнести:
- зуд в области «пуговки»
- приступы астмы
- аллергические высыпания на коже
- аллергический отек
- рвота
- лихорадка
- высокая температура
- головная боль
- головокружение
Проба Манту проводится в том случае, если человек имеет некоторые симптомы туберкулеза, или когда он вернулся из мест, где туберкулез очень распространен.
Реакция Манту иногда дает ложноположительный результат, поэтому разрабатываются другие способы выявления туберкулеза.
Тем не менее, если проба показала положительный результат, лучше пройти курс лечения на начальном этапе, чем позволить болезни развиваться дальше.
Проба Манту проводится в амбулаторных условиях. Подготовку к ней, а также возможные побочные эффекты, следует обсудить с врачом заранее.
Видео
doctor-test.ru
Аллергия на Манту: опасные последствия
Противники Манту и прочих прививок обосновывают свое мнение всевозможными побочными реакциями. Реакция Манту редко вызывает побочные реакции. Основная причина побочных действий это аллергическая реакция организма или пониженный иммунитет. Может ли проявиться аллергия на Манту и как уберечь ребенка от нежелательных последствий, рассмотрим подробнее.
Признаки побочной реакции организма ребенка
Организм ребенка, особенно склонного к аллергии, может отреагировать на пробу Манту различно:
- Отек слизистой носоглотки;
- Повышенная температура;
- Слабость;
- Кожные высыпания;
- Сонливость;
- Потеря аппетита.
Реже у малыша появляются симптомы: тошнота и головные боли. Кожная сыпь может проявиться не только на руке, но и в паху, в подмышечных впадинах, на локтевых и коленных сгибах. Чаще аллергия проявляется небольшой краснотой вокруг пуговки, сопровождается зудом. Но нельзя давать расчесывать пуговку, иначе результат будет неточным.
Аллергические симптомы в редких случаях сопровождаются общим недомоганием ребенка. Кроха теряет аппетит, трет глаза, постоянно хочет спать.
Подобная реакция появляется у 1% привитых детей, поэтому попадают в группу риска малыши с ослабленным иммунитетом либо со скрытыми хроническими заболеваниями: вирусными или бактериальными.
Причины аллергической реакции после введения туберкулина
Основная причина проявления аллергической реакции — это вводимый препарат туберкулин. В состав пробы входят концентраты, частицы жизнедеятельности палочки Коха, фенол, натриевые соли.
Чаще всего аллергию вызывает фенол. Этот компонент относится к токсичным и в большой дозировке опасен для жизни. В вакцине фенол содержится в небольшом и безопасном количестве. Но у многих детей на фенол индивидуальная непереносимость. Если аллергия на Манту связана с фенолом, то от пробы лучше отказаться и делать тестирование аналогами.
Реже аллергия на Манту связана с концентратами. Сами по себе в составе препарата они безаллергенные, но в сочетании могут вызвать кожные аллергические симптомы.
Остаточные микроэлементы от бактерии Коха вызвать аллергические реакции не могут. Поэтому реакция Манту делается ребенку с раннего возраста. Но если малыш склонен к аллергии, то традиционную пробу Манту можно заменить диаскинтестом. Он менее аллергенен, а по точности выше классического метода.
Могут проявиться симптомы аллергии после тестирования Манту и у здорового ребенка. Обусловлено это несколькими причинами:
- Перед пробой Манту ребенка плохо осмотрели и были упущены симптомы скрытых или только начинающихся, заболеваний.
- Туберкулин неправильно хранился или транспортировался с нарушениями.
- Поддельная вакцина случайно попала в детское учреждение.
- Прививка была поставлена с нарушениями: не стерильным шприцем, не подкожно, игла или шприц были низкого качества.
- После инъекции пуговку намочили или расчесали.
Если делать инъекцию при помощи не стерильного шприца или тупой иголки, у ребенка в ранку могут попасть микроорганизмы, которые спровоцируют воспаление и появятся симптомы аллергической реакции. Поэтому в детских учреждениях следят за качеством препарата, стерильностью и правильностью процедуры. Делать инъекцию может только специалист с медицинским образованием.
В некоторых случаях делать туберкулин категорически заращено:
- Обострение хронической аллергии;
- Эпилепсия;
- Заболевания ОРЗ и ОРВИ;
- Иммунодефицит;
- Расстройство пищеварительной системы.
Детям с хроническими заболеваниями (астмой, аллергией) делать пробу Манту можно только в период стойкой ремиссии. В противном случае реакция может проявиться в острой форме.
Как облегчить состояние
Если первая и вторая проба Манту вызвала у ребенка аллергические симптомы, то врач должен занести это в личную прививочную карту. В некоторых случаях стоит отказаться от туберкулина и перейти на аналог — диаскинтест.
В любом случае детей склонных к аллергии стоит подготовить к процедуре. За три дня до проведения пробы можно начать давать антигистаминный препарат: фенкарол, супрастин, зодак. Если аллергия на Манту выражается высыпаниями на коже, то облегчить состояние можно мазями: акридерн ск, фенистил гель, псилоз-бальзам. Смазывать можно поврежденные участки кожи, но только не на месте вакцинации.
Саму пуговку до проведения замеров нельзя ничем мазать и тереть. Не стоит делать на место введение препарата различные компрессы и заклеивать лейкопластырем.
Ребенку после пробы Манту можно дать успокоительный отвар из ромашки и мяты. Травы снимут зуд и успокоят малыша. Можно на ночь дать жаропонижающий препарат на основе ибупрофена. Он поможет снизить воспалительный процесс, успокоит зуд и предотвратит гипертермию. К таким препаратам относятся: нурофен, ибуклин.
Аллергия у ребенка поле пробы Манту может проявиться как в первый, так и в любой из последующих трех дней. Но реакция не вызовет больших проблем у здорового крохи. Родителям ничего делать не нужно, симптомы пройдут сами собой через несколько дней. Перед пробой обязательно попросите врача осмотреть малыша и в случаи подозрений на любое отклонение от нормы, стоит попросись медицинский отвод.
privivkainfo.ru
Реакция на манту у ребенка: норма и отклонения
Проба Манту – это оценка реакции детского организма на антиген возбудителя туберкулезного заболевания.
Данное обследование является не прививкой, а диагностикой, которая выявляет туберкулёзную палочку в детском организме. Если реакция Манту у детей отрицательная (результат нормальный), им делают прививку БЦЖ.
Проба Манту делается детям в возрасте от одного года. Это объясняется тем, что организм каждого ребенка индивидуален и реагирует по-разному. Детская кожа сверхчувствительна ко внешним раздражителям, и это может спровоцировать неверный результат.
Обследование должно проводиться раз в год в течение 14 лет вне зависимости от прежних результатов.
Проба делается в предплечье с внутренней стороны.
Уход за местом укола
- Нельзя смачивать водой место укола.
- Не рекомендуется тереть «пуговку».
- Папула не должна быть заклеена пластырем.
- Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей.
- Рацион после Манту
В этот период рекомендуется ограничить употребления шоколадных изделий и цитрусовых, т. е. аллергенных продуктов.
Оценка в зависимости от реакции
Результат, в зависимости от размера папулы (а не всего диаметра покраснения), бывает:
- сомнительным;
- отрицательным;
- ложноположительным;
- положительным.
Какая должна быть норма?
Отрицательная (нормальная) реакция Манту у детей проявляется через 72 часа в виде миллиметровой папулы без покраснений. Если «пуговка» равна 4 мм и вокруг нее есть покраснение, результат принято считать нормой. Уплотнение размером в 5–16 мм принято считать положительной реакцией. Однако положительный результат может быть из-за аллергической реакции у ребенка.
Аллергия имеет вид 17-миллиметровой «пуговки», на которой есть язвенные и гнойные образования.
Результат ложноположительный схож с положительной оценкой. Причиной становится неправильный уход за местом укола.
Если у ребенка выявляется одна из трех вышеперечисленных реакций, его направляют к врачу-фтизиатру в тубдиспансер для дополнительной консультации и проведения дополнительных обследований.
Аллергическое проявление и побочные эффекты
Реакция аллергического характера на реакцию Манту проявляется у тех детей, которые ни разу не контактировали с носителем туберкулезной палочки. На это влияет предрасположенность к разным видам аллергических реакций и наследственность.
Аллергическую реакцию также вызывает находящийся в составе раствора фенол. Это вещество токсического характера, которое абсолютно безопасно в разумных дозах. Если детский организм не переносит этот компонент, аллергическая реакция обеспечена.
Однако окончательный вывод, касающийся природы аллергической реакции, может сделать только специалист. Если вы заметили, что реакция на Манту у ребенка подозрительная – смело обращайтесь за помощью у врачу.
Симптоматика аллергических реакций на пробу Манту проявляется резко. Она схожа с симптомами простудного заболевания:
- повышенная температура;
- кожные высыпания;
- ребенок отказывается от еды, теряет аппетит;
- чувство слабости и общего недомогания;
- анафилактический шок (немедленная и бурная реакция аллергического характера).
Симптоматика аллергии локализуется не только на месте введения вещества, но и на ягодицах, в паху, под коленкой, на локтевом сгибе, лице – т. е. на нежных участках кожных покровов.
Если у ребенка наблюдается повышенная температура, то рекомендуется вызвать врача. При возникшей аллергической реакции доктор прописывает соответствующие противоаллергенные медикаменты.
Побочная реакция после пробы развивается на фоне недавно перенесенной аллергической реакции или заболевания; и сопровождается головной болью, усиливающейся к вечеру рвотой и другими недомоганиями.
Противопоказания
Самые важные и распространенные показатели:
- Заболевания кожных покровов.
- Различного рода соматические заболевания хронического или острого характера (в особенности те, которые находятся в обостренном состоянии).
- Реакции аллергического характера.
- Простудное заболевание.
- Эпилепсия.
Обследование должно быть проведено спустя месяц после снятия карантина или полного исчезновения симптоматики острого хронического заболевания.
Обратите внимание, что при любой вакцинации иммунитет ослабевает и вырабатывается дополнительно, поэтому проба Манту не проводится совместно с прививками. В противном случае вероятность получения ложноположительного результата велика.
Отказ от проведения обследования
Проба Манту – добровольное мероприятие, являющееся противотуберкулезной помощью. В соответствии с этим родители могут отказаться от проведения диагностики. В поликлиниках есть специальная форма, по которой пишется заявление об отказе. Если ві уверены в том, что ваш ребенок никогда и нигде не контактировал со страдающими туберкулезом, тогда можно смело писать заявление.
Отказ от обследования не влечет за собой последствий, кроме тех, что малыш также поддается риску заболевания, но при этом это не контролируется.
Альтернатива пробе Манту
Как уже сказано выше, проба Манту – это не вакцинация, а проверка на наличие туберкулезной палочки. Но диагностика все же дает определенную нагрузку на организм ребенка и его иммунитет, вследствие чего он ослабевает и провоцирует развитие осложнений.
Родители могут написать отказ от проведения диагностики, но ребенок не застрахован от заболевания. Альтернативным вариантом является анализ на иммуноглобулин AMg к туберкулезу. Анализ делается в частных поликлиниках и, естественно, будет платным.
kidpuz.ru